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白琳：前牙微创美学树脂修复
年轻恒牙的修复有其特殊性，常规的修复往往不能满足临床需要。
复合树脂的直接修复优势明显。
年前完成的一例年轻恒牙牙外伤后树脂修复和大家分享。
主诉：左上前牙外伤后一日就诊
现病史：患者男，12岁，昨日左上前牙外伤至牙体1/2缺损，冷热敏感，无夜间痛及自发痛。
检查：21牙冠近远中向冠1/2横折，牙齿颜色正常，舌侧缺损至龈上。
冷诊敏感，叩诊轻度不适，无松动。
牙龈无异常。
X线示：冠缺损未及髓腔。
诊断：21牙体缺损
建议：经与家长沟通，21先行安抚治疗，待敏感症状缓解再行树脂修复治疗。
处置：1）.术前取模（蜡形恢复牙体缺损，硅橡胶取模，树脂修复背板制作）。
2）.21富士离子充填安抚，不适随诊。
常规取模型制作蜡型和硅橡胶背板，消毒备用
术后两周复诊，患牙无自发痛及夜间痛，敏感已有缓解。
检查：21封存，冷诊轻度敏感，叩诊（-），余正常。
短斜面制备，酸蚀，涂布粘结剂，分层堆塑，固化，塑形，抛光24小时后最终抛光后口内照
美观和功能都能在一定程度上恢复，也符合现代牙齿保存学微创的理念。
美学修复型瓷纳美树脂修复前牙缺损的临床疗效沈银环;王娜;刘玉凤;李雅娟【摘要】目的:探讨美学修复型瓷纳美树脂修复前牙缺损的临床疗效.方法:选择120例前牙缺损患者(牙髓活力正常),随机分为2组,实验组:窝洞预备后使用美学修复型瓷纳美树脂充填;对照组:使用3M Z350纳米树脂充填.分别于治疗即刻、1年和2年后随访复查,对其继发龋、边缘密合性、边缘着色、表面粗糙度、色泽匹配、磨耗及牙龈健康七方面进行临床评价,数据进行统计学分析.结果:治疗后即刻、1年和2年,色泽匹配方面两组有显著性差异(P＜0.05),实验组优于对照组.其它方面两组无显著差异(P＞0.05).结论:美学修复型瓷纳美树脂既具有纳米树脂修复的特点,又满足了美学修复要求,对前牙缺损的修复可取得满意疗效.【期刊名称】《中华老年口腔医学杂志》【年(卷),期】2019(017)002【总页数】4页(P98-101)【关键词】美学修复;瓷纳美树脂;前牙缺损;龋齿;微创【作者】沈银环;王娜;刘玉凤;李雅娟【作者单位】北京市大兴区人民医院北京 102600;首都医科大学附属北京口腔医院北京100050;北京市大兴区人民医院北京 102600;北京市第二医院口腔科北京100031【正文语种】中文【中图分类】R783.6由于龋、外伤和发育等原因导致的前牙缺损在临床上较为常见，目前通常采用的方法是充填、贴面和全冠。
虽然瓷修复体具有美观、稳定性好等优点被广大的医生和患者接受[1-3]，但因为就诊次数多，费用高等原因，部分患者更愿意选择复合树脂充填的修复方法。
复合树脂修复前牙缺损更加保守，最大限度减少了牙体修复设计时的侵入性治疗，促进了牙体组织的保存[4]。
但是伴随着人们审美意识的逐渐增强，在修复体满足功能的基础上，对美观要求也越来越高，复合树脂美学修复也成为美学牙科中重要组成部分。
本研究将美学修复型瓷纳美树脂应用于前牙缺损的修复，通过对美学修复型瓷纳美树脂充填后与普通纳米树脂充填后的临床诊疗效果进行观察分析及对比研究，为临床工作提供参考。
中华老年口腔医学杂志2019年3月第17卷第2期CHINESE JOURNAL OF GERIATRIC DENTISTRY MARCH 2019VOL .17NO.2由于龋、外伤和发育等原因导致的前牙缺损在临床上较为常见,目前通常采用的方法是充填、贴面和全冠。
虽然瓷修复体具有美观、稳定性好等优点被广大的医生和患者接受[1-3],但因为就诊次数多,费用高等原因,部分患者更愿意选择复合树脂充填的修复方法。
复合树脂修复前牙缺损更加保守,最大限度减少了牙体修复设计时的侵入性治疗,促进了牙体组织的保存[4]。
但是伴随着人们审美意识的逐渐增强,在修复体满足功能的基础上,对美观要求也越来越高,复合树脂美学修复也成为美学牙科中重要组成部分。
本研究将美学修复型瓷纳美树脂应用于前牙缺损的修复,通过对美学修复型瓷纳美树脂充填后与普通纳米树脂充填后的临床诊疗效果进行观察分析及对比研究,为临床工作提供参考。
