肺结核病人的健康指导
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肺结核患者健康管理服务内容肺结核患者健康管理服务内容概述肺结核是一种严重的传染病,对人类健康造成了极大的威胁。
为了保障肺结核患者的健康和生命安全,提高其生活质量,需要对其进行全面的健康管理服务。
本文将介绍肺结核患者健康管理服务的内容。
I. 定期检查定期检查是肺结核患者健康管理服务的基础内容。
通过定期检查可以及时发现病情变化,采取针对性措施,防止病情恶化。
具体内容包括:1. 胸部X线检查:每3个月进行一次胸部X线检查,以了解病情变化。
2. 痰液检查:每月进行1-2次痰液检查,以判断治疗效果和预测复发风险。
3. 体温、血压、心率等常规生命体征监测:每周监测一次。
4. 化验指标监测:如血红蛋白、白细胞计数、血清谷丙转氨酶等指标监测。
II. 药物治疗药物治疗是肺结核患者健康管理服务的核心内容。
药物治疗的目标是杀灭结核杆菌,防止病情恶化和复发。
具体内容包括:1. 服药指导:医生应对患者进行详细的服药指导,包括用药时间、用药方法、剂量等。
2. 药物监测:每月对患者进行一次药物监测,以评估治疗效果和发现不良反应。
3. 不良反应处理:及时处理出现的不良反应,如恶心、呕吐、头晕等。
4. 联合用药:根据患者情况选择合适的联合用药方案,以提高治疗效果。
III. 营养指导营养指导是肺结核患者健康管理服务的重要内容。
营养不良会影响患者的免疫力和身体抵抗力,增加感染风险和病情恶化。
具体内容包括:1. 营养评估:对患者进行营养评估,并根据评估结果制定个性化营养方案。
2. 餐饮指导:为患者提供合理的餐饮指导,包括食物种类、食用量、食用时间等。
3. 营养补充:针对营养不良的患者,给予适当的营养补充,如蛋白质粉、维生素等。
IV. 心理支持心理支持是肺结核患者健康管理服务的重要内容。
肺结核是一种严重的传染病,会给患者带来很大的心理压力和负担。
具体内容包括:1. 心理评估:对患者进行心理评估,了解其心理状态和需求。
2. 心理干预:根据评估结果,为患者提供相应的心理干预措施,如咨询、心理治疗等。
肺结核的健康教育内容一、什么是肺结核?肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病。
它主要通过空气传播,当患者咳嗽、打喷嚏或说话时,会释放出含有结核分枝杆菌的飞沫,其他人吸入这些飞沫后就可能感染肺结核。
肺结核可引起咳嗽、咳痰、疲劳、发热等症状,并可能导致严重并发症。
二、肺结核的健康教育内容2.1 如何预防肺结核?•避免与肺结核患者密切接触。
•在公共场所保持良好的通风。
•不要随地吐痰,避免传播病菌。
•坚持健康的生活方式,保持良好的免疫力,如定期锻炼、充足睡眠、合理饮食等。
•接种卡介苗,这是一种预防结核病的疫苗,可提高抵抗力。
2.2 如何识别肺结核症状?•持续咳嗽超过三周。
•咳嗽伴有血痰或黄绿色痰液。
•呼吸困难或胸部疼痛。
•乏力、体重下降。
•发热、盗汗、夜间盗汗。
2.3 诊断肺结核的方法肺结核的诊断通常包括以下几种方法:1.X光检查:通过X光或CT扫描观察肺部是否有异常阴影。
2.痰涂片检查:利用显微镜观察痰液中是否存在结核分枝杆菌。
3.结核菌素试验:注射结核菌素进行皮肤试验,观察是否发生局部反应。
4.培养和分离:将痰液进行培养,以便检测细菌的存在和类型。
5.基因检测:利用分子生物学方法检测结核分枝杆菌的DNA。
2.4 肺结核的治疗和管理肺结核的治疗通常需要使用抗结核药物,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
患者需要按医生的指示进行药物治疗,并且要坚持完成疗程,以避免耐药性的产生。
在治疗的过程中,患者应注意以下事项:1.坚持按时服药,避免漏药或中途停药。
2.定期复查痰涂片和胸部X光等检查,以确保病情好转。
3.避免与他人近距离接触,以减少传播风险。
4.保持良好的营养状况,提高免疫力。
2.5 肺结核患者的生活护理对于肺结核患者,以下几点生活护理是必要的:1.使用纸巾或口罩遮住口鼻,以减少病菌的传播。
2.定期清洁住室,保持良好的卫生环境。
3.分享餐具、衣物和毛巾等个人物品时要注意清洁和消毒。
4.不与他人共用牙刷、剃须刀等个人用品。
