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EMR与LIS、HIS的接口设计及实现吴绪东吕静湖北医药学院附属东风医院，442000，湖北十堰【摘要】目的：完成电子病历系统、医院信息系统与LIS系统的无缝连接，完善医院的信息化建设。
方法：按需求设计电子病历系统、医院信息系统与LIS系统的接口程序来实现。
结果：电子病历系统、医院信息系统与LIS系统间可实现信息交互，使患者基本信息、电子病历信息与检验结果信息全院联网，做到信息共享。
结论：通过系统融合，优化和规范了业务流程，提高了医院的工作效率和管理水平。
【关键词】医院信息系统；接口；LIS；EMR；HISEMR and LIS, HIS interfaces design and implementationAbstract Objective To complete the electronic medical record systems, hospital information system and LIS systems seamlessly, improve the hospital's information technology. Methods On-demand electronic medical records system design, hospital information system interfacewith the LIS system to implement the program. Results The electronic medical recordsystems, hospital information system and LIS systems to achieve information exchange, so that patients basic information, electronic medical record information and test results ofhospital-wide information network, so information sharing. Conclusion System integration, to optimize and standardize business processes and improve the hospital's efficiency andmanagement level.Key words Hospital information systems; interfaces; LIS; EMR; HIS1 引言电子病历 Electronic Medical Record（以下简称EMR）利用计算机系统保存、管理、传输和重现的数字化的患者的医疗记录，取代手写纸张病历。
医疗分诊显示叫号系统设计方案LCD多媒体医疗导引系统技术方案书目录1.系统综述 (5)1.1. 建设背景 (5)1.2. 系统概念 (5)1.3. 建设目标 (5)2.医院视觉环境建设 (6)2.1. 用LCD建立环境视觉焦点 (6)2.2. 用LCD替代现有LED设备 (6)2.3. 净化医院视觉环境 (7)3.系统介绍 (7)3.1. 系统拓扑结构 (8)3.2. 系统拓扑结构说明 (8)3.3. 系统软件设计结构 (9)3.4. 系统软件结构说明 (9)4.分诊导引显示子系统 (9)4.1. 分诊导引显示业务流程 (9)4.2. 分诊叫号模块技术要点 (10)4.3. 分诊叫号模块信息流设计 (11)4.3.1. 分诊叫号模块叫号信息数据生成图 (11)4.3.2. 就诊信息显示流程图 (11)4.4. 分诊叫号模块“排队”规则设计 (12)4.4.1. 分诊叫号模块的初始化设置 (12)4.4.2. 4 “排队”规则设计 (12)4.5. 虚拟叫号器软件模块 (13)4.5.1. 诊室呼叫器设计 (13)4.5.2. 虚拟叫号器设计说明 (13)4.6. 分诊台软件模块 (13)4.7. 显示及语音模块 (14)4.7.1. 显示模块 (14)4.7.2. 语音模块 (15)4.8. 