一文读懂胸腰椎骨折的AO分型

骨折经常用到AO分型,AO分型是一种临床常用的骨折分型方法,下面介绍一下具体划分方法:骨折AO分类由5位诊断数码组成，前两位表示部位，后三位表示形态特点部位编码：1肱骨，2尺桡骨，3股骨，4胫腓骨，5脊柱，6骨盆，7手，8足，91.1髌骨，91.2锁骨，91.3肩胛骨，92下颌骨，93颅面骨骨干骨折分型：A简单骨折，B楔形骨折，C复杂骨折骨端骨折分型：A关节外骨折，B部分关节内骨折，C完全关节内骨折前两位数分别表示骨折的部位以及节段从上至下分为三个节段（骨干骨折分型是指的图中各骨的2的部分）第三位数表示形态特点：骨干骨折分为3型，A简单骨折，B楔形骨折，C复杂骨折各型根据严重程度分为3组，成为第四位数，以1、2、3表示对于C组骨折，根据严重程度又可分为3个亚组，成为第五位数，用1、2、3表示以上是骨干骨折的分型下面是干骺端的骨折的分型（同样的前两位数分别表示骨折的部位以及节段）：A关节外骨折，B部分关节内骨折，C完全关节内骨折而干骺端骨折又根据骨折的严重程度，在各型又分为3组，以1、2、3表示根据损伤的程度，AO分类系统将肱骨近端骨折分为A、B、C三种类型。

