2013年口腔助理医师考试辅导:下颌智牙冠周炎
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青海省口腔助理医师外科学:智齿冠周炎考试题一、单项选择题(共24题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、根管最狭窄处位于____A.根尖孔上方约1mm B.根尖孔C.根管1/2 D.根管口E.以上都不是2、制备Ⅴ类洞时,要求____A.有严格的抗力形B.有适当的固位形C.底平壁直D.与牙面外形一致E.做鸠尾3、男性26岁,左下第三磨牙近中水平阻生拟拔除,口内法行下牙槽神经阻滞麻醉后患者很快出现暂时性牙关紧闭,可能原因是A.翼颌间隙感染B.肾上腺素反应C.麻醉了颊神经D.麻醉了下颌舌骨肌E.麻醉药直接注入翼内肌4、髓腔增龄变化的结果是A.髓腔变小,髓角更呈凸起B.髓室顶和髓室底间的距离缩小C.髓室增大,髓角消失D.髓室底离根分叉处越来越近E.根尖孔逐渐增大5、有关传染病防治法适用的对象正确的是A.我国的一切个人B.我国的一切单位C.我国的一切个人和一切单位D.我国境内的一切单位和一切个人E.我国境内的一切个人和我国的一切单位6、牙周病最有效的预防措施有____A.定期洁治,养成良好的口腔卫生习惯B.盐水漱口,使用药物牙膏C.改变偏侧咀嚼习惯D.定期调验,去除验创伤因素E.牙龈翻瓣手术7、舌苔花剥而兼有白腻苔,多属A.胃之气阴两亏B.外感热病,湿遏热伏C.痰浊未化,正气已伤D.阳虚水湿不化E.湿浊内蕴,阳气被遏8、男,40岁,右下第一磨牙死髓牙,经根管治疗后以PFM全冠修复,经牙体制备取模后,在全冠初戴之前,尚需作何种处理____A.不需作任何处理B.用塑料全冠作暂时保护性修复C.用金属全冠作保护性修复D.制作活动义齿保持间隙E.制作间隙保持器9、婴儿,男,出生5天,啼哭拒食,口腔黏膜出现微凸的软白小点,擦去后可露出出血面,拟诊为A.早萌乳牙B.婴儿白斑C.新生儿雪口D.牙龈角化上皮珠E.以上都不是10、乳牙中最早脱落的是A.下颌乳侧切牙B.下颌乳中切牙C.上颌乳中切牙D.上颌乳侧切牙E.下颌乳尖牙11、下颌处于安静状态时,上下牙列之间的距离称为A.正中位B.息止颌位C.息止间隙D.颌间距离E.垂直距离12、女,27岁,主诉左上后牙区牙龈长一肿物5个月,并慢慢增大,影响进食。
口腔助理医师颌面外科学习题及答案一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.颌骨骨折的重要治愈标准是A.骨性愈合B.纤维性愈合C.骨折线上的牙齿不松动D.恢复原有咬合关系E.无感染发生正确答案:D2.腭裂发生于A.胚胎第3周B.胚胎第6周C.胚胎第7周D.胚胎第8周E.胚胎第9~12周正确答案:E3.口腔颌面部感染中最易发生全身并发症的是A.智齿冠周炎B.间隙感染C.化脓性颌骨骨髓炎D.化脓性淋巴结炎E.颜面部疖痈正确答案:E4.上3腭侧有下列神经吻合A.上牙槽前神经与上牙槽中神经B.鼻腭神经与腭中神经C.腭前神经与腭中神经D.腭中神经与腭后神经E.腭前神经与鼻腭神经正确答案:E5.环甲膜切开术后插管时间最长不宜超过A.8小时B.10小时C.12小时D.24小时E.48小时正确答案:E6.关于下颌切牙拔除描述哪项是正确的A.下颌切牙与上颌切牙牙根外形类似可使用旋转力B.下颌切牙牙根较细易折断,不可使用旋转力C.下颌切牙牙根较细易折断,可稍加旋转力D.下颌切牙牙根较细但不易折断,故摇动力与旋转力可同时使用E.B+D正确答案:B7.上颌骨骨折X线检查首选A.华特位片B.铁氏位片C.颏顶位片D.许勒位片E.颧弓位片正确答案:A8.通常不可能引起张口受限的间隙感染是A.咬肌间隙感染B.翼下颌间隙感染C.颞下间隙感染D.眶下间隙感染E.下颌骨急性化脓性骨髓炎正确答案:D9.在X线片上显示髁状突头部一小部分骨折,折断小骨块向前上内移位,称之A.通常规律类髁状突骨折B.髁状突内弯移位类髁状突骨折C.前脱帽类髁状突骨折D.髁状突骨折伴前脱位E.髁状突嵌入颅中窝正确答案:C10.血压高于多少时应先治疗后拔牙A.120/80mmHgB.130/85mmHgC.140/85mmHgD.160/90mmHgE.180/100mmHg正确答案:E11.牙槽突裂的治疗下列哪项为主A.唇裂整复术B.腭裂整复术C.牙槽突裂修复术D.正畸治疗E.固定义齿修复正确答案:C12.可扪及搏动感的肿瘤是A.神经纤维瘤B.牙龈瘤C.成釉细胞瘤D.骨巨细胞瘤E.颈动脉体瘤正确答案:E13.下列不属于拔牙禁忌证的是A.频发心绞痛B.充血性心功能衰竭C.双束支传导阻滞者D.未操纵的心律不齐E.8个月前发生过心肌梗死正确答案:E14.下列哪种间隙感染为最常见口腔颌面部间隙感染之一A.咬肌间隙感染B.舌下间隙感染C.咽旁间隙感染D.颞下间隙感染E.翼下颌间隙感染正确答案:A15.下列关于良性肿瘤特点的叙述,哪项是错误的A.永不威胁生命B.细胞分化程度高C.多呈膨胀性生长,不发生转移D.有包膜,界限清,少数可恶变E.肿瘤细胞与来源组织细胞相似正确答案:A16.普鲁卡因安全剂量每小时不宜超过A.1gB.1.5gC.2gD.2.5gE.3g正确答案:A17.口腔种植学的指导理论是A.骨结合理论B.纤维结合理论C.骨牵张理论D.微创理论E.骨粘连理论正确答案:A18.下列关于颞下颌关节紊乱综合征的叙述哪项是错误的A.好发于青壮年,是一组疾病的总称B.关节内微小创伤与精神心理因素是本病的两个要紧致病因素C.本病有自限性,通常不可能发生关节强直D.三个要紧临床症状是:下颌运动特殊、自发痛及关节弹响与杂音E.以保守治疗为主正确答案:D19.局部麻醉术后麻木症状仍未恢复的可能原因是A.注射区有血肿B.注射区有感染C.注射区有神经损伤D.注射针折断E.注射区有水肿正确答案:C20.关于唾液腺肿瘤下列哪种说法是正确的A.腮腺肿瘤80%发生于腮腺深叶B.颌下腺良性肿瘤全是混合瘤C.舌下腺肿瘤良性多见D.小涎腺肿瘤大部分发生于腭部E.涎腺肿瘤大多数发生在小涎腺正确答案:D21.下列哪种现象不是智齿冠周炎局部检查的常见表现A.局部糜烂颗粒状增生似菜花状B.挤压龈袋可有脓液溢出C.肿胀的龈瓣覆盖低位阻生齿D.严重者炎症可波及舌腭弓与咽侧壁E.化脓性炎症局限后,可形成冠周脓肿正确答案:A22.超声检查在口腔颌面部适用于A.确定有无占位性病变B.确定囊性或者实性肿物C.为评价肿瘤性质提供信息D.确定深部肿物与邻近重要血管的关系E.以上均适用正确答案:E23.不适合用作牙周病影像学检查方法的是A.根尖片B.合翼片C.下颌骨侧位片D.曲面体层片E.根尖片数字减影技术正确答案:C24.两段式两次法种植术第1次与第2次手术间隔时间为A.1个月B.2个月C.2~3个月D.4~6个月E.7~9个月正确答案:D25.面横裂发生的原因是A.下颌突未能相互融合B.上颌突与下颌突未能融合C.外侧腭突未能融合D.外侧腭突与内侧腭突未能融合E.上颌突与球状突未能融合正确答案:B26.双侧上颌骨横断骨折或者颅颌分离的骨折常用A.单颌牙弓夹板固定B.切开复位,骨间固定C.带钩牙弓夹板颌间固定D.黏片颌间固定E.颅颌固定正确答案:E27.固定桥受力时桥体弯曲程度与A.桥体厚度的立方成反比B.桥体长度的立方成正比C.桥体宽度成反比D.桥体的硬度有关E.以上均是正确答案:E28.下列关于海绵状血管瘤的叙述哪项是错误的A.表浅肿瘤呈现蓝色或者紫色B.扪之柔软,可被压缩C.有的时候可扪到静脉石D.扪诊有震颤感,听诊有吹风样杂音E.体位移动试验阳性正确答案:D29.中枢性面瘫表现为A.一侧面部表情肌完全瘫痪B.一侧眼裂下列表情肌瘫痪C.一侧面瘫+味觉丧失D.一侧面瘫+味觉丧失+唾液分泌障碍E.一侧面瘫+味觉丧失+唾液分泌障碍+听觉改变正确答案:B30.下列哪种情况下不能做口腔种植术A.活动义齿固位差,黏膜不能耐受,但患者患有严重的无法操纵的糖尿病B.口腔内急性炎症已治愈者个别牙缺失,邻牙不宜作基牙C.颌骨内有肿瘤,经手术后需功能性修复者D.对义齿的修复要求高,常规义齿无法满足者E.磨牙游离端缺失者正确答案:A31.用于皮肤消毒的洗必泰液浓度为A.0.1%B.0.3%C.0.4%D.0.5%E.1%正确答案:D32.恶性淋巴瘤的治疗应首选A.