肺结核健康宣教内容一、肺结核的基本认识1.肺结核的定义肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,主要侵犯肺部,导致肺部组织炎症、坏死和空洞。
2.肺结核的传播途径肺结核主要通过飞沫传播,患者咳嗽、喷嚏、说话时产生的含有结核分枝杆菌的飞沫在空气中传播,其他人吸入这些飞沫后可能感染结核病。
3.肺结核的高危人群高危人群包括免疫力低下者、密切接触结核病患者的人、长期生活在结核病高发地区的人、患有糖尿病、艾滋病等基础疾病的人等。
二、肺结核的临床表现与诊断1.肺结核的临床表现肺结核的临床表现多样,常见的症状包括咳嗽、咳痰、发热、盗汗、乏力、体重减轻等。
部分患者可能有胸痛、呼吸困难、咯血等症状。
2.肺结核的诊断肺结核的诊断主要包括临床症状、影像学检查和实验室检查。
影像学检查如X光片、CT等可以显示肺部病变,实验室检查如痰液涂片、培养等可以检测到结核分枝杆菌。
三、肺结核的治疗与护理1.肺结核的治疗原则早期发现、早期诊断、早期治疗是肺结核治疗的原则。
抗结核治疗是肺结核治疗的核心,患者需要按照医生的建议,坚持规范、全程、足量的抗结核药物治疗。
2.肺结核的护理措施肺结核患者在治疗期间需要加强护理,包括保持良好的生活习惯、饮食调理、充足休息、避免与他人密切接触等。
四、肺结核的预防与控制1.预防肺结核的措施预防肺结核的关键是加强结核病的宣传教育,提高公众对结核病的认识和自我防护能力。
此外,加强免疫力、养成良好的生活习惯、避免与肺结核患者密切接触等也有助于预防肺结核。
2.肺结核的控制策略肺结核的控制策略包括病例发现、病例管理、疫情监测、健康教育等。
早期发现和诊断肺结核患者,及时给予规范治疗,降低结核病的传播风险。
五、肺结核患者的心理护理与社会支持1.肺结核患者的心理护理肺结核患者在治疗过程中可能会面临心理压力,如恐惧、焦虑、抑郁等。
心理护理旨在帮助患者建立积极的心理素质,增强战胜疾病的信心。
2.肺结核患者的社会支持社会支持对肺结核患者的康复具有重要意义。
《肺结核的健康教育内容》肺结核,这一古老而又严峻的传染病,至今仍然对人类健康构成着重大威胁。
加强肺结核的健康教育,提高公众对肺结核的认知、预防意识和自我保健能力,是防控肺结核传播的关键举措。
本文将详细阐述肺结核的健康教育内容,旨在为广大裙众提供全面、科学的知识指导,助力肺结核防控工作的有效开展。
一、肺结核的基本知识(一)定义与传播途径肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病。
主要通过呼吸道飞沫传播,当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时,将含有结核分枝杆菌的飞沫排出体外,健康人吸入带有结核菌的飞沫后就可能被感染。
与肺结核患者密切接触、共用餐具、居住在通风不良的拥挤环境等也增加了感染的风险。
(二)临床表现肺结核的临床表现多种多样,常见的症状包括咳嗽、咳痰持续两周以上,伴有咯血或痰中带血;午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲不振等全身症状;胸痛、呼吸困难等呼吸道症状。
但也有部分患者症状不典型,容易被忽视而延误诊断和治疗。
(三)诊断与治疗肺结核的诊断主要依据病史、临床表现、胸部影像学检查、结核菌素试验(PPD 试验)、痰液检查等。
一旦确诊,患者需要接受规范的抗结核药物治疗,治疗过程通常较长,一般需要 6 个月至 8 个月甚至更长时间,且要遵循早期、联合、适量、规律、全程的治疗原则。
治疗期间要定期复查,监测病情变化和药物不良反应。
二、肺结核的预防措施(一)控制传染源及时发现和治疗肺结核患者是控制传染源的关键。
各级医疗机构要加强肺结核的筛查工作,提高诊断率和治愈率,减少传染源的传播。
对肺结核患者进行规范的治疗管理,督促其按时服药、定期复查,确保病情得到有效控制。
(二)切断传播途径保持良好的个人卫生习惯是切断传播途径的重要措施。
咳嗽、打喷嚏时应掩住口鼻,避免飞沫传播;不随地吐痰,痰液应进行消毒处理;与肺结核患者保持一定的距离,避免近距离接触;加强室内通风,保持空气流通;提倡分餐制,使用公筷公勺,避免交叉感染。
(三)提高易感人裙免疫力加强体育锻炼,增强体质,提高机体免疫力,是预防肺结核的有效方法。
肺结核病人出院健康宣教肺结核是由结核杆菌侵入人体引起的一种慢性呼吸道传染病,是严重危害人民健康的疾病,且化疗已成为控制或消灭结核病的重要武器。
