乳腺癌患者术后化疗期的心理护理干预
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乳腺癌患者术后护理与心理干预乳腺癌是常见的女性恶性肿瘤之一,手术后的护理和心理干预对于患者的康复至关重要。
一、乳腺癌手术后的护理1. 创面护理手术后创口需要保持清洁干燥,使用无菌纱布覆盖创口。
如果创口有渗液或出血,及时更换纱布。
每天进行伤口的消毒,避免感染。
2. 保持营养手术后的患者需要注意多摄入高蛋白、高维生素的食物,以帮助身体恢复。
同时要避免吃辛辣、刺激性食物及过度饮酒等不良生活习惯。
3. 做好防治深静脉血栓的工作手术后患者康复期间需要注意防止深静脉血栓的产生,尤其是久坐不动或下肢肿胀的患者。
可以进行适当的运动,并使用抗凝血剂来预防。
4. 注意身体卫生手术后需要注意身体卫生,定期进行恢复期检查。
如果出现红肿、渗液等症状,及时就医。
二、乳腺癌手术后的心理干预手术后的乳腺癌患者往往会面临身体和心理的双重挑战。
因此,做好心理干预工作非常重要。
1. 家庭关怀乳腺癌患者需要得到亲人和家庭成员的关心和支持。
家庭成员应该积极地鼓励和帮助患者克服心理障碍,提高自我价值感。
2. 正确认识疾病乳腺癌患者需要正确认识疾病,并且理解手术后的风险及康复情况。
医生应该积极向患者和家属提供相关知识和支持。
3. 参加康复活动患者可以参加一些康复活动,如瑜伽、健身、舞蹈等,提高身体素质,增强抗病能力。
同时可以结交更多志同道合的朋友,分享心得体会。
4. 寻求心理咨询如果患者出现心理问题,如焦虑、抑郁等,建议寻求心理咨询和治疗。
这可以帮助患者减轻病情给自己带来的负面影响,更好地生活和工作。
三、医生应该做的医生应该有责任为乳腺癌患者进行术后的护理和心理干预工作。
具体措施包括:1. 提供详细的手术后护理方案,让患者能够了解并且按照操作。
2. 保持密切联系,及时了解患者的身体情况和心理变化。
3. 为患者提供心理咨询和支持,帮助患者正面面对疾病和康复。
4. 抓好康复期随访,在关键时刻的指导,保证手术的效果。
总之,乳腺癌患者的术后护理和心理干预非常重要,需要患者、家庭和医生共同合作。
乳腺癌术后心理现状与对策分析乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤,手术是乳腺癌治疗的主要方式之一。
手术治疗后患者往往面临着心理上的困扰,需要得到及时的支持和帮助。
本文将从乳腺癌手术后心理现状和对策分析两个方面进行探讨。
一、乳腺癌手术后的心理现状1.1 恐惧和焦虑乳腺癌患者在接受手术治疗后往往会产生恐惧和焦虑的情绪。
对于手术治疗的结果和身体的变化,患者常常感到不安和恐惧,特别是对于术后的恢复和未来的生活质量产生疑虑和焦虑,这种心理状态可能会影响患者的生活质量。
1.2 自我认同和自尊心受损乳腺癌手术后,患者的外貌和身体功能都发生了不同程度的改变,这对患者的自我认同和自尊心产生了冲击。
患者可能会对自己的外貌、性别角色和社会形象产生负面影响,甚至出现自我否定和自卑情绪。
1.3 心理社会适应困难乳腺癌手术后,患者需要适应术后的生活和身体状态,同时需要应对来自社会和家庭的各种期待和压力,这种心理社会适应困难可能会导致患者产生情绪失调、社交退缩等问题。
2.1 加强心理护理和支持针对乳腺癌手术后患者产生的心理问题,医疗机构和医护人员应加强对患者的心理护理和支持。
通过心理咨询、心理治疗等方式,帮助患者排解恐惧和焦虑,重建自我认同和自尊心,提高心理社会适应能力。
2.2 应用心理干预和心理疏导针对乳腺癌手术后患者的心理问题,可以采用心理干预和心理疏导的方式进行干预。
