自发性气胸的健康教育指南
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自发性气胸的健康教育指南自发性气胸的健康教育指南定义:胸膜腔为不含气体的密闭潜在腔隙,当气体进入胸膜腔,造成积气状态时,称为气胸。
肺组织及脏层胸膜的自发破裂,或靠近肺表面的肺大泡、细小气肿泡自发破裂,使肺及支气管内气体进入胸膜腔所致的气胸,称自发性气胸。
原发性自发性气胸特点:青壮年男性体形瘦高常规X线检查肺部无明显病变可见胸膜下大疱临床症状胸闷、胸痛、气促、呼吸困难、发绀、休克。
治疗方法1.一般疗法:轻者卧床休息,避免过多搬动,肺脏压缩20%以下不须抽气,采用高浓度吸氧以增快气体吸收。
2、抽气疗法:病情危重行腔穿刺或闭式引流术排气。
3、外科治疗:反复发作的气胸和肺大泡需手术治疗(往往病人及其家属都会错认为手术就能根治自发性气胸,其实,手术治疗是可以降低复发率,而并不是根治。
)用药指导❖1、镇咳和镇静剧咳时用止咳药,烦躁不安者用镇静剂,大便秘结者服缓泻剂或灌肠。
❖2、对并发症进行抗休克,抗感染处饮食指导❖1、饮食以粗纤维,高营养易消化的软食为宜。
❖2、避免食用辛辣的食物,预防咳嗽。
休息、活动指导❖1、卧床休息为主,采取半坐卧位,嘱患者避免用力咳嗽及大声谈笑,以免引起自发性气胸加重或反复发作。
❖2、作胸腔闭式引流者,翻身时注意管道固定,防止管道被压、扭曲。
❖3、治愈出院后,可恢复正常生活和出院指导❖1、约20%的气胸患者可复发,一般在两年以内,尤其在开始半年内易复发。
❖2、避免诱因,预防上呼吸道感染,避免剧烈咳嗽。
积极防治原发病,气胸出院后3到6个月不要做牵拉动作,廓胸运动,以防诱发气胸,一旦出现胸痛、呼吸困难,应及时就医。
❖3、一般治愈出院不需回院复查,每日做❖4、注意胸痛和呼吸困难的关系,注意呼吸频率及规律,以及胸廓状态等。
❖5、戒除不良嗜好、吸烟、饮酒、消毒对呼吸道刺激,避免精神刺激,消除忧虑,情绪低落现象。
❖ 要注意保持心情愉快,情绪稳定,注意劳逸结合,多安排休息,尽量避免强体力劳动,不要用力屏气,如吹喇叭、吹萨克斯风等;对于有肺部疾病的患者应积极治疗原发病,如哮喘患者应预防哮喘发作,慢性支气管炎及慢性阻塞性肺气肿患者应积极控制感染症状。
气胸健康教育内容
气胸健康教育内容
⒈概述
⑴定义:气胸是胸腔内发生气体积聚,导致肺受压缩的病症。
⑵分类:根据气胸的原因可分为自发性气胸和创伤性气胸。
⑶症状:气胸常表现为突发性胸部剧烈疼痛、呼吸困难、呼吸急促等。
⒉自发性气胸
⑴原因:自发性气胸通常由肺组织的破裂、肺大疱破裂或肺脏组织的异常引起。
⑵高危人群:瘦长体型、吸烟者、体育运动员等。
⑶预防措施:避免吸烟、保持良好的体态等。
⒊创伤性气胸
⑴原因:创伤性气胸通常由外部创伤、胸部手术或胸部穿刺等引起。
⑵预防措施:避免暴力冲突、注意安全防护等。
⒋气胸的诊断与治疗
⑴临床表现:通过病史询问、体格检查和影像学检查等进行诊断。
⑵治疗方法:根据气胸的类型和严重程度,常采取观察治疗、胸腔闭式引流、胸腔内插管引流等治疗手段。
⒌康复与预后
⑴康复措施:根据患者的情况,制定适合个体的康复计划,包括呼吸康复、运动康复等。
⑵预后评估:自发性气胸通常预后良好,创伤性气胸的预后受伤情和治疗措施的影响。
⒍附件
本文档附带有相关的图表和病例分析,供参考使用。
