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头孢克肟和头孢克洛治疗小儿急性呼吸道感染的临床效果对比研究林红【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2015(000)016【摘要】目的：比较头孢克肟和头孢克洛治疗小儿急性呼吸道感染的临床效果。
方法将61例急性呼吸道感染患儿按照给药方式分为对照组与观察组，分别为29例与32例。
对照组给予头孢克洛治疗，观察组给予头孢克肟治疗。
比较两组临床疗效、相关症状消失时间及不良反应发生情况。
结果经治疗，观察组临床总有效率为93.75%，显著高于对照组65.52%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组退热时间、啰音消失时间及咳嗽消失时间均显著小于对照组（P＜0.05）；对照组不良反应发生率为27.59%，显著高于观察组12.50%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论与头孢克洛相比，头孢克肟治疗小儿急性呼吸道感染的临床效果更显著，安全性更高，应在临床上进行推广、应用。
%Objective To explore the cefixime and cefaclor in the clinical effect of treatment of children with acute respiratory tract infection.Methods 61 patients children with acute respiratory infection were randomly divided into the control group and observation group.The control group was treated by cefaclor,and observation group was treated by cefixime.We were going to compare the clinical curative effect,the symptoms disappear time,the inflammatory factor levels and adverse reactions occur between the two groups.Results After the treatment,the clinical effective rate of observation group is93.75%,and it is significantly higher than control group 65.52%,the difference was statistically significant(P<0.05);The defervescence time,the sound disappear time and cough disappearance time of observation group were significantly less than the control group(P<0.05);The incidence of adverse reactions was 27.59%,and it is significantly higher than the observation group 12.50%,the difference was statistically significant(P<0.05). ConclusionThe cefixime on the treatment of children with acute respiratory tract infection is more prominent and secure which should be popularized and applied in clinical.【总页数】3页(P80-81,111)【作者】林红【作者单位】山东省邹平县长山中心卫生院儿科，山东邹平 256206【正文语种】中文【中图分类】R725.6【相关文献】1.头孢克肟与头孢克洛治疗小儿急性呼吸道感染对比观察 [J], 冯拴琴;黎建丽2.头孢克肟与头孢克洛治疗小儿急性呼吸道感染的比较研究 [J], 程晓3.头孢克洛分散片治疗小儿急性呼吸道感染120例临床分析 [J], 王晓光;徐雅娟4.88例头孢克洛分散片治疗小儿急性呼吸道感染临床分析 [J], 刘金波5.头孢克肟与头孢克洛治疗小儿急性呼吸道感染的临床疗效对比分析 [J], 赵俊玲因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
呼吸道感染致病菌及耐药情况分析目的总结呼吸道感染相关致病菌分布及耐药情况，为临床合理用药提供科学依据。
方法以500份合格痰标本为研究对象，统计送检标本致病菌检出率，记录分离得到的单个菌落，同时行抗生素药物敏感试验，分析致病菌耐药性。
结果送检样本致病菌检出率为29.0%；呼吸道感染致病菌以革兰阴性杆菌（61.4%）为主，其次为真菌（35.2%）、革兰阳性杆菌（3.4%）；氨苄西林的耐药性最高，为92.9%，美罗培南的敏感性最高，为78.0%。
结论某医院呼吸道感染致病菌检出率较低，致病菌以革兰阴性杆菌为主，致病菌耐药性不容乐观，需要加强抗感染合理用药。
