乳腺癌根治术后患者的心理护理
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乳腺癌根治术后患者的心理护理怎么做乳腺癌根治术是一种常见的手术治疗方法,对于患者来说,手术是摆脱疾病的机会,但同时也会给患者带来身心的巨大变化。
术后的心理护理对于患者的康复和生活质量至关重要。
下面我们将探讨乳腺癌根治术后患者心理护理的一些方法。
一、乳腺癌根治术后患者容易出现哪些不良心理,为什么要进行心理护理?乳腺癌根治术心理护理的重要性在于帮助患者应对手术后可能出现的不良心理反应。
乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤,患者在接受根治术后,不仅要面对身体的巨大变化,还需要面对来自内心深处的恐惧、焦虑和自卑等复杂心理问题。
首先,乳腺癌根治术后患者常出现的一个不良心理是自我身份认同的困惑。
乳腺癌手术往往伴随着乳房的切除,这对女性来说无疑是一次巨大的打击。
乳房与女性的身份认同紧密相连,手术后女性可能会出现对自身形象的负面认知,甚至质疑自己的魅力和价值。
这种情绪会严重影响患者的自尊心和自信心,需要专业心理护理帮助患者逐渐接受和调整。
其次,手术后患者会面临对疾病复发和死亡的恐惧。
乳腺癌是一种具有高度复发风险的疾病,许多患者在手术后会持续担心疾病的复发,甚至出现对生命安全的担忧。
内心的恐惧会给患者带来很大的心理压力,使他们无法真正享受生活。
因此,心理护理师需要通过专业的心理咨询和支持,帮助患者树立积极向上的心态,增强应对困难的能力,从而减轻患者的焦虑和恐惧感。
最后,乳腺癌根治术后患者常常会感到自卑和社交障碍。
乳房的缺失和身体上的疤痕使得患者在外观上产生自卑感,进而影响到她们的社交活动。
由于害怕他人的评价和偏见,患者可能会与社会逐渐疏远,避免与人交往。
这种自我封闭的状态会使患者进一步感到孤独和沮丧,影响她们的生活质量。
因此,心理护理在这方面起到至关重要的作用,通过与患者的沟通和心理支持,帮助她们树立积极的自我形象,重新融入社会。
乳腺癌根治术心理护理不仅仅关注患者的身体健康,更注重对患者心理健康的关怀和支持。
心理护理师需要与患者建立良好的信任关系,倾听患者的内心痛苦,帮助她们重新找回生活的勇气和希望。
医诊通肿瘤该怎样做好乳腺癌患者的心理护理【摘要】乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤首位,主要是由于雌激素异常、不良生活习惯、遗传因素等原因所致。
临床多采用根治性切除手术进行治疗。
但乳房切除后会影响女性的形体美,致使患者生理、心理遭受一定创伤。
故而护理工作在乳腺癌患者的治疗过程中显得格外重要。
心理护理通过以人为本、以患者为中心的护理宗旨,系统性地全面进行护理工作,可使疗效更加显著,安全性更高,且预后效果较好。
本文主要分析如何做好乳腺癌患者的心理护理。
【关键词】乳腺癌;心理护理;生活质量■李玫(河北省沧州中西医结合医院乳腺中心)乳房根治性切除手术是目前治疗乳腺癌的有效手段,但手术期有多种因素会导致患者出现生理及心理应激反应,从而影响治疗效果。
因此,加强护理干预尤为重要。
有研究表明,心理护理可以通过与患者之间的心理沟通,针对患者不同情况给予相对应的护理措施,尽最大可能减少疾病带来的伤害,还能提高护理人员的主动性,更好维护医患关系,临床效果显著。
