与神经细胞骨架蛋白结合,干扰神经细胞 功能,损害神经细胞。
MAP-2抗体在NPSLE的阳性率76.5%, 在SLE中17%,在其他原因神经损害4%。
其他抗体:如抗神经节甙抗体等。
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腰穿脑脊液检查
➢ 最基本的检查; ➢ 异常者高达90%:
多表现为脑脊液压力升高; 蛋白升高; 有时也可出现白细胞升高(但多为轻度
自主神经病变; 单神经病变; 多神经病变 重症肌无力; 颅神经病变; 神经丛病变。
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➢ 系统性红斑狼疮中枢神经系统受累相当常 见,发生率高达24%-51%;
➢ 临床表现多种多样,病情有时进展迅速, 且缺乏统一诊断标准;
➢ 鉴别诊断时常困难; ➢ 不典型者易被漏诊或误诊; 这些都给临床治疗带来一定困难。
与狼疮脑病严重的神经精神症状(如:神 经病、情绪障碍等)相关;
IgG型AECE与SLEDI呈正相关。
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➢ 抗N甲基天冬氨酸受体抗体
(Anti-N-methyl-D-aspartate receptors antibodies, anti-NMDAr):
l 机制:生理情况下,神经细胞NMDR与谷氨酸盐 结合,激活离子通道,Ca及Na等内流,与空间学 习和记忆有关。与抗体结合干扰生理功能,并过 度离子内流导致神经细胞调亡。
用,干扰神经元功能,损害神经元细胞; 有报道狼疮脑病患者CSF中阳性率大95%; NPSLE患者CSF中IgG型anti-N是其血液中8倍; 与NPSLE的精神病表现、器质性脑病、全身发作
型癫痫等相关。
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➢ 抗神经胶质纤维酸性蛋白抗体
(Anti-glial fibrillary acidic protein antibodies, a-GFAP):