星形胶质母细胞瘤误诊脑结核医疗纠纷1例
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李某因身体不适到某医院治疗,该医院诊断李某患多发性骨髓瘤,并对他进行化疗,后经权威医院诊断,李某并未患该病。
李某一纸诉状将某医院告上法庭,要求赔偿经济损失和精神抚慰金。
近日,山东省邹城市人民法院依法判决某医院赔偿李某医疗费6833元,精神抚慰金1万元。
[案情分析]2009年10月,李某因肾炎及乙肝等病症入住驻邹城某医院治疗。
住院期间,因李某偶有流鼻血,血细胞检验显示红细胞、血小板值偏低。
经李某同意,某医院为他做了骨髓穿刺特殊检查,并作出“多发性骨髓瘤动态观察”意见。
会诊后,某医院以“多发性骨髓瘤、慢性乙肝”将李某转入血液科继续治疗。
征得李某同意,某医院为其进行“0.9%NS250ml+长春新碱0.5mg”静脉点滴化疗。
点滴期间,李妻携带其骨髓涂片到山东大学齐鲁医院复查,该医院给出“本次髓象不支持骨髓瘤”的意见,李妻遂将该意见电话告知李某,李某即要求停止点滴,化疗终止。
后李某为求进一步检查,又入住山东省立医院血液科。
住院期间,该医院作出《骨髓细胞检查分析报告单》,诊断意见为继发性贫血、巨核细胞成熟障碍。
2010年4月22日,济宁市医学会作出鉴定意见,认为医方“多发性骨髓瘤”诊断依据不足,治疗用药缺少正确诊断依据;患者肝肾等脏器功能状况与医方诊疗、用药无因果关系;医方过失延长了患者病程,但没有直接造成患者人身损害,故构不成医疗事故。
邹城法院审理认为,某医院未经进一步检查确诊,即将李某转入血液科按“多发性骨髓瘤”治疗,过失延长了李某病程,并给李某及其家人造成一定精神恐慌,应当对由此所造成的损失承担赔偿责任。
同时法院认为,李某慢性肾炎、乙肝均系原发病,与医院化疗用药无关,李某主张因化疗造成身体伤害不予采信。
在对案情综合权衡后,依法作出上述判决。
当事人双方服判息诉。
[相关法规]。
右锁骨上窝冬眠瘤误诊淋巴结结核1例
陆宝海;褚鹏云
【期刊名称】《中国误诊学杂志》
【年(卷),期】2006(6)10
【总页数】2页(P2034-2035)
【关键词】肿瘤/诊断;结核,淋巴结/诊断;误诊
【作者】陆宝海;褚鹏云
【作者单位】辽宁省绥中县医院普外科
【正文语种】中文
【中图分类】R730.4
【相关文献】
1.右颈部毛母质瘤误诊为淋巴结核一例报道并文献复习 [J], 滕隔玲;胡华;杨燕;张琳琳
2.右颈部毛母质瘤误诊为淋巴结核一例报道并文献复习 [J], 滕隔玲;胡华;杨燕;张琳琳;
3.右中纵隔黄色肉芽肿样肉瘤误诊为淋巴结结核一例 [J], 陆正良
4.腹膜后霍奇金淋巴瘤侵及右输尿管误诊为输尿管癌伴淋巴结转移一例报告并文献复习 [J], 柯鑫文;成建军;胡丽娜;赵秀娟;米振国;张雁钢
5.肺腺癌误诊为淋巴瘤及淋巴结核病1例 [J], 杨珣; 万自芬; 饶珊珊; 张湘燕; 邵松军
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中国医学科学院北京协和医院;刘某某;医疗损害责任纠纷二审民事判决书【案由】民事侵权责任纠纷侵权责任纠纷医疗损害责任纠纷【审理法院】北京市第二中级人民法院【审理法院】北京市第二中级人民法院【审结日期】2022.08.29【案件字号】(2022)京02民终7198号【审理程序】二审【审理法官】刘慧慧白松王军华【审理法官】刘慧慧白松王军华【文书类型】判决书【当事人】刘金香;中国医学科学院北京协和医院【当事人】刘金香中国医学科学院北京协和医院【当事人-个人】刘金香【当事人-公司】中国医学科学院北京协和医院【代理律师/律所】李研上海芮德渱齐律师事务所;朱飞翔万商天勤(上海)律师事务所;高超北京市华卫律师事务所【代理律师/律所】李研上海芮德渱齐律师事务所朱飞翔万商天勤(上海)律师事务所高超北京市华卫律师事务所【代理律师】李研朱飞翔高超【代理律所】上海芮德渱齐律师事务所万商天勤(上海)律师事务所北京市华卫律师事务所【法院级别】中级人民法院【原告】刘金香;中国医学科学院北京协和医院【本院观点】确定医疗机构是否应该对患者承担侵权责任,应以医疗机构的医疗行为有无过错、与患者的损害后果有无因果关系为前提。