乳腺癌患者的心理护理心理教育:自患者入院开始,护理人员要勤与患者交流沟通,减少患者对护理人员的陌生感、不信任感,建立良好的医患关系。
交流过程中认真倾听患者的烦恼并及时共情,对其所叙述的情况和提出的问题给予积极关注和回应,用真诚取得患者的信任,使患者能够尽情倾诉,将积压在心里的想法诉说出来。
通过倾听了解患者的所思所想,然后去逐一解答,确保患者能够正确面对疾病,不会过分地忧虑、急躁。
减轻患者过重的心理负担,让其以积极的心态进行治疗。
健康教育:对乳腺癌患者实施健康宣教,将乳腺癌的诱发因素、发展、治疗、康复等情况对患者作详细解释。
其间对患者提出的疑难问题或不理解之处给予全面的解答,保证患者理解清楚后继续进行讲解,能够使得患者最大程度上了解乳腺癌的知识及治疗情况,提高患者遵医嘱率,加强治疗效果,还能有效缓解患者因对乳腺癌认知程度不完全从而产生怀疑、抗拒等不良情绪。
通过健康教育,打消患者假设猜想,让其了解乳腺癌的疾病特点,并为患者讲述康复病例,鼓励患者正确面对疾病,予以患者心理支持,增加患者康复信心。
乳腺癌手术患者心理护理摘要:几年来乳腺癌病人逐年增加,病人心理问题也层出不穷。
癌症患者在不同阶段有不同心理特点和需求,根据他们的年龄,职业文化程度,,以及她们人格、情绪、性格特点等方面的反应各有不同,下面从缝隙对象与方法入手,考察结果进行分析、简要进行探讨。
【关键词】乳腺癌心理问题心理护理沟通技巧有数据显示,发展中国家癌症患者的平均年龄比发达国家患者要低,这应该引起重视。
通过乳腺癌患者的观察,我们根据乳腺癌患者的心理特点,有效排除她们的心里障碍,有针对性地实施心理护理,取得一定效果。
随着现代生活水平的提高,乳腺癌发病率在逐年呈上升趋势,且日趋年轻化,其作为女性最常见的恶心肿瘤之一,不但影响着女性患者的身心健康,甚者危及生命。
目前乳腺癌患者基本都可早期诊断,但治疗手段还是以手术切除为主,并根据情况辅以放化疗,然而术后会出现乳房缺如,上肢水肿,皮炎,疤痕等,此时患者在心理上会出现不同程度的心理压力,出现如悲观,恐惧,绝望,自卑等一系列的情绪反应,那么患者的生活质量将大大降低。
1临床资料与方法1.1临床资料我院术前均行病理检查确诊为乳腺癌的女性患者,年龄29~63岁,平均46岁。
已婚61例,未婚7例;行乳腺癌保乳术18例,行乳腺癌根治术、乳腺癌改良根治术50例。
1.2心理特征及护理方法乳腺癌患者术后不仅会出现乳房缺如,上肢水肿,皮炎,疤痕等躯体上的不适,而且更会因女性特有器官的缺如而影响其形象,其社交活动受限,更甚者会影响到夫妻间的关系,此时患者在心理上会感到不同程度的心理压力,尤其以未婚或未育的年轻妇女心理反应最大。
作为护理人员,要了解并掌握不同患者的心理特点,对症下药,进行个体化的心理护理。
1.2.1悲观患者不能正确认识所患疾病,从而一蹶不振,怨天尤人,认为自己从此脱离了正常人的生活轨道,对周围的一切漠不关心,也不能很好地配合治疗。
对此,应主动接近患者,利用转移注意力的方法,与患者交谈一些其感兴趣的人或事,鼓励其去参加一些感兴趣的娱乐活动,使其不过多的去想与疾病相关的问题,建立积极向上的生活态度。
心理护理在乳腺癌术后患者中的应用分析摘要:目的:探讨心理护理在乳腺癌术后患者中的应用,为护理工作者的临床工作提供思路。
方法:收集观察组和对照组乳腺癌改良根治术后患者各32例。
观察组在对照组护理的基础上增加了心理护理干预,比较护理后两组患者sds、sas评分。
