护理常规

般护理常规第一节入院护理常规1、病房护士接到入院通知后，根据病情准备床位及物品，对急诊及危重病人应根据病情做好相应的抢救准备。

2、病房护士应与处置室护士做好交接工作，并主动热情接待病人，护送到指定床位。

3、责任护士首先应做好自我介绍，并为病人及家属做入院介绍。

（1）介绍主管医师及相关护理人员。

（2）介绍住院规则及有关病室制度。

（3）协助病人及家属熟悉病室环境及同室病人。

4、建立病历、诊断卡、床头卡，测体温（T）、脉搏（P）、呼吸（R）、血压（BP）、身高、体重，做好相应记录。

5、通知主管医师检查病人，并及时执行医嘱。

6、主动了解病情及病人心理状态、生活习惯等，并在24h （小时）内完成入院评估，拟定护理计划、措施并实施，进行相关的健康教育。

7、入院后每日测量并记录T、P、R2次，如果发生病情变化应随时监测生命体征。

每日询问并记录大小便1次，每周测量并记录体重、血压1次。

8、重症病人建立重症记录单，密切观察病情并详细记录。

9、入院后遵医嘱及时留取各种化验标本，协助病人做好各项检查。

第二节出院护理常规1、护士根据出院医嘱，预先通知病人及家属做好出院准备工作。

2、出院前对病人进行全面评估，根据病情及具体情况，实施个体化的出院指导，告之注意事项，征求病人意见，填写意见卡等。

3、护理人员根据医嘱停止医院内对病人的治疗，注销各类卡片并整理病历。

4、指导家属办理出院结账手续。

5、护士接到出院结算清单后，协助病人整理物品，收回并清点医院物品，告之病人出院所带药物的服用方法等，送病人离开病区。

6、清理、消毒床单位，如死亡病人或传染病人出院，根据病情进行终末期消毒处理。

7、铺好备用床，准备迎接新病人。

级别护理常规第一节特别护理一、指征1、病情危重，随时需要抢救的病人。

2、复杂的大手术或新开展的大手术。

3、各种严重创伤。

二、护理常规1、绝对卧床设专人护理，严密观察病情，备齐急救药品、器材，保证抢救物品性能良好。

2、制订护理计划，设重症护理记录单，根据病情严密观察生命体征，并做好记录。

常见疾病护理常规一、心脑血管疾病的护理常规1.高血压：定期测量血压，遵医嘱服用降压药物，保持心情舒畅，限制食盐和摄入高脂高糖食物，进行适量的体育锻炼，定期复查血压指标。

2.冠心病：定期进行心电图检查，密切观察心电图变化，遵医嘱规范用药，控制血脂和血压指标，避免劳累和精神紧张，戒烟限酒，保持良好的生活方式。

二、呼吸系统疾病的护理常规1.支气管哮喘：避免接触刺激性物质，保持室内环境清洁通风，戒烟限酒，注意饮食，定期参加锻炼，按时服用药物，如吸入器使用等。

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：落实氧疗，保持呼吸道通畅，每日定时清洁口腔、鼻腔，定期进行肺功能检查，控制感染源，合理应用抗生素等。

三、消化系统疾病的护理常规1.胃溃疡：饮食要清淡，忌辛辣刺激食物，经常进食，防止空腹，避免劳累和紧张、精神刺激等，定期复查胃镜，按时服药。

2.腹泻：保持充足的水分摄入，定期检查大便性状和颜色，注意清洁卫生，特别是饮食、饮水的卫生，定期缓解便秘，保持肛周清洁。

四、泌尿系统疾病的护理常规1.尿路感染：加强个人卫生习惯，保持阴道和外阴干燥清洁，避免肥皂、洗涤液等对阴道和外阴粘膜的刺激，保持规律排尿，大量饮水，避免尿滞留。

2.肾炎：提供适当的休息环境，保持尿液通畅，定期进行尿常规检查，避免接触感染源，限制蛋白质摄入，注意饮食搭配。

五、免疫系统疾病的护理常规1.类风湿性关节炎：适当锻炼关节，通过物理疗法缓解疼痛和消肿，定期复查血沉、CRP等指标，遵医嘱服用药物，控制病情，调整饮食，注意保暖。

