口腔科学复习重点名解简答几份的结合体
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名词解释1.口腔材料学:是将材料科学与口腔医学结合在一起的一门界面科学,主要内容包括口腔医学应用的各种人工材料的种类、性能特点、用途和应用中应当注意的问题。
2.应力stress:物体发生形变时内部产生了大小相等但方向相反的反作用抵抗外力,定义单位面积上的这种反作用力为应力。
3.应变strain:当物体在外力作用下不能产生移动时,它的几何形状和尺寸将发生变换,这种形变称为应变。
4.弹性极限elastic linit:材料不发生永久形变所能承受的最大应力值。
5.弹性变形elasticdeformation:物体在外力作用下产生变形,外力去除后变形的物体可完全恢复其原始形状,这种变形称为弹性变形;如果外力去除后变形物体发生永久变形,不能完全恢复其原始形状,则称为塑性变形plastic deformation。
6.生物安全性biological safety是指材料制品是否具有安全使用的性质,亦即材料制品对人体的毒性,人体应用后是否会因材料的有害成分对人体造成短期或长期的损害7.老化aging:高分子材料在加工、贮存和使用过程中由于内外因素的综合作用,其物理、化学性质和力学性能逐渐变化的现象,称为老化。
8.蠕变creep:是指固体材料在保持应力不变的条件下,应变随时间延长而增加的现象。
9.疲劳fatigue:指材料在交变应力作用下发生失效或断裂的现象。
疲劳强度:是指材料在交变应力作用下经过无限次循环而不发生破坏的最大应力,表示了材料抵抗疲劳破坏的能力。
10.汞齐化amalgamation:由银合金粉与汞在室温下混合后形成坚硬合金,这一形成合金的过程称~。
11.印模材料impressionmaterial:口腔印模是用于记录或重现口腔软硬组织外形(1分)以及关系的阴模(1分)。
制取口腔印模所用的材料称为印模材料(2分)12.模型材料modelmaterial:是指用来制作口腔软硬组织(1分)阳模(1分)或修复体模型的材料(1分),主要有石膏和模型蜡(1分)。
《口腔科学》重点梳理第一章口腔颌面部解剖生理重点第一节概述口腔(Oral Cavity)前壁为唇,经口裂通向外界,后经咽门与口咽槽骨形成牙弓将口腔分为两部分,牙列与唇颊之间为口腔前庭(Oral Vestibulum),牙列以内为固有口腔(oral cavity proper)。
口腔前庭:位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽骨牙弓之间的蹄铁形的潜在腔隙。
在口腔前庭各壁上,可见口腔前庭沟、上下唇系带、颊系带、腮腺导管口、磨牙后区和翼下颌皱襞。
固有口腔:口腔的主要部分,其范围上为硬腭和软腭,下为舌和口底,前界和两侧界为上、下牙弓,后界为咽门。
具有临床意义的解剖主要有腭、舌、舌系带、颌下腺导管开口和口底。
第二节牙体和牙周组织解剖1.牙位记录牙齿分类、名称及临床牙位记录法人一生中先后要长两次牙齿,即乳牙和恒牙。
乳牙20个,恒牙28~32个(图1、2)。
根据牙的形态特点和功能特性,恒牙分类中切牙、侧牙牙、尖牙、双尖牙(第一、二前磨牙),磨牙(第一、二、三磨牙)。
乳牙没有双尖牙及第三磨牙。
图1 恒牙32个图2 乳牙20个为了缩减临床书写或口述牙的全名,常用代号来表示,目前最常用的方法有:以“+”符号将上下牙弓分为四区。
符号的水平线用以区分上下;垂直线用以区分左右。
或以a B C D分别代表各区,A代表右上区,B 代表左上区,C代表右下区,D代表左下区。
恒牙用阿拉伯数字1、2、3、4、5、6、7、8代表,乳牙用罗马数字Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ代表,乳牙名称及代号见(图3),恒牙名称及代号见(图4),例如:图3 乳牙名称和代号图4 恒牙名称和代号2.牙齿的表面从外部观察,牙体由冠、牙根及牙颈三部分组成(图5)。