通过认知行为疗法、心理疏导、情绪释放等方式,帮助患者改变消极情绪和思维模式,促进心理健康和恢复。
2.3 积极开展心理健康教育医疗机构和社会组织可以积极开展乳腺癌心理健康教育,加强对患者和家属的心理健康知识宣传和普及。
通过讲座、宣传册、社区活动等方式,提高患者和家属的心理健康意识,减少对乳腺癌手术后心理问题的恐惧和误解。
2.4 关注患者心理需求,建立心理支持体系医疗机构可以建立乳腺癌手术后心理支持体系,为患者提供心理健康咨询和支持。
加强患者之间的互助和支持,建立患者心理支持小组或者线上社区,为患者提供情感支持和交流平台。
乳腺癌患者治疗术后心理护理新进展、理论依据、干预措施及问题展望乳腺癌术后患者的心理问题日趋严重,从乳腺癌术后患者的心理问题现状、产生原因及其心理护理对策等方面进行综述,从而提出了一套从患者—家庭—社会—医疗由小到大全方位的治疗对策,旨在为临床医护人员促进乳腺癌术后患者的心理健康提供理论依据和指导。
乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的一种恶性肿瘤,患者绝大多数为女性,其发病率在我国逐年上升。
目前该病以根治手术为主,但术后往往使得患者有不同程度的精神损伤,表现为焦虑、抑郁、烦躁、易怒。
目前针对乳腺癌术后患者的焦虑情绪主要采用心理干预的治疗方式。
这种治疗方式目前并未形成一套完整的方案,且受护理人员水平、患者自身情绪以及诸多社会因素的影响,其最终的治疗结果具有很大的不确定性。
乳腺癌术后患者的心理问题现状、产生原因及其心理护理对策等方面进行综述,提出一套从患者—家庭—社会—医疗由小到大全方位的治疗对策,目的为未来乳腺癌术后患者心理问题干预策略提供新的方向。
乳腺癌术后患者心理问题现状乳腺癌切除术可致患者心身受创,引发一系列的社会及心理问题。
如患者的社会地位降低、家庭经济负担增大、丈夫冷落、被熟人笑话等,导致患者心理压力剧增、外界沟通减少、长期积压,消极情绪得不到正确释放,从而出现焦虑、悲观、绝望甚至抑郁等不良情绪。
加上术后放化疗时间过长及不良反应明显(恶心、呕吐、腹痛、腹泻、脱发、肝肾损害等),可致患者精神萎靡、心烦意乱,对生活前途失去希望,出现抵抗心理、配合度下降。
种种现象表明乳腺癌患者术后心理问题异常严峻。
乳腺癌患者术后心理问题的产生原因乳腺癌患者术后心理问题由多方面原因造成,这些原因包括患者自身、家庭、社会和医疗等因素。
2.1 个体因素2.1.1 神经因素血清 25-(OH)D 影响神经系统功能,而神经系统又影响人的心理情绪,手术后乳腺癌患者血清 25-(OH)D 水平与患者的焦虑抑郁评分之间有明显的相关性。
乳腺癌术后化疗的心理护理【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)05-0187-02乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一。
绝大多数病人采用手术治疗,但是单纯的手术治疗容易复发,所以化学药物的抗癌治疗显得非常必要。
但由于病人知道所患疾病是恶性肿瘤,在心理上就会产生不同程度的压力,很容易导致情绪低落、意志消沉,甚至悲观失望,丧失了与疾病进行斗争的信心,影响了治疗和护理工作的进行。
尤其是经过一段时间的化疗后,由于药物的副反应大、静脉穿刺困难或病情反复,病人更容易陷入紧张、悲观之中,往往不愿意继续治疗,这些情绪都会促使病情恶化。
因此,培养病人的良好情绪,减轻病人的心理压力,让其配合化疗工作的进行,是护理乳腺癌化疗病人的关键。