A型骨折是关节外的一处骨折。

肱骨头血循环正常，因此不会发生头缺血坏死。

A1型骨折是肱骨结节骨折。

再根据结节移位情况分为三个类型。

A1－1：结节骨折，无移位。

A1－2：结节骨折，伴有移位。

A1－3：结节骨折，伴有盂肱关节脱位。

A2型骨折是干骺端的嵌插骨折（外科颈骨折）。

根据有无成角及成角方向也分为三个类型。

A2－1型：冠状面没有成角畸形。

侧位前方或后方有嵌插。

A2－2型：冠状面有内翻成角畸。

A2－3型：冠状面有外翻成角畸形。

A3型是干骺端移位骨折，骨端间无嵌插。

可分为三个类型。

A3－1型：简单骨折，伴有骨折块间的成角畸形。

A3－2型：简单骨折，伴有远骨折块向内或向外侧的移位，或伴有盂肱关节脱位。

A3－3型：多块骨折，可有楔形骨折块或伴有盂肱关节脱位。

A 型：椎体压缩A1：压缩骨折A1.1 终板嵌压A1.2 楔形嵌压.1 上缘楔形嵌压骨折.2侧方楔形嵌压骨折.3下缘楔形嵌压骨折A1.3 椎体塌陷A2: 劈裂骨折A2.1 矢状面劈裂骨折A2.2冠状面劈裂骨折A2.3钳夹样骨折A3:爆裂型骨折A3.1 不完全爆裂骨折.1 上缘不完全爆裂骨折. 2侧方不完全爆裂骨折.3下缘不完全爆裂骨折A3.2爆裂分离骨折.1 上缘爆裂分离骨折.2 侧方爆裂分离骨折.3下缘爆裂分离骨折A3.3完全分离骨折.1 钳夹分离骨折.3完全纵轴向爆裂骨折B 型：前方及后方结构牵张性损伤B1 :后方韧带结构损伤（屈曲牵张型损伤）B 1 .1伴有间盘的横贯损伤.1 屈曲半脱位.2前方脱位.3屈曲半脱位/ 前方脱位伴关节突骨折B1.2 后方韧带结构为主的损伤伴有A 型椎体骨折.1 屈曲半脱位伴有A 型椎体骨折.2 前方脱位伴有A 型椎体骨折.3屈曲半脱位/ 前方脱位伴关节突骨折+A 型骨折B2:后方骨性结构损伤（屈曲牵张型损伤）B2.1 两柱横贯性骨折B2.2伴有间盘损伤.1 损伤通过间盘及椎弓根.2损伤通过间盘及峡部（屈曲—峡部裂）B2.3伴有A型椎体骨折.1 经椎弓根伴有A 型椎体骨折.2经峡部伴有A 型椎体骨折B3：经间盘前方损伤（过伸剪切损伤）B3 . 1过伸半脱位.2伴有后柱损伤B3.2过伸一峡部裂B3.3后方脱位C 型：前方及后方结构旋转性损伤C1：A 型（压缩）损伤伴有旋转C1.1楔形旋转骨折C1.2劈裂旋转骨折.1 矢状面劈裂旋转骨折.2冠状面劈裂旋转骨折.3钳夹样劈裂旋转骨折C1.3椎体分离（旋转爆裂骨折）.1 不完全旋转爆裂骨折.2旋转爆裂分离骨折.3完全旋转爆裂骨折C2：B 型损伤伴有旋转C2.1 B1 损伤伴有旋转（屈曲牵张型损伤伴有旋转）.1 屈曲旋转半脱位.2屈曲旋转半脱位伴有单侧关节突骨折.3 单侧脱位.4 向前旋转脱位伴有单侧关节突骨折.5 屈曲旋转半脱位伴或不伴有单侧关节突骨折+A 型骨折.7 向前旋转脱位伴或不伴有关节突骨折+A 型骨折C2.2 B2 损伤伴有旋转（屈曲牵张型损伤伴有旋转）.1两柱横贯性旋转骨折.2单侧屈曲峡部裂伴有间盘损伤.3 单侧屈曲峡部裂+A 型骨折C2.3 B3 损伤伴有旋转（过伸剪切损伤伴有旋转）.1旋转过伸半脱位伴或不伴有椎体后方结构的骨折.2单侧过伸峡部裂.3向后旋转脱位C3:剪切旋转样骨折C3.1切皮样骨折C3.2斜行骨折。

