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下肢深静脉血栓行下腔静脉滤器置入术的观察及护理概述下肢深静脉血栓（deep vein thrombosis，DVT）是一种常见的血栓形成，有时可以很危险。
在某些情况下，DVT可以致命。
下腔静脉滤器（inferior vena cava filter，IVC滤器）是一种用于预防DVT并发症的治疗方法。
本文将介绍下肢深静脉血栓行下腔静脉滤器置入术的观察及护理。
手术前准备在进行下腔静脉滤器置入手术前，医生会给患者进行全面的医学评估，以确保其适合接受手术。
患者需要告知医生关于其药物过敏史、药物使用史、现有病史和过去的手术病史等信息。
在进行手术前，医生会要求患者进行一些必要的准备措施：1.饮食预备：手术前6小时内，禁食水和食物。
2.彻底清洁：手术前应进行彻底清洁以预防感染。
头发应该束起来，只留下必要的部分以供手术人员进行监控。
手术区域应该清洁，并严格遵守规定的消毒程序。
3.签署知情同意书：确保患者充分了解手术的风险和利益，可以在知情同意书上签字，证明已经理解了所有的信息。
手术过程1.患者完成上述准备后，在手术室内进行麻醉后，侧卧并进行必要的放置防护布。
2.用消毒剂消毒手术部位并进行铺手术单，医生在放置好相应的麻醉后，进行手术。
3.医生用超声技术或X线引导下，将滤器通过一根引导钢丝放置在下腔静脉内。
成功放置后，医生会取出引导钢丝和导管。
4.手术完毕后，将患者移回病床，监测其生命体征，并进行评估患者的术后护理。
术后注意事项1.观察患者的呼吸状况，特别是观察呼吸急促、呼吸困难等异常情况。
如果患者出现上述情况，应及时就医处理。
2.观察患者下肢的肿胀情况，特别是观察肿胀的程度和情况。
及时记录下肢周围的测量值，以便及时评估患者静脉曲张的状况。
3.鼓励患者咳嗽，以帮助消除肺炎和其他呼吸道问题的风险。
4.确保患者尽量保持活动，避免在床上久坐不动或病房内走动不足，以减少深静脉血栓再次形成的风险。
5.饮食护理：手术后患者必须保持充足的水分和营养，以减少感染和其他并发症的风险。
一、概述血管滤网介入术是一种微创手术，通过导管将滤网植入下腔静脉，以防止下肢深静脉血栓脱落形成致死性肺栓塞。
术后护理对患者的康复至关重要。
本文将介绍血管滤网介入术后的护理措施。
二、术前护理1. 了解患者病史、过敏史，做好术前准备。
2. 向患者讲解手术过程、术后注意事项及可能出现的不良反应，减轻患者焦虑情绪。
3. 做好皮肤准备，确保手术部位皮肤清洁、干燥。
4. 术前禁食、禁水4-6小时，防止术中呕吐。
5. 术前30分钟给予抗生素预防感染。
三、术后护理1. 术后观察生命体征，如心率、血压、呼吸等，保持平稳。
2. 严密观察穿刺点情况，防止出血、血肿。
术后24小时内，患者应平卧位，避免穿刺侧肢体活动。
3. 观察患者有无下肢肿胀、疼痛等症状，警惕肺栓塞并发症。
4. 术后24小时后，患者可改为半卧位，逐渐增加活动量。
5. 术后给予抗凝治疗，如低分子肝素或华法令等，预防血栓形成。
观察患者有无出血倾向，如牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑等。
6. 术后给予补液治疗，保持电解质平衡，预防血栓形成。
7. 观察患者尿量，防止肾衰竭。
8. 术后第1天开始，给予低盐、低脂、高纤维饮食，保持大便通畅。
9. 术后定期复查肝肾功能、凝血功能等指标，监测抗凝治疗效果。
10. 指导患者进行下肢肌肉按摩，促进血液循环。
11. 术后1周，复查下肢静脉彩超，了解滤网位置及血栓情况。
