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研究产科心理护理对孕产妇妊娠结局及产后抑郁情况的影响【摘要】产科心理护理对孕产妇妊娠结局及产后抑郁情况的影响是一个备受关注的领域。
本文通过文献综述和研究分析，探讨了产科心理护理对妊娠结局和产后抑郁情况的影响。
研究表明，产科心理护理的实施可以显著改善孕产妇的妊娠结局，减少并发症发生率，并提高产妇生产满意度。
产科心理护理还可以降低产后抑郁的发生率，改善产妇的心理健康状况。
研究方法和样本容量的限制可能影响研究结果的可信度，有待进一步探讨。
加强产科心理护理在产科实践中的应用和推广，对提高孕产妇的整体健康水平具有积极意义。
【关键词】产科心理护理、孕产妇、妊娠结局、产后抑郁、影响、研究方法、研究结果、讨论、结论、启示、展望、研究局限性。
1. 引言1.1 研究背景产科心理护理在孕产妇护理中扮演着重要的角色。
孕产妇在怀孕和生产过程中常常面临着身体和心理上的变化和挑战，因此心理护理对她们的妊娠结局和产后情绪起着重要作用。
随着社会压力的增加和生活环境的改变，越来越多的孕产妇出现了产后抑郁情况，对母婴健康和家庭和谐造成了一定的影响。
通过研究产科心理护理对孕产妇妊娠结局及产后抑郁情况的影响，可以更好地了解心理护理在孕产妇护理中的重要性，以及对孕产妇的健康和幸福的积极影响。
通过深入探讨心理护理在孕产妇护理中的作用机制，可以为提高孕产妇护理质量提供理论指导和实践参考。
对产科心理护理的研究具有重要的现实意义和学术价值。
1.2 研究目的研究目的是探讨产科心理护理对孕产妇妊娠结局及产后抑郁情况的影响。
通过对不同心理护理干预措施的实施和效果评估，旨在为提高孕产妇的妊娠结局和促进产后心理健康提供科学依据。
具体目的包括：1.探讨产科心理护理对孕妇妊娠期间的自我管理能力、自尊自信心和身心健康的影响；2.探究产科心理护理对产妇产后抑郁症发生率、严重程度及持续时间的影响；3.评估不同心理护理干预措施在改善孕产妇妊娠结局和产后抑郁情况中的效果，并探讨其适用范围和最佳实施方式。
乙型肝炎病毒DNA含量对妊娠结局的影响乙型肝炎病毒（HBV）是一种病毒，可通过血液、体液和性接触传播。
乙型肝炎病毒感染在孕妇中较为普遍，对母婴健康可能造成巨大的影响。
随着对HBV基因组的研究，发现病毒DNA含量对妊娠结局有一定的影响。
研究显示，HBV DNA阳性的孕妇在妊娠期间往往面临更高的流产率和早产率，同时也可能影响新生儿的免疫状态，增加其患乙型肝炎的风险。
病毒载量是影响病毒感染发展和转归的一个重要指标，因此，孕妇的病毒载量与妊娠结局之间的关系成为了研究的热点。
纵向研究表明，HBV感染妇女孕期HBV DNA水平较高，可能导致孕产期并发症的发生率增加。
研究还发现，孕期HBV DNA水平与分娩方式、新生儿乙型肝炎病毒感染、妊娠期及分娩后并发症等临床特征都有一定的相关性。
孕期HBV DNA水平与妊娠早期（＜24周）流产的发生率和妊娠期内发生高血压疾病的风险显著增加。
此外，HBV DNA水平高的孕妇更容易发生胎盘早剥、前置胎盘等产科并发症，增加分娩难度和产科风险。
对新生儿来说，高HBV DNA含量的母亲可能传染给新生儿，导致乙型肝炎的垂直传播，因此，对高危孕妇应进行有效的干预，如抗病毒治疗和疫苗接种等措施。
妊娠合并HBV病毒感染的孕妇应该定期接受医学检查和干预，建议在孕早期就开始进行预防干预。
对孕期HBV DNA阳性孕妇，应根据患者病情选择治疗措施，使其HBV DNA负性率控制在合适的范围内，以降低孕妇及新生儿的并发症发生率。
对于新生儿，应根据孕妇乙型肝炎病毒感染情况和新生儿特征进行病毒筛查，同时对新生儿进行疫苗接种，以预防HBV的垂直传播。
总之，孕期HBV DNA含量是影响孕妇及新生儿妊娠结局的一个重要因素。
对于孕妇乙型肝炎病毒感染，应该及时进行监测和干预，早期发现和治疗可有效降低母婴传播风险，保证母婴的健康。
妊娠合并病毒性肝炎治疗实施护理干预的效果观察李艳杰发表时间：2019-06-12T11:07:37.460Z 来源：《中国医学人文》2019年第04期作者：李艳杰任丽平江桂云刘淑云刘辉曹洋[导读] 妊娠合并病毒性肝炎治疗实施系统化的护理干预可以控制病毒母婴传播率，具有临床推广价值。
