口腔医院麻醉、精神药品管理办法
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口腔医院麻醉精神药品管理办法第一章总则第一条为了规范口腔医院麻醉精神药品的管理,保障患者的安全和医疗质量,制定本办法。
第二条口腔医院麻醉精神药品的管理,应遵循法律法规及相关政策,确保药品的合理使用和风险控制。
第二章负责机构和人员第三条口腔医院应设立麻醉精神药品管理委员会,负责监督和协调口腔医院麻醉精神药品的管理工作。
第四条口腔医院麻醉科负责麻醉精神药品的采购、分发、使用和监管工作。
第五条口腔医院麻醉科应配备具有相应资质和经验的专职麻醉师,负责麻醉精神药品的使用和监护。
第三章麻醉精神药品的采购、储存和配送第六条口腔医院麻醉科应建立麻醉精神药品的采购、储存和配送台账,记录药物的来源、数量和出入库情况。
第七条口腔医院麻醉科应确保麻醉精神药品的储存条件符合药品的要求,并定期检查药品的有效期和质量。
第八条口腔医院麻醉科应采取措施,保障麻醉精神药品的安全配送,防止药品丢失和错发的情况发生。
第四章麻醉精神药品的使用和监测第九条口腔医院麻醉师在使用麻醉精神药品前应详细了解患者的病史、药物过敏情况和手术类型,确保使用的药物和剂量适合该患者。
第十条口腔医院麻醉师应严格按照麻醉方案和操作规程执行麻醉程序,确保麻醉的安全和有效。
第十一条口腔医院麻醉科应建立麻醉药物使用记录,包括药物的名称、剂量、使用时间和病患信息等,确保使用的麻醉精神药品的合理性和可追溯性。
第十二条口腔医院应建立麻醉精神药品的不良反应监测和报告机制,对药品使用过程中出现的不良反应及时报告上级相关部门,确保药品的安全使用。
第五章处罚条款第十三条口腔医院麻醉科和麻醉师若违反本办法规定,造成严重后果的,依照相关法规进行处理,涉及刑事责任的,移送司法机关追究刑事责任。
第六章附则第十四条口腔医院麻醉精神药品管理办法由口腔医院麻醉精神药品管理委员会负责解释。
第十五条本办法自发布之日起生效。
第十六条口腔医院可根据实际情况制定配套的管理细则,作为本办法的补充。
(文本结束)附件列表:1.口腔医院麻醉精神药品采购、储存和配送台账2.麻醉精神药品使用记录表3.不良反应报告表格4.其他相关法律法规和政策文件法律名词解释:1.口腔医院麻醉精神药品管理委员会:指负责监督和协调口腔医院麻醉精神药品管理工作的机构。
口腔医院药房规章制度药品购进制度为认真贯彻执行《药品管理法》等法律法规,严格把好药品购进质量关,确保依法购进并保证药品质量,特制定本制度1.严格执行“按需购进、择优选购、质量第一”的原则购进药品。
每月按时编制药品分期采购计划,经门诊主任批准后进行采购。
2.认真审查供货单位的法定资格、质量信誉、经营范围以及供货单位销售人员的有效证件,并建立合格供货方档案。
3.购进药品应签订有明确质量条款的合同,并选择货源充足、质量保证、信誉较高的药品经营企业作为相对固定的药品购进渠道,并签订年度购药协议,供货单位必须提供《药品生产许可证》或者《药品经营许可证》和《营业执照》方可购进。
4.购进药品应有合法票据,做好真实完整的购进记录,并做到票、帐、物相符。
购药票据和购进记录应保存至药品有效期后1年,但不少于2年。
6..购进进口药品要有加盖供货方质管部门原印章的《进口药品注册证》或《医药产品注册证》和《进口药品检验报告书》或《进口药品通关单》复印件。
药品验收管理制度1、药品验收由验收员依照药品标准对所购进药品进行逐批验收。
2、验收药品应在药品到货后当天验收完毕。
3、验收药品时应根据有关法律、法规规定,对药品外观性状和药品包装、标签、说明书、药品标识及有关证明文件逐一检查。
验收整件药品包装内应有产品合格证,非处方药有警示语,并附有质量合格标志。
4、药品验收时应检查有效期,一般情况下近有效期6个月内的药品不得验收入柜使用。
5、验收合格的药品应及时放药品存储区存放,并做好验收记录,验收记录应保存至药品有效期后1年,但不少于3年。
6、药品验收员对购进手续不清或资料不全的药品不得验收。
发现不合格药品或有质量疑问的药品,应予拒收。
发现假药还应报食品药品监督管理局处理,药品储存管理制度1.按安全、方便、节约、高效的原则,正确合理选择药品位置,距离适当,药品与地面间距不少于10cm。
2.按药品性能及药品,分别存放于常温处(0~30℃)、阴凉处(0~20℃)及冷处(2~10℃)。
口腔医院病区麻醉、精神药品管理制度
1.护理人员必须掌握麻醉和第一类精神药品管理的相关法律、法规和规定。
熟悉麻醉药品和第一类精神药品使用和安全管理工作。
