医疗保险制度建设论文
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大学生医疗保险论文范文一:商业保险下社会医疗保险管理模式研究摘要:本文以国内社会医疗保险与商业医疗保险的合作模式为借鉴,以辽宁社会医疗保险实际运行状况为基点,结合辽宁省商业保险机构的管理资源与优势,提出了未来辽宁省商业保险机构参与社会医疗保险管理的模式。
关键词:商业保险;社会医疗保险;模式一、我国现行社会医疗保险经办模式简介我国的社会医疗保险制度包括城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新农合医疗保险。
其中城镇职工与城镇居民医疗保险工作由人社部门负责,新农合由卫生部门负责。
由于城镇居民与新农合的保险在基金筹集与运作方式极为相似,我国有地区将两个板块医疗保险合并运行,如浙江嘉兴和江苏常熟,未来随着我国户籍制度的统一和城乡经济一体化经济形成后两种保险制度合并是必然趋势。
为进一步完善医疗保险保障能力,建立多层次的保障体系,完善医疗保险待遇水平,提高医保经办效率,切实保障公民的医疗保障权利。
我国各地陆续在原基础医疗保险制度之上增加补充医疗保险和大病医疗保险,目前,在我国社会医疗保险体系中商业保险机构参与运作管理的模式主要有三种类型:一是以河南新乡为代表的业务委托管理模式,即将医疗保险业务委托商业保险公司办理,政府向商业保险公司支付服务费用,商业保险公司不承担基金收支风险,是一种管办分离的保险运行机制,这种模式有效利用保险公司专业化、网络化的服务优势,减轻政府办医保的增员增编困境有效提高政府效能,不足之处是缺乏风险共担机制,未能有效利用保险公司的风险防控管理能力。
第二种模式是广东湛江的风险保障模式,即社会医疗保险机构每年划拨保险资金的15%给合作的商业保险公司购买大额补充医疗保险,共同承担社会医疗保险经营风险,保险公司采取保本微利的经营原则经营社会医疗保险,有效提高了医疗保险管理效率并强化了医疗服务风险管控能力,不足之处是商业保险只局限参与补充医疗保险的运作管理,未能涉足基本医疗保险领域管理。
第三种模式是以平谷为代表的共保联办型,该模式是政府将所有医保基金的50%委托商业保险公司进行商业化管理,双方各承担50%的基本医疗赔付责任。
我国医疗保险研究论文一、数据来源与方法数据来源于中国学术期刊网络出版总库,时间跨度为年,通过关键词=医疗保险且篇名中含医疗保险,并采用精确匹配进行文献检索,检出有效文献1942篇,为尽可能的提高查准率,通过手工去重,得到1924篇文献。
研究方法采用文献计量学方法,从年代分布、关键词词频、核心作者及单位、期刊来源和基金资助情况等方面对我国医疗保险文献进行计量分析。
通过运用文献题录信息统计分析工具SATI及Excel进行分析。
二、统计结果与分析2.1不同年代论文分布情况年间我国医疗保险相关文献取得明显的发展,总体呈增长趋势,大致可分为三个阶段:年,比率呈小幅波动增长,累积百分率达到25.88%;年,比率有较为明显的增长,且增长较为平稳,累积百分率达到55.51%;,比率有明显的增长,其中在2010年达到最高,达到12.58%,累积百分率达到78.22%,之后呈平稳较快增长。
需要指出的是自国务院1998年颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》以来,新的保险制度在我国全面铺开,2009年3月17日,中共中央、国务院向社会公布了关于深化医药卫生体制改革的意见,2010年通过《中华人民共和国社会保险法》[3]。
在此可以看出医疗保险文献的增长与我国的医疗保险的政策、法律等有紧密的联系。
2.2论文核心作者分析本文中发文量最多作者的论文数仅为10篇,高出第二名2篇,则Nmax=10,得出M=2.36,取最大整数为3。
