2017年上半年北京临床助理医师之女性生殖系统神经考试题

临床执业助理医师（女性生殖系统疾病）-试卷1(总分：56.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：6，分数：12.00)1.早孕出现最早及最重要的症状是（分数：2.00）A.停经史√B.尿频C.呕吐D.腹部膨隆E.乳房胀痛解析：解析：早孕的临床表现包括：①停经；②早孕反应；③尿频；④乳房变化；⑤妇科检查见阴道和子宫颈充血、变软，呈紫蓝色。

停经史是妊娠最早也是最重要的症状，但不是特有症状。

2.关于早期妊娠的说法哪项正确（分数：2.00）A.妊娠12周后，子宫超出盆腔，可引起尿频B.已婚生育年龄妇女，平时月经规律，一旦月经过期10天应疑为妊娠√C.于停经6周左右都具有“早孕反应”D.子宫增大稍软是确定早孕最可靠的依据E.妊娠第4周乳房开始增大、胀痛解析：解析：凡育龄已婚妇女，平素月经规律，一旦月经过期10日以上，应考虑到妊娠的可能。

约半数以上妇女，自停经6周左右开始，出现晨起恶心、呕吐、流涎、食欲不振、嗜睡及乏力等症状，称早孕反应。

妊娠早期，增大的子宫压迫膀胱，可引起尿频。

妊娠8周起，乳房逐渐增大、胀痛，乳头、乳晕着色，出现蒙氏结节。

妇科检查：阴道和子宫颈充血、变软，呈紫蓝色。

子宫随妊娠月份逐渐增大变软，妊娠6周左右，子宫体呈球形。

有些孕妇的子宫颈变软且子宫峡部极软，双合诊时感觉子宫颈与子宫体似不相连，称为黑加征。

妊娠12周时子宫体约为非孕时的3倍。

3.妊娠早期的黑加征是指（分数：2.00）A.子宫峡部极软，子宫颈和子宫体似不相连√B.子宫前后径变宽，略饱满呈球形C.子宫增大变软D.双合诊时感到子宫半侧较另半侧隆起E.阴道和子宫颈呈紫蓝色解析：4.头先露中最常见的是（分数：2.00）A.枕先露√B.前囟先露C.额先露D.面先露E.复合先露解析：解析：头先露根据胎头屈伸程度分为枕先露、前囟先露、额先露和面先露。

其中最常见的是枕先露(约占95．55％～97．55％)。

5.骨盆出口横径是（分数：2.00）A.坐骨结节前端内侧缘之间的距离√B.坐骨结节前端外侧缘之间的距离C.坐骨结节中段外侧缘之间的距离D.坐骨结节后端内侧缘之间的距离E.坐骨结节后端外侧缘之间的距离解析：解析：骨盆的出口横径也称坐骨结节间径，是两坐骨结节内缘的距离，正常值平均为9cm。

临床医师女性生殖系统■■遗传咨询、产前筋查、产前诊断练习题一、A11、不属于遗传咨询对象的是A、夫妇双方有遗传病或先天畸形的家族史或生育史B、子女不明原因智力低下C、有流产、死胎、死产或新生儿死亡史D、孕期接触不良环境因素及患某些慢性病E、常规检查或常见遗传病筛查发现异常2、预防遗传病医学建议不包括A、不能结婚B、费缓结婚C、可以结婚禁止生育D、可以结婚限制生育E、禁止结婚禁止生育3、关于唐氏综合症的筛查不正确的是A、早期可测定血清妊娠相关蛋白AB、中期可B型超声测胎儿颈后皮肤透明带C、早期可测血清游离P-HCGD、孕中期唐氏综合征筛查采用三联法E、三联法，即测定甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素与游离雌三醇4、关于产前筛查不正确的是A、产前筛查试验不是确诊试验B、筛查阳性结果意味患病风险升高C、阴性结果提示正常D、胎儿结构异常常用超声影像学筛查E、胎儿非整倍体常在早/中孕期行母血清学筛查5、关于产前诊断对象不正确的是2羊水过多或过少B、胎儿发育异常或者胎儿有可疑畸形C、孕早期时接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质D、曾经分娩过先天性严重缺陷婴儿E、年龄N40周岁6、以下不是产前诊断常用的方法是A、利用8型超声、X线检查、胎儿镜、磁共振等观察胎儿体表畸形B、利用羊水、绒毛细胞和胎儿血细胞培养，检测染色体疾病C、利用DNA分子杂交、限制性内切酶、聚合酶链反应技术检测DNAD、利用羊水、羊水细胞、绒毛细胞或血液，进行蛋白质、酶和代谢产物检测，检测胎儿神经管缺陷、先天性代谢疾病等E、利用肾血流量检查、肾小球滤过率检查，检查母体和婴儿肾功能状况7、遗传咨询和产前诊断的对象，不包括以下哪项A、不明原因反复自然流产者B、既往分娩智力低下或畸形儿者C、年龄超过35岁的高龄产妇D、既往有流产病史者E、孕期接受放射线照射者8、以下不是遗传咨询目的是A、及时确定遗传性疾病患者B、减少遗传病儿出生C、控制人口数量D、降低遗传性疾病发生率E、及时确定遗传性疾病携带者二、A21、李某怀孕期间到医院进行产前检查，此时医生如果发现一些情况存在，就会提出终止妊娠的医学意见，这些情况中不包括A、李某有致畸物质接触史B、胎儿有严重缺陷C、胎儿患严重遗传性疾病D、李某患严重高血压，继续妊娠会危及其生命E、李某患严重糖尿病，继续妊娠会严重危害其健康三、B1、A.绒毛活检术B.超声影像检查C.羊膜腔穿刺术D.脐带血穿刺术E.孕妇外周血分离胎儿细胞<1> 、对胎儿危险性最大的检查手段为A B C D E<2> 、准确检查胎儿心脏有无异常的方法为A B C D E<3> 、最常应用的侵袭性产前诊断技术为A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】C【答案解析】遗传咨询对象：%1夫妇双方有遗传病或先夭畸形的家族史或生育史；%1子女不明原因智力低下；%1不明原因反复流产、死胎、死产或新生儿死亡；%1孕期接触不良环境因素及患某些慢性病；%1常规检查或常见遗传病筛查发现异常；%1其他需要咨询情况，如婚后多年不育，或孕妇年龄＞35岁。

