医保科述职报告doc
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医保处本人述职报告范文5篇医保处本人述职报告范文1注定是一个不平凡的一年。
在局领导的正确领导下,在同事的帮助及支持下,我以“服从领导、团结同志、认真学习、提高自我、勤奋工作、履行职责”为准则,始终坚持高标准、严要求,认真完成了各项工作任务,自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。
现将一年来的思想和工作情况总结如下:努力学习,提高素质,为做好本职工作打下基础。
坚持正确的世界观、人生观、价值观,并用以指导自己的学习、工作和生活实践。
在不断提高政治思想素质的同时,我还加强学习业务知识,提高业务水平,认真学习各项保险政策法规和规章制度,阅读有关保险内容的报刊书籍,增强自身业务能力,熟练掌握工作业务流程每个环节,经过不懈努力,我积累了一定的工作经验,政治业务素质得到了全面提高。
爱岗敬业,扎实工作,全心全意为参保对象提供服务。
在居民医保科工作期间,我积极参与居民医保付费总额控制工作,协助科长完成居民医保清算核对工作,认真热情接待来信来访,提供相关咨询服务。
负责全县20个定点医疗机构的费用审核和监管工作,以饱满工作热情投入到局里组织的各项专项检查和交叉检查工作,为守护基金安全作出自己应有的贡献。
培养情操,警钟长鸣,树立良好的医保工作者形象。
在工作和生活中,我始终严格要求自己,发挥党员先锋模范带头作用,一贯保持着共产党员应有的道德品质和思想情操,强化廉洁自律意识,加强自我约束能力,积极投入警示教育活动中,时时自律、自警、自励、自省,树立正确的世界观、人生观、价值观,强化法制观念,提高政治素质,踏踏实实做事,老老实实做人,切实转变工作作风,内强素质,外树形象,在广大参保对象和社会各界面前树立了良好的医保形象,同时努力做到尊敬领导、团结同志、关心集体、服从组织,与时俱进、开拓创新。
扎实投身党的群众路线教育实践活动。
我积极参与每一次集中学习,做到不缺席,不迟到,不早退。
围绕”;四风”,对照《党章》,认真查找自身存在的问题,找准问题产生的根源,梳理列出问题清单,并逐条逐项予以整改,着力坚持。
尊敬的领导、各位评委,我是医保科的一名工作人员,我在此向大家汇报我所从事的工作内容及成果。
一、部门简介医保科是医疗保险管理部门,主要职责是负责全市医保事业的管理、运营和监督。
作为市级医保部门,我们既要保证医保基金的安全可靠,又要提高医保服务的质量和效率,为广大市民提供更好的医保保障服务。
二、工作内容1.医保信息管理为了更好地管理医保事业,我们建立了完善的信息管理系统,对医保基金进行全面监控和分析。
我们通过各类统计数据,了解医疗保险的使用情况、医疗保险基金的收支状况以及医保政策在社会群体中的受理情况。
通过对这些数据的分析,我们能够及时调整医保政策和处理医保事务,以更好地满足市民的需求。
2.医保政策宣传我们积极宣传医保政策,向社会各界提供医保咨询服务。
我们在医保经办机构、社区卫生服务中心等场所设立宣传点,通过发放资料、宣传册和海报等形式,向市民普及医保政策、医保定点医院、医保就医流程等信息。
我们还根据不同群体的需求,制定专门的宣传计划,开展对退休人员、农民工、大学生等不同群体的针对性宣传活动,使更多的人了解和享有医保服务。
3.医保费用结算管理我们严格控制医疗保险基金的支出,确保医保基金的安全和可靠。
对于涉及医保的医疗机构和医生,我们负责监督和检查他们的医疗服务行为,确保他们的服务符合医保政策。
对于不当行为,我们坚决打击,维护医保基金的安全。
三、工作成果1.医保基金的财务平衡我部门采取多种措施,保证医保基金的财务平衡。
一方面我们积极开展垃圾医疗行为打击工作,加强对医疗机构和医生的监管。
另一方面,我们推进商业保险参保工作,积极拓展医保基金的收入渠道。
2.医保政策的普及和宣传我们针对不同层次、不同群体的市民,制定了具有针对性的宣传计划,开展了多种形式的宣传活动。
通过这些宣传活动,市民的医保意识得到了提高,并且更全面地了解了医保政策和医保服务。
3.医保服务质量的提升我们一直致力于提高医保服务质量,为广大市民提供更好的医保保障服务。
医保述职报告医保述职报告(通用5篇)时间是看不见也摸不到的,就在你不注意的时候,它已经悄悄的和你擦肩而过,回顾这段时间的工作,相信你有很多感想吧,为此要做好述职报告。
那么你有了解过述职报告吗?下面是小编整理的医保述职报告(通用5篇),欢迎阅读与收藏。
医保述职报告1一、XX年的总结我院医保工作于XX年2月底正式展开,到现在已经运行年,现将这一年的工作情况向院内作出汇报。