2.病区麻醉及第一类精神药品只能遵医嘱供住院患者使用,任何人不得私自借用。
3.病区储存麻醉和第一类精神药品应设专用抽屉,严格加锁,定量、专人管理。
门诊科室不能储存麻醉药品和第一类精神药品。
4.管理人员负责药品的领取和保管。
每周定期清点、检查药品,如有过期、变质、标签不清应及时报药学部处理。
5.值班护士应做到班班交接,做到药品数量不清不交接,处方不合格不交接,药品变质、过期不交接,接班者做好登记并签全名。
6.值班护士使用麻醉和第一类精神药品应严格按医嘱执行,做好“三查、八对”,使用后做好登记。
登记内容包括:日期、时间、患者姓名、床号、住院号、病名、药名、药品批号、用药剂量、执行者签名。
7.麻醉和第一类精神药品注射剂使用后,空安瓿应妥善保存,以备回收、核对。
门诊应将空安瓿交与患者或家属,以备下次取药时交回。
第一章总则第一条为规范口腔医院物品摆放,确保医疗质量和患者安全,提高工作效率,特制定本制度。
第二条本制度适用于口腔医院所有物品的摆放管理,包括药品、医疗器械、消毒用品、办公用品等。
第三条物品摆放应遵循以下原则:1. 安全性:确保物品摆放符合安全标准,避免造成患者和医务人员伤害。
2. 便捷性:物品摆放应便于医务人员取用,减少不必要的移动和寻找时间。
3. 保洁性:保持物品摆放区域清洁卫生,防止交叉感染。
4. 分类存放:按照物品性质、用途等进行分类存放,便于管理和使用。
第二章物品分类与摆放第四条物品分类:1. 药品:分为麻醉药品、精神药品、普通药品等,按照药品性质和用途分类存放。
2. 医疗器械:分为口腔器械、手术器械、辅助器械等,按照器械类型和用途分类存放。
3. 消毒用品:分为消毒剂、消毒包、消毒工具等,按照消毒用品类型和用途分类存放。
4. 办公用品:分为文件、资料、办公用品等,按照物品类型和用途分类存放。
第五条物品摆放要求:1. 药品:a. 麻醉药品、精神药品应专柜存放,加锁管理,并由专人负责。
b. 普通药品应按照药品性质和用途分类存放,标签清晰,易于识别。
2. 医疗器械:a. 口腔器械应按照器械类型和用途分类存放,并定期检查维护。
b. 手术器械应按照器械类型和用途分类存放,保持无菌状态。
3. 消毒用品:a. 消毒剂应按照消毒剂类型和用途分类存放,标签清晰,标识明显。
b. 消毒包、消毒工具等应定期检查,确保消毒效果。
4. 办公用品:a. 文件、资料应分类存放,便于查阅和归档。
b. 办公用品应按照使用频率和用途分类存放,保持整齐有序。
第三章物品管理第六条物品入库:1. 新购置的物品应经过验收,确认无误后方可入库。
2. 入库物品应登记在册,包括物品名称、规格、数量、生产日期、有效期等信息。
第七条物品出库:1. 物品出库应严格按照领用手续办理,并由专人负责。
2. 出库物品应登记在册,包括领用人、领用日期、数量、用途等信息。
区卫生系统毒麻及精神药品管理制度模版一、目的与依据本制度的目的是为了规范区卫生系统对毒麻及精神药品的管理,确保其安全和合理使用,依据相关法律法规和文件,特制定如下制度。
二、适用范围本制度适用于区卫生系统内所有涉及毒麻及精神药品管理的单位和人员。
三、责任与义务1.区卫生系统负责指导、监督和管理毒麻及精神药品的流通和使用。
2.各单位负责严格执行相关规定,保障职工和患者的安全与健康。
3.相关人员应严守法律法规,不得滥用或违法使用毒麻及精神药品。
四、毒麻及精神药品采购管理1.毒麻及精神药品的采购必须遵循相关法律法规和政策规定,经过程序审批。
2.采购单位应确保供应商具备相应的资质和许可证,并与供应商签订合同,明确双方权利与义务。
3.采购单位应加强对毒麻及精神药品的验收工作,确保品质合格。
4.采购单位应建立毒麻及精神药品的库存管理制度,定期进行库存清查和巡查。
五、储存与保管管理1.毒麻及精神药品的储存应符合相关法规要求,必须设专门存放区域。
2.存放区域应设有适当的防护设施和设备,确保药品的安全和稳定。
3.存放区域应有专门负责人,负责药品的管理、保管和登记。
4.毒麻及精神药品的保管人员应严格遵守保密原则,不得私自使用或泄露有关信息。
六、使用与处置管理1.医务人员必须具备相应的资质和证书方可使用毒麻及精神药品,严禁未经许可的人员擅自使用。
2.医务人员在使用毒麻及精神药品时,必须按照规定的用药方式和剂量进行使用,不得超过或减少规定剂量。
3.用药过程中应加强记录和监测,及时反馈药品使用情况,并注意可能出现的不良反应。
4.临床科室和个别病房应设立专门的毒麻及精神药品使用登记簿,记录药品的使用情况和用药效果。
5.对于过期、损坏或无法使用的毒麻及精神药品,应按规定进行安全处置,不得私自处理或泄漏。
