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输液巡视流程在优质护理服务中的应用体会摘要】通过2015年1月-2016年1月对576例静脉输液患者采用输液巡视流程进行输液巡视，及时发现过敏反应，药物副作用，低血压，关节疼痛增加，输液速度过快等，及时报告，有效及时进行处置，避免严重不良事件发生，体现优质护理的内涵，人文关怀、确保病人安全、医疗护理安全，取得良好的社会效益及经济效益。
【关键词】输液巡视流程；优质护理；体会【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）03-0270-02静脉输液是把药物从静脉输入体内达到治疗目的。
优点：作用迅速、吸收快；刺激性大、对皮肤肌肉有损伤、肌肉注射有禁忌的药物如：氯化钾、环磷酰胺等药可静脉输入；用药范围广泛，治疗广泛。
缺点：输液反应、药物不良反应等。
我科本着以病人为中心，满足病人需求，确保医疗护理质量、安全，最终达到病人满意、家属满意的护理宗旨和护理理念，从病人入院到出院的每一个环节，制定护理流程，其中静脉输液巡视流程让广大患者体会到了优质护理的益处，对促进疾病康复起到了积极作用，具体做法介绍如下。
1.一般资料对2015年1月-2016年1月576例静脉输液患者，采用静脉输液巡视流程进行巡视观察护理，全部均为女性患者，年龄最大86岁，最小17岁，平均年龄47.5岁，类风湿关节炎462例，骨关节炎86例，强直性脊柱炎28例，静脉输注药物为活血化瘀、营养心肌、保肝，调节免疫类药物。
结果:在巡视液体过程中及时发现药物过敏反应2例；血压偏低5例；关节疼痛加重3例；滴数过快200余例；滴数过快导致副作用发生2例；输注特殊药物漏针2例。
2.具体做法按优质护理要求，每名责任护士管8个病人。
常规完成晨间护理，床头交接班后，进行静脉输液；由责任组长安排一名辅助护士负责责任护士完成静脉穿刺前的输液巡视，责任护士完成静脉穿刺后立即投入到输液的巡视中，负责本组所管病人的病情、输液反应、药物不良反应的观察和处置，液体更换、调节滴数、拔针等。
患者静脉输液时巡视观察护理的重要性静脉给药是临床常用的一种治疗手段，静脉输液是临床护士常做的护理技术操作之一。
为保证输液过程顺利安全，必须加强输液患者的全面护理，才能达到预期效果。
标签：静脉输液；观察护理；重要性静脉输液对每一名护士来讲是最基本最熟悉的护理技术之一。
因此，无论老护士或新职护士都能出色完成。
此技术被列入护士考核及比赛不可缺少的内容，引起广泛的重视，同时大大提高护理人员静脉输液技术水平，也受到患者的好评。
然而，对输液中患者的巡视、观察等互联问题确没有得到相应的重视。
因此，出现了护理工作的许多不足，如患者自己拔针、液体点空、针头脱出血管不能及时发现造成皮下水肿等现象，给患者带来痛苦，对护理工作产生不良影响。
为此，强调对输液患者的良好护理，不但要有熟练准确的穿刺技术同时还要重视输液过程中的护理，即：经常巡视，认真观察，保证输液顺利完成。
1 护理要点通过临床观察，对输液患者的护理可以归纳为以下两个方面：1.1 穿刺前的护理1.1.1 首先做好心理护理，消除患者对输液的恐惧心理。
1.1.2 输液前嘱患者入厕或护士协助排便，协助患者舒适卧位，使其利于穿刺及固定。
1.1.3 严格做好“三查八对”，标准化操作，把好无菌关，静脉穿刺力争一针见血，尽量减少患者痛苦。
1.1.4 针头固定稳妥，根据患者的年龄，病情及药物的性质调和滴数，待溶液输入畅通，再次查对无误后方可离开患者。
1.2 输液中的护理这是互联工作中不可忽视的一方面，其内容多、范围广，因此，要求护理人员具有强烈的责任心和责任感。