结果:观察组患者心理护理干预后sds平均为(43.6±7.4)分,sas平均为(47.4±5.2)分;对照组sds平均为(68.5±7.9)分,sas平均为(71.8±6.6)分,两组相比差异均具有统计学意义(p0.05)。
所有患者意识清醒、语言沟通能力正常,自愿配合调查。
1.2护理方法:对照组患者进行一般常规护理,观察组在此基础上增加心理护理干预,具体方法如下:①调动家庭、社会的因素对患者进行关心,给予其必要的体贴照顾,使患者敢于面对因手术导致的乳房缺失、胸壁塌陷、上肢运动障碍等缺陷,防止消极情绪同认识功能障碍间的恶性循环。
②对于患者的真实病情,应根据情况采取必要的保密措施,避免患者过度恐惧紧张,产生消极治疗的情绪。
对于得知病情的患者,应主动为患者讲解相关的疾病知识,安慰与鼓励患者,使其更加配合治疗。
③对于极度悲观的患者,在做好心理安慰的同时,向患者介绍有关乳癌治疗新进展以及取得成功的典型病例,并分析治疗中的有利条件,使患者看到希望,增强战胜疾病的信心。
④工作中护士要注意患者的情绪变化,在患者情绪不佳时做到克制忍让,有意识地多接近患者,鼓励患者倾吐内心的痛苦,劝导其面对现实,以笑脸去迎接不幸。
⑤向患者介绍可以通过假体植入术等整形手术、配戴义乳或购买加厚乳罩等方式美化形体,让患者对术后的形体改变有正确的认识,在情感上得到支持和依靠,患者自信的面对生活。
1.3评价方法:在护理完成后向两组患者发放抑郁自评量表(sds)和焦虑自评量表(sas)进行效果评价。
该方法在不同国家和地区的研究中均较多的采用,其敏感性和信效度已在多个国家得到验证。
乳腺癌根治术后患者的心理护理体会【摘要】目的探讨乳腺癌患者心理特点与护理措施。
方法对我院2009年1月至12月确诊的乳腺癌98例患者心理进行分析,有针对性地给予个体化心理护理。
结果 98例乳腺癌患者经心理护理后,无一例发生轻生,对已有抑郁、焦虑倾向患者,经过个性化一对一心理护理均明显得到改善。
结论护理人员应重视乳腺癌患者心理状态,做好乳腺癌患者心理护理有重要的意义。
【关键词】乳腺癌;心理障碍;心理护理乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一,为女性恶性肿瘤的第2位,仅次于宫颈癌,其发病率占全身恶性肿瘤的7%~10%,是一个严重影响妇女健康的疾病[1]。
近年来发病率有所上升,其发病年龄有年轻化的趋势。
目前,乳腺癌的主要治疗手段为改良根治术,术后综合化疗、放疗使其治疗效果有所提高,然而,由于患者对疾病的不了解,产生了巨大的心理压力,直接影响患者的心理康复。
所以高质量,有计划性的做好生理、心理方面的护理对患者术后身体和心理状况的恢复及获得良好的社会适应能力都显得非常重要[2]。
我院2009年1~12月对98例乳腺癌患者行乳腺癌根治切除手术,现将术后心理护理体会介绍如下。
1 临床资料98例患者是2009年1~12月于我院均经超声或钼靶检查结合临床提示恶性可能,并经穿刺活检或术中快速切片,病理学确诊的乳腺癌患者,均为女性;年龄21~76岁,平均48岁。
临床主要表现为无意中发现乳腺内无痛性包块,部分伴有乳房皮肤橘皮样变、乳头内陷或腋下无痛性包块。
本组病例自就诊到确诊时间最短7 d,最长3个月,平均约为33 d。
其中浸润性导管癌35例,浸润性小叶癌为30例,单纯癌15例,髓样癌10例,粘液腺癌5例,硬癌3例。
2 治疗方法98例患者中除3例脑转移、2例肺转移肿瘤分期晚而失去手术机会外,其他患者均行手术治疗,手术患者中行乳癌改良根治术82例,保留乳房的乳癌根治术手术12例,因腋下淋巴结与腋血管粘连无法解剖而行乳房切除加腋下淋巴结部分清扫4例。
