危重症监护

危重症监护单（ICU）危重症监护是护士根据医嘱和病情对危重患者护理过程进行连续、动态观察的一种客观实时记录。

此记录反映患者在ICU内的病情、监测、治疗及护理的全过程。

可随时了解和反映出病情的动态变化，为下一步治疗及护理提供重要的依据。

危重症监护单（ICU）是以表格形式、文字书写的护理单。

（一）护理目标评估和掌握危重症患者监护过程中的情况，及时发现异常，为医护人员采取相应的医疗护理措施提供依据，使患者病情向好的方面转归，避免和减少并发症的发生。

（二）适用范围危重症监护单（ICU）适用于所有在危重症监护病房(ICU)监护的患者。

（三）内容与格式（1）眉栏记录内容包括：患者姓名、年龄、性别、住院号、诊断等。

项目记录栏包括：生命体征、血氧饱和度（SpO2）、有创压力检测（CVP、PAP、PCWP）、微机血糖（GLU）、吸氧方式及流量、人工气道情况、机械通气情况、脑科观察、入量、出量、引流情况、特殊病情及治疗等。

（2）ICU监护单格式：为表格式，双面书写。

（四）书面说明（1）由责任护士填写危重症监护单。

（2）危重患者从入室起至出室使用危重症监护单。

（3）日期、班次、记录时间：可以按需动态记录各项指标的变化，不受时间的限制，记录时间按24h制书写要求。

（4）体温（T）、心率（P）、呼吸（R）、血压(Bp)、血氧饱和度（SpO2）：根据监测数据每小时客观记录各项指标变化，记录方式以阿拉伯数字记录。

（5）血流动力学监测：中心静脉压（CVP）、肺动脉压（PAP）、肺毛压（PWP）、微机血糖（GLU）等各项指标按医嘱记录。

（6）吸氧：患者吸氧时记录吸氧方式及流量。

每班记录一次，有改变随时记录。

（7）人工气道记录：人工气道记录分经鼻气管插管（A1）、经口气管插管（A2）、气管切开（B）方式记录。

每班记录一次，有改变随时记录。

（8）呼吸机参数记录：使用呼吸机时按医嘱设置呼吸模式（MODE）、潮气量（Vt）、呼吸频率（f）、氧浓度（FiO2）、呼气末正压（PEEP），每班记录一次，有改变随时记录。

危重症监护的内容主要包括以下几方面：
生命体征的监测：包括体温、血压、脉搏和呼吸率等，这些指标的稳定是患者生命安全的关键。

血液检测：为了了解患者的生理状态，需要进行血液检测，包括血常规、血电解质、肝功能和凝血功能等，并根据需要进行其他特定检查，如血培养等。

循环功能监测：主要包括心电监护和血流动力学监护，心电监护通过心电图等手段连续性无创监测心电图变化，血流动力学监护则通过测量血压、心率、尿量、肢体温度等指标，评估患者的器官灌注情况。

呼吸道管理：保持呼吸道通畅，对于有气管插管或使用呼吸机的病人，应注意呼吸道的湿化和及时清除呼吸道分泌物。

肺部并发症的监护：如心搏骤停后，由于肺循环中断，肺部感染成为常见的并发症，需要密切监护。

以上内容仅供参考，具体可以咨询专业医生获取更全面准确的信息。

危重病患者的护理与监护策略1.严密监测：对危重病患者的生命体征进行密切监测，包括心率、血压、呼吸频率、体温等。

需要定期记录这些指标，并及时识别任何异常。

2.心理支持：危重病患者往往会面临很大的心理压力，因此提供心理支持是至关重要的。

医护人员应与患者及其家属进行有效的沟通，提供情绪支持和安慰。

3.定期翻身和床位转换：危重病患者容易发生压疮和肌肉萎缩，因此需要定期进行翻身和床位转换，以保持皮肤健康和防止肌肉萎缩。

4.防止感染：危重病患者抵抗力较弱，容易感染。

因此，医护人员应遵循正确的洗手和消毒程序，并确保患者的环境清洁卫生。

5.高效缓解疼痛：危重病患者常常会经历剧烈的疼痛，因此医护人员需要快速而有效地缓解疼痛。

要根据患者的具体情况选用适当的止痛药物，并密切关注疗效和患者的反应。

6.密切关注呼吸功能：呼吸系统常常是危重病患者最受影响的系统之一、医护人员应密切关注患者的呼吸频率、呼吸深度和氧饱和度，并必要时给予氧气支持或其他辅助呼吸设备的支持。

