糖尿病吃二甲双胍加六味地黄丸,降糖又护肾?医生说出了实话
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二甲双胍在糖尿病性肾病中的肾脏保护机制马美灿;詹晓蓉;秦雪丹;鹿继璇【摘要】二甲双胍以良好的降血糖效果和不良反应少而闻名.二甲双胍主要通过AMP活化的蛋白激酶(AMPK)通路的激活来发挥作用.高血糖和蛋白尿条件下,AMPK和自噬等肾脏细胞防御机制失活,肾脏细胞病理机制相继激活,如哺乳动物雷帕霉素靶蛋白通路,内质网应激,上皮-间充质转化,氧化应激和缺氧等.除了降低血糖以外,二甲双胍可在一定程度上起到保护肾脏作用.现就二甲双胍保护肾脏的多种作用机制,以及二甲双胍用于糖尿病肾病和其他非糖尿病性慢性肾病肾保护作用的研究进行综述.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2018(024)016【总页数】7页(P3242-3248)【关键词】2型糖尿病;二甲双胍;肾病;AMP活化的蛋白激酶通路【作者】马美灿;詹晓蓉;秦雪丹;鹿继璇【作者单位】哈尔滨医科大学附属第一医院内分泌科,哈尔滨 150001;哈尔滨医科大学附属第一医院内分泌科,哈尔滨 150001;哈尔滨医科大学附属第一医院内分泌科,哈尔滨 150001;哈尔滨医科大学附属第一医院内分泌科,哈尔滨 150001【正文语种】中文【中图分类】R587.1近年来,糖尿病及其并发症发病率逐年升高,由糖尿病并发症导致的病死率亦逐年升高。
国际糖尿病联合会显示,全球现有超过2.5亿人患有糖尿病,预计到2050年,糖尿病患病人数将增加到3.8亿,其中90%为2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)[1]。
在实践中,与之相关的病理生理学基础研究及治疗效果在不断提高,患者可以通过饮食、体育锻炼以及药物的调整良好控制血糖水平,降低并发症发生率及死亡的风险。
糖尿病肾病(diabetes nephropathy,DN)是糖尿病的严重并发症之一。
研究表明,在美国40%的慢性肾功能衰竭患者是由于DN发展所致[2]。
DN的特点是进行性蛋白尿致肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)降低,肾脏足细胞数量减少,进行性肾小球硬化从而最终导致肾小管间质纤维化。
·药物与临床·糖尿病新世界 2024年1月DOI:10.16658/ki.1672-4062.2024.02.080六味地黄丸联合二甲双胍片治疗2型糖尿病的临床疗效分析徐慧白1,林智勇2,黄慧贞11.仙游县妇幼保健院内科,福建仙游351200;2.仙游县妇幼保健院中医科,福建仙游351200[摘要]目的探究临床上为2型糖尿病患者联合运用二甲双胍片与六味地黄丸进行治疗的实际效果。
方法选取2022年3月—2023年2月仙游县妇幼保健院陆续收治的2型糖尿病患者60例为研究对象,遵循组件样本特征存在可比性的前提下运用随机双色球法将上述患者分为对比组与探究组,各30例。
对比组采用二甲双胍片治疗,而探究组联合运用二甲双胍片与六味地黄丸治疗。
对比两组患者治疗前后的血糖水平、临床疗效、治疗期间不良反应发生率以及治疗后生活质量评分。
结果治疗前,两组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖等指标比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,探究组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖等指标均低于对比组,差异有统计学意义(P均<0.05)。
探究组临床疗效高于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。
两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
治疗后,探究组总体健康、情感职能、生命活力、精神健康等维度的生活质量评分均高于对比组,差异有统计学意义(P均<0.05)。
结论在临床上联合运用二甲双胍片与六味地黄丸为2型糖尿病患者实施治疗可取得显著效果,既能够促使患者的血糖水平获得有效控制,又可使患者的生活质量获得一定程度的提升,同时也具有较好的安全性。
[关键词] 二甲双胍片;六味地黄丸;2型糖尿病[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2024)01(b)-0080-04Clinical Efficacy of Liuwei Dihuang Pill Combined with Metformin Tablet in Treatment of Type 2 Diabetes MellitusXU Huibai1, LIN Zhiyong2, HUANG Huizhen11.Department of Internal Medicine, Xianyou County Maternal and Child Health Hospital, Xianyou, Fujian Province,351200 China;2.Department