所以在该时间段内发表论文在3篇以上研究领域的核心作者总共有2895名,3篇及以上的有182名,占作者总数的6.29%。
核心作者所著的文献占总文献的28.38%,说明在此领域核心作者群尚未形成。
2.3作者单位分布情况分析我国医疗保险研究作者群体集中在高校和医疗保险管理和研究机构,其中武汉大学和华中科技大学发文量最多,分别达到37篇、35篇。
发文量靠前的几所大学都是综合性大学,这些高校科研氛围浓厚、环境良好、信息资源丰富、各领域的人才密集,适宜进行科学研究,详见表2。
山西省城乡医疗保险制度一体化研究中图分类号:f840文献标识:a文章编号:1009-4202(2012)01-066-01摘要新医改方案确立了“让人人享有基本医疗卫生服务,建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度”的目标,并正式实施。
山西省目前虽在全省范围内建立了社会基本医疗保险制度,但仍存在着典型的城乡二元经济特征,城乡医疗保险水平还存在一定差距,这些问题亟待改进。
关键词城乡医疗保险一体化路径一、山西省医疗保险制度面临的问题1.城乡居民医疗保险差距仍然较大。
城镇居民基本医疗保险覆盖面还比较小,仍然有一部分农民没有参加新农合,城镇从业人员还有几类人群参保率还比较低。
2.制度设计上缺乏总体规划安排。
制度设计以不同人群为覆盖对象,险种之间存在筹资水平、保障待遇、财政补助等方面的差异,不仅影响了社会公平,而且容易形成社会矛盾。
3.管理体制不科学。
目前的医疗保险制度是多元分割运行的体制,城镇职工和居民基本医疗保险由劳动保障部门管理,新型农村合作医疗由卫生部门管理,多部门管理造成管理界限混淆、管理效率低的问题,不适应城乡一体化、人口流动性的要求。
4.相关配套措施未完全跟上。
现行城乡二元分治的管理模式导致了卫生资源的不合理分配,优质的医疗资源和人才涌向了城市,而农村的卫生机构则明显不足。
医疗费用支付机制不科学,尚未建立有效的医疗服务购买机制。
5.制度运行缺乏法律保障。
当前,城乡医疗保险制度之间相互独立运行,统一的社会医疗保障法难以形成。
由于各项规章制度的权威性不足、独立性较强,从而导致基金流失的风险较大,难以足额征缴保险基金,继而提高医保资金的风险。
二、医疗保险城乡一体化的路径选择1.制度普及化的初级阶段。
应彻底打破职业界限,建立一个覆盖所有就业人员的多层次、敞开式的医疗保险制度,坚持“权力与义务对等”原则,主要体现雇主的缴费责任,雇主和就业人员根据各自的承受能力参保缴费,并享受相应的保障待遇。
(1)在推进全民覆盖的具体措施中,要坚持“与户口无关,与需求挂钩”的原则,在城镇职工医疗保险与新农合之间建立城乡医疗保障“过渡区”,实行城乡居民参保平等。
医疗保险制度研究论文医疗保险制度是保障民众健康的一项重要社会保障制度,它既是一项公共福利,也是一种社会责任。
医疗保险制度的建立、完善和实施,对于促进人民健康、提高社会福利、实现全面建设社会主义现代化国家具有重要的意义和作用。
在实践中,各国的医疗保险制度不尽相同,但都有共同的目标,就是为人民提供医疗保障和卫生保健服务,特别是为那些贫困和弱势群体提供必要的医疗照顾,保障“谁生病谁看病”原则。
医疗保险制度研究的主要内容有两个方面,一是从医疗保险制度的实施方向、内容、组织等方面进行研究,二是从医疗保险制度的运行效果、社会影响等方面进行研究。
以下将从这两个方面来进行分析和探讨。
一、医疗保险制度的实施研究1. 医疗保险制度的实施方向研究医疗保险制度的实施方向主要包括国家医疗保险、职工医疗保险、农民医疗保险、城乡居民医疗保险等几种形式。
不同的实施方向适用于不同的社会群体,目的是为人群提供必要的医疗保障和卫生保健服务。