⒎法律名词及注释
⑴自发性气胸:非外部原因导致的胸腔内气体积聚。
⑵创伤性气胸:外部创伤或胸部手术等引起的胸腔内气体积聚。
⑶胸腔闭式引流:通过引流管将胸腔内积聚的气体或液体排除出来。
⑷胸腔内插管引流:通过插管将胸腔内气体或液体引流出来。
自发性气胸护理常规及健康教育
【护理常规】
1.血压平稳者宜采取半卧位,有利于呼吸、咳嗽、排痰及胸腔引流。
2.饮食护理:给予高蛋白、高维生素、富含纤维素的饮食。
3.病情观察:观察患者有无出现胸痛,疼痛能否耐受;有无胸闷、呼吸困难,注意观察呼吸频率、深度,必要时检测动脉血气分析;注意患者生命体征、神志、面容、末梢循环的情况。
如患者体温升高、疼痛加重、寒战,常常提示其并发感染。
4.用药护理:遵医嘱应用镇痛药,注意观察药物疗效和不良反应。
5.专科护理(胸腔闭式引流的护理)
1)严格遵守无菌技术操作,严密观察引流管是否通畅、引流液的颜色、性质、量。
水封瓶应低于胸腔60cm。
更换水封瓶时,必须将引流管钳闭。
2)术后采取半卧位,以利引流和呼吸。
保持整个装置连接密封,定时挤压胸腔引流管,以免管腔堵塞。
患者翻身时应注意防止引流管扭曲、受压及脱落。
3)观察排气情况:须保证引流玻璃管在水面下3~4cm,水柱随呼吸升降,示引流管通畅。
4)如水封瓶中玻璃管末端无气泡排出,经X线检查肺膨胀良好者,可先行夹管观察24h以上,无胸闷、呼吸困难等症状可拔除引流管。
拔管后24h内,应注意患者有无胸闷、呼吸困难、局部出血、漏气、皮下气肿等情况发生。
【健康教育】
1.嘱患者遵医嘱积极治疗原发病,认识控制原发病对预防气胸的重要性及意义。
2.嘱患者注意休息,气胸痊愈后的1个月内,不要进行剧烈的运动,如跑步等。
3.避免气胸诱发因素,如抬提重物、剧烈咳嗽、屏气等,防止便秘。
4.如感到胸闷、突发性胸痛或气急,可能为气胸复发,应及时就诊。
气胸的健康宣教
自发性气胸是一种常见的肺部疾病,下面是一些健康宣教:
1.休息与活动:对于气胸患者,应该绝对卧床休息,避免
过度活动和搬动。
半卧位有利于呼吸、咳嗽排痰和胸腔引流,因此对于血压平稳的患者可以采取半卧位。
如果患者有胸腔引流管,翻身时应注意防止引流管扭曲或脱落。
2.饮食指导:养成良好的饮食惯,多食用粗纤维食物,如
蔬菜、水果等。
避免便秘,如果2天未解大便应采取有效的措施,保持大便通畅,防止排便用力引起胸痛或伤口疼痛。
3.胸腔闭式引流:(1)体位与活动:手术后患者通常采
取半卧位,使胸腔容积增大,有利于呼吸和引流。
(2)引流
装置的位置:为防止引流液倒流入胸腔及利于引流,引流瓶应放在低于患者胸部的地方。
(3)保持引流管通畅:妥善固定
引流管,留出适宜长度的引流管,以利于患者翻身,同时注意避免扭曲、受压或脱落。
(4)引流记录:注意观察引流管的量、色、性状和水柱波动范围,并准确记录。
(5)预防感染:
在插管、引流排气和伤口护理时,要严格进行无菌操作,伤口敷料每1-2天更换一次,如有分泌物渗湿或污染,应立即更换。
(6)拔除导管:引流管未见气泡溢出,患者无胸闷、呼吸困难,可能患者的肺组织已复张;无气体溢出后24小时后再闭
管24小时,复查胸片,肺全部复张后可拔管。
4.用药指导:当患者疼痛剧烈时,应按医嘱给予止痛药,
并观察止痛效果及可能出现的副作用。
胸腔引流的患者,在肺完全复张后可能会引起胸痛,应向患者做好解释,以消除患者紧张心理。