标签：呼吸道感染；致病菌；耐药性；分析呼吸道感染是临床常见的感染性疾病，分为上呼吸道感染和下呼吸道感染，治疗时需要明确致病菌种类以选择合理的抗生素药物[1]。
1 资料与方法1.1一般资料资料来源于2013年1月～2014年12月某医院采集到的500份合格痰标本的统计资料。
500份合格痰标本来自于某医院同期接诊收治的868例确诊为呼吸道感染的患者，其中，男性患者506例，女性患者362例，年龄在19～85岁，平均年龄（58.69±7.72）岁。
1.2方法严格按照《全国临床检验操作规程》中的相关规定处理和检验500份合格痰标本，分离得到单个菌落后采用DADE公司生产的细菌鉴定及药敏分析系统对获得的菌落进行常见抗生素药物敏感试验，抗菌素纸片购自英国OXOID公司。
1.3观察指标①分别统计2013年、2014年致病菌分布情况，包括革兰阴性杆菌、革兰阳性杆菌、真菌所占比例[2]；②记录常见抗生素药敏试验结果[3]。
1.4统计学方法采用SPSS（统计产品与服务解决方案软件）18.0统计软件包对本文中所涉及的所有数据行分析处理；计数资料用（n，%）表示，并用χ2检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。
2 结果2.1呼吸道感染患者送检标本致病菌检出情况分析本次研究收集的500份合格痰标本来自于868例确诊为呼吸道感染的患者，共分离得到致病菌145株，致病菌检出率为29.0%（145/500）。
分析二代头孢治疗老年细菌性下呼吸道感染的药学原理和效果【摘要】目的观察在老年细菌性下呼吸道感染的治疗过程中应用二代头孢的效果，并分析其药学原理。
方法本次收集资料随机抽取了82例2020年5月-2021年5月接诊的老年细菌性下呼吸道感染患者进行，按照电脑排序均分为2组，各41例。
其中，应用阿奇霉素治疗的为参照组，接受应用二代头孢治疗的为研究组，将不同方案下的效果进行对比。
结果患者接受研究组方案治疗后症状消失的用时更低，对比差异明显（P＜0.05）。
患者接受研究组方案治疗有更高的有效性，对比差异明显（P＜0.05）。
结论在老年细菌性下呼吸道感染的治疗过程中应用二代头孢能够起到较好的治疗效果，快速改善患者的症状，适合于临床中应用。
【关键词】老年细菌性下呼吸道感染；二代头孢；药学原理下呼吸道感染在当前较为常见，且患者主要以老年引人居多，该病的主要发生因素和细菌感染有关，通常使用抗生素进行治疗，而根据临床数据反馈结果显示，当前细菌耐药性不断提高，院内感染发生的几率不能得到有效控制，下呼吸道感染发生的几率也随之上升，对我国居民的健康和安全产生了威胁，必须对治疗方案进行研究，找到更适合应用的治疗药物[1]。
本次研究即观察在老年细菌性下呼吸道感染的治疗过程中应用二代头孢的效果，内容如下。
1资料和方法1.1.一般资料本次收集资料随机抽取了82例2020年5月-2021年5月接诊的老年细菌性下呼吸道感染患者进行，按照电脑排序均分为2组，各41例。
参照组囊括63-82岁年龄段患者，组内年龄均数为（72.88±9.88）岁；其中包括女性20例，男性21例。
研究组囊括64-83岁年龄段患者，组内年龄均数为（73.15±9.15）岁；其中包括女性19例，男性22例。
统计两组患者资料并使用计算机对比，未见组间数据有显著差异（P＞0.05），有对比研究价值。
纳入标准：所选患者就诊时均出现不同程度的发热、咳嗽、喘息等症状；经血常规、胸部X线、细菌学培养等检查确诊为细菌性下呼吸道感染；患者病史资料完整；患者对研究所采取的用药方案无异议，签署同意书表示自愿参与。
医院感染病原菌分布与耐药性分析周珊;胡付华;周小玲【期刊名称】《实用药物与临床》【年(卷),期】2009(12)6【摘要】目的探讨医院感染病原菌的分布与耐药特性,指导临床合理用药和控制耐药菌的产生.方法对医院2005-2007年培养分离出1 837株病原菌的来源、分布和耐药特性进行回顾性分析.结果病原菌主要来源于呼吸道感染(占70.8%);发现G-杆菌占43.6%,G+球菌占35.7%,均有逐年增高趋势;G-杆菌以铜绿佩单胞菌为主(占16.6%),G+球菌以金黄色葡萄球菌为主(占13.9%);G-杆菌对亚胺培南、哌拉西株/他唑巴坦、头孢吡肟耐药率较低,对头孢噻肟、头孢曲松、庆大霉素耐药率高,G+球菌表现出普遍较高的多药耐药性,仅对亚胺培南、氨曲南耐药率较低.结论3年间医院感染病原菌以G-杆菌为主,G+球菌对抗菌药物的耐药性较为普遍和严重,及时加强病原菌耐药监测并在药敏指导下合理用药,对于减缓耐药菌株的产生具有重要意义.【总页数】3页(P444-446)【作者】周珊;胡付华;周小玲【作者单位】邵阳市第一人民医院,湖南,邵阳,422000;邵阳市第一人民医院,湖南,邵阳,422000;邵阳市第一人民医院,湖南,邵阳,422000【正文语种】中文【相关文献】1.江苏省医院感染监控网医院感染病原菌分布及耐药性变化趋势分析 [J], 张苏明;朱莉莉;许平;张艳红;俞幼知2.医院感染病原菌分布及耐药性分析 [J], 王素萍;柳源3.2017-2019年医院感染患者病原菌分布及耐药性分析研究 [J], 麦艺敏;邓媛4.综合ICU医院感染病原菌分布及耐药性分析 [J], 耿波;邓毅;陈晓梅5.安徽省医院感染监控网医院感染病原菌分布及耐药性分析 [J], 杨琍琦;童立慈;何源沁因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
