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麻醉学主治医师专业知识-9(总分100, 做题时间90分钟)以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1.硬膜外阻滞的并发症不包括SSS_SINGLE_SELA 导管折断B 全脊麻C 局部麻醉药中毒D 脊髓膜炎E 麻痹性肠梗阻分值: 2答案:E[解析] 硬膜外阻滞一般不会引起肠麻痹。
2.颈型颈椎病的X线片的最主要特征是SSS_SINGLE_SELA 项韧带钙化B C4椎管矢状径＜12mmC 颈椎生理弯曲变直，轻中度颈椎退行性变D 椎前阴影增宽E X线平片无异常分值: 2答案:C[解析] 颈型颈椎病的X线片的最主要特征是颈椎生理弯曲变直，轻中度颈椎退行性变。
3.关于麻醉的选择，错误的是SSS_SINGLE_SELA 小儿不易合作，应考虑全身麻醉B 体表手术选择镇痛完善的麻醉C 高颅内压患者，不选吸入麻醉D 糖尿病患者，选择静脉全身麻醉E 头部手术首选气管内麻醉分值: 2答案:C[解析] 一般认为吸入麻醉使CBF增加而使颅内压增加，但异氟烷呼出浓度小于降低50%，且其具有脑保护作用，所以可以1MAC时，CBF变化不大，而CMRO2低浓度使用。
4.监测心肌氧供需平衡最简单的方法是SSS_SINGLE_SELA 血气分析B 心率血压乘积C 彩色超声D 心率E 血压分值: 2答案:B[解析] 心率收缩压乘积能反映心肌耗氧情况，是监测心肌氧供需平衡最简单的方法。
5.老年人呼吸功能降低的主要原因不包括SSS_SINGLE_SELA 呼吸肌力变弱B 肺弹性下降C 胸壁僵硬D 闭合气量增加E 肺防御功能减退分值: 2答案:E[解析] 胸壁僵硬、呼吸肌力变弱、肺弹性下降及闭合气量增加是造成老年人呼吸功能降低的主要原因。
6.黄疸病人手术麻醉后易肾衰竭的主要原因是SSS_SINGLE_SELA 胆红素毒素B 内毒素C 肾缺血缺氧D 药物加重肾负担E 凝血因子的破坏分值: 2答案:B[解析] 胆汁有利于内毒素排出，黄疸病人由于肠道内的胆盐减少，而使内毒素吸收增加。
麻醉学主治医师考试真题题库及答案一、选择题1. 下列哪项不是全身麻醉的分类？A. 吸入性麻醉B. 静脉麻醉C. 混合麻醉D. 区域麻醉答案：D2. 下列哪个药物属于吸入性全身麻醉药？A. 氯胺酮B. 丙泊酚C. 七氟烷D. 硫喷妥钠答案：C3. 下列哪个药物属于非去极化肌松药？A. 琥珀胆碱B. 潘库溴铵C. 维库溴铵D. 肌松答案：C二、填空题4. 麻醉机主要包括________、________、________三部分。
答案：气源部分、麻醉蒸发器、呼吸回路5. 麻醉过程中，监测患者生命体征主要包括________、________、________、________。
答案：血压、心率、呼吸、血氧饱和度三、判断题6. 麻醉前用药可以减轻患者焦虑，提高麻醉效果。
（）答案：正确7. 静脉麻醉药丙泊酚具有快速诱导、苏醒快的特点。
（）答案：正确四、简答题8. 简述全身麻醉的并发症及处理方法。
答案：全身麻醉的并发症及处理方法如下：（1）呼吸系统并发症：包括呼吸道梗阻、肺不张、肺炎等。
处理方法：保持呼吸道通畅，加强呼吸管理，必要时给予呼吸支持。
（2）循环系统并发症：包括低血压、高血压、心律失常等。
处理方法：调整麻醉深度，维持循环稳定，必要时给予药物治疗。
（3）神经系统并发症：包括意识障碍、躁动、谵妄等。
处理方法：保持患者安静，避免刺激，必要时给予镇静药物。
9. 简述麻醉前评估的主要内容。