鸡西市传染病医院黑龙江鸡西158100【摘要】目的：研究妊娠合并病毒性肝炎治疗实施护理干预的效果。
方法：挑选2017年5月-2018年5月来我院检测治疗的妊娠合并病毒性肝炎病患作为研究对象（23例），对病患的临床资料进行回顾性的分析，为其实施系统化的护理干预，观察其临床情况。
结果：经过对症治疗与护理，病患均已经消除了焦虑、悲观的负性情绪，并主动配合医师与护理人员的治疗护理。
结论：妊娠合并病毒性肝炎治疗实施系统化的护理干预可以控制病毒母婴传播率，具有临床推广价值。
【关键词】妊娠；病毒性肝炎；护理干预；效果观察妊娠合并病毒性肝炎在临床中较为常见，在病毒性肝炎中，重症肝炎的病发率为10%左右，慢性肝炎占50-60%，急性肝炎大约占30%，而肝癌与肝硬化约占5%。
妊娠合并病毒性肝炎通常会合并肝肾综合征、凝血功能障碍、感染、肝性脑病等症状，使得孕妇与胎儿的生命安全受到严重威胁。
基于此，为此类病患制定合理、科学的治疗与护理方案是十分有必要的，本研究针对23例来我院治疗的妊娠合并病毒性肝炎病患进行研究，分析系统化护理干预的实施效果，具体如下。
1.资料与方法1.1一般资料本次选择2017年5月-2018年5月来我院检测治疗的妊娠合并病毒性肝炎病患进行研究，入选病患的年龄为23-40岁，平均年龄（29.53±7.76）岁，其中重症肝炎有4例、急性肝炎有6例、慢性肝炎有13例。
妊娠合并甲型肝炎有4例、妊娠合并乙型肝炎有15例、妊娠合并丙型肝炎有4例。
对所有病患的临床资料进行比较，差异不明显P＞0.05，有对比价值。
1.2方法产前治疗与护理在病发期间要指导病患多注意休养，多食用富含蛋白质、维生素的食物，饮食要保证低脂肪，加强营养供给。
乙型肝炎和乙肝病毒携带孕妇的孕期监护首都医科大学附属北京佑安医院田瑞华一、乙型肝炎基础知识1.乙型肝炎流行现状我国何时开始发生乙型肝炎流行，尚无较确切地记载。
1979年全国性的大人群抽样调查及以后陆续的小范围调查，HBsAg检出率约为9.09%-10%。
包括抗HBs和抗HBc阳性的HBV流行率50%-60%。
累计现行和既往的感染，我国已有约一半以上人口经受HBV感染。
1992年新生儿接种乙肝疫苗以来，东南部及中原地区县以上城市接种率达80%。
该地区儿童、青少年群体中乙肝表面抗原携带率已降至1%。
2.传染性乙型肝炎患者和携带者的传染性高低，主要取决于血液中HBV-DNA水平，而与血清ALT、AST或胆红素水平无关。
3.传播途径血液传播、性传播、母婴传播。
4.我国孕妇HBV感染状况孕产妇检查HBsAg阳性率约为11.2%-12.5%，其中HBeAg同时阳性者达20%-30%，而在20-25岁的妊娠妇女中阳性率超过30% 。
我国每年约有孕妇648万人，按上述携带率计算，每年约有72-80万名孕妇携带HBV。
这些孕妇的孕期保健和安全值得关注。
5.乙肝病毒的三大抗原抗体系统包括HBsAg和抗- HBs 系统、HBeAg和抗-HBe 系统、HBcAg和抗- HBc系统。
通常化验检查的是HBsAg、抗- HBs 、HbeAg、抗-Hbe、和抗- HBc，称为乙肝五项，也叫HBV-M。
6. 乙肝五项的意义表面抗原（HBsAg）具有抗原性，它能刺激机体产生抗乙肝表面抗原的抗体即表面抗体（抗- HBs），HBsAg本身不具有传染性，因此不作为传染性的标志，可作为乙肝病毒感染的标志。
抗- HBs可以在一定程度上保护机体免受乙肝病毒的感染，多数感染的病例随抗- HBs的出现，HBsAg可消失，称为HBsAg血清转换。
E抗原（HBeAg）是乙肝病毒的核心成分之一，在乙肝病毒繁殖时大量产生，HBeAg与HBsAg、HBcAg装配成完整的乙肝病毒，HBeAg是乙肝病毒传染性的指标。
心理护理干预在孕产妇妊娠结局及产后抑郁中的应用价值目的观察评价孕产妇给予心理护理干预对其妊娠结局及产后抑郁状况的影响效果。
方法选择2015年3月～2016年8月期间南海区第三人民医院产科收治的孕产妇86例，并随机对照试验（RCT）分为两组，对照组43例给予常规产科护理模式；观察组43例在对照组基础上进行心理护理干预，并比较两组护理干预后的临床效果。