做到：眼勤、嘴勤、腿勤，加强巡视，认真观察，只有这样才能做好输液中患者的护理。
保证做到五个及时：1.2.1 早期发现各种反应，及时处理输液中的反应是多样的，护士必须熟练掌握。
对输入药物的性质，注意事项，可能出现的反应等做到心中有数，并列为观察的重点内容。
1.2.2 及时调节滴数，纠正过快过慢在巡视过程中，仍然要注意输液速度的观察，保持液体输入通畅，速度适宜。
门诊输液室规范化输液巡视的实施与效果目的探讨门诊输液室规范化巡视的实施与效果。
方法建立输液室巡视工作制度，自制多功能门诊治疗单，标准化巡视班三看动作及护理告知内容，量化巡视班工作质量考核标准。
结果两组患者满意度情况比较，差异有统计学意义（P 0.05），具有可比性。
输液室有60个座椅，7张观察床，共有护理人员12名，其中护士1人，护师8人，主管护师2人，副主任护师1人。
工作人员固定。
1.2 方法对照组按“1.1”项下方法操作，观察组采用规范化输液巡视的方法，具体如下：1.2.1 安排专职巡视班，详细制定工作职责上巡视班的人数以当日输液人次而定。
职责主要为负责对输液室所有患者进行不间断的巡视。
及时根据医嘱合理调节滴速，及时换药拔针，及时发现处理液体渗漏，及时观察发现病情变化并有效报告医生进行处理。
及时协助指导家长护理输液中的患儿，做个性化健康指导。
1.2.2 使用自行设计门诊多功能治疗单，及时做好巡视记录和各种信息的统计多功能门诊治疗单由楣栏和正文两部分组成，楣栏记录患者的信息，正文左边是医生开具的治疗医嘱，右边共6列3行，分别是核对药物、配药、穿刺、巡视、换药、拔针6列，各个责任护士签名，并登记时间，重新穿刺后可在第2行3列开始记录，4、5、6列依次执行和记录。
发现病情变化记录在右下角空白处。
治疗单用低碳复写纸打印，一式两份，一份用于配药穿刺后，再用专用写字板夹好悬挂于输液滑杆上，复写一份由患者保留，在穿刺前和护士再一次核对后收回，与拔针后手写的一份分别进行整理。
做好治疗单上各种信息统计的管理，通过统计每小时患者流量，护士长根据门诊工作规律，一日各时段工作量和特点，进行合理的巡视弹性排班，推出各个时段的上班人次，避免资源浪费和短缺，合理使用各级护士。
治疗单同时可以反映调节滴速的时间，一次性穿刺成功率，输液完成时间，从而判断记录滴速是否真实。
使用不同颜色的写字板夹，对年龄小、病情重的患儿做好标识，巡视时重点观察。
静脉输液中的护理方法及心得静脉输液治疗的手段比较直接，且见效比较快，而成为门诊应用比较多的基础护理操作。
门诊输液室是门诊病人接受治疗的场所，如何让病人在这里接受最好地治疗，作为一名有十五年工龄，在输液室工作了五年多的护理工作者，深深体会到在操作中的每一个环节都不能疏忽，以免发生各种不良输液反应，引起护患纠纷。
通过采取以下一系列措施，感到效果比较满意，既方便了患者,也提高了自身工作效率。
现将有关护理方法及心得综述如下。
1临床资料分别准备方形塑料篮若干个，以及标有号码的牌子80个，一式双份。
对于需要输液的患者将其药物，交给输液护士后，由护士清点，验收药物无误后，连同一个号码牌放入篮子中，并将相应的另一个号码牌交于患者。
嘱其就坐于与号码对应的位置。
根据患者所输药物填写输液瓶贴，经查对无误后在治疗单上方写上护士姓名及日期，即给予输液。
这样就防止了错用和误用。
2护理方法2.1首先制订出静脉输液操作规程严格执行无菌操作规范，严格使用一次性注射器和输液器，用后做到毁形，按医疗废弃物统一处理。
输液前，应仔细检查药品的批号、外包装、有效期、使用要求和副作用，严格遵循药物配伍禁忌。
注意药物保存，如避光等。
在配制药物过程中，要注意药物是否完全溶解，不要把未溶颗粒带入输液瓶内，以免影响疗效。