﹙一﹚XX年的工作1、从2月份开展工作至今院内医保系统运行良好,期间在五月份进行医院his系统改造,做好医保门诊住院接口顺利的完成医保病人直接his录入然后导入医保工作计算机的工作。
2、在医保单机运行开始阶段收费员在门诊操作中试验数据每人达到二十五次,操作正确无误,到12月21日底共计门诊结算医保1250人次,门诊数据上传准确,无上传错误信息。
医院his系统改造后收费员积极的进行医保病人的收费操作练习,每人达到一百人次,6月份以后通过his系统完成医保病人收费720人次,数据录入准确,能够顺利的导入医保工作单机并上传。
医院全年接待医保住院病人52人次,顺利结算49次,现有医保住院病人2人,需要细致的做好病人病历、费用的审核工作。
3、关于持卡就医、实时结算的工作,全年共计参加市区组织的持卡就医工作、实时结算工作会五次,按照市区两级的要求顺利进行每一项工作。
4、对于院内的医保单机及时的进行补丁的更新安装,在4月份由于系统原因导致医保单机不能正常工作,及时的与首信公司联系并将系统修理好,细致的查找问题发生的原因,及时的安装杀毒软件,并定期更新。
﹙二﹚存在的问题1、我院现在医保住院病人少,对于医保住院结算这一部分收费人员没有细致的操作机会,操作不熟悉。
2、医保和his系统的数据对照工作还不能顺利的操作,导致医院的药房在有新的药品录入后不能及时的对照。
3、医院新入职人员对医保工作不太熟悉,药品分类和诊疗项目不清楚。
4、对于持卡就医、实时结算工作了解较少,政策和操作方法不了解。
第1篇尊敬的各位领导、同事们:随着2022年的落幕,我谨以此篇述职报告,对过去一年在医院医保工作中的表现进行总结,并对未来工作进行展望。
在过去的一年里,我在医院医保部门全体同仁的共同努力下,严格按照医保政策执行,不断提高自身业务水平,为患者提供优质高效的医保服务。
现将一年来工作情况汇报如下:一、工作回顾1. 政策宣传与培训为使全院医护人员充分了解医保政策,我部门积极开展政策宣传和培训工作。
通过组织专题讲座、发放宣传资料、线上培训等方式,让医护人员熟悉医保政策,提高医疗服务质量。
2. 审核与结算在过去的一年里,我部门共审核各类医保报销资料XX份,涉及金额XX万元。
在审核过程中,我们严格按照医保政策执行,确保每一笔报销资金的合理合规。
同时,我们还积极与医保部门沟通,及时解决报销过程中遇到的问题。
3. 业务拓展与沟通为了更好地服务患者,我部门积极开展业务拓展工作。
通过与医保部门、医疗机构、患者等多方沟通,了解他们的需求和意见,不断优化医保服务流程。
此外,我们还积极参与医保政策调研,为医保政策制定提供参考。
4. 数据统计与分析我部门对医保数据进行统计分析,为医院领导提供决策依据。
通过分析医保数据,我们发现了以下问题:(1)部分科室医保报销比例较高,需进一步优化诊疗方案。
(2)部分患者对医保政策了解不足,需加强宣传培训。
针对以上问题,我部门已制定相应措施,并取得一定成效。
二、工作亮点1. 提高服务质量通过不断优化服务流程,我部门在医保报销方面取得了显著成效。
患者满意度调查结果显示,我部门的服务质量得到了患者的高度认可。
2. 加强内部管理我部门建立健全了内部管理制度,明确岗位职责,规范工作流程,提高了工作效率。
3. 创新工作方法针对医保工作中遇到的新问题,我部门积极探索创新工作方法,取得了良好效果。
三、工作不足与改进措施1. 工作不足(1)部分医护人员对医保政策理解不够深入,导致报销过程中出现误解。
(2)医保政策更新较快,部分医护人员对新政策掌握不及时。
医保办个人述职报告尊敬的领导:您好!在过去的一年中,我在医保办工作岗位上承担了责任并尽职尽责,现将我个人的工作情况做如下述职报告,供您参考。
1. 工作目标的完成情况在过去一年,我以迅速、准确处理医保事务为目标,努力工作并取得了不错的成绩。
我在保证日常工作运转的同时,进一步提高了工作效率,有效地减少了工作误差。
此外,我还积极参与了医保政策的宣传和解释工作,提供了准确、全面的信息给予领导和群众,受到了广大群众的称赞和认可。
2. 工作业绩的亮点在过去一年,我主要负责处理医保报销、参保登记等方面的事务。
通过不断学习和积累经验,我逐渐掌握了相关业务的操作流程和政策要求,并成功解决了一系列复杂的问题。
特别是在某次报销审核中,我及时发现了一个异常情况,并及时与有关部门联系进行核实,最终避免了不必要的损失。
此外,我还积极参与了医保数据库的建设和维护工作,在不断改善数据库性能和安全性方面取得了一定的成果。
3. 工作中的不足与改进计划在工作过程中,我深感自己存在一些不足之处。