图5 牙齿的表面解剖名称牙根的数目:各个牙齿的牙根数目不尽相同,归纳如下。
3.牙齿组织结构牙齿由牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓四部分组成(图6)。
图6 牙齿组织结构4.乳恒牙萌出时间及鉴别要点。
幼儿6个月左右开始萌出乳牙,2-3岁时,乳牙全部萌出,共20个。
口腔颌面解剖生理、颌面部检查、卫生保健1保持口腔卫生的主要措施有:漱口、刷牙、洁牙间隙、牙龈按摩、龈上洁治术2、哪一解剖结构将腮腺分为深叶和浅叶:面神经3、下颌骨的解剖特点及其临床意义:①下颌骨的正中联合、颏孔区、下颌角、髁突颈等为下颌骨的骨质解剖簿弱部位:当遭遇外力时,这些部位常发生骨折。
②血供较差且骨皮质致密,骨髓炎较上颌骨为多。
③下颌骨骨折后愈合较上颌骨慢。
4、牙又称牙体,由牙冠、牙根、牙颈三部分组成。
牙的组织结构:牙釉质、牙本质、牙骨质、牙髓。
牙周组织结构:牙槽骨、牙周膜、牙龈。
两副天然牙:乳牙和恒牙5、口腔颌面部的肌分为咀嚼肌群和表情肌群。
咀嚼肌群:闭口肌群(咬肌、颞肌、翼内肌)翼外肌有两头:下头收缩开口,上头收缩闭口。
开口肌群(二腹肌、下颌舌骨肌、颏舌骨肌)6、颌面部血液供应主要来自颈外动脉的分支(舌动脉、面动脉、上颌动脉、颞浅动脉)7、颌面部静脉分为深、浅两个静脉网,浅静脉网有面静脉和下颌后静脉组成,深静脉网主要为翼静脉丛。
8、颞下颌关节是全身唯一的联动关节,具有转动和滑动两种功能,其上由颞骨关节窝、关节结节,其下由下颌骨髁突以及位于两者间的关节盘、关节囊和周围的韧带所构成。
9、牙周膜periodo ntal membra ne :界于牙根与牙槽骨之间的纤维组织,大部分纤维成束装排列。
牙周膜内有神经、血管和淋巴,对牙齿有保护、营养的作用。
10、口腔前庭(vestibule of mouth) :口腔前庭位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽骨弓之间的铁蹄形的潜在间隙。
11、固有口腔(proper cavity of mouth)是口腔的主要部分,其范围上为硬腭和软腭,下为舌和口底,前界和两侧界为上下牙弓,后界为咽门。
12、牙釉质(enamel):位于牙冠表面,呈乳白色,有光泽,当牙釉质有磨损时,则透露出牙本质呈淡黄色。
牙釉质是一种半透明的钙化组织,其中含有无机盐,主要为磷酸钙及碳酸钙,水分及有机物,为人体中最硬的一种组织。
牙齿解剖:牙釉质,牙骨质,牙本质,牙髓牙冠:牙釉质,牙本质,牙髓牙根:牙骨质,牙本质,牙髓牙体组织结构:牙釉质enemal:牙冠表面,半透明钙化组织牙骨质cementum:借牙周膜固定于牙槽突牙本质dentin:成牙本质细胞突牙髓dental pulp:含血管,神经,成纤维细胞,成牙本质细胞odontoblast牙齿命名:乳牙:乳中切牙,乳侧切牙,乳尖牙,第一乳磨牙,第二乳磨牙恒牙:中切牙,侧切牙,尖牙,第一前磨牙,第二前磨牙,第一磨牙,第二磨牙,第三磨牙(智齿)楔状缺损wedge-shaped defect:牙齿唇颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损Hard tissue of teeth’s neck on the side of lip and cheek chronically wear down病因:应力集中(咬合时⽛牙颈部应力最大)、刷⽛不当、龈沟液好发⽛位:前磨牙牙周病periodontal disease主要症状:⽛龈gingiva出⾎和炎症牙周袋periodontal pocket形成牙槽⻣alveolar bone缺失牙⻮松动移位治疗原则:⼝腔卫⽣宣教祛除菌斑和⽛石:龈上洁治、龈下刮治和根面平整(SRP)——⽛周基础治疗治疗后观察6~8周,复诊,如仍有探诊出血和5mm以上的⽛周袋,转⼿术⼿术治疗:去除病变组织,获得理想的组织修复纠正局部和系统性致病因素⻮期随访和维护治疗龋发病机制:微⽣生物:变形链球菌(最多) streptococcus mutans食物:致龋性最低的糖是⽊糖醇;酸性易致龋宿主与牙齿因素:窝沟形状特异性时间:龋⻮的形成一般需要3个⽉龋齿dental caries:以变形链球菌为主要的微生物以碳⽔化合物为代谢底物,产⽣大量的酸,作用于有龋易易感性的⼈群的⽛面上,作⽤一段时间后产⽣了龋齿。