七、监督与检查1.区卫生系统应定期对各单位进行检查和抽样检测,确保毒麻及精神药品的合法和合规使用。
2.采购单位应配合检查工作,提供必要的资料和协助,对发现的问题及时整改。
口腔局麻药规章制度第一章总则第一条为了加强口腔局麻药的管理,确保患者安全,提高医疗服务质量,根据《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等相关法律法规,制定本制度。
第二条本制度适用于口腔科在进行口腔诊疗过程中使用局麻药的行为。
第三条口腔科应当建立健全口腔局麻药管理制度,严格执行国家关于口腔局麻药的法律法规,确保口腔局麻药的合理、安全使用。
第二章口腔局麻药的采购与管理第四条口腔科应当根据诊疗需要,合理采购口腔局麻药。
采购过程应当遵循公开、公正、透明的原则。
第五条口腔科应当建立健全口腔局麻药的储存管理制度,确保口腔局麻药的储存条件符合国家有关规定。
第六条口腔科应当建立健全口腔局麻药的领用制度,领用过程应当进行登记,确保口腔局麻药的使用可追溯。
第三章口腔局麻药的使用第七条口腔科医师在为患者开具口腔局麻药处方时,应当根据患者的病情、年龄、体重等因素,合理选用口腔局麻药,并严格遵守国家关于口腔局麻药使用的相关规定。
第八条口腔科医师在为患者实施局麻操作前,应当向患者充分告知局麻药的风险和可能的并发症,取得患者的书面同意。
第九条口腔科医师在为患者实施局麻操作时,应当严格遵守无菌操作规程,确保局麻药的注射安全。
第四章口腔局麻药的监测与急救第十条口腔科应当建立健全口腔局麻药的监测制度,对患者进行密切观察,发现异常情况应当立即采取措施,防止事故发生。
第十一条口腔科应当配备必要的急救设备和技术人员,一旦发生口腔局麻药事故,应当立即进行急救,并报告医院相关部门。
第五章罚则第十二条违反本制度的,由医院相关部门根据情节轻重,对相关责任人进行批评教育、责令改正,直至依法给予纪律处分。
第六章附则第十三条本制度自发布之日起施行,原有相关规定与本制度不符的,以本制度为准。
第十四条本制度的解释权归医院口腔科所有。
口腔医院药品储存制度一、总则(一)在药品的储存环节实行药品质量管理。
储存条件应符合国家食品药品监督管理局(SFDA)的有关要求,按国家药典、部颁标准执行。
1. 所有药品应储存在适当的地方:场所明亮、整洁、无环境污染源并有相应的消防、安全措施,远离汽车库、油库;用电设备符合安全用电要求;所有药品不得直接放在地面,瓶装药品不允许倒放;2. 根据药品性质选择储存容器,储存药品的容器须符合国家药典或部颁标准;3. 需避光药品应有避光设施如放在避光包装容器内保存;4. 需特殊保管的药品须具有安全功能的专用保管设施(如专柜带锁)和相应保管制度.5. 精、麻、毒、放射药品按相关规定进行存放;6. 药房急救药品应按药品储存要求存放,并放置于安全易取的地方。
药房应设有急救药品数量最低警戒线,药房负责人每日清点药品数量并及时补充,以保证急救药品供应。
7. 需冷藏的药品,用冰箱或冷柜分类储存,严格控制温度。
8. 内服或外用药品分开存放;9. 所有药品,按失效期远近顺序依次存放,以保证药品先进先出,近效期先出;10. 药品储存应摆放应整齐、有序易于取用,药品标签应与药品一一对应,包装相似、通用名相同的药品应分开存放或有警示标志;11. 药品储存区要有检测和调节温度、湿度的设施。
12. 注意防盗,安装监视器、报警装置、防盗门等装置;每日清点,预防丢失药品,如果发现帐物不符,应追查原因,并做记录。
(二)对存在下列情况的药品应隔离存放,及时退回药房和药库,直到销毁或返还给供应商,并作书面记录:1. 过期;2. 变质;3. 被污染;4. 标签丢失或模糊不清;5.退货;6. 破损。
(三)药品只能由相关的医务人员、药学人员保存和使用。
未经许可,任何人不得动用药品。
人为因素造成的药品损失,由相关人员按科室制度承担赔偿责任。
(四)药物储存条件名词的说明(药库、药房、病区的药品储存必须符合药品储存要求):1. 避光:用不透光的容器包装,如棕色容器或黑纸包裹的无色透明、半透明容器。
三甲医院麻醉科药品管理制度
一、麻醉用药均凭处方领取,麻醉结束当日,由麻醉医师书写处方,专人统一领
取。
二、麻醉药品实行“专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记”的
管理办法,定期清点,保证供应。
三、麻醉药品哌替啶、吗啡、芬太尼等应严格管理制度,各级医师必须坚持医疗
原则,正确合理使用,凡利用工作之便为他人或自己骗取、滥用麻醉药品,其直接责任者由医院予以行政处罚。