7.液体管理：危重病患者的液体管理非常重要，要根据患者的情况合理给予静脉输液，并密切监测体液平衡和尿液量。

8.管理并发症和并存疾病：危重病患者往往存在多种并发症和并存疾病，医护人员需要对这些状况进行及时的识别和干预，以避免进一步加重病情。

9.定期康复评估和干预：对于危重病患者，早期的康复评估和干预非常重要，以促进其尽早康复和恢复功能。

10.家属参与和教育：危重病患者的家属通常是最重要的支持者之一，他们需要得到必要的教育和指导，以帮助他们更好地理解患者的病情，并提供适当的支持和照顾。

危重病患者的护理与监护需要医护人员具备相应的专业知识和技能，以提供高质量的护理。

在实施上述策略之前，还应根据具体病情进行个体化的评估和制定护理计划，以确保护理的科学性和有效性。

同时，护理团队应密切协作，相互配合，共同为患者提供全面的护理与监护。

危重症监护名词解释危重症监护( critical care)是一个围绕“生命-安全”这一主题展开的有关医学、科技、伦理和人性的课题。

包括抢救、治疗和照顾三个方面。

抢救是保证生命的关键，而照顾则是为了促使患者尽快康复，使机体功能得到最大限度的恢复。

危重病监护(critical care)是指在保证基本生命支持治疗的前提下，以挽救和维持患者的生命为目的，用医学的手段，给予最好的监护，以及时处理和纠正所出现的各种并发症。

在当今世界上，在广大农村和边远地区仍有许多病情严重的急、危、重病人得不到有效的治疗和合适的监护，导致病死率增高，其原因很多，与危重病监护技术发展滞后有关，国内亦如此。

但随着经济的发展和卫生事业的进步，国内不少城市的急救医疗水平有了很大提高，越来越多的农村和边远地区也有条件开展危重病监护，通过危重病监护技术的不断完善，必将提高广大农村和边远地区危重病人的救治水平。

危重症监护室一般设床位60张左右，对患者进行监护治疗，必要时采取特殊监护和治疗措施。

根据国际惯例，对重症病人，只要还有一线希望，均应该坚持监护和治疗到最后一分钟。

重症监护室工作的中心任务是对生命体征稳定的急性和慢性疾病患者采取积极有效的治疗措施，而加强对危重病人的护理和管理是关键环节。

通常把重症监护病房简称为ICU(重症监护病房)，但更常见的称法是综合ICU(intensive care unit)，是多学科协作的场所。

在急诊室里，除了有精神科医生和精神科护士外，还有呼吸科、心血管内科、神经科等临床科室的医生护士组成的团队，负责组织抢救工作。

各个专科医生与护士之间都建立了相互信任的良好关系，从而形成多学科合作共同参与的一个紧密型的工作团队。

这个团队除了正常的日常工作外，更重要的是为病人提供周到细致的专科护理服务，以及多学科共同努力下制定的专科护理计划，并执行计划来实施护理干预，并且密切注意病人的变化，调整护理干预方案。

ICU的优势就在于团队的共同合作，每一位成员都被赋予了极高的责任心，护理服务需要所有的成员都以自己的医学知识和护理经验为基础，各司其职、各尽所能，才能达到完美的护理服务。

急诊危重症患者的监护技术及急救护理操作技术一、心肺复苏基本生命支持（一）目的：以徒手操作来恢复猝死患者的自助循环、自主呼吸和意识，抢救发生突然、意外死亡的患者。

（二）实施要点1、评估患者：（1）判断患者意识：呼叫患者、轻拍患者肩部。

确认患者意识丧失，立即呼救，寻求他人帮助。

（2）判断患者呼吸：通过看、听、感觉（看：胸部有无起伏；听：有无呼吸音；感觉：有无气流逸出。

）三步步骤来完成，判断时间为10秒钟，无反映表示呼吸停止，应立即给予人工呼吸。

（3）判断患者颈动脉搏动：术者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），旁开两指，至胸锁乳突肌千元凹陷处。