首先,由于工作压力较大,我在某些时候可能会匆忙处理某些事务,导致了一些错误的发生。
为了改进这一点,我计划加强时间管理和工作计划的制定,以确保能够充分利用时间提高工作效率。
其次,我在与他人沟通协调方面还有待提升,特别是在处理投诉和纠纷时,我需要更加理性和冷静地处理问题,以达到更好的解决效果。
4. 对未来工作的展望和计划随着医保政策的不断调整和完善,医保工作亟需适应新形势的发展。
作为医保办的一员,我将继续努力学习和提升自己,不断适应工作需求的变化,并积极参与相关培训和学习,以提高自身的综合素质和工作能力。
同时,我还计划进一步加强与相关部门的沟通和协作,以更好地为广大参保人员提供更优质的服务。
以上就是我在过去一年中的个人工作情况述职报告,希望能够对您了解我的工作情况有所帮助。
如果有任何问题或建议,请随时指导和指正。
再次感谢您的关心和支持!此致敬礼XXX。
乡镇医院医保科科员个人述职报告尊敬的各位领导、同事们:大家好!我是医院医保科的一名科员,在过去的这段时间里,在领导的关心指导和同事们的支持帮助下,我努力做好本职工作,现将我的工作情况述职如下:一、工作内容学习与宣传医保政策积极参加医院组织的各种医保政策培训,认真学习 DIP 医保支付改革相关政策文件,不断提升自己对医保政策的理解和掌握程度。
同时,我还通过在医院宣传栏张贴海报、发放宣传手册等方式,向患者和家属宣传医保政策,提高他们对医保政策的知晓度。
协助医保费用审核在日常工作中,我协助主任对医保患者的费用进行审核。
仔细核对每一项费用的合理性和合规性,对不符合医保规定的费用及时通知相关科室进行调整。
同时,我还对医保结算数据进行统计和分析,为医院的医保费用管理提供数据支持。
参与 DIP 数据管理积极参与医院的 DIP 数据管理工作。
协助收集、整理和上传医保数据,确保数据的准确性和完整性。
对 DIP 病种的费用结构、治疗效果等数据进行监测和分析,为医院的临床科室提供数据参考,促进医疗服务的优化和改进。
服务患者与沟通协调热情为医保患者提供服务,解答他们在医保报销过程中遇到的问题。
耐心倾听患者的意见和建议,并及时反馈给领导和相关科室。
同时,我还积极与上级医保部门进行沟通协调,及时处理医保报销中的各种问题,确保患者能够顺利享受医保待遇。
二、工作成果通过学习和宣传,提高了患者和家属对医保政策的知晓度,减少了因不了解政策而产生的误解和纠纷。
协助审核医保费用,有效控制了不合理费用的发生,为医院节约了医保资金。
参与 DIP 数据管理,为医院的医保决策提供了准确的数据支持,促进了医院医保工作的规范化和科学化。
服务患者和沟通协调工作得到了患者的认可和好评,提高了患者对医院医保服务的满意度。
三、存在的不足对医保政策的理解还不够深入,在解答患者问题时有时不够准确和全面。
工作中还存在一些粗心大意的情况,在审核费用和数据管理时有时会出现一些小错误。
2024医疗保险述职报告尊敬的领导、各位同事:随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,医疗保险在保障人民群众健康方面发挥着越来越重要的作用。
作为医疗保险工作人员,我深感责任重大。
在此,我将对自己在一年来的医疗保险工作进行述职报告,以便更好地总结经验、发现问题,为未来的工作提供借鉴。
一、工作目标完成情况在过去的一年中,我认真履行工作职责,积极完成各项工作任务,具体情况如下:完成医保参保人员的登记、审核、缴费等工作,确保医保基金的按时足额征收。
开展医保政策宣传,提高参保人员的政策知晓率。
协助医疗机构规范诊疗行为,减少不合理医疗费用支出。
开展医保基金使用监管,防止医保基金流失。
为参保人员提供咨询、投诉等服务,提升服务质量。
通过以上工作措施的落实,我完成了年初制定的各项工作目标,取得了较好的工作成效。
二、医疗服务管理医疗服务管理是医疗保险工作的核心内容之一,为提高医疗服务质量,我采取了以下措施:加强与医疗机构的沟通协调,督促其规范诊疗行为。
定期对医疗机构进行业务指导,提高其医疗服务水平。
加强对医护人员的培训教育,提高其职业道德和业务素质。
开展医疗质量评估,对存在问题的医疗机构进行督促整改。
通过以上措施的实施,医疗服务质量得到了一定程度的提高,参保人员的满意度也有所提升。
三、医保基金管理医保基金是医疗保险工作的物质基础,为保障医保基金的安全、有效使用,我采取了以下措施:严格按照医保政策规定使用基金,确保基金的合理支出。
建立完善的医保基金管理制度,加强基金的日常监管。
对医保基金的运行情况进行定期分析,为决策提供科学依据。
开展医保基金的内部审计工作,及时发现和纠正问题。
加强与财政、税务等部门的协作配合,共同维护医保基金的安全。
