单项验收记录表

表A.0.1 检验批质量检验记录XXX路工程施工与质量验收规范CJJ 1-2008
表A.0.2 分项工程质量检验记录XXX路工程施工与质量验收规范CJJ 1-2008
表A.0.3-1 分部（子分部）工程检验记录XXX路工程施工与质量验收规范CJJ 1-2008
表A.0.3-2 单位工程分部工程检验汇总表XXX路工程施工与质量验收规范CJJ 1-2008
表A.0.4 单位（子单位）工程质量竣工验收记录XXX路工程施工与质量验收规范CJJ 1-2008
表C.0.1 检验批质量验收记录
表C.0.2 分项工程质量验收记录
表C.0.3 分部（子分部）工程质量验收记录
表D.0.1 园林绿化单位（子单位）工程质量竣工验收报告
表D.0.2 单位（子单位）工程质量竣工验收记录。

建设工程消防验收记录表表 A.1 建设工程消防验收基本情况记录表工程名称建设单位名称工程类别使用性质占地面积(m2 ) 工程地点负责人工程概况建造面积(m2 )联系人层数检查日期联系电话建造高度(m) 火灾危（wei）险性类别序号名称1 □建造类别、总平面布局和平面布置2 □建造内部装修防火3 □防火防烟分隔、防爆4 □安全疏散与消防电梯5 □消防水源、消防电源6 □水灭火系统7 □火灾自动报警系统8 □防烟排烟系统9 □建造灭火器10 □其他灭火设施11 □消防验收资料审查验收检查人员(签名)：注：“□”用于选择，打√或者×。

评定结论消防验收基本情况和综合评定结论：主责承办人(签名)：年月日项目负责人签名建设单位设计单位施工单位监理单位单位名称单位类别表 A.2 建造类别、总平面布局和平面布置验收检查记录单项名称建筑类别、总平面布局和平面布置子项名称建造类别防火间距消防车道消防车登高面消防控制室消防内容和方法建造的规模、高度和定性消防设计文件中有要求的防火间距查看设置形式查看设置形式查看设置位置测试应急照明管道布置查看设置位置、防火分隔要求符合消防技术标准和消防设计文件要求符合消防技术标准和消防设计文件要求，且严禁擅自改变用途或者被占用，应便于使用首层或者地下一层或者单独建造正常工作照度无影响设备使用等管道穿越符合消防技术标准和消防设计文件要求子项评定验收检查情况重要程度是否合格AAAABBAA单项评定水泵房查看疏散门测试应急照明直通室外或者挨近安全出口正常工作照度AB其他查看设置位置、防火分隔符合消防技术标准和消防设计 A特殊场所测试应急照明文件要求 B注：特殊场所是指人员密集场所，歌舞娱乐放映游艺场所，儿童活动场所，锅炉房，变压器室、配电室、柴油发机电房、集中瓶装液化石油气间等设备用房。