在研究方向的理解上,需要关注其实施的历史背景、政策制定背景、现实需求和临床实践等方面,对实施方向进行系统研究,从而确定其实施的目标和路径。
2. 医疗保险制度的实施内容研究医疗保险制度的实施内容包括保险对象、医疗费用、保险金、参保门槛、报销标准等方面。
在制度的实施过程中,需对保险制度的实际情况进行调查和研究,找出医疗保险制度的实践性问题,从中找出提高制度的方法和路径,建立更加有利于全民的医疗保险制度。
3. 医疗保险制度的组织形式研究医疗保险制度的组织形式主要包括金融组织、政府管理和社会参与等。
不同的组织形式对于医疗保险的运行效果和社会影响有着不同的影响。
在研究医疗保险制度的组织形式时需要关注不同组织形式之间的差异,找出不同组织形式的优势和劣势,并且对于实施过程中的组织形式进行改进和完善,以提高保险制度的效率和质量。
二、医疗保险制度的运行效果研究医疗保险制度的运行效果是指保险制度在实际运行过程中对保险对象的照顾、对社会的影响、对医疗行业的改善等方面的效果。
农村医疗保险论文(医疗保险论文)泰国农村医疗卫生体制及其启示【摘要】泰国的医疗卫生体制历经演变,近年来,泰国政府提出全民健康保险计划(简称“30铢计划”)该计划的主要目标之一是实现全民覆盖。
“30铢计划”具有“利贫”性,是以农民为主体的健康卡制度的延伸。
针对农村的健康卡制度提高了农村社区卫生服务的连续性和可及性。
农村社区卫生服务与健康卡制度密切相关,其最大亮点是大力发展初级卫生保健。
总之,泰国的农村社区卫生服务在筹资方式上以国家投入带动需方筹资,在服务内容上高度重视初级卫生保健,具有鲜明的泰国特色,对我国的农村医疗卫生体制改革具有重要的借鉴意义。
【关键词】泰国;农村;医疗卫生;启示一、泰国的全民健康保险计划泰国医疗卫生体制的演变大致经历了三个阶段①:一是从传统到现代的体制改革阶段(1888~1976年)。
这段时期最为引人注目之处是增加了医疗卫生基础设施在地理上的覆盖,人们对西医疗法日渐接受。
二是改革初级卫生保健和筹资,提高了特定群体的卫生可及性(1977~2000年)。
在这段时期医疗卫生体制有两大变化:首先是在1978年的阿拉木图会议后初级卫生保健的概念被普遍接受和实施;另一个变化是改革卫生筹资以提高特定人群的卫生可及性,医疗保障制度主要有医疗福利计划(Medical Welfare Scheme,MWS)、国家公务员医疗保障制度(Civil Servant Medical Benefit,CSMBS)、社会保障计划(Social Security Scheme,SSS)和健康卡制度。
三是基本医疗卫生的全民覆盖和初级卫生保健的加强(2001~至今)。
为了扩大医疗保障的覆盖面,制定了人人享有医疗保健的“30铢计划”。
2001年泰国政府提出了全民健康保险计划,向国民承诺建立一个新的全民医疗保险制度,简称“30铢计划”。
在试点基础上,2002年颁发《国家健康保险法》(National Health Insurance Act),“30铢计划”在全国推行。
医疗保障论文(最新推荐8篇)-社会保障论文-社会学论文——文章均为WORD文档,下载后可直接编辑使用亦可打印——随着城镇医保改革和新型农村合作医疗政策的不断推广和普及,各级医院纷纷在医院内部进行了不断地调整和探索,从机构的设立,制度的建立和服务质量的提高等方面,对医院的管理产生了很大的影响。
下面是医疗保障论文8篇,供大家阅读。
医疗保障论文第一篇:农村留守医疗保障法律问题与建议摘要:农村留守作为当代社会弱势群体之一,权利的享有、实现及救济始终处于弱势地位。
理论界经过不断探索,在充分考量我国农村地区经济发展差异大、覆盖范围广、医疗卫生设施条件有限的现状后,沿着三维的综合思考路径,将传统医疗与商业医疗等多层次医疗保障方式相结合,设计出符合当前农村现状的医疗卫生保障经济模型。