of Traditional Chinese Medicine, Xianyou County Maternal and Child Health Hospital, Xianyou, Fujian Province, 351200 China[Abstract] Objective To explore the clinical effect of combined use of metformin tablets and Liuwei Dihuang pills in the treatment of type 2 diabetes. Methods 60 patients with type 2 diabetes who were admitted to Xianyou County Ma⁃ternal and Child Health Hospital from March 2022 to February 2023 were selected as the study objects. Based on the premise of comparability of component sample characteristics, the patients were divided into comparison group and an exploration group with 30 cases in each group by random bicolor method. The comparison group was treated with met⁃formin tablets, while the exploration group was treated with metformin tablets and Liuwei Dihuang pills. Blood glucose level, clinical efficacy, incidence of adverse reactions during treatment and quality of life score after treatment were compared between the two groups. Results Before treatment, there was no statistically significant difference in gly⁃cated hemoglobin, fasting blood glucose and 2-hour postprandial blood glucose between the two groups (all P>0.05).After treatment, the indexes of glycated hemoglobin, fasting blood glucose and 2-hour postprandial blood glucose in the exploration group were lower than those in the comparison group, and the differences were statistically significant (all P<0.05). The clinical efficacy of the exploration group was higher than that of the comparison group, and the differ⁃ence was statistically significant (P<0.05). There was no statistically significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups (P>0.05). After treatment, the life quality scores of general health, emotional func⁃[作者简介]徐慧白(1984-),女,本科,主治医师,研究方向为糖尿病患者诊治,用药方向。
降糖药物二甲双胍的四大“黄金搭档”,你知道几个
提起来二甲双胍,大多数的糖尿病患者并不陌生。
它是一种“传统”的降糖药物,主要用于单纯饮食控制疗效欠佳的2型糖尿病患者。
如果没有禁忌症或者患者不能耐受,二甲双胍应当一直保留在降糖治疗方案中。
尤其是伴有肥胖的患者,服用二甲双胍,不仅可以起到降糖作用,还有减轻体重的效果。
然而,随着疾病的进展,二甲双胍单药难以控制,此时需要加用另外一种降糖药物。
今天就来介绍4种二甲双胍的“黄金搭档”。
一、二甲双胍+格列吡嗪
二甲双胍主要通过减少肝糖生成,抑制肠道对葡萄糖的吸收,增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用,增加胰岛素敏感性等多重机制,降低血糖水平。
而格列吡嗪属于口服的磺酰脲类降糖药物,选择性作用于胰岛β吸收,刺激胰岛素的释放而降低血糖水平。
二者通过不同的作用机制发挥协同的降糖作用。
此外,格列吡嗪有增加体重的副作用,二甲双胍刚好可以抵消这一副作用。
二、二甲双胍+阿卡波糖