手术加化疗B.手术加放疗C.化疗加放疗D.中药治疗E.热疗正确答案:C33.长期吸雪茄烟与烟斗的人易发生A.牙龈癌B.舌癌C.颊黏膜癌D.腭癌E.唇癌正确答案:E34.脓肿切开引流操作哪项是错误的A.切口的位置在脓肿的低位B.切口的位置选择在愈合后瘢痕隐蔽的位置C.最好选择在口内切开引流D.切开至黏膜下或者皮下,可钝性分离扩大创口E.颜面危险三角区的脓肿切开后只能轻度挤压,以保证引流通畅正确答案:E35.腭裂手术时在腭部粘骨膜下注射含肾上腺素的麻药或者生理盐水的要紧目的是A.减少疼痛B.减少出血、便于剥离C.减少肿胀D.防止血管损伤E.以上都不是正确答案:B36.下颌第三磨牙阻生,什么情况下适宜作龈瓣切除术A.水平阻生,冠周炎反复发作B.垂直阻生,升支前方有足够空隙,对合牙位置正常C.前倾阻生,前方邻牙远中龋坏D.前倾阻生,龈瓣上有咬痕E.颊向阻生,对牙位置正常正确答案:B37.易发生骨折的面骨为A.颧骨B.颧弓C.上颌骨D.下颌骨E.腭骨正确答案:D38.右上23固定义齿修复中,缺失,选择哪一种A.右上14作基牙B.右上14左上1作基牙C.右上145左上1作基牙D.右上145作基牙E.以上均不宜正确答案:C39.下颌骨X线片显示有明显的骨密质增生,骨质呈致密影像的颌骨骨髓炎是A.中央性颌骨骨髓炎急性期B.中央性颌骨骨髓炎慢性期C.边缘性颌骨骨髓炎增生型D.边缘性颌骨骨髓炎溶解破坏型E.新生儿颌骨骨髓炎正确答案:C40.下列哪种囊肿不属于牙源性囊肿A.含牙囊肿B.根尖囊肿C.角化囊肿D.始基囊肿E.面裂囊肿正确答案:E41.牙周膜注射浸润麻醉适用于血友病患者的原因A.注射时不痛B.注射所致的损伤很小C.注射用药量较大故止血好D.麻醉效能强度高E.麻醉作用时间长正确答案:B42.要观察儿童第三磨牙牙胚情况时最好使用A.下颌横断合片B.口内根尖片C.上下颌第三磨牙口外投照片D.合翼片E.下颌前部合片正确答案:C43.沃辛瘤病史特点包含A.多见于男性,男女比例约6:1B.好发于40~70岁中老年C.发病可能与吸烟有关D.有消长史E.以上均是特点正确答案:E44.肿瘤化疗的要紧副反应是A.口腔溃疡B.胃肠道反应C.骨髓抑制D.脱发E.肝损害正确答案:C45.由器质性病变导致的长期开口困难称之A.癔病性牙关紧闭B.咀嚼肌群痉挛C.颞下颌关节强直D.破伤风后牙关紧闭E.关节盘移位正确答案:C46.上颌骨骨折诊断中最有决定意义的症状是A.几个牙齿折断或者错位B.鼻孔大出血C.面部肿胀D.上颌骨出现动度与错合E.脑震荡正确答案:D47.下列关于腮腺良性肿瘤的诊断与治疗哪项是错误的A.可使用“细针吸取活检”作穿刺细胞学检查B.术前行活组织检查以明确诊断C.术中可行冰冻活组织检查以明确肿瘤性质D.术中应保证面神经不受损伤E.禁忌作简单的、顺包膜剥离的剜出术正确答案:B48.当阻滞麻醉镇痛效果不全时,常加用下列哪种方法可取得较好的效果A.冷冻麻醉B.表面麻醉C.骨膜上浸润麻醉D.牙周膜注射浸润麻醉E.针刺麻醉正确答案:D49.骨髓腔或者骨孔内的出血可用A.温热盐水纱布压迫止血B.荷包缝扎止血C.骨蜡填充止血D.碘仿纱条填塞压迫止血E.手指压迫知名动脉的近心端正确答案:C50.当出现后牙早接触,前牙开合,侧合运动受限时表示A.颏部骨折B.单侧髁状突骨折C.双侧髁状突骨折D.颏孔区骨折E.下颌角部骨折正确答案:C51.颌下腺导管口位于A.舌下肉阜B.舌系带C.舌下皱襞D.舌腹后分E.下前牙舌侧正确答案:A52.粒细胞缺乏症易引起感染,其粒细胞绝对计数低于多少时属拔牙禁忌证A.6×109/LB.1×109/LC.5×109/LD.3×109/LE.2×109/L正确答案:B53.口腔颌面部感染的要紧途径是A.牙源性感染B.腺源性感染C.损伤性感染D.血源性感染E.医源性感染正确答案:A54.修复体修复患牙,为了防止继发龋的发生,要做到A.修复体要正确地恢复患牙的解剖形态B.修复体要能恢复患牙的功能C.修复体尽可能厚些,隔绝细菌侵入D.修复体边缘线要位于自洁区E.以上均是正确答案:D55.与2%普鲁卡因比较,下列哪项不是2%利多卡因的特点A.毒性较大,但可用作表面麻醉B.有较强的组织穿透性与扩散性C.麻效强,起效快D.有抗室性心律失常作用E.维持时间较短正确答案:E56.能用一针法麻醉的三条神经是A.下牙槽神经、舌神经、颊长神经B.下牙槽神经、咬肌神经、颊长神经C.上牙槽后神经、上牙槽中神经、上牙槽前神经D.上牙槽后神经、腭前神经、鼻腭神经E.下牙槽神经、咬肌神经、舌神经正确答案:A57.口腔唾液腺中最大的是A.腮腺B.舌下腺C.颌下腺D.腭腺E.非上述各腺正确答案:A58.牙槽窝颊侧骨板折断易出现在拔除A.上颌中切牙B.下颌中切牙C.上下颌尖牙D.上颌前磨牙E.下颌前磨牙正确答案:C59.关节内强直与关节外强直最有诊断意义的鉴别点是A.开口困难B.髁状突活动减弱或者消失C.合关系变化D.口腔与面部畸形E.X线片下正常解剖形态的变化或者消失正确答案:E60.下列局部麻醉药中表面麻醉作用最强的是A.2%盐酸丁卡因B.4%盐酸可卡因C.0.5%盐酸达克罗宁D.0.5%布比卡因E.2%利多卡因正确答案:A61.中线致死性肉芽肿的治疗应首选A.手术B.放疗C.化疗D.激素E.冷冻正确答案:B62.选择固定桥基牙时,哪一项最不重要A.基牙的固位能力B.各基牙的共同就位道C.基牙务必是活髓牙D.基牙的牙周组织健康E.基牙的支持能力正确答案:C63.下列哪种血管病变可扪到静脉石A.葡萄酒斑状毛细血管瘤B.杨梅样毛细血管瘤C.血管痣D.海绵状血管瘤E.蔓状血管瘤正确答案:D64.通常24小时内引流量低于多少时即可拔除负压引流A.20~30mlB.30~40mlC.50mlD.60mlE.70ml正确答案:A65.慢性再生障碍性贫血经治疗已缓解,且血红蛋白含量高于多少时可拔牙A.12g/dLB.11g/dLC.10g/dLD.9g/dLE.8g/dL正确答案:E66.暂时性牙关紧闭是由于麻药注入A.翼内肌或者翼外肌B.翼内肌或者咬肌C.翼外肌或者咬肌D.翼内肌或者颞肌E.翼外肌或者颊肌正确答案:B67.关于下颌下腺炎的叙述哪项是错误的A.多为涎石造成唾液排出受阻继发感染所致B.反复发作者下颌下腺可呈硬结性肿块C.双手触诊应从导管前部向后进行D.少数涎石X线片可能不显影E.腺内涎石需做下颌下腺摘除术正确答案:C68.通过颊间隙的重要组织结构不包含A.面神经分支B.颌外动脉C.颌内动脉D.腮腺导管E.面前静脉正确答案:C69.铸造3/4冠的固位力,要紧依靠A.邻面片切彼此平行B.切缘沟的位置C.舌面或者牙长轴平行D.邻轴沟的长度与深度E.邻轴沟彼此平行正确答案:D70.口腔颌面部因炎症而引起的囊肿要紧是A.根尖囊肿B.粘液囊肿C.舌下囊肿D.始基囊肿E.牙龈囊肿正确答案:A71.上颌神经阻滞麻醉二次进针的方向正确的是A.向后10°,向下15°B.向上10°,向前15°C.向下10°,向后15°D.向下10°,向前15°E.向上10°,向后15°正确答案:B72.最常见的口腔癌是A.舌癌B.牙龈癌C.颊癌D.唇癌E.口底癌正确答案:A73.下列唇裂整复术术前准备中哪项是不需要的A.术前务必进行全面体检B.术前3天开始练习用汤匙或者滴管喂饲流质或者母乳C.术前1天做局部皮肤准备D.术前3天开始预防性服用抗生素E.术前30分钟注射阿托品正确答案:D74.腭前神经出自A.腭前孔B.腭大孔C.腭小孔D.蝶腭孔E.眶下孔正确答案:B75.冲洗智齿冠周炎的过氧化氢溶液的浓度是A.1%~3%B.0.1%~0.3%C.0.3%~0.5%D.0.25%~0.5%E.5%~10%正确答案:A76.腮腺造影侧位片影像描述哪项是错误的A.主导管在下颌升支上方斜向后下行走B.主导管长约5cm,管径平均2mmC.主导管走行方式以直线形或者凹面向上的弧形者多见D.分支导管与主导管相连处近于直角E.儿童腮腺较小,但导管较粗正确答案:E77.下唇中部的淋巴管先注入A.颌下淋巴结B.颏下淋巴结C.耳前淋巴结D.颊淋巴结E.面淋巴结正确答案:B78.下列关于唇裂、腭裂的叙述哪项是错误的A.外科手术整复是要紧的治疗方法B.应使用综合序列治疗来达到功能与外形的恢复C.唇裂病员无法形成“腭咽闭合”D.腭裂病员术后应作语音训练E.