接口设计 (15)4.8.1. 挂号表单接口规范 (15)4.8.2. 与RIS、PACS系统的接口设计 (16)4.8.3. 与LIS系统的接口设计 (16)4.9. 分诊叫导引显示效果 (16)4.9.1. 大厅一级分诊显示 (16)4.9.2. 诊室二级分诊显示 (17)4.9.3. RIS\PACS叫号显示 (17)4.9.4. 化验取单显示 (18)4.9.5. 取药排队显示 (18)4.9.6. 手术室导引显示 (19)5.多媒体信息发布子系统 (19)5.1. 信息发布子系统技术特点 (19)5.2. 信息发布系统软件功能说明 (20)5.2.1. 多媒体信息发布子系统软件业务流程图 (20)5.2.2. 软件功能说明 (20)5.2.3. 信息发布子系统显示效果 (21)5.2.3.1. ........................................................ 出诊医生信息显示 21 1、当日出诊医生信息显示： (21)5.2.3.2. .................................................................... 楼层导引图 235.2.3.3. ................................................................ 当值信息显示 231、当值护士信息显示： (23)2、当值医生信息显示： (23)6.硬件设备 (24)6.1.1. MDS信息发布服务器 (24)6.1.2. 分诊服务器 (24)6.1.3. HIS接口服务器 (25)6.1.4. 管理工作站 (25)6.1.5. 护士站、医生电脑 (25)6.1.6. 媒体播放终端 (26)6.1.7. 媒体播放一体机 (27)6.1.7.1. ................................................. 15.6”网络液晶门牌机 276.1.7.2. ............................................ 42”网络液晶播放一体机 286.1.7.3. ...................................................... 52”网络液晶标牌机 296.1.7.4. ...................................................... 52”网络双屏一体机 296.1.7.5. ...................................................... 42”网络双屏一体机 307.系统设备清单....................................................... 错误!未定义书签。
医院分诊排队叫号系统方案书LT1、系统综述：1.1、需求背景：在医院门诊就诊中，患者不仅仅要求医院能满足看病的需要，还要求院方尽量提高就医环境、服务质量、就诊秩序，降低就诊等待时间，并且由于医院体制改革不断深入，医院市场竞争愈发激烈，为了更好的提升医院形象，提高核心竞争力，利用高科技信息化手段，优化就医流程，静化等候环境。
让广大患者有序、轻松愉悦就医环境已经成为医院提升医院服务水平的迫切要求。
通过使用华序医院分诊排队叫号系统后，能有效缓解患者及其家属等待就诊时的焦虑情绪，能使所有患者及家属在候诊区耐心等待，根据语音的呼叫和显示屏的提示，有序地前往相应诊室就诊，再也无须不停的探望，给医院营造一个宁静祥和的就医氛围，也给医生创造一个良好的工作环境。
1.2、建成后效果图：1.3、华序医院分诊排队叫号系统解决方案特点：●采用B/S架构，方便医院管理维护。
●能够实时接收HIS系统传来的患者挂号信息、预约信息，并生成排队队列。
●可对各分诊区域内患者的就诊状态查询、修改、调号等操作，根据需要调整患者排队队列顺序。
●通过医生工作站上的虚拟叫号器软件，实现叫号、完成就诊、选呼、重呼、过号等操作。
●分时段预约能有效分流。
●能合理有效地引导来医院就诊的人流，改善就医环境。