AO胸腰椎骨折分型A型椎体压缩A1：嵌压骨折A1.1：终板嵌压A1.2：楔形嵌压骨折，包括1.2.1：上方楔形嵌压骨折；1.2.2：侧方楔形嵌压骨折；1.2.3：下方楔形嵌压骨折A1.3：椎体塌陷，即骨质疏松性骨折导致椎体完全压缩成平面A2：劈裂骨折A2.1：矢状面上的劈裂骨折A2.2：冠状面上的劈裂骨折A2.3：pincer（钳夹？？）骨折A3：爆裂骨折A3.1：不完全性爆裂骨折，包括3.1.1：上方不完全性爆裂骨折；3.1.2：侧方不完全性爆裂骨折；3.1.3：下方不完全性爆裂骨折A3.2：爆裂-劈裂骨折，包括3.2.1：上方爆裂-劈裂骨折；3.2.2：侧方爆裂-劈裂骨折；3.2.3：下方爆裂-劈裂骨折A3.3：完全性爆裂骨折，包括3.3.1：pincer（钳夹？？）爆裂骨折；3.3.2：完全性屈曲爆裂骨折；3.3.3：完全性轴向爆裂骨折B型前后方结构牵张性损伤B1：后方分离，主要为韧带结构分离(屈曲-牵张损伤)B1.1：伴有椎间盘的横断分离，包括1.1.1：屈曲-半脱位；1.1.2：前方脱位；1.1.3：屈曲-半脱位/前方脱位且伴有小关节突及A型骨折者B2：后方分离，主要为骨性结构分离(屈曲-牵张损伤)B2.1：横行的两柱骨折(Channel骨折)B2.2：伴有椎间盘分离，包括2.2.1：通过椎弓根及椎间盘的分离；2.2.2：通过峡部及椎间盘的分离B2.3：伴有椎体的A型骨折，包括2.3.1：通过椎弓根，伴有椎体A型骨折；2.2.2：通过峡部，伴有椎体A型骨折B3：前方分离，通过椎间盘(过伸-剪切力损伤)B3.1：过伸-半脱位，包括3.1.1：不伴有后柱损伤；3.1.2：伴有后柱损伤B3.2：过伸性的椎体滑脱B3.3：后方脱位C型前后方结构旋转性损伤C1：A型(压缩)损伤伴有旋转C1.1：旋转型楔形骨折C1.2：旋转型劈裂骨折，包括1.2.1：旋转型矢状面劈裂骨折；1.2.2：旋转型冠状面劈裂骨折；1.2.3：旋转型pincer（钳夹？？）劈裂骨折C1.3：椎体分离(旋转型爆裂骨折)，包括1.3.1：不完全性旋转型爆裂骨折；1.3.2：旋转型爆裂-劈裂骨折；1.3.3：完全性旋转型爆裂骨折C2：B型损伤伴有旋转C2.1：B1型损伤伴旋转(屈曲-牵张损伤伴旋转)，包括2.1.1：旋转型屈曲-半脱位；2.1.2：旋转型屈曲-半脱位合并单侧关节突骨折；2.1.3：单侧脱位；2.1.4：旋转型前方脱位伴或不伴关节突骨折；2.1.5：旋转型屈曲-半脱位合并A型骨折，伴或不伴单侧关节突骨折；2.1.6：单侧脱位伴A型骨折；2.1.7：旋转型前方脱位合并A型骨折，伴或不伴关节突骨折C2.2：B2型损伤伴旋转(屈曲-牵张损伤伴旋转)，包括2.2.1：旋转型两柱横断骨折；2.2.2：单侧屈曲型滑脱伴有椎间盘分离；2.2.3：单侧屈曲型滑脱伴有A型骨折C2.3：B3型损伤伴旋转(过伸-剪切力损伤伴旋转)，包括2.3.1：旋转型过伸-半脱位伴或不伴椎体后方骨折；2.3.2：单侧过伸性脱位；2.3.3：后方脱位伴旋转C3：旋转-剪切力损伤C3.1：slice骨折C3.2：斜行骨折。