12. 根据病情，制定个体化康复计划，如步行、游泳等。
四、出院指导1. 患者出院后，继续服用抗凝药物，遵医嘱调整剂量。
2. 严密观察患者有无出血倾向，如牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑等。
3. 保持良好的生活习惯，避免劳累、受凉、感冒等。
4. 定期复查肝肾功能、凝血功能等指标。
5. 术后3个月、6个月、1年进行随访，了解滤网位置及血栓情况。
6. 如出现下肢肿胀、疼痛、呼吸困难等症状，及时就医。
五、总结血管滤网介入术后护理对患者的康复至关重要。
护理人员应掌握相关护理知识，密切观察患者病情，做好术后护理工作，确保患者顺利康复。
下肢深静脉血栓行下腔静脉滤器置入术患者的护理体会目的：总结下腔静脉虑器植入术前术后护理经验，提高护理理质量及病人满意度。
方法：我院应用下腔静脉虑器防止15例深静脉血栓病人并发症发生的护理措施及效果。
结果：15例手术均成功，未出现术后并发症发生，满意度100%。
结论：下肢深静脉血栓行下腔静脉滤器置入术的术前术后护理及健康教育可明显减轻病人术前恐惧.术后疼痛及避免术后并发症发生。
标签：下腔静脉虑器深静脉血栓护理深静脉血栓形成血栓脱落引起的肺栓塞的后果是严重的，它不仅会给病人带来痛苦[1].增加病人治疗的费用和住院时间，而且疼痛等症状还影响病人生活的各个方面，而滤器置入是预防肺栓塞的重要措施。
现将我院血管外科2013年1月至6月安置下腔静脉虑器15例报告如下：1.资料与方法：2013年1月至2013年6月下肢深静脉血栓患者105例，年龄在15岁至90岁之间，其中有15人安置下腔静脉虑器，6人为女性。
2.手术方法：取左侧腹股沟韧带下方，股动脉内侧约1厘米处为穿刺点，消毒铺巾后，利多卡因局麻，穿刺针穿刺大隐静脉，并植入血管鞘。
插入超滑导丝，推至下腔静脉，延导丝推入造影导管至下腔静脉，并推入造影剂。
于第一腰椎平面，造影观察双侧肾静脉开口及情况。
拔出造影导管及血管鞘，留下超滑导丝。
顺导丝将下腔静脉滤器输送导管至下腔静脉2.3腰椎平面，送入下腔静脉滤器，释放至2.3腰椎之间位置。
造影检查无异常，拔出导丝导管，加压包扎穿刺点术毕。
2.1术前护理2.1.1心理护理：每位患者的心理.生理.社会环境.接受文化教育都有不同，对本组每一位患者运用恰当的语言技巧，着重介绍手术的必要性，术后的恢复过程及最终效果，消除或减轻护着对手术的恐惧心理，调整患者达到最佳的心理状态来面对手术，配合治疗。
2.1.2饮食护理：指导病人进食低脂，粗纤维，清淡饮食。
避免卧床引起便秘。
术前禁食。
2.1.3皮肤护理：告知病人皮肤准备的重要性，取得配合后给予清洁双侧腹股沟及会阴皮肤并剃出毛发，在备皮时动作轻柔，避免损伤皮肤，备皮完成后用温水擦洗备皮区域，，保持皮肤清洁完整。
深静脉血栓形成介入护理常规一、按外科疾病手术护理常规二、术前准备1、介入术前向患者说明介入治疗的方法和注意事项，给予心理支持和鼓励，消除紧张、害怕情绪，以便取得患者的配合2. 完善术前各项实验室检查，（B超、外周血象、肝肾功能、凝血功能）3、训练患者在床上大、小便及胸式呼吸。
4、嘱咐术前8小时禁食，术前4小时禁水。
3．双侧腹股沟、会阴部备皮及碘过敏皮试。
4. 建立静脉通路，确保护理安全。
三、术后护理1.做好心电监护，密切观察生命体征的变化。
2.导管护理：保持导管通畅，确保溶栓顺利进行。
24小时输液不间断，导管接头用三通连接肝素帽，每天更换液管时严格按无菌操作。
根据手术情况，保持双下肢或患侧肢体伸直，避免导管反折不通。
穿刺点敷料每天更换，保持干燥，避免感染。
导管一般保留5~7天。