四、使用药品时应注意检查,做到过期药品不用、标签丢失不用,瓶盖松动不用,说明不详不用,变质混浊不用,安瓿破损不用,名称模糊不用,确保用药安全。
精神麻醉管理制度汇编一、基本原则1. 精神麻醉的使用应符合医学指南和规范,确保安全、有效。
2. 所有从事精神麻醉的医务人员必须具备相关资质和培训,保持良好的职业操守。
3. 对于接受精神麻醉的患者,应进行充分的评估和术前准备,确保手术顺利进行。
4. 精神麻醉的使用和管理应建立规范的记录和监测机制,及时反馈和改进。
5. 对于特殊情况下的精神麻醉使用,必须经过充分讨论和决策,确保患者的安全和权益。
二、机构设置1. 手术间应设立专门的精神麻醉管理团队,包括麻醉科医师、护士和技术人员。
2. 精神麻醉管理团队应定期进行培训和演练,提高应对紧急情况的能力。
3. 精神麻醉设备和药品应按照规定进行定期检测和维护,确保其正常运行。
三、患者安全1. 患者应根据手术类型和个体情况选择合适的精神麻醉方式,避免不必要的风险。
2. 术前应对患者进行详细评估和沟通,了解患者的健康状况和个人需求。
3. 术中应严格监测患者的生命体征和神经状态,及时处理可能出现的并发症。
四、记录和监测1. 对于每位接受精神麻醉的患者,应建立详细的麻醉记录,包括用药量、麻醉深度等信息。
2. 对于术中发生的意外事件和并发症,应及时记录并上报,进行事后分析和改进。
3. 对于精神麻醉设备和药品的使用情况,应定期进行监测和评估,确保其符合标准和规范要求。
五、质量管理1. 精神麻醉管理团队应建立质量管理制度,定期开展评估和监测工作。
2. 对于手术间的精神麻醉工作,应定期进行质控和评估,及时反馈并改进。
3. 对于医疗事故和医疗纠纷,应及时处理并进行跟踪,确保患者的权益得到保障。
六、信息化建设1. 对于精神麻醉的管理和记录,应建立电子档案系统,便于信息的存储和检索。
2. 对于精神麻醉设备和药品的管理,应建立信息化平台,实现设备和药品的追踪和监测。
七、应急预案1. 每个手术间都应建立精神麻醉的应急预案,明确应急处置流程和责任人。
2. 对于不同类型的紧急情况,应提前进行模拟演练,确保每个人员都能熟练应对。
口腔医院麻醉精神药品管理办法口腔医院是一家专业的医疗机构,为了保障患者的安全和健康,特制定了本管理办法,对口腔医院麻醉精神药品的管理进行规范。
一、麻醉精神药品的分类及管理1. 麻醉药品:包括各类麻醉药剂,如丙泊酚、异丙酚等,由具备相应资质的医务人员按照规范使用,确保安全有效。
2. 精神药品:包括镇静药、抗抑郁药等,需经过专科医生评估患者情况后合理使用,避免滥用及潜在风险。
二、麻醉精神药品的采购和储存1. 采购渠道:口腔医院应建立健全的麻醉精神药品采购渠道,严格按照相关法律法规进行采购,保证药品来源可靠。
2. 储存要求:口腔医院应设立专门的药品储存间,保持药品干燥通风,避免日晒雨淋,定期进行库存盘点,确保药品安全。
三、麻醉精神药品的使用和操作1. 使用规范:麻醉药品应由持证医师操作,严格按照用药剂量和方式使用,避免过量或错误使用导致意外发生。
2. 操作流程:口腔医院应建立麻醉药品使用的操作流程,包括药品配制、用药记录等,确保每一步操作符合标准化要求。
四、麻醉精神药品的监测和评估1. 监测体系:口腔医院应建立麻醉精神药品使用的监测体系,定期对各类药品使用情况进行评估,及时发现并解决问题。
2. 风险评估:口腔医院需对麻醉精神药品使用存在的潜在风险进行评估,采取相应措施进行风险管控,确保患者用药安全。
五、麻醉精神药品的报废和处置1. 报废程序:口腔医院应建立麻醉精神药品报废的程序,严格按照规定程序进行药品报废,避免过期或损坏药品继续使用。
2. 处置要求:口腔医院应选用合适的方法对报废药品进行处理,确保药品不会对环境和人体造成危害。
以上就是口腔医院麻醉精神药品管理办法的相关内容,口腔医院所有医疗人员必须严格执行,确保患者用药安全和医疗质量。
希望口腔医院在药品管理方面能够持续改进,提升医疗服务水平,促进患者康复健康。
麻醉药管理制度一、麻醉药品是指对中枢神经有麻醉作用,连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品。
二、麻醉药品必须做到专人负责、专柜加锁、专用处方、专用账册、专册登记。
三、处方应书写清楚,医生签字后由药房负责人加盖印章方有效。
处方书写格式按《处方管理办法》执行。
四、药房对麻醉药品应按每日消耗量认真核对,详细登记消耗量,对不符合规定者,药房人员应拒绝发药。
