眼眶肿瘤的临床表现及类型
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眼科眼眶疾病总结汇报眼科眼眶疾病总结汇报(1000字)眼科是医学的一个重要分支,主要研究与眼睛相关的各种疾病和病症,包括眼眶疾病。
眼眶是眼球周围的一个空腔,包含了眼外肌、脑膜和脂肪组织等重要结构。
眼眶疾病主要包括眼眶肿瘤、眼眶炎症、眼眶感染等。
本文将对常见的眼科眼眶疾病进行总结汇报。
首先,眼眶肿瘤是眼眶疾病中比较常见的一种。
眼眶肿瘤可以分为良性和恶性,其中常见的良性肿瘤包括眼睑脂肪瘤、泪腺囊肿等。
这些肿瘤通常生长缓慢,不会对视力造成明显的影响。
而恶性肿瘤如眼眶肉瘤则生长迅速,可能导致眼球突出、视力下降等症状。
其次,眼眶炎症也是常见的眼眶疾病之一。
常见的眼眶炎症包括眼眶突眼、泪囊炎等。
眼眶突眼是由于眼眶内组织发生炎症而导致眼球向前凸起,给患者带来不适感。
泪囊炎则是泪囊内部细菌感染引起的炎症,会导致泪液潴留,引起泪溢、泪囊疼痛等症状。
此外,眼眶感染也是常见的眼眶疾病。
眼眶感染通常由细菌、病毒或真菌引起,常见的症状包括眼眶红肿、疼痛、视力模糊等。
其中麦粒肿是一种较为常见的眼眶感染,主要由葡萄球菌引起,患者会出现眼睑红肿、疼痛以及有脓性分泌物等症状。
眼眶疾病的治疗通常需要结合具体病情进行。
对于眼眶肿瘤来说,如果是良性肿瘤,可以选择手术切除,以保留视力和眼球外貌;对于恶性肿瘤,通常需要进行综合治疗,包括手术、放疗和化疗等。
眼眶炎症的治疗主要是对病因进行处理,如对泪囊炎可以进行抗生素治疗或手术引流;眼眶感染则需要根据病原体进行抗感染治疗。
总的来说,眼科眼眶疾病包括眼眶肿瘤、眼眶炎症和眼眶感染等多种疾病。
这些疾病如果得不到及时的治疗,可能会导致严重的后果,如视力丧失等。
因此,对于患者来说,应及时就医并接受专业的眼科诊治,以获得最佳的治疗效果。
同时,加强眼健康知识的普及和教育,有助于预防眼科眼眶疾病的发生。
只有保持良好的生活习惯和定期进行眼科检查,才能更好地保护视力和眼部健康。
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别忽略了眼眶肿瘤!
导语:确诊是否眼眶肿瘤,B超、CT、核磁共振等影像学检查必不可少,它可提供病变位置、大小,穿刺活检则能确诊。
眼眶肿瘤的治疗方法主要是手术完整摘除,部分病例对放疗有效。
别忽略了眼眶肿瘤!
别忽略了眼眶肿瘤!