一女性生殖系统解剖生理一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

第1题有关中骨盆的结构，错误的说法是________________________________________A、是骨盆最狭窄的部分B、呈纵椭圆形C、其前界为耻骨联合下缘D、其后界为第四、五骶椎之间E、两侧界为坐骨结节标准答案：E 您的答案：第2题骨盆入口平面前后径平均值为________________________________________A、10 cmB、11 cmC、12 cmD、13 cmE、13．5 cm标准答案：B 您的答案：第3题关于正常骨产道的描述，下列哪项是正确的________________________________________A、骨盆入口前后径比横径大B、中骨盆平面前后径比横径大C、骨盆人口平面是骨盆最窄平面D、中骨盆平面是骨盆最宽平面E、骨盆出口前后径比横径小标准答案：B 您的答案：第4题关于骨盆的描述，下列中的哪项不正确________________________________________A、骨盆入口即真、假骨盆的交界面B、人口平面呈横椭圆型C、中骨盆平面呈横椭圆型D、出口平面呈纵椭圆型E、出口平面由2个不同平面的三角形组成标准答案：C 您的答案：第5题外生殖器包括以下中的哪部分________________________________________A、耻骨联合至会阴及两股内侧之间的组织B、会阴及两股之间的组织C、会阴及两股内侧之间的组织D、耻骨联合至会阴及两股之间的组织E、耻骨联合至两股内侧之间的组织标准答案：A 您的答案：第6题有关女性外生殖器，正确的说法是________________________________________A、大阴唇皮下有丰富神经末梢B、小阴唇损伤后易形成血肿C、前庭大腺开口于小阴唇与处女膜之间沟内D、阴道口位于尿道口前方E、小阴唇为一对较薄黏膜皱壁标准答案：C 您的答案：第7题有关阴道的叙述，下列哪项不正确________________________________________A、阴道介于膀胱．尿道和直肠之间B、阴道开口于前庭C、阴道前壁比后壁稍长D、后穹隆顶端为子宫直肠凹陷底部E、阴道壁富有静脉丛标准答案：C 您的答案：第8题关于子宫的解剖结构，下列哪项不正确________________________________________A、位于盆腔中央．形呈倒置扁梨形B、成年妇女子宫长6～7 cmC、成年妇女子宫约重50 gD、宫颈与宫体之间有一狭窄部称子宫峡部E、宫体与宫颈的比例是2：1标准答案：B 您的答案：第9题成年妇女子宫大小为________________________________________A、长4～5 cm，宽7～8 cm，厚2～3 cmB、长7～8 cm，宽3～3 cm，厚4～5 cmC、长8～9 cm，宽4～5 cm，厚2～3 cmD、长7～8 cm，宽2～3 cm，厚1～2 cmE、长7～8 cm，宽4～5 cm，厚2～3 cm标准答案：E 您的答案：第10题关于子宫的解剖，下列哪项不正确________________________________________A、子宫长7～8 cm，宽4～5 cmB、子宫内膜基底层受激素影响而发生周期性变化C、子宫峡部非孕期长约1 cmD、固定宫颈的韧带为主韧带E、宫颈黏膜上皮能分泌黏液标准答案：B 您的答案：第11题关于"子宫峡部"的陈述，下列哪一项陈述是正确的________________________________________A、位于子宫体两侧B、非孕时长10 cmC、该部位的肌细胞比宫体的还丰富D、妊娠时该部位变肥厚E、孕时该部位称"子宫下段"标准答案：E 您的答案：第12题横行于宫颈两侧和骨盆之间的韧带是________________________________________A、圆韧带B、阔韧带C、主韧带D、子宫骶骨韧带E、骨盆漏斗韧带标准答案：C 您的答案：第13题损伤后可致大便失禁的肌肉是________________________________________A、球海绵体肌B、坐骨海绵体肌C、会阴深横肌D、肛门外括约肌E、肛提肌标准答案：D 您的答案：第14题有关卵巢的结构，正确的是________________________________________A、是一对粉红色、球形器官B、位于阔韧带前方C、成人卵巢大小约7 cm×5 cm×3 cmD、青春期开始从卵巢表面排卵E、绝经后体积变小、变软标准答案：D 您的答案：第15题下列哪项是错误的________________________________________A、子宫下段是由峡部形成B、宫颈阴道部为柱状上皮C、卵巢组织可分皮质和髓质D、阴道黏膜为复层鳞状上皮E、宫颈的上皮是柱状上皮标准答案：B 您的答案：第16题输卵管由内向外可分为________________________________________A、峡部、间质部、壶腹部、伞部B、间质部、峡部、伞部、壶腹部C、峡部、壶腹部、间质部、伞部D、间质部、峡部、壶腹部、伞部E、伞部、壶腹部、峡部、间质部标准答案：D 您的答案：第17题有关女性骨盆的组成，描述正确的是________________________________________A、由左右两块髋骨、骶骨和尾骨组成B、髋骨又由坐骨和耻骨融合而成C、骶骨由4～5块骶椎合成D、尾骨由5～6块尾椎合成E、骨与骨之间均有关节相连标准答案：A 您的答案：第18题骨盆底中层(泌尿生殖隔)组成，哪项正确________________________________________A、会阴浅横肌、尿道括约肌及筋膜组成B、会阴深横肌、尿道括约肌及筋膜组成C、会阴浅横肌、球海棉体肌及筋膜组成D、会阴浅横肌、坐骨海棉体肌及筋膜组成E、会阴浅横肌、尿道括约肌及肛门外括约肌组成标准答案：B 您的答案：第19题有关女性生殖器淋巴解剖，下述哪项不正确________________________________________A、分外生殖器及内生殖器淋巴B、生殖器淋巴均伴随相应血管而行C、外生殖器分为深、浅两部分淋巴结D、内生殖器淋巴分髂、腰、骶前淋巴结E、外生殖器有感染、肿瘤时，可直接传播到腰淋巴结标准答案：E 您的答案：第20题有关外阴，下列哪项不对________________________________________A、大阴唇局部受伤后易形成血肿B、尿道口位于阴蒂与阴道口之间C、阴蒂富于神经末梢D、前庭大腺是尿道口两侧的腺体E、两侧小阴唇之间的区域为阴道前庭标准答案：D 您的答案：第21题关于生殖系统神经，下列描述哪项不正确________________________________________A、外生殖器主要为躯体神经B、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ骶神经组成与阴部内动脉同一走行C、在坐骨神经内侧分成3支D、内生殖器主要由交感与副交感神经支配E、临床上，下半身截瘫的产妇不能顺利分娩标准答案：E 您的答案：第22题有关骨盆，正确的说法是________________________________________A、盆腔是所有生殖器所在部位B、正常分娩时，胎儿必须沿骨盆轴方向娩出C、骨盆是由4块骨头构成D、骨盆各关节活动度在妊娠期极度增大E、骶棘韧带构成骨盆下口的侧界标准答案：B 您的答案：第23题贯穿骨盆腔各平面，中心点的假想轴线叫________________________________________A、坐骨切迹B、骨盆中线C、骨盆轴D、骶岬E、耻骨弓角度标准答案：C 您的答案：第24题有关会阴，是指________________________________________A、尿道括约肌及阴道括约肌B、骨盆底浅层肌肉与筋膜C、肛提肌及其筋膜D、会阴深横肌及筋膜E、阴道口及肛门之间的软组织标准答案：E 您的答案：第25题有关卵巢的叙述，正确的是________________________________________A、位于阔韧带前方B、分为两部分，内为皮质，外为髓质C、表面有腹膜覆盖D、是产生卵子、分泌激素的器官E、正常卵巢约重50 g标准答案：D 您的答案：第26题一妇女，29岁，于3年前经阴道自然分娩一健康男婴，现进行妇科检查，其宫颈正常，则形状应该是________________________________________A、圆形B、横椭圆形C、横裂状D、纵椭圆形E、梯形标准答案：C 您的答案：第27题某妇女孕2产1，2年前剖宫产一女婴，现前来妇科检查，其宫颈正常，宫颈外口形状应该是________________________________________A、圆形B、椭圆形C、横裂状D、纵裂状E、不规则形标准答案：A 您的答案：第28题某健康女性，检查时取直立位，当骨盆倾斜度大于下列哪个角度时应当告知可能影响胎头衔接________________________________________A、40°B、50°C、60°D、70°E、80°标准答案：C 您的答案：第29题王某，身高150 cm，现孕1产0，妊娠3个月。