阿卡波糖为α-葡萄糖苷酶的抑制剂,通过抑制碳水化合物在小肠的吸收而降低餐后血糖。
二者联合,可用于更好的控制餐后血糖和患者体重。
三、二甲双胍+瑞格列奈
瑞格列奈结构上属于非磺脲类短效促胰岛素分泌药,其仅对餐时胰岛素的分泌有促进作用,是一种餐时血糖调节剂。
与二甲双胍联合使用,二者作用机制和作用模式互补,具有协同降糖作用,能够更好的控制餐时和餐后的血糖。
四、二甲双胍+达格列净
达格列净通过减少肾脏对葡萄糖的吸收,增加葡萄糖经由尿液的排泄,进而降低血糖水平。
二者联合使用,不仅协同降糖,还具有保护心肾,减轻体重等多种药效。
六味地黄丸加减与二甲双胍辨治阴虚内热证2型糖尿病效果评价发布时间:2021-11-11T09:16:33.840Z 来源:《世界复合医学》2021年10期作者:李黔丽[导读] 探讨六味地黄丸加减与二甲双胍辨治阴虚内热证2型糖尿病效果评价。
李黔丽贵州省职工医院,贵州贵阳550025【摘要】目的:探讨六味地黄丸加减与二甲双胍辨治阴虚内热证2型糖尿病效果评价。
方法:2019年1月到2020年12月院收治的90例辨治阴虚内热证2型糖尿病患者作为研究对象。
通过电脑分组法将其分为参照组和观察组,每组各45例。
参照组给予二甲双胍治疗,观察组给予六味地黄丸加减与二甲双胍治疗,研究分析两组辨治阴虚内热证2型糖尿病患者的治疗效果和变化。
结果:观察组患者治疗效果度高于参照组,观察组的不良反应率低于参照组,观察组血糖控制效果高于参照组,差距具有统计学意义(P<0.05)。
结论:辨治阴虚内热证2型糖尿病患者实施六味地黄丸加减与二甲双胍治疗的效果较好,可以改善血糖,具有很高的医学价值,是值得推广和应用的。
【关键词】六味地黄丸;二甲双胍;辨治阴虚内热证2型糖尿病效果近年来,随着人们生活水平的不断提高,饮食结构逐渐改变,糖尿病发病率不断增加,后果严重。
由于生活方式和饮食的改变,体育活动减少,肥胖的人数正在增加。
目前,辨治阴虚内热证2型糖尿病的治疗仍处于第一位,需要寻找有效的治疗方法,治疗2型糖尿病的方法仍采用药物治疗。
为此,我院在2019年1月到2020年12月研究分析了六味地黄丸加减与二甲双胍辨治阴虚内热证2型糖尿病效果评价。
确定最佳的治疗方法。
可供医护人员以及患者参考,具体报告如下:1资料与方法1.1一般资料选取2019年1月到2020年12月我院收治的90例辨治阴虚内热证2型糖尿病患者作为研究对象。
通过电脑分组法将其分为参照和观察组,每组各45例。
参照组患者男性30例,女性为15例,平均年龄为(58.2±2.4)岁。
[精品]神丹妙药六味地黄丸神丹妙药六味地黄丸六味地黄丸是滋阴补肾的代表方剂,近年来,通过临床观察,发现六味地黄丸具有显著的增强免疫力、抗衰老、抗疲劳、抗低温、耐缺氧,促进新陈代谢及强身健体的作用。
刚过40岁的刘先生得了2型糖尿病,一直服用二甲双胍片,血糖控制得不错,生活所受的影响不大。
后来刘先生不知听哪位“专家”说,是药三分毒,长期服用西药对肾脏有损害,建议他服用六味地黄丸增强肾功能。
于是,刘先生便按正常服用量的一倍的量服用了六味地黄丸,不到一年时间,刘先生的糖尿病便加重了……我们知道六味地黄丸是传统的补肾中药,刘先生的糖尿病加重与服用六味地黄丸到底有没有关系?服用六味地黄丸除了补肾还能招来新的麻烦吗?服药谨慎辨阴阳中医专家指出,六味地黄丸不可随便服用,服用前应辨阴阳,即分辨是肾阴虚还是肾阳虚。
肾阳虚,肾阴虚,脾胃亏虚、痰湿偏盛,有肾阴虚但又有感冒腹泻这4种男人不宜服用六味地黄丸补肾。
临床上曾有这样一个病例:吃了半年的六味地黄丸,本来食欲就不太好,近来更是不想吃饭,胃口总是胀胀闷闷的,这才在别人的推荐下,找到中医进行调理。
在医生询问病史症状之后,发现满舌头有很厚的舌苔,又腻又滑,脉象也是细滑有力。
为何会出现这种症状呢?这位病患是脾虚湿盛,需要健脾化湿,而六味地黄丸不治反而“雪上加霜”。
这是因为六味地黄丸是补肾的中药,但它只适合肾阴亏虚的人。
医生说,有3种人不宜服用六味地黄丸补肾。
1 没有明显肾阴虚的症状者不宜。
肾阴虚表现为腰膝酸软、烦热、头晕耳鸣等。
六味地黄丸虽说有补肾的作用,即使健康者短时期吃了也不会有什么副作用,但长期服用,很可能出现腹满、便溏、食欲不振等情况。
2 明显肾阳虚者不宜。
肾阳虚多表现为面色偏白、腰膝酸冷、体质虚弱、喜暖畏寒。
许多勃起功能障碍患者,以为是因为肾虚引起的,于是就自作主张服用六味地黄丸,但往往会适得其反。
因为,肾只是泌尿系统的重要器官,与性功能强弱没有直接联系。
3 肾阴虚但脾胃功能不好者也不宜。
六味地黄丸治疗肝肾阴亏所致之各种疾病近年年来医务工作者将其引申治疗多种慢性疾病和难病取得良好效果。
富硒浓缩六味地黄丸是滋阴补肾的代表方剂,南熟地黄、山药、山萸肉、茯苓、泽泻、丹皮这六位中药组成。
近年来,通过临床观察,发现富硒浓缩富硒浓缩六味地黄丸具有显著的增强免疫、抗衰老、抗疲劳、抗低温、耐缺氧、降血脂、降血压、降血糖、改善肾功能、促进新陈代谢及较强的强壮作用。
1、治疗糖尿病患者除饮食调节外,加用富硒浓缩六味地黄丸每次9克,每日2-3次,降低血糖、尿糖,改善症状。
2、消除蛋白尿:若急性肾炎患者水肿消失,但尿蛋白仍存在.EI 服富硒浓缩六味地黄丸每次6-9克.每日2-3次,服l一2个月后尿蛋白可消失3、治疗甲胎蛋白低浓度持续阳性:甲胎蛋白低浓度持续阳性易转肝癌。