骨质疏松性胸腰椎骨折的AO分型
骨质疏松性胸腰椎骨折的AO分型骨质疏松性胸腰椎骨折的分型很多，见本人下表总结。

分型越多，说明争论越大。

按AO的派性，这时候会出手做一个AO分型。

按一贯做法，这个AO分型会根据一个已有的分型做修订。

如著名的胸腰椎骨折AO分型从Margel分型衍化而来，这次骨质疏松性胸腰椎骨折的AO分型从德国骨科创伤协会分型（DGOU）修订而来。

命名为：AO Spine-DGOU Osteoporotic Fracture Classification System，其公信力大增，也是我最推荐的分型。

与DGOU分型相比，AO分型的图片精美，面面俱到。

DGOU分型也落得一个广泛推广的双赢局面。

下附DGOU分型。

另外推荐，aospine官网是脊柱外科初学者的一个宝库，建议大家浏览。

分类栏目可以见到上颈椎、下颈椎、胸腰椎、骶骨骨折AO分型精美图片。

只是这个网站的网速太慢。

2022/8/21 (No. 285)。

ao骨折分型原则
AO骨折分型原则是基于骨折的形态和严重程度进行分类的方法。

以下是AO骨折分型原则的简要介绍：
1. 部位编码：根据骨折发生的部位，采用特定的数字编码表示。

例如，1代表肱骨，2代表尺桡骨，3代表股骨，4代表胫腓骨等。

2. 节段编码：根据骨折发生的具体位置，采用节段编码表示。

例如，1-1表示近端骨折，1-2表示中段骨折，1-3表示远端骨折等。

3. 形态编码：根据骨折的形态，采用特定的数字编码表示。

例如，A代表关节外骨折，B代表部分关节内骨折，C代表完全关节内骨折等。

4. 严重程度编码：根据骨折的严重程度，采用数字编码表示。

例如，1、2、3分别表示简单骨折、楔形骨折和复杂骨折等。

5. 组和亚组编码：根据损伤程度和骨折复杂程度，将骨折分为不同的组和亚组。

例如，A1、A2、A3分别表示简单骨折的三个亚组等。

通过以上五个方面的编码组合，可以对不同类型的骨折进行详细的分类和描述。

这种分型方法有助于更好地理解和评估骨折的严重程度、治疗方法和预后效果。

请注意，以上信息可能不完整或有所更新，建议查阅AO骨折分型原则的相关资料或咨询专业医生以获取准确和最新的信息。

胸腰椎骨折的分类胸腰椎骨折是一种常见的骨折类型，主要发生在背部和腰部的脊柱骨。

胸腰椎骨折可以导致神经损伤、肺部功能障碍、脊柱畸形等严重后果，因此对胸腰椎骨折的分类和治疗具有重要的临床意义。

目前，国际上常用的胸腰椎骨折分类系统有以下几种：1. AO骨折分类系统AO骨折分类系统是一种常见的骨折分类系统，适用于各种骨折类型，并根据不同骨折类型的特点设计了不同的分类方式。

对于胸腰椎骨折，AO骨折分类系统将其分为A、B、C三类。

A类骨折是指稳定性较高的骨折，通常不需要手术治疗，包括横行骨折、压缩骨折等类型。

B类骨折是指稳定性较差的骨折，需要考虑手术治疗，包括翼状突骨折、横突骨折等类型。

C类骨折是指由于胸椎、腰椎骨折导致椎体后缘完全断裂，形成跨髓骶隙的骨折，需要进行手术治疗。

2. Magerl骨折分类系统Magerl骨折分类系统是一种针对背部骨折的分类系统，主要适用于胸椎和腰椎的骨折。

Magerl骨折分类系统将骨折分为4种类型：后元素骨折、椎间关节突出骨折、前壁骨折和椎体骨折。

后元素骨折是指背部脊柱后缘的骨折，属于稳定性较高的骨折类型，通常不需要手术治疗。

椎间关节突出骨折是指椎体骨折引起的椎间关节突出，需要通过手术治疗来缓解疼痛和稳定椎柱。

前壁骨折是指胸椎或腰椎前部的骨折，需要手术治疗来恢复椎柱的稳定性。

椎体骨折是指椎体在水平面上的骨折，严重的椎体骨折需要手术治疗来恢复椎柱的稳定性。

3. Denis骨折分类系统Denis骨折分类系统是一种将胸腰椎骨折分为三类、七型的系统。

该系统将骨折分为后元素骨折、前壁骨折、旋转骨折等三类，并根据不同骨折类型的特点将其进一步分为7个型别。

后元素骨折型别包括单侧、双侧、多节段等类型；前壁骨折型别包括纵行、横行、膨胀、翼状突等类型；旋转骨折型别包括旋转位移、前屈位移、侧屈位移等类型。

Denis骨折分类系统可以较好地指导临床治疗，并可根据不同类型的骨折制订治疗方案。

胸腰椎骨折的治疗方法与骨折类型和程度有关。

骨折的AO分型对骨折及伴发软组织损伤的范围和严重程度进行分类，可以为医师对骨折的治疗、研究和交流提供统一的标准，更好地制订治疗方案，追踪治疗结果并做对比分析，同时也为新的治疗模式提供可评价的基础。

为了这一目的，就需要一个科学、统一的命名和分类系统，同时为了能够被广泛接受和使用，最好简单实用。

从1970年开始，瑞士AO/ASIF（Association for the Study of Internal Fixation）的创始人之一Maurice Muller教授及其同事，就着手建立了一个长骨骨折综合分类系统（Comperhensive Classification of Fractures of the Long Bones）,该分类系统通过字母和数字的组合，描述了长骨骨折的部位、形态和严重程度等特征。

美国OTA（the Orthopaedic Trauma Association）在Marc Swiontkowski教授领导下的骨折编码和分类委员会（the Committee for Coding and Classification）,采用了Muller 教授的长骨骨折分类系统，并将其分类方法和原则应用到全身其他骨骼，形成了AO/OTA骨折分类系统。

这个字母数字编码分类系统虽然不是最理想的，但目前尚没有其他的分类方法，能够像它这样将全身骨骼包括进来，这一分类方法科学实用，被创伤骨科专家广泛接受、应用，并被不断修正。