乡镇临床执业助理医师：女性生殖系统综合测试题三1、单选糖尿病对胎婴儿的影响，哪项错误（）A.巨大胎儿发生率高达25%～42%B.胎儿畸形发生率为6%～8%C.早产发生率为10%～25%D.胎儿生长受限（江南博哥）发生率低E.新生儿RDS发生率高正确答案：D2、单选初产妇第二产程约需（）A.11～12小时B.6～8小时C.1小时D.1～2小时E.5～15分正确答案：D参考解析：第一产程又称宫颈扩张期。

指临产开始直至宫口完全扩张即开全（10cm）为止。

初产妇的宫颈较紧，宫口扩张缓慢，需11～12小时；经产妇宫颈较松，宫口扩张较快，需6～8小时。

第二产程：胎儿娩出期。

从宫口完全扩张到胎儿娩出的过程。

初产妇需1～2小时，不应超过2小时；经产妇通常数分钟即可完成，也有长达1小时者，但不应超过1小时。

第三产程又称胎盘娩出期。

从胎儿娩出后到胎盘胎膜娩出，即胎盘剥离和娩出的过程，需5～15分钟，不应超过30分钟。

3、单选25岁初孕妇，现妊娠37周，近5日头痛、视物模糊，昨晚头痛加重，今晨呕吐2次，来院急诊。

追问病史有重要价值的是（）A.既往血压正常B.有高血压家族史C.曾患泌尿系统感染，多次发作D.曾患病毒性肝炎E.既往无头痛史正确答案：A4、单选关于异常胎方位，正确的是（）A.骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的主要原因B.枕横位时，产妇过早增加腹压可加速产程进展，缩短分娩时间C.枕横位时经阴道检查矢状缝、囟门、耳廓方向来确定胎位D.让产妇自胎背所在的侧方向侧卧，有利于胎头枕部向前旋转，转成正常胎位E.当胎头双顶径降至坐骨棘以下，旋转胎头成枕前位困难时可以行剖宫手术正确答案：C参考解析：怀疑枕横位时经阴道检查矢状缝、囟门、耳廓方向来确定胎位。

5、单选25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g/24h。

为排除慢性肾炎，最有鉴别价值的检测项目是（）A.血尿素氮B.血肌酐C.血尿酸D.血白蛋白E.尿雌激素／肌酐比值正确答案：C6、单选关于绒癌治疗正确的是（）A.手术为主，化疗为辅B.化疗为主，手术放疗为辅C.放疗为主，化疗为辅D.肺转移时可单一化疗，无须手术E.手术时行子宫全切即可，不需放化疗正确答案：B7、单选子宫复旧不良与下列哪项无关（）A.多胎妊娠B.羊水过多C.合并子宫肌瘤D.血性恶露持续时间明显延长E.授乳的初产妇正确答案：E参考解析：这道题考核的是影响子宫复旧的因素。

1、单项选择题 26岁已婚女性，停经6周，少量阴道流血2天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，伴头晕呕吐半天。

查体：面色苍白，BP90/60mmHg，右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。

妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意为明确诊断，首选辅助检查是（）A.血常规及出凝血时间B.后穹隆穿刺C.尿妊娠试验D.诊断性刮宫E.B型超声检查2、单项选择题女，28岁。

停经72天，阵发腹痛伴大量阴道流血1天就诊，妇科检查：子宫8周妊娠大小，宫口开，有血液不断流出，应采取的治疗措施是（）A.立即清宫B.立即抗感染C.按摩子宫D.输血E.剖腹探查3、单项选择题已婚妇女，25岁。

