呼吸与危重症医学科规培护士理论考试题

呼吸与危重症医学科规培护士理论考试题

1 .支气管哮喘最主要的激发因素是O

A.过敏原吸入

B.感染

C.食物

D.气候变化

E.剧烈运动

2 .大量咳痰是指()

A.24小时咳痰量大于50m1.

3 .24小时咳痰量大于IOOm1.

C.24小时咳痰量大于15OmI-)

D.24小时咳痰量大于20Om1.

E.24小时咳痰量大于25Om1.

3 .下列疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病的是O

A支气管哮喘

B.胸廓畸形

C.肺结核

D.慢性支气管类并发阻塞性肺气肿( ？［%)

E.支气管扩张

4 .慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时，首选的治疗措施为O

A.用利尿剂降低心脏前负荷

B.用洋地黄药物增加心脏泵功能

C.用血管扩张剂降低右心前后负荷 D.挥制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留

E.气管插管机械通气

5.为该病人治疗时禁用吗啡，是因为该药可诱发O

A.肺性脑病

B.电解质平衡失调

C呼吸道感染

D.药物依赖

E.便秘

6.

病人，女性,69岁。慢性肺心病急性发作，病人出现头痛昼眠夜醒、神志恍惚时应考虑（）

A.窒息先兆

B.呼吸性酸中毒

C.休克早期

D.肺性脑病

E.DIC

7 .慢性肺源性心脏病病人肺、心功能失代偿期最突出的表现是O

A呼吸困难加重,夜间更甚（正旗洛案）

8 .疲倦乏力，头晕心悸

C.贫血

D.多食多饮

E.多尿8.关于慢性肺源性心脏病病人的出院健康教育,不正确的是O

A.家庭氧疗时给予4~61.∕min氧气吸人

8 .肺心功能失代偿期应卧床休息 C.睡眠不好时慎用镇静剂

D.少食多餐

E.预防上呼吸道感染

9 .大咯血是指24小时咯血量超过O

AJOOm1.

B.200m1.

C.300m1.

D.400m1.

E.500m1.

10.

病人，女性,50岁，。幼时曾患百日咳。近3个月来出现咳嗽、咳爽,近2天咳大量脓痰，今展出现咯血。最有可能的诊断是O

A.肺炎

B.急性支气管炎

C.肺结核

D.支气管扩张（

E.肺癌

I1.急性上呼吸道感染约有70%・80%由何引起O

A.细菌

B.病毒I

C.支原体

D.衣原体

E.军团菌 12 .慢性支气管炎急性发作的最常见原因是O

A.吸烟

B.感染

C.大气污染

D.气温下降

E.过敏

13 .慢性阻塞性肺气肿最常继发于O

A.支气管哮喘

B.慢性纤维空洞型肺结核

C.慢性支气管炎(

D.原发性支气管肺癌

E.肺源性心脏病

14 .肺炎最常见的病原体是()

A.细菌

B.病毒

C支原体

D.衣原体

E军团菌

15 .导致肺心病发生的最根本原因是O

A.肺动脉高压(

B.缺氧

C.二氧化碳潴留

D.肺血管重构 E肺血管痉挛

16 .支气管扩张最常见的原因是O

A肺结核

B.肿瘤压迫

C.肺囊性纤维化

D.严重的支气管-肺感染和支气管阻塞

E.支气管内结石

17 .医院获得性肺炎最常见的病原菌为O

A.肺炎链球菌

B.流感嗜血杆菌

C革兰阴性杆菌（正E

D.支原体

E.厌氧菌

18 .下列不属于肺炎病因学分类的是O

A.细菌性肺炎

B间质性肺炎（正确笞案）

C.病毒性肺炎

D.非典型病原体肺炎

E.真菌性肺炎

19 .大量咳痰是指O

A.24小时咳痰量大于50m1.

20 24小时咳痰量大于IOomI

C.24小时咳痰量大于15OmI D.24小时咳痰量大于20Om1.

E.24小时咳痰量大于25OmI

20 .干性支气管扩张的唯一症状是O

A.慢性咳嗽

B.大量脓痰

C咯血—)

D.咳痰与体位变化有关

E.呼吸困难

21 .肺性脑病不能用高浓度吸氧，主要是因为O

A.缺氧不是主要因素

B.可引起氧中毒

C.可解除颈动脉窦的兴奋性

D.促使二氧化碳排出过快

E.诱发代谢性碱中毒

22 .关于慢性肺心病心力衰竭时使用利尿剂，哪项说法是正确的O

A.出现水肿，即可使用

B.水肿严重者应迅速利尿

C.应选用作用轻的利尿剂

D.出现水肿后应该持续利尿直至水肿消失

E.应采取缓慢持续利尿的原则

23 .纠正缺02和CO2潴留最重要的措施是O

A.氧气疗法 B.保持气道的通畅

C.增加通气量

D.纠正酸碱平衡失调

E提高呼吸系统兴奋性

24.呼吸衰竭患者出现下列情况可考虑使用呼吸兴奋剂的是O

A.吸氧后仍有呼吸困难

B.吸氧后仍有嗜睡、神志恍惚现象

C.吸氧后心率增快、血压下降明显

D.吸氧后呼吸明显受到抑制,通气量不足时

E.导致呼吸衰竭的原发病因为COPD

25.