颌骨继发畸形的治疗常在16岁以后进行正确答案:C79.上颌骨骨折复位后固定时间约为A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周正确答案:C80.腮腺区包块通常不作术前病理检查,而采取手术时作冰冻检查的要紧原因是A.有面神经不易取标本B.病人免受两次手术痛苦C.增加刀口感染机会D.重复切口影响美观E.增加解剖面神经的困难,同时不符合肿瘤治疗原则正确答案:E81.颞下颌关节紊乱病的诊断,不能采取下列哪一项A.病史询问B.临床检查C.许勒位及经咽侧位X线光片D.颞下颌关节区手术探查E.关节造影片正确答案:D82.瘘孔中排出颗粒状死骨的颌骨骨髓炎是A.中央性颌骨骨髓炎急性期B.中央性颌骨骨髓炎慢性期C.边缘性颌骨骨髓炎增生型D.边缘性颌骨骨髓炎溶解破坏型E.新生儿颌骨骨髓炎正确答案:E83.下牙槽神经阻滞麻醉时出现面瘫,通常的处理方法为A.注射维生素B1、B12B.局部热敷C.局部理疗D.口服镇静剂E.不作特殊处理正确答案:E84.作为固定桥的基牙,务必是A.活髓牙B.牙体组织健康,完整无缺C.牙周组织健康D.基牙排列正常无倾斜E.基牙不能咬合过紧正确答案:C85.下列哪项不正确A.恶性肿瘤组织来源不一致,治疗方法各异B.根据肿瘤侵犯的范围,国际抗癌协会制定了TNM分类法C.T表示原发肿瘤D.N表示肿瘤大小E.M表示有无远处转移正确答案:D86.肿瘤手术中应严格遵守的“无瘤”原则是A.保证切除手术在正常组织内进行,避免切破肿瘤,防止挤压肿瘤,应整体切除,不宜分块挖出B.对肿瘤外露部分应以纱布覆盖,缝包,表面溃疡者电灼或者化学药物处理C.缝合前应用大量低渗盐水及化学药物冲洗湿敷,缝合时应更换器械与手套D.术中与术后可静脉或者区域性动脉内注射化疗药物E.以上原则均正确正确答案:E87.面神经的分支有A.眼神经、上颌神经、下颌神经、颊神经、颈神经B.眼神经、耳颞神经、颊神经、下颌神经、颈神经C.眼支、上颌支、下颌支、下颌缘支、颈支D.颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支E.颞支、颧支、颊支、颌下支、舌下支正确答案:D88.眶下神经阻滞麻醉口外注射法进针方向为A.注射针与皮肤成45°,向下、后、外进针B.注射针与皮肤成60°,向上、后、外进针C.注射针与皮肤成45°,向上、后、外进针D.注射针与皮肤成45°,向上、后、内进针E.注射针与皮肤成60°,向上、后、内进针正确答案:C89.用下列哪种消毒剂浸泡的器械使用前需用灭菌蒸馏水冲洗A.乙醇B.戊二醛C.碘伏D.福尔马林E.含氯消毒剂正确答案:D90.下列哪一种情况,务必作牙体缺损的修复A.左下6近中舌尖缺损,已作根管治疗,无症状B.左上4舌尖缺损少许,无过敏症状C.左上2唇面釉质缺损少许,无症状D.左上2远中切角缺损有叩痛,松动Ⅲ度E.左下7近中及远中颊尖缺损,已侵及髓室正确答案:A91.舌根部有许多卵圆形滤泡样突起,称之A.舌根滤泡B.舌根乳头C.舌根淋巴结D.舌扁桃体E.腭扁桃体正确答案:D92.面部的“危险三角区”指的是A.口至两侧外眦的三角区B.鼻尖至两侧内眦的三角区C.鼻翼至两侧口角的三角区D.鼻根至两侧口角的三角区E.鼻根至两侧鼻翼的三角区正确答案:D93.下颌骨髁突颈部骨折与暴力造成的关节盘急性前脱位区别点正确的是A.单侧髁突颈部骨折合中线偏向患侧B.双侧髁突颈部骨折前牙呈开合状态C.髁突颈部有压痛、皮下血肿D.X线片示髁突颈部有骨折线E.以上区别点均正确正确答案:E94.下唇、口角、舌尖出现麻木表示何种阻滞麻醉显效A.下牙槽神经阻滞麻醉B.舌神经阻滞麻醉C.颊长神经阻滞麻醉D.下颌神经阻滞麻醉E.颏神经、切牙神经阻滞麻醉正确答案:D95.口腔医师在确定拔牙习惯证时首先应考虑的是A.患者年龄因素B.有无全身系统疾病C.对局部麻药是否过敏D.女性患者是否在月经期E.患牙是否能够储存正确答案:E96.口腔内缝线打结应打A.单重结B.二重结C.三重结D.四重结E.五重结正确答案:C97.关于减少瘢痕形成的重要措施,不正确的是哪一项A.平行与皮肤的天然皱纹设计切口B.电刀手术创伤小,切口整齐C.术后无感染D.用细针细线正确对位缝合E.适当早期(面部无张力5天,颈部无张力7天)拆线正确答案:B98.拔除下颌双尖牙使用A.局部浸润麻醉+下牙槽神经阻滞麻醉B.下牙槽神经+舌神经阻滞麻醉C.颊神经+舌神经阻滞麻醉D.下牙槽神经+颊神经阻滞麻醉E.颊神经及舌神经阻滞麻醉+局部浸润麻醉正确答案:B99.下列哪种涎腺疾病以中年女性多见A.急性化脓性腮腺炎B.慢性复发性腮腺炎C.慢性堵塞性腮腺炎D.下颌下腺炎E.舍格伦综合征正确答案:E100.下列哪种囊肿不属于发育性囊肿A.鳃裂囊肿B.鼻腭囊肿C.血外渗性囊肿D.球上颌囊肿E.甲状舌管囊肿正确答案:C。
贵州口腔执业助理医师:智齿冠周炎的几种治疗方法试题一、单项选择题(共23题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、有关硫脲类临床应用错误的是A.用于轻症和不宜手术的甲亢治疗B.用于甲状腺次全切除手术病人术前准备C.甲状腺危象的治疗D.用于甲状腺次全切除手术病人术前准备,应与碘剂配合使用E.用于甲状腺危象治疗时不能使用碘剂2、前牙3/4冠的邻面沟位于A.邻面片切面唇1/3 B.邻面片切面中1/3 C.邻面片切面舌1/3 D.邻面片切面唇1/3与中1/3交界处E.邻面片切面舌1/3与中1/3交界处3、根管最狭窄处位于____A.根尖孔上方约1mm B.根尖孔C.根管1/2 D.根管口E.以上都不是4、阿司匹林禁用于下列哪些情况A:哮喘、鼻息肉B:胃溃疡、痛经C:维生素K缺乏、牙痛D:风湿热、十二指肠溃疡E:慢性荨麻疹、肾功能不良5、2010年全球口腔健康目标规定,12岁儿童龋均不超过A.1 B.1.5 C.2 D.2.5 E.36、女,20岁,2年来感前牙咬合无力,松动移位。
检查:CI-S:1,牙龈轻度充血,牙周袋深6~7mm,上、下前牙松Ⅱ°~Ⅲ°,X线片示切牙区为水平型骨吸收,达根长1/2~2/3。
本病最突出的表现为A.女性多于男性B.牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成正比C.好发部位为上、下切牙D.切牙区多为水平型骨吸收E.病程进展快7、嵌体D.铸造全冠E.锤造全冠8、可采用扭转力量拔除的牙齿有A.上颌前牙B.下颌前牙C.上颌双尖牙D.上颌磨牙E.下颌磨牙9、患者,男,35岁,有一烤瓷全冠,探查冠边缘存在悬突,周围龈缘红肿。
如何进行治疗A.牙周治疗B.药物治疗C.磨除悬突加局部处理D.边缘抛光E.局部处理10、患者,男,42岁,规律性上腹痛2年,为烧灼样痛,规律为进食-疼痛-缓解,该患者所得疾病的并发症不包括A.穿孔B.出血C.癌变D.幽门梗阻E.恶性贫血11、患牙临床冠完全缺损,断面达龈下,但根长较长。
下半年陕西省口腔执业助理医师智齿冠周炎的几种治疗方法考试试题下半年陕西省口腔执业助理医师智齿冠周炎的几种治疗方法考试试题下半年陕西省口腔执业助理医师:智齿冠周炎的几种治疗方法考试试题一、单项选择题(共23 题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、与正常牙冠轴面突度的生理意义无关的是A.保证食物正常排溢B.保证食物流对牙龈的生理刺激C.有利于提高自洁的作用D.维持牙弓形态,分散胎力E.维持牙颈部龈组织的张力2、下列哪一项不是慢性龈缘炎的临床表现A.前牙区最明显B.牙龈充血C.龈沟深度超过3mm D.结缔组织附着丧失E.无牙槽骨吸收3、具有抗幽门螺杆菌作用,并可抑制胃酸分泌的药物是()A.法莫替丁B.西咪替丁C.雷尼替丁D.哌化西平E.奥美拉唑4、一名患者因舌外伤致比较严重的出血,急诊止血的方法是A.指压患者颈总动脉B.纱布填塞C.注射止血药D.颈外动脉结扎E.缝合止血5、阻生齿拔除时的阻力不包括A.软组织阻力B.冠部骨阻力C.根部骨阻力D.对合牙阻力E.邻牙阻力6、后牙鸠尾峡的宽度一般为颊舌尖间距的A.1/5~1/4 B.1/4~1/3 C.1/3~1/2 D.1/2~2/3 E.2/3~3/47、Fe2+的转变C.呼吸链传递电子的连续性有赖于氧化磷酸化D.