ＣＨＩＮＥＳＥ ＧＥＮＥＲＡＬ ＮＵＲＳＩＮＧ Ａｐｒｉｌ，２００９ Ｖｏ１．７ Ｎｏ．４Ｃ
参考文献： ［１］宋利萃，全姬淑，蔡红玉，等．沟通技巧在新型护患关系中的应用 ＥＪ］．中国医药导报，２００７，２４（４）：１３０． ［２］夏引芳．和谐护患关系在护理工作中的作用［Ｊ］．护理研究，２００３， １７（１０）：１１４２． 作者简介王秀娟工作单位：２１４００２，江苏省无锡市妇幼保健院。 （收稿日期：２００９一Ｏ２—２７）
（本文编辑郭海瑞）
手术室护士的健康维护
宋梅
摘要：手术室是为病人实施手术的核心位置，是医院贵重器械装备最齐全、管理最严格的科室。随着医学的发展，新技术、新疗法正
广泛地应用于临床，近代外科学飞速发展，把手术室护理学推向一个新的高度，整体护理的实施使手术室护理人员面临新的问题和
挑战，为了能使手术室高质量、高效率安全地运转，更需要保持个人身心健康才能更好地适应工作。
关键词：现代护理学；手术室护士；身心健康
中图分类号：Ｒ１９７．３２３ 文献标识码：Ｃ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４—４７４８．２００９．１２．０５５ 文章编号：１６７４—４７４８（２００９）４Ｃ一１０９８—０２
近代科学的飞速发展，把医院手术室护理学推向一个新的’
高度。这就是改变以往机械、常规护理范畴，全面掌握病人身心 状态，依照手术的要求，开展以护理程序为指导的整体护理，运
用护理新技术及心理指导，使病人与医护人员紧密配合，从而达 到手术治疗目的。手术室是机械化、自动化、高新技术产品应用
最广泛的科室，如何在紧张有序的工作中保持良好的身心健康
必然影响到医疗服务质量的好坏。这就要求手术室护士应具备
一定的素质才能更好地适应手术室工作。
１树立正确的人生观和价值观，培养无私奉献精神是保持良好
心态的基础 护理工作是一门独立的、综合的为人类服务的应用学科之
一，工作连续性强、机动性大、加班几率高，休息时间很随机，具
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手术室护士心理压力及心理健康维护
作者：谭双运
来源：《中外医学研究》2012年第29期
【关键词】 心理压力； 心理健康； 手术室
中图分类号 R472.3 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2012）29-0088-01
手术室护士存在较大的心理压力，主要压力源：怕出医疗事故、人际关系紧张、工作紧张劳动强度大、职业暴露性大及待遇低等。手术室护士压力源与手术室的工作环境和性质有关，针对不同压力源采取相应措施，减轻护士心理压力，维护护士心理健康是十分重要的。
1 手术室护士心理压力分析
1.1 担心差错事故发生的压力
新的《医疗事故处理条例》颁布实施，使广大医务人员面临更大的挑战和更多的责任。在手术室工作中，由于手术患者的老龄化及低龄化越来越严重，手术术式日益更新和仪器设备的日趋复杂，使手术护理出现意外的概率不断增加，也更容易引发法律纠纷，这对手术室护士产生较大的心理压力。
1.2 人际关系的压力
在手术室护理中，由于手术类别繁多，对护士的要求也越来越高，手术室护士每天要配合不同性格、不同爱好、不同手术习惯的医生和麻醉师工作，如果临床医生及手术麻醉师与护士之间没有很好的沟通，则很容易造成医护关系紧张[1]。因此，医护关系、护患关系以及同其他相关科室之间的关系都成为产生压力的来源。
1.3 工作紧张劳动强度大造成的压力
手术室工作繁忙，节奏紧张，护士在工作中处于相对固定的姿势，导致手术室护士极易发生颈椎病；长期站立工作，易导致下肢静脉曲张；手术经常延误进食时间，加上精神高度紧张，易导致胃炎、胃溃疡。这些都会成为手术室护士产生压力的来源。
1.4 职业暴露的压力
麻醉过程中使用的气体和挥发性液体全麻药，手术室进行病理标本浸泡时使用的福尔马林，低温消毒的环氧乙烷气体，手术中使用的X线机或CB机释放的射线，手术当中使用的高频电刀，骨科进行人工关节置换术常用骨水泥与溶解剂混合，锐利器械、针头易造成损伤等这些对人体都有一定的伤害，这也对她们产生较大的心理压力。 龙源期刊网