2.系统性红斑狼疮：适当休息，避免日晒，保持良好心情，遵医嘱服用药物，避免感染，定期复查炎症指标等。

综上所述，对于常见疾病的护理常规，主要包括定期复查相关指标，规范用药，保持良好的生活方式，注意饮食搭配，避免刺激性物质的接触等。

护士需要根据具体疾病的特点和患者的具体情况，制定个性化的护理计划，确保患者能够获得有效的治疗和护理。

患者入院护理一、入院护理1．病区接患者入院通知后，及时准备床单位及用物，做好入院准备。

2．热情迎接新患者，带患者到准备好的病床。

3．办理入院手续，通知主管医师接诊新患者。

（入院手续包括接收住院证，填写病历并置于对应的病历夹中，准确填写一览表卡片、床头卡及相关登记，并安放有关卡片）。

4．向患者或家属详细介绍医院住院须知，包括主管医师、主管护士，病区环境、餐饮服务、作息时间、探视制度、陪护制度、床单位及相关设备的使用方法等；并用“入院须知”书面指导，请患者或家属详细阅读后签名并存入病历，“入院须知”具体内容交病人或家属保存。

5. 向患者或家属详细介绍住院患者安全协议书内容，包括防滑到、防跌伤、防意外、防烫伤、防乱服药、防坠床及请假规定，并请患者或家属签名存入病历。

6．进行入院护理评估，包括患者生理、心理及社会状况的评估，测量患者体温、脉搏、呼吸、血压、体重等并填入体温单相应栏；按要求书写入院患者护理评估单、护理记录等。

7．坠床、跌倒、压疮高危患者做好评估并加强宣教指导，在病人床头置相应的提示牌并采取必要的防范措施，加强巡视。

8．检查患者皮肤、口腔、指甲、胡须等，做清洁、修剪处理。

9．根据医嘱给予病人相应的治疗、护理，协助完成各种检查及检验。

10．通知营养科为患者准备膳食。

二、护理质量评价标准。

1．热情接待患者，帮助患者尽快熟悉环境。

2．观察和评估患者病情和护理需求。

3．满足患者安全、舒适的需求。

4．物品准备符合患者需要。

5．急、危、重患者得到及时救治。

6．患者/家属知晓护士告知的事项，对护理服务满意。

患者出院护理一、出院护理1．护士接出院医嘱后预先通知患者或家属，协助患者做好出院准备。

2．撤销各种卡片，停止一切医嘱，并在体温单相应时间栏内写明出院，整理病历后交给主管医师。

3．查看出院发票，将出院小结交给患者或家属，根据患者康复程度进行健康指导，包括出院后注意事项、休息、饮食、服药注意事项、功能锻炼及复查时间等。

护理常规包括摘要：一、护理常规的定义与分类1.特殊症状护理常规2.各科一般护理常规3.各种疾病护理常规二、护理常规的作用与意义1.加强质量控制2.达到标准化管理三、护理常规的制定与执行要求1.护理人员要掌握各种疾病护理常规的内容及制定常规的理论依据2.在护理工作中必须严肃认真，疾病护理常规不能任意改变3.对疾病护理常规应及时进行修改和充实4.护理人员要掌握病情变化，加强护理，做到有的放矢5.护理人员应掌握病人的心理状态，依据病情和病人心理状态进行心理护理正文：护理常规是护理工作中非常重要的一部分，它包括特殊症状护理常规、各科一般护理常规以及各种疾病护理常规。

这些护理常规的制定旨在加强质量控制，达到标准化管理，从而提高病人的治疗效果和康复水平。

特殊症状护理常规是针对各种疾病可能出现的共同症状制定的，例如昏迷、高热、呼吸困难、黄疸、头痛等。

这些症状在许多疾病中都可能出现，因此，对这些症状的护理常规的了解和掌握对于护理工作具有重要意义。

各科一般护理常规是根据各个专科疾病的共同点，从中找出疾病发展的一般规律而制定的常规。

例如，内科病人的一般护理常规、外科病人的一般护理常规、肿瘤病人的一般护理常规等。

这些护理常规适用于各个专科领域，为护理人员提供了有效的指导。

各种疾病护理常规则是根据每一种疾病的特点制定的各项具体护理常规。

例如，糖尿病的典型症状是三多一少，急性肾小球肾炎的主要临床症状是血尿、尿少、浮肿、高血压等。

根据这些疾病特点，按照制定常规的原则，制定各种疾病护理常规。

在执行护理常规的过程中，护理人员需要掌握各种疾病护理常规的内容及制定常规的理论依据，并在工作中自觉执行。

同时，护理人员必须严肃认真对待护理常规，不能任意改变，以免加重病情或发生意外。

为了适应医学科学的发展，护理常规应及时进行修改和充实。

在护理工作中，护理人员还需要掌握病情变化，加强护理，做到有的放矢。

此外，护理人员应掌握病人的心理状态，依据病情和病人心理状态进行心理护理，以提高病人的生活质量和康复效果。

针灸科护理常规一、一般护理常规1、患者入院后根据病种、病情安排病室，协助摆放正确体卧床休息，测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重，通知医生接诊处置。