五、对剩余的麻醉药品,必须当班清点后退回药房,不得私自保存或转让。
六、使用后的空瓶、空安瓿应集中按有关规定处理,并经常检查药品质量,如发现变质、破损应即行销毁,做好记录。
七、认真执行有关麻醉药品的领发、核对制度,发出的麻醉药品注射剂应由使用科室及时回收空瓶(袋),严格办理交接班手续。
八、经常检查安全防范设施,严防发生失盗问题。
认真执行双人验收、双人发货、双人复核的麻醉药品管理制度。
局部麻醉药是一类广泛应用于临床的镇痛药物,其在手术、口腔治疗、疼痛管理和许多其他领域中发挥着重要作用。
近年来,随着医疗技术的不断进步,局部麻醉药的临床研究取得了显著的进展。
本文将介绍局部麻醉药的临床研究进展,包括其应用范围、使用方法、效果和不良反应等方面的研究。
关键词:局部麻醉药,临床研究,镇痛,手术,口腔治疗。
局部麻醉药是一种能够选择性作用于神经系统的药物,通过阻断神经冲动的传导,从而产生镇痛作用。
根据作用部位的不同,局部麻醉药可分为表面麻醉、浸润麻醉、神经阻滞麻醉等。
随着医疗技术的不断发展,局部麻醉药的临床应用范围越来越广泛,其在手术、口腔治疗、疼痛管理和许多其他领域中发挥着越来越重要的作用。
近年来,局部麻醉药在临床应用中的研究取得了显著的进展。
在应用范围方面,局部麻醉药不仅应用于手术麻醉,还扩展到了慢性疼痛治疗、口腔治疗、皮肤治疗等领域。
在给药方式上,除了传统的注射给药方式,还发展了表面麻醉、离子导入、超声波辅助等新的给药方式。
这些新技术的应用使得局部麻醉药的使用更加方便、安全和有效。
X X X人民医院麻醉药品、精神药品处方权管理制度为加强麻醉药品、精神药品的管理,确保麻醉药品、精神药品的合法、安全、合理使用,根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和
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由医务科下发通知至有关科室(临床科室、药剂科、收费科)存档备查。
4、取得麻醉药品和精神药品处方权的医师和调剂权的药师应在医务
科登记备案,并将本人签字留样于医务科、药剂科、收费科备案。
5、麻醉药品和精神药品的处方开具、处方调剂及使用原则,应严格按照《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》、《麻醉药品临床用药指导原则》及《精神药品临床用药指导原则》等相关规定执行。
6、凡违反《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》中麻醉药品、精神药品相关规定的,医院将依据《处方管理办法》第六章第四
品处方的印刷用纸为白色,处方右上角标注“精二”。
2、麻醉药品、精神药品处方必须完整、字迹清晰;写明姓名,性别,年龄、身份证编号、地址、诊断,年、月、日等,医师应签全名。
签名必须与各药房及医务科签名留样相一致。
3、医务人员不得为自己和家人开具麻醉药品和精神药品处方。
4、麻醉处方麻醉药品用量:麻醉药品、第一类精神注射剂处方为一次用量,麻醉药品控(缓)释制剂处方一次不超过七日用量,其他剂型的麻醉药品处方一次不超过三日用量;第二类精神药品处方一次不超过七日用
量。
5、对不符合规定的处方,药剂人员有权拒发药。
2014年10月28日
麻醉药品、精神药品处方权一览表
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一、总则为了加强口腔医院麻醉科的管理,保障患者手术安全,提高医疗服务质量,根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。
二、职责1. 麻醉科主任负责全科的领导工作,组织实施本制度,确保麻醉科各项工作顺利进行。
2. 麻醉科医师负责患者的麻醉评估、麻醉实施、术后复苏及并发症处理等工作。
3. 麻醉科护士负责麻醉药物的配置、注射、监测、术后护理等工作。
4. 麻醉科工作人员负责药品、器械的采购、保管、使用等工作。
三、麻醉药品和精神药品管理1. 麻醉药品和精神药品的采购、储存、使用、销毁严格按照国家相关法律法规执行。
2. 麻醉药品和精神药品入库验收必须货到即验,至少双人开箱验收,清点验收到最小包装,验收记录双人签字。
3. 实行专人负责,专库(柜)加锁。
对进出专库(柜)的麻醉药品和精神药品建立专用账册,进行逐笔记录,做到账、物、批号相符。
4. 销毁麻醉药品和精神药品,应在地县级以上药品监督管理部门的监督下进行,并对销毁情况进行登记。
四、麻醉药品专用处方管理1. 对使用的麻醉药品专用处方应专册登记。