●提供明晰有序的分诊排队叫号显示，减少护士因患者咨询而产生的工作量，化解医患矛盾。
●语音提示及液晶屏显示，能让患者按序就诊，减少患者间因排队而产生的矛盾与冲突。
●实现医院各个科室的动态信息的发布和显示，针对不同科室，发布对应的医院服务信息。
●能将各个排队队列数据推送到相对应的一级分诊屏、二级分诊屏上。
●医生所在诊室门口的二级分诊屏上能显示相对应的叫号信息，并实现同步叫号语音播报。
●进行医院宣传教育信息发布。
●进行医院医生排班的显示。
●进行全院各科室候诊情况信息的显示。
●实现全自动智能分诊，挂号后即可开始排队。
●多种排队候诊模式，满是不同科室需求。
●能实现统一管控分布在医院各个节点的一体化终端显示设备（包括医院原有的显示终端）。
东南大学硕士学位论文医院智能排队叫号系统的设计与实现姓名：杨连国申请学位级别：硕士专业：电路与系统指导教师：吴乃陵20060310东南大学硕士学位论文ＨＩＳ系统，所以设计一个合理的数据获取接口也就成了一个重点。
因为叫号系统需要从ＨＩＳ系统获取的仅仅是当天的患者挂号信息，数据比较单纯，所以可以通过增设一张数据接口表，双方一写一读，完成数据传递，如此既保证了双方数据库的安全性，又保证了权责的明确性，增强了数据透明度。
为避免后续功能扩充，反复修改接口表，所以在最初设计时接口表应该增设冗余字段和预留字段。
３．１硬件概要设计图６系统硬件概貌系统硬件由服务器、护士站管理终端、集线器、智能网络呼叫器、ＬＥＤ显示屏、语音系统等设备构成。
全院电脑终端通过以太网实现数据通信：护士站管理终端和智能呼叫器、ＬＥＤ显示屏采用异步串口通信方式实现数据传输。
ＰＣ一）ＬＥＤ显示屏：采用ＲＳ．２３２标准，单工通信；ＰＣ（一）ＨＵＢ：采用ＲＳ一４２２标准，全双工通信。
ＨＵＢ（一）智能呼叫器：采用Ｒｓ－４８５标准，半双工通信。
服务器服务器负责储存和管理所有的系统相关数据，响应护士站管理终端的数据查询请求；同时，该服务器也是ＨＩＳ系统的一个客户端，通过接口程序实时的从ＨＩＳ系统获取门诊相关数据。
第三章系统整体设计护士站管理终端护士站管理终端和服务器构成经典的Ｃ／Ｓ网络结构，每个护士站管理一个或几个科室，护士站管理终端实时的从服务器获取相关科室的数据信息，并接受本科室的叫号终端的叫号请求，做出信息回复：同时管理终端通过控制本科室的ＬＥＤ电子显示屏及语音系统，编辑并播放候诊时的动态视频，给出语音提示。
￡－／集线器（１ＩＩ，台帑由于护士站内采用了４８５总线通信模式，这里的集线器并不是指通常的网络集线器，而是自主开发的一个终端管理设备，后文统称为集线器。
集线器主动巡检每个智能呼叫器，采集呼叫命令，组织数据报文，发送到护士站管理电脑终端，得到回应后，再将数据分检到每个智能呼叫器。
医院分诊显示叫号系统的设计和实现作者：林琳陈宗耿莫远明来源：《中国新通信》2016年第24期【摘要】为改变医院门诊就诊杂乱无章的环境，设计出一套数字化多媒体的门诊分诊显示叫号系统，改善就诊秩序，提高门诊医生护士的工作效率，优化门诊就诊流程，提升医院门诊的整体医疗服务质量，改善门诊医疗就诊满意度。
【关键词】医院信息化分诊叫号系统优化流程服务质量随着医院信息化建设的发展，医院门诊各项电子化功能模块的健全，为进一步改善就医环境，众多医院均采用分诊显示叫号系统代替传统的手工分诊方式[1]。
一、医院门诊就诊状况和改造背景1.1 改造前门诊就诊中存在的问题我院门诊实现信息系统以来，已经实现门诊医生站、护士站，电子处方等，但是唯有分诊叫号依旧沿用传统的人工分诊，患者就诊存在盲目移动，就诊环境混乱，无论对医生还是患者都造成诸多不便。
分诊的混乱，无疑增加了非诊疗的时间，造成整个看诊时间的延长，诊室出现分配不均，部分诊室扎堆而部分又无患者可接，以上状况使得医院就诊环境差，就诊效率低、秩序乱、投诉多。
1.2 分诊显示叫号系统的迫切需求目前我院门诊日门诊量已经突破万人，如此巨大的门诊量，又加上医院本身场地客观条件的制约，医疗人力也无法无限增长，保障不了优越的医疗就诊环境，为改变此局面，营造安静舒适的就医环境，构建良好的医患关系，提高门诊医疗服务质量，为患者提供公平公正的就诊顺序，我们设计出门诊分诊显示叫号系统，改变传统的手工分诊的模式。