眼眶,即包绕眼球的骨性腔隙,眼眶与颅脑、鼻窦相邻。
眼眶肿瘤既可以原发于眼眶,也可以从邻近的组织长入。
眼眶肿瘤因病变部位较深,早期病变很难发现,病人大多因眼球突出而前往就诊。
专家表示,眼球突出是眼眶肿瘤最为常见的临床表现。
当然,少数病人是眼球本身的疾病引起眼球增大,例如,高度近视,我们又称之为“假性眼球突出”。
眼球突出症状较轻,仅仅影响外观;症状较重时,则会出现眼球移位、运动障碍、复视、视力下降,直至眼睑无法闭合,引起暴露性角膜炎等。
如果是恶性肿瘤引起的眼球突出,还可能远处转移、危及生命。
一旦病人眼球突出,医生大多会询问一些相关线索,例如年龄、病变发展速度、有无外伤、有无疼痛甚至全身血液情况、甲状腺功能等。
小儿眼球突出(尤其是双侧突出者),就要排除白血玻眼球突出并不一定意味着肿瘤。
专家解释,外伤性突眼,主要是头面部外伤引起眶骨骨折、眶内出血所致;内分泌性突眼,则与甲状腺功能亢进有关,同时伴有上眼睑退缩;炎症性的突眼,有急性蜂窝组织炎和慢性炎
生活知识分享。
眼眶肿瘤是怎么回事?*导读:本文向您详细介绍眼眶肿瘤的病理病因,眼眶肿瘤主要是由什么原因引起的。
*一、眼眶肿瘤病因*一、病因:眼眶肿瘤并不是一种常见病,由于各种原因眼眶内可以发生肿瘤。
*二、发病机制:眼眶肿瘤有三种:(1)原发性:肿瘤起源于眼眶组织本身。
由于眼眶内的组织成分较多,故肿瘤类型也多种多样。
如泪腺混合瘤或圆柱瘤起源于上皮组织;脂肪瘤、横纹肌肉瘤起源于间质组织;视神经胶质瘤、神经鞘瘤来自神经组织;淋巴瘤或淋巴肉瘤起源于淋巴组织。
此外还有错构瘤,如血管瘤和神经纤维瘤等。
(2)继发性:肿瘤由眼眶邻近组织蔓延侵犯入眼眶,大多为恶性。
肿瘤来自鼻腔或副鼻窦者,如鳞状上皮细胞癌、未分化癌、腺癌、肉瘤等恶性肿瘤,以及粘液性囊肿、骨瘤等良性肿瘤。
常伴以鼻部症状,如鼻塞、鼻衄、鼻腔新生物以及具恶臭的鼻腔血性分泌物等;肿瘤来自鼻咽部者,如鼻咽癌、鼻咽部纤维血管瘤等,经眶尖入眼眶,故常伴眶尖或眶上裂综合征;肿瘤来自颅腔者,主要为颅前窝肿瘤,如脑膜瘤和神经胶质瘤等,常伴眶上裂综合征,也可能存在Foster-Kennedy综合征和视野改变;肿瘤来自眼球者,多系球内恶性肿瘤如视网膜母细胞瘤或脉络膜黑素瘤晚期,肿瘤穿破球壁向眶内发展,少数系肿瘤细胞沿巩膜的血管神经孔道向眶内蔓延。
来自眼附属器的肿瘤主要是泪囊的恶性肿瘤、眼睑的睑板腺癌及结膜的鳞状上皮癌等。
(3)转移性:身体其他部位的肿瘤经血流转移入眼眶,均为恶性肿瘤,如乳腺癌以及子宫颈、肾脏、甲状腺、前列腺、肺部等癌肿。
*温馨提示:以上就是对于眼眶肿瘤病因,眼眶肿瘤是由什么原因引起的相关内容叙述,更多有关眼眶肿瘤方面的知识,请继续关注疾病库,或者在站内搜索“眼眶肿瘤”找到更多扩展内容,希望以上内容可以帮助到您!。
一、概述眼睛根管瘤,中医称之为“眼瘤”,是指发生在眼眶内的良性肿瘤,多见于青少年。
中医认为,眼瘤的发病与肝肾阴虚、气血瘀滞、痰湿内阻等因素有关。
中医治疗眼瘤,以辨证论治为原则,采用中药内服、外敷、针灸等方法,以达到祛邪扶正、消肿止痛、清热解毒、软坚散结的目的。
二、中医治疗方案1. 辨证论治(1)肝肾阴虚型症状:眼瘤生长缓慢,色泽暗红,头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,夜尿频多,舌红少苔,脉细数。