专用账册的保存应当在药品存放期满后不少于两年。
2. 对麻醉药品空白专用处方应统一编号计数管理,建立完整的保管、领取、使用、退回、销毁管理制度。
3. 患者使用的麻醉药品注射剂再次调配时应将原批号的空安瓿收回,并记录收回的空安瓿数量。
五、麻醉药品调配和使用1. 麻醉药品的调配和使用应严格按照医嘱执行,严格执行查对制度。
2. 麻醉药品的调配和使用应实行批号管理和追踪,必要时能及时查找和追回。
3. 购买的麻醉药品只限在本单位临床使用。
六、麻醉科医疗安全管理制度1. 安全管理工作实行科主任负责制。
2. 成立医疗安全管理小组,及时查找医疗隐患,提出整改意见及措施,并认真落实。
3. 科室每月对安全工作进行自查,发现问题及时整改。
4. 麻醉科医师在麻醉期间要坚守岗位,密切观察,认真记录。
一、病区管理制度1. 病区环境管理(1)保持病区环境整洁、安静、舒适、安全,病床间及公共通道、床底无杂物,病室内不乱挂衣物,不用电器烧生食。
(2)上午查房及治疗期间,病区家属管理工作到位。
(3)病区各工作室物品放置有序(办公室、治疗室、注射室、活动室、示教室、值班室等),工作区域内无私人物品。
(4)有医院统一的各种护理标记(护理级别、饮食、药物过敏等)。
(5)有健康教育资料(栏或册)。
2. 护士素质管理(1)仪表端庄,淡妆挂牌上岗;服装整洁,着装规范。
(2)精神饱满,热情服务;态度和蔼,称谓尊重。
(3)耐心答询,实行首接、首问负责制。
(4)执行保护性医疗护理制度。
(5)保持慎独态度,严格执行规章制度和操作流程。
(6)严格遵守劳动纪律,不迟到、早退,不脱岗、不睡岗、不玩游戏等。
3. 药品管理(1)注射室的内用药品分类定点放置,标签(蓝框)清晰,药名与原包装相符,药柜整洁,药物无过期变质。
(2)氯化钾等高危药物有醒目标识。
(3)病房备药基数量合理,有记录,定时添加。
(4)治疗室的外用药品(外用药、消毒剂)定点分类放置,标签(红框)清晰。
(5)危险药品(易燃、易爆、腐蚀性强)专柜加锁放置,专人领取与保管。
(6)冰箱整洁无私人物品,冰箱内药品按规定注明床号姓名或开瓶日期,无过期变质药品及已出院病人的药品。
4. 患者安全管理(1)病区内禁止吸烟,禁止使用电炉、明火,使用酒精灯时,护理人员不得离开现场。
(2)加强对患者陪护人员安全教育,提高安全意识。
(3)定期检查病区设施安全,确保设施设备正常运行。
二、病区流程1. 患者入院(1)护士接待患者,了解患者基本信息。
(2)对患者进行病情评估,制定护理计划。
(3)安排床位,协助患者办理入院手续。
2. 患者治疗(1)护士根据医嘱,为患者进行口腔治疗。
(2)治疗过程中,密切观察患者病情变化,确保患者安全。
(3)治疗结束后,告知患者注意事项,给予口腔护理指导。
3. 患者护理(1)护士根据护理计划,对患者进行日常护理。
为加强和规范我院麻醉药品和精神药品使用管理,保证临床合理需求,严防麻醉药品和精神药品流入非法渠道,根据国家《麻醉药品和精神药品管理条例》,制定我院麻醉药品和精神药品管理制度如下:(一) 科室主任定期组织质量检查小组成员对药剂科麻醉药品、第一类精神药品各环节进行检查、催促.检查内容包括:验收采购计划、入库药品、出入库登记、调剂使用等环节中的各种登记及麻醉药品、精神药品处方等;并作好检查记录.(二) 定期对各药房、临床科室麻醉药品及精神药品的使用、管理情况全面检查;检查使用数量及基数是否相符,各种记录是否完整、药品质量保管等情况(一) 采购麻醉药品、第一类精神药品应当凭《麻醉药品购用印鉴卡》,按照年度采购计划,到具备麻醉药品经营资格的指定单位购买。
(二) 麻醉药品、精神药品要根据实际使用情况,保持合理库存.(三) 购买麻醉药品、第一类精神药品不得自行提货且付款要采取银行转帐方式。
(四) 库房麻醉药品、第一类精神药品管理人员必须做到双人验收麻醉药品、精神药品,且清点到最小包装,发现问题要及时报告,并作好验收登记。
(五) 麻醉药品、第一类精神药品入库验收必须做到货到即验,双人开箱验收,并清点验收到最小包装,验收记录双人签字。
入库验收应采用专簿记录,登记内容包括:日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字。
(六) 在验收中如发现缺少、破损的麻醉药品、第一类精神药品应要求双人清点登记,及时上报医院领导批准并加盖公章后向供货单位查询、处理。
(一) 储存麻醉药品、第一类精神药品实行专人负责、专柜加锁。