手术室护士工作压力与身心健康状况的调查分析
目的 了解手术室护士的工作压力及身心健康状况，探讨两者之间的关系、采取的应对方式和自我缓解方法。方法 采用护士工作压力源量表和症状自评量表，对厦门市一所三级甲等综合医院的64名手术室护士采取问卷调查。结果 手术室护士工作压力源主要来自工作量太大、担心工作中出现差错事故、人际关系紧张、护理工作的社会地位及工资福利待遇低、在职学习及婚姻家庭方面等方面；80.2%手术室护士出现身心健康问题，工作压力与身心健康之间有明显的相关性。结论 手术室护士工作压力很大，出现身心健康状况的人较多。建议从个人和管理方面采取相应措施，缓解手术室护士的压力，增强护士的身心健康，提高护理工作质量。
标签： 手术室； 护士； 工作压力； 身心健康
The survey of work stress and physical and psychological health in the operating
room nurses TANG Zu-zhi,HONG Ye.The First Affiliated Hospital of Xiamen
University,Xiamen 361003,China
【Abstract】 Objective To understand the work stress and physical and
psychological health condition of the operating room nurses,analyzed the influence
factors and the ways to deal with and self-adjust methods.Methods Used the nurse
work stress source scale and symptoms self-rating scale,questionnaire surveys were
影响手术室护士身心健康的因素及防范
危害因素
生物性危害因素的影响：手术室护士每日接触最多的就是病人的血液、体液、分泌物，因此感染一些血液性传染疾病的概率极高。手术室护士被意外刺伤、刀割伤、污血溅落皮肤黏膜几率较大，因而极易导致意外感染致病。
物理因素的影响：手术室内的诸多工作设备，是存放在手术室的物理性污染源，是危险性极大的隐形“杀手”，主要是各种设备噪声及各类辐射等。
紫外线：手术室内装有许多紫外线灯管以及各类移动式紫外线灯具、紫外线消毒柜等，当设备开启后，在用其进行消毒的同时，对人的皮肤、角膜都会产生刺激。
放射线：x射线会对人体各系统产生不同程度的刺激，长此以往会使人易感乏力，长期接触可导致胎儿畸形，亦可诱发恶性肿瘤。
化学因素的影响：①化学消毒剂：手术室内许多物品的消毒、灭菌环境的消毒、标本的浸泡固定都要用到甲醛、戊二醛、环氧乙烷、碘、乙醇等挥发性化学消毒剂。这些消毒剂对人体的皮肤、呼吸系统、消化系统、神经系统等会产生一定的不良影响，并有致畸性、致瘤性，戊二醛对皮肤黏膜具有强烈的刺激性，沾染量大可致灼伤，暴露于空气时，会使人产生头晕、胸闷、气喘、恶心等消化系统症状。②麻醉废气：对工作人员的听力、记忆力、理解力、操作能力都会造成损害，如安氟醚，还会造成肝脏损害等，长期接触该类气体，会造成其在人体内的蓄积，并产生慢性氧化物而致畸、致突、致癌。
防范措施
生物性危害因素防范：①完善术前防范措施，病人术前要进行各项必要的检查与化验，以便发现有特殊感染者，从而有利于手术室作出针对性的合理安排处理，对护理人员采取必要的安全防护措施。②护理人员应定期进行健康检查及相关疫苗的接种，术前应养成自我检查手部、皮肤的习惯，如发现破损，就不参加洗手护理工作，尤其是感染性手术。而担当巡回时，应做好自我保护，如戴手套、面罩等，术后要及时正确处理缝针、刀片等锐器，以及各类敷料及病人引流物、冲洗液等，减少危险物的暴露时间。③如果是意外刺伤，应立即挤出血液，用碘伏或其他消毒剂消毒，再次刷手更换无菌手套，严重时可更换其他护士。皮肤黏膜被污染时，应立即用流水冲洗，必要时用消毒剂清洗，如疑感染HBV时，可注射特异性乙肝高价免疫丙种球蛋白。如疑感染破伤风时，可注射疫苗并向上级报告，再行采取处置措施。