2、向患者介绍病区环境，主管医生，责任护士，科主任，护士长及相关制度，签订有关告知书。

3、基础护理落实到位，保持病区舒适、整洁、安静、空气流通。

4、新入院患者每日测量体温、脉搏、呼吸3次，连续3日。

体温37.5℃以上者，每日测量体温、脉搏、呼吸4次，体温39℃以上者，每4h日测量一次，待体温恢复正常三日后改为每日一次。

每日询问记录24h二便一次。

准确记录各项生命体征。

特殊监测遵医嘱认真执行。

5、每周测量体重及血压一次并记录。

6、24h内完成入院评估，制定护理计划，48h内完成全护理病历。

遵医嘱执行分级护理。

7、按级别定时巡视病房，及时了解患者生活起居、饮食、睡眠、和情志，动态调整并实施相应护理计划及措施，宣教相关疾病养生保健知识。

8、密切观察病情变化，发现异常，及时报告医师并配合救治，做好记做好记录。

9、做好各项治疗前的解释告知工作，消除紧张恐惧心理，根据病情指导并协助患者进行合理有效的功能锻炼。

10、针刺护理：（1）针刺前做好准备和解释工作，交代施术中的感觉和注意事项，消除患者的紧张心理。

（2）协助患者调整舒适体位，做好保暖。

（3）严格执行操作规程，注意观察患者的神志变化、效果和反应。

如出现晕针、折针、弯针等现象，立即报告医师，并及时采取相应措施，（4）做好患者出院指导，征求患者意见。

二、疾病护理常规中风病1、疾病名称：中风病由于年老体衰、劳倦内伤、或忧思恼怒、嗜食烟酒厚味等原因，导致脏腑阴阳失调，气血逆乱于大脑，导致脉痹阻溢于脑，发为中风病。

其病本虚标实，急症期以内风、痰浊、邪热、瘀血等表实症状突出。

2、临床表现以半身不遂、口舌歪斜、神识昏蒙、舌强言蹇或不语、偏身麻木为主症。

临床根据症候特点分为以下各型：（1）中经络：凡以半身不遂、舌强语蹇、口角歪斜，而无意识障碍为主症者，为中经络。

护理常规的名词解释是什么护理，作为一门专业，涉及到许多专业术语和常规操作。

在医疗保健领域中，护理常规是指护理人员在照顾病人、促进其康复和维护其健康过程中所遵循的一系列操作和准则。

本文将对护理常规的一些重要名词进行解释，以深入理解护理工作的重要性和内容。

1. 体温测量体温测量是护理常规中的一项基本操作。

通过使用体温计或红外线测温仪，护理人员可以准确地测量病人的体温。

这个指标常用于评估病情的变化和疾病的进展，以便采取相应的治疗措施。

2. 血压测量血压测量是另一个常见的护理常规。

护理人员会使用血压计，通过测量动脉压力来评估病人的血压。

这对于监测心血管健康和评估疾病的严重程度非常重要。

3. 导尿导尿是一种通过插入导尿管将尿液排出体外的护理常规。

这通常用于帮助病人排尿，缓解膀胱压力，或者在手术或其他特殊情况下监测尿液的产生和排出。

4. 制定饮食计划护理人员根据病人的状况和需求，制定个性化的饮食计划。

这包括了营养均衡和适合病人口味和偏好的食物。

饮食计划不仅能提供病人所需的营养，还能促进恢复和康复过程。

5. 注射药物注射药物是一项需要护理人员具备专业知识和技能的任务。

他们通过注射药物直接进入病人的血液中，以达到治疗或缓解病症的目的。

正确的注射技巧和对不同药物的了解是确保安全和效果的关键。

6. 切换压疮压疮是由于长时间压迫某一部位而导致的组织坏死和溃疡形成。

护理人员需要定期检查病人的压疮，并进行切换，以减少局部压力，促进伤口愈合和预防感染。

7. 卫生清洁卫生清洁是护理常规中的关键步骤之一。

护理人员需要为病人提供适当的个人卫生护理，包括洗澡、更换衣物、洗涤身体和头发等工作。

这是保持个人清洁和预防感染的重要措施。

8. 疼痛管理疼痛管理是护理人员的重要任务之一。

他们通过评估病人的疼痛程度和类型，使用适当的药物和非药物疼痛缓解方法来减轻病人的疼痛。

这有助于提高病人的生活质量，促进康复过程。

9. 管理药物护理人员在护理常规中负责管理和监测病人的药物。

一、危重病人基础护理常规1.热情接待病人，将病人安置于抢救室或重症病房，保持室内空气新鲜，温、湿度适宜；做好病人及家属的入院（科）宣教。

2.及时评估：包括基本情况、主要症状、皮肤情况，阳性辅助检查，各种管道，药物治疗情况等。

3.急救护理措施：快速建立静脉通道（视病情及药物性质调整滴速），吸氧（视病情调整用氧流量），心电监护，留置导尿，保暖，做好各种标本采集，协助相应检查，必要时行积极术前准备等。