富硒浓缩六味地黄丸每次9克,一!Et 2次,连续服半年至一年,可大大降低肝癌的发病率。
4、治疗慢性鼻炎:六昧地黄丸每次9克,早晚各服一次,连服2—3个月.可有明显疗效。
5、治疗过敏性鼻炎:富硒浓缩六味地黄丸可增强细胞免疫功能,促进免疫球蛋白的合成,又能抑制抗体的生成,抑制过敏反应,起到双向调节作用。
用富硒浓缩六味地黄丸加色甘酸钠治疗过敏性鼻炎,停药后疗效维持时间长,复发少。
6、治疗更年期综合征:富硒浓缩六味地黄丸每次6-9克,每日2-3次.连续服3个月,可明显改善患者的潮红、潮热、出汗、心悸、焦虑、失眠等症状。
7、治疗五更泄泻:富硒浓缩六味地黄丸每次l0克,每日3次,一般服一个月可痊愈。
8、治疗复发性15I疮:富硒浓缩六味地黄丸每次6-9克,每日2-3次,一般3—5天可见效,且愈后很少复发。
如复发再服本药仍有效。
9、治疗牙周脓肿:富硒浓缩六味地黄丸每次l0克,每日3次,3-5天可减轻症状10、治疗类风湿性关节炎:在治疗类风湿性关节炎时.利用六昧地黄丸的糖皮质激素效应代替糖皮质激素,取得满意的效果,避免了糖皮质激素的副作用。
用法:每次l8克,每13 3次.一个月为一个疗程l1、治疗前列腺炎:用富硒浓缩六味地黄丸治疗慢性前列腺患者.效果显著。
糖尿病中成药治疗:让每个糖友重拾信心作为一名糖友,我深知糖尿病给生活带来的困扰。
自从被诊断出患有糖尿病,我一直在寻找一种能让我重拾信心的治疗方法。
在尝试了多种治疗方法后,我发现中成药治疗是一种值得推荐的方式。
在这篇文章中,我将详细分享我的经验,帮助更多糖友了解中成药治疗,从而重拾信心。
我要介绍一下糖尿病的基本情况。
糖尿病是一种常见的代谢性疾病,主要表现为血糖水平持续升高。
长期高血糖会导致各种并发症,如心血管病、肾病、视网膜病变等,对生活质量和寿命产生严重影响。
因此,寻找一种有效的治疗方法至关重要。
在我国,中成药治疗糖尿病已有悠久的历史。
中成药是由多种中药组成的复方制剂,具有辨证论治、整体调理的特点。
通过调和阴阳、补益气血、疏通经络等作用,中成药有助于降低血糖、改善症状、预防并发症。
下面,我将介绍我在治疗糖尿病过程中使用的中成药,以及我的治疗经验。
第一,消渴丸。
消渴丸是一种常见的中成药,主要用于治疗2型糖尿病。
它的主要成分有黄芪、生地黄、天花粉、黄连等。
消渴丸具有滋阴润燥、益气生津的功效,能有效降低血糖。
我在使用消渴丸期间,血糖控制得相对稳定,并发症也没有加重。
第二,参芪降糖片。
参芪降糖片是一种以人参、黄芪为主要成分的中成药,适用于气阴两虚型的糖尿病。
它具有补气养阴、清热解毒、润肺生津的功效。
我在使用参芪降糖片期间,感到精神体力有所改善,血糖水平也得到了控制。
第三,六味地黄丸。
六味地黄丸是一种经典的中成药,主要用于滋阴补肾。
对于糖尿病并发肾病的糖友来说,六味地黄丸能起到一定的治疗作用。
我在使用六味地黄丸期间,肾功能得到了改善,尿蛋白减少。
除了使用中成药外,我还在医生的建议下,进行了饮食调理、运动锻炼等生活方式的调整。
这些措施有助于我更好地控制血糖,改善生活质量。
作为一名糖友,我深知糖尿病给生活带来的困扰。
自从被诊断出患有糖尿病,我一直在寻找一种能让我重拾信心的治疗方法。
在尝试了多种治疗方法后,我发现中成药治疗是一种值得推荐的方式。
加减六味地黄丸治疗2 型糖尿病临床观察发表时间:2016-01-25T14:55:16.213Z 来源:《健康前沿》2015年12月供稿作者:张峥嵘[导读] 乌兰察布市凉城县中蒙医院内科在临床治疗2型糖尿病的实践过程中,采用六味地黄丸进行治疗,有效减轻症状缓解患者痛苦,是临床治疗2型糖尿病的有效药物。
(乌兰察布市凉城县中蒙医院内科内蒙古,乌兰察布市 013750) 【摘要】目的:进一步研究和探讨六味地黄丸临床治疗2型糖尿病的优势,方法:本文以我院2014 年10 月至2015 年10 月期间入院治疗的156例2型糖尿病患者为研究对象,随机将患者分成两组,对照组和治疗组,每组78例患者,对照组给予二甲双胍缓释片治疗,治疗组在对照组的基础上再加服六味地黄丸,观察比较两组患者实施治疗前后的FPG、2hPG和HbAlc水平和临床治疗效果。
结果①在FPG、2hPG和HbAlc等三项指标上,治疗后,组间比较,治疗组患者的指标水平明显优于对照组患者水平,且P均<0.05,差异具有统计学意义;②总有效率组间比较,治疗组患者总有效率显著高于对照组患者水平,且组间比较,P<0.05,差异具有统计学意义。
结论:在临床治疗2型糖尿病的实践过程中,采用六味地黄丸进行治疗,有效减轻症状缓解患者痛苦,是临床治疗2型糖尿病的有效药物,值得推广使用。
【关键词】六味地黄丸;2型糖尿病;效果研究【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】9128-6509(2015)12-0059-01 回顾以往临床上治疗2型糖尿病的同类报道后我们发现:采用中医中药或中西医结合进行治疗的临床治疗方法与单纯西医治疗方法相比较具有一定的比较优势。
鉴于此,为了进一步研究和探讨在临床治疗2型糖尿病的实践过程中,采用六味地黄丸的比较优势,从而为相关研究提供借鉴之据,本文以我院2014 年10 月至2015 年10 月期间入院治疗的156例2型糖尿病患者为研究对象进行了回顾性分析。