消防验收人员：建设单位负责人：年月日表 A.3 建造内部装修防火验收检查记录子项评定单项名称子项名称内容和方法要求检查检查部位数量验收检查情况重要程度是否合格单项评定装修情况现场核对，范围、材料 A 纺织材料木质材料符合消防技术标准和消防设计文件要求阻燃制品标识或者见证取样检测报AA 告、施工记录高分合成子材料建筑内部装修防火复合材料A A电气安装与装修查看有防火隔热措施 A对消防设施影响有无影响消防设施 B符合消防技术标准和消防设计文件要求对疏散设施影响有无影响安全疏散 A消防验收人员：建设单位负责人：年月日表 A.4 防火防烟分隔、防爆验收检查记录单项 名称子项名称耐火等级泄压电气防爆其他防爆措施防火墙防火卷帘防火门竖向管道井 其他有防火分隔 要求的部位防火分区 防烟分区 分隔设施内容和方法查看建造主要构件燃烧性能 钢结构构件防火处理 查看泄压口设置位置 核对泄压口面积、泄压形式 查验防爆区电气设备的标牌和合格 证明文件 查看设置形式 查看施工质量 查看设置位置 查看墙体材料查看防火封堵严密性和完整性查看设置类型、位置 施工质量测试手动、自动控制功能 查看设置类型、位置 施工质量 核对同区域设置数 查看首层开启方向 查看闭门设施查验封堵材料合格证明文件 查看封堵完整性设置的位置，查看封堵的严密性查看设置形式及完整性 查看设置形式及完整性 查看用材燃烧性能要 求符合消防技术标准和 消防设计文件要求不燃材料符合消防技术标准和 消防设计文件要求向疏散方向开启符合消防技术标准和 消防设计文件要求检查部位检查 数量验收检查情况子项评定 是否 合格B BB BC A B A A A A单项 评定消防验收人员： 建设单位负责人：年 月 日重要程 度 A A BB A B B A BC C A A 防 火 防 烟 分 隔 及 防 爆表 A.5 安全疏散和消防电梯验收检查记录子项名称安全出口疏散楼梯前室疏散走道避难层(间)消防电梯应急照明、疏散指示标志 内容和方法查看设置位置、核对设置数量 测量疏散宽度 测量疏散距离查看安全出口门设置形式查看疏散门开启方向 逃生门锁装置 查看设置形式查看设置位置、数量 管道穿越情况 抽测宽度 查看设置形式查看维护结构完整性抽测面积 查看设置形式查看维护结构完整性测量宽度、长度(歌舞娱乐游艺 放映场所、人员密集场所必查) 查看设置位置、形式 实测面积查看消防设施设置查看设置位置、数量 查看电梯井底排水消防电梯手动控制、通讯设施 消防电梯的速度和载重轿厢内装修材料查看设置位置、数量、形式抽测其应急功能，切断主电源后能利用备用电源正常工作。

专项验收记录表
专项验收记录表是一种用于记录特定项目或工程验收过程的表格。

它通常包含以下信息：
1. 工程信息：包括工程名称、位置、业主、承包商等基本信息。

2. 验收日期：验收的具体日期或时间段。

3. 验收内容：详细描述验收的项目或工程部分，如地基、结构、电气等。

4. 验收标准：验收所依据的国家标准、行业标准或合同约定的标准。

5. 验收方法：描述验收时所采用的方法或工具，如实地检查、测试等。

6. 验收结果：记录验收是否合格，如果存在问题或不符合标准的地方，应详细记录并给出处理建议。

7. 验收人员：参与验收的人员姓名、职务等信息。

8. 备注：其他需要特别说明的事项。

以下是一个简单的示例，供参考：
专项验收记录表
工程名称: 高新区住宅楼项目
验收日期: 2023年6月15日
验收内容: 电气系统
验收标准: GB 《建筑电气工程施工质量验收规范》
验收方法: 实地检查及测试电气设备性能
验收结果: 合格，无发现严重问题。

部分细节需整改。

验收人员: 张三（项目经理）、李四（电气工程师）、王五（业主代表）备注: 已完成整改，并经再次验收合格。

根据实际需要，专项验收记录表可能还有其他的栏目或信息，您可以根据具体情况进行调整和增减。

表1食品原料验收信息记录表编号：注：1.企业填写相关内容要严格按照法规标准要求，并真实、完整、规范记录；企业可根据实际需求完善此表格；2.供货者无法提供合格证明的食品原料，企业应当按照食品安全标准进行检验；进货票据等相关凭证另建册存档，与记录逐一对应；3.记录和凭证保存期限不得少于产品保质期满后六个月；没有明确保质期的，保存期限不得少于二年。

表2食品添加剂验收信息记录表编号：注：1.企业填写相关内容要严格按照法规标准要求，并真实、完整、规范记录；企业可根据实际需求完善此表格；2.进货票据等相关凭证另建册存档，与记录逐一对应；3.记录和凭证保存期限不得少于产品保质期满后六个月；没有明确保质期的，保存期限不得少于二年。