二、医院门诊分诊显示叫号系统特点2.1 多媒体滚动显示本系统运用视频、音频、语音等多媒体技术，将患者的就诊信息自动显示并进行呼叫，用于显示信息的电视能够自动刷新患者列表并滚动播放就诊信息。
2.2 电视屏幕与就诊区间对应提供患者信息的大屏幕与一个区间的诊室、诊台相对应，可按需调配对应密集型诊室区，当某个区间出现人流过大时，可调配空闲的电视屏幕加入此密集区间，实现灵活叫号，打破显示屏幕地域限制。
我院排队叫号管理系统与HIS系统数据接口的实现黄卫平;李军;张渝【摘要】本文对我院外挂的门诊叫号管理系统与HIS系统实现技术作了简要的介绍,并给出了相应的SQL语句.【期刊名称】《中国医疗设备》【年(卷),期】2010(025)005【总页数】3页(P42-43,30)【关键词】HIS;门诊挂号;门诊叫号系统;数据库接口【作者】黄卫平;李军;张渝【作者单位】第三军医大学附属新桥医院计算机中心,重庆,400037;第三军医大学附属新桥医院计算机中心,重庆,400037;第三军医大学附属新桥医院计算机中心,重庆,400037【正文语种】中文【中图分类】TP311.52目前我院各科室门诊量日益增大，为提高服务效率，改善服务质量，彻底解决患者就医无序的排队现象，营造公平、合理、有效的就诊环境，提升医院良好的窗口服务形象，同时为缓解门诊医生和护士的工作压力，减轻其工作强度，希望能通过排队系统进行有序的管理。
在专业公司的协助下，开发了排队叫号管理系统。
该系统由硬件（语音呼叫系统、显示系统、号票打印系统、硬件叫号系统）和软件（医院分诊排队系统软件）两部分组成。
尤其在软件开发过程中，要求做到与我院现有的HIS即军字一号系统的ORACLE数据库进行信息共享，其中接口方案是实现与HIS系统对接的关键之处。
我院排队叫号系统与HIS系统数据接口方案采用触发器+临时表+接口软件的模式。
在HIS系统上建立一张临时数据表，在相应主表上建立部分事件的触发器从而将排队系统需要的数据存放在这张临时表中，接口软件各在一定的时间来读取一次临时表中的数据到排队系统，并将已经读取过的记录从临时表中删除。
1.1 数据接口的目的将HIS系统中产生的数据按照一定的规则提取到排队叫号系统中来，自动形成排队叫号数据，达到数据传输的自动化和智能化，实现信息共享和多重应用。
1.2 数据接口方式接口主要是针对HIS门诊挂号数据。
由于HIS系统每天所产生的挂号数据量比较大，为了减少数据库连接数及资源开销，因此采用触发器+临时表+接口软件的模式。
his接口的业务流程及实现方式下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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文档编号：密级：预约挂号系统接口设计说明书（HIS部分）编制：审核：批准：2010年 10文档修改记录1总体设计1.1 总体要求预约挂号系统平台与各医院HIS之间是一对多的接入关系，因医院HIS系统各不相同：建设厂家不同，版本不同，环境不同；与平台间的网络连接方式也存在差异。
为保证平台的兼容性和可扩展性，要求该接口规范具备高通用性，可跨平台、跨语言实现，且适用于不同的网络环境和硬件设备。
1.2 系统拓扑1.3 模块说明本文档涉及的接口应用布署于拓扑图中的“医院His前置”上。
预约挂号系统包括两大类应用：一．HIS向预约挂号平台上传预约挂号系统所需的基本信息（如：医院信息、科室信息、医生信息、排班信息、停诊信息等）和其他交易信息（如：患者预约后的实际就诊情况、患者投诉情况、患者注册信息等）。
该类交易平台为服务端，HIS为客户端。
平台方提供DLL函数接口，供HIS调用。
二．平台向HIS发起的实时交易请求（如：预约挂号、预约取消、患者信息向医院传送等）。
该类交易平台为客户端，HIS为服务端。
HIS提供存储过程供平台调用。
三．详细业务部分请参阅《省预约挂号平台业务操作规范.doc》2平台与医院HIS接口平台与医院HIS前置之间采用TCP/IP通讯协议，建立两对SOCKET端口（互为客户/服务端）：一对用于医院HIS系统发起的交易（HisToEbs），一对用于平台发起的交易(EbsToHis)。
其中客户端作为发送数据端口，服务端作为接收数据端口。