呼吸链上各种细胞色素都按1:1摩尔比例数依次排列E.呼吸链上各成分,在线粒体内膜上都有一定排列顺序和固定的位置与方向8、《医疗事故处理条例》中所称的医疗事故是指在诊疗护理工作中A.因医务人员直接造成病人死亡、残废、功能障碍的B.因医务人员直接造成病人死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍C.因医务人员诊疗护理过失,直接造成病人死亡、残废、功能障碍D.因医务人员诊疗护理过失,直接造成病人死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍E.因医务人员诊疗护理过失,直接造成病人的危害后果9、颞下颌关节前脱位时,髁状突的位置在关节结节的A.前上方B.前下方C.前方D.后方E.下方10、力由牙周组织承担B.咀嚼效率高C.舒适D.稳固E.以上均正确11、肾病综合征最常见的电解质紊乱是A.低钠血症B.低磷血症C.低钾血症D.低镁血症E.低氯血症12、牙周翻瓣术的适应证为A.刮治后牙周袋深≥5mm B.坏死性龈炎C.妊娠期袋深≥5mmD.伴风湿病的牙周炎E.牙龈窦道距龈缘较近13、药物产生副作用的药理学基础为()A.药物的安全范围小B.机体对药物过敏C.药物的选择性低D.用药剂量过大E.用药时间过长14、E.根管内上药物15、患者右下6缺失三个月,要求固定修复。
2024年助理医师资格证考试之口腔助理医师精选试题及答案一单选题(共180题)1、磷酸果糖激酶的最强变构激活是A.ATPB.AMPC.1,6-二磷酸果糖D.2,6-二磷酸果糖E.ADP【答案】 D2、男,50岁。
左下牙龈癌,行龈颌颈联合根治术并放置负压引流,其引流去除的最佳时机为24小时引流量不超过()。
A.5mlB.10mlC.20mlD.30mlE.50ml【答案】 D3、一患者左上第二磨牙腭侧牙龈肿胀,疼痛2天。
检查:左上第二磨牙腭侧牙龈呈卵圆形红肿,波动感(+),若诊断是急性牙周脓肿,A.拔除无望保留的牙,以达彻底引流B.切开引流C.局部牙周袋内用药D.调磨明显早接触点E.0.12%氯己定含漱液含漱3天【答案】 A4、某患者述右侧面部及颏部受到外力打击,检查见右侧面部及耳颞部肿痛,开、闭口困难,下颌中线偏右,右侧后牙早接触,前牙及左侧开A.颌间牵引复位、固定B.咀嚼肌封闭C.局部理疗D.切开复位固定E.手法复位、绷带固定【答案】 A5、下颌骨的薄弱部位不包括A.正中联合B.颏孔区C.下颌角D.乙状切迹E.髁突颈部【答案】 D6、维生素B缺乏除有口角炎外,还表现为A.鼻炎、舌炎B.咽炎、唇炎C.舌炎、唇炎D.。
鼻炎、唇炎E.鼻炎、咽炎【答案】 C7、标准一致性检验不合格者的Kappa值在A.0.1以下B.0.2以下C.0.3以下D.0.4以下E.0.5以下【答案】 D8、新生儿,诊断为右侧完全性唇、腭裂。
A.新生儿正畸B.牙槽突裂植骨术C.唇裂修复术D.腭裂修复术E.颌骨正畸术【答案】 C9、颧骨骨折复位的主要标准是A.开口活动无障碍B.闭口活动无障碍C.面部无畸形D.说话正常E.无复视【答案】 B10、属于腺体慢性、复发性、非炎症性、非肿瘤性肿大的是A.慢性复发性腮腺炎B.急性化脓性腮腺炎C.涎瘘D.唾液腺良性肥大E.慢性阻塞性腮腺炎【答案】 D11、曲面体层片和根尖片均能显示的解剖结构是()。
海南省口腔助理医师外科学:智齿冠周炎考试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、患者,女,7岁,下颌第一恒磨牙做过窝沟封闭,但半年后做口腔检查时发现封闭剂脱落,少有的可能原因是A.儿童唾液丰富,隔湿困难B.牙面有牙石C.局部清洁不彻底D.光固化时间不足E.恒磨牙半萌出而致窝沟难以干燥2、在相同条件下,如果固定桥桥体的厚度减半,则其挠曲变形量变为A.增加至原来的2倍B.增加至原来的4倍C.增加至原来的6倍D.增加至原来的8倍E.增加至原来的9倍3、下颌阻生第三磨牙牙拔除的适应证中不包括A.正畸需要拔除B.可能为颞下颌关节紊乱病诱因的阻生第三磨牙C.临床无症状的完全骨阻生牙D.阻生第三磨牙反复引起冠周炎者E.阻生第三磨牙本身有龋坏,或引起相邻磨牙病变者4、有关乳牙和恒牙的区别,错误的是A.恒牙冠呈乳白偏黄,乳牙冠呈白垩色B.乳牙与同名恒牙体积相似C.恒牙颈嵴突起较乳牙不明显D.乳牙牙冠颈嵴突出,冠根分明。
恒牙冠根分界不太明显E.恒磨牙根干较长、分叉小;乳磨牙根干短、分叉大5、乳牙灵长间隙的位置是A.乳中切牙区B.乳尖牙区C.上颌尖牙远中和下颌尖牙近中D.上颌尖牙近中和下颌尖牙远中E.切牙区与尖牙区6、执行职务的医疗保健人员发现以下情况,必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情A.甲类、乙类和丙类传染病病人B.甲类、乙类和丙类传染病病原携带者C.甲类、乙类和丙类传染病疑似传染病病人D.甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人,病原携带者,疑似传染病病人E.以上都不是7、以下关于颞下颌关节紊乱病的叙述,哪项是错误的____A.好发于青壮年,是一组疾病的总称B.关节内微小创伤与精神心理因素是本病的两个主要致病因素C.本病有自限性,一般不会发生关节强直D.三个主要临床症状是;下颌运动异常、自发痛及关节弹响和杂音E.以保守治疗为主8、牙齿发育的叙述不正确的是____A.牙胚由成釉器、牙乳头、牙囊组成B.帽状期成釉器细胞分化为三层C.前牙的生长中心位于切缘和舌侧隆突的基底膜上D.所有恒牙的牙蕾在胚胎第6个月形成E.牙周膜从牙囊发育而来9、治疗需要获得病人的知情同意,其实质体现的是A.尊重病人的自主性B.有利于病人的基本原则C.尊重病人的所有决定D.不伤害病人的基本原则E.维护良好的医患关系10、干髓剂中不含何种成分__A.地卡因B.多聚甲醛C.碘甘油D.麝香草酚E.羊毛脂11、蜡制成蜡型后应冷却固定,主要是为了防止A.应力松弛变形B.冷却收缩变形C.蠕变变形D.弹性形变变形E.聚合收缩变形12、根管中口最大,且呈圆形的是A.上颌第一磨牙近中颊根B.上颌第一磨牙远中颊根C.下颌第一磨牙远中根D.下颌第一磨牙近中根E.上颌第一磨牙腭根13、通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的药物是A.氨苯蝶啶B.乙酰唑胺C.阿米洛利D.布美他尼E.螺内酯14、患者,女,45岁,因左侧腮腺肿物,局麻下行左侧腮腺浅叶及肿物切除术,术后局部应用绷带加压包扎,最好选用A.三角带B.四头带C.头颅弹性绷带D.头、枕、颏绷带E.单眼交叉绷带15、前牙金属烤瓷冠中唇面瓷层的厚度一般为A.0.5 mm B.1 mm C.2 mm D.2.5 mm E.3 mm16、选择纵式或横式外翻缝合的根据是A.术者的习惯B.创口区域皮纹方向C.创缘血供方向D.创口周围是否存在重要的解剖结构E.创口内翻倾向的严重程度17、乳牙龋病好发牙是A.下颌乳切牙B.下颌乳尖牙C.上颌乳尖牙D.上颌乳磨牙E.下颌乳磨牙18、全口义齿初戴时发现下牙弓明显后退其原因可能是__A.人工牙排列不当B.病员下颌骨过于后退C.合架前后移动D.确定水平颌位关系时,下颌前伸E.垂直距离过低19、三叉神经第三支属于____A.运动神经B.交感神经C.感觉神经D.混合神经E.分泌神经20、毛果芸香碱对眼睛的作用是A.瞳孔缩小,眼压升高B.瞳孔缩小,眼压降低C.瞳孔散大,眼压降低D.瞳孔散大,眼压升高E.瞳孔不变,眼压降低21、测验工具能够测量出其所要测东西的真实程度称为A.常模B.效度C.信度D.常模团体E.标准22、第一产程是指A.从出现规律宫缩到宫口开全B.宫口扩张,宫缩10~15分钟一次,持续40秒到宫口开全C.宫口扩张到宫口开全,胎儿娩出D.规律宫缩,宫口开全,胎儿娩出胎盘娩出E.宫口扩张到宫口开大3 cm23、属于舌下区内容的是A.舌下襞B.舌下肌群C.舌下神经D.舌下肉阜E.二腹肌24、牙折裂达龈下,断端与牙槽嵴顶平齐。
口腔执业助理医师题-口腔颌面部感染1、患儿男,12岁。
口底部广泛性水肿2天。
检查:水肿范围上及面颊部,下至锁骨水平,皮肤灼热,红肿发硬,压痛明显,呈凹陷性水肿,并可扪及捻发音。