当刺激性咳嗽较剧烈时,应按医嘱给予适当的止咳药。
自发性气胸健康教育自发性气胸健康教育前言:自发性气胸是一种常见的胸部疾病,主要表现为自发性气胸。
自发性气胸的发生可能对个体造成严重的影响,因此,进行自发性气胸健康教育具有重要的意义。
本文档介绍了自发性气胸的相关知识,包括病因、症状、诊断、治疗和预防等方面的内容。
1-自发性气胸的定义1-1 自发性气胸的概念1-2 自发性气胸的分类2-自发性气胸的病因2-1 原发性自发性气胸2-1-1 年龄因素2-1-2 性别因素2-1-3 遗传因素2-1-4 生活方式因素2-2 继发性自发性气胸2-2-1 疾病因素2-2-2 外伤因素2-2-3 手术因素3-自发性气胸的症状3-1 原发性自发性气胸症状 3-1-1 呼吸困难3-1-2 胸痛3-1-3 肩膀疼痛3-2 继发性自发性气胸症状 3-2-1 原发疾病症状3-2-2 气胸症状4-自发性气胸的诊断4-1 临床诊断4-2 影像学诊断4-2-1 X线胸部片4-2-2 CT扫描4-3 其他辅助检查4-3-1 胸腔积液检查4-3-2 肺功能检查5-自发性气胸的治疗5-1 保守治疗5-1-1 管床休息 5-1-2 气胸抽吸 5-1-3 导管置入 5-2 手术治疗5-2-1 胸腔镜手术 5-2-2 开胸手术6-自发性气胸的预防6-1 生活方式调整6-2 原发病治疗6-3 避免危险行为附件:附件1:X线胸部片示例附件2:CT扫描示例法律名词及注释:1-自发性气胸:胸部疾病中的一种,指无明显外力作用下,由于肺组织的气体漏入胸腔腔隙所引起的气过多症状。
2-保守治疗:以非手术手段进行治疗的方法,包括休息、药物治疗等。
3-手术治疗:通过手术操作来进行治疗的方法,包括胸腔镜手术和开胸手术等。
自发性气胸的健康教育
自发性气胸是指在无明显外力作用的情况下,由于肺部自身结构或病理因素的问题,导致气体从气管和支气管进入胸腔而形成的胸腔积气的状态。
该疾病多发生在年轻人中,且男性患者较多。
自发性气胸的症状主要包括突发性胸痛、呼吸困难、咳嗽等。
一旦出现上述症状,需及时就医进行诊断和治疗。
以下是一些预防自发性气胸的建议:
1.保持健康的生活方式:注意合理饮食,避免饮食过量或食用
过多刺激性食物;多运动,增强身体抵抗力。
2.避免剧烈运动和高风险活动:自发性气胸在剧烈运动或高风
险活动期间发生的几率较高,如潜水、高空作业等。
在进行这些活动时需谨慎并注意安全。
3.遵医嘱合理用药:有些药物可能增加自发性气胸的发生风险,如可卡因、可卡因类药物等。
在使用药物时,应遵医嘱并注意可能的副作用。
4.及时治疗原发病:某些病理因素是自发性气胸的主要诱因,
如肺气肿、支气管炎等。
针对原发病进行有效治疗有助于预防自发性气胸的发生。
5.规律体检:定期进行体检,特别是肺部检查。
如有异常情况
或存在诱因,需及时就医。
自发性气胸需引起足够的重视,遵循以上预防建议可减少其发生的概率。
如出现相关症状,应及时就医进行诊断和治疗,以防止疾病进一步恶化。
自发性气胸患者疾病健康宣教一、形成过程自发性气胸是指在无外伤或人为的因素下,因肺部疾病使肺组织及脏层胸膜突然破裂,或靠近肺表面的肺大疱,细小气肿疱自发破裂,肺及气管内气体进入胸膜腔所致的气胸。
患者可有胸痛、气急、窒息感。
严重者可有面色苍白、四肢冰冷、发绀、大汗淋漓、烦躁不安、血压下降等症状。