临床进展速度:急性龋,慢性龋,静止龋,继发龋继发龋secondary caries:祛病治疗后,由于充填物边缘或周围牙体组织破裂,或修复材料与⽛体不不密合,形成微渗漏⽽产⽣的龋。
口腔生理解剖学重点口腔生理解剖学重点(由于“牙合”字打不出,所以用“合”字代替,请根据上下文意思区分“牙合”与“合”)一、名字解释1、口腔解剖生理学——是一门以研究口腔、颅、面、颈部诸部位的正常形态结构、功能活动规律及其临床应用为主要内容的学科。
2、同形牙——全口牙的形态多为等长的三角片或单锥体形。
3、多牙列——在每个牙的舌侧,有若干后备牙,牙脱落后由新牙补充、去旧更新、终生不止。
4、端生牙——此类牙无牙根,借纤维膜附着于颌骨的边缘。
5、侧生牙——此类牙无完善的牙根,其部分与颌骨相连,另一部分借纤维膜附着于颌骨内缘。
6、槽生牙——有较完善的牙根,位于牙槽窝内。
7、双牙列——一生中只换一次牙齿。
8、中线——将颅面部分平分为左右两等份的一条假想垂直线,在矢状面上,中线通过左右两眼之间、鼻尖、两中切牙。
9、牙体长轴——为经过牙冠与牙根中心的一条假想直线。
10、线角——牙冠上两面相交处成的角。
11、点角——牙合面三面相交处所成的角。
12、牙尖——牙冠上近似锥体形、突出成尖的部分。
13、嵴——牙冠上细长形的牙釉质隆起。
14、切缘结节——初萌牙牙切缘上圆形的隆突。
15、舌面隆突——前牙舌面近颈缘部的半月形隆突起。
16、发育沟——为牙生长发育时,两生长叶相连所形成的明显而有规则的浅沟。
17、点隙——为3条或3条以上的发育沟汇合处所形成的凹陷。
18、窝——牙冠舌面及合面上不规则的凹陷。
19、生长叶——牙发育的钙化中心。
20、畸形中央尖——见于前磨牙组各牙合面中央有时可见一小牙尖,易磨损使髓腔暴露,引起牙髓炎或根尖周炎。
多见于下颌第二前磨牙。
21、根柱——牙根分叉的部分,又称根干。
22、出龈——牙胚破龈而出的现象称出龈。
23、萌出——从牙冠出龈至达到咬合面的全过程叫萌出。
24、外展隙——在正常接触区的周围有呈V字形的空隙,称为楔状隙或外展隙。
25、邻间隙——在龈方的外民展隙,有龈乳头充江满,可保护牙槽骨和牙冠邻面,叫邻间隙。
1•口腔:是指由牙齿、颌骨及腭、颊、腭、舌、口底、涎腺等组织器官组成的功能性器官。
2•颌面部(maxillofadal region ):上起额部发际,下至舌廿水平,左右达乳突垂直线之间的区域-3•临床上,颌而部分为m上、而中、而下三部分。
两眉弓中间连线为第一横线,口裂平行线为第二横线.4•颌面部的解剖区域可分为:额部、眼眶部、眶下部、城部、鼻部、口腭部、颊部、腮腺咬肌部、耳部、颍部、级下部、卜•颌下部。
5•磨牙后区:由磨牙后三角及牙后垫组成。
次中,磨牙后三角位于下颌第三磨牙的后方。
磨牙后垫为覆盖于磨牙后三角表而的软组织,下颌第三磨牙冠周炎时,磨牙后垫常显红肿。
6•舌乳头包括:线状乳头、菌状乳头、轮螂乳头、叶状乳头。
7•上颌卄由一体、四突构成,一体即上颌卄体.四突即为额突、颇突、牙槽突、腭突。
上颌骨体分为四壁一腔,为前、后、上、内四壁和上颌窦腔构成的形态不规则的卄体。
下颌卄分为下颌体和下颌支,下颌体分为上、下缘和内、外而。
下颌体外而相当于的磨牙区上下缘之间有颖孔开口向后上方,颖神经血管经此穿出。
下颌支上方有两个丹突,前者称墜后者称臊突。
下颌供的正中联合、级孔区、下颌角及棘突颈等为下颌tf的丹质薄弱部位, 易发生骨折。
下颌杆血运较上颌卄少,且有强大的肌肉筋膜包绕•炎症化脓时不易引流,:it饉炎发生较上颌卄多见。
&闭口肌群(升颌肌群)主要附着于卞颌支,包括咬肌、额肌、翼内肌.牵引力方向以问: 为主•伴有向前、向内的力量。
开口肌群(降颌肌群)主要屈于卜•颌体,至于謝1,包括二腹肌、下颌舌件肌和频舌杵肌,总的牵引方向是使卜・颌丹向卜•佶方。