病人，男性,19岁。淋雨后出现畏寒、高热，咳少量铁锈色痰，右侧胸痛。查体:神志清楚，体温40C,血压105∕75mmHg。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。血白细胞计数15x1.O%∕1..最可能的诊断是（）

A.肺炎球菌肺炎

B.肺结核结核性

C.支气管哮喘

D.肺炎伴中毒性休克

E.右侧胸膜炎

26.

病人，男性,18岁，平素体健。淋雨后出现高热，咳少量铁锈色痰，右侧胸痛。体检:神志清楚，体温39.8C,血压100/8OmmHg.心率IOO次/分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是O

A.青霉素 ；制 B.红霉素

C.林可霉素

D.头狗霉素

E.庆大霉素

27.

病人，男性,25岁。因受凉后突然畏寒高热伴右胸部疼痛1天人院。胸部透视见右中肺有大片浅淡的阴影。人院后诊断为肺炎球菌性肺炎，给予抗生素治疗，疗程一般为（）

A.体温降至正常后3天（

B.体温降至正常后1周

C.体温降至正常后2周

D.X线显示炎症阴影完全消失

E.症状、体征完全消失

28.休克型肺炎首选的治疗是O

A.补充血容量

B.血管活性物质的应用

C.糖皮质激素的应用

D.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱

E.防治并发症

29.病人,71岁，呼吸困难，口唇发紫,烦躁不安，今晨又出现神志不清、血压O

A.协助拍背

B.雾化吸人

C.建立人工气道

D.控制感染

E.导管吸痰 30.

病人，女性,60岁。患阻塞性肺气肿10余年，近半年来出现呼吸困难加重,口唇发组O血气分析:Pao25OmmHg,PaCO265mmHg0护士给病人氧疗时应采取O

A.立即吸入高浓度氧

B.低浓度、低流量间断给氧

C.低浓度、低流量持续给氧卜乙」

D.酒精湿化给氧

E.高流量给氧

31.

胡先生，30岁。儿童时曾患麻疹肺炎，被诊断为支气管扩张症已10余年，近1周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约500m1.,伴低热。患者最主要的护理问题是（）

A.体温过高

B.清理呼吸道无效

C气体交换障碍I

D.潜在咯血

E.潜在窒息

32.某青年患者，突然寒战，高热达40%,伴有咳嗽、胸痛，2h前服阿司匹林，出大汗后热退，血压10∙6/6.5kPa,脉搏102次/min,神志清，四肢暖，白细胞20x10的9次方/1.,胸片为右上肺大片状阴影，呈段分布。诊断为O

A.休克型肺炎

B.葡萄球菌性肺炎

C.克雷伯杆菌肺炎

D.肺脓肿

E.肺炎球菌性肺炎

33 .林先生，70岁。慢性支气管炎、肺气肿病史多年，今日中午进餐时米粒呛入气管引起剧烈咳嗽后，突然呼吸困难，伴右胸刺痛，逐渐加重。最可能是O

A.心肌梗死

B.肺栓塞

C.自发性气胸

D.胸腔积液

E,支气管阻塞

34 .张女士，65岁，慢性咳嗽10年，近3年出现气喘，且逐渐加重。双肺散在哮呜音o最可能的诊断是O

A.慢性阻塞性肺气肿（正确答案）

B.喘息型慢性支气管炎

C.单纯型慢性支气管炎

D.支气管哮喘

E.支气管肺癌

35.患者男性，50岁，慢性支气管炎、肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重，最可能是O

A.急性心肌梗死

B.慢支急性发作

C.气胸

D.支气管哮喘

E.胸腔积液36 .患者女性,20岁,高热昏迷，呼吸困难，咳嗽咯血3周，OT试验：1：1000（一），ESR50mm∕h,X线两肺均匀分布等大、密度均匀的小点状阴影，最可能的诊断是

O

A.金黄色葡萄球菌性肺炎

B.肺泡细胞癌

C.急性血行播散型肺结核

D.矽肺合并感染

E.支气管肺炎

37 .张先生，28岁。因淋雨受凉后突起畏寒、高热，右侧胸痛伴咳嗽，咯少量铁锈色痰。体温39℃,胸部X线摄片见左下肺野大片模糊阴影。血白细胞计数15x10的9次方/1.。神志清楚，血压100∕78mmHg,心率IOO次∕min,最可能的诊断是（）

A.支气管哮喘

B.结核性胸膜炎

C.肺炎球菌肺炎，

D.肺炎伴中毒性休克

E.急性原发性肺脓肿

38.

患者，男，40岁.一天来发烧、咳嗽、胸痛、头晕.面色苍白，神志清，血压6.7kPa,脉搏140次/min,血白细胞数21x10的9次方/1.,腹部（一），胸片右上肺大片密度均匀阴影，诊断为O

A.中毒性肺炎”I

B.支气管扩张合并感染

C.支原体肺炎

D.结核性胸膜炎

E.肺脓肿