自发性气胸可分为原发性和继发性两种。
原发性自发性气胸多见于瘦高体型的男性青壮年,常规X线检查除可发现胸膜下大疱外,肺部无显著病变;继发性自发性气胸由于肺结核、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺脓肿等肺部基础疾病可引起细支气管的不完全阻塞,形成肺大疱破裂。
另外,航空、潜水作业时无适当防护措施或从高压环境突然进入低压环境也可发生气胸。
抬举重物、,用力过猛、剧咳、屏气甚至大笑等可成为促使气胸发生的诱因。
二、治疗方法气胸的治疗有保守治疗和排气治疗两种。
保守治疗适用于稳定型小量闭合性气胸量≤30%;胸腔穿刺排气适用于少量气胸、呼吸困难症状较轻、心肺功能尚好的闭合性气胸患者。
胸腔闭式引流排气适用于中、大量气胸(肺萎陷30%~ 50%为中量,>50%为大量),张力性气胸。
三、应对方式1.休息与卧位急性自发性气胸应绝对卧床休息,避免用力、屏气、用力咳嗽等增加胸腔内压力的活动。
卧床期间协助患者每2小时翻身1次,对胸腔引流者,翻身时应注意防止引流管脱落,并取半卧位。
2.吸氧根据缺氧严重程度选择适当的吸氧方法和氧流量,保证血氧饱和度大于 90%,对于无低氧血症者,也可考虑给予吸氧以促进气胸吸收。
3.维护呼吸功能行深呼吸锻炼,做深而慢的呼吸,进行周期性的深呼吸,可防止呼吸道闭塞和吸入分泌物致气管远端阻塞,还可充分扩张肺疱以防止肺疱菱陷。
做好促进排痰的护理,保持气道湿化和做好拍背咳痰的护理,必要时行负压吸痰。
对于痰多且黏稠者应常规给予雾化吸入每日2~3次。
4.心理支持患者可能会因疼痛和呼吸困难出现紧张、焦虑和恐惧等情绪反应,导致耗氧量增加,呼吸浅快,从而加重呼吸困难和缺氧。
自发性气胸健康教育自发性气胸健康教育一、什么是自发性气胸?自发性气胸是指在没有任何外部原因的情况下,肺部发生气胸现象。
一般情况下,肺表面有薄而柔软的肺膜将肺组织包裹着,并且与胸壁内膜紧密贴合,形成胸腔。
而自发性气胸则是因为肺膜发生跑气现象,使得气体进入胸腔,使胸腔内压力增加,导致肺部无法正常展开。
二、自发性气胸的症状⒈剧烈胸痛:自发性气胸常伴随剧烈的胸痛,疼痛方式通常为突然发生,呈刺痛或压迫样痛,疼痛部位主要集中在胸骨后、背部或肋骨周围。
⒉呼吸困难:由于气胸导致肺部压力增加,气体无法正常进入肺部,从而导致呼吸困难。
⒊心慌:气胸可能会影响心脏的正常工作,导致心慌。
⒋青紫:气胸可能导致肺部无法正常提供氧气,从而引起皮肤发绀,即出现青紫现象。
三、自发性气胸的分类⒈原发性自发性气胸:在健康的人群中自发发生的气胸。
(1)原发性自发性闭合性气胸:肺组织出现破口,但没有与外界环境相通。
(2)原发性自发性开放性气胸:肺组织与外界环境相通,气胸气体可外溢。
⒉继发性自发性气胸:由于其他疾病或因素引起的气胸。
(1)创伤性自发性气胸:由外伤引起。
(2)疾病性自发性气胸:由其他疾病引起。
四、自发性气胸的治疗方法⒈观察治疗:对于程度较轻或肺部气胸面积较小的患者,观察治疗可能会给予一定的帮助。
在医生的指导下,在休息、避免剧烈运动的条件下观察患者病情的变化。
⒉抽气胸治疗:通过切开胸膜腔,将胸腔内的气体排出,恢复胸腔内压力平衡,使肺重新展开。
这是常用于治疗严重气胸的方法。
⒊胸腔镜手术:对于复发性气胸的患者,可以考虑采用胸腔镜手术,通过镜下操作修复肺组织或防止气胸复发。