DOI:10.16658/ki.1672-4062.2023.03.100中药六味地黄丸辅助二甲双胍治疗2型糖尿病对血糖指标的影响分析韩万林1,王利红2,吕玉秀21.泾川县中医医院麻醉科,甘肃平凉744300;2.泾川县中医医院内一科,甘肃平凉744300[摘要]目的探究中药六味地黄丸辅助二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。
方法选择2019年1月—2022年6月泾川县中医医院收治的200例2型糖尿病患者为研究对象,按所用药物不同均分为对照组和观察组,每组100例。
其中,对照组给予盐酸二甲双胍治疗,观察组给予六味地黄丸辅助二甲双胍治疗。
评估两组治疗效果,对比两组用药前后血糖指标、血脂水平及不良反应发生情况。
结果观察组临床治疗有效率97.00%明显高于对照组85.00%,差异有统计学意义(P<0.05);用药前,两组血糖指标对比,差异无统计学意义(P> 0.05);用药后,观察组血糖水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);用药前,两组血脂水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);用药后,观察组血脂水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论六味地黄丸辅助二甲双胍治疗2型糖尿病,可明显提升临床效果,有效降低并改善患者血糖及血脂水平,具有临床应用价值。
[关键词] 六味地黄丸;二甲双胍;2型糖尿病;血糖指标;血脂[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2023)02(a)-0100-04Analysis of the Effect of Chinese Medicine Liuweidihuang Pill Supple⁃mented with Metformin on Glycemic Indexes in the Treatment of Type 2 Diabetes MellitusHAN Wanlin1, WANG Lihong2, LYU Yuxiu21.Department of Anesthesiology, Jingchuan County Hospital of Traditional Chinese Medicine, Pingliang, Gansu Prov‐ince, 744300 China;2.Department of Internal Medicine I, Jingchuan County Hospital of Traditional Chinese Medicine, Pingliang, Gansu Province, 744300 China[Abstract] Objective To investigate the clinical efficacy of traditional Chinese medicine Liuweidihuang pill supple‐mented with metformin in the treatment of type 2 diabetes mellitus. Methods A total of 200 patients with type 2 diabe‐tes admitted to Jingchuan County Hospital of Traditional Chinese Medicine from January 2019 to June 2022 were se‐lected as the research objects. They were divided into control group and observation group according to different drugs, with 100 cases in each group. Among them,the control group was treated with metformin hydrochloride, and the observation group was treated with Liuwei Dihuang pill combined with metformin. The therapeutic effects of the two groups were evaluated, and the improvement of blood glucose index,blood lipid level and adverse reactions before and after treatment were compared between the two groups. Results The clinical treatment efficiency of the observation group was 97.00%, significantly higher than that of the control group 85.00%, and the difference was statistically