停经49天，阵发性下腹痛伴阴道少量出血3天，妇科检查宫口未开，子宫与停经天数相符合，最可能的诊断是（）A.异位妊娠流产B.葡萄胎C.先兆流产D.难免流产E.不全流产4、单项选择题关于卵巢形态学特征，说法正确的是（）A.卵巢白膜是平滑肌组织B.成年妇女卵巢重约15gC.卵巢表面无腹膜D.髓质内含许多始基卵泡E.皮质内含血管、神经、淋巴管5、单项选择题女性，14岁。

月经周期紊乱，经期长短不一已有4月余。

肛门检查：子宫正常大小，双侧附件（-）。

最可能的诊断是（）A.黄体功能不全B.黄体萎缩不全C.无排卵型功能失调性子宫出血D.子宫内膜息肉E.黏膜下子宫肌瘤6、单项选择题患者为初产妇，妊娠39周，宫缩持续60秒，间歇1～2分钟，宫口开大7cm，先露头达坐骨棘S-1，宫缩时行人工破膜后，产妇烦躁不安、呼吸困难，惊叫一声，出现咳嗽发绀，继之出现休克。

下述急救措施哪项不恰当（）A.抗凝--肝素B.纠正呼吸困难--正压给氧C.抗过敏--地塞米松D.改善微循环--右旋糖酐E.抗休克--去甲肾上腺素7、单项选择题胎儿娩出后阴道持续流血，色鲜红，子宫轮廓清楚、质硬，应选择哪项措施止血（）A.按摩子宫B.注射缩宫素C.输血D.娩出胎盘、详细检查软产道E.注射抗生素8、单项选择题 26岁，女性。

临床医学综合：女性生殖系统考试题（题库版）1、单选关于底蜕膜的叙述，正确的是（）A.构成胎盘的胎儿部分B.排泄胎儿代谢产物C.产生孕激素D.合成激素和酶E.构成胎盘母体面正确答案：E参考解析：受精卵着床后，子宫（江南博哥）内膜迅速发生蜕膜变。

按蜕膜与胚泡的部位关系，将蜕膜分为底蜕膜、包蜕膜和真蜕膜。

其中，底蜕膜是指与胚泡极滋养层接触的子宫肌层的蜕膜，以后发育成为胎盘的母体部分。

2、单选分泌性激素的卵巢恶性肿瘤是（）A.未成熟型畸胎瘤B.浆液性囊腺癌C.子宫内膜样癌D.颗粒细胞瘤E.原发性绒癌正确答案：D参考解析：颗粒细胞瘤能分泌雌激素，属低度恶性肿瘤。

3、单选闭经患者垂体兴奋试验阳性可提示（）A.垂体性闭经B.下丘脑性闭经C.卵巢性闭经D.子宫性闭经E.Turner综合征正确答案：B4、单选26岁，停经40天，阴道点滴状流血5天，右下腹阵发性痛5小时，伴恶心、头昏、排便感，血压90/60mmHg，脉搏110次／分，下腹部有明显压痛反跳痛，移动性浊音（+），宫颈举痛明显，子宫稍软。

下列哪项是紧急处理原则（）A.10%葡萄糖500ml+酚磺乙胺（止血敏）静滴B.立即剖腹探查C.纠正休克后再手术D.纠正休克与手术同时进行E.立即输血正确答案：D5、单选30岁女性，出现阴道分泌物增多，伴有鱼腥味，性生活后加重。

妇科检查：外阴阴道口及尿道口无充血，分泌物灰白色，稀薄，黏附于阴道壁，该患者诊断应考虑为（）A.滴虫阴道炎B.外阴阴道假丝酵母菌病C.急性淋病D.萎缩性阴道炎E.细菌性阴道病正确答案：E6、单选胎儿娩出后阴道持续流血，色鲜红，子宫轮廓清楚、质硬，应选择哪项措施止血（）A.按摩子宫B.注射缩宫素C.输血D.娩出胎盘、详细检查软产道E.注射抗生素正确答案：D7、单选慢性宫颈炎患者的主要临床表现（）A.下腹坠痛B.月经量增多C.白带增多D.腰骶酸痛感E.血性白带正确答案：C参考解析：本题考点：慢性宫颈炎的主要症状：白带增多，可呈乳白色黏液状，有时呈淡黄色脓性，伴有息肉形成时有血性白带或性交后出血。

临床执业助理医师（女性生殖系统）-试卷23(总分：62.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：14，分数：28.00)1.流产的定义是（分数：2.00）A.妊娠＜37周，胎儿体重＜2 500克而终止妊娠B.妊娠＜28周，胎儿体重＜1 000克而终止妊娠√C.妊娠＜24周，胎儿体重＜1 500克而终止妊娠D.妊娠＜24周，胎儿体重＜1 000克而终止妊娠E.妊娠＜20周，胎儿体重＜500克而终止妊娠解析：解析：流产是指妊娠于28周末前终止，胎儿体重不足1 000 g。

2.妊娠9周时出现难免流产，首选的治疗原则是（分数：2.00）A.保胎B.注射催产素C.抗生素抗感染D.尽快清宫√E.大量雌激素止血解析：解析：难免流产时应促使胚胎及附属物尽快排出。

早期流产应行吸宫术，失血多时应输血，并给缩宫素5～10U；晚期流产时可用缩宫素5 U，每半小时肌注1次，共6次，或缩宫素5～10 U加入葡萄糖液500 ml中静脉滴注。

3.下列哪项不是胎盘早剥的典型表现（分数：2.00）A.腹痛伴阴道流血B.肉眼血尿√C.全身症状与外出血不成比例D.血性羊水E.宫底升高解析：解析：隐性出血时内出血逐渐增多，压力也渐增大，而使血液浸入子宫肌层，引起肌纤维分离、断裂、变性；血液浸入子宫浆肌层时，子宫表面呈紫蓝色，称为子宫胎盘卒中。

有时出血穿破羊膜溢入羊水中，形成血性羊水。

重度胎盘早剥，内出血时子宫触诊硬如板状，有压痛，尤以胎盘附着处最明显；子宫底较前升高；胎位、胎心不清，胎儿多因严重宫内窘迫而死亡。

4.关于前置胎盘腹部检查所见正确的是（分数：2.00）A.子宫小于妊娠月份B.胎位不易摸清C.宫体硬如板状D.不易发生胎位异常E.枕先露者胎头高浮√解析：解析：腹部检查：腹软，子宫大小与妊娠月份相符，枕先露常高浮，易发生胎位异常如臀位。