HIS作为客户端时，通过调用平台提供的DLL函数发起交易请求；HIS作为服务端时，向平台开放存储过程。
交易方式采用短链接的方式。
在一个TCP/IP连接上完成数据包的发送和接收，在成功发送了一个数据包，并收到成功应答后，即中断该连接。
HisToEbs和EbsToHis均采用同步方式。
文件传输采用FTP方式。
2.1 HisToEbs该接口主要用于HIS系统向平台传输院方相关基础及变更信息，如：医院介绍、科室设置、医生、排班等。
文档编号：密级：预约挂号系统接口设计说明书（HIS部分）编制：审核：批准：2010年 101 总体设计 (3)1.1 总体要求 (3)1.2 系统拓扑 (3)1.3 模块说明 (3)1.4 系统改进 (4)2 平台与医院HIS接口 (4)2.1 HisToEbs (4)2.1.1 初始化服务器设置 (5)2.1.2 HIS数据上传 (5)2.2 EbsToHis (9)2.2.1 患者信息传送到医院并验证（HIS） (10)2.2.2 预约挂号 (11)2.2.3 取消预约 (12)2.2.4 查询预约结果 (13)2.2.5 患者姓名信息修改 (14)1总体设计1.1 总体要求预约挂号系统平台与各医院HIS之间是一对多的接入关系，因医院HIS系统各不相同：建设厂家不同，版本不同，环境不同；与平台间的网络连接方式也存在差异。
为保证平台的兼容性和可扩展性，要求该接口规范具备高通用性，可跨平台、跨语言实现，且适用于不同的网络环境和硬件设备。
1.2 系统拓扑1.3 模块说明本文档涉及的接口应用布署于拓扑图中的“医院His前置”上。
预约挂号系统包括两大类应用：一．HIS向预约挂号平台上传预约挂号系统所需的基本信息（如：医院信息、科室信息、医生信息、排班信息、停诊信息等）和其他交易信息（如：患者预约后的实际就诊情况、患者投诉情况、患者注册信息等）。
该类交易平台为服务端，HIS为客户端。
平台方提供DLL函数接口，供HIS调用。
二．平台向HIS发起的实时交易请求（如：预约挂号、预约取消、患者信息向医院传送等）。
该类交易平台为客户端，HIS为服务端。
HIS提供存储过程或WEBSERVICE接口，供平台调用。
1.4 系统改进针对前期省平台验收过程中暴露的问题，系统专门设计了有效的改进措施，主要有：1．由于原系统在获取HIS信息数据（如科室、排班等）时，采用定时轮询HIS变更情况的方式，导致平台获取His信息不及时产生双方号源数量差异，且His无法即时获知与平台同步情况的问题。
HIS系统与分诊叫号系统接口设计与实现
1 应用背景
我院于2003年9月落成，是目前亚洲最大的心脏病专科医院。
我们的HIS系统采用J2EE的B/S三层结构，中间层采用IBM Websphere，数据库为IBM DB2。
该系统本身没有分诊叫号功能，随着我院门急诊患者的日益增多，挂号时间长、就诊等候时间长、交费时间长、就诊时间短等问题日益显现，能够有效管理患者，优化和方便患者的就医流程、让广大患者有序、轻松就医成为医院提高医疗服务水平的迫切要求。
分诊叫号系统就是实现这种迫切要求的有效手段之一。
考虑到分诊叫号系统涉及到LED屏通讯与显示、语音合成播放等专业技术，而HIS供应商对这方面技术掌握较少，所以医院决定采购第三方系统与HIS进行接口实现的方式。
经过公开招标，最终采购的门诊分诊叫号系统用Delphi开发的C/S结构软件，数据库采用MS SQL SERVER2000，该系统中文语音发音软件为公司自主开发，采用OCX插件方式，在招标中与其他几家厂商比较其语音合成播放最接近自然
人发音且语音、语速、声调均可人工调整，英文发音采用微软TTS引擎。
分诊叫号系统支持单机多屏，如：LED屏，LCD 电视等的多种展示方式，做到语音呼叫的同时在LED屏上醒目提示。
2 接口设计与实现
2.1 接口设计和其他医院HIS系统与叫号系统大都采
用直接连接对方数据库方式不一样，我院HIS与分诊叫号系统接口采用socket方式通讯进行数据交换。
所谓socket通常也称作“套接字”，socket接口是TCP/IP网络的应用程
序接口（API），运行在传输层，所以要在使用socket建立
连接发送数据时，要指定一个端口给它[1]，我们指定端口3000作为双方的数据传输端口。