⒋药物治疗:若造成气胸的原因是肺组织病变引起的,医生可能会给予相应的药物治疗,以治疗根本原因,预防气胸再次发生。
五、如何预防自发性气胸?⒈避免剧烈运动:剧烈运动可能加大胸部压力,增加发生气胸的可能性,因此应该避免剧烈运动。
⒉避免高海拔环境:高海拔环境下气压较低,容易诱发气胸,所以在高海拔环境应该多休息,避免过度运动。
针对性实施健康教育对自发性气胸病人的护理干预自发性气胸是指在没有明显外伤的情况下,由于肺部的气体突然进入胸腔而引起的胸腔内压力增高、肺组织破裂,导致胸腔内气体积聚的一种疾病。
针对性实施健康教育对自发性气胸病人的护理干预,可以帮助患者更好地了解疾病的原因、预防方法和护理措施,提高生活质量和预防疾病的再次发生。
一、健康教育内容:1.疾病知识:详细介绍自发性气胸的病因、发病机制、临床症状及并发症,使患者了解疾病的危害性和可能的并发症,以增强对疾病的认识。
2.预防方法:向患者普及自发性气胸的预防方法,如避免剧烈运动、远离高空作业和高压环境、禁止吸烟等。
给予患者相关的健康教育,帮助其建立良好的生活习惯,预防疾病的再次发生。
3.护理措施:介绍护理措施,如保持呼吸道通畅、保持良好的姿势、避免受凉等。
教导患者如何正确使用医疗器械,如胸腔引流管的操作方法和注意事项等。
二、健康教育方法:1.个体化指导:根据每个患者的具体情况,制定健康教育计划,包括教育目标、内容、方法和评估,针对性地对患者进行讲解和指导,帮助患者理解和接受信息。
2.图文并茂:使用图表、图片、动画等多媒体教具,直观地向患者展示相关知识和操作技巧,提高教育效果。
同时,给予患者一些书籍、手册或宣传资料,供其查看和学习。
3.演示示范:护理人员可以通过模拟操作、现场演示等方式,直接向患者展示操作方法和技巧,让患者能够更好地理解和掌握。
4.互动交流:与患者进行面对面交流,倾听其需求和问题,回答其疑问,解决其困惑。
可以通过讨论、问题解答、案例分析等方式,鼓励患者参与其中,提高学习的主动性和参与性。
三、健康教育实施:1.个体化评估:在健康教育过程中,对患者的教育需求进行评估,并制定个体化的教育计划,根据患者的认知水平和接受能力,选择合适的教育方法和教育内容。
4.家属参与:鼓励患者的家属参与健康教育,使其了解病情和护理知识,并在日常生活中给予患者必要的支持和帮助。
健康教育是自发性气胸病人护理干预的重要组成部分,通过提供及时、准确的知识和技能,帮助患者更好地理解和应对疾病,减少病情的严重程度和并发症的发生,提高患者的自我管理水平,促进康复。
自发性气胸健康教育【入院健康教育】1、保持情绪稳定,一般予半卧位,以利于呼吸,尽量卧床休息,避免剧烈运动及重体力劳动。
病区环境,便民设施,呼叫方法。
2、告知饮食:加强营养,进食高热量、高蛋白质、高维生素、易消化少渣饮食,如牛奶、麦片等,防止术后便秘腹胀。
以免便秘时加重气胸或复发。
3、戒烟酒。
戒烟的重要性:吸烟使肺及支气管的防御能力下降,易患支气管炎或肺炎,使先天性肺大泡加重或产生肺气肿而易引起气胸4、术后更易出现肺部并发症,也使气胸更易复发。
5、当自我感觉胸闷、气短、呼吸困难、胸痛等症状时应及早就诊【胸腔闭式引流术前健康教育】1、保持良好的心境,乐观的情绪,做好自我心理调节,树立乐观向上,坚决与疾病做斗争的精神。