通过以上措施的实施,医保基金得到了更加规范、高效的管理和使用,确保了参保人员的医疗保障权益。
四、政策法规执行政策法规是医疗保险工作的指导原则,为保证政策法规的有效执行,我采取了以下措施:加强政策法规的学习研究,准确把握政策法规的精神实质。
医保科干事个人述职报告尊敬的领导:您好!我是医保科的干事,感谢领导给予我这次述职的机会。
在过去一年里,我按照部门的要求,兢兢业业、精益求精地完成了我的工作任务。
现将我的工作总结报告如下:一、岗位职责作为医保科的干事,我的主要职责是负责医疗保险的管理工作,包括医疗保险参保管理、费用审核以及医保政策的宣传等。
具体职责如下:1. 完成医保政策的宣传工作,定期组织开展医保政策培训,并对参保人员进行相关政策解读,确保大家对医保政策的理解和应用。
2. 参与医保费用的审核工作,确保报销流程的合规和费用的合理性,维护医保基金的可持续性。
3. 组织制定医保政策和规章制度,确保医保工作的有序进行。
4. 协调解决医保参保人员的相关问题和投诉,确保参保人员的权益得到保障。
5. 积极配合上级部门的工作,参与医疗保险相关政策的制定和执行。
二、工作成果在过去一年里,我在医保科的工作中取得了如下成果:1. 加强医保政策的宣传工作。
我组织开展了多场医保政策培训,针对不同群体的参保人员制定了个性化的宣传策略,将医保政策的宣传工作做得更加细致和到位。
2. 严格审核医保费用,提高审核效率。
我加强与医疗机构的合作,改进审核流程,优化审核标准,有效提高了医保费用的审核效率,减少了不必要的费用支出。
3. 积极参与医保政策的制定和执行。
我与上级部门保持密切的联系,了解最新的医保政策和法规,积极参与医保政策的制定和执行,并及时落实到具体工作中。
4. 核查参保人员的资格和权益。
我定期进行参保人员的资格核查工作,避免出现不符合条件的人员享受医保待遇。
同时,我及时处理参保人员的投诉和问题,保护他们的合法权益。
5. 提升个人能力和专业素养。
在过去一年里,我积极参加培训和学习,不断提升自己的专业知识和管理能力,为更好地履行职责打下了坚实的基础。
三、存在的问题和不足在工作中,我也存在一些问题和不足之处:1. 工作机制还需要进一步完善。
目前,医保科的工作主要依靠人工操作,效率不高,需要进一步引入信息化技术来提高工作效率和质量。
医院医保述职报告范文6篇详实的述职报告有助于我们更好地评估自己的工作效率,通过认真对待述职报告,我们能够展示出对工作的专业态度和责任心,获得领导的认可和赞赏,下面是本店铺为您分享的医院医保述职报告范文6篇,感谢您的参阅。
医院医保述职报告范文篇1各位领导、同事们:我主要负责医院医保办的工作。
这一年来,在院领导和同事们的配合支持下,我紧紧围绕医保办的工作特点和工作规律,认真履行自己的职责,集中大家的智慧和力量,不敢有丝毫的懈怠,扎扎实实地开展了各项工作,较好地完成了工作任务,全年出勤率百分之百.在今年的社保大检查中,我院第一次考核分在九十分以上,并且全年社保局共奖励我院五万余元,这些成绩的取得都离不开院长的支持,下面,将我今年的学习、工作情况向大家作一简要陈述。
一、全年主要工作重点及目标1、协调好医院同劳动及社会保障部门的关系。
2、对各科室进行定期或不定期的督促检查,发现问题及时解决。
3、进行各科室的人证核对工作,坚决杜决冒名顶替和挂床事件的发生。
4、起草本科室的各项规章制度,完善各项考核指标。
5、及时催要医疗费用,保障医院的正常的运转。
6、严格控制各科平均费用,做到月月有奖励。
7、完成院领导安排的其它工作任务。
二、工作措施和效果1、落实督查职能,促进了医院政令畅通。
紧紧围绕医院的重大决策和重要工作部署,开展督查工作。
2、加强本科室各项规章制度的完善工作,按照医保考核的内容制定了大量的考核细责,并做到月月有通报。
发现问题及时解决。
3、重点突出对各科室病历的检查,按月会同院医务科、物价员对出院病人的病历进行检查,对存在的问题进行总结,对连续出现同样问题仍然不改的科室进行全院通报。
并将违规问题急时向院领导进行反映。
4、按季度对临床科室进行奖罚,定期和不定期对科室进行检查,坚决杜绝一切违规行为。
5、及时和上级审查部门沟通,尽量做到早发现早预防,通过努力全年社保部门共奖励我院五万余元。
三、工作中存在的不足和下一年的打算。
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医保人员个人述职报告尊敬的领导:首先,我想向您汇报一下过去一年在医保工作岗位上所承担的任务和取得的工作成绩。
在过去的一年中,我始终坚持以人民群众的利益为中心,积极履职尽责,兢兢业业地完成各项任务。