9•头颈部的动脉来自于颈总动脉和锁骨下动脉。
颌面部血液主要来自颈外动脉的分支,包括舌动脉、面动脉、上颌动脉和额注动脉等。
10•颌而部的静脉系统可以分为深、浅两个静脉网。
注静脉网由而前静脉和而后静脉组成, 深静脉网主要为翼静脉丛。
而部静脉位于表情肌内,肌肉收缩可推进血流,而部静脉瓣很少,一;^条件下血液可以逆流。
口腔解剖学考试重点整理牙体长轴:为经过牙冠与牙根中心的一条假想直线。
中线:将颅面部分为左右两等份的假象垂直线。
接触区:相邻两牙邻面的接触部位。
牙冠表面解剖标志牙尖:牙冠上近锥体形、突出成尖的部分。
位于牙尖的切端,前磨牙和磨牙的牙合面上。
切缘结节:初萌切牙切缘上圆形的隆突。
随牙的切磨逐渐消失。
舌面隆突:前牙舌面近颈缘部的半月形隆突。
前牙解剖特征之一。
嵴:牙冠上细长形的牙釉质隆起。
根据位置、形状、方向,分为切嵴、边缘嵴、轴嵴、颈嵴、三角嵴、牙尖嵴、横嵴、斜嵴。
发育沟:牙生长发育时,两生长叶相连所形成的明显而有规则的浅沟。
裂:钙化不全的沟。
龋病好发部位。
生长叶:牙发育的钙化中心。
多数牙是由4个生长叶发育而成,部分5个。
窝:牙冠舌面及牙合面上不规则的凹陷。
斜面:组成牙尖的各面。
恒牙:(一)切牙组1.上颌中切牙为切牙中体积最大,前牙中近远中径最宽、牙弓中位置最靠前的牙(1)牙冠1)唇面:略似梯形,切颈径大于近远中径。
切1/3和中1/3较平坦,颈1/3较突出为唇颈嵴。
切1/3可见两条发育沟,近中缘和切缘较直,远中缘及颈缘较突。
切缘与近中缘相交而成的近中切角近似直角,与远中缘相交而成的远中切角略为圆钝。
新萌出者切缘可见3个切缘结节。
牙冠唇面形态分布可分为卵圆形,牙冠唇面颈部和切端较窄,约占72%;尖圆形,牙冠唇面颈部缩小显著,约占26%;方圆形,牙冠唇面颈部略窄于切端,约占2%,常与人的面型相协调。
2)舌面:较唇面为小。
中央凹陷成窝称舌窝,周边围以突起的嵴,在牙颈部者称舌面隆凸,靠近中缘者称近中切缘嵴,在切端位于切缘舌侧者称为切嵴。
3)邻面:近中面似三角形,顶为切端,底为颈缘,呈V字形。
接触区在切1/3靠近切角。
远中面似近中面但稍短而圆突。
接触区在切1/3距切角稍远。
4)切嵴:切端唇侧较平,形成切缘。
舌侧圆突成嵴,称切嵴,与下颌牙的切嵴接触时,能发挥切割功能。
侧面观察,切嵴在牙体长轴的唇侧。
(2)牙根:为单根,粗壮较直,唇侧宽于舍侧,牙根向根尖逐渐缩小,根长较冠长稍长,也有根长短于冠长者或偶见牙根弯向唇侧,舌侧和远中唇侧者。
第一部分:口腔科学复习重点第一章:1、试述颜面及颌面部的区域划分。
2、从外观上看,牙由哪几部分组成?试述牙和牙周的组织结构。
3、试述乳牙和恒牙的名称和临床记录方法。
4、名词解释:口腔口腔前庭固有口腔混合牙列期颜面部颌面部(面上,面中,面下)颅面部区域划分口腔:位于颌面部区域内,是指由牙、颌骨及唇、颊、腭、舌、口底、唾液腺等组织器官组成的功能性器官。
具有摄食,咀嚼,感受味觉,吞咽,表情及辅助言语及呼吸。
口腔前庭:由牙列、牙槽骨及牙龈及其外侧的唇、颊组织器官构成,为位于唇、颊及牙列、牙龈及牙槽黏膜之间的蹄铁形的潜在腔隙固有口腔:由牙列、牙槽骨及牙龈及其内侧的口腔内部组织器官舌、腭、口底等构成。
混合牙列期:从萌出时间和次序来看,一般从6岁至12岁之间,口腔内乳牙逐渐脱落,恒牙相继萌出,恒牙和乳牙发生交替,此时口腔内既有乳牙,又有恒牙,这种乳,恒牙混合排列及牙弓上的时期称为混合牙列期。