1.材料与方法1.1实验对象选择2016年6月至2016年10月在北京市大兴区人民医院口腔科就诊的120位上前牙牙体缺损老年患者,年龄60～70岁,其中男性58例,女性62例,使用随机数表法分为2组,美学修复型瓷纳美树脂修复前牙缺损的临床疗效沈银环王娜刘玉凤李雅娟【摘要】目的:探讨美学修复型瓷纳美树脂修复前牙缺损的临床疗效。
方法:选择120例前牙缺损患者(牙髓活力正常),随机分为2组,实验组:窝洞预备后使用美学修复型瓷纳美树脂充填;对照组:使用3M Z 350纳米树脂充填。
分别于治疗即刻、1年和2年后随访复查,对其继发龋、边缘密合性、边缘着色、表面粗糙度、色泽匹配、磨耗及牙龈健康七方面进行临床评价,数据进行统计学分析。
结果:治疗后即刻、1年和2年,色泽匹配方面两组有显著性差异(P ＜0.05),实验组优于对照组。
其它方面两组无显著差异(P ＞0.05)。
结论:美学修复型瓷纳美树脂既具有纳米树脂修复的特点,又满足了美学修复要求,对前牙缺损的修复可取得满意疗效。
3M树脂在前牙切角缺损的美学修复公菲菲;张苗;吴子忠;高江艳【摘要】目的探讨3M树脂修复前牙切角缺损的远期疗效.方法将150颗患牙分为实验组、对照组两组,分别用3M树脂和卡瑞斯玛光固化复合树脂充填.充填1年进行疗效评价.结果术后即时观察,实验组形态及色泽逼真自然,与邻牙协调优于对照组.修复后1年随访,两组疗效差异有统计学意义(P＜0.05).结论 3M树脂在修复前牙切角缺损美观性、防微漏而引发龋坏及粘固性强度等优于普通复合树脂.【期刊名称】《泰山医学院学报》【年(卷),期】2013(034)011【总页数】2页(P869-870)【关键词】3M树脂;切角缺损;美学修复【作者】公菲菲;张苗;吴子忠;高江艳【作者单位】中国人民解放军第八十八医院口腔科,山东,泰安,271000;中国人民解放军第八十八医院口腔科,山东,泰安,271000;中国人民解放军第八十八医院口腔科,山东,泰安,271000;中国人民解放军第八十八医院口腔科,山东,泰安,271000【正文语种】中文【中图分类】R783.3随着物质生活水平的提高，人们对前牙切角缺损修复的要求越来越高，特别是对修复牙齿后的美观、稳定、耐磨性更加关注。
以往的普通树脂在应用后会发生变色、脱落、继发龋，难以达到患者的期望效果。
现用3M ESPE Filtek Z350XT 复合树脂取得了较好的临床效果，报道如下。
1 材料和方法1.1 一般资料对2010年至2012年来我院修复牙齿的患者，选择条件相近的牙冠切角缺损的患牙共150颗，其中男75例，女75例，患者平均年龄在15至30岁之间。
患牙切角缺损少于牙体1/3，但未超过牙体1/2,未露髓，无牙髓炎、根尖周炎的症状，龈壁位于龈上。
1.2 材料 3M ESPE Filtek Z350XT 复合树脂(美国)，3M自酸蚀粘结剂(美国)，打磨抛光系统(美国)，光固化机(登士柏公司)。
1.3 方法将150颗患牙随机平分成两组，实验组和对照组，实验组采用3M ESPE Filtek Z350XT 复合树脂充填，对照组采用卡瑞斯玛光固化复合树脂充填。
美学树脂修复操作流程操作前准备：1.患者的口腔清洁：患者在接受美学树脂修复之前，应确保口腔内部清洁，可以进行牙刷、牙线等日常口腔卫生措施。
2.麻醉：根据患者的痛感和修复部位的情况，可以进行局部麻醉。
操作流程：1.检查和准备：医生首先对患者的修复部位进行全面检查，了解牙齿的情况和修复的需求。
然后根据检查结果准备所需材料和设备。
2.牙体准备：医生使用牙科钻石钻具或其他牙科设备，将改善过的牙釉质和牙本质除掉，以便营造出良好的粘结面。
这个过程称为牙体准备或修复面的处理。
3.选择合适的材料：医生在选择美学树脂时会根据患者的牙齿颜色和外观需求来选择合适的材料，确保修复后的牙齿与周围牙齿相匹配。
4.粘结剂的使用：医生将适量的粘结剂涂在修复面上，并使用光固化器照亮粘结剂。
光照射使粘结剂快速固化，并与牙齿形成牢固的粘结。
5.填充树脂修复：医生将选择好的美学树脂填充入牙齿缺损部位，并使用模具或其他工具进行调整，以确保修复的牙齿符合患者的咬合和外观需求。