通过开展健康教育,改变陈旧错误的观念和认识,提高患者的结核病防治知识水平和认识,能积极配合,坚持全程规律用药,从而消灭传染源切断传播途径。
因此健康教育对促进患者的康复,控制结核病的流行极为重要。
1、常规结核药的用药指导根据医生为患者制定的治疗方案,向患者讲解治疗的总疗程,药物的剂量、用法及用药后出现的不良反应,告知患者遵医嘱用药,不能随意停药;漏服;多服等。
2、饮食指导肺结核是慢性消耗性疾病,增加饮食营养十分重要。
多食丰富的维生素、低脂、优质蛋白的食物,如:牛奶、蛋类、瘦肉、鱼类、豆类,以及新鲜水果蔬菜;少食油炸,辛辣的刺激性食物;每日规律饮食;不能暴食、戒烟戒酒。
酒能加重药物对肝脏损伤,扩张血管,有诱发咯血的可能。
结核病人严禁吸烟。
因烟雾进入肺内,除能直接引起飞损伤外,还能抑制吞噬细胞蛋白合成,影响巨噬细胞作用,使巨噬细胞对结核菌吞噬功能降低,抑制肺脏防御机能,并能导致呼吸道感染,影响肺结核痊愈,使病程迁延。
3、注意休息出院后要多注意身心休息,应该休息半年左右。
保持心情舒畅,保证充足的睡眠,避免过度劳累和剧烈活动,根据天气增减衣物,避免感冒,病情好转后可适当活动,如散步、打太极拳、做广播操等,所有活动应以感觉不累为原则。
如有不适及时就诊。
居室保持空气新鲜清洁、阳光充足,不宜长期在密闭的居室内。
4、注意自己的痰液管理把痰吐到痰缸内,消毒后倒掉;或者吐到卫生纸上焚烧。
打喷嚏或咳嗽时用纸巾遮掩,请不要面对他人打喷嚏或咳嗽,注意个人卫生。
5、消毒隔离指导不要到拥挤、人多、有灰尘、废弃的公共场所活动,防止刺激呼吸道,加重症状或引起呼吸道并发症。
不要随地吐痰,咳嗽,打喷嚏要用手纸轻轻捂住口鼻,如若去公共场所尽量戴口罩。
患者在家尽量住单间,保持室内通风良好、阳光充足,每日通风至少两次,每次不少于半小时,通风时注意不要让对流风直吹到患者身上。
肺结核病人的健康指导内容
对于肺结核病人的健康指导内容,以下是一些建议:
1.服药指导:肺结核病人通常需要进行长期的抗结核治疗,
包括多种抗结核药物的联合使用。
提醒病人按时按量服药,严格遵循医生的处方和指示。
同时,解释治疗过程中可能
出现的副作用,并尽早告知医生。
2.隔离和传播预防:肺结核是一种传染性疾病,患者需要在
治疗期间采取措施防止传播给他人。
指导病人咳嗽时使用
纸巾或肘部遮住口鼻,将用过的纸巾正确丢弃,保持良好
的手部卫生,以及避免与他人密切接触等。
3.营养指导:肺结核治疗期间,患者的营养摄入非常重要。
建议病人食用均衡的饮食,增加蛋白质、维生素和矿物质
的摄入,以增强免疫力和促进康复。
4.生活方式建议:建议病人采取健康的生活方式,避免不良
习惯,如吸烟、饮酒等。
鼓励适量运动,保持身体健康。
5.定期复诊和随访:重要的是强调病人需要定期复诊和随访。
这样可以及时评估病情和治疗效果,并根据需要进行适当
的调整。
6.心理支持:肺结核病人往往需要面对身体和心理上的挑战。
提供心理支持和鼓励,帮助病人保持积极的心态和合作性。
以上是一般性的健康指导内容,实际上根据病人的具体情况和病情严重程度,可能还需要针对个体的定制化指导。
重要的是
病人需要在医生和专业人员的指导下进行治疗和管理。
建议病人遵循医生的建议,并定期咨询医生以获取更详细的指导。
肺结核健康教育预防和控制肺结核的关键措施肺结核是一种由结核杆菌引起的传染病,对人类的健康造成了巨大的威胁。
为了预防和控制肺结核的传播,采取关键措施引导公众正确认识、预防和治疗肺结核病,下面我们就一起来详细了解这些措施。
一、提高公众对肺结核的认识肺结核的传染途径主要通过空气飞沫传播,了解肺结核的相关知识可以帮助人们预防感染和及时就医。
公众应该了解肺结核的症状、病因、传播途径和治疗方法等。
可以通过向公众宣传肺结核的预防知识、卫生习惯以及就医流程等方式,提高公众对肺结核的认识。
二、加强肺结核筛查和诊断工作肺结核的早期诊断和治疗对于疾病的预防和控制至关重要。
医疗机构应该积极推广肺结核筛查和诊断技术,提高筛查的准确性和敏感性。
同时,公众也应该定期进行肺结核筛查,特别是那些高危人群,如经常接触肺结核患者、免疫力低下的人群等。
三、加强肺结核病例和密切接触者的管理对于已经确诊的肺结核患者,需要加强他们的管理和观察。
患者应该按照医生的要求进行治疗,并采取必要的隔离措施,以防止病毒的进一步传播。