此病的诊断应是()A.化脓性口底蜂窝织炎B.口底多间隙感染C.颈部多间隙感染D.腐败坏死性口底蜂窝织炎E.双侧下颌下间隙感染2、患者女,30岁。
拔牙后3天开口逐渐受限,下颌下淋巴结肿大。
除下颌支后缘稍丰满压痛外,其余无阳性体征。
最可能的诊断是()A.翼下颌间隙感染B.下颌下间隙感染C.颞间隙感染D.咬肌间隙感染E.干槽症3、患者女,35岁。
右下颌智牙反复肿痛伴开口受限2个月。
抗感染治疗有效,但不能根治。
检查见右咬肌区弥漫性肿胀,无波动感。
应诊断为()A.翼下颌间隙感染B.颞下间隙感染C.下颌支边缘性骨髓炎D.下颌骨硬化性骨髓炎E.下颌骨中央性颌骨骨髓炎4、患者男,30岁。
右侧咬肌间隙脓肿切开引流术后,创口内脓液虽逐渐减少,但仍有脓性分泌物。
进一步处理的原则是()A.对创面内炎症组织作较广泛的清创处理B.注意排除下颌骨边缘性骨髓炎C.创面宜较长时间暴露D.创口用碘酊或乙醇消毒E.严格遵守无菌原则5、患者男,62岁。
有多年糖尿病史,左眶下间隙感染1周,肿胀,疼痛明显,分析疼痛的原因是()A.毒素刺激骨膜B.肿胀压迫眶下神经C.表情肌活动频繁D.面部神经末梢丰富E.面部血运丰富6、患者女,26岁。
因牙源性感染导致颊间隙脓肿形成,拟进行切开引流,方法是()A.颊部下颌前庭沟之上水平切口B.腮腺导管口下垂直切口C.颊部上颌前庭沟之下水平切口D.下颌前庭沟之上垂直切口E.上颌前庭沟之下垂直切口7、患者男,30岁。
因右下颌智牙冠周炎,造成下颌下间隙、颞下间隙、翼下颊间隙脓肿。
切开引流的最佳方法为()A.于上颌结节外侧前庭沟切开B.于翼下颌韧带稍内侧切开C.于下颌角下方切开D.于下颌支后缘切开E.于颞部及下颌角下方切开并行贯通引流8、口腔颌面部感染的主要途径是()A.牙源性B.腺源性C.损伤性D.血源性E.医源性9、面部的”危险三角区”是指()A.口角至两侧外眦的三角区B.鼻尖至两侧内眦的三角区C.鼻翼至两侧口角的三角区D.鼻根至两侧口角的三角区E.鼻根至两侧鼻翼的三角区10、面部感染逆行常引起颅内哪种严重的并发症()A.细菌性脑栓塞B.脑膜炎C.海绵窦血栓性静脉炎D.脑脓肿E.脑炎11、急性冠周炎早期局部治疗应首先采用()A.拔除患牙B.龈袋烧灼C.龈袋冲洗上药D.切开引流E.开髓引流12、下颌第三磨牙冠周炎并发的龈瘘常出现于下列哪颗牙齿的颊侧()A.下颌第三磨牙B.下颌第二磨牙C.下颌第一磨牙D.下颌第二前磨牙E.下颌第一前磨牙13、以下关于口腔颌面部间隙感染的叙述中,哪项是错误的()A.主要为化脓性感染,也可为腐败坏死性感染B.可沿神经、血管扩散C.常见为牙源性或腺源性感染扩散所致D.初期表现为蜂窝织炎,以后可形成脓肿E.化脓性炎症一般只局限于一个间隙内,不会波及相邻间隙14、以下关于腐败坏死性蜂窝织炎临床表现的叙述中,哪项是错误的()A.局部皮肤弥漫性水肿B.呈紫红色或灰白色C.无弹性D.无明显凹陷性水肿E.可触及捻发音15、腺源性感染常见于哪个间隙()A.下颌下间隙B.舌下间隙C.翼下颌间隙D.咽旁间隙E.咬肌间隙16、通常不会引起张口受限的间隙感染()A.咬肌间隙感染B.翼下颌间隙感染C.颞间隙感染D.颊间隙感染E.颞下间隙感染17、以下间隙感染中容易引起严重张口受限的是()A.舌下间隙B.咬肌间隙C.下颌下间隙D.眶下间隙E.颏下间隙18、咬肌间隙感染最常见的病灶牙是()A.下颌尖牙B.下颌前磨牙C.下颌中切牙D.下颌侧切牙E.下颌磨牙19、以下可引起眶下间隙感染最常见的病灶牙是()A.上颌磨牙B.上颌侧切牙C.上颌智牙D.下颌磨牙E.下颌双尖牙20、眶下间隙感染向颅内扩散,并发海绵窦血栓性静脉炎,其扩散途径是()A.面前静脉、颈内动脉B.颞浅静脉、内眦静脉C.面前静脉、颞浅静脉、颈内动脉D.面前静脉、内眦静脉、眼静脉E.眶内静脉、面前静脉21、眶下间隙脓肿首选的治疗方法是()A.从口外切开引流B.从口内切开引流C.拔除病源牙D.病源牙行根管开放引流E.局部理疗22、以下关于脓肿切开引流的指征叙述错误的是()A.局部疼痛加重,并呈搏动性跳痛B.触诊时有压痛点、波动感,呈凹陷性水肿C.炎症累及多间隙,出现呼吸困难及吞咽困难者D.炎症早期,炎性肿胀不明显E.深部脓肿经穿刺有脓液抽出23、颊间隙脓肿口内切开引流时切口设计为()A.在颊部下颌龈颊沟之上做牙槽骨平行切口B.腮腺导管口之下做垂直切口C.在颊部上颌龈颊沟之下做水平切口D.在下颌龈颊沟之上做垂直切口E.在上颌龈颊沟之下做垂直切口24、舌下间隙脓肿口内切开引流时应在()A.经颌下区做切口B.舌下皱襞外侧做与下颌体平行的切口C.舌下皱襞上做切口D.舌下皱襞内侧做与下颌体平行的切口E.与下颌骨体垂面的方向做切口25、下列哪项不是增生型边缘性颌骨骨髓炎的病理组织学表现()A.骨密质增生B.骨松质溶解破坏C.骨膜反应活跃D.少量新骨形成E.骨松质硬化26、在下列间隙感染中,哪一个最常引起颌骨边缘性骨髓炎()A.颞间隙B.咬肌间隙C.下颌下间隙D.颏下间隙E.眶下间隙27、化脓性颌骨骨髓炎急性期的X线片表现是()A.骨小梁有斑点状吸收B.有骨膜反应C.有死骨形成D.破坏区周围有骨质增生E.颌骨末见明显改变28、下列哪项不是中央性颌骨骨髓炎病灶清除术的指征()A.经药物治疗、拔牙或切开引流后仍遗留经久不愈的瘘管B.X线片可见有死骨形成C.可从瘘管探得骨面粗糙D.感染发生后2~3周E.病员全身情况可耐受手术29、慢性边缘性骨髓炎如已明确骨质破坏的部位和范围,一般在病程多长时可施行病灶清除术()A.1周以后B.4周后C.6周后D.8周后E.10周后30、婴幼儿下颌下间隙感染的来源多为()A.化脓性下颌下腺炎B.淋巴结核C.下颌下淋巴结炎D.颏下间隙感染所波及E.血源性感染31、引起小儿下颌下间隙感染最常见的来源是()A.损伤性B.牙源性C.血源性D.腺源性E.医源性32、新生儿颌骨骨髓炎多发生于()A.上颌骨B.下颌骨C.颞骨D.颧骨E.鼻骨33、下列哪项不是放射性颌骨骨髓炎的临床特点()A.病程发展缓慢,可在放疗后10余年才出现症状B.死骨分离速度缓慢C.死骨与正常骨界线清楚D.骨面暴露部位长期溢脓,久治难愈E.可形成口腔和面颊部洞穿缺损34、头颈部肿瘤放疗前的常规准备工作中不包括()A.牙周洁治B.治疗可以保留的龋齿C.拔除无法治愈的病牙D.去除口内金属义齿E.活动义齿修复口内缺失牙35、位于放射治疗范围内的牙齿拔除时间是()A.放疗前B.放疗后1周C.放疗后1个月D.放疗后2周E.放疗后3个月36、发生颌骨放射性骨坏死的临界放射剂量指标为6~8周内给予()A.30~50GyB.60~80GyC.90~10GyD.120~140GyE.100Gy37、痈的局部治疗宜采用()A.高渗盐水纱布持续湿敷B.热敷C.硝酸银烧灼D.尽早切开引流E.破溃后停止局部湿敷38、颜面部疖痈最常见的致病菌为()A.金黄色葡萄球菌B.白色葡萄球菌C.溶血性链球菌D.厌氧性链球菌E.铜绿假单胞菌39、以下关于结核性淋巴结炎的叙述中,哪项是错误的()A.常见于儿童和青年,轻者仅有淋巴结肿大而无全身症状B.可同时有肺、肾、肠、骨等器官的结核病变或病史C.淋巴结较硬,可单个或多个成串或彼此粘连成团D.皮肤表面常有红、热及明显压痛,扪之可有波动感E.形成脓肿破溃后,瘘管常经久不愈40、患者,男,28岁。
四川省口腔助理医师技能:智齿冠周炎考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、后退接触位又称为A.牙位B.肌位C.姿势位D.铰链位E.正中关系位2、包被气管的是____A.颈浅筋膜B.颈深筋膜浅层C.颈深筋膜中层D.颈脏器筋膜E.颈深筋膜浅层3、50岁女性,右侧腮腺无痛进行性肿大,有类风湿性关节炎史,丙种球蛋白增高,活检有大量淋巴细胞。
最可能的诊断是A.慢性化脓性腮腺炎B.舍格伦综合征C.腮腺混合瘤D.腮腺淋巴结核E.腮腺放线菌病4、牙种植术是指A.将人工牙植入牙槽骨内B.将他人的牙移植于患者牙槽窝内C.将患者自身的埋伏牙拔出行易位移植D.将已完全脱位的牙再植于原来的牙槽窝内E.将患者自身的阻生牙拔出后经处理易位植入5、35岁男性患者因左下后牙食物嵌塞2年多就诊。
查左下第二前磨牙龋深达髓控,牙髓无活力,叩诊略异样感,X线片见根尖周透射区3mm×5mm,边界较清楚。