2、胸腔闭式引流的目的:排除渗液及积气,恢复和保持胸膜腔内的负压,使肺恢复膨胀状态,消除残腔。
3、预防呼吸道感染,防止受凉。
练习有效咳嗽,深呼吸及腹式呼吸。
【胸腔闭式引流术后的健康教育】1、患者未清醒,去枕平卧位,头偏向一侧,以免呕吐物、分泌物吸入而致窒息或并发吸入肺炎;清醒血压平稳后取半卧位,使膈肌下降,肺活量增加,有利于呼吸和胸腔引流。
2、防止引流管的受压、扭曲,保持引流通畅,避免牵拉引流管,防止引流管脱落。
如需活动,请先用双钳钳夹引流管,然后再抬高,或与护士联系,在护士的协助及处置后再行离床活动。
如出现脱管:(1)引流管衔接处:不能自行将导管插入,应立即将胸导管末端反折,呼叫医务人员,待医护人员消毒后重新连接然(2)胸管滑脱:立即用手按压或捏住伤口,防止空气再次进入胸膜腔,马上通知医护人员进行处理3、有效咳嗽及深呼吸运动,使胸腔内的余气尽快排出,促使肺复张。
术后早期活动可促进整个机体功能的恢复,如促使呼吸加深,有利于肺扩张和分泌物排出,防止肺部并发症;促进血液循环,有利于伤口愈合,防止下肢深静脉血栓形成;促进胃肠蠕动,防止腹胀、便秘;促进排尿功能的恢复,防止尿潴留等。
早期活动可分为早期卧床活动和早期起床活动。
自发性气胸健康教育自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的肺大疱、细微气肿疱自行破裂,使肺和支气管内空气逸入胸膜腔。
多见于男性青壮年或患有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核者。
本病属中医“喘证”范畴。
病因病理一、西医病因病理1、发病原因自发性气胸的发生原因多为肺部疾病引起,如慢性支气管炎,肺结核等。
当肺部疾病形成肺大疱时,这些大疱容易在猛烈咳嗽或搬重物等动作下破裂,使气体进入胸腔,形成自发性气胸。
2、病理生理自发性气胸会导致肺容量减小,肺部受压,影响呼吸功能。
同时,由于胸腔内积聚的气体压力高于大气压,会使肺部进一步受压,使呼吸更为困难。
二、中医病因病机1、发病原因中医认为,自发性气胸的发生多因情志刺激,过度劳累,用力过度等因素诱发。
如忧思恼怒,久咳肺虚,复因调节呼吸运动功能失调,肺气骤然胀满,失其肃降所致。
亦有的与疲劳有关。
2、病机特点本病以实证为主,病位在肺,与肝脾有关。
如《景岳全书·喘促》指出:“实喘之证,以邪实在肺也。
”其邪在肺,或为痰浊阻肺,或为寒邪客肺,或为热邪壅肺。
实证多由肺气不宣降,郁闭不宣所致。
若病久不愈,可发展为虚证。
虚证多见于阴虚火旺者。
临床表现一、症状1、症状视积气多少而定少量气胸时,可无明显症状;中至大量气胸时,感胸闷、气促、呼吸困难,尤以活动后明显;有时可伴有胸痛、咳嗽;严重时还可出现发绀和休克。
高龄患者中,体质较差者常出现症状加重,且容易发生并发症。
张力性气胸时,胸腔内压骤然升高,常有针刺样或刀割样的疼痛;并可放射到肩部或上腹部;严重时可伴有发绀、休克等症状。
2、体征少量气胸时无明显体征;中至大量气胸时,气管向健侧移位,患侧胸部隆起,呼吸运动与触觉语颤减弱;叩诊呈过清音或鼓音;听诊呼吸音减弱或消失。
左侧少量气胸时,心尖搏动可向右侧移位。
右侧少量气胸时则不明显。
左侧张力性气胸时心脏可向左移位。
右侧张力性气胸时心脏移位不明显。
叩诊左侧鼓音心脏呈浊音界。