对进出专柜的麻醉药品、第一类精神药品建立专用帐册,进出逐笔记录. 内容包括:日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用人签字,做到帐、物、批号相符.第二类精神药品严加管理,单独保管,专柜专锁。
(二) 药库应加强对麻醉药品、第一类精神药品实行双人双锁管理,每月定期盘点,做到帐物相符,帐帐相符.(三) 药房管理麻醉药品、第一类精神药品人员要作好出入库登记。
要做到两人复核。
(四) 药房管理麻醉药品人员每月对所管理的麻醉药品、第一类精神药品进行盘点,要做到帐物相符,帐帐相符。
(五) 对麻醉药品、第一类精神药品的购入、储存、发放、调配、使用实行批号管理和追踪,必要时可以查找或者追回。
(六) 按照规定保管好麻醉药品、精神药品各种登记。
(一) 门诊调配使用管理1. 开具麻醉药品、第一类精神药品使用专用处方。
开具处方应书写完整、字迹清晰,写明患者姓名、性别、年龄、身份证号码、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、用法用量、医师签名。
2. 使用麻醉药品和第一类精神药品:短期镇痛门诊患者,每张处方注射剂为一次常用量,只限患者就诊时使用,严禁交患者自用。
缓控释制剂不得超过7 日常用量,其他剂型不得超过3 天。
哌醋甲酯片用于儿童多动症时使用时间为15 天。
二类精神药品普通每张处方不得超过7 日常用量。
鉴于我院是精神病专科医院,若第二类精神药品是用于精神疾病的长期治疗时,处方用量可适当延长,但不超过30 天, 医生必须重签名.3. 对癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方量不得超过3 日用量,缓控释制剂,每张处方不得超过15 日常用量,其他剂型,每张处方不得超过7 日用量。
对盐酸哌替啶处方为一次用量,且必须在院内使用。
4. 医生开具的所有麻醉药品、第一类精神药品注射剂,由开具处方医生派本科室护理人员到药房办理取药手续,在院内给病人注射后将空安瓿送回药房并做好空安瓿登记。
病人不在医院内而又必须使用麻醉药品注射剂时, 由开具处方医生联系门诊部出诊至病人家中使用并及时将使用过的空安瓿送交药房进行登记。
5. 处方的调配人、核对人应当子细核对麻醉药品、第一类精神药品处方,签署姓名,并进行登记;对不符合规定的麻醉药品、第一类精神药品处方,处方的调配人、核对人员拒绝发药.6. 门诊药房对使用的麻醉药品、第一类精神药品处方应当专册登记,内容包括:患者(代办人)姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、批号、处方医生、处方编号、处方日期、发药人、复核人。
专用帐册的保存应在药品有效期满后不少于2 年。
7. 门诊药房不得为患者麻醉药品和精神药品办理退药。
对患者再也不使用麻醉药品,将剩余麻醉药品无偿交回医院的,医院应做好回收记录,按规定集中销毁,不得再次使用.(二) 住院药房及病房使用管理1. 住院病人使用麻醉药品、精神药品医嘱、病历、应与处方相符。
为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品应当逐日开具,每张处方为1 日常用量.2. 住院病人使用麻醉药品、第一类精神药品时,要具备手写处方与医嘱单时,才干发放。
由病房护理人员办理取药手续.调配好的麻醉药品和精神药品经核对人核对无误后,发给取药护理人员,并要求药护理人员在处方上签收.3. 住院部药房设专用帐册登记, 内容包括:药品名称、剂型、规格、日期、领用部门、患者姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、生产批号、疾病名称、处方编号、处方日期、处方医生、发药人、复核人,领药人、原存数、发出数、现存数、空安瓿数。
4. 病房使用麻醉药品和一类精神药品应设立基数,专柜加锁,专册登记,登记表内容包括:药品名称、剂型、规格、基数、日期、床号、患者姓名、性别、疾病名称、数量(支/片)、处方医师、执行护士、核对护士、药品批号、原存数、补充数、现存数、空安瓿数.病房交接每班清点,每班有专人签名负责。
(一) 对使用过程中残损的麻醉药品、一类精神药品,要认真保存好,及时填写破损登记,双人签字。
并通知本科室麻醉药品主管人员确认后,由主管人员保管,等待处理.(二) 对由于特殊情况造成麻醉药品、精神药品超过有效期限而不能正常使用的,应上报院主管领导审批后,可作过期报损处理。
(三) 药剂科对待报损的麻醉药品、精神药品认真填写销毁登记。