答案：麻醉前评估的主要内容包括：（1）患者一般情况：年龄、体重、身高、体质等。
（2）既往史：有无心脏病、高血压、糖尿病等疾病。
（3）药物过敏史：了解患者是否对某些药物过敏。
（4）手术史：了解患者是否有手术史，特别是近期手术史。
（5）体格检查：检查患者的心、肺、肝、肾功能。
（6）实验室检查：血常规、尿常规、肝功能、肾功能等。
以上为麻醉学主治医师考试真题题库及答案的部分内容，供您参考。
希望对您的学习和备考有所帮助。
麻醉学主治医师-9-2(总分：49.00，做题时间：90分钟)一、(总题数：43，分数：43.00)1.冷沉淀物中不包含的凝血因子是A．因子ⅧB．因子ⅨC．因子ⅫD．von Willebrand因子E．纤维蛋白原（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：冷沉淀物中不包含Ⅸ因子。
因此治疗血友病B时应输注含凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的凝血酶原复合物。
2.溶血性输血反应的即刻治疗不包括A．静脉输注晶体液B．呋塞米C．氢化可的松D．碳酸氢钠E．甘露醇（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：溶血性输血反应的即刻治疗目标是维持满意的血管内容量，并使用利尿剂防止血红蛋白尿导致的急性肾小管坏死。
碱化尿液可以减少血红蛋白在肾小管的沉积。
因此没有使用激素的指征。
3.关于弥散性血管内凝血(DIC)描述不正确的是A．DIC通常是凝血因子异常消耗造成的B．DIC可采用肝素治疗C．革兰阴性细菌引起的内毒素血症是常见的诱因D．实验室检查异常包括凝血酶原时间延长、血小板减少与血浆纤维蛋白原减少E．无论病因如何，治疗原则是补充凝血因子，防止凝血级联反应。
（分数：1.00）A.B.C.E. √解析：DIC的病因很多，最有效的治疗是病因治疗。
可能的情况下抗凝与抗纤溶的治疗有一定疗效。
4.一例3月龄拟行择期腹股沟疝修补的婴儿，其兄患有镰状细胞贫血，但该患儿并未行类似的检查。
目前的红细胞比容为30%，该患儿A．几乎肯定患有镰状细胞贫血B．术前应输血治疗C．麻醉前应接受血红蛋白S筛查D．不需要特殊检查，可安全接受麻醉E．患镰状细胞贫血的可能是50%（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：该患儿患镰状细胞贫血的概率是25%。
目前的红细胞压积水平在这一年龄段不属贫血，因此不必输血。
血红蛋白S筛查并不能区别纯合子与杂合子；即使是纯合子，3月龄亦不会产生足够的胎儿血红蛋白致病。
5.满足手术止血要求的最低血小板数是A．10×109/LB．30×109/LC．80×109/LD．100×109/LE．300×109/L（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：虽然存在争论，但多数观点认为在30×109/L～50×109/L。
麻醉学主治医师考试题库及答案解析一、选择题1. 以下哪项不是全身麻醉的分类？A. 吸入性麻醉B. 静脉麻醉C. 气管插管麻醉D. 区域阻滞麻醉答案：D解析：全身麻醉包括吸入性麻醉和静脉麻醉两大类，气管插管麻醉是一种全身麻醉的实施方式，而区域阻滞麻醉属于局部麻醉的范畴。
2. 下列哪种药物是常用的吸入性麻醉药？A. 氯胺酮B. 七氟烷C. 硫喷妥钠D. 咪达唑仑答案：B解析：七氟烷是一种常用的吸入性麻醉药，具有快速诱导和苏醒的特点。
氯胺酮和硫喷妥钠是静脉麻醉药，咪达唑仑是一种镇静药。