结果观察组剖宫产率为16.28%明显的低于对照组34.88%（χ2=3.9091，P＜0.05），而自然分娩率为83.72%显著地高于对照组65.12%（χ2=3.9091，P＜0.05），产后出血为 4.65%而明显的低于对照组11.63%（χ2=2.86667，P＜0.05），两组产前3d的SAS评分与SDS评分均无统计学差异（P>0.05），观察组产后3d的SAS评分与SDS评分均显著地低于对照组（P＜0.05）。
结论对孕产妇给予心理护理干预可以显著地改善其围产期的负性情绪，有效地降低剖宫产率，提高自然分娩率。
[Abstract] Objective To observe the effect of psychological care intervention on pregnancy outcome and postpartum depression. Methods Eighty-six pregnant women from Mar 2015 to Aug 2016 in department of obstetrics of the third people’s hospital of Nanhai District were selected asn randomly divided into two groups.43 cases of the control group receive obstetric routine nursing；and 43 cases of the observation group received psychological care intervention based ong routine nursing.The intervention efficacy of two groups was compareda. Results The rate of cesarean section of the observation group was 16.28%，which was significantly lower than that of the control group（34.88%，χ2=3.9091，P＜0.05），while the natural delivery rate was 83.72%，which was higher than the control group 65.12%（χ2=3.9091，P＜0.05）.Postpartum hemorrhage rates of observation group was 4.65%，which was significantly lower than that of the control group（11.63%，χ2=2.86667，P＜0.05）.SAS scores and SDS scores of two gorups at 3th day of antenatal showed no significant difference （P>0.05）.The scores of SAS and SDS of two group at 3th day of postpartum were significantly lower than those of the control group （P＜0.05）. Conclusion The intervention of psychological nursing for pregnant women can significantly improve the negative emotions of perinatal period，effectively reduce the rate of cesarean section and improve the rate of natural childbirth.[Key words] Maternal；Pregnancy outcome；Postpartum depression；Psychological care intervention妊娠（pregnancy）和分娩（Childbirth）是孕產婦（pregnant woman，PW）的一种正常生理现象，是为人们所计划且快乐期盼的终身大事，能够让妇女角色在生理发生巨大变化的同时转换呈现为一种压力状态剧烈的应激因素，会产生各种心理变化与问题，对个体会发生严重的自卑、焦虑、烦恼、恐惧、抑郁等负面情绪[1-2]。