对于密切接触者,应该对其进行筛查和观察,及时发现并治疗潜在感染者,以遏制肺结核的传播。
四、推广BCG疫苗接种BCG疫苗是预防结核病最常用的疫苗,能够有效降低儿童患结核病的风险。
各国应该推广BCG疫苗接种工作,特别是在结核病高发地区,应该加大宣传和普及力度,鼓励家长及时为儿童接种BCG疫苗,以提高他们的免疫力。
五、加强肺结核治疗和追踪管理肺结核的治疗需要长期进行,医疗机构和医生应该加强对肺结核患者的治疗和追踪管理。
医院应该建立完善的肺结核患者档案,对患者进行有效的管理和治疗,以提高治愈率。
同时,也要加强对治疗过程中的服药纪律和治疗效果的监测,及时发现和解决问题。
六、提倡健康生活方式健康的生活方式对于预防肺结核的传播和发病非常重要。
公众应该养成良好的卫生习惯,保持室内空气流通,勤洗手,避免与病人近距离接触等。
此外,均衡饮食、适度运动、充足睡眠等也有助于增强免疫力,减少疾病的发生。
肺结核咯血健康教育
1、概述
肺结核咯血是肺结核患者的并发症,指来源于喉以下部位即气管、支气管或肺部病变引起的出血,经口腔咯出。
2、治疗原则
(1)保持呼吸道通畅。
(2)及时药物止血。
(3)同时积极治疗原发病。
3、疾病指导
(1)卧床休息病室保持安静,避免不必要的交谈,大咯血时应绝对卧床休息,头偏向一侧,减少翻动,,取患侧卧位,有利于健侧通气。
(2)饮食指导大量咯血应暂禁食,少量咯血进少量温凉的流质饮食,避免饮用浓茶、咖啡、酒等刺激性饮料。
多饮水及食用富含纤维素的食物,保持排便通畅。
(3)心理指导保持镇静,避免精神紧张,保持良好心情,积极配合治疗护理。
(4)勿用力排便,防止用力大便加重咯血。
(5)如感觉胸闷、气短、喘憋,及时将口鼻清除分泌物。
4、出院指导
(1)避免呼吸道感染和刺激,多饮水,禁食辛辣的食物,戒烟、酒。
(2)补充营养,生活规律,加强锻炼,增强机体抵抗力。
(3)注意保暖,避免受凉、感冒,冬季外出时戴好口罩。
(4)咯血时,应及时到医院就诊。
参考文献:《内科护理学》第6版,《实用结核病护理学》
拟定人:林**芬审核人:修订日期:2020年8月拟定日期:2018年8月。
肺结核病人健康教育
肺结核(TB)是一种由结核分枝杆菌引起的传染病。
为了控
制和预防肺结核的传播,以下是一些建议和健康教育内容:
1. 定期去医疗机构进行结核菌素皮肤试验(PPD测试)。
2. 如果您是TB病人的亲密接触者,请立即接受结核菌感染筛查。
3. 坚持按时并完整地进行肺结核治疗。
4. 在治疗期间,避免与他人密切接触,特别是与免疫系统较弱的人。
5. 做好个人卫生,包括勤洗手,并咳嗽或打喷嚏时用纸巾或手肘遮挡口鼻。
6. 保持良好的室内通风,确保空气流通。
7. 注意饮食均衡,增强免疫力,包括摄入充足的蔬菜和水果。
8. 避免吸烟和被动吸烟,并远离污染严重的环境。
9. 定期进行肺部检查,以监测病情和疗效。
请注意,这些建议仅供参考,如果您或您身边的人患有肺结核,请咨询医生获取更为详细和个性化的健康教育指导。
肺结核病人的健康指导肺结核是由结核杆菌引起的一种慢性传染性肺部疾病。
为了有效提高患者的治愈率,降低感染率、发病率,让患者早日康复,健康指导和治疗同等重要。
用药指导早期:已经确诊的排菌肺结核,应及早进行治疗,这样除有利于疾病修复,更重要的是可以减轻对亲属和周围健康人的传染。
连用:选择2种以上抗结核药物组成化疗方案,联合治疗可保证治疗效果,并延缓和防止结合菌产生耐药而导致化疗失败。
适量:药物剂量过小不能杀灭菌且易产生耐药性,但剂量过大则易发生不良反应而中断治疗。
规律:在规定疗程内严格按照化疗方案规定用药次数相同,隔时间用药,尽量避免漏服或中断服药。
全程:按要求完成规定疗程,若疗程未满停药,会使治疗失败或造成复发。
但超过疗程无限期用药,不但不能提高疗效,且易产生不良反应并增加不必要的经济负担。
隔离指导结核菌要通过呼吸道传染,因此,病人在咳嗽时要戴口罩或用手帕捂住口鼻,防止飞沫喷出,禁止随地吐痰,对病人的痰、日用品要进行消毒和适当处理。
室内保持阳光充足,通风良好,定时空气消毒。
地面和家具用消毒剂定时擦拭。
患者用过的食具应煮沸消毒10~15分钟;被褥在烈日下暴晒4~6小时。
痰盒便器可用消毒液浸泡2小时。
饮食指导肺结核为慢性消耗性疾病,病人常营养失调,饮食要注意加强营养。
有利于机体康复的食物有:瘦肉、禽类、蛋、鱼、动物肝脏、乳品、蜂蜜、小米、大枣、百合、银耳、莲子、栗子、白米以及新鲜的蔬菜和水果,如青菜、油菜、芹菜、西红柿、胡萝卜、苹果、梨、橘、桃。