【权责关键词】过错无过错鉴定意见反证证明力新证据重新鉴定质证诉讼请求维持原判发回重审【指导案例标记】0【指导案例排序】0【本院查明】经查,刘金香之父刘宝俊(1942年1月18日出生)、之母裴淑芝(1956年3月2日出生),二人共育有子女二人,分别为刘金香、刘金柱。
北京市通州区于家务回族乡南刘庄村村民委员会出具《证明》,载明刘宝俊和裴淑芝均为残疾人,二人月收入共2000元,二人由刘金香、刘金柱共同赡养。
关于误工费,刘金香提交收入证明、银行流水、纳税证明予以佐证。
其中,北京四环科宝制药股份有限公司出具的《证明》,载明刘金香2018年至2021年间的月收入情况,显示2018年6月至2019年7月的月收入应为7980元(其中,基本工资为4200元、绩效工资为3780元、奖金为0)。
单发脑转移瘤12例CT误诊原因分析
陈辉;张玲俐
【期刊名称】《临床误诊误治》
【年(卷),期】2001(14)6
【摘要】@@脑转移瘤(BM)约占颅内肿瘤的2%~10%.多发脑转移瘤的CT表现相对特殊,较易诊断,而单发脑转移瘤(SBM)有时CT表现不典型,加之对其认识不足,临床易误诊.我院1995年4月~2001年2月共收治SBM 25例,其中12例CT检查误诊,误诊率为48%,后均经手术病理证实.现分析报告如下.
【总页数】2页(P460-461)
【作者】陈辉;张玲俐
【作者单位】如东县第三人民医院,;如东县第三人民医院,
【正文语种】中文
【中图分类】R739.41
【相关文献】
1.35例单发性脑转移瘤的CT诊断与鉴别诊断 [J], 黎喜
2.125Ⅰ内放疗结合手术治疗单发性脑转移瘤19例疗效观察 [J], 范学飞;吕然博
3.单发性脑转移瘤33例误诊原因分析 [J], 杨军;付建东;郭叔毅
4.单发脑转移瘤CT误诊原因分析 [J], 何乾文;白小红;黄之杰;刘学生
5.单发不典型脑转移瘤58例CT表现分析 [J], 王昊;毕俊英
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影像学极易误诊的1例胶质母细胞瘤病例报道
王丽丽;张海宁;姚伟凯;金涛
【期刊名称】《中风与神经疾病杂志》
【年(卷),期】2014(031)010
【摘要】胶质母细胞瘤多数呈单发、边界不清晰、形态不规则、信号不均匀、水肿和占位征象明显的影像学改变。
我们报道的这例患者的颅内病灶在头部磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)上表现为多发、类圆形、边界清晰,极易误诊为寄生虫脑病、结核瘤及转移癌等,最后经病理活检诊断为胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)。
本文主要通过该病例回顾胶质母细胞瘤影像学表现及鉴别诊断,以期减少不典型病例的误诊。
【总页数】2页(P949-950)
【作者】王丽丽;张海宁;姚伟凯;金涛
【作者单位】吉林大学白求恩第一医院神经内科,吉林长春130021;吉林大学白求恩第一医院神经内科,吉林长春130021;吉林大学白求恩第一医院病理科,吉林长春130021;吉林大学白求恩第一医院神经内科,吉林长春130021
【正文语种】中文
【中图分类】R739.4
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2.极易误诊为胫骨平台外侧撕脱性骨折1例 [J], 杜伟斌;沈福祥;胡云根;曹国平;王利祥
3.极易误诊囊性肾癌的多房性囊性肾瘤的诊治 [J], 杨凌博; 韩兴涛; 张寒; 孙建涛; 魏澎涛
4.极易被误诊的黏液性水肿昏迷 [J], 刘光辉
5.极易被误诊的黏液性水肿昏迷 [J], 刘光辉
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血管母细胞瘤误诊为颈椎间盘突出症1例
李健;吕玉明;张平;李健;吕玉明;张平
【期刊名称】《放射学实践》