口腔颌面部的解剖特点及其临床意义①位置显露,易受伤,易察觉②血供丰富,抗感染出血多③解剖结构复杂,面三叉N ④自然皮肤皮纹⑤颌面部疾患影响形态及功能⑥疾患易波及毗邻部位乳牙列共20个,分别用ⅠⅡⅢⅣⅤ表示乳中切牙(萌出时间:6到8月,2岁左右全部萌出)乳侧切牙乳尖牙第一乳磨牙第二乳磨牙右上左上右下左下恒牙列(28-32个,上下颌的左右侧各7-8个)1中切牙 2侧切牙 3尖牙 4第一前磨牙 5第二前磨牙 6第一磨牙(一般6岁开始最快,其他按顺序) 7第二磨牙8第三磨牙下颌牙较上颌牙早萌出牙又称牙体,由牙冠,牙颈,牙根组成;牙的组织结构:牙釉质,牙本质,牙骨质三种钙化的硬组织和牙髓腔内的软组织牙髓组成;牙周组织结构:牙槽骨,牙周膜,牙龈;感觉神经:三叉神经(眼,上颌,下颌)运动神经:面神经唾液腺:腮腺,下颌下腺,舌下腺第三章1. 刷牙的意义、常用方法及刷牙时的注意事项;2. 常见的口腔不良习惯及影响口腔卫生的不利因素有哪些?口腔卫生的主要措施:漱口刷牙清洁牙间隙牙龈按摩龈上根治术刷牙意义:刷牙是应用最广泛的保持口腔清洁的方法,它能清除口腔内食物残渣,软垢和部分牙面上的菌斑,还能按摩牙龈,从而减少口腔环境中致病因素,增强组织的抗病能力,减少各种口腔疾病的发生;常用方法:竖刷法和横颤竖向移动法;刷牙注意事项(三三三一):333制,早中晚3次、每次3分钟、3个牙面(唇颊、腭舌及牙合he面)。
第一部分:口腔科学复习重点第一章:1、试述颜面及颌面部的区域划分。
2、从外观上看,牙由哪几部分组成?试述牙和牙周的组织结构。
3、试述乳牙和恒牙的名称和临床记录方法。
4、名词解释:口腔口腔前庭固有口腔混合牙列期颜面部颌面部(面上,面中,面下)颅面部区域划分口腔:位于颌面部区域内,是指由牙、颌骨及唇、颊、腭、舌、口底、唾液腺等组织器官组成的功能性器官。
具有摄食,咀嚼,感受味觉,吞咽,表情及辅助言语及呼吸。
口腔前庭:由牙列、牙槽骨及牙龈与其外侧的唇、颊组织器官构成,为位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽黏膜之间的蹄铁形的潜在腔隙固有口腔:由牙列、牙槽骨及牙龈与其内侧的口腔内部组织器官舌、腭、口底等构成。
混合牙列期:从萌出时间和次序来看,一般从6岁至12岁之间,口腔内乳牙逐渐脱落,恒牙相继萌出,恒牙和乳牙发生交替,此时口腔内既有乳牙,又有恒牙,这种乳,恒牙混合排列与牙弓上的时期称为混合牙列期。
口腔颌面部的解剖特点及其临床意义①位置显露,易受伤,易察觉②血供丰富,抗感染出血多③解剖结构复杂,面三叉N ④自然皮肤皮纹⑤颌面部疾患影响形态及功能⑥疾患易波及毗邻部位乳牙列共20个,分别用ⅠⅡⅢⅣⅤ表示乳中切牙(萌出时间:6到8月,2岁左右全部萌出)乳侧切牙乳尖牙第一乳磨牙第二乳磨牙右上左上右下左下恒牙列(28-32个,上下颌的左右侧各7-8个)1中切牙 2侧切牙 3尖牙 4第一前磨牙 5第二前磨牙 6第一磨牙(一般6岁开始最快,其他按顺序) 7第二磨牙 8第三磨牙下颌牙较上颌牙早萌出牙又称牙体,由牙冠,牙颈,牙根组成;牙的组织结构:牙釉质,牙本质,牙骨质三种钙化的硬组织和牙髓腔内的软组织牙髓组成;牙周组织结构:牙槽骨,牙周膜,牙龈;感觉神经:三叉神经(眼,上颌,下颌)运动神经:面神经唾液腺:腮腺,下颌下腺,舌下腺第三章1.刷牙的意义、常用方法及刷牙时的注意事项;2.常见的口腔不良习惯及影响口腔卫生的不利因素有哪些?口腔卫生的主要措施:漱口刷牙清洁牙间隙牙龈按摩龈上根治术刷牙意义:刷牙是应用最广泛的保持口腔清洁的方法,它能清除口腔内食物残渣,软垢和部分牙面上的菌斑,还能按摩牙龈,从而减少口腔环境中致病因素,增强组织的抗病能力,减少各种口腔疾病的发生;常用方法:竖刷法和横颤竖向移动法;刷牙注意事项(三三三一):333制,早中晚3次、每次3分钟、3个牙面(唇颊、腭舌及牙合he面)。
《口腔科学》第9版人卫教材重点整理第一课口腔科学概论1.口腔医学的四个发展时期:·原始时期:牙匠·萌芽时期(十六世纪):牙外科医师·快速发展时期(十九世纪):巴尔的摩牙科医院·牙医学-口腔医学发展(二十世纪中叶)2.口腔医学的特点·牙齿——特殊器官可以引起特殊疾病·口腔疾病发病率最高·口腔疾病治疗方法与其他疾病治疗方法有很大不同3.1844年牙科医生维尔斯(Wells)用笑气麻醉拔牙。
1846年他的学生Marton用乙醚麻醉拔牙,从此两种麻醉药广泛应用于外科手术中。
牙医学为麻醉学作出了巨大的贡献。
第二课口腔颌面部解剖生理第一节概述一、口腔及颌面部的区域划分1.口腔颌面部位于颜面部的下2/3。