一、核心工作任务承担情况1. 医保业务管理:我按照岗位要求,认真处理各类医保业务,如参保登记、医疗费用结算、费用审核等,确保公正、高效、便民的服务。
在业务处理中,我注重与医疗机构保持紧密联系,及时解决问题,提高工作效率。
2. 统筹协调工作:作为医保人员,我时刻保持与相关部门的沟通协作,与其他部门积极配合,加强统筹协调工作。
我主动参与各种协商、座谈会等活动,提前预判并妥善处理各类问题,确保医保政策的顺利实施。
3. 监督检查工作:我积极参与医保基金的监管与检查工作,确保医疗机构依法依规使用医保基金,加强对违规行为的查处与处罚,保护医保基金的合理使用。
二、工作成绩总结1. 提高服务质量:通过改进工作流程和培训医保人员技能,我积极参与医保服务质量评估工作,并根据评估结果进行针对性的改进措施。
通过这些努力,我们医保服务的满意度得到了提升。
2. 加强信息管理:我积极倡导信息化建设,推动医保信息系统的升级和完善,提高信息处理效率,降低工作出错率。
同时,我也积极参与信息安全防护工作,确保医保信息的安全与保密。
3. 优化医保政策实施:我主动关注医保政策的动态调整,及时向医疗机构和参保人员宣传政策的变动和具体操作步骤,保障政策的顺利实施。
通过开展宣传活动,我提高了参保人员对医保政策的认知度和满意度。
三、存在的问题和改进计划1. 工作压力大:医保工作岗位责任重大,工作任务繁杂,压力较大。
我计划提升自身业务能力,加强学习,提高工作效率,以应对工作挑战。
2. 信息化建设还需改进:尽管已经投入了大量资源进行信息系统建设,但仍存在一些问题,如系统稳定性、数据精确度等。
我将与信息部门密切配合,推动系统改进和用户培训工作。
感谢领导给予我的机会和指导,使我能够在医保岗位上不断成长。
2024年医保科个人述职报告一、工作背景与目标在过去的一年中,我作为医保科的一员,身处国家医疗保障体系的核心部门,肩负着确保医保政策顺利实施、提高医保服务效率和质量的重要使命。
我的工作目标主要集中在以下几个方面:一是深入理解并熟练掌握医保政策,确保在政策执行中不出现偏差;二是优化医保服务流程,提升参保人员的满意度;三是加强与其他部门的沟通协调,共同推进医保事业的发展。
二、职责履行情况在职责履行方面,我始终坚持以参保人员的利益为出发点和落脚点,认真履行自己的职责。
我积极参与医保政策的制定和修订工作,提出了一系列有针对性的建议,得到了领导和同事的认可。
同时,我还负责医保服务流程的优化工作,通过改进服务流程、简化办理手续,有效提高了医保服务效率。
三、政策执行与成效在政策执行方面,我始终坚持以政策为准绳,严格按照政策要求开展工作。
通过加强政策宣传和培训,提高了参保人员对医保政策的知晓率和满意度。
同时,我还积极配合相关部门开展医保稽核工作,确保了医保基金的合理使用。
在政策执行过程中,取得了一系列显著的成效,如医保覆盖率持续提高、医保基金使用效率明显提升等。
四、团队合作与协调在团队合作与协调方面,我始终坚持以大局为重,积极与同事沟通交流,共同推进医保工作的顺利开展。
我注重与其他部门的协作配合,主动寻求合作机会,共同解决工作中遇到的问题。
同时,我还积极参与团队建设活动,增强了团队的凝聚力和向心力。
五、个人能力提升在过去的一年中,我注重个人能力的提升和成长。
我积极参加各类培训和学习活动,不断充实自己的专业知识和业务技能。
同时,我还注重实践锻炼,通过参与实际工作项目,提高了自己的实践能力和解决问题的能力。
六、面临的挑战与问题尽管在过去的一年中取得了一定的成绩,但我也清醒地认识到自己面临的挑战和问题。
首先,医保政策的不断变化和调整要求我必须不断学习和更新自己的知识储备。
其次,医保服务的高效运作需要我更深入地理解参保人员的实际需求,提供更加贴心和个性化的服务。
医保办个人述职报告6篇医保办个人述职报告篇1在市医保中心的指导下,在各级领导、各有关部门的高度重视支持下,我们严格按照国家、市、区有关城镇职工医疗保险的政策规定和要求,做了大量有益的工作。
经本站相关工作人员的共同努力,____年的医保工作总体运行正常,未出现费用超标、借卡看病、超范围检查等情况,在一定程度上配合了市医保中心的工作,维护了基金的安全运行。
按照市医保精神,对____年度医保工作进行了自查,对照评定办法认真排查,积极整改,现将自查情况报告如下:一、提高对医疗保险工作重要性的认识为加强对医疗保险工作的领导,我站成立了有关人员组成的医保工作领导小组,明确分工责任到人,从制度上确保医保工作目标任务的落实。
多次组织全体人员认真学习有关文件,并按照文件的要求,针对本院工作实际,查找差距,积极整改。