【年(卷),期】1999(14)4
【总页数】1页(P255-255)
【关键词】血管母细胞瘤;诊断;误诊;病例报告
【作者】李健;吕玉明;张平;李健;吕玉明;张平
【作者单位】广州市第二人民医院骨科
【正文语种】中文
【中图分类】R732.204
【相关文献】
1.脑内多发血管母细胞瘤误诊为海绵状血管瘤一例 [J], 陈庆凯
2.颈椎间盘突出症行“颈椎间盘臭氧溶解术”致“脑血管痴呆”一例 [J], 郭盛龙
3.臀部血管球瘤误诊为腰椎间盘突出症1例 [J], 陈志新
4.腰椎管内血管瘤误诊为腰椎间盘突出症2例报告 [J], 赵继荣;杨峰;徐磊
5.腰骶管内硬膜外蔓状血管瘤误诊为腰椎间盘突出症 [J], 周勇;钱宇航;崔健;尹豫;周峰;王义兵;步建立
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神经外科学(医学高级):神经胶质瘤(题库版)1、单选有关丘脑中央辐射的说法正确的是()A.止于大脑皮质中央前回B.起于背侧丘脑腹中间核和腹前核C.传导同侧的躯体感觉D.起于背侧丘脑腹后核E.经过内囊前肢答(江南博哥)案:D2、单选?四十二岁男性,右侧肢体无力5个月,逐渐出现头痛和语言笨拙。
治疗方法首选()A.脱水治疗B.给予镇痛剂C.冬眠物理降温D.手术切除E.去骨瓣减压正确答案:D3、单选海绵窦外侧壁自上而下排列有()A.上颌神经、动眼神经、滑车神经和眼神经B.展神经、动眼神经、眼神经和上颌神经C.滑车神经、眼神经、上颌神经和动眼神经D.动眼神经、滑车神经、眼神经和上颌神经E.眼神经、上颌神经、动眼神经和滑车神经正确答案:D4、填空题根据胶质瘤细胞的分化情况,神经胶质瘤常分为______、______、______、______、______和______。
正确答案:星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤、室管膜瘤、髓母细胞瘤、多形性胶质母细胞瘤5、问答题简述颅内肿瘤的鉴别诊断。
正确答案:颅内肿瘤常需与颅内炎症如脑蛛网膜炎、化脓性与结核性脑膜炎、结核瘤、脑脓肿、慢性硬膜下血肿、脑内血肿、高血压脑病与脑梗死、颅内寄生虫病、肉芽肿、真菌病、视神经乳头炎与球后视神经炎等相鉴别。
6、配伍题生长激素腺瘤()促肾上腺皮质激素腺瘤()神经纤维瘤病()视神经胶质瘤()A.闭经、泌乳、不育B.向心性肥胖C.肢端肥大、毛发增多D.可伴有神经纤维瘤病Ⅰ型E.咖啡样色素斑正确答案:C,B,E,D7、问答题简述小脑半球肿瘤的临床表现。
正确答案:主要临床表现为患侧肢体协调动作障碍,爆破性语言,眼球震颤,同侧肌张力减低,腱反射迟钝,易向患侧倾倒等等。
8、填空题室管膜瘤好发于______。
正确答案:脑室壁9、单选与延髓相连的脑神经是()A.面神经B.迷走神经C.动眼神经D.副交感神经E.前庭蜗神经正确答案:B10、单选脑神经核中,不属于躯体运动核的是()A.滑车神经核B.动眼神经核C.三叉神经脑桥核D.展神经核E.舌下神经核正确答案:C11、配伍题脉络丛前动脉()后交通动脉()大脑中动脉()大脑前动脉()豆状核-纹状体动脉()A.供应尾状核、内囊前肢等处B.形成颈内动脉系—椎动脉系吻合C.终止于侧脑室脉络丛D.又称出血动脉E.供应大脑半球上外侧面大部及岛叶正确答案:C,B,E,A,D12、配伍题脑桥核()穹隆联系()A.连接两侧嗅球和颞叶B.海马与乳头体C.属锥体外系D.属锥体系E.含隔区至缰核纤维正确答案:C,B13、单选?男性,46岁,头痛发病,病程3个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。
第1篇一、案件背景2019年,原告李某因持续腹痛入院治疗。
在入院后,被告医院对其进行了一系列检查,最终诊断为“急性阑尾炎”。
然而,在手术过程中,被告医院发现李某的阑尾并非急性炎症,而是慢性阑尾炎。
李某因此受到了不必要的手术伤害,病情也因误诊而加重。
李某对被告医院的误诊行为提起诉讼,要求被告医院承担相应的法律责任。
二、案件事实1. 原告李某于2019年因腹痛入院治疗。