头孢克洛治疗下呼吸道感染的临床观察摘要】目的观察头孢克洛(新达洛)治疗下呼吸道感染的临床疗效。
方法 126例患者随机分为A、B两组，A组(67例)服用头孢克洛胶囊，0.5g,tid；B组(59例)服用头孢拉定胶囊，0.5g，tid，疗程均为10～14d。
结果 A、B两组有效率分别为92.54％，77.97％；细菌清除率为84.75％，70.00％，两组差异有显著性(P<0.05)，不良反应少且轻微。
结论头孢克洛对大部分细菌所致的下呼吸道感染有较强的治疗作用，且不良反应少，安全性高，是治疗下呼吸道感染的有效药物。
【关键词】头孢克洛呼吸道感染头孢拉定头孢克洛(cefaclor)是第二代头孢菌素类药物[1]。
具有抗菌谱广、抗菌作用强、口服吸收好、体内分布广、不良反应少等优点。
我院采用国产头孢克洛治疗下呼吸道感染126例，并以头孢拉定为对照，取得了满意的效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1病例选择根据临床症状(发热、咳嗽、咯痰)、体征(肺部湿罗音)、实验室检查(痰涂片中有较多中性粒细胞)、痰培养(有细菌生长)及X线检查(有浸润性炎性病灶)确诊为下呼吸道感染患者126例，其中门诊患者86例，住院患者40例；男性74例，女性52例，年龄26～80岁，平均年龄52．4岁；急性支气管炎2l例，慢性支气管炎急性发作30例，细菌性肺炎21例，支气管扩张伴感染33例，支气管哮喘伴感染7例，肺癌合并阻塞性肺炎11例。
126例患者随机分成A、B两组，A组67例，B组59例，两组基本情况有可比性(P>0．05)。
1.2 用药方法A组给予头孢克洛(山东淄博新达制药有限公司，规格：0．5g)，tid；B组给予头孢拉定胶囊0．5g，tid，疗程均为10～14d，治疗期间不使用其他抗菌药物及退热药物。
1.3疗效及细菌学判定标准按卫生部1993年《抗菌药物临床研究指导原则》[2]，抗菌药物的疗效分为痊愈、显效、进步、无效4级，痊愈和显效合并为有效。
2012年1月～2014年12月我院呼吸科头孢菌素类抗菌药物的应用分析目的了解我院呼吸科头孢菌素类抗菌药物的应用情况，为临床合理用药提供参考依据。
方法采用用药频度﹙DDDs﹚分析法，对我院呼吸科2012年1月～2014年12月头孢菌素类抗菌药物的销售金额、DDDs等进行排序和分析。
结果近3年来，我院呼吸科应用头孢菌素类药物的销售金额总体呈上升趋势，DDDs基本持平。
2012、2013年第一代头孢菌素占主流，2014年第二、三代头孢的DDDs远超于第一代头孢，其中第二代头孢的销售金额与DDDs居首。
结论我院呼吸科头孢菌素抗菌药物的应用比较合理，但还需进一步规范，以控制或减缓细菌耐药性的发展速度，促进安全、有效、经济地应用此类药物。
[Abstract] Objective To explore the application situation of cephalosporins antibacterial agents in pneumology department of our hospital and to provide reference to clinical rational drug use. Methods Defined daily dose system （DDDs）was applied，and the sales amount and DDDs of cephalosporins used in pneumology department of our hospital from January 2012 to December 2014 were ranked and analyzed. Results In recent 3 years，the sales amount of cephalosporins used in pneumology department of our hospital was showed an increasing tendency，while DDDs nearly held the line.In 2012 and 2013，cephalosporins of generation 1 was the main aspect，while in 2014，DDDs of cephalosporin generation 2 and 3 was far more than generation 1，and the cephalosporins of generation 2 leaded the sales amount and DDDs. Conclusion The application of cephalosporins in pneumology department of our hospital is relatively reasonabl，but still need to further standardize，to contral or slow the development of bacterial drug resistance，and to facilitate the safety，effectivene and economical efficiency in use of cephalosporin.[Key words] Department of pneumology；Cephalosporin；Defined daily dose system；Sale amount；Drug resistance呼吸系统感染是呼吸科最为常见的疾病，目前临床多用β-内酰胺类、大环内酯类和喹诺酮类进行抗感染治疗。