有时可在耻骨联合上方听到胎盘杂音。

5.关于前置胎盘腹部检查所见不正确的是（分数：2.00）A.子宫小于妊娠月份B.胎位不易摸清C.宫体硬如板状D.不易发生胎位异常E.以上都是√解析：解析：前置胎盘腹部检查：腹软，子宫大小与妊娠月份相符，枕先露常高浮，易发生胎位异常如臀位。

女性生殖系统第4次考核-临床执业助理医师专业综合试卷与试题1. 葡萄胎术后随访指标中哪项是提示正常的主要指标[1分]A. 黄素化囊肿有缩小趋势B. 阴道不规则出血仍时有出现C. 阴道涂片示高雌激素D. 清宫后hCG值持续下降到12周转为阴性E. 不再发生咯血答案：D2. 黄体功能不足时子宫内膜的病理表现不会有[1分]A. 腺体分泌不足B. 腺体与间质不同步C. 内膜各个部位分泌反应不均D. 子宫内膜呈现蜕膜样变E. 间质水肿不明显答案：D3. 妇女保健的目的[1分]A. 促进社会进步B. 提高妇女自身素质C. 维护和促进妇女的健康D. 保证妇女婚姻自由E. 降低孕妇死亡率答案：C4. 用高效孕激素和假孕疗法治疗下列疾病，效果最差的是[1分]A. 卵巢巧克力囊肿B. 直肠子宫陷窝内膜异位病灶C. 膀胱的子宫内膜异位病灶D. 手术后残留的内膜异位病灶E. 子宫腺肌病答案：E5. 宫内节育器取出的适应证，以下哪项错误[1分]A. 计划妊娠B. 放置期已满C. 绝经已半年D. 带器妊娠E. 带器出血答案：E6. Ⅲ度子宫脱垂患者，阴道掉出物的特点是[1分]A. 呈茄子状，末端为子宫颈外口B. 有长蒂与肿物相连C. 肿物呈球形，两侧见输卵管开口D. 肿物表面呈暗红色海绵状E. 肿物呈囊性位于阴道前壁，表面为阴道黏膜答案：A7. 输卵管肿瘤，以下哪项错误[1分]A. 多发生于绝经后B. 与输卵管炎、不孕有关C. 早期无症状，体征不典型D. 阴道细胞学AGC有诊断意义E. 分段诊刮对诊断无意义答案：E8. 女，39岁。

子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁轻度膨出，张力性尿失禁。

妇检：宫颈长约6cm，子宫后位，正常大小，附件未扪及块物，要求手术治疗。

首选手术应是[1分]A. 阴道前后壁修补术B. 子宫切除+阴道前后壁修补术C. 曼氏手术D. 阴道纵隔形成术E. 子宫悬吊术答案：C9. 52岁妇女，绝经3年，阴道口脱出肿物1年，妇检：会阴Ⅱ度陈旧性裂伤，阴道前壁有球形膨出，子宫稍大，双侧附件阴性，诊断子宫脱垂Ⅱ度轻。

临床执业医师【女性生殖系统】-试卷42 (总分：62分，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：21，score:42分)1.妊高症基本病理生理变化中最重要的是【score:2分】【A】全身小动脉痉挛【此项为本题正确答案】【B】弥散性血管内凝血【C】水钠潴留【D】胎盘绒毛退行性变【E】肾小球肿胀本题思路：2.与先兆子痫的发生无关的是【score:2分】【A】双胎妊娠【B】糖尿病【C】羊水过多【D】前置胎盘【此项为本题正确答案】【E】营养不良本题思路：与先兆子痫的发生无关的是前置胎盘。

3.胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查，不可能出现的是【score:2分】【A】子宫收缩力异常【B】病理缩复环【C】胎头衔接【此项为本题正确答案】【D】胎膜早破【E】胎位异常本题思路：胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查，表明胎儿未人盆，不可能出现胎头衔接。

4.嵌顿性肩先露通常不易引起【score:2分】【A】病理缩复环【B】宫腔内感染【此项为本题正确答案】【C】脐带脱垂【D】胎盘早剥【E】胎死宫内本题思路：嵌顿性肩先露通常不易引起宫腔内感染。

5.口服避孕药副反应不包括【score:2分】【A】短期闭经【B】体重增加【C】卵巢肿瘤【此项为本题正确答案】【D】类早孕反应【E】色素沉着本题思路：口服避孕药的副作用包括：类早孕反应；月经改变；体重增加；面部蝴蝶斑。

口服避孕药不会增加生殖器官恶性肿瘤的发牛率，还可减少子宫内膜癌、卵巢上皮癌的发生。

6.宫内节育器并发症不包括【score:2分】【A】感染【B】出血【C】子宫穿孔【D】腰酸【E】闭经【此项为本题正确答案】本题思路：宫内节育器并发症不包括闭经。

7.关于子宫的描述，正确的是【score:2分】【A】成年女子的子宫长约7～8cm，宽约4～5cm，厚约4～5cm【B】宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部【此项为本题正确答案】【C】幼年时宫体和宫颈的比例是2：1【D】子宫峡部上端是组织学内口【E】子宫峡部下端为解剖学内口本题思路：成人子宫呈前后略扁的倒置梨形，长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm。

乡镇临床执业助理医师：女性生殖系统综合题库知识点（强化练1、单选30岁孕妇，剖宫产史，现妊娠33周，周来阴道少量出血2次，今晨突然大量出血多于月经量，无腹痛。

测血压130/80mmHg脉搏96次／分，臀先露，胎（江南博哥）心164次／分。

为明确诊断，应首选以下哪项辅助检查（）A.血常规B.凝血功能C.B超检查D.X线摄片E.胎心监护正确答案：C2、单选二卵双胎受下列各项影响，其中哪项不正确（）A.种族B.孕妇年龄C.分娩次数D.父亲年龄E.遗传正确答案：D参考解析：本题考点是双胎妊娠发生的原因。