进食量应根据个人请况而定。
肺结核病人往往胃纳较差,因此饮食宜清淡,易消化,少食多餐,不要偏食,做到食物多样化,荤素搭配还应色、香、味俱全,以刺激患者食欲,增加饮食量。
在选取营养丰富的食物时,特别要注重忌口、禁烟、禁酒,对辛辣、生助火的茴香、桂皮、八角、胡椒、葱、姜、辣椒、狗肉、羊肉烟熏和干烧等食品应不吃或少吃。
心理指导患有肺结核病的患者,往往认为自己的病难以医治。
肺结核病人的健康宣教一、传播途径:结核病的主要传染原是排菌的肺结核患者(痰液查到结核杆菌)。
即正值传染高峰期的活动性肺结核患者在不知情的情况下,将结核菌波及到周围人群中,增加了发病率。
咳嗽是传播结核病的主要传播途径。
当咳嗽、打喷嚏或将痰吐于地面时,把带有结核菌的飞沫、痰液喷洒出来,被易感人群吸入后致病。
因此患者不要随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时应轻捂口鼻,养成良好的卫生生活习惯。
二、饮食起居及行为指导:古语说“三分治疗七分养”,结核病属于慢性消耗性疾病,必须注意营养,除维持正常生活需要的营养外,还要弥补因疾病消耗和修复破坏组织的需要。
除合并其他疾病如高血压、高血脂、糖尿病等有饮食禁忌外,没有其它禁忌。
人体需要的营养成分如蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等,都是结核病人需要的。
特别是蛋白质能提高机体对疾病的抵抗力,有增殖、修复细胞作用。
宜多食鱼、瘦肉、蛋、牛奶、豆制品等高蛋白食品。
饮食应注意:(1)结核病人应减少辛辣、过咸、刺激性食物,减少呼吸道刺激,防止诱发咳嗽。
(2)结核病有高热的病人,应鼓励病人多饮水,给高热量半流或流质饮食。
(3)结核病合并胸膜炎病人,应给予高蛋白、高热量的饮食。
(4)肺结核合并咯血病人,饮水、饮食注意温度不可过高。
休息应注意:(1)休息是治疗肺结核的方法之一,在抗结核药物问世以前,不少肺结核病人就是得到充分的休息而使结核病治愈的。
(2)休息可以减少体力消耗,血液循环变慢,呼吸和缓,减少肺脏的活动,有利于延长药物在病变部位存留的时间,以利于病灶组织的修复,促使疾病治愈。
(3)休息程度依病情而定,急性进展期、中毒症状明显或合并咯血时,应绝对卧床休息;病情轻、症状少时也应注意休息,每天不应少于10小时睡眠,生活要有规律,否则病情易复发。
(4)总原则:要规律休息,适量活动,不可过度活动。
行为生活应注意:(1)卧床期间不宜过多读书看报,减少脑力消耗;症状减轻后可适当起床活动;症状消失、病情明显好转后,可适当室内活动、散步,要循序渐进,不能操之过急。
肺结核患者健康教育(一)疾病简介肺结核是由结核杆菌引起的慢性呼吸道传染病。
人类主要通过吸入带菌飞沫(结核病人咳嗽、打喷嚏时散发)而感染。
接种卡介苗可提高机体对将杆菌的特异免疫力,从而减少发病。
典型肺结核起病缓、病程长,病人有低热、乏力、纳差、咳嗽和少量咯血。
大多数结核病人经内科治疗可痊愈,药物治疗无效时才考虑手术治疗,而且手术前后也要应用抗结核药。
(二)健康指导1.术前指导(1)加强营养,改善营养不良,进食高蛋白、高热量、丰富维生素、易消化的饮食,术前晚进食少渣饮食,晚上10点以后禁食禁饮,以防止麻醉后呕吐物误入呼吸道。
(2)戒烟两周以上,配合护士练习正确的咳嗽咳痰方法,训练腹式呼吸和深呼吸,预防术后肺部感染、肺不张等并发症。
(3)维持正常体温,发热者配合护士采用物理降温或遵医嘱药物降温,多饮水,勤更衣,保持舒适。
(4)遵医嘱服用抗结核药物,直至病情稳定。
(5)练习床上使用便器。
术前晚9时左右护十会给予灌肠或开塞露通便以减轻术后腹胀。
(6)术前一天修剪指甲(趾甲)、理发、剃胡须,做好个人卫生后穿开襟睡衣,等待次日手术。
术前取下假牙及各种配饰交由家属保管,请勿带入手术室。
2.术后指导(1)全麻术后六小时内禁食禁饮,去枕平卧。
六小时后可以少量饮水,若无不适,可以进食流质、半流质饮食,逐步过渡到普通饮食,需以清淡、易消化、营养丰富的饮食为主,忌油腻,需少量多餐。
(2)术后呼吸道分泌物会增多,积极配合护士做好胸部体疗、深呼吸、有效咳嗽等。
(3)在床上多做翻身、抬臀等动作,避免局部皮肤长期受压。
适当摇高床头,取半卧位以利胸管引流。
(4)术后根据需要会留置多根管道,若有疼痛不适,可遵医嘱适当使用止痛药物,不要随意将管道拔出。