判断时间为10秒钟。

如无颈动脉搏动，应立即进行胸外按压。

2.操作要点：（1）开放气道：①将床放平，如果时软床，胸下需垫胸外按压板，将患者放置与仰卧位。

②如有明确呼吸道分泌物，应当清理患者呼吸道，取下活动义齿。

③开放气道，采用仰头抬颌法。

（2）人工呼吸①口对口人工呼吸：送气时捏住患者鼻子，呼气时松开，送气时间为1秒，见胸廓抬起即可。

②应用简易呼吸器：将简易呼吸器连接氧气，氧流量8-10升/分，一手固定面罩，另一手挤压简易呼吸器，每次送气400-600毫升，频率10-12次/分。

（3）胸外按压：①按压部位：胸骨中下1/3处。

②按压手法：一手掌根部放于按压部位，另一手平行重叠于此手背上，手指并拢，只以掌根部接触按压部位，双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身力量垂直压下。

③按压幅度使胸骨下陷4-5厘米，而后迅速放松，反复进行。

④按压时间：放松时间=1:1.⑤按压频率：100次/分⑥胸外按压：人工呼吸=30:2.⑦操作5个循环后再次判断劲动脉搏动及人工呼吸10秒钟，如已恢复，进行进一步生命支持；如劲动脉搏动及人工呼吸未恢复，继续上述操作5个循环后再次判断，直至高级生命支持人员及仪器设备的到达。

（三）注意事项1、人工呼吸时送气量不宜过大，以免引起患者胃部胀气。

病危重症监护管理制度1. 前言本病危重症监护管理制度旨在规范医院对病危重症患者的监护工作，提高医院病危重症护理的质量和效率，确保患者的生命安全和医疗质量。

本制度的适用范围包含病危重症患者的识别、评估、治疗、护理等各个环节，是医院重症医学科工作的基础和紧要构成部分。

2. 病危重症患者的识别和评估2.1 病危重症患者的定义病危重症患者是指因疾病或损伤导致生命体征不稳定、生命体征衰竭或生命体征已经衰竭并需要重症监护的患者。

2.2 病危重症患者的识别医院各科室对入院患者进行初步评估，初步推断是否为病危重症。

假如初步评估结果为可能是病危重症患者，应及时报告给重症医学科。

2.3 病危重症患者的评估对病危重患者进行全面的评估，包含生命体征、病情分级、病情察看、诊断与治疗方案等内容。

评估结果应记录在患者的病历中，并及时向主治医生和护士长报告。

3. 病危重症患者的治疗和护理3.1 治疗方案订立与执行医院重症医学科依据患者的病情和评估结果，订立个性化的治疗方案。

治疗方案应包含药物治疗、护理措施、呼吸支持、血液支持等内容。

治疗方案的执行应由主治医生和护士长共同负责，并及时调整。

3.2 护理措施实施针对病危重患者的特点，订立相应的护理计划并及时执行。

护理措施包含但不限于下列内容：•监测患者生命体征，包含血压、心率、呼吸、体温等，依照规定时间进行记录并及时向医生汇报。

•维持患者舒适，保持环境乾净卫生，避开交叉感染，保持干净的床单、被子等。

•做好患者的个人护理，包含清洁、翻身、口腔护理等。

•供应心理支持，与患者及家属建立良好的沟通，帮忙他们缓解焦虑和畏惧。

•监测和管理患者的液体平衡，按医生的要求予以液体支持，并及时记录患者的尿量。

•严格遵守医嘱，定时给药，确保给药的准确性和安全性。

3.3 重症监护设施和设备的维护医院应保证重症监护设施和设备的正常运行和维护，并定期进行检查和维护和修理。

一旦发现设备故障，应及时报修，并供应备用设备以保证病人的安全。

危重症监护名词解释危重病人在疾病转归过程中病情恶化，而临床观察指标不明显，预示病人生命垂危的状态。

在诊断和治疗过程中，医护人员要紧密观察和积极抢救病人，以争取挽救病人生命为主要目的的医学活动。

危重症监护的分类1。

按患者的临床表现分类：①急性重症监护：以病情发展迅速或病情较重为特点，多见于心血管系统的疾病;②亚急性重症监护：以病情发展较缓慢或病情较轻为特点，多见于神经内科的某些疾病; ③慢性重症监护：以病情迁延不愈或病情严重并发症多，而导致临床上有生命危险为特点，常见于内科某些疾病。