该主诉牙应明确诊断勾A.慢性根尖肉芽肿B.慢性根尖脓肿C.根尖周囊肿D.慢性根尖炎E.有瘘型根尖脓肿6、以下关于唇裂、腭裂的叙述,哪项是错误的A.外科手术整复是主要的治疗方法B.应采用综合序列治疗来达到功能与外形的恢复C.唇裂患者无法形成“腭咽闭合”D.腭裂患者术后应做语音训练E.颌骨继发畸形的治疗常在16岁以后进行7、能用一针法麻醉的三条神经是A.下牙槽神经、舌神经、颊长神经B.下牙槽神经、咬肌神经、颊长神经C.上牙槽后神经、上牙槽中神经、上牙槽前神经D.上牙槽后神经、腭前神经、鼻腭神经E.下牙槽神经、咬肌神经、舌神经8、可使人群易感性升高的因素除了A.新生儿增加B.免疫人口免疫力的自然消退C.易感人口的迁入D.隐性感染发生后E.免疫人口的迁出或死亡,使人群易感性升高9、牙髓治疗的方法,除外A.塑化治疗B.龈下刮治术C.活髓保存法D.根管治疗E.根尖外科手术10、青少年牙周炎的好发牙位为A.第二磨牙B.前磨牙C.尖牙D.第一磨牙和切牙E.所有后牙11、在社区口腔保健中口腔健康教育不是要A.增加人们保护牙周健康的愿望B.建立有利于口腔健康的行为C.指导社区人群有效刷牙D.爱牙、健齿、强身E.提高口腔预防人员个人威望12、患者,男,24岁,1年前运动时上前牙碰伤,当时有咬物疼痛,无其他不适,未治疗。
口腔助理医师颌面外科学习题及答案(9)一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.X线片上正常牙周膜厚度为A.0.15~0.38mmB.0.40~0.55mmC.0.65mmD.0.75mmE.0.85mm正确答案:A2.智齿牙冠朝向下颌牙的根方,牙根朝向下颌牙的冠方时称A.近中阻生B.水平阻生C.垂直阻生D.远中阻生E.倒置阻生正确答案:E3.唇腭裂序列治疗开始的时间是A.出生后尽早开始B.3个月C.6个月D.12个月E.学龄前正确答案:A4.用60%泛影葡胺做腮腺造影时,成人通常剂量为A.1mlB.1.5mlC.2mlD.2.5ml来源:考试大E.3ml正确答案:B5.颞下颌关节紊乱病中患病率最高的是A.咀嚼肌紊乱疾病类B.关节结构紊乱疾病类C.炎性疾病类D.骨关节病类E.上述各类疾病发生率大致相等正确答案:B6.牙槽突裂植骨术后拆线时间是A.5天B.7天C.8天D.9天E.10~14天正确答案:E7.颧弓骨折的重要临床体征是A.眶周瘀斑B.局部塌陷C.咬合错乱D.张口受限E.局部肿痛正确答案:D8.好发于患有舍格伦综合征患者的龋病称A.隐匿龋B.静止龋C.猖獗龋D.根面龋E.环状龋正确答案:C9.黏液囊肿好发于A.腭部B.颊部C.下唇及舌尖腹侧D.上唇及舌尖腹侧E.下唇及舌根腹侧正确答案:C10.颈外动脉与颈内动脉鉴别要点中不包含A.颈内动脉初在颈外动脉的后外侧,继在后内侧B.颈内动脉在颈部五分支C.颈外动脉在颈部发出一系列分支D.暂时阻断颈外动脉同时触摸颞浅动脉时无搏动E.颈内动脉比颈外动脉粗正确答案:E11.瘘孔中长期排脓,有的时候可排出死骨片的颌骨骨髓炎是A.中央性颌骨骨髓炎急性期B.中央性颌骨骨髓炎慢性期C.边缘性颌骨骨髓炎增生型D.边缘性颌骨骨髓炎溶解破坏型E.新生儿颌骨骨髓炎正确答案:B12.下列哪支动脉不是颈外动脉的分支A.甲状腺上动脉B.舌动脉C.颌外动脉D.颌内动脉E.眼动脉正确答案:E13.化脓性中央性颌骨骨髓炎绝大多数发生在下颌骨的原因是A.下颌骨骨外板厚,致密B.单一血管供血,侧支循环少C.炎症发生时不易穿破引流D.血管栓塞后可造成大块骨组织营养障碍及死骨形成E.以上均为原因正确答案:E来源:考试大网14.口腔颌面部的感受与运动功能的要紧脑神经是A.下牙槽神经与面神经B.三叉神经与面神经C.舌神经与三叉神经D.舌神经与面神经E.三叉神经与颧神经正确答案:B15.口内法进行下牙槽神经阻滞麻醉时,进针标志点为A.翼下颌韧带中点稍外与颊脂垫尖端交汇处B.腮腺导管口下后1cm处C.下颌磨牙颌平面上1cmD.磨牙后三角区E.翼下颌韧带中点稍内侧正确答案:A16.人类细胞哪种物质发生突变会产生肿瘤A.DNAB.RNAC.蛋白质D.脂肪E.各类酶正确答案:A17.定时的外周血白细胞检查是A.确诊感染的基本方法之一B.观察感染严重程度的基本方法之一C.观察感染进展的基本方法之一D.确诊败血症的基本方法之一E.确定感染细菌种类的基本方法之一正确答案:C18.关于应用抗菌药物的基本原则哪项是错误的A.确定病原菌诊断B.掌握可选药物的习惯证,抗菌活性C.尽量使用多种药物联合应用,并多使用广谱抗生素D.掌握适当的用药剂量E.适当使用广谱抗生素正确答案:C19.翼腭管注射法行上颌神经阻滞麻醉时进针的标志位于A.上颌第三磨牙腭侧牙龈缘至腭中线弓形凹面连线中点处黏膜上的小凹陷B.上颌第二磨牙腭侧牙龈缘至腭中线弓形凹面连线中点处黏膜上的小凹陷C.上颌第一磨牙腭侧牙龈缘至腭中线弓形凹面连线中点处黏膜上的小凹陷D.上颌第二双尖牙腭侧牙龈缘至腭中线弓形凹面连线中点处黏膜上的小凹陷E.腭中缝一侧软硬腭交界处的中点处正确答案:A20.拔除上颌尖牙的牵引脱位方向是A.向腭侧向合面B.向唇侧向合面C.向近中向合面D.向远中向合面E.直向合面正确答案:B21.腮腺“临界瘤”中最常见的是A.圆柱瘤B.混合瘤C.腺淋巴瘤D.腺瘤E.神经纤维瘤正确答案:B22.预防暂时性复视或者失明的最有效方法是A.认真检查麻醉药与注射针头B.注射时注意消毒隔离C.推注麻药前坚持回抽D.注射时不要反复穿刺E.注射前做皮内过敏试验正确答案:C23.小儿大多数面颈部淋巴结炎感染来源是A.牙源性感染B.口腔黏膜感染C.颜面部皮肤损伤D.面部疖痈医学教育网搜集整理E.上呼吸道感染及扁桃体炎正确答案:E24.口腔鳞状细胞癌对哪种药敏感A.氮芥B.羟基脲C.长春新碱D.平阳霉素E.泼尼松正确答案:D25.口咽部不包含A.咽侧、后壁B.扁桃体C.软腭D.舌根部考试大论坛E.舌背部正确答案:E26.牙科X线片中,最阻射X线的组织是A.牙髓B.牙骨质C.牙本质D.牙釉质E.牙槽骨正确答案:D27.双侧颞下颌关节强直最好一次手术,如须分二次手术,相隔时间不宜超过A.3天B.1周C.2周D.1月E.3月正确答案:C28.颈动脉结扎术结扎的部位在A.甲状软骨上缘平面的后方B.甲状腺上动脉与舌动脉之间C.舌动脉与颌外动脉之间D.颌外动脉与枕动脉之间E.以上部位均可正确答案:B29.创伤性休克若失血不多其处理原则不包含A.保持安静B.镇痛C.止血D.补液E.补充血容量正确答案:E30.新生儿颌骨骨髓炎要紧发生在A.上颌骨B.下颌骨C.颧骨D.颞骨E.额骨正确答案:A31.桥体与龈面关系中,除哪一项外都是重要的A.接触面积小B.桥体龈端高度抛光C.桥体有足够的强度D.与粘膜良好接触,只是紧压迫粘膜E.悬空式桥体龈端与龈面保持一定的间隙,便于清洁正确答案:C32.对偶三角瓣适用于A.整复邻近组织的缺损B.松解挛缩的瘢痕C.覆盖感染的创面D.作毛发的移植E.器官再造正确答案:B33.投照根尖片时,患者位置哪项是错误的A.患者口角与术者腋部相平行B.患者以直立姿势坐在牙椅上,矢状面与地面垂直C.投照上颌后牙时,外耳道上缘至鼻翼之连线与地面平行D.投照上颌前牙时,前牙的唇侧面与地面垂直E.投照下颌前牙时,头稍低,前牙的唇侧面与地面成60°锐角正确答案:E34.为确保种植体实现骨结合,种植手术应做到A.避免异种金属元素污染B.种植窝预备过程产热少C.创伤小D.种植体植入后初期稳固性好E.以上都是正确答案:E来源:考试大35.下列要紧用于下颌骨严重萎缩的骨内种植体是A.螺旋型种植体B.柱状种植体C.叶状种植体D.锚状种植体E.下颌支支架种植体正确答案:E36.面部的运动神经是A.面神经B.三叉神经C.耳大神经D.舌神经E.舌下神经正确答案:A37.局部麻药过敏反应出现抽搐或者惊厥时应静脉注射A.地西泮10~20mgB.钙剂C.异丙嗪D.可的松类激素E.肾上腺素正确答案:A38.通常所说的颞下颌“关节强直”指的不是A.真性关节强直B.关节内强直C.关节内纤维性粘连D.关节内骨性粘连E.颌间挛缩正确答案:E39.下牙槽神经阻滞麻醉麻药注射处A.卵圆孔邻近B.冀腭窝邻近C.上颌结节邻近D.腭前孔邻近E.翼下颌间隙内正确答案:E40.下列哪种口腔颌面部损伤需注射狂犬病疫苗A.