内容包括:日期、品名、规格、单位、数量、有效期、生产单位、销毁原因、批准部门。
(四) 对已填写报损登记的麻醉药品、第一类精神药品,药剂科集中管理,再次确认无误后,报上级行政主管部门到现场监督销毁. (五) 根据麻醉药品、精神药品管理要求,储存麻醉药品、精神药品的库房、调剂室必须配备保险柜,门、窗安装防盗设施.(六) 建立麻醉药品、第一类精神药品使用交接班记录。
每班次认真清点数量,发现问题及时查找原因,对不能确认正常消耗的,要及时向主管领导汇报。
(七) 临床科室所存放的麻醉药品、第一类精神药品,配备必要的防盗设施,实行专人管理,建立交接班记录。
临床科室要将本科室麻醉药品、第一类精神药品管理人员名单上报药剂科.(八) 储存、保管过程中发现丢失、被抢、被盗的、骗取或者冒领的,要及时、严密保护现场,即将逐级向医院主要领导及分管领导、公安部门、药监部门及起主管部门报告。
六麻醉药品、第一类精神药品注射剂的空安瓿收回管理制度(一) 临床科室护理人员严格执行麻醉药品、第一类精神药品注射剂的空安瓿、残留液的回收登记制度.(二) 连续使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂的,要求患者在下次取药时将使用过的空安瓿交回。
(三) 空安瓿数量不足于上次发药量的,按实际交回数量核发当次药品。
(四) 对交回的空安瓿,要认真查对批号,不是本药房所发药品的空安瓿,应当拒绝发药。
(五) 对收回的空安瓿要实行登记. 内容包括:日期、病人姓名、上次取药名称、数量、批号,退回空安瓿名称、数量、批号,退回人、收到人。
(六) 对收回的空安瓿,主管人员要保存好,计数管理,定期上报科室主任监督销毁,并填写销毁记录。
内容包括:日期、销毁安瓿名称、数量、批准人、销毁人、监督人.(七) 空安瓿要按照管理要求,认真进行登记、统计与保管,定期填写销毁记录,并将空安瓿送交药品仓库,经批准后销毁。
七麻醉药品精神药品医师处方管理制度(一) 执业医师必须经培训、考核合格后,方能取得麻醉药品、第一类精神药品处方资格.执业医师不得为他人开具不符合规定的处方或者为自己开具麻醉药品、第一类精神药品。
(二) 具有处方权的医师在为患者首次开具麻醉药品、第一类精神药品处方时,应当亲自诊查患者,为其建立相应的病历, 留存患者身份证复印件,要求其签署《知情允许书》,病历由门诊部保管。
(三) 麻醉药品注射剂仅限于医院内使用,不得带出医院;如果患者确需要在家中使用,必须由医院派医务人员带注射剂出诊至患者家中使用,并及时将使用过的空安瓿送交药房进行登记.(四) 麻醉药品非注射剂和第一类精神药品需要带出医院使用时,具有处方权的医师在患者或者其代办人出示下列材料后方可开具处方:①二级以上医院开具的诊断证明;②患者户籍薄、身份证或者者其他相关身份证明;③代办人员身份证明,并将代办人员身份证明留存在患者门诊病历中。
(五) 对长期使用麻醉药品非注射剂和第一类精神药品的患者建立随诊或者复诊制度,要求患者每3 个月复诊或者随诊一次,并将随诊或者复诊情况记录病历。
(六) 开具麻醉药品、第一、二类精神药品必须使用相应的专用处方.处方内容必须齐全、书写规范,医师签名必须与留样一致.严禁签署空白处方。
(七) 药剂人员严禁调配不符合规定的处方。
(一) 麻醉药品、精神药品处方由医院按照国家规定样式统一印制。
麻醉药品、第一类精神药品处方为淡红色,处方右上角分别标注“麻"、“精一”;第二类精神药品处方为白色,处方右上角标注“精二”。
(二) 印制的麻醉药品、第一类精神药品专用处方入库后即移交麻醉药品、精神药品专职管理人员,专职管理人员应当场清点,记录处方起止号码,入库保管。
(三) 并建立《麻醉药品、第一类精神药品处方领用登记册》,记录内容:领用日期、领用科室、处方起止号码、领用人签名、发放人签名。
(四) 各科室使用的麻醉药品、第一类精神药品空白专用处方,应统一编号,计数管理。
各科室需要使用麻醉药品、第一类精神药品处方时,由各科室的护士长到专职管理人员处领用,一次领用处方不得超过 1 本(100 张),要妥善保管,并建立《麻醉药品、第一类精神药品专用处方使用情况登记册》,记录以下内容:处方领入日期、处方起止号码、处方使用日期、使用处方号码、使用处方医生。
(五) 实行领用、使用、退回、销毁登记管理。
麻醉药品、第一类精神药品专用处方作废时,各科室登记后交回药剂科专职管理人员。
(六) 麻醉药品、第一类精神药品处方保存三年,第二类精神药品处方保存两年。
处方保存期满后,经主要领导、分管院长批准、登记备案,方可销毁。
违反以上制度者,根据情节轻重,将给与警告,经济和法律处罚.。