3.溶栓过程护理：严格执行医嘱，密切观察输液泵灌注是否正确，出现故障及时处理，确保尿激酶用药按时按量准确使用。
4.患肢观察：观察患者患肢足背动脉搏动强弱情况，观察患侧肢体皮肤温度、肿胀疼痛程度是否改善，如果症状加重及时报告医生。
5并发症的观察：观察患者有无出现肺栓塞如胸闷、紫绀及呼吸困难等症状，有无出血如牙龈出血、鼻衄、血尿、血便等症状，出现以上症状及时报告医生及时处理。
每周查出凝血四项2~3次，以便指导用药。
6.拔管护理：拔除导管后，压迫穿刺点5~10分钟，待放开后无活动出血再用沙袋（约1kg）加压包扎，持续压迫4~6小时，保持穿刺肢体伸直制动，穿刺处保持干燥清洁。
卧床休息24小时。
7.加强皮肤护理，保持床单清洁干燥，注意避免患肢受压，患侧肢体踝关节处稍垫高，避免局部受压，防止压疮发生。
8.患肢护理：指导患者患肢使用医用弹力袜，抬高患肢15°，促进患肢血液回流，减少水肿。
四、健康指导1、卧位时，抬高患肢15~30°，促进下肢静脉血液回流，预防水肿。
避免剧烈活动及长时间久坐及行走。
2、严禁按摩及推拿患肢，防止栓子脱落。
下肢深静脉血栓行下腔静脉滤器植入术后的观察及护理【摘要】目的：探讨下肢深静脉血栓行下腔静脉滤器植入术后的观察及护理效果。
方法：选取我院2022年收治的 86 例下腔静脉滤器植入术治疗的患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组43例，观察组患者给予综合护理，对照组患者给予常规护理。
观察比较两组患者血栓消失情况、并发症情况。
结果：观察组患者血栓完全消失率为88.4%大于对照组的67.4%(P＜0.05)；观察组患者发生并发症的概率7.0% 小于对照组的23.3% (P＜0.05)。
结论：下腔静脉滤器植入术治疗的患者采用综合护理,能够有效促进患者术后血栓消失，减少并发症的发生，值得临床推广应用。
【关键词】下肢深静脉血栓；下腔静脉滤器植入术；观察；护理下肢深静脉血栓是一种常见的疾病，它可能导致严重的并发症，例如肺栓塞、下肢水肿以及切断下肢末端的手术等。
下腔静脉滤器是一种小型金属网状装置，它被插入到下腔静脉中，可以阻止血栓从下肢到达心脏和肺部[1]。
通过下腔静脉滤器植入术，可以减少下肢深静脉血栓引起的其他危险和严重后果。
而患者在下腔静脉滤器植入术后，需要密切监测患者的病情变化，比如血栓消失情况、并发症情况。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院2022年收治的 86 例下腔静脉滤器植入术治疗的患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组43例，观察组患者给予综合护理，对照组患者给予常规护理。
对照组患者中，男28例，女15例；平均年龄(56.28±7.27)岁。
观察组患者中，男27例，女16例；平均年龄(57.03±8.48)岁。
两组患者的性别、年龄等一般资料比较(P＞0.05), 有可比性。
1.2方法1.2.1对照组对照组患者给予常规护理。
1.2.2观察组观察组患者给予综合护理。
手术前准备：（1）对于下肢深静脉血栓的患者，需要进行彻底的评估。
评估包括病史问诊、体格检查、超声检查等，以确定是否需要行下腔静脉滤器植入术。
下肢深静脉血栓行下腔静脉滤器置入术的观察及护理下肢深静脉血栓（DVT）形成是由于V因子突变蛋白缺乏抗凝、血酶缺乏等遗传因素和骨折、创伤、手术恶性肿瘤和口服避孕药等继发性危险因素引起而DVT又是引起肺栓塞最常见的因素[1]。
下腔静脉置入滤器是防止下肢深静脉大块血栓阻塞肺动脉的有效方法。
护理方面主要针对病人穿刺部位、体位、患肢、用药注意事项，并发症，出院指导等方面采取一系列护理措施。