虽然母亲的年龄与二卵双胎有关，但父亲年龄似乎对二卵双胎的发生率没有影响。

有家族史、分娩次数多、年龄大者易发生，促排卵药物的应用以及种族均可影响多胎妊娠的发生率。

3、单选女性，25岁，孕50天行人工流产术后14天仍有阴道流血，妇科检查子宫如40天妊娠大小，附件正常，首先考虑（）A.子宫穿孔B.人工流产综合征C.吸宫不全D.异位妊娠E.术后感染正确答案：C参考解析：人流术后阴道流血超过10日，子宫大于正常，附件正常，应考虑为吸宫不全。

4、单选妇检见宫颈糜烂面明显凹凸不全，达1/2面积，活检除外宫颈癌，应诊断（）A.颗粒型中度糜烂B.颗粒型重度糜烂C.乳突型中度糜烂D.乳突型重度糜烂E.以上都不是参考解析：这道题要考查的是宫颈炎的临床诊断，这有利于指导我们的治疗和随访。

诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积和深浅。

根据糜烂面积大小将宫颈糜烂分为三度：轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3；中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/3~2/3；重度指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上，所以从面积来划分应诊断为中度。

若对糜烂的病理改变不清就有可能错选C，炎症初期，糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖，表面平坦，称为单纯型；随后由于腺上皮过度增生并伴有间质增生，糜烂面凹凸不平呈颗粒状，称颗粒型糜烂；当间质增生，表面不平现象更加明显呈乳突状，称乳突状糜烂。

2023年执业医师资格证之临床助理医师题库附答案（典型题）单选题（共30题）1、关于女性生殖器的血管供应，以下哪项错误A.卵巢动脉来自髂总动脉（左侧可来自左肾动脉）B.子宫动脉为髂内动脉前干的分支C.子宫动脉于阴道上宫颈部分为上下两支D.阴道下段主要由阴部内动脉和痔中动脉供应E.盆腔静脉丛互相吻合，感染易蔓延【答案】 A2、治疗肺心病心力衰竭的主要措施是A.利尿药B.积极控制感染C.血管扩张药D.血管收缩药E.洋地黄【答案】 B3、急性梗阻性化脓性胆管炎的主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.结核杆菌D.白色葡萄球菌E.溶血性链球菌【答案】 B4、某中年男性患者，面色苍白、乏力2周，近2天来出现皮肤瘀斑，既往体健。

化验血常规示：Hb75g/L，WBC2.5×109/L，PLT8.0×109/L。

A.白细胞分类B.网织红细胞计数C.骨髓象检查D.骨髓干细胞培养E.血生化指标【答案】 C5、门静脉高压手术后最易发生肝性脑病的术式是A.非选择性门体分流术B.食管下端胃底切除术C.限制性门体分流术D.远端脾-肾静脉分流术E.贲门周围血管离断术【答案】 A6、女，60岁。

右乳头脱屑，结痂半年，去除右乳头表面痂皮，可见鲜红色糜烂创面，涂片细胞学检查见大而异形、胞质透明细胞，这种细胞称为A.印戒细胞B.R-S细胞C.佩吉特（Paget）细胞D.浆细胞E.类上皮细胞【答案】 C7、某孕妇，26岁。

妊娠7个月，贫血，头昏，无力，纳差，Hb45g/L，RBC2.5×10A.再生障碍性贫血B.稀释性贫血C.缺铁性贫血D.维生素BE.自身免疫性溶血性贫血【答案】 C8、引起心房颤动最主要的心外疾病是A.慢性支气管炎B.贫血C.甲状腺功能亢进D.睡眠呼吸暂停综合征E.肥胖症【答案】 C9、易发生神经和血管损失的骨折A.骨盆骨折B.肱骨髁上骨折C.股骨颈骨折D.锁骨骨折E.Colles骨折【答案】 B10、乳腺癌侵犯乳房悬韧带（Cooper韧带），引起相应的体征是A.橘皮样变B.乳头内陷C.肿瘤表面皮肤凹陷D.局部水肿E.铠甲样胸壁【答案】 C11、知识点：无菌A.高压蒸汽法B.火烧C.紫外线D.煮沸法E.药液浸泡【答案】 A12、每张处方常用量一般A.不得超过7日B.不得超过5日C.不得超过3日D.应为3日E.应为2日【答案】 A13、HippoCrates法复位A.肩关节脱位B.肘关节脱位C.髋关节后上脱位D.髋关节前下脱位E.髋关节中心脱位【答案】 A14、贫血是外周血单位体积中A.红细胞数低于正常B.红细胞压积低于正常C.红细胞数及血红蛋白量低于正常D.红细胞数，血红蛋白量和红细胞压积低于正常E.循环血量较正常者减少【答案】 D15、女性，16岁。

临床执业医师（女性生殖系统）模拟试卷39(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题1．早期妊娠的确诊依据是A．停经史B．早孕反应C．尿妊娠试验D．黑加征E．B型超声检查正确答案：E 涉及知识点：女性生殖系统疾病2．初孕妇自觉胎动，多数开始于A．妊娠12～14周B．妊娠15～17周C．妊娠18～20周D．妊娠21～23周E．妊娠24～26周正确答案：C 涉及知识点：女性生殖系统疾病3．正常妊娠38周时的羊水量约为A．600mlB．800mlC．1000mlD．1200mlE．1500ml正确答案：C解析：羊水量在妊娠8周5～10ml，妊娠10周约30ml，妊娠20周约400ml，妊娠38周约1000ml，此后逐渐减少，足月约800ml。

知识模块：女性生殖系统疾病4．属于胎盘功能检查的是A．测定孕妇尿雌三醇值B．测定孕妇血清游离雌三醇值C．测定孕妇尿胎盘生乳素值D．测定孕妇尿催产素酶值E．以上都不是正确答案：A 涉及知识点：女性生殖系统疾病5．确定胎儿安危最简便而准确的方法是A．催产素激惹试验B．胎动计数C．尿雌三醇测定D．胎儿电子监护E．羊膜镜检查正确答案：B解析：简便易行，可自测。