严格执行查对制度，做到三查七对，避免差错事故发生，保证静脉输液安全，例如患者的座位号是56号那其手中的号码牌和篮子中的输液编号也必须是56号。
这样患者的姓名及药物才会核对无误。
护士必须查对准确方可输液。
采用紫外线定时消毒，一日两次，分别对治疗室及病室消毒，每日早6：00～7：00时，晚5：00到6：00的固定时间进行紫外线消毒，对紫外线灯半年定期进行检测。
严格执行医嘱，工作中要求护士接到静脉输液医嘱后，要对其正确进行判断，对医嘱进行核对，如有疑问，及时与医生取得联系。
对于在抢救过程中医生所开的口头医嘱，必须经过重复后执行。
并提醒于后补写。
静脉输液巡视的护理静脉输液是药物通过静脉血管内给药使药物在体内达到快速吸收，是一种治疗疾病中最常用的治疗手段和方法，静脉输液又是护理人员每天都要做的工作。
在静脉输液中存在一定的医疗安全隐患，故不应滥用。
要考虑并注意在输液过程中可能发生的严重反应和并发症。
如不及时发现和处理，可以导致不良后果。
为了保证患者静脉输液安全，减轻患者心理负担及家庭负担。
1、方法静脉输液巡视内容：设立专门的巡视记录本，观察记录液体输注情况，留置针的部位、时间、局部情况、液体点滴情况，余液量，输液速度、输液故障，输液局部情况。
观察病人用药情况，给予用药指导。
巡视要求：静脉输液工作进行20分钟后开始全面巡视记录。
每30分钟巡视记录1次。
对余液量要准确登记，以便评估接瓶或拔针时间。
巡视时护士都要弯下腰双眼正视穿刺部位数秒。
输液完毕时和输注特殊药物时要增加巡视次数。
人员要求：巡视护士必须具有3年以上工作经验，要淡妆上岗，仪表端庄，精神饱满，举止稳重，即使在治疗任务繁重时，也应忙而不乱。
交流要轻声细语，谈吐亲切。
通过护士言行把关爱的信息传递给患者，让其在愉快的环境中完成治疗。
人员安排：在巡视的第1个小时内由基础护理班护士负责全面巡视（因治疗班护士正在进行治疗工作），如基础护理班护士有工作时，由护士长临时接替巡视工作。
其余时间由治疗班护士完成巡视记录工作。
环境要求：治疗前房间通风0.5小时，尽量使患者自由选择体位,调整好室内温湿度，光线，将呼叫仪，水杯等放于合适位置。
2、护理体会落实静脉输液巡视的必要性。
护士对静脉输液患者按时巡视，及时处理输液中发生的问题，这是临床护理工作的规范内容，但由于种种原因，不很好的落实，经常发生液体流空等现象。
因此，增设输液巡视非常必要。
增强了工作的连贯性，使输液工作更加明确化、规范化。
落实输液巡视工作的系统性。
以往治疗班作治疗时这段时间巡视工作落实不到位，治疗班重治疗轻巡视，对静脉输液整个过程以及各个环节缺乏监督和控制。
改进静脉输液记录的护理书写体会静脉输液条是护理文件书写的一项内容，是最常见的护理工作之一，也是三查七对工作的重要体现。
护士工作繁忙、琐碎及操作的机械性、重复性，使护理工作差错的发生增多，如果缺少查对或查对不及时，易造成差错事故的发生。
有报道显示，静脉输液是发生护患纠纷最多的治疗环节。
我院护理部为认真落实质量安全年的各项工作，于2011年3月至2013年7月开始在全院护理单元开展规范静脉输液条的书写工作，并把此项工作作为护理质量考核的一项重要内容。
在落实的过程中，护理人员由不习惯到逐渐适应直至认知落实，并体会到了此项环节操作的重要性及优越性。
现结合笔者在护理工作中的体会，就如何加强环节管理，规范输液条书写的具体方法论述如下。
1 传统护理记录①长期以来的护理传统使护士习惯于处于医疗服务的主导地位。
在实践中，护士则更多地考虑如何尽快解决影响患者健康的根本问题，而忽视潜在的法律问题，对一些可能引发的护理纠纷认识不足[3]。
护士注重收集并解决患者有关影响健康问题的资料，却忽视护理记录，重做轻记现象比较普遍。