1 临床资料2008年7月~2010年7月我科共收治乳腺癌病人98例,均为女性,年龄最大63岁,最小31岁,平均年龄48岁。
采用caf方案化疗,环磷酰胺600 mg/㎡(d1)多柔比星60 mg/㎡(d1),5-氟脲嘧啶600mg/㎡(d1-d5)。
2 心理问题2.1 恐惧心理: 病人的恐惧心理主要来自两个方面,一是大多数人错误地认为得了癌症就等于是被判了死刑,这种对癌症的恐惧主要来自于对死亡的恐惧。
二是对化疗药不良反应的恐惧,这种恐惧主要来自于对化疗药物的不了解及对化疗后自我形象的担心。
2.2 焦虑心理: 多见于性格内向的病人,部分病人因手术损伤了女性特有的胸部外形,怕被同事熟人笑话和丈夫的冷落嫌弃,甚至把后事都安排好,很少去考虑疾病的治疗和处理。
2.3 悲观心理: 特别是病人行乳腺癌根治术后,恐惧和焦虑并存,再加上病人的亲戚朋友、邻里同事等得知她患了癌症,都不由自主产生同情心,怀有“永别”的心情去探视她,使病人认为病情严重,对治疗失去信心,甚至拒绝治疗。
2.4 抗病心理: 病人害怕化疗药物对身体影响大,难以承受化疗所引起的痛苦,再加上化疗药物多数价格昂贵,病人害怕支付不起费用而拒绝使用化疗药物。
心理护理干预在乳腺癌患者中的应用效果乳腺癌是女性常见的一种恶性肿瘤,对患者心理健康造成重大影响。
针对乳腺癌患者的心理护理干预一直受到广泛关注,本文将就心理护理干预在乳腺癌患者中的应用效果展开讨论。
心理护理干预是指通过对患者的心理状态进行评估、干预和药物治疗等措施,对其心理健康进行改善的过程。
在乳腺癌患者中,心理护理干预具有重大的作用。
一方面,乳腺癌的诊断与治疗过程可能带来负面的心理反应,如焦虑、抑郁、恐惧、愤怒等。
另一方面,良好的心理状态有助于提升患者的免疫力和治疗效果。
因此,对乳腺癌患者的心理护理干预显得尤为重要。
心理护理干预主要包括以下几个方面:一、认知干预:认知干预是一种通过改变患者的心理认知方式以达到改变其心理状况的干预措施。
具体来说,就是通过向患者传递正向信息、建立患者的自信心、减少负面情绪等手段从根源上改变患者的心理状况。
研究表明,对乳腺癌患者进行认知干预有助于提高其自我效能感和应对能力,有效缓解其精神压力,提高生活质量。
二、行为疗法:行为疗法是指通过改变患者的行为方式以达到改变其心理状况的干预措施。
具体来说,就是通过建立良好的行为方式、培养良好的行为习惯、合理安排时间等手段来改善患者的心理状态。
研究表明,对乳腺癌患者进行行为疗法能够有效提高其生活自理能力、增强其社会支持,从而改善患者的心理状态。
三、药物治疗:药物治疗是一种通过药物改变患者心理状态以达到缓解其精神疾病的治疗手段。
临床上常用的抗抑郁药物、抗焦虑药物等能够有效缓解患者的精神压力,改善患者的心理状态。
但是,药物治疗必须在医生的指导下进行,以确保其安全有效。
总之,乳腺癌患者的心理护理干预是治疗乳腺癌的重要组成部分。
在具体实践中,医护人员应根据患者的具体情况,结合认知干预、行为疗法、药物治疗等多种措施,从多个方面给予患者全方位、多维度的心理支持与照顾,以帮助患者尽快走出心理困境,重返正常生活。
乳腺癌患者的心理问题及护理干预摘要】乳腺癌是危害女性健康的常见的一种恶性肿瘤疾病,具有发病率高,乳腺癌手术治疗破坏形体美观和术后化疗等,往往会造成患者生理和心理双重功能障碍。
其心理问题的产生与乳腺癌的确诊期、手术期、放化疗期、康复期的各个重要影响因素密切相关,本文对其心理特点进行了分析及相应的护理措施,针对患者的不同心理特征,做好心理护理,增强治疗疾病信心,提高配合治疗的主动性,达到最佳治疗效果,改善患者生活质量。