12h若胎动大于30次为正常，小于10次提示胎儿缺氧。

知识模块：女性生殖系统疾病6．在孕妇腹壁上听诊，与母体心率相一致的音响是A．胎心音B．子宫杂音C．脐带杂音D．胎动音E．肠蠕动音正确答案：B解析：子宫杂音为血液流过扩大子宫血管时出现的柔和的吹风样低音响，腹主动脉音为单调的咚咚样强音响，这两种杂音均与孕妇脉搏数一致。

脐带杂音为脐带血流受阻出现的与胎心率一致的吹风样低音响，改变体位后可消失。

知识模块：女性生殖系统疾病7．与痛经无关的疾病是A．无排卵性功血B．子宫黏膜下肌瘤C．慢性盆腔炎D．子宫内膜异位症E．子宫腺肌病正确答案：A解析：无排卵性功血临床常见症状为子宫不规则出血，特点是月经周期紊乱，经期长短不一，经量不定，甚至大量出血，出血期间一般无腹痛或其他不适。

临床助理医师-综合笔试-女性生殖系统女性生殖系统生理[单选题]1.关于卵巢的周期变化，以下哪项是错误的A.青春期原始卵泡开始发育B.每月只有一个卵泡发育成熟C.成熟（江南博哥）卵泡的直径达18～23mmD.排卵后卵泡即成为闭锁卵泡E.排卵后颗粒细胞形成颗粒黄体细胞正确答案：D参考解析：进入青春期后，在促性腺激素的刺激下，原始卵泡开始发育，每月发育一批卵泡，只有一个优势卵泡完全成熟并排出卵子，其余卵泡自行退化称为卵泡闭锁。

掌握“卵巢的功能与周期性变化”知识点。

[单选题]2.生殖器官各部及乳房，在卵巢分泌的性激素作用下发生周期性变化是A.新生儿期B.儿童期C.青春期D.性成熟期E.围绝经期正确答案：D参考解析：性成熟期是卵巢生殖机能与内分泌机能最旺盛时期。

18岁开始，历时约30年，此期卵巢功能成熟，出现周期性排卵。

生殖器官各部及乳房，在卵巢分泌的性激素作用下发生周期性变化。

掌握“卵巢的功能与周期性变化”知识点。

[单选题]3.关于青春期下列说法错误的是A.生殖器官从幼稚型变为成人型B.乳房发育是女性第二性征的最初特征C.月经初潮为青春期的重要标志D.月经初潮通常发生于乳房发育2年后E.青春期是卵巢生殖机能与内分泌机能最旺盛时期正确答案：E参考解析：性成熟期是卵巢生殖机能与内分泌机能最旺盛时期。

掌握“卵巢的功能与周期性变化”知识点。

[单选题]4.老年期妇女卵巢主要分泌A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.催乳素E.肾上腺皮质激素正确答案：C参考解析：卵巢分泌雌激素和孕激素、少量雄激素，也分泌抑制素及多种肽类激素。

老年后，雌激素分泌退化减少，逐渐以雄激素为主。

掌握“卵巢的功能与周期性变化”知识点。

[单选题]5.关于性激素的作用机制下，下述何项是错误的A.雌二醇是雌激素中生物活性最高的一种B.雌激素的大部分与血浆蛋白结合小部分为游离状态产生生物活性，二者之间处于动态平衡C.雌激素与胞浆受体结合后才能发挥生理作用D.雌激素使孕激素受体含量升高E.孕激素使雌激素受体含量升高正确答案：E参考解析：孕酮受体含量是受雌激素调节的，因此孕酮的绝大部分作用都必须在雌激素作用的基础上才能发挥。

临床执业助理医师考试之女性生殖系统第八章病理妊娠第八单元病理妊娠第一节自然流产定义：妊娠中止于28周之前（胎儿体重不足10O0g）称为流产；时间分类：早期流产＜12周晚期流产12～27周末病因：染色体异常（最常见）母体因素：1.全身性因素：孕妇患全身性疾病（如严重感染、高热疾病等），刺激子宫强烈收缩导致流产；引发胎儿缺氧（如严重贫血、心力衰竭）、胎儿死亡（如细菌毒素、病毒经胎盘进入胎儿血循环）、胎盘梗死（如孕妇患慢性肾炎、高血压），均可导致流产。

2.生殖器官异常：子宫畸形、子宫肿瘤，均可影响胚胎着床发育导致流产。

宫颈内口松弛、宫颈重度裂伤引发胎膜早破导致晚期流产。

3.内分泌异常：黄体功能不足、甲状腺功能减退、严重糖尿病等，均可导致流产。

4.强烈应激：妊娠期严重躯体不良刺激（如手术，直接撞击腹部，性交过频）或过度紧张、焦虑、恐惧、忧伤等精神创伤，均可导致流产。

免疫功能异常：孕妇于妊娠期间对胎儿免疫耐受降低可致流产，如父方人白细胞抗原、胎儿抗原、母胎血型抗原不合、母体抗磷脂抗体过多、抗精子抗体存在、封闭抗体不足等，均是引发流产的危险因素环境因素：过多接触放射线和砷、铅、甲醛、苯等化学物质，均可能引起流产。