与数据库连接方式相比，这种方式的优势是：不用安装DB2/SQL SEVER驱动，双方没有直接连接对方数据库，相互依赖少，符合低耦合要求。
分诊叫号系统提供的DLL文件只安装在HIS系统中间层服务器上，维护方便，HIS每次传送叫号信息均是由中间层服务器直接
与叫号服务器之间通过socket通讯，故障率低。
HIS传送信息串给叫号服务器，叫号服务器接收到信息后进行字串解析,通过类型区分传送类型。
其中基础数据字典传送的处理方式是：每当有新医师，新诊室的挂号信息出现，叫号系统就记录数据库的医师和诊室表中。
每次叫号的信息通过HIS系统定义的函数：procedure SendMsg(MsgType：SmallInt； Msg: pChar)传送，其中MsgType：为数据功能代码，如：挂号信
息为2，退号信息为4，Msg为消息数据串，每种功能类型双方定义好相关字段，每个字段之间以“|”相隔，例如：挂
号时传送的信息如表：
2.2 各子系统接口实现
2.2.1 挂号系统：我院门诊收费柜台为综合柜台，每个柜台均能完成挂号、交费、结算等功能，患者挂号时，直接选择要挂号的医师，每个医师一个队列，传送信息串给叫号系统。
对于预约挂号患者在柜台报到时，传送信息串。
急诊挂号不用选择医师，所有患者按时段排成一个队列。
患者退挂时均要将信息串传送给叫号系统。
2.2.2 看诊叫号：门诊每个诊区有一台LED屏控制及叫号终端，每个诊室工作站IP地址等相关信息配置在叫号终端上，叫号时通过诊室所在诊区的控制终端进行叫号，该诊区的每个医师的出诊信息、患者队列等均在该终端上显示，便于导诊护士浏览。
门诊医生站程序在原来的医嘱界面增加叫号和重叫两个功能。
医师只需点叫号按钮就可以对自己的患者队列进行叫号，叫号系统呼叫当前就诊患者的下一个患者，同时提示第三个患者等候，使患者在候诊时都能清晰、安静、自觉、有序等候。
医师不能直接呼叫某个患者，采用盲叫方式，杜绝了不按队列随意插队现象的发生。
对于已叫号而未进入诊室的患者则点重叫按钮则会再呼叫一次，我院规定每个患者只呼叫两次，若仍没有进入诊室则不在等候，直接呼叫下一患者。
急诊医生站同样有以上两个功能，所不同的是在叫号时，不论每个诊室叫号均会叫当前就诊患者的下一个患者。
2.2.3 检验标本采集叫号：我院门诊采用集中采样方式，只有一个采血室进行采样，患者检验标本采样和领取报告均在该采血室。
患者先在采血室门口提交检验申请单，护士按申请单打印检验条码，该界面增加三个功能按钮，排队、下一个和重叫。
点排队，患者信息传送叫号系统进行排队等待叫号，点下一个会呼叫患者进入采血室采样，检验结果从检验科通过气动物流传回后，点取报告呼叫患者取报告。
2.2.4 门急诊药房领药叫号：我院最先在国内引进自动包药机，将患者的每一顿口服药品包成一袋。
在门急诊发药确认界面增加叫号、已领药两个功能，患者将处方交到药房后坐在等候区等待取药，药剂师将患者的包药信息传送给包药机，包药机完成包药后，药剂师核对药品相关信息后进行叫号，叫号时语音呼叫患者并在LED屏上大字体闪烁显示五秒钟，同时在屏下方有一行小字循环队列，未取药患者一直循环显示，直到点已领药后从循环队列中清除。
2.2.5 电生理叫号：患者在登记台递交检查申请登记时传送相关信息给叫号系统。
检查室安装了叫号系统的呼叫终端，医师在检查完一个患者后叫号会呼叫下一患者进入进行检查，医师完成报告交登记台后，登记员调用取报告功能呼叫患者取检查报告。
3 使用效果
分诊叫号系统上线后有以下明显变化：配合我院的“一
卡通”系统克服了门诊患者“三长一短”的情况，患者由站着排队改为坐着排队，这点对心脏病患者显得尤为重要。
以前是大量患者围着导诊台盯着自己的排队进度，现在都坐在候诊区等待叫号，秩序井然，解决了患者之间因排队造成的就诊矛盾，减少了差错的发生。
护士也能看到每个医师当前看诊情况，未诊、就诊、已诊、复诊队列一目了然，明显减轻护士的工作压力。
诊室每次只进入一位患者，保护了患者的隐私，尊重了患者的人格。
分诊叫号系统的使用改善了医院的就诊环境、就诊秩序和信息管理水平，提升了医院的形象，提高了服务质量，杜绝诊室、导诊台的纷乱现象，取得了明显的经济效益和显著的社会效应。