2012年1月～2014年12月我院呼吸科头孢菌素类抗菌药物的应用分析作者：郭晓宁何巍杨立夫来源：《中国当代医药》2016年第02期[摘要] 目的了解我院呼吸科头孢菌素类抗菌药物的应用情况，为临床合理用药提供参考依据。
方法采用用药频度﹙DDDs﹚分析法，对我院呼吸科2012年1月～2014年12月头孢菌素类抗菌药物的销售金额、DDDs等进行排序和分析。
结果近3年来，我院呼吸科应用头孢菌素类药物的销售金额总体呈上升趋势，DDDs基本持平。
2012、2013年第一代头孢菌素占主流，2014年第二、三代头孢的DDDs远超于第一代头孢，其中第二代头孢的销售金额与DDDs 居首。
结论我院呼吸科头孢菌素抗菌药物的应用比较合理，但还需进一步规范，以控制或减缓细菌耐药性的发展速度，促进安全、有效、经济地应用此类药物。
[关键词] 呼吸科；头孢菌素；用药频度；销售金额；耐药性[中图分类号] R969.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）01（b）-0118-04Application analysis on cephalosporin antibacterial agents in pneumology department of our hospital from January 2012 to December 2014GUO Xiao-ning1 HE Wei2 YANG Li-fu11.Department of Pharmacy，Affiliated Central Hospital of Shenyang Medical School，Shenyang 110024，China；2.Department of Pneumology，Affiliated Central Hospital of Shenyang Medical School，Shenyang 110024，China[Abstract] Objective To explore the application situation of cephalosporins antibacterial agents in pneumology department of our hospital and to provide reference to clinical rational drug use. Methods Defined daily dose system （DDDs） was applied，and the sales amount and DDDs of cephalosporins used in pneumology department of our hospital from January 2012 to December 2014 were ranked and analyzed. Results In recent 3 years，the sales amount of cephalosporins used in pneumology department of our hospital was showed an increasing tendency，while DDDs nearly held the line.In 2012 and 2013，cephalosporins of generation 1 was the main aspect，while in 2014，DDDs of cephalosporin generation 2 and 3 was far more than generation 1，and the cephalosporins of generation 2 leaded the sales amount and DDDs. Conclusion The application of cephalosporins in pneumology department of our hospital is relatively reasonabl，but still need to further standardize，to contral or slow the development of bacterial drug resistance，and to facilitate the safety，effectivene and economical efficiency in use of cephalosporin.[Key words] Department of pneumology；Cephalosporin；Defined daily dose system；Sale amount；Drug resistance呼吸系统感染是呼吸科最为常见的疾病，目前临床多用β-内酰胺类、大环内酯类和喹诺酮类进行抗感染治疗。
呼吸道感染应用头孢克洛和头孢拉定治疗的耐药趋势分析周
小兵
【摘要】目的探究并分析治疗呼吸道感染应用头孢克洛和头孢拉定治疗的效果及耐药性。
方法特抽取2017年1月~12月在我院接受头孢克洛和头孢拉定治疗的90例呼吸道感染作为
观察组，选取2016年1月~12月接受头孢克洛和头孢拉定治疗的90例呼吸道感染作为对照组，对比两组病原菌分布情况及病原菌清除情况。