着眼未来与时俱进,共商下步医保工作大计,开创和谐医保新局面。
我站把医疗保险当作大事来抓,积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关,不越雷池一步,坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。
对其它定点医疗机构的违规案例,从中吸取教训,引以为戒,打造诚信医保品牌,加强自律管理、推动我院加强自我规范、自我管理、自我约束。
进一步树立医保定点医院良好形象。
二、从制度入手加强医疗保险工作管理为确保各项制度落实到位,我站健全各项医保管理制度,结合本站工作实际,突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。
制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施,同时规定了各岗位人员的职责。
各项基本医疗保险制度健全,相关医保管理资料具全,并按规范管理存档。
认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录,及时将真实医保信息上传医保部门。
定期组织人员分析医保享受人员各种医疗费用使用情况,如发现问题及时给予解决。
三、从实践出发做实医疗保险工作管理我社区卫生服务站结合本院工作实际,严格执行基本医疗保险用药管理规定。
卫生院医保科个人述职报告尊敬的领导:我是卫生院医保科的一名普通员工,以下是我个人述职报告。
在过去的一年里,我承担了医保科的日常工作,并取得了一定的成绩和经验。
一、完善医保管理制度在过去的一年里,我努力完善卫生院的医保管理制度。
通过不断学习和调研,我深入了解了医保政策的最新变化,并及时进行了相应的调整和修订。
在制度执行过程中,我积极与其他科室沟通协调,确保医保政策的正确实施。
此外,我还加强了对医保政策的宣传和解释,提高了全体员工的医保意识和知识水平。
二、加强医保基金管理为了更好地管理医保基金,并确保资金的合理使用,我积极参与医保基金的核算和分析工作。
我与财务科的同事密切合作,加强了对医保费用的审查和监控,及时发现并纠正异常情况。
我还优化了医保基金的结算流程,提高了结算效率和准确性,为卫生院节约了一定的经费。
三、提高服务质量作为医保科的一名工作人员,我深知良好的服务质量对于卫生院的发展至关重要。
因此,我积极参与了医保服务的改进工作。
我与医院信息科的同事合作,推动了电子报销系统的建设和使用。
这项改进大大提高了医保服务的效率和便捷性。
同时,我也加强了与医保参保人员的沟通交流,及时解答他们的疑问和意见,提升了他们的满意度。
四、自我学习与提升过去一年中,我不断提高自身的专业知识和技能,为更好地完成工作提供了保障。
我参加了相关培训和学习课程,增强了自己的医保知识。
同时,我还关注医保领域的最新发展,通过阅读专业书籍和论文,不断拓宽自己的学术视野。
总结来说,经过一年的工作,我在医保科的工作中取得了一些进展。
然而,我也意识到自己在专业知识和技能上还存在一些不足之处,需要进一步学习和提高。
在接下来的工作中,我将继续努力,严格遵守医保政策,提高服务质量,为卫生院的发展做出更大的贡献!谢谢!(个人签名)。
尊敬的各位领导、亲爱的同事们:随着2021年的结束,我谨以此报告对我所在医院医保科一年来的工作进行总结,并对未来的工作提出展望。
在过去的一年里,医保科在院领导的正确领导下,全体同仁的共同努力下,紧紧围绕医院工作大局,认真履行医保工作职责,较好地完成了各项工作任务。
以下是医保科2021年度的工作总结及展望。
一、工作回顾1. 政策宣传与培训(1)加强医保政策宣传。
我们通过举办医保政策讲座、发放宣传资料、利用医院网站、微信公众号等多种形式,向全院医护人员及患者普及医保政策,提高大家对医保政策的知晓率和满意度。
(2)开展医保政策培训。
针对医保政策的新变化、新规定,我们定期组织全院医护人员进行医保政策培训,确保医保政策的正确执行。
2. 医保基金管理(1)严格执行医保政策。
我们严格按照医保政策规定,对医保基金进行审核、结算和拨付,确保医保基金的安全、合理使用。
(2)加强医保基金监管。
我们建立健全医保基金监管制度,对违规使用医保基金的行为进行严肃查处,维护医保基金的安全。
3. 医疗服务监督(1)规范医疗服务行为。
我们加强对医疗服务行为的监督,确保医疗服务质量,提高患者满意度。
(2)推进医保支付方式改革。
我们积极参与医保支付方式改革,探索按病种付费、按人头付费等新型支付方式,提高医保基金使用效率。
4. 信息化建设(1)完善医保信息系统。