【关键词】乳腺癌;心理问题;心理护理【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2015)03-0029-021.乳腺癌患者的心理状态乳腺癌患者除因惧怕癌症可能夺去生命和各种治疗带来的痛苦而产生焦虑抑郁情绪外,还要承受女性体形改变的心理压力。
乳腺癌患者经过确诊、手术和放化疗的负性刺激后,引发出一系列的心理问题,乳腺癌患者普遍存在明显的情绪障碍,焦虑、抑郁、自卑是乳腺癌病人最常见的情绪反应。
2.影响乳腺癌患者心理的重要因素及其心理问题的护理造成患者心理问题的因素很多,如年龄、经济、治疗等。
在乳腺癌治疗过程中,确诊期、手术期、放化疗期、康复期各有影响患者心理的重要因素。
2.1 确诊期由于对恶性肿瘤的熟悉不足,从而对癌症布满惧怕,害怕死亡。
年龄、学历、病情轻重在此期起着重要影响。
患者往往表现为孤独和焦虑,自卑、疼痛、担忧和失望四种类型。
针对这些心理状态,在实施治疗护理的同时加强心理护理,通过护士与患者的交流,以行为和语言来影响改变患者的心理状态,消除各种不良刺激,使患者在最佳的心境中接受治疗和护理。
2.2 手术期手术会引起严重心理应激反应。
术后乳房缺失患者会有强烈的不确定感以及社会适应能力的改变,大部分受访者因为乳房缺失而感到忧郁、悲哀,从而导致自我概念降低。
可影响其机体康复和今后生活,降低应对能力,引起焦虑、抑郁等心理反应,从而影响机体康复和术后生活质量。
以心理支持为基础,将应激处理、健康教育与应对技巧有机地整合在一起的综合性心理干预方法,使患者了解乳腺癌的相关知识,了解根治手术是很有效的治疗方法,了解自己疾病发展,减轻恐慌和焦虑,松驰紧张的神经,分散患者注意力。
乳腺癌患者术后化疗期的心理护理干预
乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,其治疗手段主要是手术及放化疗,手术引起体形上的改变及化疗产生的胃肠道反应及脱发等不良反应,对患者心理上的打击比生理上的疾病更为沉重,患者往往产生焦虑、恐惧、紧张、悲观、失望等情绪。
护理人员应找出患者化疗时出现的心理问题,着重实施心理护理干预措施,使乳腺癌患者以最佳的心理状态积极面对疾病,积极配合手术及治疗,促进疾病的康复,减少并发症的发生,从而提高患者的生存质量。
标签:乳腺癌;化疗;心理问题;心理护理
乳腺癌是一种常见的恶性疾病,我国乳腺癌发病率为23/10万,占全身恶性肿瘤的7%一10%【1】。
通过着重实施心理护理干预措施,可使乳腺癌患者以最佳的心理状态积极面对疾病,积极配合手术及治疗,才能促进疾病的康复,减少并发症的发生,从而提高患者的生存质量。
1 心理状况分析
不同阶段患者的心理反应不同,化疗时期,由于治疗时间长,毒副作用大,尤其是焦虑情绪明显增高,自我评价降低,怕因治疗而影响其生存质量和婚姻质量。
2 护理措施
2.1 明确心理调理四要素【2】,首先要抓好前提、基础、关键和核心这四要素。
良好的医患关系是心理调理的前提;医生与病人家属的默契配合是实施心理调理的基础;正确掌握病人的心理特点是心理调理的关键;帮助病人正确认识疾病,积极配合诊断治疗,激发病人潜在的生存意识,提高机体的抗病能力是心理调理的核心,以此达到恢复病人最佳身心状态的目的。
2.2及时了解病人的生理及心理需要【3】。
如生理需要:化疗过程中出现的恶心、呕吐、乏力等问题,患者生理需求得不到满足;安全需要:面对医院陌生的环境及疾病带来的不舒适,患者找不到归属感;尊重需要:手术造成的形体改变和反复化疗导致的脱发,自尊受挫;
2.3采用多种形式因势利导
2.3.1人性化的护理方法,强化以人为本的理念。