治法:滋补肝肾,活血化瘀。
方药:六味地黄丸加减。
药物组成:熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮。
(2)气血瘀滞型症状:眼瘤质地坚硬,色泽暗红,疼痛剧烈,舌质紫暗,脉涩。
治法:活血化瘀,行气止痛。
方药:血府逐瘀汤加减。
药物组成:桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、牛膝、柴胡、枳壳、甘草。
(3)痰湿内阻型症状:眼瘤生长迅速,色泽灰白,头晕目眩,胸闷纳呆,苔白腻,脉滑。
治法:健脾燥湿,化痰散结。
方药:二陈汤加减。
药物组成:法半夏、陈皮、茯苓、炙甘草、生姜、大枣。
2. 中药内服(1)肝肾阴虚型药物组成:熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮、枸杞子、菊花、当归、白芍、川芎。
(2)气血瘀滞型药物组成:桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、牛膝、柴胡、枳壳、甘草、郁金、香附。
(3)痰湿内阻型药物组成:法半夏、陈皮、茯苓、炙甘草、生姜、大枣、白术、苍术、薏苡仁、杏仁。
3. 中药外敷(1)活血化瘀散药物组成:大黄、丹参、赤芍、红花、乳香、没药。
用法:将上药研末,用白酒或醋调匀,敷于眼瘤处,每日1次,每次30分钟。
(2)消肿止痛散药物组成:石膏、白芷、川芎、红花、冰片。
用法:将上药研末,用白酒或醋调匀,敷于眼瘤处,每日1次,每次30分钟。
4. 针灸治疗(1)体针穴位:肝俞、肾俞、太冲、行间、足三里、三阴交。
操作:每次选用3-5个穴位,每次留针30分钟,每日1次。
(2)耳针穴位:眼、肝、肾、内分泌、皮质下。
操作:每次选用2-3个穴位,每次留针30分钟,每日1次。
眼眶肌锥内肿瘤MSCT及磁共振诊断影像学表现
眼眶肌锥内肿瘤(Orbital intraconal tumor)是一种常见的眼眶肿瘤,可发生于眼眶内的各种组织结构,包括脂肪、肌肉、血管、神经和结缔组织等。
眼眶肌锥内肿瘤的MSCT(多层螺旋CT)和磁共振(MRI)是常用的诊断手段。
下面将详细介绍眼眶肌锥内肿瘤的MSCT和MRI的影像学表现。
眼眶肌锥内肿瘤的MSCT表现主要包括以下几个方面:
1. 肿瘤的形状和定位:肿瘤可以是圆形、椭圆形、结节状或分叶状,多位于眼眶的内侧,常压迫或侵犯眼眶内的其他组织结构。
2. 肿瘤的密度:肿瘤的密度不均匀,可表现为低密度、等密度或高密度。
低密度区域常表示肿瘤内含有囊变或液体成分,高密度区域则可能是钙化表现。
3. 肤肤增厚和骨质侵蚀:眼眶肌锥内肿瘤常伴有眼睑或额部皮肤增厚,并可导致眶骨质的侵蚀或破坏。
4. 强化模式:肿瘤的强化模式多种多样,常见的有均匀强化、不均匀强化、环形强化和实性强化等。
不同的强化模式有助于鉴别不同类型的眼眶肌锥内肿瘤。
鉴于眼眶肌锥内肿瘤的MSCT和MRI的影像学表现多样,因此在临床诊断中需要综合考虑各种影像学特征,并结合临床表现和病理检查结果进行综合分析,以提高诊断准确性。
经颅眼眶内肿瘤切除术一、眼眶肿瘤的概念1、原发于眼眶:常见有皮样囊肿、海绵状血管瘤、脑膜瘤、横纹肌肉瘤等。