表3食品相关产品验收信息记录表编号：注：1.企业填写相关内容要严格按照法规标准要求，并真实、完整、规范记录；企业可根据实际需求完善此表格；2.进货票据等相关凭证另建册存档，与记录逐一对应；3.记录和凭证保存期限不得少于产品保质期满后六个月；没有明确保质期的，保存期限不得少于二年。

表4食品原料□食品添加剂□辅料□贮存（入、出库）记录表产品名称：编号：注：1.此表格依据《GB14881-2013》14.1记录管理（14.1.1）；2.企业填写相关内容要严格按照法规标准要求，并真实、完整、规范记录；3.企业可根据实际需求完善此表格。

表5食品原料□食品添加剂□辅料□领用记录表编号：注：1.此表格依据《GB14881-2013》8.3化学污染的控制；2.企业填写相关内容要严格按照法规标准要求，并真实、完整、规范记录；3.企业可根据实际需求完善此表格。

表6原（辅）料投料记录表生产车间（班次）：编号：注：1.此表格依据《食品安全法》第四十六条；2.企业填写相关内容要严格按照法规标准要求，并真实、完整、规范记录；3.企业可根据实际需求完善此表格。

表7食品加工环境、人员、设备卫生监控记录表编号：注：1.此表格依据《GB14881-2013》6.1卫生管理制度；2.企业填写相关内容要严格按照法规标准要求，并真实、完整、规范记录；企业可根据实际需求完善此表格；3.企业应按照制定卫生管理制度，确立内部监控的范围、对象和频率；填写表格原则上每班次不少于一次。

建设工程竣工消防验收记录表
表1建设工程竣工消防验收基本情况记录表（建筑防火部分）
编号：
注：此记录以单栋建筑为单元填写。

表1-1 建筑类别、耐火等级、总平面布局和平面布置验收检查记录
验收人员：年月日
表1-2 防火分隔、防烟分隔、防爆验收检查记录
验收人员：年月日
表1-3 安全疏散和消防电梯验收检查记录
验收人员：年月日
表1-4 建筑装修和建筑保温验收检查记录
验收人员：年月日
表2建设工程竣工消防验收基本情况记录表（消防设施部分）
编号：
注：此记录以单栋建筑为单元填写。

表2-1 消火栓系统验收检查记录
验收人员：年月日
表2-2 自动喷水灭火系统验收检查记录
验收人员：年月日
表2-3 泡沫灭火系统验收检查记录
验收人员：年月日
表2-4 气体灭火系统验收检查记录
验收人员：年月日
表2-5 建筑灭火器验收检查记录
验收人员：年月日
表2-6 消防电气验收检查记录
验收人员：年月日
表2-7 火灾自动报警系统验收检查记录
验收人员：年月日
表2-8 防烟排烟系统验收检查记录
验收人员：年月日。

消防验收现场查验记录表
表1—建筑类别与耐火等级单项查验结论：□√合格□不合格
表2—建筑总平面布局单项查验结论：☑合格□不合格
表3—平面布置单项查验结论：□合格□不合格
表4—建筑外墙屋面保温和建筑外墙装饰单项查验结论：☑合格□不合格
表7—防爆单项查验结论：☑合格□不合格
表9—消防电梯单项查验结论：□合格□不合格
表10—消火栓系统单项查验结论：□合格□不合格
表11—自动喷水灭火系统单项查验结论：□合格□不合格
表11—自动喷水灭火系统（续1）
表12—火灾自动报警系统单项查验结论： 合格□不合格
表13—防排烟系统及通风空调系统单项查验结论： 合格□不合格
表14—消防电气单项查验结论：□合格□不合格
表15—建筑灭火器单项查验结论： 合格□不合格
表16—泡沫灭火系统单项查验结论：□合格□不合格
表17—气体灭火系统单项查验结论：□合格□不合格。