自发性气胸的健康教育自发性气胸的健康教育1、引言自发性气胸是一种常见的胸部疾病,即肺部突然出现气体积聚导致胸腔压力增大,从而引起肺受压和部分或全部塌陷。
本教育文档旨在向大众提供详细的自发性气胸健康知识,包括定义、原因、症状、诊断、治疗和预防等方面的内容。
2、自发性气胸的定义自发性气胸是指在没有任何外部原因或外伤下,由于肺组织自身的原因发生的胸腔内气体积聚,导致胸腔内气体压力增大,使肺部发生一定程度的塌陷。
3、自发性气胸的原因3.1 主要原因- 异常气泡:患者肺组织中的异常气泡突然破裂或突变,引起气体聚集和压力增加。
- 肺泡破裂:肺组织中的肺泡壁破裂导致气体逸出到胸腔。
- 肺组织弹性降低:肺组织的弹性降低使得肺泡壁无法保持正常形状。
3.2 风险因素- 高海拔地区:高海拔地区气压低,易增加胸腔内气体压力,增加自发性气胸的发生率。
- 吸烟:吸烟会损害肺组织的弹性,增加气胸的风险。
- 男性:男性患自发性气胸的比例较高。
- 年轻年龄:自发性气胸多发生在年轻人群中。
4、自发性气胸的症状- 急性胸痛:自发性气胸常伴随胸痛,程度和位置会有所不同。
- 呼吸困难:胸腔内气体压力增加导致肺部受压,造成呼吸困难。
- 咳嗽:有部分患者在发生自发性气胸后会出现咳嗽,常伴有气促。
- 一侧胸廓凸起:自发性气胸导致的胸腔积气会造成胸廓凸起。
5、自发性气胸的诊断- 肺部X射线检查:通过X射线检查可观察到胸腔内气体积聚的情况。
- CT扫描:CT扫描可以更准确地判断气胸的大小和位置。
6、自发性气胸的治疗- 小型自发性气胸:常采用观察治疗,休息,通过氧疗帮助肺部恢复正常功能。
- 中型或大型自发性气胸:可能需要进行胸腔闭式引流治疗,将积聚的气体抽出。
- 复发性自发性气胸:可能需要进行手术治疗,如胸膜粘连术或胸腔镜手术。
7、自发性气胸的预防- 不吸烟:吸烟会损害肺组织的弹性,增加气胸的风险。
- 避免剧烈运动:剧烈运动可能增加胸腔内气体压力,增加自发性气胸的发生率。
生效日期2012年2月15日修改(5)次鞍山市中心医院护理部受控文件自发性气胸病人健康教育患者同志您好:欢迎您来我病房就诊治疗;为帮助您对疾病和手术的认识,特向您介绍以下常识。
原发性气胸:是由于胸膜下微小泡或肺大泡的破裂所致,病变常位于肺尖部。
肺大泡往往是由肺炎愈合的纤维组织牵连或通气不畅引起或肺组织先天性发育不全所致。
继发性气胸是常在肺或胸膜疾病的基础上,形成肺大泡或直接损伤胸膜所致。
提重物、屏气、剧咳、用力过度等为其诱因。
治疗:1、胸内气体多在2 5%以下,症状轻微者无需抽气,通过卧床休息,胸膜腔8—10天内自行吸收,每日吸收1.5%。
2、高浓度氧可以使胸膜腔内气体吸收加快,肺复张时间缩短。
3、气胸发生在24—48小时内症状有可能加重,要及时处理。
4、气量较多肺萎缩在25%以上,伴有胸闷,气促者应予胸穿抽气,抽气后呼吸可缓解,请您不要恐慌。
多可在短期内治愈,可每日或隔日抽气一次,每次抽气不宜超过l升。
直至肺大部分复张,剩余少量气体可自行吸收。
5、内科治疗效果不佳,则应行手术治疗即肺大泡切除术。
术前:1、入院后您要做必要的体格检查:如验血,胸透,做心电图等。
因为这样可以了解您的全身状况,可以手术提供资料,为保证对安全顺利完成手术打下基础。
2、术前每日进行三次深呼吸运动,每次20分钟,练习有效地咳嗽,咳痰,加强肺功能锻炼。