1 临床资料1．1一般资料本组24例，其中男10例，女14例，年龄41-81岁平均年龄59岁，左下肢19例，右下肢4例，双下肢1例，本组病人经下肢静脉彩色多普勒超声确诊。
临床表现20例为髂、股静脉血栓形成，患肢肿胀，发热，沿静脉走向可有压痛，浅静脉扩张并可见明显静脉侧支循环，皮肤发红，4例为小腿深静脉血栓形成主要表现出膝关节以下肿胀发热腓肠肌疼痛。
1.2方法：本组患者均采用足背静脉各推注20ML造影剂+20ML生理药水稀释造影，显示静脉充盈缺损确定静脉位置。
然后于健侧股静脉穿刺SELDINGOR穿刺法穿刺右股静脉成功后置5F鞘组，5F猪尾导管及超滑泥鳅导丝，在导丝引导下将猪尾导管置入下腔静脉内造影确定双肾静脉开口下约1-2CM处为静脉滤器释放后的最高点，置入滤器，再次造影下腔静脉血流通畅，撤出鞘组局部穿刺点止血、加压包扎。
送病人回病房后用生理盐水30ML+尿激酶30万U于患肢足背静脉用注射泵于30分钟内泵入（1ML/分）每日一次，用药3天，然后接生理药水500ML+肝素钠12500U持续静滴（8-10滴/分）开始，监测凝血四项6小时一次，维持APTT为正常值2-2.5位，用药3天，同时口服华法林3MG每日一次口服。
维持国际标准化比值（INR）为正常值1.5-2倍。
调整华法林用量1．3疗效判定标准：（1）安全缓解：患肢无明显肿胀，双下肢周经比差在(0.5-1.0CM）血管彩色多普勒超声示血流通畅，管腔残留狭窄<30%.(2)部分缓解:患肢肿胀减轻.双下肢周径对比差(1.0-2.5CM）彩超示管腔残留狭窄>30%，侧支循环较前明显增多。
术后防下肢静脉血栓护理措施术后防下肢静脉血栓是一项非常重要的护理工作，它涉及到外科手术后患者的日常护理和预防措施。
下肢静脉血栓的发生会给患者带来很大的痛苦，并且可能导致严重的并发症，甚至危及患者的生命。
因此，术后防下肢静脉血栓的护理措施至关重要。
术后防下肢静脉血栓的护理措施主要包括以下几个方面：1. 定期翻身：术后患者需要长时间卧床休息，这容易导致血液在下肢静脉中淤积，增加静脉血栓形成的风险。
因此，护士应定期帮助患者翻身，保证血液循环的畅通。
2. 活动帮助：术后患者可以适度活动，如走动或屈伸腿部肌肉，这有助于促进血液循环，预防血栓形成。
护士应根据患者的具体情况，在医生的指导下为患者提供适当的活动帮助。
3. 动态监测：护士应密切观察术后患者的下肢情况，包括肿胀、压痛、温度变化等。
如果发现异常情况，应及时报告医生，以便进行进一步的评估和处理。
4. 牵拉肌肉：术后患者长时间卧床容易导致下肢肌肉松弛，护士可以适度牵拉患者的肌肉，增加肌肉活动，促进血液循环，预防血栓形成。
5. 空中弹力袜：术后患者可以佩戴弹力袜，这可以帮助提高下肢静脉的血液流动速度，减轻静脉血栓形成的风险。
护士应为患者正确佩戴和脱下弹力袜，并定期检查弹力袜的状况。
6. 注意饮食：术后患者的饮食应保持均衡，避免过度饱食或营养不良。
过度饱食会增加血液黏稠度，增加静脉血栓形成的风险。
护士应协助患者合理安排饮食，保障营养需求的同时，避免过量摄入。
7. 患者心理护理：术后患者可能会出现焦虑、恐惧等心理问题，这可能对血液循环产生不良影响。
护士应通过与患者交流、情绪支持等方式进行有效的心理护理，帮助患者保持积极的心态，从而促进术后康复。
8. 药物预防：对于高龄、手术时间较长的患者，医生可能会考虑给予药物预防静脉血栓的发生。
护士应根据医嘱，准确给药，并及时观察和记录患者的药物反应。
综上所述，术后防下肢静脉血栓的护理措施是一个复杂而严谨的过程，需要护士充分了解术后患者的特点和需求，通过科学的护理措施预防血栓的发生。