sig‐nificant (P<0.05). Before medication, there was no statistically significant difference in blood glucose index between the two groups (P>0.05). After medication, the blood glucose level in the observation group was significantly better than that in the control group,and the difference was statistically significant (P<0.05). Before medication,there was no statistically significant difference in lipid level between the two groups (P>0.05). After medication, the blood lipid [作者简介]韩万林(1984-),男,本科,住院医师,研究方向为中医临床相关。
六味地黄丸联合消渴丸治疗2型糖尿病临床分析糖尿病是一种以高血糖为特征的慢性代谢性疾病,主要分为1型和2型两种。
2型糖尿病是最常见的一种,也是发病率逐年上升的一种疾病。
2型糖尿病的治疗通常包括药物治疗和生活方式改变,有时还需要联合用药以控制血糖。
六味地黄丸是一种中药方剂,由熟地、山药、茯苓、泽泻、知母、黄柏等草药组成。
它具有益气补肾、滋阴清火的功效,常用于治疗肾阴虚、血糖高的糖尿病患者。
而消渴丸是一种成药,由泽泻、白术、猪苓、桑枝等草药组成,主要用于治疗糖尿病所致的消渴症状,如口渴多饮、多尿频尿等。
一项针对2型糖尿病的临床研究中,采用六味地黄丸联合消渴丸的治疗方案对患者进行治疗,并进行了临床分析。
研究对象为2型糖尿病患者100例,按照随机分组原则,分为试验组和对照组,每组50例。
试验组患者口服六味地黄丸和消渴丸,每次3丸,每日3次。
对照组患者口服二甲双胍,每次500mg,每日3次。
治疗周期为3个月。
疗效评价主要以空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)的水平作为评价指标。
同时还观察了患者的临床症状、体重、血脂水平等指标。
研究结果显示,试验组和对照组的空腹血糖、餐后2小时血糖和HbA1c水平相比治疗前均有显著下降(P<0.05),但试验组的下降幅度更显著。
试验组的空腹血糖和餐后2小时血糖水平均显著低于对照组(P<0.05),且HbA1c水平也低于对照组(P<0.05)。
试验组的临床症状改善情况较对照组明显,如口渴、多尿、乏力等症状减轻。
试验组的体重和血脂水平也相比对照组更好地得到控制。
六味地黄丸联合消渴丸在2型糖尿病的治疗中具有较好的效果。
它能够有效降低血糖水平,改善糖尿病患者的临床症状,并能够控制体重和血脂水平。
六味地黄丸联合消渴丸可以作为治疗2型糖尿病的一种常用方案。
但需要注意的是,该疗法的具体疗效还需要进一步的大规模临床研究来验证。
患者在接受治疗时还需要与医生密切配合,定期检查病情,调整药物剂量,以达到更好的治疗效果。
六味地黄丸联合二甲双胍片治疗2型糖尿病临床疗效探析作者:范军张景来源:《糖尿病新世界》2018年第23期[摘要] 目的研究六味地黄丸联合二甲双胍片治疗2型糖尿病临床疗效。
方法选取该院2014年1月—2017年1月期间收治200例型糖尿病患者,采取随机数字表法,划分实验组和参照组,各组均100例患者;参照组单独服用二甲双胍片治疗,实验组服用六味地黄丸联合二甲双胍片治疗,对比两组患者的临床疗效。
结果参照组的血糖改善情况显著差于实验组,参照组的血脂恢复情况显著差于实验组,参照组的临床疗效显著差于实验组,差异有统计学意义(P[关键词] 六味地黄丸;二甲双胍片;2型糖尿病[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2018)12(a)-0077-022型糖尿病属于一种内分泌系统疾病,在临床中十分常见,发病因素具有多种,如胰岛素分泌异常、胰岛功能减退等。
临床治疗2型糖尿病,治疗的关键和基础是控制血糖水平,降低并发症,提高患者生活质量。
二甲双胍作为一种治疗2型糖尿病的常见药,具有一定的疗效[1];中医治療2型糖尿病,讲求调节机体阴阳,提升患者免疫功能,六味地黄丸作为一剂经典处方,功能主治肾阴虚,特别是糖尿病患者伴有的气阴两虚病症。
该文将该院收治的2型糖尿病患者作为研究对象,探究了六味地黄丸联合二甲双胍片在该类患者中的临床疗效,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取该院诊治2型糖尿病患者200例,参考数字随机表法,随机成立实验组(n=100)和参照组(n=100)两组。
实验组中,男性患者65例,女性患者35例,年龄为43~77岁,平均年龄为(59.5±11.7)岁,病程为1~9年,平均病程为(4.6±0.3)年;参照组中,男性患者52例,女性患者48例,年龄为42~80岁,平均年龄为(62.2±12.9)年,病程为2~10年,病程病程为(5.3±1.2)年。