一、AO/OTA骨折分类的原则和定义AO/OTA骨折分类的原则，总体上遵循Muller的长骨骨折综合分类系统的原则，将全身的骨骼以阿拉伯数字编码（图1-1 ），将每一骨骼分为3个部位或节段（近端、骨干、远端），再将每一部位的骨折根据骨折形态分为3型（A、B、C），每型下面又分3组（1、2、3），这样一个部位或节段的骨折可以有27个亚组（如A11，A12...C32，C33）。

图1-1 骨骼定位编码1.骨骼编码骨折该系统将全身的骨骼以阿拉伯数字编码（颅面骨和胸骨不在本范围描述），包括有肱骨（1）、尺桡骨（2）、腕骨（24）、掌骨（25）、指骨（26）、股骨（3）、胫腓骨（4）、髌骨（45）、距骨（72）、跟骨（73）、足舟骨（74）、楔骨（75）、骰骨（76）、跖骨（81）、趾骨（82）、脊柱（5）、骨盆（6）、锁骨（06）、肩胛骨（09）。

骨折经常用到AO分型,AO分型是一种临床常用的骨折分型方法,下面介绍一下具体划分方法:骨折AO分类由5位诊断数码组成，前两位表示部位，后三位表示形态特点部位编码：1肱骨，2尺桡骨，3股骨，4胫腓骨，5脊柱，6骨盆，7手，8足，91.1髌骨，91.2锁骨，91.3肩胛骨，92下颌骨，93颅面骨骨干骨折分型：A简单骨折，B楔形骨折，C复杂骨折骨端骨折分型：A关节外骨折，B部分关节内骨折，C完全关节内骨折前两位数分别表示骨折的部位以及节段从上至下分为三个节段（骨干骨折分型是指的图中各骨的2的部分）第三位数表示形态特点：骨干骨折分为3型，A简单骨折，B楔形骨折，C复杂骨折各型根据严重程度分为3组，成为第四位数，以1、2、3表示对于C组骨折，根据严重程度又可分为3个亚组，成为第五位数，用1、2、3表示以上是骨干骨折的分型下面是干骺端的骨折的分型（同样的前两位数分别表示骨折的部位以及节段）：A关节外骨折，B部分关节内骨折，C完全关节内骨折而干骺端骨折又根据骨折的严重程度，在各型又分为3组，以1、2、3表示根据损伤的程度，AO分类系统将肱骨近端骨折分为A、B、C三种类型。

A型骨折是关节外的一处骨折。

肱骨头血循环正常，因此不会发生头缺血坏死。

A1型骨折是肱骨结节骨折。

再根据结节移位情况分为三个类型。

A1－1：结节骨折，无移位。

A1－2：结节骨折，伴有移位。

A1－3：结节骨折，伴有盂肱关节脱位。

A2型骨折是干骺端的嵌插骨折（外科颈骨折）。

根据有无成角及成角方向也分为三个类型。

A2－1型：冠状面没有成角畸形。

侧位前方或后方有嵌插。

A2－2型：冠状面有内翻成角畸。

A2－3型：冠状面有外翻成角畸形。

A3型是干骺端移位骨折，骨端间无嵌插。

可分为三个类型。

A3－1型：简单骨折，伴有骨折块间的成角畸形。

A3－2型：简单骨折，伴有远骨折块向内或向外侧的移位，或伴有盂肱关节脱位。

A3－3型：多块骨折，可有楔形骨折块或伴有盂肱关节脱位。

胸腰椎骨折手术方式的选择靳安民主任医师教授南方医科大学珠江医院骨科中心主要容：一、胸腰椎骨折分类：Denis分型和Magerl改良AO分型二、胸腰椎骨折手术参考方法：LCS和TLICS三、胸腰椎骨折手术入路：前路、后路、前后路四、微创手术：PVP或PKP和MIPPSO胸腰椎骨折分类：●国外众多学者在胸腰椎骨折分类的研究领域中从不同的角度总结了自己的经验，提出了各自的系统和见解。