2.颜面部:·上至发际线,下至下颌骨下缘或颏下点,两侧至下颌支后缘或颞骨乳突之间的区域。
·颜面部划分:第一横线:两眉弓中间连线;第二横线:口裂水平线。
面上部:额部发际与第一横线间的区域;面中部:第一横线和第二横线间的区域;面下部:第二横线与舌骨水平线间的区域。
3.颌面部的解剖分区:二、口腔颌面部的主要生理功能摄食、咀嚼、味觉、吞咽、表情、辅助言语、呼吸三、口腔颌面部的解剖生理特点及其临床意义★★★1.位置显露2.血供丰富:较强的抗感染能力、伤口愈合较快、受伤后出血较多。
3.解剖结构复杂:面神经、三叉神经、唾液腺及其导管等组织器官。
4.自然皮肤皮纹★★★皮纹:颜面部皮肤向不同方向形成自然的皮肤皱纹。
颌面部手术切口设计应沿皮纹方向,并选择较隐蔽的区域作切口,有利于减弱瘢痕对外观的影响。
5.颌面部疾病影响形态及功能6.疾病易波及毗邻部位:颅内、咽喉部第二节口腔颌面部解剖生理一、口腔的分区1.口腔境界:前壁为唇,后界为咽门,两侧为颊,上界为腭,下界为口底。
2.闭口时上下牙列、牙龈及牙槽骨弓将口腔分为两部:前外侧部称口腔前庭,后内侧部为固有口腔。
第一部分:口腔科学复习重点第一章:1、试述颜面及颌面部的区域划分。
2、从外观上看,牙由哪几部分组成?试述牙和牙周的组织结构。
3、试述乳牙和恒牙的名称和临床记录方法。
4、名词解释:口腔口腔前庭固有口腔混合牙列期颜面部颌面部(面上,面中,面下)颅面部区域划分口腔:位于颌面部区域内,是指由牙、颌骨及唇、颊、腭、舌、口底、唾液腺等组织器官组成的功能性器官。
具有摄食,咀嚼,感受味觉,吞咽,表情及辅助言语及呼吸。
口腔前庭:由牙列、牙槽骨及牙龈与其外侧的唇、颊组织器官构成,为位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽黏膜之间的蹄铁形的潜在腔隙固有口腔:由牙列、牙槽骨及牙龈与其内侧的口腔内部组织器官舌、腭、口底等构成。
混合牙列期:从萌出时间和次序来看,一般从6岁至12岁之间,口腔内乳牙逐渐脱落,恒牙相继萌出,恒牙和乳牙发生交替,此时口腔内既有乳牙,又有恒牙,这种乳,恒牙混合排列与牙弓上的时期称为混合牙列期。
口腔颌面部的解剖特点及其临床意义①位置显露,易受伤,易察觉②血供丰富,抗感染出血多③解剖结构复杂,面三叉N ④自然皮肤皮纹⑤颌面部疾患影响形态及功能⑥疾患易波及毗邻部位乳牙列共20个,分别用ⅠⅡⅢⅣⅤ表示乳中切牙(萌出时间:6到8月,2岁左右全部萌出)乳侧切牙乳尖牙第一乳磨牙第二乳磨牙右上左上右下左下恒牙列(28-32个,上下颌的左右侧各7-8个)1中切牙 2侧切牙 3尖牙 4第一前磨牙 5第二前磨牙 6第一磨牙(一般6岁开始最快,其他按顺序) 7第二磨牙8第三磨牙下颌牙较上颌牙早萌出牙又称牙体,由牙冠,牙颈,牙根组成;牙的组织结构:牙釉质,牙本质,牙骨质三种钙化的硬组织和牙髓腔内的软组织牙髓组成;牙周组织结构:牙槽骨,牙周膜,牙龈;感觉神经:三叉神经(眼,上颌,下颌)运动神经:面神经唾液腺:腮腺,下颌下腺,舌下腺第三章1. 刷牙的意义、常用方法及刷牙时的注意事项;2. 常见的口腔不良习惯及影响口腔卫生的不利因素有哪些?口腔卫生的主要措施:漱口刷牙清洁牙间隙牙龈按摩龈上根治术刷牙意义:刷牙是应用最广泛的保持口腔清洁的方法,它能清除口腔内食物残渣,软垢和部分牙面上的菌斑,还能按摩牙龈,从而减少口腔环境中致病因素,增强组织的抗病能力,减少各种口腔疾病的发生;常用方法:竖刷法和横颤竖向移动法;刷牙注意事项(三三三一):333制,早中晚3次、每次3分钟、3个牙面(唇颊、腭舌及牙合he面)。
竖直转动法每次转动距离±1mm。
口腔健康的标准:“牙齿清洁,无龋洞,无痛感,牙龈颜色正常,无出血现象。
”1定期口腔健康检查2纠正不良习惯3消除影响口腔卫生的不利因素4合理营养5改善劳动环境常见的口腔不良习惯:适当喂奶法;单侧咀嚼;口呼吸;吮唇、咬舌、咬颊;咬笔杆、咬筷子、吮指;长期一侧睡眠硬物作枕,睡前吃糖果饼干等消除影响口腔卫生的不利因素:牙面的窝沟,点隙,为龋病好发部位,应几时涂布窝沟封闭剂,预防龋病发生;额外牙,阻生牙及错位牙等,可造成口腔错牙合畸形及其他病变,应根据情况予以拔出或矫正;乳牙过早缺失所遗留的空隙,应及时作空隙维持器,保持其近,远中距离,以免引起领牙移位及相对牙过度伸长,造成恒牙错位萌生或阻生;缺失牙应几时修复;口内残根残冠应及时拔除,以免形成慢性不良刺激。