我们不断优化医保信息系统,提高医保结算效率,降低人工成本。
(2)加强信息化培训。
我们定期组织全院医护人员进行医保信息系统培训,提高大家对医保信息系统的操作熟练度。
二、工作亮点1. 医保政策宣传力度加大,患者满意度提高。
通过多种形式的宣传,患者对医保政策的知晓率和满意度明显提高。
2. 医保基金监管成效显著,违规行为得到有效遏制。
我们严格监管医保基金,对违规使用医保基金的行为进行严肃查处,确保医保基金的安全。
3. 医疗服务质量得到提升,患者满意度提高。
我们加强对医疗服务行为的监督,提高医疗服务质量,患者满意度明显提高。
2024年医保科干事个人年度述职报告一、履行职责情况积极推进城镇居民基本医疗保险工作。
主要措施有以下几点:(一)抓政策宣传力度。
____年,我局充分利用广播、电视等新闻媒体、政府网站、手机短信、宣传单、广告等多种形式深入宣传,截止到年底,我市累计发放城镇居民保险政策宣传单____万余张,手机短信____万多条。
(二)抓政策待遇调研。
城镇居民医疗保险政策实现市级统筹后,本着为参保对象服务,切实提高我市居民医疗保障水平的前提下,我局业务科室在政策运行过程中不断总结、发现,对参保时间、缴费方式和待遇享受等都在做一些有力的探索和调研。
(三)抓参保覆盖面。
一是实行每年以市政府名义下达各乡镇城镇居民医疗保险参保扩面工作任务,并列入政府年度工作目标考核。
二是深入乡镇、社区、学校和居民密集区,积极宣传动员城镇居民特别是个体工商户雇员、灵活就业人员、村改居居民、失地进城农民及城镇中小学生等全部参加居民医保。
三是成立了城镇居民医疗保险工作领导小组,加强部门联动,形成了人社、医保、教育、民政、财政等相关部门组成的居民医保运行常效机制。
____年全市城镇居民基本医疗保险参保缴费人数达到____人。
(四)抓医保基金监管。
一是规范医保基金专户管理,及时将征缴的医保费和财政预算安排的医疗保险费用划入医保基金专户,确保了当期统筹基金支付。
二是强化了对医保管理部门的监管。
财政、审计等有关部门加强了对基金的筹集、使用和监督检查,确保基金专款专用,严禁挪作他用。
三是强化了对定点医疗机构的监督。
督促各定点医疗机构认真落实医疗质量管理制度和诊疗操作规程,规范诊疗服务行为,堵塞基金流失漏洞。
(五)抓经办服务建设。
一是积极开展业务大练兵。
二是制作“医保便民服务卡”。
三是严格工作考勤纪律,树立医保工作者良好服务形象。
三是加强定点医疗机构医保经办服务指导,提高医疗机构医保窗口办事效率,切实为参保患者就医提供方便。
(六)抓基层医保基础条件和网络建设。
医保科述职报告
篇一:医疗保险管理科员工述职报告
各位领导、同志们:大家下午好!
我主要负责XX学院城镇居民医疗保险管理科的工作。
自任现职以来,在医院领导和同志们的支持下,我紧紧围绕医保科的工作特点和工作规律,认真履行自己的职责,不敢有丝毫的懈怠,扎扎实实地开展了各项工作,较好地完成了工作任务。
下面,将我这半年的学习、工作情况向大家作一简要陈述。
一、个人政治理论学习
坚持把理论学习放在首位,通过不断的学习,提高思想认识,端正工作态度,增强与时俱进、开拓创新的意识,树立了正确的世界观、人生观和教书育人的思想;始终以共产党员的标准要求自己,无条件地服从组织安排,不计个人得失,做到干一行,爱一行,钻一行。
二、主要工作重点及目标
1、负责与市医保中心及各级医保部门相关工作的沟通与协调
2、负责参保大学生信息的统计、上报及医保证件的办理
3、起草本科室的各项规章制度,完善各项考核指标。
4、负责参保大学生普通门诊费用的审核、报销及发放
5、负责城镇居民医疗保险政策的宣传、发动
7、完成院领导安排的其它工作任务。
三、工作措施和效果
1、加强制度建设
为使工作规范化,在校医院院长的领导和支持下,结合学校实际,参照国家相关政策,制定了XX学院参保大学生普通医疗费用报销办法、XX学院在校大学生参加城镇居民医疗保险宣传材料及XX学院在校大学生参保及续保的办法和流程,使我院在校大学生医保工作顺利开展的同时,也提高了工作效率,也得到了同行和市医保局的赞扬。
2、认真负责,扎实工作
学校的医保工作实质上属于学生工作的范畴,学生对医保政策的了解程度,直接关系到学生的参保热情;医保科对学生普通门诊费用的报销,也直接影响到学生的的学习生活。
为将医保工作真正的落到实处,使普通大学生切实享受到国家政策的优惠,数次参加到学生处辅导员例会中,和各院系辅导员进行相关工作的交流和沟通;深入到院系参加院系的学生干部例会,做好政策的宣传、学生参保的发动工作;在日常报销中,认真核实票据,及时足额的将报销费用打入学生银行卡中。