3. 以下哪个是全身麻醉中的主要危险？A. 呼吸抑制B. 心律失常C. 低血压D. 气管插管失败答案：A解析：全身麻醉的主要危险是呼吸抑制，这可能导致患者缺氧和呼吸衰竭。
虽然心律失常、低血压和气管插管失败也是麻醉中的潜在风险，但呼吸抑制是最常见的。
二、是非题4. 静脉麻醉药对循环系统的影响较小，适用于心脏储备功能受限的患者。
（对/错）答案：错解析：虽然静脉麻醉药对循环系统的影响相对较小，但它们仍然可能对心脏储备功能受限的患者产生不利影响。
因此，在选择麻醉方式时需要综合考虑患者的整体状况。
5. 麻醉前给予抗胆碱药可以减少唾液分泌，降低误吸风险。
（对/错）答案：对解析：抗胆碱药如阿托品可以减少唾液分泌，从而降低误吸的风险，这是麻醉前常规用药之一。
三、案例分析题6. 患者男性，50岁，体重80kg，拟行腹腔镜手术。
患者有高血压病史，血压控制良好。
以下麻醉方案中，哪个是最合适的选择？A. 静脉麻醉B. 吸入性麻醉C. 静脉-吸入复合麻醉D. 区域阻滞麻醉答案：C解析：患者有高血压病史，血压控制良好，选择静脉-吸入复合麻醉可以更好地控制患者的血压和呼吸，同时减少单一麻醉药物的使用量，降低副作用。
四、论述题7. 请简述全身麻醉的并发症及其预防措施。
答案解析：全身麻醉的并发症主要包括以下几种：（1）呼吸系统并发症：如呼吸抑制、呼吸道梗阻、肺不张等。
麻醉学主治医师考试题库及答案解析一、麻醉学主治医师考试题库【单选题】1. 麻醉药品的药理作用不包括以下哪项？A. 镇痛B. 镇静C. 抗凝D. 肌松2. 全身麻醉的吸入麻醉药不包括以下哪项？A. 七氟醚B. 地氟醚C. 恩氟醚D. 氯胺酮3. 下列哪种药物属于非去极化肌松药？A. 琥珀胆碱B. 泮库溴铵C. 维库溴铵D. 阿曲库铵4. 麻醉中监测的重要指标不包括以下哪项？A. 心电图B. 血压C. 呼吸频率D. 肝功能5. 下列哪种疾病是全身麻醉的禁忌症？A. 高血压B. 糖尿病C. 支气管哮喘D. 青光眼【多选题】6. 麻醉前准备包括以下哪些内容？A. 完善病史和体检B. 了解患者药物过敏史C. 确定麻醉方式D. 确定麻醉用药7. 下列哪些药物可用于治疗术后疼痛？A. 吗啡B. 哌替啶C. 氟比洛芬D. 布桂嗪8. 麻醉期间可能出现哪些并发症？A. 呼吸抑制B. 心律失常C. 低血压D. 脑血管意外二、答案解析【单选题】1. 答案：C解析：麻醉药品的药理作用包括镇痛、镇静、肌松等，但不包括抗凝作用。
2. 答案：D解析：全身麻醉的吸入麻醉药包括七氟醚、地氟醚、恩氟醚等，而氯胺酮属于静脉麻醉药。
3. 答案：C解析：非去极化肌松药包括泮库溴铵、维库溴铵、阿曲库铵等，而琥珀胆碱属于去极化肌松药。
4. 答案：D解析：麻醉中监测的重要指标包括心电图、血压、呼吸频率等，而肝功能不是麻醉监测的常规指标。
5. 答案：D解析：全身麻醉的禁忌症包括青光眼、严重的心脏病、严重的呼吸道疾病等。
高血压、糖尿病和支气管哮喘不是全身麻醉的绝对禁忌症。
【多选题】6. 答案：ABCD解析：麻醉前准备包括完善病史和体检、了解患者药物过敏史、确定麻醉方式和麻醉用药等内容。
7. 答案：ABCD解析：治疗术后疼痛的药物包括吗啡、哌替啶、氟比洛芬、布桂嗪等。
8. 答案：ABCD解析：麻醉期间可能出现的并发症包括呼吸抑制、心律失常、低血压、脑血管意外等。
麻醉学主治医师基础知识-9(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、 (总题数：50，分数：100.00)1.腰大肌间沟阻滞疗法的适应证不包括（分数：2.00）A.血栓闭塞性脉管炎B.腰交感神经节阻滞后神经炎C.腰扭伤D.腰大肌脓肿√E.髋关节痛解析：[解析] 腰大肌脓肿时禁用局部注射，以防止感染扩散。