2、由邻近组织包括眼睑、眼球、鼻窦、鼻咽部和颅腔内等的肿瘤侵犯所致,或为远处的转移癌。
二、眼眶的解剖1、眼眶壁:两个四棱锥状骨腔。
眶口向前向外;眶尖向后同颅腔相通。
2、眼眶:上、下、内、外四壁。
上壁、下壁又称眶顶和眶底。
3、眼眶由七块骨组成;额骨、蝶骨、颧骨、筛骨、上颌骨、腭骨、泪骨三、眼眶肿瘤的症状和体征1、症状:眼球突出、复视、视力下降,也可没有症状。
2、体征:眼球突出,疼痛,眼球向肿瘤对侧移位,触及眼眶肿块,影像学检查发现占位性病变。
四、眼眶肿瘤治疗1、多采用手术治疗,部分采用放射治疗、化学药物治疗。
2、眼眶肿瘤手术有:外侧开眶、内外联合开眶、前路开眶、眶内容物切除等。
通过完整切除眼眶内的肿瘤,尽可能的保留眼睛正常的生理功能。
五、麻醉方式:全身麻醉六、手术体位:平卧位,头偏向一侧七、手术仪器准备:高频电刀、中心吸引、气钻八、无菌包准备:大布包、手术衣、大洞、脑外包、气钻、鼻腔泪囊吻合包、眼科特殊包九、一次性手术材料准备:骨腊(备用)、1#、4#、电刀、吸引器管、15号刀片、11号刀片、薄膜巾1张、双极电凝、无菌纱布2-3包、脑棉片、洁净袋、20ml注射器2付(冲洗用)、16G直型留置针、腔镜套、线锯、脑室引流管12号、红霉素眼膏十、特殊器械:斜视钩、眼科镊、眼科剪、丁字钩、尖嘴钳十一、手术配合步骤:1、消毒铺巾:消毒范围每次自睑裂部开始逐渐向外扩大,单眼消毒范围上至发际,颞侧至耳前,下方至上唇,鼻侧超过中线。
两块治疗巾包头,切口周围铺四块治疗巾,中单一块围半圈,自颈部一下铺两块中单,铺大洞巾,贴切口保护膜,贴洁净袋。
3、接电刀、双极电凝、吸引器,气钻。
4、用15号刀片自眉弓上额骨沿颧骨切开皮肤,电刀分离皮下至颧骨,双极电凝止血,小皮钩拉开皮肤及皮下组织,用神经膜剥离器轻轻剥离颧骨上骨膜,脑压板轻压颧骨周围组织,斜视钩辅助分离颧骨,直至暴露颧骨。
眼眶肿瘤并不是一种常见病,由于各种原因眼眶内可以发生肿瘤。
在肿瘤发生的早期可以没有任何症状。
当肿瘤生长到一定体积,压迫神经出现视力下降或发生眼球突出等症状时,才被病人或家人察觉。
眼眶疾病大致可分为炎症、肿瘤、外伤、先天性疾病、代谢和内分泌性疾病及寄生虫类疾病等。
从部位来分主要有:眶壁病变和眶内容的病变两大类。
眼眶的炎症它不仅危害视力,有时尚可造成对生命的威协。
炎症的血管性反应一方面引起眼球突出,重者可以发生暴露性角膜炎;另一方面造成眶内压力的增加,可压迫视神经以致发生萎缩。
因此对于眶部炎症应及时作出正确诊断,早期彻底给予治疗。
眼球突出可分为单侧性和双侧性。
双侧性突出多为全身性疾病所致。
如内分泌性眼球突出。
单侧突出者则常为眶内和颅内疾病所致。
但全身疾病如白血病、淋巴瘤等也可引起。
眼眶寄生虫病本症为全身寄生虫病的一部分,亦可单独出现。
临床少见,据国内外报告有包虫病、豚囊虫病、肺吸虫病,狷裂头蚴病等。
眼眶先天畸形包括眼眶脑膨出、尖头畸形及颜面骨发育不全等。
【临床上常见的眼眶肿瘤有:】
1)良性肿瘤。
主要包括:①血管瘤,主要有海绵状血管瘤、血管内皮瘤、淋巴管瘤等。
②假瘤。
③皮样囊肿。
④泪腺上皮瘤。
⑤神经纤维瘤。
⑥神经鞘瘤。
⑦视神经胶质瘤。
⑧泪腺混合瘤。
⑨脑膜瘤。
⑩畸胎瘤。