对新入院的患者,护士应做到亲切接待,热情问候,安排患者住合适的房间,耐心向患者介绍病区环境及工作人员情况,讲解疾病相关知识。
为患者营造人文氛围,消除各种使患者产生不安全感的因素;开展温馨护理,以情感人,把人性化服务体现在细微之处。
工作中多一点微笑,给患者送上真诚,让患者感到亲切,消除紧张、焦虑情绪。
2.3.2明确告知病人化疗的副反应,并给出相应的应对建议。
化疗前:为患者制定一套最佳的化疗方案,并耐心细致地讲解治疗方案,让患者消除的焦虑情绪。
化疗中:鼓励患者通过阅读,看电视或从事其感兴趣的活动等来转移患者注意力,以减轻患者对化疗的恐惧感。
化疗后:患者停药后,告诉患者不必过分担忧,要注意保暖,预防感冒,宜清淡饮食并定期复查血常规。
告知患者这是化疗的不良反应,随着时间的延长,这种症状会逐渐减轻至消失,如果有任何不适,医护人员会想办法给予处理,使患者不必有过多的心理负担。
2.3.3对病人进行恰当的心理沟通
恰当的心理沟通,可有效减少病人消极心理,减轻病人心理应激,改善病人不良情绪。
鼓励患者真实表达内心感受,解除心理障碍。
对于心理素质差的患者,可采用循序渐进的方法,使其逐步接受这一疾病情况。
除此之外,还要多利用肢体语言。
如给患者一个拥抱,满足其被尊重、被关爱的心理需要,使其有安全感,缩短护患之间的距离。
2.4根据心理反应类型进行对症调理
2.4.1 抑郁型病人我们接触这类患者时要面带微笑,耐心细致的进行心理疏导。
向患者说明乳腺癌经过规范化治疗存活时间可高达数十年,并介绍患者与治愈患者认识,为患者创造一个交流学习的机会,为其早日康復、重归社会创造条件。
2.4.2攻击型病人对于这类患者,我们不能以硬碰硬,要语言温柔,以诚相待,通过关怀逐渐感化。
之后以柔克刚.慢慢渗透,指出发怒、生气对身体疾病的害处,争取病人合作与信任,抓住适当时机进行心理调理,护理人员爱心情感传递对患者的影响很重要。
2.4.3习惯型病人这类病人需明确告诉诊断结果,耐心解释说服,使病人相信诊断又增强治疗信心。
2.4.4稳定型病人这类病人要坦诚交代病情,有必要疏导病人,以求最大限度地调动病人的积极性来配合治疗。
2.5 做好出院指导癌症是一种慢性疾病,患者需要持续性的接受治疗,其心理问题也将伴随着疾病的存在而存在,医护人员必须了解病人的各种顾虑,指导病人出院后如何调节心理状态,养成良好的生活规律,进行合理的营养,配合适当的户外活动及锻炼,保持积极向上的生活。
2.6建立随访制度院后要重视与患者及家属保持联系,可以通过电话,网络等对患者进行跟踪护理,充分了解患者病情及心理状况,为患者及家属提供心理及疾病方面的咨询,为持续治疗创造条件。
小结:乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,近年来,乳腺癌的发病率有上升趋势,
严重威胁着妇女的健康。
其治疗手段主要以手术、放疗、化疗等综合治疗,经规范化治疗可大大提高其生存率,可以重新回归社会,正常生活。
但是,在接受术后化疗的过程中,我们发现大部分患者都存在焦虑、恐惧等心理问题,她们除了担心疾病预后,更担心生活质量。
针对患者存在的心理问题,护理人员着重提出正确的、个体化的心理护理,可以减轻乳腺癌患者心理压力,增强患者对治疗的信心,提高治疗效果,延长生存期,提高患者生活质量。
参考文献:
[1]尚立华.对乳腺癌患者心理护理的效果评价[J].中国实用护理杂志,2011;27(26):71-72.
[2]田媛,刘伟.乳腺癌患者心理护理[J].中国疗养医学,2010;19(2):142.
[3]苏增罗,李彦州.需要层次理论在乳腺癌[J]. 心理护理实践与研究,2008;5(8):19-20.。