如某案例：患者吕某某，因“因卒中”昏迷住院治疗，在数十天的护理记录中只字未提如何预防褥疮的具体措施，如定时翻身、按摩、勤换床单等，患者一旦出现褥疮，在医疗纠纷举证责任倒置的今天就无法举证。
②传统的护理记录模式的缺陷。
整体护理病历主观资料多，易造成与医疗不一致；缺乏所实施护理措施和落实医嘱过程中的动态护理记录，忽略非操作性护理措施的记录等。
如某案例：患者陶某某，因“肺心病”入院，护理记录只描述遵医嘱执行各项操作，病情有所缓解，尿量尚可，睡眠尚可。
对于各项检查及结果、临床表现以及采取的护理措施均未详尽记录。
2 新护理记录的书写要求①应明确护理记录是医疗护理文件的重要组成部分，是《医疗事故处理条例》中实行举证责任倒置的原始凭证[4]。
增强法律意识，规范护理记录书写，有利于促进医院全面建设，有效防范护理纠纷，保护患者和护理人员的合法权益。
输液巡视单在输液护理中的应用【摘要】输液护理在医疗过程中起着至关重要的作用，而输液巡视单则是帮助护士进行输液护理的重要工具。
本文主要介绍了输液巡视单在输液护理中的应用。
通过介绍输液巡视单的定义和作用，让读者了解其重要性。
然后，详细说明了填写内容、使用方法、注意事项，并分享了实际应用案例。
探讨了输液巡视单在输液护理中的优势，说明其能提高输液护理的质量。
结论部分指出今后应继续推广输液巡视单的使用，以提高护理质量。
通过本文的介绍，读者能够全面了解输液巡视单在输液护理中的重要性和优势，帮助提升医疗质量。
【关键词】输液护理、输液巡视单、填写内容、使用方法、注意事项、实际应用案例、优势、质量提高、推广使用。
1. 引言1.1 输液护理的重要性输液护理在医疗中起着至关重要的作用。
输液是医疗过程中最常见的治疗手段之一，通过输液可以迅速补充患者体内所需的水分和营养物质，调节电解质平衡，以及给予药物治疗。
在许多疾病治疗过程中，输液都是必不可少的步骤。
正确进行输液护理，确保输液的安全性和有效性，对于患者的康复和治疗效果至关重要。
输液护理的重要性体现在以下几个方面：输液是一项涉及到患者生命健康的工作，不合理的输液操作可能导致输液相关并发症的发生，甚至危及患者生命。
输液过程中需要根据患者的病情、症状和药物特点来调整输液速度和药物浓度，需要护士具备专业的知识和技能来进行合理的判断和护理操作。
输液护理工作的质量和效果直接关系到患者的治疗效果和康复情况，需要护士认真负责地进行监测和护理，确保输液的安全性和有效性。
输液护理是护理工作中不可或缺的重要环节，护士需要具备丰富的经验和细致的耐心来进行相关护理工作，确保患者获得安全、有效的输液治疗。
1.2 输液巡视单的定义和作用输液巡视单是指在输液过程中，护士进行巡视记录的一种表格。
它记录了患者的基本信息、输液药物信息、输液速度、输液管路情况等内容。
输液巡视单的作用主要有以下几点：1.监测输液过程：输液巡视单可以记录输液开始时间、输液时长、输液速度等关键信息，帮助护士监测输液过程，确保输液按照医嘱要求进行。
巡视护理在静脉输液中的应用体会
王自芳
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2015(000)008
【摘要】目的：探讨静脉输液中加强巡视护理的重要性。
方法通过对临床输液护理人员不及时巡视的原因、输液巡视方法及注意问题、健康教育的观察分析，总结保证输液安全的重要意义。
结果加强输液过程中的巡视护理，可确保输液过程的安全性。
结论输液过程中加强巡视护理，可提高治疗效果，增加患者满意度，保证输液安全。
【总页数】2页(P1098-1098,1115)
【作者】王自芳
【作者单位】荆门市中医医院，湖北荆门 448000
【正文语种】中文
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