由于分类方法的不同，直接导致了临床疗效评估困难和国外交流障碍。

鉴于短期还不可能出现被广泛接受的分类系统，因而现有的Denis分类和AO分类仍应是主流的分类方法。

●Denis分型●Magerl改良AO分型爆裂骨折Denis分型(1983)●A型：严重的完全纵向垂直应力所致的上/下终板均破裂的骨折●B型：不完全纵向垂直或略带前屈应力所致的上终板损伤●C型：下终板损伤，作用机制与B型相似，但比B型少见●D型：轴向应力伴有旋转暴力●E型：轴向应力伴有侧向屈曲Magerl改良AO分型(1994)●Magerl等以双柱概念为基础，继承AO学派长骨骨折的3-3-3制分类，将胸腰椎骨折分为3类9组27型，多大55种。

主要包括：●A类：椎体压缩类：A1:挤压性;A2:劈裂性；A3：爆裂性。

●B类：牵性双柱骨折：B1：韧带为主的后柱损伤；B2：骨性为主的后柱损伤；B3：由前经椎间盘的损伤。

●C类：旋转性双柱损伤：C1：A类骨折伴旋转；C2：B类骨折伴旋转；C3：旋转-剪切损伤。

手术适应症●Denis 等[1]认为无论有无神经损伤，爆裂骨折均应被列为不稳定性骨折。

●Mikles 等[2]认为当无神经症状型胸腰椎爆裂型骨折的椎体高度压缩>50%、后凸Cobb角>25°或椎管受压超过40%时需手术治疗。

●Shimer 等[3]认为对于合并脊髓圆锥及马尾综合征且有压迫性损害的患者，应在伤后48h 进行减压。

国有学者认为对于椎管占位>1/2 或即使椎管占位<1/2 但合并有神经症状者，即视其为不稳定性骨折，均采用后路植骨融合；对于椎管占位<1/2，无神经症状者，仅给予复位及固定即可。

手绘图解：胸腰椎骨折A型损伤来源：医学手绘按照AO分型胸腰椎骨折的A型损伤属于椎体压缩损伤，轴向暴力，后方韧带结构完整。

总览•A1亚型嵌压骨折•A1.1 终板嵌压骨折•A1.2 楔形嵌压骨折•A1.3 椎体塌陷骨折•A2亚型劈裂骨折•A2.1 矢状面劈裂骨折•A2.2 冠状面劈裂骨折•A2.3 钳夹样骨折•A3亚型爆裂骨折•A3.1 不完全爆裂骨折•A3.2 爆裂分离型骨折•A3.3 完全爆裂骨折A1.1 ：终板嵌压骨折骨折累及终板，楔形变的程度小于5°。

椎体后壁完整。

A1.2：楔形变的角度超过5°，椎体高度丢失，可存在下缘楔形变、上缘楔形变及侧方的楔形变。

A1.3：椎体压缩成鱼形椎，严重的压缩骨块会突出椎管引起神经损害，类似于爆裂骨折。

A2.1：矢状面劈裂骨折极少发生。

A2.2：冠状面劈裂骨折骨折线光滑，后壁完整。

A2.3：中部压缩粉碎，间盘组织填充，影响骨折愈合。

前方的骨折块向前移位。

爆裂骨折：1、椎体完全或部分粉碎、爆裂2、后方骨块突入椎管，可造成神经损害。

3、后方韧带结构完整，如果存在损伤，基本上属于后方结构的纵行劈裂，对稳定性不会造成严重的影响。

A3.1：不完全爆裂骨折爆裂骨折位于椎体的上部或下部，后方的骨折块可突入椎管。

A3.2：爆裂分离型骨折通常是椎体的上部存在爆裂骨折、下部存在矢状面的骨折。

后方椎板及棘突的纵裂导致椎弓根间距增宽。

不稳定。

A3.3：椎体完全爆裂，骨块可突出椎管，一种情况是骨块的皮质朝向椎管，另一种情况是骨块的皮质朝向椎体，后者通过后纵韧带的牵拉复位是困难的。

手术治疗的原则是：复位、减压、固定。

对于A2型骨折，由于前路手术的并发症较多，通常还是选择大家熟悉的后路复位短节段固定。

椎弓根植骨有利于钳夹骨折的愈合。

对于A3型骨折后路手术也是常用入路，但是对于存在骨皮质翻转征（reverse cortical sign）。

这是直接韧带牵拉复位的禁忌。

外伤时间长，超过72小时，会错过韧带牵拉复位的最佳时机。

胸腰椎骨折分型及治疗 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】胸腰椎是临床工作中常见的损伤,其损伤病理机制复杂,不同类型的损伤要求不同的治疗原则与方法。