4.卧位与安全：据病情采取合适体位。

①保持呼吸道通畅，对昏迷病人应及时吸出口鼻及气管内分泌物，予以氧气吸入。

②牙关紧闭、抽搐的病人可用牙垫、开口器，防止舌咬伤、舌后缀。

③高热、昏迷、谵妄、烦躁不安、年老体弱及婴幼儿应加用护栏，必要时给予约束带，防止坠床，确保病人安全。

④备齐一切抢救用物、药品和器械，室内各种抢救设置备用状态。

5.严密观察病情：专人护理，对病人生命体征、神志、瞳孔、出血情况、SpO2、CVP、末梢循环及大小便等情况进行动态观察；配合医生积极进行抢救，做好护理记录。

6.遵医嘱给药，实行口头医嘱时，需复述无误方可使用。

7.保持各种管道通畅，妥善固定，安全放置，防止脱落、扭曲、堵塞；严格无菌技术，防止逆行感染。

8.保持大小便通畅：有尿潴留者采取诱导方法以助排尿；必要时导尿；便秘者视病情予以灌肠。

9.视病情予以饮食护理：保持水、电解质平衡及满足机体对营养的基本需求；禁食病人可予以外周静脉营养。

10.基础护理①做好三短九洁、五到床头（三短：头发、胡须、指甲短；九洁：头发、眼、身、口、鼻、手足、会阴、肛门、皮肤清洁；五到床头：医、护、饭、药、水到病人床头）。

②晨、晚间护理每日2次；尿道口护理每日2次；气管切开护理每日2次；注意眼的保护。

③保持肢体功能，加强肢体被动活动或协助主动活动。

④做好呼吸咳嗽训练，每2h协助病员翻身、拍背、指导作深呼吸，以助分泌物排出。

⑤加强皮肤护理，预防压疮。

11.心理护理：及时巡视、关心病人，据情作好与家属沟通，建立良好护患关系，以取得病人信任、家属的配合和理解。

患者住院护理常规一.一般患者入院护理常规1.热情迎接新患者、安排床位、引导患者至床单元、进行入院介绍。

2.办公室护士办理入院手续，通知主管医师、责任护士。

3.卫生处置，更换病员服。

4.主动与病员沟通，进行入院评估，正确测量生命体征。

5.首次的饮食健康宣教。

6.遵医嘱安排各项常规检查，指导患者留取各项检验标本。

7.执行各项治疗，进行用药知识及有关疾病知识宣教。

8.根据收集的资料，确定护理问题，制定护理计划，实施护理措施并及时评价效果。

二.急诊患者入院护理常规1.立即安排床位，护送患者至床单元，并将患者安置于病床（抢救室或护士站附近），使用床栏。

2.立即通知医师及时查看患者。

3.测量生命体征，观察神志、皮肤黏膜，评估疼痛及排泄物情况等。

4.危重患者，做好急救准备，建立静脉通路、吸氧，备好急救药品、器材。

5.更换病员服，危重患者的贵重物品交由家属妥善保管。

6.神志清楚者，给予安慰与支持，减轻其紧张、恐惧心理。

7.进行入院介绍，交待相关注意事项，如：禁食、特殊治疗或手术等。

8.需要检查者，联系辅助科室安排急诊检查。

9.疑有传染病者，按隔离原则处理，在病情许可的情况下进行必要的卫生处理。

10.收集患者健康资料，确定护理问题，制定护理计划并组织实施，及时记录，并进行效果评价。

三、出院患者护理常规1.管床医生开出院医嘱，办公室护士及时将出院医嘱处理完。

2.交待患者或家属正确办理出院手续的方法。

3.根据病情进行出院指导，发放护理爱心联系卡。

4.患者结账后，护士将门诊病历、出院小结交给患者或患者家属保管。

5.协助患者整理物品，清点医院用物，行动不便者，安排轮椅或推车送患者至电梯口，并事先通知电梯管理值班人员。

6.办公室护士撤除各项治疗卡。

7.按终末消毒规范及时消毒床单元备用。

8.出院后7天内责任护士进行电话随访。