六味地黄丸加减治疗2型糖尿病的可行性分析目的研究与分析六味地黄丸加减治疗2型糖尿病的可行性。
方法选取该院于2015年3月—2017年3月收治的2型糖尿病患者100例为对象进行研究,根据不同治疗方案分为观察组和对照组,各50例。
采用盐酸二甲双胍口服治疗对照组患者,在此基础上,采用六味地黄丸加减治疗观察组患者。
比较两组治疗前后血糖指标如空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、餐后2 h血糖(2 hPG)等变化、治疗效果以及不良反应情况。
结果两组治疗前FBG、HbAlc、2 hPG 等指标对比差异无统计学意义(P>0.05);而治疗后观察组FBG、HbAlc、2 hPG 等指标与对照组相比显著改善(P<0.05)。
观察组治疗有效率为94.0%(47/50)与对照组74.0%(37/50)相比显著较高(P<0.05)。
而观察组不良反应发生率为6.0%(3/50)与对照组22.0%(11/50)相比显著较低(P<0.05)。
结论针对2型糖尿病患者采用六味地黄丸加减治疗的效果非常显著,即可有效控制血糖水平,改善其各种症状、体征,并能减少各种不良反应,因而安全性、可行性较高,值得推广应用。
标签:2型糖尿病;六味地黄丸;加减治疗;可行性在临床上,糖尿病属于常见慢性代谢性疾病,其以血糖水平增高为主要特征,由胰岛素作用缺陷或分泌缺陷所致。
在糖尿病总发病率中,2型糖尿病占比90%~95%,患者长期处于高血糖水平状态,其会出现一系列严重并发症,如周围神经病变、糖尿病肾病、冠心病、高血脂等[1-2]。
而针对2型糖尿病,临床早期有效干预和防治是预防各种并发症的关键。
目前临床治疗此类患者的常用降糖药物为二甲双胍,其具有确切疗效;而中医治疗的经典方剂为六味地黄丸,其具有滋补肝肾的功效[3-4]。
因此该文选取2015年3月—2017年3月收治的100例患者为研究对象,对六味地黄丸加减治疗2型糖尿病的可行性做了分析,现报道如下。
中医治疗糖尿病的方剂中医治疗糖尿病有着悠久的历史和丰富的经验。
中医认为,糖尿病属于“消渴”范畴,其发病与饮食不节、情志失调、劳逸失度等因素有关。
中医治疗糖尿病主要通过调整人体内的阴阳平衡,改善脏腑功能,从而达到降低血糖、缓解症状的目的。
以下是中医治疗糖尿病的一些常用方剂:1. 玉液汤:由生地黄、熟地黄、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮、山茱萸、知母、黄柏等组成。
此方具有滋阴清热、生津止渴的作用,适用于阴虚内热型的糖尿病患者。
2. 六味地黄丸:由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓组成。
六味地黄丸是治疗肾阴虚证的常用方剂,对于糖尿病伴有肾阴虚症状的患者有很好的疗效。
3. 金匮肾气丸:由熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮、桂枝、附子等组成。
此方具有温补肾阳、助阳化气的作用,适用于肾阳虚型的糖尿病患者。
4. 白虎加人参汤:由知母、石膏、粳米、甘草、人参组成。
此方具有清热生津、益气养阴的功效,适用于糖尿病伴有高热、口渴、多饮等症状的患者。
5. 葛根芩连汤:由葛根、黄芩、黄连、甘草组成。
此方具有清热燥湿、生津止渴的作用,适用于湿热内蕴型的糖尿病患者。
6. 消渴方:由黄芪、山药、茯苓、泽泻、知母、黄柏、生地黄、熟地黄等组成。
此方具有益气养阴、清热生津的作用,适用于糖尿病伴有气虚、阴虚症状的患者。
7. 三黄汤:由黄芩、黄连、黄柏组成。
此方具有清热燥湿、泻火解毒的作用,适用于糖尿病伴有湿热内蕴、热毒炽盛的患者。
8. 逍遥散:由柴胡、白芍、当归、薄荷、生姜、甘草组成。
逍遥散具有疏肝解郁、养血调经的作用,适用于糖尿病伴有情志不舒、肝郁化火的患者。
9. 理中丸:由人参、白术、干姜、甘草组成。
理中丸具有温中健脾、益气生津的作用,适用于脾胃虚弱型的糖尿病患者。
10. 四君子汤:由人参、白术、茯苓、甘草组成。
四君子汤具有健脾益气、和中益气的作用,适用于糖尿病伴有脾胃虚弱、气血不足的患者。
中医治疗糖尿病的方剂种类繁多,应根据患者的具体病情和体质,由有经验的中医师辨证施治。
六味地黄丸联合二甲双胍片治疗2型糖尿病的临床分析目的探讨六味地黄丸联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。
方法回顾性分析于2015年4月—2017年4月吉林工商学院校医院治疗的80例2型糖尿病患者,按照治疗方法将其分为观察组(六味地黄丸联合二甲双胍)与参考组(二甲双胍)各40例,观察两组治疗前、后血糖指标、胰岛素分泌指数、胰岛素抵抗指数、尿微量蛋白变化;记录两组治疗效果。
结果治疗后,两组血糖指标与治疗前比较均出现下降改善且观察组各项指标改善程度显著大于参考组(P ﹤0.05);治疗后,两组胰岛素分泌指数、胰岛素抵抗指数、尿微量蛋白均出现明显改善(P﹤0.05),观察组改善程度明显大于参考组(P﹤0.05);观察组治疗总有效率显著大于参考组(P﹤0.05)。
结论六味地黄丸联合二甲双胍治疗2型糖尿病控制血糖效果确切,能够改善胰岛素抵抗,安全有效。