⑾脂肪瘤。
2)恶性肿瘤。
主要包括:①泪腺囊性癌。
②淋巴肉瘤。
③神经纤维肉瘤。
④横纹肌肉瘤。
⑤转移癌,主要由鼻窦、眼附属器或其它器官转移而来。
⑥其它恶性肿瘤,例如脂肪癌、类肉瘤、血管肉瘤等。
【良性肿瘤临床表现:】
在眼睑的肿瘤当中,大部分为良性肿瘤,常见的有以下几种:
1)眼睑血管瘤:是一种先天性血管畸形,大多数出生时已经存在,随年龄增长逐渐增大,多为单眼发生。
临床上将它们分为两种类型:①毛细血管瘤,又叫血管痣。
长在眼睑皮内,上下睑都可受累。
开始为暗红色小点,扁平状或微隆起,以后可长成分叶或结节状肿块,一般生长缓慢,有的终生不变。
②海绵状血管瘤,多生长在眼睑皮下或球结膜下,呈紫蓝色葡萄状隆起,质柔软而略具弹性,压之可暂时消失,哭闹或低头时,肿瘤迅速增大或颜色加深,有时可摸到跳动。
2)黑痣:也叫色素痣,有人称之为良性黑瘤。
一般出生时即有,婴幼儿期生长较快,然后逐渐增大,成年后趋向稳定。
多生长在眼睑内外眦部、睑缘;数量及大小不一,小的如米粒大,
大的可扩展至整个眼睑;呈棕黑或棕灰色,略高出皮肤,表面平坦,可有毛发长出。
有的黑痣对称地分占上下睑各半,闭眼时则合二为一,这种痣叫做分裂痣。
黑痣多是良性的,但如果短期内生长很快,颜色突然加深,表面糜烂出血或周围有炎症等,就要注意是不是恶变了,应及时请医生检查。
3)眼睑黄色瘤:常见于老年人,女性多于男性,常有血脂或胆固醇增高。
一般发生在上睑内侧,双眼对称,数量及大小不等。
瘤体呈淡黄扁平隆起,略高出皮肤,不肿不痛,发展很慢。
4)表皮样和皮样囊肿:大多数为先天发育异常而产生的,也可由于外伤或局部炎症引起。
位于皮下组织内,小如蚕豆,大如鸟蛋,表面光滑,质地柔软,微具弹性,一般没有什么感觉。
皮样囊肿一般和皮肤不粘连,与骨膜相连,可沿骨缝生长。
在眶缘皮下内、外侧多见,囊腔内含有皮脂腺状油质,还可含有毛发。
5)眼睑乳头状瘤:多发生在眼睑边缘,瘤体如针柄大小,排列密密麻麻,呈淡红色隆起,有痒感。
长大后如杨梅样外观,抓破后易出血,部分病人有恶变的可能。
【恶性肿瘤临床表现:】
常见的眼睑恶性肿瘤有以下4种:
1)眼睑恶性黑色素瘤:多从睑缘,内、外眦部发生,初起时形似黑痣,但色素浓淡不一,可见高低不平、大小不等的黑色素结节,局部血管丰富,表面如破溃,很容易形成溃疡。
一般病人仅有轻度痒感,无其它感觉,往往被忽视。
肿瘤可侵犯整个眼睑,早期即可出现转移,出现耳前淋巴结肿大、肝转移等。
各种年龄皆可发病,但以50岁以上的老年人为多。
2)眼睑基底细胞癌:占眼睑恶性肿瘤的80%,常发生于下睑或内眦部,多见于老年男性。
肿瘤初起时眼睑皮肤出现米粒大小结节状隆起,无任何不适感觉,结节周围可无新生血管。
进一步发展,局部溃烂,形成侵蚀性溃疡,边缘隆起,周围较硬。
一般进展缓慢,病程常常达几年至几十年,很少发生远处转移。
3)眼睑鳞状细胞癌:肿瘤常侵犯上睑,多有炎症或瘢痕损害,与基底细胞癌很相似,但角化明显,常迅速形成溃疡,在表面增殖,进展较快,往往在发病后数月即可出现远处转移,恶性程度较基底细胞癌高。
4)睑板腺癌:起源于睑板腺,上睑多见,形态不一,早期像霰粒肿,黄色外观,可呈不规则花瓣状,但质地比较硬,进展较慢,可侵犯睑缘及结膜,也可转移至眼眶深部及颌下淋巴结。
本病多发生在老年时期。