2. 被告医院在对李某进行诊断时,未充分考虑其病史和临床表现,仅依据常规检查结果诊断为“急性阑尾炎”。
3. 在手术过程中,被告医院发现李某的阑尾并非急性炎症,而是慢性阑尾炎。
4. 误诊导致李某受到不必要的手术伤害,病情加重。
5. 原告李某对被告医院的误诊行为提起诉讼,要求被告医院承担相应的法律责任。
三、法律分析1. 误诊的法律责任根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条规定:“医疗机构及其医务人员在诊疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗规范,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。
”本案中,被告医院在诊断过程中违反了诊疗规范,导致原告李某受到损害,应承担相应的法律责任。
2. 医疗机构的赔偿责任根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十九条规定:“医疗机构及其医务人员在诊疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗规范,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。
”本案中,被告医院在诊断过程中违反了诊疗规范,导致原告李某受到损害,应承担赔偿责任。
3. 损害赔偿的范围根据《中华人民共和国侵权责任法》第六十一条规定:“医疗机构及其医务人员在诊疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗规范,造成患者损害的,应当赔偿下列损失:(一)医疗费;(二)误工费;(三)护理费;(四)交通费;(五)住宿费;(六)住院伙食补助费;(七)营养费;(八)残疾赔偿金;(九)死亡赔偿金;(十)精神损害抚慰金。
”本案中,原告李某因误诊受到损害,可以要求被告医院赔偿其医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、死亡赔偿金和精神损害抚慰金。
误诊为脑胶质瘤的单纯疱疹病毒性脑炎1例
田锋;张晓霞
【期刊名称】《中国保健营养(下旬刊)》
【年(卷),期】2012(022)011
【总页数】2页(P4415-4416)
【作者】田锋;张晓霞
【作者单位】山东省济宁市第一人民医院神经内科,山东,济宁,272000;山东省济宁市第一人民医院神经内科,山东,济宁,272000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.误诊为脑胶质瘤的单纯疱疹病毒性脑炎1例 [J], 田锋;张晓霞;
2.3例不典型单纯疱疹病毒性脑炎误诊分析 [J], 沈龙;庞艳
3.大脑胶质瘤病与单纯疱疹病毒性脑炎鉴别诊断 [J], 王建军;孙炜;于春江
4.单纯疱疹病毒性脑炎误诊为脑胶质瘤1例报告 [J], 于增盛;胡宝霞
5.MELAS误诊为单纯疱疹病毒性脑炎一例 [J], 曾文高;江滢;刘佳;彭福华
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脑膜瘤误诊为结核性脑膜炎一例
刘永刚;葛有华;詹莉
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2003(007)005
【摘要】@@ 1病例报告rn女,15岁,学生.因头痛6天,加重伴呕吐1天入院.查体:T 36.3℃,BP 100/70mmHg,急性病容,烦躁,谵语,双侧瞳孔为0.3 cn.颈项强直,心肺(-).克、布氏征(+).脑脊液:草黄色,细胞数40×106/L,糖2×14mmol/L、氯化物115×7mmol/L,蛋白阳性.诊断为结核性脑膜炎(结脑).经抗痨、脱水、激素治疗,病情好转,头痛呕吐停止.之后行MRI检查发现左侧脑室三角部占位性病灶.手术切除病灶.病检:左侧脑室脑膜瘤(血管母细胞型).