2。

按患者监护的方法分类：①非生命体征的监测：用机械、电、光、热等物理因子和化学刺激，如体温、血压、呼吸、脉搏、体位、引流管、吸引器、输液泵等进行的监测。

②生命体征的监测：用人工方法监测各种生命体征的变化，包括心率、呼吸频率、血压、脉搏、血氧饱和度、体温等。

3。

按危重病人的监护对象分类：①病理性危重病人：包括各种各样复杂的病情变化和各种意外情况造成的危重病人; ②生理性危重病人：包括各种急性疾病发展到一定阶段出现的危重病人。

危重病人可以被认为是病理生理上和临床预后处于不良状态，虽有自身稳定趋向但又具有病情急剧恶化可能的病人。

由于危重病人病情进展迅速、生理改变显著，死亡率高，医务人员必须有敏锐的观察力，要密切观察病情变化，及时发现问题，立即采取相应措施，进行积极抢救，这样才能获得最好效果。

因此，为了提高抢救成功率，临床护理人员必须随时掌握病情变化，并作出正确判断，进行及时、准确、快速的抢救，为挽救患者生命赢得宝贵的时间。

对呼吸衰竭、循环衰竭、多器官功能障碍综合征等疾病的治疗，临床上一般遵循以下两条原则：①严格保证病人的休息与睡眠时间；②维持病人所需的营养及水分供应。

医护人员一般遵循以下几项基本操守来执业？（１）尊敬地称谓每个接触你服侍他们健康安全卫士之前都会告诉我说“您”！。

麻醉科中的危重病人监护与救治麻醉科是医院中至关重要的科室之一，承担着维持病人安全的重要职责。

在麻醉科中，危重病人的监护与救治是一项必不可少的工作。

本文将探讨麻醉科中的危重病人监护与救治的重要性和相关的措施。

一、危重病人监护的重要性危重病人是指生命体征不稳定且生命威胁较大的患者，对其进行及时有效的监护和救治是麻醉科的首要任务。

麻醉科医师和护士需要密切关注病人的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，及时发现异常情况并采取相应的处理措施。