综合护理干预对孕晚期孕妇认知及分娩结局的影响陈 丽摘 要 目的:探讨综合护理干预对孕晚期孕妇认知能力及分娩结局的影响。
方法:将2010年1月~2012年2月在我院分娩的496例孕晚期孕妇随机分为干预组和对照组,每组248例。
对照组给予常规护理;干预组给予全面、系统的综合护理干预措施,内容包括生理、心理、社会支持、导乐分娩和拉玛泽减痛呼吸法等,观察并比较两组孕妇的认知能力及妊娠结局。
结果:干预组在分娩知识、分娩态度和产时应对方面的得分均高于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。
干预组孕妇的产后出血量低于对照组(P<0.05)。
干预组孕妇的顺产率高于对照组,而剖宫产率低于对照组,两组妊娠结局比较有统计学意义(P<0.05)。
结论:对孕晚期孕妇实施综合护理干预,能有效提高其认知能力,改善妊娠结局,值得临床推广应用。
关键词 孕晚期孕妇;护理;认知干预;妊娠结局 doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2013.06.035 目前,产妇剖宫产比率逐年上升,已经超出WHO1985年所公布的15%水平,有研究表明,社会因素成为剖宫产率增高的主要原因,其中包括产妇害怕疼痛、孕妇及家属缺乏分娩相关知识和择日手术等封建思想[1]。
可见,孕妇分娩质量与是否接受健康教育和自我保健能力密切相关。
随着医学模式的转变,我们不但要重视生理因素对妊娠和分娩的影响,更要关注产妇其他不良因素对妊娠分娩的影响。
为此,我科对248例孕晚期孕妇实施综合护理干预,收到了较好疗效,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 选取2010年1月~2012年2月在我院分娩的496例孕晚期孕妇为研究对象,年龄20~39岁,平均(25.17±2.8)岁。
孕周35~39周,平均(37.17±1.8)周。
所有孕妇孕前均无高血压、心脏病及糖尿病病史。
根据护理干预方法的不同将其随机分为对照组和干预组各248例,两组孕妇在年龄、孕周等方面比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
妊娠合并乙型病毒性肝炎的母婴结局分析摘要：目的：研究分析妊娠合并乙型病毒性肝炎患者的母婴结局。
方法：对我院2009年2月～2012年7月收治的妊娠合并乙型肝炎患者61例资料进行回顾性分析，并与同期在我院分娩的90例一般资料无差异的产妇进行对比，观察两组产妇的母婴结局。
结果：经统计学分析，肝炎组产妇产后出血率较高，胎儿窘迫发生率高，早产率高，新生儿窒息率高，与正常组产妇比较有显著差异，p0.05，具有可比性。
1.2方法：观察两组产妇产后出血率、胎儿窘迫发生率、早产率、新生儿窒息率情况。
1.2.1产后出血：在胎儿娩出后的24小时内产妇的出血量如果大于500毫升，即诊断为存在产后出血[2]。
产后出血率=产后出血例数/总例数*100%。
1.2.2新生儿窒息：对新生儿出生后的一分钟进行apgar评分，分数小于7分，即诊断为存在新生儿窒息。
新生儿窒息率=新生儿窒息例数/总例数*100%。
1.2.3胎儿窘迫：胎儿血液ph小于7.20，po2小于10mmhg，pco2大于60mmhg，及诊断为存在胎儿窘迫[3]。
胎儿窘迫发生率=胎儿窘迫发生例数/总例数*100%。
1.2.4早产：在28孕周到37孕周之间提前分娩的产妇。
早产率：早产例数/总例数*100%。
1.3统计学方法：数据结果采用spss17.0统计学软件进行分析处理，计数单位采用（%）表示，两组间比较采用x2检验，以p<0.05为有显著性差异，具有统计学意义。
2结果2.1产后出血率：肝炎组产妇产后出血21例，产后出血率34.42%；正常组产妇产后出血13例，产后出血率14.44%。
两组在产后出血率上具有显著性差异，（x2=13.23，p<0.05），具有统计学意义。
2.2胎儿窘迫发生率：肝炎组胎儿窘迫发生20例，胎儿窘迫发生率32.79%；正常组胎儿窘迫发生11例，胎儿窘迫发生率12.22%。
两组在胎儿窘迫发生率上具有显著性差异，（x2=1421，p<0.05），具有统计学意义。