结果观察组共分离菌株342株，克雷伯菌
属104株，铜绿假单胞菌85株，大肠埃希菌64株，流感嗜血菌50株，阴沟肠杆菌20株，
表皮葡萄球菌19 株；对照组共分离菌株301株，克雷伯菌属82株，大肠埃希菌53株，铜
绿假单胞菌62株，阴沟肠杆菌26株，流感嗜血菌78株，观察组病原菌清除率明显优于对
照组P<0.05。
结论给予患者抗菌药时要根据病原菌药敏结果，可有效提升病原菌清除率。
【关键词】呼吸道感染；病原菌；头孢克洛；头孢拉定；病原菌分布
呼吸道感染为感染性疾病具有极强的传染性，是临床中最常见的病症【1】。
药物治疗是临
床中治疗呼吸道感染的有效方式，头孢拉定为第一代头孢菌素，灭菌各类杆菌能力较强，在
临床中被广泛应用。
头孢克洛又称为二代头孢菌素，可杀灭表皮葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎
链球菌等病菌，被临床中用来治疗急性咽炎、咽炎【2】。
但大剂量服用抗生素不仅会危害
患者肝肾功能，还会诱发细菌耐药。
本课题以2016年度、2017年度在我院接受头孢克洛和
头孢拉定治疗180例呼吸道感染患者视作研究对象，探讨治疗呼吸道感染应用头孢克洛和头
孢拉定治疗的效果及耐药性，报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
特抽取2017年1月~12月在我院接受头孢克洛和头孢拉定治疗的90例呼吸道感染作为观察组，90例患者中男性患者49例，女性患者41例，年龄（6~75）岁，平均年龄为（31.0±12.4）岁，病程（0.5~7）d，平均病程为（3.0±0.5）d，上呼吸道感染61例，下呼吸道感染29例；选取2016年1月~12月接受头孢克洛和头孢拉定治疗的90例呼吸道感染作为对照组，其中
男性患者46例，女性患者44例，年龄（8~76）岁，平均年龄为（36.4±13.25）岁，病程
（1~8）d，平均病程为（3.5±1.0）d，上呼吸道感染56例，下呼吸道感染34例；两组患者
均出现咳嗽、流涕、鼻塞、乏力等症状，均经病原学检查及血常规检查确诊，患者具有知情权，排除联合其他抗生素进行治疗患者，本课题得到医院伦理委员会认可，两组组间对比差
异较小P>0.05。
1.2研究方法
两组患者在接受治疗前需接受药敏试验、病原学检查及痰标本细菌培养，护理人员收集两组
患者的病例资料及药敏试验结果，并取两组患者治疗7日后痰液标本进行细菌培养，着重分
析及病原菌分布构成情况，以此研究病原菌的耐药趋势。
1.3观察指标
分析两组病原菌分布情况及病原菌清除情况。
（1）病原菌分布情况，根据痰标本细菌培养
结果获得，病原菌分布构成比=分离病原菌株数/分离病原菌总数*100%【3】。
（2）病原菌
清除率=清除病原菌数量/病原菌总数*100%。
1.4统计学分析
以SPSS19.0软件进行统计学处理，计数资料以（n，%）表示，X2检验，计量资料（X±s）表示，t检验，若P＜0.05说明差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组病原菌分布情况
观察组共分离菌株342株，克雷伯菌属104株占总比率的30.40%，铜绿假单胞菌85株占总
比率的24.85%，大肠埃希菌64株占总比率的18.71%，流感嗜血菌50株占总比率的14.61%，阴沟肠杆菌20株占总比率的5.84%，表皮葡萄球菌19 株占总比率的5.55%；对照组共分离菌株301株，克雷伯菌属82株占总比率的27.24%，大肠埃希菌53株占总比率的17.60%，铜
绿假单胞菌62株占总比率的20.59%，阴沟肠杆菌26株占总比率的8.63%，流感嗜血菌78
株占总比率的25.91%；见表1：
2.2两组病原菌清除率
观察组342病原菌清除327，病菌清除率为92.61%；对照组301株病原菌清除231株，病菌
清除率为76.74%，观察组病原菌清除率明显优于对照组P<0.05，X2=13.252。
3 讨论
表皮葡萄球菌、大肠埃希菌均为革兰阴性菌，据本次研究结果显示：革兰阴性菌是诱发呼吸
道感染的主要病原菌，我院2017年全年度病原菌清除率与2016年相比有显著提升，但两组
病原菌分布情况无显著差异，铜绿假单胞菌、克雷伯菌属仍然至呼吸道感染主要病原菌。
头
孢拉定与头孢克洛均为头孢霉素，杀灭耐药性金黄色葡萄球菌、耐广谱抗菌药物革兰阴性杆
菌效果显著，被广泛应用治疗急性咽炎、急性扁桃体炎及上呼吸道感染【4】。
笔者查阅相
关文献发现：随着抗菌药物的广泛应用，病菌的耐药性增强，导致头孢他啶对病原菌的敏感
性下降，影响治疗效果。
笔者认为：在给予患者抗菌药物时需根据病原菌药敏结果，可避免
因滥用抗生素诱发细菌耐药。
综上所述，给予患者抗菌药时要根据病原菌药敏结果，可有效提升病原菌清除率。
参考文献：
[1]罗华，王秋琼，何刚，等. 头孢克洛与头孢拉定治疗呼吸道感染的耐药趋势分析[J]. 中华医
院感染学杂志，2015（23）：5365-5367.
[2]李俊. 口服头孢克洛与头孢拉定对照治疗儿童急性咽扁桃体炎[J]. 中国保健营养，2016，26（13）23-24.
[3]文运衡，范秀玖，付印强. 口服头孢克洛与头孢拉定治疗儿童急性咽扁桃体炎的效果对比[J]. 海峡药学，2015，27（12）：156-158.
[4]赵春江，张菲菲，王占伟，等. 2012年中国成人社区获得性呼吸道感染主要致病菌耐药性
的多中心研究[J]. 中华结核和呼吸杂志，2015，38（1）：18-22.。