认真接待学生来来访、咨询,耐心解释有关城镇居民医疗保险政策和规定,及时负责和医保中心协调学生遇到的报销问题。
3、严格遵守各项规章制度。
严格遵守单位工作制度,按时上下班,认真按上级的要求做好业务工作,按时按质完成各项工作任务,并能主动向领导汇报工作。
比如,在全市开展参保缴费的宣传发动期间,按市委、市政府的要求和医保中心的安排,每星期都对缴费进度统计、汇总,向院领导报告,保证领导能及时掌握情况。
四、不足与努力方向
不足:医保管理工作经验相对不足、与报销相关的医学方面的专业很欠缺、对问题的发现和处理还需要加强、政策理论水平需要进一步提高。
努力方向:1、要围绕自己的工作中心,突出重点,当好领导的参谋和助手。
2、加强学习,注重实践,不断提高自身素质。
汇报完毕,不妥之处,请各位领导和同志们批评指正。
篇二:医保科工作总结
医保科工作总结
XX年在我院领导高度重视下,宣传力度加大我科工作人员及全院医务人员的共同努力,我院的医保:农合工作取得了一定的成绩,圆满完成了全年各项任务,现将工作汇报如下。
一新农合全年共住院1470人次,总费用3972649.68元,补助金额2198792.90,次均费用2702.48元。
二居民全年共住院145人次,总费用808731.45元,补助金额462557.61元,次均费用5577.45元。
三职工全年共住院70人次,总费用285713.61元,补助金额190572.17元,次均费用4081.62元。
职工门诊取药615人次,补助金额91289.00元。
在办理职工医保和参合农民手续的工作中,我工作人员积极向每一位参保病人宣传,讲解有关规定、政策、各项补助措施,解答提出的各种问题,始终把“为参保患者提供优质高效的服务”放在首位,我科工作人员严格把关,实行一站式服务,今后加强就医补偿等各项服务的管理优质化,方便于民,取信于民,加强对医院医务人员的政策宣传,使今后的工作更上一层楼。
篇三:医保科科长个人工作述职述廉报告
XX年度,在局班子和有关领导的领导下,我科得到局有关科室和下属单位的大力支持,认真努力工作,完成了城乡居民医保各项工作。
我负责局城乡居民医保科的全面工作,工作情况总结如下:一、不断培养提高自己的思想质素。
为了能正确贯彻落实国家和省、市党政的有关文件,能积极参加市公务员学习班、局组织的学习,加深对党和政府的各项方针政策的理解,思想与党中央保持一致,当好公务员,为促进社会经济发展,建设和谐社会发挥了应有作用。
市委、市政府把城乡居民医疗保障列入全民安康工程,实行城乡统
一,建立城乡居民基本医疗保险制度,这是贯彻落实省委省政府科学发展观的具体行动。
为了贯彻落实市委、市政府的部署,全科人员共同努力,认真指导各县(市、区)做好各方(本文来自:小草范文网:医保科述职报告)面工作,做到了勤政为民,服务社会。
平时,注意学习与业务有关的知识,使自己保持较强的工作能力,科学地统筹科室的工作,发挥每个人的专长作用,指导基层工作,使大家为城乡医保作出了应有的贡献。
二、积极推动城乡居民医保的发展。
我的业务工作是在局班子的领导下,推进城乡居民医保制度的运行,促进制度的建立和发展,解决城乡居民看病难、看病贵的问题,减少因病致贫、因病返贫的发生,工作事关重大。
我与科室人员一起,认真地做好每一件工作。
一是认真做好年度城乡居民参保缴费工作,在城乡居民参保缴费期间,组织科内人员深入基层检查宣传发动,总结了一套较好的工作方法,发动居民参保取得明显的效果,全市超额完成参保任务,超过省下达任务个百分点。
二是认真完善城乡医保制度。
按省主管部门和市政府有关文件要求,完善住院费在医院即时结算制度,大大方便了参保居民;制定了专门的文件,调整特殊病种范围和门诊待遇标准、新增了新生儿随母享受医保待遇的规定等,使参保居民享受到更多利益;完成了城乡居民医保医疗证的发放,使参保居民及时得到门诊医疗。
三是认真做好城乡医保的调研工作,深入基层有
针对性地检查制度的运作情况,及时发现存在的问题,督促纠正,促进城乡居民医保制度正常运行,使城乡居民医保政策得到落实,广大城乡居民真正得到实惠。
四是做好与社保经办工作的对接,协助市社保局举办了城乡居民医保信息公开学习班、居民参保资料录入学习班等,推进城乡居民医保制度的发展。
三、严格遵守各项规章制度。
严格遵守单位工作制度,按时上下班,认真按上级的要求做好业务工作,按时按质完成各项工作任务。
比如,在全市开展参保缴费的宣传发动期间,按市委、市政府的要求和局的安排,科里每星期都对县(市、区)的缴费进度统计、汇总,向市有关领导、局有关领导报告,保证领导能及时掌握情况。
四、严格遵守廉政守则。
没有吃、拿、卡、要等以权谋私现象。
不管份内份外还是对上对下的工作,都做到积极、主动、热情。