2.肌松药的共有特点是（分数：2.00）A.表观分布容积接近细胞外液容积√B.不同部位的骨骼肌对肌松药的敏感性相同C.有明显的组胺释放作用D.通过肝药酶在体内代谢E.能阻滞N2受体解析：[解析] 表观分布容积接近细胞外液容积是所有的肌松药共有的特性。
3.高PaCO 2的临床表现有（分数：2.00）A.颅内压降低B.氧离曲线左移C.贫血D.肺血管收缩√E.中枢性呼吸抑制解析：[解析] 缺氧导致肺血管收缩。
4.与头皮感觉无关的神经是（分数：2.00）A.枕大神经B.滑车上神经C.眶上神经D.三叉神经E.面神经√解析：[解析] 头皮前额主要受额神经(眶上神经和滑车上神经)和三叉神经分支支配，颞部受三叉神经分支支配，枕部和顶部受颈神经的分支枕大和枕小神经支配。
5.临床上胸膜腔穿刺抽液的部位是（分数：2.00）A.7～8肋间(沿腋后线)B.6～7肋间(沿腋中线)C.7～8肋间(沿肩胛线)D.5～6肋间(沿腋前线)E.以上全对√解析：[解析] 穿刺选在胸部叩诊实音最明显部位进行，一般常取肩胛线或腋后线第7～8肋间；有时也选腋中线第6～7肋间或腋前线第5～6肋间为穿刺点。
6.维生素K缺乏时，不会引起缺乏的凝血因子是（分数：2.00）A.ⅩB.ⅨC.ⅦD.ⅡE.Ⅴ√解析：[解析] Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子合成依赖维生素K的存在，而Ⅰ、Ⅴ因子则不需要，Ⅷ因子不在肝脏合成。
7.关于“泵吸效应”的叙述，正确的是（分数：2.00）A.是蒸发器设计的基本物理原理B.蒸发器出口高低起伏的气道压可以提高蒸发器的输出浓度√C.麻醉回路的气道正压可以使麻醉蒸发器输出增加D.麻醉回路气道负压可以将麻醉药液吸出蒸发器E.麻醉回路的气道负压可以使麻醉蒸发器输出增加解析：[解析] 蒸发器出口高低起伏的气道压可以提高蒸发器的输出浓度，此为“泵吸效应”。
8.临床上高血压病人死亡的主要原因为（分数：2.00）A.心功能不全B.高血压危象C.致死性心律失常D.脑血管破裂出血√E.肾衰竭解析：[解析] 出血性脑卒中多发于50岁以上高血压动脉硬化病人，是高血压病死亡的主要原因，出血部位多位于基底节壳部。
9.运动神经末梢释放Ach，其消除的主要途径是（分数：2.00）A.吸收入血，胆碱酯酶降解B.通过接头间隙再摄取C.神经冲动的去极化后崩解D.接头间隙和接头后膜上的胆碱酯酶对它的降解√E.向组织液扩散解析：[解析] Ach的消除依靠突触间隙中的胆碱酯酶，胆碱酯酶能迅速水解Ach为胆碱和乙酸，胆碱则被重摄取回末梢，用于重新合成Ach。
10.颅内压升高所致的Cushing三联征是指（分数：2.00）A.头痛、血压升高、呕吐B.头痛、血压升高、心动过缓C.血压升高、心动过缓、呼吸深慢√D.头痛、呕吐、视盘水肿E.癫痫、呕吐、血压升高解析：[解析] 颅内压升高所致的Cushing三联征是指血压升高、心动过缓、呼吸深慢，注意与颅内压升高“三主征”相区别。
11.临床上FEV 1 /FVC%正常值为（分数：2.00）A.55%以上B.60%以上C.65%以上D.70%以上E.80%以上√解析：[解析] 临床上评价患者通气功能状况，最常采用FEV1.0及FEV1.0/FVC%作为判定指标，后者应＞80%。
12.气体相对湿度为100%时，表示为（分数：2.00）A.气体温度为常数B.气体中的水汽达到饱和√C.气体完全由水蒸气组成D.气体压强为标准大气压E.气体成分是纯净的解析：[解析] 相对湿度(f)指空气的水汽压(e)与同一温度下的饱和水汽压(E)之比，以百分数表示，相对湿度的大小表示空气接近饱和的程度。