乳腺癌改良根治术后护理乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率近年来逐渐增长,且逐渐年轻化。
困扰着很多女性的乳癌已成为最常见的恶性肿瘤之一,部分大城市报告乳癌已占恶性肿瘤之首位。
这种情况大大挫伤了疾病女性生活的自信心,降低了生活质量。
本院2013 年3月〜2014年9月共行乳腺癌改良根治术38例,并给予精心的围手术期健康教育指导和护理,效果满意,现将护理体会介绍如下。
1临床资料乳腺癌患者38 例,年龄36〜66 岁,平均51 岁,平均住院时间20d。
术后病理报告:5例导管内乳头状癌,33例浸润型癌。
2术前护理2.1心理护理手术前患者因对疾病缺乏了解,处于一种心理恐惧状态,担心手术会对以后的生活造成严重的影响,担心乳房的缺失及术后乳房切除会影响自我形象与婚姻质量,因此,术前心理护理显得尤为重要,我们通过与患者主动交谈,听取患者的倾诉,适当地给予安慰,帮助解释和开导,讲解术后有办法弥补乳房缺失,如佩戴义胸、假乳、乳房重建等。
尽量把同一疾病的患者安排在一个病室,介绍患者与曾接受过类似手术且已经痊愈的妇女联系,通过成功者的现身说法帮助患者渡过心理调适期。
同时与家属做好工作,给予患者关心,能够使患者以更加稳定的情绪来接受治疗。
对患者提出的问题作好解释,告知术前准备的必要性,避免患者因负性情绪导致焦虑及激动,术前哭泣、血压升高等,保证患者围手术前安全。
2.2术前常规检查术前做好三大常规、肝肾功能、全胸片、心电图、B超、胸部CT肿瘤指标、乳房MRI等检查,以了解患者的健康状况,肿瘤的大小与周围组织的关系,有无远处转移等,告之拟采取的手术方式和术后康复锻炼的知识。
以便更好地进行治疗。
2.3术前皮肤及肠道准备手术前1d 告诫患者洗澡更衣,严格按不同手术进行备皮,做好基础护理及生活护理。
向患者解释禁食禁水的目的是为了保证呼吸道通畅以便取得患者配合。
3术后护理3.1生命体征的观察术毕回病房后,嘱患者平卧6〜8h,头偏向健侧,以免呕吐引起误吸或窒息;保持呼吸道通畅,氧气持续吸入2 〜4L/min ;严密监测生命体征变化,测血压、脉搏、呼吸氧饱和度,待生命体征平稳麻醉清醒后取半卧位,使膈肌下降,以利于呼吸、有效排痰及切口引流。
乳腺癌根治术后患者的心理护理
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,发病年龄多为40~60岁,直接危害女性
的生命健康。
随着现代女性饮食习惯和生活习惯的改变,乳腺癌的发病率呈年轻
化的发展趋势。
患有乳腺癌的患者不仅身体上受到病痛的折磨,还会承受较大的
心理压力,尤其是双侧乳房切除的患者,对于乳腺癌的治疗,存在较大的抵触心理。
在乳腺癌根治术后,大多数患者难以接受,从而出现严重的心理问题,抑郁、焦虑情绪的发生会直接影响女性的生活质量。
因此,重视乳腺癌根治术后,患者
的心理护理在一定程度上能有效帮助患者接受现实,乐观的面对生活。
一、为什么要做乳腺癌根治手术?
1.让我们了解一下什么是乳腺癌
乳腺癌正常乳腺以外的乳腺组织恶性肿瘤,患病的患者会表现出腋下包快、
局部疼痛、消瘦、乏力等症状,直接影响患者的日常生活[1]。
乳腺癌患者的治疗
通常以手术治疗为主,也可采用药物治疗、化疗、放疗辅助治疗。
一般情况通过
积极有效的治疗,大部分早期患者能够治愈,但预后较差,
2.乳腺癌怎么发生的?