【总页数】1页(P396)
【作者】刘永刚;葛有华;詹莉
【作者单位】643020,四川省自贡市第三人民医院;643020,四川省自贡市第三人民医院;643020,四川省自贡市第三人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.误诊为结核性脑膜炎的抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎一例 [J], 叶琳;张齐龙;黎星
2.血行播散性肺结核合并脑囊虫病误诊为结核性脑膜炎一例 [J], 李桂琴
3.对一例结核性脑膜炎患者被误诊为流行性脑膜炎的原因分析 [J], 韩永峰;段晋宁
4.亚急性血行播散型肺结核并结核性脑膜炎及多发脑结核瘤一例误诊并文献复习[J], 牛莉娅;葛向华;李小月;李保胜;孙殿兴
5.人感染猪链球菌脑膜炎误诊结核性脑膜炎一例报告 [J], 李乐
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胶质瘤误诊的真实案例胶质瘤是一种常见的脑部肿瘤,它通常发生在成年人身上,但也可以影响儿童。
这种肿瘤通常是恶性的,如果不及时治疗,会导致生命危险。
然而,由于其症状类似于其他疾病,胶质瘤常常被误诊,导致延误治疗。
本文将介绍一位患者的真实案例,帮助读者更好地了解胶质瘤误诊的危害和预防方法。
患者简介患者是一位50岁的女性,她在两个月前开始感到头痛和恶心。
她以为这只是普通的偏头痛,所以开始自行服用止痛药。
然而,头痛和恶心的症状不仅没有消失,反而越来越严重。
在两个星期之后,她开始出现视力模糊和听力下降的症状。
她去看了多位医生,但都被诊断为普通的偏头痛,并开了一些止痛药和镇静剂。
然而,这些药物并没有缓解她的症状。
最终,患者去了一家脑科医院,经过核磁共振扫描和其他检查,医生发现她患有一种恶性的胶质瘤。
患者被立即安排手术治疗,并接受了放疗和化疗。
然而,由于病情已经发展到了晚期,治疗效果不佳。
最终,患者在半年后去世。
分析与讨论这位患者的案例是一个典型的胶质瘤误诊的例子。
她的头痛和恶心症状最初被误诊为普通的偏头痛,这是一个常见的错误。
事实上,胶质瘤的症状包括头痛、恶心、呕吐、视力模糊、听力下降等,这些症状都与偏头痛类似。
因此,如果医生只是根据症状来诊断,容易将胶质瘤误诊为偏头痛。
另外,这位患者的病情已经发展到了晚期,这也是误诊的一个危害。
如果胶质瘤能够早期发现,治疗效果会更好。
因此,及早诊断和治疗是关键。
预防方法为了避免胶质瘤误诊,我们可以采取以下预防方法:1.了解胶质瘤的症状和危害。
只有当我们了解这种疾病的特点和危害时,才能更好地预防和治疗。
2.及早就医。
如果您出现了头痛、恶心、呕吐等症状,应该及时就医。
如果您的症状不断加重,应该及时寻求专业医生的帮助。
3.接受全面检查。
如果您怀疑自己患有胶质瘤,应该接受全面检查,包括核磁共振扫描、CT扫描、脑电图等。
4.遵医嘱治疗。
如果您被诊断为患有胶质瘤,应该严格遵守医生的治疗方案。
结核病误诊漏诊原因分析
边志惠
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2002(006)003
【摘要】@@ 结核病至今是人类死于传染病的主要原因[1],目前在我国发病率仍较高,有死恢复燃的现象.由于结核病是全身性疾病,临床上除常见的肺结核外,结核性脑膜炎、结核性腹膜炎、肠结核、肾结核、骨结核、淋巴结核等仍相当多见,表现十分复杂,在人群中,各年龄组均可发病,在临床上易造成误诊、漏诊.笔者从事传染病临床防治工作多年,总结近几年的误、漏诊病例,加以分析,以提高对结核病的早期诊断率.
【总页数】2页(P68-69)
【作者】边志惠
【作者单位】721200,陕西省陇县人民医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.103例结核病临床漏诊,误诊原因分析 [J], 杨永福;郭瑞珍
2.小儿结核病33病误漏诊原因分析 [J], 韦昆成;周永尧
3.基层肺结核病漏诊、误诊15例原因分析 [J], 马辉
4.综合医院肺结核病误诊,漏诊情况分析 [J], 王爽;罗鹏
5.肺结核病误诊、漏诊34例分析 [J], 王彩玲;刘学之
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四脑室室管膜瘤、后组颅神经功能障碍继发肺部感染误诊为肺
结核1例
边玛措
【期刊名称】《西藏科技》
【年(卷),期】2011(000)006
【摘要】我科最近收治1例四脑室室管膜瘤、后颅神经功能障碍继发肺部感染误诊肺结核长达3月的患者,现报告如下.
【总页数】1页(P47)
【作者】边玛措
【作者单位】西藏自治区人民医院内六科,西藏拉萨 850000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.肺结核继发肺外结核四例误诊分析 [J], 梁真文;李永江
2.第四脑室室管膜瘤误诊为髓母细胞瘤原因分析 [J], 张树春
3.复治肺结核继发肺部感染病原菌分布及耐药性分析 [J], 李明瑛;王和林;席秀娥;
崔俊伟;王霞
4.中性粒细胞/淋巴细胞比值与2型糖尿病并发肺结核患者继发肺部感染相关性 [J], 谭守勇;袁园;邝浩斌;龚芳;汪敏
5.第四脑室室管膜瘤误诊1例分析 [J], 崔军胜;谢晓艳;王帅;曹喜华
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