当f=100%时，表示空气已经达到饱和。
13.神经根型颈椎病的表现不包括（分数：2.00）A.颈部强直B.压头试验阳性C.横突尖部放射性压痛D.Hoffman征阳性√E.肱二头肌肌力减弱解析：[解析] Hoffman征阳性是脊髓受压迫的表现。
14.具有支撑气管作用的软骨有（分数：2.00）A.甲状软骨B.会厌软骨C.杓状软骨D.环状软骨√E.平滑肌和结缔组织解析：[解析] 环状软骨呈C字形，软骨缺口处有平滑肌和结缔组织连接。
软骨的作用在于支撑气管上口使之不易陷闭。
15.关于颈丛的叙述，正确的是（分数：2.00）A.由第1～4颈神经前支构成√B.位于胸锁乳突肌下部的深面C.C1～3为感觉神经D.位于中斜角肌起端的后方E.C4主要为运动神经解析：[解析] 颈丛(cervical plexus)由第1～4颈神经的前支构成，位于胸锁乳突肌上部的深方，中斜角肌和肩胛提肌起端的前方。
16.丙泊酚与硫喷妥钠的心血管作用不同点是（分数：2.00）A.前者心排血量减少、血压下降显著√B.前者使心率加速而血压无明显变化C.后者对心血管的影响较前者稍重D.后者心率变化不大，心排血量稍下降E.两者无明显区别解析：[解析] 丙泊酚对心血管系统影响较硫喷妥钠大。
17.心搏骤停是指（分数：2.00）A.心跳突然停止B.呼吸、心跳突然停止C.心室纤颤D.循环突然停止√E.心脏电-机械分离解析：[解析] 心搏骤停是指由各种原因致使心跳突然停止正常收缩和供血功能，使全身所需血液中断，导致各个组织器官严重缺血缺氧和代谢障碍的情况。
18.拔管时出现喉痉挛而拔管困难，应采取的措施是（分数：2.00）A.马上加深麻醉，充分供氧，待松弛后再拔√B.带管回病房，适当时拔出C.马上给予肌松药D.强行拔出E.从气管导管内加入少量局部麻醉药解析：[解析] 马上加深麻醉，充分供氧，待松弛后再拔，最为妥当。
19.可兴奋细胞的共同指标是（分数：2.00）A.自律性B.动作电位√C.无强直收缩D.阈电位E.有不应期解析：[解析] 可兴奋细胞的共同指标是动作电位。
20.关于骶丛的描述，正确的是（分数：2.00）A.位于尾骨肌前方B.分布于盆壁、臀部及会阴C.其左干延伸为阴部神经D.由腰骶干和骶尾神经的全部前支组成√E.主要分支为坐骨神经和股后神经解析：[解析] 骶丛由腰骶干(L 4、5 )以及全部骶神经和尾神经的前支组成。
骶丛位于盆腔内，在骶骨及梨状肌前面，髂内动脉的后方。
骶丛分支分布于盆壁、臀部、会阴、股后部、小腿以及足肌和皮肤。
21.手术创伤可导致机体内分泌的改变为（分数：2.00）A.胰高血糖素分泌减少B.交感-肾上腺髓质反应增强√C.胰岛素分泌增加D.肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性降低E.抗利尿激素释放减少解析：[解析] 手术使机体处于应激状态，交感-肾上腺髓质反应增强。
22.急性肺水肿时，首选强心措施是（分数：2.00）A.口服地高辛B.口服洋地黄毒苷C.口服洋地黄叶D.肌内注射毛花苷CE.静脉注射毒毛花苷K √解析：[解析] 静脉注射起效迅速。
23.关于血流量的叙述，正确的是（分数：2.00）A.血流量与血液黏滞度成正比B.血流量与血管的长度成正比C.血流量与血管的半径成反比D.血流量与血流阻力成反比√E.血流量与血管的压力差成反比解析：[解析] 血流量大小主要决定于两个因素，即血管系统两端的压力差和血管对血流的阻力。
血流量与血管两端压力差成正比，与血流阻力成反比。