3、前l—2周禁止吸烟,因为吸烟刺激呼吸道粘膜,使气道分沁物增多,水肿炎变,不利麻醉及手术后气道管理。
4、手术前一日希望您不要离开病房,我们将给您抽血,配血型,为手术准备用血,并同时给您备皮(剃汗毛)。
5、手术当日晨您不能喝水,吃任何东西,防止术中麻醉引起呕吐而误吸入气管。
6、术前30分钟,我们将为您注射镇静剂,然后您穿好患者服装,等待手术室护士接您。
ZXYY—XW—Jk/d2012009 09—1术后:1、术后回到病房后,当我们喊您时,如果您听到了一定要回答,以使我们了解病情,如果您不能说话,可以点头示意。
自发性气胸的健康教育指南定义:
胸膜腔为不含气体的密闭潜在腔隙,当气体进入胸膜腔,造成积气状态时,称为气胸。
肺组织及脏层胸膜的自发破裂,或靠近肺表面的肺大泡、细小气肿泡自发破裂,使肺及支气管内气体进入胸膜腔所致的气胸,称自发性气胸。
临床症状
胸闷、胸痛、气促、呼吸困难、发绀、休克。
治疗方法
1.一般疗法:轻者卧床休息,避免过多搬动,肺脏压缩20%以下不须抽气,采用高浓度吸氧以增快气体吸收。
2、抽气疗法:病情危重行腔穿刺或闭式引流术排气。
3、外科治疗:反复发作的气胸和肺大泡需手术治疗(往往病人及其家属都会错认为手术就能根治自发性气胸,其实,手术治疗是可以降低复发率,而并不是根治。
)
原发性自发性气胸 特点:
青壮年男性
体形瘦高
常规X 线检查肺部无明显病变
用药指导
1、镇咳和镇静剧咳时用止咳药,烦躁不安者用镇静剂,大便秘结者服缓泻剂或灌肠。
2、对并发症进行抗休克,抗感染处理。
饮食指导
1、饮食以粗纤维,高营养易消化的软食为宜。
2、避免食用辛辣的食物,预防咳嗽。
休息、活动指导
1、卧床休息为主,采取半坐卧位,嘱患者避免用力咳嗽及大声谈笑,以免引起自发性气胸加重或反复发作。
2、作胸腔闭式引流者,翻身时注意管道固定,防止管道被压、扭曲。
3、治愈出院后,可恢复正常生活和劳动。
1、约20%的气胸患者可复发,一般在两年以内,尤其在开始半年内易复发。
2、避免诱因,预防上呼吸道感染,避免剧烈咳嗽。
积极防治原发病,气胸出院后3到6个月不要做牵拉动作,廓胸运动,以防诱发气胸,一旦出现胸痛、呼吸困难,应及时就医。
3、一般治愈出院不需回院复查,每日做数次手臂和肩的全范围关节活动,防止肩关节粘连。
要注意保持心情愉快,情绪稳定,注意劳逸结合,多安排休息,尽量避免强体力劳动,不要用力屏气,如吹喇叭、吹萨克斯风等;对于有肺部疾病的患者应积极治疗原发病,如哮喘患者应预防哮喘发作,慢性支气管炎及慢性阻塞性肺气肿患者应积极控制感染症状。
还要强调的是,一旦在剧咳、用力、剧烈体力活动时,突感一侧 4、注意胸痛和呼吸困难的关系,注意呼吸频率及规律,以及胸廓状态
等。
5、戒除不良嗜好、吸烟、饮酒、消毒对呼吸道刺激,避免精神刺激,
消除忧虑,情绪低落现象。
胸痛,如刀割样或针刺样,并伴有胸闷、气促及呼吸困难等情况,请不要惊慌,不要屏气,减少活动,并立即到医院摄片检查。
健康指导:指导病人遵医嘱积极治疗原发病,充分认识气胸发后的重要性及其意义。
保持情绪稳定,注意劳逸结合。
在气胸痊愈后的1个月内,避免进行剧烈运动,如跑步、打球、骑自行车;避免拾提重物;避免屏气等用力过度增加胸腔内压;养成良好的饮食习惯,不挑食、不偏食、多进粗纤维食物。
保持大便通畅,避免便秘。
戒烟。
一旦感到胸闷,突发性胸痛或气急则提示气胸复发的可能,应及时就医。