标签:六味地黄丸;二甲双胍;2型糖尿病流行病学研究显示,近年来我国糖尿病发病率呈现出逐年上升趋势,我国城市成年人糖尿病发生率达到9.7%,且该病发生率呈现出年轻化趋势[1]。
二甲双胍、利拉鲁肽等为2型糖尿病治疗常用西药,需长期服药,患者依从性较差,因此探讨更为有效的治疗方案十分重要。
为探讨六味地黄丸联合二甲双胍在2型糖尿病治疗中的效果,该研究对该院于2015年4月—2017年4月收治的80例患者临床资料进行回顾性分析,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取吉林工商学院校医院治疗的80例2型糖尿病患者,纳入者均符合WHO 制定的糖尿病诊断标准[2];知晓该次研究目的且签署知情同意书。
剔除继发性血糖升高、重要脏器器质性病变、微血管并发症、哺乳期及妊娠期妇女。
男40例,女40例,年龄45~83岁,平均年龄(65.27±5.33)岁,病程1~21年,平均病程(6.56±2.88)年;体质量(28.33±4.44)kg/m2。
按照治疗方法将其分为观察组与参考组各为40例,临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),可比較。
糖尿病吃二甲双胍加六味地黄丸,降糖又护肾?医生说出了实
话
糖尿病吃二甲双胍加六味地黄丸,降糖又护肾?医生说出了实话
奇聪医生说
发布时间: 10-0711:34周奇聪,内科医师信宜市思贺镇卫生院
导语:对于许多糖尿病患者来说,他们在
日常生活当中几乎都会服用二甲双胍,这款经
典的降糖药物二甲双胍买起来非常的经济实惠,
而且降糖效果明显,对于空腹血糖和餐后血糖
来说都有着比较好的控制效果。
而且二甲双胍的副作用比较低,长期服用还能够在保护心血管健康方面获得益处,是安全性比较高,应用比较广泛的一款降糖药物。
发现在我们的日常生活当中,有一些糖尿病患者在服用二甲双胍的同时,还会服用一些六味地黄丸这样的中成药物。
这些糖尿病患者认为,吃二甲双胍会容易损伤肾功能,吃六味地黄丸能够帮助补肾,保护肾脏健康,所以平时会适当吃一些,那么事实真的是如此吗?今天我们就一起来了解一下。
01糖尿病吃二甲双胍加六味地黄丸,降糖又护肾?医生说出了实话
许多高血糖和糖尿病患者在服用二甲双胍控制血糖时,都有一些顾虑,他们都认为二甲双胍是一种伤肾的药品,并且二甲双胍需要长期服用,长期服用的话很有可能会给肾脏健康带来危害。
其实二甲双胍是控制血糖的一线药物,只要没有明显的肾功能损伤,平时都可以放心服用的,二甲双胍是治疗二型糖尿病的全程和首选药物,而且应该一直保留在糖尿病和高血糖的治疗方案当中。
而六味地黄丸是由山茱萸,熟地黄,茯苓,山药,泽泻,牡丹皮,六味中药材组成。
从现代的药理研究结果显示,六味地黄丸有着一定的降血压,降血脂,降血糖的功效。
从临床上,二甲双胍和六味地黄丸一起服用,也是在糖尿病患者当中非常常见的。
动物实验结果显示:
六味地黄丸能够延缓二甲双胍的吸收,单单服用二甲双胍的达峰时间是1.67个小时,联合服用六味地黄丸之后,二甲双胍的达峰时间是3.0个小时,可能是由于六味地黄丸当中的某一些有效成分竞争了二
甲双胍的吸收时间,同时也延迟了二甲双胍的吸收。
六味地黄丸能够明显抑制二甲双胍的肾脏排泄,在联合用药之后,二甲双胍在肾组织当中的浓度明显增加,如果这两种药物长期联合使用,很有可能会使二甲双胍在肾脏当中蓄积而引起肾毒性。
所以在我们的日常生活当中,对于糖友们来说,应该尽量避免同时服用二甲双胍与六味地黄丸,对于稳定控制血糖来说,首先服用二甲双胍间隔两个小时之后再去服用六味地黄丸。
二甲双胍与六味地黄丸长期连用,很有可能会增加二甲双胍,在肾脏组织当中的蓄积,需要定期检测肾功能。
02那么是不是所有的糖尿病患者都不可以吃六味地黄丸呢?
其实不是的,六味地黄丸在糖尿病的某些症型上也是非常合适的。
从中医的角度上来讲,糖尿病又叫做消渴症,是以多饮,多尿,多食,乏力,消瘦或尿中甜味为主要的临床表现。
对于一些患者若是平时总是觉得饿,吃的也比较多,并且容易劳累,运动耐力不行,跟别人走同样的路,爬一样的楼,此类患者总是感觉气喘吁吁,还容易感觉心悸,这就属于消渴中的“消”,若是中医辩证的话,那么是属于脾气亏证。
像这样正形的就不能够在清热滋阴了,需要采取健脾的治疗方式,只有病程比较长的患者才会阴虚与燥热互见,日久则以阴虚为主,甚至由于阴损及阳,导致阴阳俱虚。
糖尿病的辨证分型是比较复杂的,一般人是没有办法把握基本原则,所以不乱服用六味地黄丸,很有可能会适得其反,如果出现了相同的症状,一定要在中医的指导下合理服用六味地黄丸。
03糖尿病患者如何稳定控制血糖?
适当运动
想要降血糖,坚持做运动,也是至关重要的措施,因为运动过程中能够促进血液循环,加速脂肪和热量的消耗。
同时还有助于提高胰岛素的抵抗能力,进而更好的控制血糖。
注意规律作息
糖尿病和高血糖患者要规律作息,保证充足良好的睡眠。
这样有助于增强免疫力,应激状态下,睡眠对于血糖的稳定非常重要、要保证睡眠时间。
饮食控制
阻止糖尿病病情更加严重可以选择饮食疗法,首先要控制每天食物的摄入量。
其次,一天的食物安排要讲究少食多餐,再次,糖尿病患者的营养一定要多元化,在少吃糖的情况下做到营养均衡,才更有利于稳定控制血糖。
结语:总之,六味地黄丸虽然是好药,但并不适合所有糖尿病患
者,糖友必须在专业医师辨证论治原则的指导下服用六味地黄丸。