翻身或坐起时注意检查各种管道是否打折、松脱,伤口敷料有无渗血,如有异常及时通知医护人员。
不要随意移动胸瓶,以防脱落、倾倒,若不慎将胸瓶倾倒,应立即将胸瓶扶正并通知医护人员。
(5)术后初期,会留置尿管,拔除尿管后4小时内应解一次小便,以免时间过长导致尿潴留。
肺结核健康教育1 相关知识教育首先向患者及其家属介绍肺结核病的相关知识,使患者对肺结核病产生的原因及传播途径有正确认识,了解预防及治疗方面的知识。
建立登记卡,定期进行胸片检查。
根据情况进行适当治疗和随访,对患者进行必要的宣教和隔离,切断传播途径,提高整个社会对肺结核病的认识,做到三早即“早预防、早诊断、早治疗”。
2 消毒隔离知识教育肺结核患者尤其是长期咳嗽、咯痰、痰检阳性者由责任护士讲解各项规章制度和消毒隔离制度。
不要随意到人群密集的地方活动,并保持室内空气流通,湿度保持在50%—70%为宜。
室内要湿扫,避免尘土飞扬,减少对呼吸道的刺激。
对住院患者要发放痰盂,倒入消毒液,嘱其将痰吐入痰盂内消毒处理后倒掉,并养成良好的卫生习惯,不随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时用手帕掩住口鼻,接近人群或谈话时应戴口罩,用具、食具应和家人分开使用,用后煮沸消毒,剩余饭菜煮沸10分钟后弃去。
废弃物品要焚烧销毁。
结核菌对阳光、紫外线非常敏感,衣服、被褥、书籍可在阳光下暴晒4__6小时。
3 饮食教育肺结核最常见的症状有低热、盗汗、食欲减退、消瘦、乏力等。
为补充疾病引起的消耗,增强机体抵抗力,在饮食上加强营养具有重要意义。
应向患者介绍饮食治疗的意义及具体措施。
在急性感染期,应限制糖类的摄入,大咯血患者应暂禁食。
待病情稳定后可进食偏凉流质或半流质饮食,总热量2000-3000千卡/日。
结核病会使组织蛋白和热能严重消耗,故在食物蛋白和热能的供应上应高于正常人。
蛋白质供给量每日每千克体重1.5-2g。
以奶类、蛋类、动物内脏、鱼、虾、瘦肉、豆制品等食物作为蛋白质的来源。
牛奶中含蛋白质及钙较丰富,是理想的营养食品。
肝功能、肾功能、消化功能较差者,要适当限制脂肪的摄入。
维生素和无机盐对治疗肺结核病有很好的促进作用,其中维生素A、B、c可提高体内各项代谢过程、增进食欲,健全肺和血管等组织功能。
另外还应增加铁质供应,多吃蔬菜、水果及杂粮,可补充多种维生素和矿物质。
肺结核病人的健康指导肺结核病人的健康指导:1.宣传消毒隔离的方法,预防传染;严禁随地吐痰,不要对着他人咳嗽或打喷嚏。
尽可能和家人分餐、分床、分筷、分毛巾等。
物品定时消毒。
2.定期复查,以便调整治疗方案。
3.讲明药物治疗坚持早期、联合、规律、适量、全程五大原则的重要性;介绍有关药物的剂量、用法取得家属及病人的主动配合。
4.指导病人合理安排生活,保证充分的睡眠和休息时间,注意营养搭配和饮食调理。
5.进行适当的体育锻炼,增强机体抗病能力,避免复发。
肺结核的护理常规按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。
【病情观察】1.体温、脉搏、呼吸和血压。
2.观察有无咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等症状。
3.有无全身中毒症状,如乏力、午后低热、食欲减退、体重减轻和夜间盗汗等。
4.有无接触史,了解病人的生活条件,生活环境及心理状态。
【症状护理】1.咳嗽、咳疾的护理:遵医嘱给予相应止咳祛疾药。
喉痒时可用局部蒸气湿化。
痰多时采取体位引流。
2.发热的护理:应卧床休息,多饮水,必要时给予物理降温或遵医嘱给予小剂量解热镇痛药,并监测体温变化,高热病人参照高热护理常规执行。
3.盗汗的护理:及时擦身,更换衣服,避免衣被过厚。
4.咯血的护理:参照本章第五节。
5.胸痛的护理:采取患侧卧位,遵医嘱给止痛药。
【一般护理】1.活动期或咯血时应卧床休息,恢复期病人可以参加户外活动和适当体育锻炼。
2.进高蛋白、高维生素、高热量、富含钙质食物。
3.了解病人服药情况,询问病人用药后的不良反应,发现异常,及时与医师联系。
4.宣传结核病的知识,切断传播途径,控制传染源。
5.易产生悲观情绪。
当出现大咳血时,病人会感到紧张、恐惧。
护士要做耐心细致的解释工作,使病人建立信心,积极配合治疗。
【健康指导】1.宣传消毒隔离的方法,预防传染;严禁随地吐痰,不要对着他人咳嗽或打喷嚏。