6.修整和抛光：填充树脂修复后，医生会进行必要的修整，使修复的牙齿表面光滑。
然后，医生会使用抛光器具将修复表面抛光，以达到与周围牙齿相似的光泽。
7.检查和调整：医生完成修复后，会对修复部位进行全面检查。
如果需要，医生会进行进一步的调整，以确保修复的牙齿与周围牙齿一致。
8.清洗和指导：医生会清洗和擦拭修复部位，并对患者进行清洗和护理的指导，以保持修复的牙齿健康和美观。
需要注意的是，美学树脂修复的持久性和效果会受到多种因素的影响，包括患者的日常口腔卫生习惯、咬合力等。
因此，患者在修复后应注意保持良好的口腔卫生，并按照医生和牙医的建议进行定期复诊和维护。
只有这样，才能保证美学树脂修复的持久性和良好的修复效果。
操作简便Filtek TM Z350 XT 流体树脂适应征广泛。
Filtek TM Z350 XT 流体树脂的多功能配方使它成为临床各种适应征的牙体预备放置流体树脂术后V 术前放置流体树脂术后开始选用流体树脂……Filtek TM Z350 XT值得信赖的流体树脂除了杰出的临床操作性能， Filtek TM Z350 XT 流体树脂还有更多卓越性能，让您爱不释手。
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3M ESPE 在配方中添加了独有的操作性能改良剂，使我们的流体树脂真正实现按需流动，满足您的临床需要。
• 在挤压力或充填器械的作用下，材料具有良好的流动性，可以渗透到任何您想要的部位。
• 一但外力撤除后，材料即刻恢复其固有的粘性，保持即刻的形态，不会塌陷或流失。
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订货信息Filtek TM Z350 XT 流体树脂补充装货号 #颜色注射器装A1 7032A1A2 7032A2A3 7032A3A3.5 7032A3.5A4 7032A4B1 7032B1B2 7032B2C2 7032C2D2 7032D2White 7032WExtra White 7032XWOA3 7032OA3各色注射器装流体树脂补充装包括：2支2g装流体树脂；20个注射头；说明书。
3M中国有限公司总办事处上海市兴义路8号万都中心大厦38楼邮编: 200336 电话：86-21-62753535 传真：86-21-62752343。
3MZ350纳米树脂修复前牙切角缺损的临床观察目的探讨使用3MZ350纳米树脂修复前牙切角缺损的疗效。
方法将100例患者220颗患牙需要前牙切角缺损修复的病例随机分为两组，即实验组与对照组。
实验组使用3MZ350纳米树脂修复前牙切角缺损；对照组使用普通复合树脂加自攻自断螺纹钉修复前牙切角缺损。
分别于修复完成结束时医患满意度及术后1年复查进行临床疗效评价。
结果两组修复完成结束后医生和患者满意度差异无统计学意义P>0.05；修复完成1年后复查两组临床疗效差异有统计学意义P＜0.05。
结论使用3MZ350纳米树脂修复前牙切角缺损成功率高，医患满意度高，临床疗效好。
标签：3MZ350纳米树脂；普通复合树脂；自攻自断螺纹钉；疗效比较前牙切角缺损是口腔临床常见的一种牙体缺损，通常由外伤或龋齿引起。
由于前牙切角缺损处周围没有足够的牙体组织，不能形成良好的固位形，而使充填体容易松动、脱落[1]。
过去对牙髓活力正常的前牙切角缺损常使用成品的自攻自断螺纹钉和普通的光固化复合树脂进行牙体充填治疗。
随着几年来3MZ350纳米树脂在临床上的不断应用，并与过去的治疗方法做对照比较，其在修复前牙切角缺损的充填治疗中获得了满意的临床疗效[2]。
1材料与方法1.1 一般资料选择门诊患者100例，220颗患牙。
牙髓活力正常，无牙周炎，无牙髓炎及根尖周炎症状。
男性45例，女性55例。
年龄36 ~68(平均52)岁。
患牙前牙切角缺损少于牙体1 /2，龈壁位于龈上。
此前患牙未做过任何治疗。
1.2 材料：3MZ350纳米树脂（3M公司，美國），37%磷酸酸蚀剂（德国），全酸蚀粘结剂（3M公司，美国），光固化垫底材料（美国），光固化机（美国）。
1.3 方法将100例患者220颗患牙随机分成两组，实验组50例患者110颗患牙，对照组50例患者110颗患牙。