乳腺癌的发生与遗传因素、内分泌系统紊乱、雌激素水平过高等因素相关,
而服用含雌激素的药物、有副乳史、精神压力大、女性年龄的增长等多种因素都
有可能诱发乳腺癌[2]。
因此,有家族遗传史、中老年妇女、内分泌紊乱的患者、
雌激素过高的人群为本病的高发人群。
3.乳腺癌根治术的优缺点
乳腺癌根治术适用于中老年患者及侵袭胸部的患者,主要作用在于通过手术
治疗,将整个腋窝处连接胸部的位置进行切除,能够较为彻底的清扫局部癌肿组
织及有癌转移的腋下淋巴结,从而达到局部治愈的目的[3]。
这种手术治疗方法优
点在于术后复发率低,更好的帮助患者治愈疾病,但同时手术会严重影响患者的
身体美观,直接对患者的心理造成创伤。
二、开展乳腺癌根治术后心理护理的策略
1.了解乳腺癌患者的心理分期
大多数患者由于缺少对乳腺癌疾病的认识,对疾病存在较大的恐惧心理,但
由于患者个人文化背景、心理特征、病情不同,不同的患者也会出现不同的心理
反应,但大多数癌症患者的心理分为五个阶段:
(1)震惊否认期:患者在了解病情之后,存在否认心理,对诊断结果的可
靠性存在怀疑态度,开始多个医院进行就诊咨询。
这类患者在面对疾病时更容易
产生保护性的心理反应。
(2)愤怒期:当患者接受疾病现实之后,更容易出现恐惧的心理,从而出
现愤怒、烦躁的情绪,迁怒家人和医务人员,开始无理取闹,提出过分的要求。
这一阶段的患者虽然处于适应性的心理反应,若不及时处理,可能会加重患者的
心理异常状态,疾病带来的打击会使患者的情绪更加激动,产生对疾病治疗的消
极态度。
(3)期待期:这一时期的患者还存在一定的期待,心存幻想,认为疾病还
有可能治愈,通过寻求偏方,祈求生命的延长。
患者存在的幻想,在一定程度上
会直接影响患者的治病信心,产生的负面影响会进一步加深患者对疾病的错误认知。
(4)抑郁期:在手术治疗之后,治疗效果达不到患者的心理预期,而术后
出现的并发症,会进一步使患者感到绝望。
乳腺癌根治手术之后,患者还需要接
受辅助治疗,化疗带来的痛苦会使患者失去治病信心,从而出现悲伤、抑郁心理,开始不遵医嘱,有轻生的想法。
2.乳腺癌患者的心理护理
当患者对疾病存在怀疑心理时,应重视对患者的疾病教育,有选择性地告知患者病情,了解患者的心理承受能力,帮助患者逐步接受疾病。
护理人员应与患者有效沟通,保证温和的态度,适当的语言对患者进行安抚,耐心解释病情的发展。
通过稳定患者的情绪,进一步帮助患者认识疾病,同时也要告知患者相关的治疗方法,通过介绍成功的治疗案例,促使患者接受现实。
当患者接受疾病现实之后出现的烦躁、愤怒情绪,护理人员要给予患者更大的宽容,体贴患者,理解患者的焦虑、愤怒情绪,鼓励患者参与室外活动。
积极地与患者进行沟通,及时解决患者的困惑。
在与患者交谈的过程中,使患者进一步感受到护理人员的重视。
由此,为患者提供一个舒适的治疗环境,更有利于帮助患者积极接受疾病的治疗。
在对患者开展心理治疗,重视乳腺癌根治术的治疗意义宣传,帮助患者意识到手术治疗的重要性[4]。
同时,要说明不良情绪会影响疾病的治疗,护理人员要帮助患者排除更多的不良因素,在患者面前要控制情绪,语速缓慢,同时,在患者面前展现自己熟练的护理操作,更有利于在患者心中树立良好的形象,通过增强患者的安全感,更有利于患者情绪稳定,积极接受治疗。
对于患者存在的抑郁心理,首先要关注患者的心理诉求,护理人员要倾听患者的想法,帮助患者宣泄心中的郁闷情绪。
同时,要具有爱心,给予患者心理疏导,帮助患者进一步分析病情,当发现患者存在轻生念头时,应采取有效的防范措施,以免患者危害生命安全。
患者在治疗期间,护理人员应重视患者生活和治疗环境的营造,只有舒适的环境,才能帮助患者稳定情绪。
术后患者身体恢复较好,可以组织患者进行适当的运动锻炼,比如散步,帮助患者提高术后生活质量。
家庭支持护理:护理人员对家属进行同步教育,使家属能进一步参与患者的康复护理,纠正家属的错误认知。
由于乳腺癌根治术对患者的躯体完整性有一定的影响,更要积极与患者家属进行沟通,通过家庭支持护理,帮助患者消除对手术的恐惧。
家属也应通过情感支持,给予患者更多的陪伴关怀,主动与患者进行沟通。
总之,乳腺癌根治手术是乳腺癌疾病的一种较好的治疗方法,但手术也会为患者的身体美观造成影响,患者容易出现复杂的心理问题,难以接受,影响患者的日常生活,因此重视患者的术后心理护理,通过营造温馨的家庭氛围,更有利于使患者保持良好的心态。
参考文献
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