擦伤B.挫伤C.刺、割伤D.撕裂或者撕脱伤E.咬伤正确答案:E41.如临床表现仅为面瘫则表示面神经损害部位在A.茎乳孔以外医学教育网搜集整理B.鼓索与镫骨肌神经节之间C.镫骨肌与膝状神经节之间D.膝状神经节E.脑桥与膝状神经节之间正确答案:A42.下列哪个部位出现扳机点表示三叉神经下颌支受累A.眶下孔B.颏孔C.上唇D.腭大孔E.口角区正确答案:B43.颧骨与下列何骨不相连接A.上颌骨B.鼻骨C.额骨D.蝶骨E.颞骨正确答案:B来源:考试大44.正常的髁状突在开口位颞下颌关节侧斜位片上应位于A.关节结节顶点后方10mm至关节结节顶点前方10mm之间B.关节结节顶点后方5mm至关节结节顶点前方5mm之间C.关节结节顶点后方10mm至关节结节顶点前方5mm之间D.关节结节顶点后方8mm至关节结节顶点前方8mm之间E.关节结节顶点后方5mm至关节结节顶点前方10mm之间正确答案:E45.拔牙术中极罕见的并发症是A.牙龈撕裂B.出血C.损伤邻牙D.牙根折断E.下颌骨骨折正确答案:E46.能够增强修复体与制备体固位力的固位形是A.鸠尾B.箱状C.沟D.针道形E.以上均是正确答案:E47.下列哪种情况下下颌阻生牙牙根阻力较小A.长根B.多根C.锥形根D.根分叉大E.两根尖相向弯曲正确答案:C48.游离皮片移植失败的常见原因是A.缝合不严密B.皮片下有血肿C.加压包扎压力过大或者过小D.游离皮片取得太薄E.患者贫血正确答案:B49.下列者除哪一项外,应列为拔牙禁忌症A.偶发性室性早搏B.Ⅲ度房室传导阻滞C.完全性左束支传导阻滞D.血压>180/100mmHg患者E.口腔同意放疗后的恶性肿瘤患者正确答案:A50.磨牙后垫位于A.上颌第三磨牙后方B.下颌第三磨牙舌侧C.上颌最后磨牙腭侧D.下颌最后磨牙远中E.下颌第三磨牙颊侧正确答案:D51.投照上颌尖牙时,X线中心线应通过投照侧A.鼻尖B.颧骨上方C.鼻翼D.颧骨下缘E.颧弓正确答案:C52.临床上要紧使用的牙种植体为A.粘膜下种植体B.牙内骨内种植体C.骨膜下种植体D.骨内种植体E.以上都不是正确答案:D53.颌面畸形描述哪项是正确的A.常见的上颌骨发育畸形包含发育过度与发育不足两大类B.牙颌面畸形患者必定存在错合C.错合远不能反映与代表牙颌面畸形基本的病变特征D.畸形能够是对称的或者非对称的E.以上均正确正确答案:E54.颧部多发性、陈旧性骨折多使用A.巾钳牵拉复位法B.口内切开复位法C.头皮冠状切口复位法D.颞部切开复位法E.上颌窦填塞法正确答案:C55.上颌骨骨折中常伴有颅底骨折并出现耳、鼻出血或者脑脊液漏的是A.LeFortⅠ型B.LeFortⅡ型C.LeFortⅢ型D.腭中缝裂开E.单侧上颌骨骨折正确答案:C56.下列哪种药不抑制呼吸A.异丙酚B.哌替啶C.芬太尼D.普鲁卡因E.硫贲妥钠正确答案:D57.如怀疑有下颌下腺导管结石,下列哪种X线片检查为首选A.颌下腺造影B.下颌体腔片C.下颌曲面断层片D.颌下腺侧位片加下颌横断颌片E.下颌骨侧位片加下颌横断颌片正确答案:D58.LeFortⅡ型骨折是指来源:考试大网A.颧弓上骨折B.锥形骨折C.水平骨折D.纵形骨折E.矢状骨折正确答案:B59.后牙固定桥修复时,缺牙区牙槽嵴丰满,圆而光滑,桥体龈端最好选用A.圆球式B.圆锥式C.鞍式D.悬空E.改良鞍式正确答案:E60.颌骨骨折最常见的临床体征是A.咬合错乱B.张口受限C.颌骨整体活动D.局部肿痛E.骨摩擦音正确答案:A61.正颌手术引起牙及骨坏死的原因是A.软组织张力过大或者覆盖不全引起的小区域骨质暴露B.切开牙槽骨时损伤两侧牙周或者牙根,引起单纯牙髓坏死C.牙-骨复合体软组织蒂部撕伤或者断裂,造成严重的供血障碍D.创部感染E.以上均是原因正确答案:E62.下颌前磨牙位根尖片常可见A.颏嵴B.颏棘C.营养管D.颏孔E.下颌骨外斜线正确答案:D63.急性智齿冠周炎的治疗重点为,除了A.切开引流B.抗生素应用C.局部治疗D.全身支持疗法E.龈瓣切除正确答案:E64.摩擦力大小的产生,要紧取决于A.修复体与预备牙的接触面积要大B.预备体的轴壁要平行C.修复体与预备体要非常吻合D.窝洞底面平,点线角清晰E.预备体表面粗糙65.一个良好的嵌体蜡型应该是A.完全覆盖缺损部位B.与洞型密合C.咬合关系正确D.恢复邻接关系E.以上都对正确答案:E66.最多发生双侧颈淋巴结转移的肿瘤是A.舌癌B.口底癌C.颊癌D.腭癌E.上颌窦癌正确答案:B67.为防止邻牙或者对颌牙损伤,拔牙时切记A.不能用钳喙较宽的拔牙钳拔除较小的牙B.安放牙钳应与牙长轴一致C.牙挺不能以邻牙为支点D.拔除拥挤的下前牙时要注意保护邻牙E.以上均需牢记正确答案:E68.颈淋巴结I区是A.颏下淋巴结群B.颏下淋巴结群、下颌下淋巴结群C.颈深上淋巴结群D.颈深中淋巴结群E.以上都不是69.局麻药直接注入血管可引起A.全身神经麻醉B.晕厥C.药物中毒D.血管扩张E.药物过敏反应正确答案:C70.下列牙位中不可能出现阻生牙的是A.上颌尖牙B.下颌尖牙C.上下颌第三磨牙D.上下颌前磨牙E.上下颌中切牙正确答案:E转贴于:执业医师资格_考试71.对心律失常患者首选的局麻药是A.普鲁卡因B.利多卡因C.地卡因D.布比卡因E.卡波卡正确答案:B72.何时拔出负压引流管A.24小时引流量<1OOmlB.24小时引流量<80mlC.24小时引流量<60mlD.24小时引流量<40mlE.24小时引流量<30ml正确答案:E73.下颌阻生牙拔除时,其软组织覆盖牙牙合面超过多少时应切开A.无明显覆盖B.1/5C.1/4D.l/3E.1/2正确答案:E74.下列关于三叉神经痛的叙述哪项是错误的A.三叉神经痛分原发性与继发性两种B.疼痛可自发,也可由刺激“扳机点”引起C.原发性三叉神经痛病员不管病程长短,神经系统检查极少有阳性体征D.角膜反射的改变常提示为三叉神经痛可能是继发性的E.目前治疗三叉神经痛的首选药物是苯妥英钠正确答案:E75.下唇麻木是哪种阻滞麻醉注射成功的标志A.上牙槽后神经B.腭前神经C.鼻腭神经D.下牙槽神经正确答案:D76.在面部,除血供特别丰富的部位外,随意皮瓣长宽之比通常不超过A.1:1B.2:1C.2~3:1D.4~5:1E.5~6:1正确答案:C77.不作初期缝合的创口是A.无菌创口B.污染创口C.感染创口D.切开拔牙创口E.有组织缺损的无菌创口正确答案:C78.腭裂综合序列治疗的原则是A.恢复腭部的解剖形态与生理功能,重建良好腭咽闭合与获得正常语音B.纠正所有的畸形,以改善面容与恢复正常的咀嚼功能C.治疗鼻耳疾病,以防听力障碍D.有心理障碍的患者应进行精神心理治疗,保证患者身心健康E.以上均是正确答案:E79.下列麻药不属酰胺类的麻药是A.利多卡因B.普鲁卡因C.赛洛卡因D.布比卡因E.丙胺卡因80.颊舌侧骨板均较厚的牙齿是A.上颌第一前磨牙B.上颌第一磨牙C.上颌尖牙D.下颌尖牙E.下颌磨牙正确答案:E81.翻瓣去骨术拔除残根切口下无骨支持会引起A.愈合后牙槽嵴凹陷,影响修复B.创口缝合困难C.易引起出血D.因塌陷而致伤口裂开,愈合延迟E.易引起创口水肿、感染正确答案:D82.下颌双尖牙拔除术使用A.局部浸润麻醉B.下牙槽神经+舌神经阻滞麻醉C.颊神经+舌神经阻滞麻醉D.下牙槽神经+颊神经阻滞麻醉E.颊神经及舌神经阻滞麻醉+局部浸润麻醉正确答案:B83.投照下颌骨侧位片时,下颌体长轴与暗盒成A.垂直B.60°角C.80°角D.45°角E.平行正确答案:E84.临床上局麻药中加入肾上腺素的常用浓度是A.1:5000B.1:50000~2000000C.1:100000~500000D.1:1000000E.1:1000~5000正确答案:B85.用肉眼判读X线片时,骨密度的变化幅度达到下列哪项才能辨别A.10%~20%B.30%~50%C.80%~90%D.5%~10%E.60%~80%正确答案:B86.从腭大孔穿出的神经是A.腭前神经B.腭中神经C.腭后神经D.鼻腭神经E.上齿槽后神经正确答案:A考试大论坛87.局部麻醉引起晕厥的可能原因不包含A.恐惧B.饥饿与疲劳C.全身健康差D.出血E.疼痛及体位不良正确答案:D88.使用牙挺时,通常支点位于A.邻牙B.近中颊侧牙槽嵴C.近中舌侧牙槽嵴D.舌侧骨板E.颊侧骨板正确答案:B89.皮样囊肿内含有哪种组织A.上皮细胞B.皮脂腺C.汗腺D.毛发E.以上均含有正确答案:E90.临床进行淋巴结触诊检查应注意A.部位、大小、数目B.硬度、活动度C.有无压痛与波动感D.有无粘连并与健侧比较E.以上都是正确答案:E91.临床上中度张口受限是指上下切牙切缘间距在A.1cm以内(不到一横指)B.1~2cm(约一横指)C.2~3cm(约二横指)D.3~4cm(约三横指)E.4cm以上(三横指以上)正确答案:B92.关于下颌骨形态对下牙槽神经阻滞麻醉操作影响描述哪项是正确的A.下颌角的角度越大,下颌孔位置相应越高,进针点应适当上移B.下颌支越宽,下颌孔到下颌支前缘的距离越大,进针深度应减少C.下颌支越宽,下颌孔到下颌支前缘的距离越小,进针深度应增加D.下颌骨弓越宽,注射管应尽量往同侧磨牙区后靠E.下颌骨弓越窄,注射管应尽量往对侧磨牙区后靠正确答案:A93.最易推入上颌窦的断根是A.上颌尖牙牙根B.上颌第三磨牙远中颊根C.上颌第一磨牙腭侧根D.上颌第二磨牙远颊侧根E.上颌第三磨牙近中颊根正确答案:C94.关于普鲁卡因麻药,下列哪项是错的A.麻醉维持时间达45~60分钟考试大(www.Examda。