24.关于老年人呼吸功能的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.胸壁僵硬、呼吸肌力变弱B.胸-肺顺应性降低C.闭合气量增加D.肺弹性回缩力下降E.肺泡表面活性物质增加√解析：[解析] 衰老时肺泡小管周围的弹性纤维束变细，使肺的弹性回缩力降低，顺应性降低而残气量增加，从而逐渐出现肺气肿。
老年人胸廓变形呈桶状胸，活动幅度受到限制。
25.神经节阻滞药治疗高血压的特点为（分数：2.00）A.降压温和、持久B.不良反应少C.选择性阻断副交感神经节D.选择性阻断交感神经节E.仅用于高血压脑病、高血压危象等√解析：[解析] 该类药物选择性低，对交感神经节和副交感神经节均有阻断作用，对副交感神经节的阻断作用使副作用多，降压作用维持时间短等是其缺点。
26.创伤引起血糖升高的原因是（分数：2.00）A.胰岛素分泌减少B.胰高血糖素分泌增多C.肝糖原分解D.糖异生作用E.以上都对√解析：[解析] 手术创伤使机体处于应激状态，常表现血糖升高，具体原因包括上述四项。
27.关于依托咪酯的叙述，错误的是（分数：2.00）A.起效快，诱导平稳B.对循环系统影响轻微C.对肾上腺皮质功能无明显抑制作用√D.主要不良反应是注射部位疼痛及静脉炎E.可增强肌松药效果解析：[解析] 长期大剂量静脉滴注依托咪酯可抑制肾上腺皮质对促肾上腺素的应激，导致血浆皮质激素低于正常。
28.对肝脏影响最小的吸入麻醉药是（分数：2.00）A.甲氧氟烷B.异氟烷√C.恩氟烷D.氟烷E.乙醚解析：[解析] 异氟烷的组织代谢率最低。
29.脑灌注压是指（分数：2.00）A.动脉压B.静脉压C.动、静脉压差D.平均动脉压E.平均动脉压与颅内压的差√解析：[解析] 所谓的脑灌注压是指入颅平均动脉压与出颅平均静脉压的差值，在正常情况下，出颅平均静脉压与平均颅内压相当，因此，脑的血流量主要取决于平均动脉压及脑血管阻力。
30.经鼻气管插管的适应证不包括（分数：2.00）A.颈椎不稳定B.下颌骨折C.颅底骨折√D.颞下颌关节病变E.口咽感染解析：[解析] 除了颅底骨折是经鼻气管插管的禁忌证外，其余为适应证。
31.导致DIC发病的关键环节是（分数：2.00）A.凝血因子ⅧB.凝血因子ⅫFC.凝血因子ⅩD.凝血酶√E.Ca2+解析：[解析] 在不同病理因素作用下，只要引起凝血瀑布链不同环节凝血因子的活化，使大量凝血酶生成，都可以通过凝血集联反应的正反馈放大作用和(或)抗凝作用相对或绝对的降低，引起过度的凝血反应。
32.阿托品常可治疗的心律失常是（分数：2.00）A.迷走神经引起的窦性心动过缓√B.室上性心动过速C.室性心律失常D.预激综合征E.器质性房室传导阻滞解析：[解析] 拮抗迷走神经的作用。
33.肺毛细血管压升高出现急性肺水肿时，其值大于（分数：2.00）A.12mmHgB.20mmHgC.30mmHg √D.35mmHgE.40mmHg解析：[解析] PAOP正常值为5～16mmHg，均值为9mmHg。
如果SI降低，PAOP＜8mmHg可能存在低血容量，如果SI低，PAOP＞12mmHg可能反映左心功能衰竭，PAOP＞30mmHg反映存在急性肺水肿。
34.有关氯胺酮的叙述，错误的是（分数：2.00）A.可增加脑氧耗、脑血流量及颅内压B.主要不良反应有苏醒期精神症状和肌张力增加C.具有镇痛作用，尤其体表镇痛效果好D.在无自主神经控制时，对心肌呈直接抑制作用E.麻醉时肺顺应性降低，呼吸道阻力增加，易诱发支气管痉挛√解析：[解析] 氯胺酮使支气管平滑肌松弛，拮抗组胺、乙酰胆碱和5-羟色胺的支气管收缩作用，故适用于支气管哮喘患者。