同时,临床众多的治疗方法也各有其较强的适应症。

随着医学基础、相关学科及工业技术的发展，脊柱外科领域的许多基本概念、诊断标准、治疗理念和治疗方法不断完善。

特别是近二十年来，脊柱外科诊断治疗水平的进步十分令人鼓舞，如三维CT、MRI把人体视如透明体，C臂透视机、导航仪、内窥镜、各种脊柱手术工具和内置物的临床应用，使得胸腰椎的外科治疗取得了令人满意的临床效果。

然而,在如何准确判断胸腰椎的类型及选择合理的治疗方法等问题上,还存在一些争论。

胸腰椎的分型：Denis 分型：三柱概念的提出,将人们对脊柱的结构及其功能单位的认识进一步深化。

其将胸腰椎分为4 大类:(1)A 类:压缩性;(2)B 类:爆裂性; B 类又分为5 型: (1) 上下终板型; (2) 上终板型; (3) 下终板型; (4) 爆裂旋转型; (5) 爆裂侧屈型。

(3) C 类:安全带; C 类分为线单水平型和双水平型,每型又有骨性损伤和软组织性损伤之分,合为4 型。

(4) D 类:脱位。

其中D 类则有3 型: (1) 屈曲旋转脱位; (2) 剪力性脱位; (3) 屈曲牵张性脱位。

McAfee分型：CT 的横断扫描影像使人们能更准确地评价胸腰椎的损伤程度和了解三柱损伤的状况,所以McAfee 等根据胸腰椎的CT 的表现和中柱受力的状况将胸腰椎分为6 大类:(1) 楔形压缩; (2) 稳定性爆裂性; (3) 不稳定性爆裂性; (4) Chance ; (5)屈曲牵张性损伤; 移位性损伤。

其中移位性损伤中包括“切片”( slice) 、旋转性脱位和单纯脱位。

AO分型：90 年代以来,鉴于已有的胸腰椎分类的缺陷,AO 学派和美国骨科权威性机构相继推出自己的分类法。

脊柱的ao分型
脊柱是人体中非常重要的一个部位，它和人体的各大系统紧密相连，承担着支撑和运动的重要任务。

而在脊柱的分类中，AO分型被广
泛认为是一种非常重要的分类方法。

AO分型是指一种基于骨折位置和类型的分类方法，它由奥地利的Toniolo（A）和Magerl（O）两位专家共同制定而成。

然而，代表着脊柱不同部位的字母并非仅仅是为了方便分类，更是为了便于指导治疗。

对于脊柱的四个部位，即C（颈椎）、T（胸椎）、L（腰椎）和S （骶骨），AO分型分别有不同的命名方法。

例如，C1型骨折是指在颈
椎的顶骨的骨折，C2型骨折是指在颈椎的第二节椎骨的骨折。

其他部
位的分类方法也是如此。

AO分型的重要性不仅在于便于医生进行治疗，同时也有助于患者
和病人家属更好地理解治疗内容。

AO分型的分类方法已经得到广泛应用，并成为脊柱骨折治疗中的重要指导方式。

然而，在治疗过程中，AO分型并不意味着所有的治疗手段都相同，医生还需要综合考虑患者的具体情况，包括年龄、性别、身体状况等
多个因素，才能制定出最为合适的治疗方案。

在治疗过程中，强调患者的配合和积极性也是非常重要的。

即便
是针对同一个AO分型的骨折，患者的恢复时间也会因人而异。

因此，
患者在治疗的过程中需要保持积极的心态，认真执行医生的指示，配合完成相关的康复训练，才能实现最好的治疗效果。

总之，AO分型是重要的脊柱分类方法，它有助于指导治疗，同时也提醒我们在治疗过程中必须综合考虑患者的具体情况。

对于脊柱骨折的患者来说，积极乐观的态度也是必不可少的，这样才能更好地恢复正常生活。