尽可能和家人分餐、分床、分碗、分筷、分毛巾等,物品定时消毒。
2.定期复查,以便调整治疗方案。
3.说明药物治疗坚持早期、联合、规律、适量。
全程五大原则的重要性。
介绍有关药物的剂量、用法取得病人及家属的主动配合。
4.指导病人合理安排生活,保证充足的睡眠和休息时间。
注意营养搭配和饮食调理,增加机体抗病能力,避免复发。
结核病健康教育相关因素研究进展来源:中国论文下载中心 [ 07-09-10 16:25:00 ] 作者:杨红,王宏,汪洋【摘要】结核病健康教育活动着重于提高广大群众的结核病防治知识水平和健康意识,提高结核病的发现率和治愈率,最终达到控制结核病的目的。
探索结核病健康教育的主要相关影响因素,为今后制定更合理、科学的健康教育措施提供科学依据。
【关键词】结核病;健康教育;相关因素Research Development of Relevant Factors of Health Education on Tuberculosis【Abstract】The health education on TB disease plays a very important role in TB control and prevention, it aims to improve the health knowledge and awareness of population about TB, so to make an increase in case detection rate and cure rate of TB patients, finally to obtain the success in controlling TB disease. In order to make the education campaign more effective, it is worthwhile to research the relevant factors of TB health education to provide more scientific and reasonable evidence for further TB health education activities and for establishing more effective TB control measures.【Key words】Tuberculosis; Health education; Relevant factors目前,结核病已成为全世界公认的公共卫生问题之一。
结核病防治的健康教育活动着重在提高广大群众的结核病防治知识水平和健康意识,从而提高结核病的发现率和治愈率,最终达到控制结核病的目的。
但是,自结核病健康教育工作开展以来,由于各种因素的影响,健康教育的效果却不很理想。
因此,了解结核病健康教育的主要影响因素,充分发挥健康教育的作用就显得尤为重要。
本文将对影响结核病健康教育的主要相关影响因素作一综述。
1 开展结核病健康教育的作用和必要性结核病的低发现率一直被认为是结核病防治工作中的难点之一。
2000年我国仅1/3的结核病人被发现[1]。
为在结核病治愈率高的地区提高结核病人的发现率,一些地区采取电视或广播的形式对居民和相关医务人员进行了结核病相关知识的健康教育,结果发现,该地区慢性咳嗽的结核病疑似患者就诊要求查痰的比例上升了64%,新发结核病病人的登记率上升了52%[2]。
这表明公众对结核病知识的不了解和对结核病的严重性和危害性认识不足,会直接影响着结核病病人的就诊和治疗。
成诗明等[3]对2000年全国结核病流行病学调查所得的资料进行分析,发现在469例有症状而没有去就诊的肺结核可疑患者当中,554%的人是因为自己不在乎,而其中没有接受健康教育的病人占604%。
Driver 等人[4]对结核病病人治疗中断的影响因素进行了调查研究,结果发现结核病人缺乏结核病相关知识,对结核病的严重性不了解是影响病人中断治疗的主要原因之一;而且在多因素分析中发现,病人对结核病的严重性不了解这个影响因素在引起病人中断治疗的各种影响因素中起了相当大的作用,对病人中断治疗的影响是最大的。
因此,在结核病人接受治疗之前应对病人进行必要的结核病知识宣传教育,让病人充分认识到坚持合理正规治疗的重要性和必要性,争取病人的合作,以提高结核病的治愈率。