自然流产临床表现：主要是停经后阴道流血和腹痛。

早期流产的临床全过程，表现为先出现阴道流血，后出现阵发性下腹痛。

晚期流产的临床全过程，与早产和足月产相似，表现为先出现腹痛（阵发性子宫收缩），而后出现阴道流血。

临床分类：实际上是流产发展过程中的不同阶段先兆流产不全流产完全流产三种特殊的流产——稽留流产流产感染习惯性流产自然流产各型之间的关系先兆流产病例：停经51天，阴道出血尿HCG（+）要点：流血少、腹痛轻、宫口未开、胎膜未破、妊娠物未排出子宫大小与停经周数相符处置：休息、酌情用药难免流产病例：停经57天，淋漓出血，阵发性下腹痛，查体：宫口已开、有物块要点：流血增多、腹痛加重、宫口开或已破膜、妊娠物可见于宫口子宫可略小处置：及时清宫病例：患者停经2个月，一周前开始有阴道流血，给予休息，黄体酮肌注，阴道仍淋漓出血不断，尿HCG（+）要点：妊娠物全部或部分留于宫腔或嵌顿宫口大量流血处置：及时清宫、预防感染并发症：流产感染完全流产病例：患者停经50天，自述两天前有块儿状物自阴道掉出，阴道流血减少，查体宫口已闭要点：症状消失、有块儿状物掉出史、宫口闭子宫小于停经周数、超声示宫腔空处置：回家休息，观察随诊稽留流产病例：患者停经65天，阴道流血淋漓不断，查体子宫如孕50天大小超声示：宫腔内不规则光团，有液性暗区要点：妊娠物已死、宫内滞留、宫口未开、有早孕史、子宫小于妊娠周数处置：谨慎清宫、防治并发症（DIC）◇查凝血4项，有凝血功能障碍应纠正后再清宫◇备血；◇清宫前3～5天给雌激素◇一次清净有困难，可一周后再次清宫习惯性流产（复发性流产）病例：患者孕3产0，前三次皆于孕4个月发生自然流产，无明显诱因要点：连续自然流产3次以上（复发性流产指连续2次以上）处置：孕前及孕早期查原因、孕中期于流产月份保胎、产前早期入院待产流产感染病例：患者人流术后2个月，阴道少量流血有异味查体：下腹压痛、子宫稍大；超声示：宫腔回声紊乱要点：妊娠或人流史、感染体征、宫腔有内容处置：原则为控制感染的同时、尽快清宫。

临床医学综合：女性生殖系统测试题1、单选50岁女性，绝经5年。

近半年反复阴道流血3次，量中等。

平时白带少许。

最可能的诊断是（）A.子宫内膜炎B.子宫内膜癌C.子宫颈癌D.输卵管癌E.老年性阴道炎（江南博哥）正确答案：B参考解析：绝经后阴道不规则流血是子宫内膜癌早期最常见的症状。

2、单选心脏病患者，现妊娠8周，出现急性心力衰竭，最好的处理方法是（）A.即刻终止妊娠B.控制心力衰竭后，继续妊娠C.控制心力衰竭后，吸宫终止妊娠D.控制心力衰竭后，剖宫取胎，终止妊娠E.边控制心力衰竭，边终止妊娠正确答案：C3、单选胎盘剥离不全的主要临床表现是（）A.腹痛B.腹泻C.胎儿娩出后出现多量阴道流血D.肠痉挛E.尿潴留正确答案：C4、单选25岁，初孕妇。

停经18周，不觉胎动。

产科检查：宫底高度在脐耻之间，胎方位及胎心不清。

监测宫内胎儿情况首选的方法是（）A.腹部X线摄片B.多普勒超声检查C.B型超声检查D.胎儿心电图检查E.测定羊水甲胎蛋白正确答案：C5、单选心脏病孕妇易发生心衰常出现在下述哪一时期（）A.妊娠24～26周B.妊娠26～28周C.妊娠32～34周D.妊娠34～36周正确答案：C6、单选关于带铜V形宫内节育器的叙述，不正确的是（）A.脱落率低B.带器妊娠率低C.其形状更接近宫腔形态D.出血发生率低E.是我国常用的宫内节育器之一正确答案：D参考解析：带铜V形宫内节育器出血发生率高，故D选项错误。

7、单选外阴阴道假丝酵母菌病患者外阴、阴道可见（）A.散在红色斑点B.边缘不规则突起的溃疡C.白色膜状物D.小阴唇阴道粘连E.阴道分泌物黄色水样正确答案：C8、单选足月妊娠，正常胎心率是（）A.90～130次／分B.100～140次／分C.110～150次／分D.120～160次／分E.130～170次／分正确答案：D参考解析：正常胎心率120～160次／分。

>160次／分或<120次／分，历时10分钟称心动过速或心动过缓。

临床执业医师（女性生殖系统）模拟试卷13(题后含答案及解析) 题型有：1. B1型题 2. A1型题 3. A2型题A．胎头在耻骨上方，胎心位于脐左下方B．胎头位于宫底处，胎心位于脐右上方C．胎头在下方，胎心位于脐右下方D．胎头在脐左侧，胎心靠近脐下方E．胎头在上方，胎心位于脐左上方1．枕左前位正确答案：A 涉及知识点：女性生殖系统2．横位正确答案：D 涉及知识点：女性生殖系统3．骶右前位正确答案：B解析：枕左前位：胎头在耻骨上方，胎心位于脐左下方；枕横位：胎头在脐左侧，胎心靠近脐下方；骶右前位：胎头位于宫底处，胎心位于脐右上方。

知识模块：女性生殖系统A．胎盘残留B．胎盘粘连C．胎盘剥离不全D．胎盘嵌顿E．胎盘植入4．第三产程中，子宫不协调性收缩可造成正确答案：D 涉及知识点：女性生殖系统5．胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成正确答案：C 涉及知识点：女性生殖系统6．胎盘与宫壁界限不清正确答案：E解析：影响胎盘正常剥离和娩出而致胎盘滞留的原因有：(1)胎盘剥离不全。

胎盘部分剥离，血窦开放，而未剥离部分的胎盘影响宫缩，不能有效地压迫血窦止血，多由于子宫收缩乏力或第二产程处理不当过早挤压子宫，或牵拉脐带所致。

(2)胎盘剥离后滞留。

胎盘已全部剥离，但因宫缩乏力、膀胱过度充盈、腹肌收缩无力使胎盘不能娩出；或因第三产程过度挤揉子宫、不恰当地使用宫缩剂，使子宫不协调收缩，子宫内口附近形成痉挛性狭窄环，胎盘被嵌闭于官腔内不能排出。

(3)胎盘粘连或植人。

多次或过度刮宫，子宫内膜受损或引起子宫内膜炎。

知识模块：女性生殖系统A．吗啡B．哌替啶C．小剂量麦角新碱D．催产素静脉点滴E．苯巴比妥钠7．低张型宫缩乏力时首选正确答案：D 涉及知识点：女性生殖系统8．高张型子宫收缩功能紊乱时首选正确答案：B解析：不协调性子宫收缩乏力的处理，主要是调节子宫收缩，使之恢复协调性。

停止一切刺激，精神上给予安慰；使用镇静剂，如哌替啶100mg肌注，使产妇充分休息后可恢复协调性宫缩。