第四章1何谓龋病的四联因素学说2试述龋病的临床表现与治疗方法3名词解释:龋齿4请说出几种非龋性牙体病的病名5比较各型牙髓炎的临床特点6比较不可复性牙髓炎、急性牙髓炎、慢性牙髓炎、急性根尖周炎、急性根尖周炎的疼痛特点7简述急性根尖周炎的临床特点8简述牙髓病、根尖周病的应急处理方法9简述牙髓病、根尖周病常用的治疗方法及适应症龋病是以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的疾病。
牙体硬组织疾病:龋齿非龋性疾病(四环素牙,磨损,牙本质过敏,楔状缺损,牙隐裂)龋病四联因素理论:以细菌为主的多种因素影响慢性进行性破坏的疾病。
包括口腔致龋菌群作用(变形链球菌,乳杆菌,放线菌);蔗糖等适宜的细菌底物;敏感的宿主;在口腔滞留足够的时间。
总结四点:细菌食物(底物)宿主(唾液与牙)时间(2.5-3年).龋病临床表现:按进展速度:急性龋(湿性龋)慢性龋(干性龋)继发龋按解剖部位:牙合面窝沟龋和平滑面龋根面龋(老人)线性釉质龋按病变深度分类浅龋中龋(已达牙本质深层形成龋洞)深龋(达牙本质深层,无自发性)色泽有有有主观症状无有有刺激反应无有有(剧烈)洞无有有(深)治疗备洞,永久性充填备洞,衬洞及垫底,永久性充填备洞衬洞及垫底暂时性填充----4到6周后永久性填充,牙髓炎治疗治疗方法: 化学疗法;再矿化疗法;修复性治疗(窝洞预备—术区隔离—窝洞封闭、衬洞及垫底—充填)窝沟封闭(预防)龋病防治:控制菌斑,局部使用氟化物,合理的营养和饮食,正确的刷牙方法,定期检查,及时充填修复。
四环素牙:四环素族药物引起的着色牙,合并釉质发育不全,治疗:复合树脂修复,烤瓷冠修复,漂白楔状缺损:牙唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损,缺损呈楔形,不正确刷牙方法引起牙隐裂:最多发生于上颌磨牙,涂布碘酊渗入隐裂染色牙本质过敏症:当牙受到外界刺激,如温度(冷、热)、化学物质(酸、甜)以及机械作用(摩擦或咬硬物)时所引起的酸痛症状诊断:探诊,温度试验磨损:由于单纯机械作用而造成的牙体硬组织慢性磨耗牙髓病:指发生在牙髓组织的疾病,分为可复性牙髓炎和不可复性牙髓炎(急性牙髓炎、慢性牙髓炎——闭锁性,溃疡性,增生性、残髓炎、逆行性牙髓炎、牙髓坏死、牙髓钙化)可复性牙髓炎牙髓组织以血管扩张、充血为主要病理变化的初期炎症表现,相当于牙髓病的组织病理学分类中的“牙髓充血”。
临床表现:刺激痛,无自发性疼痛;常见有接近髓腔的牙体硬组织病损;深牙周袋或咬合创伤;诊断:主诉;可找到能引起牙髓病变的牙体病损或牙周组织损害;刺激时患牙可出现一过性敏感治疗与深龋类似不可复性牙髓炎一类病变较为严重的牙髓炎症,几乎没有恢复正常的可能,临床治疗上只能选择摘除牙髓以去除病变的方法。
急性牙髓炎(发病急,疼痛剧烈)临床表现:剧烈疼痛(①自发性阵发性痛②夜间疼痛剧烈③温度刺激疼痛加剧④疼痛不能自行定位)患牙(极近髓腔的深龋、充填体、深牙周袋) 探诊(剧烈疼痛、微小穿髓孔)温度测验(极其敏感、去除刺激疼痛持续) 直方向的轻度叩痛 (晚期炎症的患牙)诊断:典型的疼痛症状(四大特点);引起牙髓病变的牙体损害或其他病因;患牙定位(牙髓活力测验、温度测验、叩诊反应)慢性牙髓炎(最常见)临床表现:病程(由急性牙髓炎转变或始于慢性炎症);无剧烈自发性疼痛,阵发性隐痛或钝痛长期冷、热刺激痛病史;患牙常有咬合不适或轻度的叩痛;一般多可定位患牙诊断:可定位患牙,长期冷、热刺激痛病史和/或自发痛史;可查到引起牙髓炎的牙体硬组织疾患或其他病因;患牙对温度测验的异常表现叩诊反应残髓炎:根管治疗后残留的少量根髓发炎临床表现:与慢性牙髓炎的疼痛特点相似(自发性钝痛、放射性痛、温度刺激痛);患牙多有咬合不适感;患牙牙冠有充填体(去除充填物,根管深部有感觉或探痛 );温度测验(迟缓性痛或稍有感觉) 叩诊轻度疼痛(+)或不适感(+)诊断:有牙髓治疗史;有牙髓炎症状表现;强温度刺激患牙有迟缓性痛;探查根管有疼痛感觉;叩诊轻度疼痛(+)或不适感(+)逆行性牙髓炎:(感染来源----深牙周袋)临床表现:牙周炎病史、患牙表现(急性/慢性牙髓炎症状);牙周炎表现;无牙体硬组织疾病;叩诊反应为轻度疼痛(+)~中度疼痛(++) ;多根患牙牙冠的不同部位温度测验反应不同x线:患牙有广泛的牙周组织破坏或根分叉病变诊断:牙周炎病史;严重的牙周炎表现;近期出现牙髓炎症状;未查及引起牙髓病变的牙体硬组织疾病; x 线:广泛的牙周组织破坏或根分叉病变牙髓坏死:各型牙髓炎继续发展、创伤、温度、化学刺激临床表现:一般无自觉症状牙冠变色无光泽(暗黄色或灰色;牙髓活力测验无反应 x线:患牙根尖周影像无明显异常其它情况(深龋洞、充填体、其他牙体硬组织疾患、深牙周袋等)诊断:患牙无自觉症状牙冠变色、牙髓活力测验结果和x线片的表现牙髓钙化结节性钙化(髓石)和弥漫性钙化临床表现:髓石一般不引起临床症状,个别情况出现与体位有关的自发痛;患牙对牙髓活力测验的反应异常(迟钝或敏感) x线:髓腔内有阻射的钙化物(髓石),或呈弥漫性阻射影像而致使原髓腔处的透射区消失。
诊断: x线检查结果(重要诊断依据)参考(外伤或氢氧化钙治疗史)根尖周病:指发生在牙根尖部及其周围组织包括牙周膜、牙槽骨及牙骨质的各种类型疾病。
急性根尖周炎—浆液性炎症(根尖部牙周膜)--化脓性炎症(根尖周组织)--局限性骨髓炎(牙槽骨)--颌骨骨髓炎急性根尖周炎急性浆液性根尖周炎急性化脓性根尖周炎慢性根尖周炎根尖周肉芽肿慢性根尖周脓肿根尖周囊肿根尖周致密性骨炎简述急性根尖周炎的临床特点答:咬合痛自发性持续性钝痛能自行定位患牙;根尖脓肿-骨膜下脓肿—粘膜下脓肿急性浆液性根尖周炎临床表现:咬合痛自发性持续性钝痛能自行定位患牙;患牙龋坏、充填体或其他牙体硬组织疾患/深牙周袋;牙冠变色,死髓(乳牙或年轻恒牙可例外);叩诊疼痛(+)-(++),扪压时根尖部不适或疼痛感;患牙可有I度松动诊断:患牙典型的咬合疼痛症状;叩诊和触诊牙髓活力测验病史:牙髓病史,外伤史。
牙髓治疗史等急性化脓性根尖周炎临床表现:根尖脓肿-骨膜下脓肿—粘膜下脓肿诊断:典型的临床症状及体征;疼痛及绝不牙槽粘膜红肿的程度慢性根尖周炎:根管内由于长期有感染及病原刺激存在,根尖周围组织呈现慢性炎症反应,表现为炎性肉芽组织形成和牙槽骨破坏。
临床表现:自觉症状:一般不明显,咀嚼不适感病史:牙髓病史,反复肿痛史检查:深龋洞,充填体或其他牙体硬组织疾患牙冠变色,探诊及牙髓活力测验无反应;叩诊无明显异常或仅有不适感,一般不松动;根尖部的唇、颊侧牙龈表面的窦管开口(窦型) ;根尖周囊肿表现根尖周肉芽肿:根尖部有圆形的透射影像,边界清晰,周围骨质正常或稍显致密。
透影区范围较小,直径一般不超过1cm。
慢性根尖周脓肿:透影区边界不清楚,形状不规则,周围骨质较疏松而呈云雾状。
根尖周囊肿:可见较大的圆形透影区,边界清楚,并有一圈由致密骨组成的阻射白线围绕。
根尖根尖周致密性骨炎:根尖部局限性的骨质致密阻射影像。
统称为“慢性根尖周炎”确诊依据:患牙X线片上根尖区骨质破坏的影像辅助诊断指标:牙髓活力测验结果;病史;患牙牙冠情况简述牙髓病、根尖周病的应急处理方法答:开髓引流(局麻下);切开排脓,安抚治疗,调牙合,消炎止痛,针刺镇痛。
简述牙髓病、根尖周病常用的治疗方法及适应症答:根管治疗术。
适应症:急,慢性牙髓病变;各型根尖周炎,有系统性疾病不宜拔牙而又需要治疗或暂时保留的患牙。
根管治疗术操作方法与步骤:1根管预备开髓测量根管工作长度根管清理根管扩大2根管消毒 3根管充填治疗方法:目的治疗方法适应症牙髓病变是局限或可逆的;保留活髓直接盖髓术间接盖髓术牙髓切断术去除牙髓根管治疗术全部牙髓病保存患牙牙髓塑化治疗牙髓病变大或不可逆的第五章1牙龈炎与牙周炎最大的区别?(病理学区别)答:牙龈附着丧失(龈牙结合上皮破坏)——重要指征致牙周袋形成牙槽骨吸收2慢性龈缘炎的病因、临床表现与治疗。