实验组采用3MZ350纳米树脂做牙体充填治疗；对照组采用成品的自攻自断螺纹钉和普通的复合树脂进行牙体充填治疗。
美学树脂修复技术方法技巧美学树脂修复技术，那可是口腔修复领域里相当厉害的一门手艺呢。
咱们先来说说这美学树脂是啥。
就好比是给牙齿的“美容师”，能把那些有缺陷的牙齿变得漂漂亮亮的。
这树脂就像是神奇的魔法材料，颜色呢，可以调配得跟咱们天然牙齿几乎一模一样。
这就好比画画的时候，要调出那种恰到好处的颜色来描绘一幅美丽的风景画，在牙齿上也是这个理儿。
在做美学树脂修复的时候，牙齿的准备工作可不能马虎。
这就像盖房子打地基一样重要。
牙齿表面得清理干净，把那些脏东西、软垢都去掉。
要是不干净啊，就像在脏桌子上画画，颜色怎么能涂得均匀好看呢？而且牙齿表面可能还需要稍微打磨一下，这可不是乱磨一气，就像雕刻家在雕刻的时候，每一刀都有它的意义。
打磨的目的是为了让树脂更好地贴合牙齿，就像给树脂打造一个专属的小窝，让它能稳稳地待在牙齿上。
那调配颜色可就更有讲究了。
这可不是瞎猜着来，得仔细观察患者的牙齿。
牙齿可不是只有一种白，有的白里带点黄，有的可能还有点淡淡的灰色调。
这就要求我们像个敏锐的画家一样，从众多的颜色中选出最适合的。
我就碰到过一个患者，他的牙齿颜色很特别，不是那种普通的白。
我当时就费了好大劲儿，调了好几种颜色，在旁边的牙齿模型上试了又试，就盼着能调出跟他牙齿一模一样的颜色。
这过程就像是在寻找宝藏，得有耐心，不断地尝试。
在把树脂放到牙齿上的时候，那手法就像是在做精细的手工艺品。
要一点一点地放，均匀地铺开。
这就像给蛋糕抹奶油一样，得抹得平平整整的，不能这儿厚那儿薄。
而且放树脂的时候速度也不能太快，得慢慢悠悠地来，不然很容易出现气泡。
这气泡啊，就像是美玉上的瑕疵，有了它整个修复就不完美了。
我记得有一次，我刚开始做的时候太心急了，结果树脂里有了小气泡，后来只能重新做。
从那以后啊，我就知道这事儿急不得。
光照固化也是个关键步骤。
这就像是给树脂来个定型，让它牢牢地待在牙齿上。
光照的时间要足够，强度也要合适。
要是光照不够，就像胶水没干透一样，树脂可能会掉下来。
3M纳米树脂在前牙美容修复中的临床研究目的探讨3M纳米树脂在前牙美容修复中的临床研究。
方法回顾性分析2002年2月～2012年2月期间于笔者所在医院进行前牙美容修复的150例患者，根据患者自愿分为观察组和对照组，各75例。
观察组患者采用3M纳米树脂材料对牙齿进行美容修复；对照组采用光固化树脂材料对牙齿进行美容修复，同时观察和比较两组患者术后美学效果和术后1年的临床疗效，以及患者的满意度。
结果观察组患者前牙术后美学效果、术后1年的临床疗效和患者满意度3方面均高于对照组，差异具有统计学意义。
结论3M纳米树脂具有良好的美观、修复疗效，适用于前牙美容，值得推荐。
标签：3M纳米树脂；前牙美容修复；临床研究牙齿是人体的一个重要的器官，一口整齐洁白的牙齿是美丽的外表、端庄的仪容不可缺少的一部分。
特别是前牙，它的美观能够直接影响人们的心理[1]。
牙齿的美容修复材料很多，但是效果却有不同。
笔者所在医院于2002年就开始采用3M纳米树脂作为材料进行牙齿美容修复，效果良好，并报道如下。
1?资料与方法1.1?一般资料随机选取2002年2月～2012年2月期间于笔者所在医院采取3M纳米树脂进行前牙美容修复的150例患者，共计350颗患牙。
年龄16～60岁；其中男70例，女80例。
患者前牙龋坏180颗，牙颈部楔状缺损120颗，牙冠折50颗。
经过综合检查，所有患牙均无根尖周炎和牙髓炎症状。
1.2?治疗方法将150例患者随机分为两组，各75例，其中观察组180颗患牙，对照组患牙170颗。
清洁患牙，在自然光下比色，选择适当颜色的材料，备用。
同时对两组患者患牙去净腐质，点线角要圆钝洞缘制备小斜面，深窝洞近髓者用氢氧化钙护髓，GCFujiI玻璃离子垫底。
观察组对患牙采用3M纳米树脂材料对牙齿进行美容修复，对照组采用光固化树脂材料对牙齿进行美容修复，材料准备期间光照20 s，填入塑形后光照30 s，最后修整外形，抛光。
对照组对患牙采用光固化树脂材料对牙齿进行美容修复。