危重病人监护的重要性不言而喻，它关系着病人的生命安全。

二、危重病人监护与救治的措施1. 病情评估在麻醉科中，对危重病人的监护与救治首先需要进行全面的病情评估。

通过详细的病史询问、体格检查和相关的实验室检查，医务人员能够全面了解病人的病情并作出正确的判断。

只有准确评估病情，才能采取合适的救治措施。

2. 生命体征监测生命体征监测是危重病人监护的关键环节。

通过监测血压、心率、呼吸等生命体征，可以及时发现病情的变化并采取相应的处理。

常见的生命体征监测设备包括心电监护仪、血压监测仪等。

3. 氧气供应在危重病人监护与救治中，氧气供应是非常重要的环节。

危重病人往往伴随着低氧血症的情况，给予适当的氧气支持可以改善患者的氧合情况，保障其生命供氧需求。

4. 心肺复苏在麻醉科中，危重病人监护与救治的措施之一是心肺复苏。

当危重病人发生心跳呼吸骤停时，需要立即进行心肺复苏，包括心脏按压、人工呼吸等措施，以恢复病人的心肺功能。

5. 抗感染治疗对于危重病人，往往伴随着感染的风险。

因此，在监护与救治过程中，抗感染治疗是必不可少的。

根据病原微生物的检测结果，选择合适的抗生素进行治疗，以控制感染的发展。

6. 危重病人围手术期的处理在麻醉科中，危重病人围手术期的处理是一项关键工作。

对于危重病人的麻醉管理和手术操作，医务人员需要具备专业的知识和丰富的经验，以确保手术的安全进行。

总结：麻醉科中的危重病人监护与救治是一项非常重要的工作。

提高危重病患监护的关键步骤与技术在医疗领域，危重病患的监护是至关重要的，可以直接影响病患的生命安全和康复效果。

为了提高危重病患的监护水平，医护人员需要采取一系列关键步骤和技术。

本文将探讨提高危重病患监护的关键步骤与技术，包括适时监测、有效沟通、合理用药、严密观察和应急处理等方面。

适时监测危重病患的生命体征是评估病情变化和疾病进展的重要指标。

在监护过程中，医护人员应该密切关注病患的呼吸、心率、血压、体温以及意识状态等生命体征的变化。

可以使用各种监护设备，如心电监护仪、血氧监测仪、无创血压监测仪等，以实时监测病患的生命体征，并记录监测数据，用于科学分析和判断。

有效沟通在危重病患监护过程中，医护人员之间的沟通是十分重要的。

有效的沟通可以确保医疗团队协同工作，减少误解和失误。

医护人员应当建立良好的沟通机制和规范，包括定期开会讨论病患的监护方案，及时分享关键信息，确保每个人都了解病患的病情以及治疗计划。

合理用药危重病患的药物治疗也是至关重要的一环。

医护人员应根据病情和监护结果合理选用药物，严格按照给药途径、剂量和频率等要求给予药物，避免药物的过量或者不足。

同时，医护人员还应密切观察病患对药物的反应，并及时调整药物治疗方案，以达到最佳治疗效果。

严密观察对于危重病患的监护，医护人员应保持高度警惕，密切观察病患的病情变化。

在监护过程中，应随时观察病患的意识状态、呼吸情况、进食情况等，发现异常情况时要及时采取相应的措施，包括调整监护治疗方案、及时通知医生或调整护理措施等。

此外，医护人员还应对病患的伤口、导管等进行定期观察，防止感染和并发症的发生。

应急处理在危重病患的监护过程中，突发状况可能随时发生，例如心脏骤停、呼吸衰竭等。

在这种情况下，医护人员需要迅速反应和处理。

因此，在监护过程中，医护人员应进行定期的模拟培训，提高应对突发状况的能力和效率，包括心脏复苏、机械通气等紧急救治技术。

结语提高危重病患监护的关键步骤与技术是医疗团队提供高质量医疗护理的基础。

危重症监护名词解释【拼音】 wei zhong gui jian【【解释】危重症监护室是集重症医学，重症监护为一体的功能齐全的综合治疗科室。

设有抢救、监护和治疗等几个部分。

危重症监护室的任务是对所收治的危重患者进行积极有效的抢救，努力提高抢救成功率；尽最大努力改善患者的生活质量；及时发现问题，采取措施防止并发症或意外事故的发生；保持医务人员良好的自身安全状态，减少医源性感染的发生。

危重症监护室以抢救生命为主，治疗上强调早期、积极和综合治疗。

其具体内容包括： 1、严密观察病情变化，保持呼吸道通畅。

2、维持有效血液循环功能。

3、防治各种原因导致的酸碱平衡失调。

4、保证充足的营养供应。

5、防治各种并发症。

6、加强基础护理。

危重症监护室使用和管理中要注意以下事项： 1、要认真执行查对制度，特别要认真执行三查七对。

2、根据危重患者的病情和诊断决定抢救用药，不得随意更改。

3、对危重患者的护理应按护理常规和技术操作规程去做，坚守岗位，随叫随到。

4、配置氧气必须严格执行操作规程，动作迅速敏捷。

5、每日巡视危重患者的病情和心理状态，并予记录。

6、每天检查抢救物品及抢救器械是否完好、消毒液是否变质。

7、危重患者转科时，由接收科室进行床边交接班，新入院患者应有专人陪送。

8、危重患者病情有变化或危重患者出现意外时，值班人员应及时向上级医师报告。

9、应经常整理危重患者病历，并于病程中记录。

医院感染预防和控制措施【英文】 clinical infectionprevention and control【解释】医院感染指在医院内获得的感染性疾病，又称医院获得性感染。

医院感染预防和控制措施包括病人保护，病原微生物控制和感染控制。

【例句】预防和控制医院感染应当做到以下几点： 1、严格执行消毒隔离技术规范。

2、切实做好医院感染暴发和流行的预防和控制工作。

3、对传染病人或疑似传染病人要进行隔离。

4、凡是可能造成传播的医疗器械和用品，必须消毒灭菌合格后才能使用。