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吉西他滨顺铂方案简介吉西他滨（Gemcitabine）和顺铂（Cisplatin）是一种常用的联合化疗方案，用于治疗多种实体瘤，特别是胰腺癌、肺癌等。
药物介绍吉西他滨吉西他滨是一种抗肿瘤药物，属于核苷类似物。
它通过抑制细胞的DNA合成和修复，干扰细胞周期，从而抑制肿瘤的生长和扩散。
吉西他滨可被转化为活性的二脱氧核糖基激活形式，进而抑制DNA链的延伸。
它还可以通过增加DNA抑制因子的浓度来进一步抑制细胞增殖。
顺铂顺铂是一种铂类化合物，属于DNA添氢酶抑制剂。
它能够与DNA形成交联，干扰DNA复制和转录，从而抑制肿瘤的生长和扩散。
顺铂主要通过与DNA形成共价键，导致DNA链损伤、交联和错配，最终抑制细胞的分裂和增殖。
方案设计吉西他滨和顺铂联合使用可提高化疗的疗效，并减少耐药性的发生。
下面是一种常用的吉西他滨顺铂方案：•药物组合: 吉西他滨 + 顺铂•用药剂量：吉西他滨通常以1000-1250 mg/m²静脉滴注给药，每隔一周一次；顺铂通常以80-100 mg/m²静脉滴注给药，每隔三周一次。
•疗程次数：一般进行4-6个疗程。
根据患者的具体情况，治疗周期可以适当调整。
•给药途径：吉西他滨和顺铂均通过静脉滴注给药，推荐在医院或合格的医疗机构进行给药，以确保安全和正确的用量。
适应症吉西他滨和顺铂联合方案适用于以下疾病的化疗或辅助化疗：1.胰腺癌：胰腺癌是一种高度侵袭性的恶性肿瘤，通常在早期难以发现。
吉西他滨和顺铂方案在胰腺癌的治疗中被广泛采用，并取得了一定的疗效。
2.肺癌：肺癌是常见的癌症之一，化疗是其主要的治疗手段之一。
吉西他滨和顺铂方案可用于非小细胞肺癌和小细胞肺癌的治疗。
3.其他实体瘤：吉西他滨和顺铂方案在卵巢癌、乳腺癌、宫颈癌等实体瘤的化疗中也有一定的应用。
不良反应化疗药物的使用可能会引起一系列不良反应。
吉西他滨和顺铂的联合应用也可能出现以下不良反应：1.消化系统：恶心、呕吐、腹泻等。
盐酸吉西他滨盐酸吉西他滨: 抗癌药物的重要催化剂引言在现代医学中，对抗癌症取得了巨大的进展，其中盐酸吉西他滨作为一种重要的抗癌药物催化剂，在治疗多种类型的癌症中发挥了重要的作用。
本文将介绍盐酸吉西他滨的化学结构、药理学特性以及其在肿瘤治疗中的应用。
一、化学结构盐酸吉西他滨，化学名为Gemcitabine Hydrochloride，是一种嘌呤核苷类似物，在水溶液中为白色或近白色晶体。
其化学式为C9H11F2N3O4•HCl，分子量263.66。
二、药理学特性1. 抗肿瘤活性盐酸吉西他滨在体内能够通过酵素转化成其活性代谢产物一磷酸吉西滨，进而与 DNA 链结合，抑制 DNA 合成，从而阻碍肿瘤细胞的增殖。
它的作用机制主要为干扰细胞周期和 DNA 合成的过程，导致肿瘤细胞死亡。
2. 药代动力学盐酸吉西他滨在体内吸收迅速，具有较高的生物利用度，主要通过肝脏代谢。
它的半衰期较短，约为30分钟，但通过多次给药，可以维持药物在体内的有效浓度。
盐酸吉西他滨通过肾脏排泄，因此肾功能不全的患者需要调整剂量。
三、临床应用盐酸吉西他滨作为一种重要的抗癌药物催化剂，目前广泛应用于多种类型的癌症治疗中，包括胰腺癌、肺癌、卵巢癌等。
1. 胰腺癌治疗中的应用胰腺癌是一种高度恶性的肿瘤，对化疗药物的耐药性较强。
研究表明，盐酸吉西他滨与一些常用的化疗药物如氟脲嘧啶和奥沙利铂联合应用，能够显著提高疗效，延长患者生存期，并且减轻了不良反应的发生。
2. 肺癌治疗中的应用肺癌是全球范围内死亡率最高的恶性肿瘤之一。
对于无法手术切除或转移性的肺癌患者，化疗是主要的治疗手段之一。
盐酸吉西他滨作为一线治疗药物，广泛应用于肺癌化疗中。
研究显示，与单独应用化疗药物相比，盐酸吉西他滨联合其他化疗药物能够提高总体生存期，并显著改善患者的生活质量。
3. 卵巢癌治疗中的应用卵巢癌是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一。
盐酸吉西他滨可通过诱导细胞凋亡及阻止恶性细胞周期来抑制卵巢癌细胞的增殖。
泽菲（注射用盐酸吉西他滨）【成份】本品主要成份为盐酸吉西他滨。
化学名称：(+)2 ′-脱氧 -2 ′2′- 二氟胞嘧啶盐酸盐。
分子式： C9H11F2 N3O4 ?HCl。
分子量：。
【用法用量】2用法：成人推荐吉西他滨剂量为1000mg/m静脉滴注 30 分钟。
21 天为一周期，2第 1、8 天使用。
顺铂剂量推荐 25mg/ m ，第 1-3 天静脉滴注。
依据病人的毒性反应相应减少剂量。
配制方法：每瓶（含吉西他滨）至少注入 %氯化钠注射液 25ml（含吉西他滨浓度≤ 40mg/ml），振摇使溶解，给药时所需药量可用 %氯化钠注射液进一步稀释，配制好的吉西他滨溶液应贮存在室温并在 24 小时内使用，吉西他滨溶液不得冷藏，以防结晶析出。
高龄患者： 65 岁以上的高龄患者也能很好耐受。
尽管年龄对吉西他滨的清除率和半衰期有影响，但并没有证据表明高龄患者需要调整剂量。
儿童：未研究过儿童使用吉西他滨。
【不良反应】血液系统：由于吉西他滨具有骨髓抑制作用，因此应用吉西他滨后可出现贫血、白细胞降低和血小板减少。
骨髓抑制常常为轻到中度，多为中性粒细胞减少。
血小板减少也比较常见。
消化系统：约 2/3 的病人发生肝脏氨基转移酶的异常，但多为轻度，非进行性损害，无需停药。
肝功能受损的病人使用吉西他滨应特别警慎（参见剂量和使用方法）。
据报道，约 1/3 的病人出现恶心和呕吐反应， 20%的病人需药物治疗，极少是剂量限制性毒性，并且很容易用抗呕吐药物控制。
肾脏：近一半的病人用药后可出现轻度蛋白尿和血尿，但极少伴有临床症状和血清肌酐与尿素氮的变化，然而，报告有部分病例出现不明原因的肾衰。
因此，对于已有肾功能损害的病人，使用吉西他滨应特别谨慎（参见剂量和使用方法）。
过敏：约 25%的病人可有皮疹， 10%的病人可出现瘙痒，通常皮疹轻度，非剂量限制性毒性，局部治疗有效，极少报道有脱皮，水泡和溃疡。
滴注吉西他滨过程中，不到 1%的病人可发生支气管痉挛，痉挛一般为轻度，且持续短暂，但可能需要胃肠道外的给药治疗，已知对本药高度敏感的病人应严禁使用（参见禁忌）。