新疆口腔助理医师技能:智齿冠周炎考试试题一、单项选择题(共26题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、1~3岁儿童每人氟的适宜和安全摄入量(mg/d)是A.0.1~0.4 B.0.5~1.5 C.1.6~2.6 D.2.7~3.7 E.3.8~4.8 2、Spee曲线是A.连接上颌切牙的切缘、尖牙的牙尖、前磨牙的颊尖以及磨牙的近远中颊尖的连线,该线从前向后是一条凹向上的曲线B.连接下颌切牙的切缘、尖牙的牙尖、前磨牙的颊尖以及磨牙的近远中颊尖的连线,该线从前向后是一条凹向上的曲线C.连接上颌切牙的切缘、尖牙的牙尖、前磨牙的颊尖以及磨牙的近远中颊尖的连线,该线从前向后是一条凹向下的曲线D.连接下颌切牙的切缘、尖牙的牙尖、前磨牙的颊尖以及磨牙的近远中颊尖的连线,该线从前向后是一条凹向下的曲线E.连接双侧同名牙磨牙颊、舌尖,形成的一条凸向下的曲线3、男,65岁。
因扁桃体癌行放疗70Gy。
放疗后2年出现下颌磨牙区黏膜破溃,牙槽突骨面外露并长期溢脓,牙松动。
最可能的诊断是A.牙周炎B.多间隙感染C.放射性颌骨骨髓炎D.扁桃体癌复发侵犯颌骨E.中央性化脓性颌骨骨髓炎4、牙髓活力温度测试中的热刺激是指A.高于30℃的刺激B.高于40℃的刺激C.高于50℃的刺激D.高于60℃的刺激E.烧软的牙胶棒的刺激5、牙源性角化囊性瘤衬里上皮的组织来源可能是A.结合上皮B.缩余釉上皮C.上皮根鞘剩余D.牙板上皮剩余E.牙乳头6、牙拔除后多长时间,X片上拔牙创出现正常的骨结构____A.1~3个月B.3~6个月C.6~9个月D.9~12个月E.12个月以上7、正中位又称为()A.牙位B.肌位C.姿势位D.铰链位E.正中关系位8、下列药物中可诱发支气管哮喘的是A.硝普钠B.洛贝林C.酚妥拉明D.酚苄明E.普萘洛尔9、下列关于急性龈乳头炎的说法错误的是A.局限于个别牙间乳头的急性非特异性炎症B.不恰当地使用牙签剔牙,过尖食物刺伤可引起C.牙菌斑是其直接病因D.牙间乳头发红肿胀E.有明显探痛,易出血10、特别容易致龋的食物是____A.蔬菜B.奶糖C.花生D.饼干E.鸡蛋11、关于心理评估的说法正确的是A.一般采用标准化数量化原则B.是对个体的心理品质水平作出全面的鉴定C.又叫心理测验D.是—种测量工具,但使用不当也会造成严重后果E.种类繁多应用广泛12、吗啡抑制呼吸的主要原因是A.作用于中脑盖前核B.能降低呼吸中枢对血液中CO2的敏感性C.作用于迷走神经背核D.作用于导水管周围的灰质E.作用于边缘系统13、喹诺酮类药物的抗菌谱不包括A.大肠杆菌和铜绿假单胞菌B.立克次体和螺旋体C.结核杆菌和厌氧杆菌D.支原体和衣原体E.金葡菌和产酶金葡菌14、位D.正中关系位E.以上都不是15、黏膜下脓肿形成后,炎症转化为A.慢性牙周炎B.慢性根尖周炎C.骨膜下脓肿D.牙髓坏疽E.急性根尖周炎16、面窝沟向近远中向摆动D.用镊子轻夹患牙上下移动E.进一步做X线检查帮助诊断17、杆形卡环的固位臂进入基牙唇颊面倒凹的方向是()。
(一)概念
智牙冠周炎是指第三磨牙(智齿)萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生的炎症。
临床上以下颌智牙冠周炎最常见。
上颌第三磨牙亦可发生冠周炎,但发生率较低,且临床症状较轻,并发症少,治疗相对简单。
考试用书
(二)病因
在人类种系发生和演化过程中,随着食物种类的变化,咀嚼器官发生退化,造成颌骨长度与牙列所需长度的不协调。
下颌第三磨牙是牙列中最后萌出的牙,因萌出位置不足,可导致程度不同的阻生。
阻生第三磨牙及第三磨牙萌出过程中,升冠可部分或全部为龈瓣覆盖,龈瓣与牙冠之间形成较深的盲袋,食物及细菌极易嵌塞于盲袋内,加之冠部牙龈因咀嚼食物而易损伤,形成溃疡。
当全身抵抗力下降、局部细菌毒力增强时可引起冠周炎的急件发作,因此智牙冠周炎主要发生在18~30岁第三磨牙萌出期的年轻人和伴有萌出不全的阻生第三磨牙的患者。
(三)临床表现
智牙冠周炎常以急性炎症形式出现。
急性智牙冠周炎的初期,一般全身无明显反应;患者自觉患侧磨牙后区胀痛不适,当进食咀嚼、吞咽、开口活动时疼痛加重。
如病情继续发展,局部可呈自发性跳痛或沿耳颞神经分布区产生反射性痛。
当炎症遍及咀嚼肌时,可引起肌肉反射性痉挛而出现不同程度的张口受限,甚至出现“牙关紧闭”。
由于口腔不洁,表现为口臭,舌苔变厚,龈袋处有咸味分泌物溢出。
全身症状可有不同程度的畏寒、发热、头痛、全身不适、食欲减退及大便秘结、白细胞总数稍有增高,中性粒细胞比例上升。
慢性冠周炎在临床上多无明显症状,仅局部有轻度压痛、不适。
口腔局部检查,多数患者可见第三磨牙萌出不全,如为低位阻生或牙冠被肿胀的龈瓣全部覆盖时,须用探针探查,方可在龈瓣下查出未全萌出的第三磨牙或阻生牙。
第三磨牙周围的软组织及牙龈发红,伴不同程度的肿胀。
龈瓣边缘糜烂,有明显触痛,或可由龈袋内压出脓汁。
病情严重者,炎性肿胀可波及舌腭弓和咽侧壁,伴有明显的开口困难。
当化脓性炎症局限后,可形成冠周脓肿,有时可自行溃破。
相邻第二磨牙可有叩击痛。
有时第二磨牙远中颈部可因阻生牙等局部因素导致龋蚀,在检查时应多加注意,切勿遗漏。
此外,通常有患侧下颌下淋巴结的肿胀、压痛。
冠周炎症可直接蔓延或经由淋巴管扩散,引起邻近组织器官或筋膜间隙的感染:
1.智牙冠周炎常向磨牙后区扩散,形成骨膜下脓肿,脓肿向外穿破。
在咬肌前缘与颊肌后缘间的薄弱处发生皮下脓肿,当穿破皮肤后可形成经久不愈的面颊瘘。
2.炎症沿下颌骨外斜线向前,可在相当于下颌第一磨牙颊侧黏膜转折处的骨膜下形成脓肿或破溃成瘘。
3.炎症沿下颌支外侧或内侧向后扩散,可分别引起咬肌间隙、翼下颌间隙感染。
此外,亦可导致颊间隙、下颌下间隙、口底间隙和咽旁间隙感染的发生。
(四)治疗
智牙冠周炎发病初期,仅有轻微的症状,常被患者忽视而延误治疗,致使炎症迅速发展甚至引起严重的并发症。
因此,早期诊断及时治疗是非常重要的。
智牙冠周炎的治疗原则:在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力的治疗为主。
当炎症转入慢性期后,若为不可能萌出的阻生牙则应尽早拔除,以防感染再发。
1.局部冲洗智牙冠周炎的治疗以局部冲洗、上药为主。
常用生理盐水、1%~3%过氧化氢溶液、1:5 000高锰酸钾液、0.1%氯己定溶液等反复冲洗龈袋,至溢出液清亮为止。
擦干局部,用探针蘸2%碘酒、碘甘油或少量碘酚液入龈袋内,每日 1~3次,并用温热水等含漱剂漱口。
2.根据局部炎症及全身反应程度和有无其他并发症,选择抗菌药物及全身支持疗法。
3.切开引流术如龈瓣附近形成脓肿,应及时切开,并置引流条。
4.冠周龈瓣切除术当急性炎症消退,对有足够萌出位置且牙位正常的第三磨牙,可在局麻下切除第三磨牙冠面龈瓣,以消除盲袋。
5.下颌第三磨牙拔除术下颌第三磨牙牙位不正、无足够萌出位置、相对的上颌第三磨牙位置不正或已拔除者,为避免智牙冠周炎的复发,均应尽早予以拔除。
伴有颊瘘者,在拔牙的同时应切除瘘管,刮净肉芽,缝合面部皮肤瘘口。