一个行为偏差学生的转变
摘要：刘某由于入学时的胆小、自卑，加上没有得到长期的、系统的训练，还有家长的不重视，自身没有努力或努力不够，以致口头表达能力较差，说话嘟嘟嚷嚷且含混不清。由于缺少伙伴的关心和帮助，使他越来越自暴自弃，由于不能静心学习，使得成绩有所下降。咨询师从心理支持入手，主要运用认知、行为疗法、强化疗法等治疗方法帮助其调整认知观念，消除不良行为，重建信心，恢复积极的生活方式。咨询效果明显。
关键词：严重心理问题；关注与尊重；认知、行为疗法；强化疗法；心理咨询
一、基本情况
求助者刘某、男，12岁，六年级学生，体态正常，无重大躯体疾病历史。父亲在刘某2岁时便长年在外务工，只在春节回家与家人团聚，平时由母亲在家照顾。经详细询问、调查，父母无人格障碍和其他神经症性障碍，家族无神经疾病历史。
刘某为独生子女，在生活方面，母亲从小照顾得很周到，只要他一心把学习搞好就行。四年级以前刘某学科成绩优秀，但自从四年级开始经常不按时完成作业，上课注意力集中时间短，课堂上从不参与讨论，课间单独行动，常与同学打架，且出手较重，使许多同学不敢与他接近，甚至讨厌他的存在。他也时时戒备，对人充满敌意。由于缺少同伴的关心和帮助，使他越来越自暴自弃，由于不能静心学习，使成绩直线下降。鉴于此，班主任老师建议我对刘某进行咨询帮助。
二、求助者主诉和自述
刘某主诉：胆小、懦弱，性格孤僻，极不合群而来求助。
刘某陈诉：我没有教亲密的伙伴，同学们也不喜欢我，不要我跟他们一起玩，还经常欺负我，我就以牙还牙，用拳头揍他们。我也想好好学习，上课时老师一般都不叫我发言，因为我的发言只会使老师费力，遭同学嘲笑。爸爸长年在外打工，妈妈动不动就骂我，没有人关心我、爱护我，我讨厌他们。
三、临床观察和他人反映
任课教师反映：刘某基础较好，但最近经常不按时完成作业，上课注意力集中不集中，课堂上从不参与讨论，成绩下滑严重。
同学反映：刘某性格古怪，从不与同学们一起玩，下课经常一个人行动，还经常与人打架且出手较重，使许多同学不敢与他接近。他也时时戒备我们，对人充满敌意。
咨询师观察：刘某口头表达能力较差，说话嘟嘟嚷嚷且含混不清。刚进咨询室显得拘谨、胆怯，两手不停抓衣角。在叙述中流露懦弱和不自信。
四、心理评估及分析
口头表达能力欠缺，是由于刘某入学时的胆小、自卑，加上没有得到长期的、系统的训练，还有家长的不重视，自身没有努力或努力不够，故自小到大，没有长进。而在与同学交往过程中存在的上述现象，显然有自卑、过分猜疑等一系列心理因素。
据家长和刘某本人反映，他从小不善言谈，不好表现，与同龄人接触很少。一块游戏时碰到困难或受到别人欺负时，总是表现出惊慌且不知所措，只好回家告诉母亲，由母亲出面解决。于是，调皮的同学常趁其母亲不在，以捉弄他取乐。他也因此常遭母亲的训斥：“窝囊费，白长了这么高的个儿”。入学后，他也未能解决类似问题，只是一味地逃避。久而久之，他便怕与同学在一起，形成了独来独往的个性，缺乏同龄人所具备的交往技巧。除学校外他常去的地方只是姥姥家和爷爷家。
五、咨询目标
根据以上的评估与分析，在第一次谈话后与刘某协商，确定如下咨询目标：
1、改变对同学、老师的抵触情绪，对周围同学的敌视心态，体会同学的真诚与爱心；
2、培养胆大、自信的个性，具备比较清楚的说话能力；
3、与同学、伙伴和睦相处，协作共勉。
六、咨询方案
行为偏差学生的矫正不可能一蹴而就，需分步实施。根据刘某的现实情况，我设计了以下咨询步骤及指导方法：
（一）、指导步骤：
1、与刘某建立互相信赖的师生关系，使他懂得老师对他的真诚关心；
2、帮助刘某分析目前的不良心态以及可能导致的不良后果；
3、激发其自尊与自信心，帮助其改变不良行为的计划；
4、帮助家长改变教育观念及教育习惯；
5、创设良好的学校与家庭合作的教育环境；
6、指导自我评价，促其自我检验；
7、允许不良习惯的反复，但每次反复后需加强教育，让其明白不良心态可能发展成更大的不良后果。
（二）、指导方法：1、关注与尊重；2、认知、行为治疗；3、强化疗法。
（三）、辅导时间：约十周，分三个阶段进行。
七、咨询过程
第一阶段：创设条件，渗透矫治理念。(三周)
1、唤起麻木的精神状态。有心理问题的学生，往往很少或得不到他人的喜爱，以致人际关系不正常。他们显得比一般人心虚、敏感，对周围的人或集体产生惧怕或对立情绪，从而产生心理障碍。于是我有意识地多关心他，与他建立良好的师生关系。我多次向他声明：老师对你没有看法。这样能初步消除他与教师的抵触情绪。其次，利用课余时间找他谈心，激发其成就欲。我问他近年来取得过哪些成绩，并让他谈谈取得这些成绩的经验；什么事使他最开心；准备毕业前在哪些方面作些努力。同时，帮助他分析不合群原因，并指出这样不仅影响他人，影响集体，更影响了自己。
只有师生的关系好转，互相信任，互相尊重，才能有效地矫治学生不良的道德行为。
2、激发自信心。在帮助刘某认识自身不足的同时，我觉得更应帮助他认识自己的优点。心理健康的人了解自己，并悦纳自己。可是刘某身上多的是自卑，自尊心极为脆弱，他无法欣赏自己。于是，我就通过他人来帮他认识自己。一次班队课上，我组织学生学习刘某的优秀习作，号召大家学习刘某细心观察事物的良好习惯；单元测试后，我把刘某“全优”的试卷张贴在墙上，并组织大家阅览；晨间谈话课，我大张旗鼓地表扬刘某默默无闻的劳动态度；立定跳远，我请他为同学做示范……渐渐地，同学们对他改变了看法。有同学在周记中写道：“原来刘某也是个挺不错的人。”“我从没发现他有这么多的优点。”再看刘某，现在课间常与同桌悄声议论什么，体育课上也能帮助同学纠正跳远的动作。
另外，我与任课老师协商，尽可能在课堂上多让刘某参与。我的语文课更为他“开小灶”。课前，我会暗示他上课时将要请他读课文，使他有充分的思想准