刁壁[5]对常熟市12个乡镇210例活动性肺结核病人的治疗管理质量进行了调查,结果显示:接受过健康教育的肺结核病人其化疗规律率显著高于未接受过健康教育者。
由此可见,进行结核病健康教育对于结核病的早发现、早诊断、早治疗,提高结核病的治愈率等都有重要的意义。
2 结核病健康教育相关因素研究21 个人因素211 文化程度居民文化程度越低,对结核病知识的了解就越少,同时也就影响了低文化程度的结核病疑似病人及时就诊[6]。
徐彪等[7]对苏北农村地区的慢性咳嗽患者和结核病人进行了结核病知识的调查,162名调查对象中,小学及以下学历者占475%,高中及以上学历仅占136%,本次调查结核病的知晓率为491%。
成诗明等人根据2000年全国结核病流行病学调查的资料,分析了1 278例活动性肺结核病人的健康教育情况得出,文盲组的肺结核病人在诊断前接受结核病知识教育的比例最低(274%),中专和大学文化程度组比例最高(733%)[3]。
Cheng等人[8]对结核病人就诊延迟的原因进行了研究,发现病人文化程度越低,其对结核病知识的了解程度就越低,就诊延迟的时间也越长。
212 职业公众对结核病知识的了解程度与其自身的职业也很有关系。
有人曾对不同职业的人群进行了结核病知识知晓情况的调查[9],调查的对象有工人、大学生、中学生(包括初中生和高中生)、商贩等,结果发现,初中生知晓率最高(5970%),而最低的是商贩(3549%);这可能是因为大多数的商贩来自农村,他们的文化程度较低,少数商贩甚至是文盲等原因。
成诗明等也调查分析报道,农林牧渔劳动者和无工作者(包括离、退休工作人员、待业、下岗人员和家庭妇女)接受结核病健康知识教育的比例为3550%~4060%,比工人和其他各类专业技术人员的比例低(5740%)[3]。
213 性别研究发现,不同性别对结核病知识的掌握程度和对结核病的认识也存在差异。
徐彪等对男女慢性咳嗽患者回答结核病相关知识的情况进行了比较发现,女性病人对“结核病可否通过咳嗽传播”的知晓率(728%)显著低于男性患者(859%);对其他结核病知识相关问题的回答,也是女性低于男性。
Nguyen等人[10]研究分析报道,女性和男性在对结核病的认识上,男女之间存在差异性。
女性普遍认为结核病是个很可怕的不治之症,对结核病非常恐惧,害怕得了结核病会被丈夫、家人抛弃。
而男性则对结核病持无所谓的态度,不象女性那样对结核病很恐惧,如果得了结核病,男性会更加受到家人无微不至的关心和照顾,受到的社会歧视也很少或没有。
男女之间遭受的这种不同,可能与她们的家庭、社会地位不同,受到的文化教育也不同有关。
因此,在结核病的健康教育中,应注意宣传对象的性别,尤其是女性。
214 居民获得结核病知识的渠道有调查显示:居民获得结核病相关知识的来源依次为广播、电视和报纸(525%);医院防疫站宣传栏(512%);结核病人及其家属(420%);其他来源(87%)[9]。
对于村民来说,绝大多数喜欢通过与医务人员的交谈获得结核病方面的知识,其次就是通过电视和广播。
我国肺结核病人有80%都在农村,结核病是我国农村因病致贫、因病返贫的主要疾病之一。
有资料显示,在贫困地区的县,有52%的人口即使是有收听工具也听不到广播,有73%的人口即使是有收视工具也看不到电视,电视覆盖率只有27%,而这27%的人口还主要是在县城周围,而且信号还很微弱,图像还不清楚。
报纸在农村地区的读者稳定接触率仅为194%,且相对集中在基层干部、乡村医生和少数农民文化户手中。
农民了解外界信息主要依靠的是广播,占首位;其次就是人际传播,串门聊天在农民的许多消闲活动中都居于前列,电视和报纸加起来都不如人际传播。
由此告诉我们,在经济不发达的地区开展健康教育活动时,要特别根据健康教育对象的喜好,选择适当的健康教育形式,充分发挥人际传播的独特作用[11]。
22 社会、经济因素221 结核病的社会歧视现象结核病的社会歧视现象是影响病人就诊或治疗的重要原因之一[12]。
徐彪等[7]对苏北偏远农村地区的居民进行了这方面的调查,发现有近1/2(487%)的人认为得了结核病有耻辱感,321%的人认为如果患了结核病将要求医生为其保密治疗;275%的人认为如果他的邻居或者朋友、熟人得了结核病,他将与其断绝来往或者不与他的家人来往。
Liefooghe等人[13]采用定性研究的方法,对48个住院的结核病人进行了专题小组访谈,结果被采访的大多数人都认为结核病是一个很严重的传染性疾病,是不能治愈的。