为了缓解农村留守看病难的巨大压力,解决农村留守因病致贫的问题,进一步维护农村留守所享有的医疗保障权利,如何在法律层面上解决当前农村医疗条件及保障措施存在的问题已经成为当务之急。
关键词:农村留守; 医疗保障; 法律制度;1 我国农村留守的医疗保障现状1.1 农村医疗保障的定义美国于1935年签署的《社会保障法》中第一次提到社会保障一词,而后理论界及国际组织将其理解为以社会和国家为责任主体,为提高全体国民的物质生活水平而提供福利保障的统称,并确认医疗保障是社会保障的重要组成部分之一。
就经济学理论而言,农村留守医疗保障作为一种特殊类型的商品,兼具医疗服务的外部特征和公共产品的一般特征,指按照《宪法》的规定,立足于充分保障和人格尊严,由国家、集体和个人3方公共筹集资金,以农村留守为服务对象,并依据不同比例进行补偿的所有类型的医疗保障产品。
1.2 我国农村留守医疗保障的发展新中国成立以来,党和国家为了满足我国维护、履行社会责任及构建和谐社会的需要,在不断探索中制定了一系列农村居民社会保障制度。
与此同时,医疗数据库、云共享平台等互联网信息产品逐步进入医疗保障体系,党和政府高度重视农村卫生医疗事业发展,有望建立农村医疗保障数据库,为农村留守的医疗保障奠定政策和技术基础,因此,不断完善农村留守医疗保障法律制度成为备受关注的议题。
中国医疗保险制度改革中图分类号:c913 文献标识:a 文章编号:1009-4202(2011)04-121-01摘要为对当前中国医疗保险制度改革的焦点问题有一个清晰的认识,作者分别检索国内国外知名学术期刊和杂志,对在医疗保险制度改革中遇到的相关问题进行分类和综述。
综述的问题有:如何评价当前中国的医疗保险制度,医保制度改革不成功的原因,进一步改革的方向,探索新农合的最佳补偿模式等。
关键词医疗保险制度效率公平市场机制政府干预2010年3月21日,美国众议院以219票赞成、212票反对艰难通过去年参议院通过的医疗改革案版本。
与此同时,中国也在经历医疗保险制度的改革。
目前针对该问题的相关文献非常丰富,作者主要对前人的研究作出梳理,以对我国医疗保险制度的改革作出积极的启示。
一、对当前医疗保险制度的评价顾昕(2005)指出,中国的医疗体制改革是不成功的,这集中体现为医疗费用的超长快速增长、医疗费用负担不公平、低收入人群医疗可及性下降、医疗服务水平改善幅度有限等。
左学金、胡苏云(2001)首先肯定了新医保制度取得了一定成效,表现为:属地范围的医疗保险基金的社会统筹在很大程度上改变了单个企业抗风险能力弱的问题,新的医疗保险制度还在一定程度上促进了医疗服务机构之间的竞争与市场化进程。
封进、宋铮(2007)通过构建异质性个体的消费——医疗支出决策模型,计算了现行中国农村医疗保障制度对于参与率、费用功夫比例以及福利效应等三方面的影响,结果表明,在现行的制度设计和缴费水平下,参与率可以再75%以上,最高可以达到92%,健康状态较差的穷人是这个保障体系最大的受益者。
二、我国医疗体制应选择什么样的制度顾昕(2005)在参阅有关文献对医疗体制进行分类所依据的主要维度——医疗筹资和服务递送的基础上,进一步构造了一个二维类型学,把筹资这一维度分为5种亚类型,把服务提供这一维度分为3种亚类型;由此,共构造出15种理想类型(参见表1)。
社会医疗保险论⽂范⽂3篇社会医疗保险论⽂社会属性和强制性原则使社会医疗保险与营销之间似乎缺少某种纽带和联系。
然⽽,在多层次医疗保险体系构建和社会医疗保险由“城镇”向“全民”跨越的过程中,以营销的观念和⼿段来推动“⼴覆盖”⽬标的实现,不失为⾮常之举。
1对社会医疗保险需不需要营销的讨论社会医疗保险的营销,就是将多层次体系下的各险种,通过创造、传递和传播优质的顾客(参保者)价值,获得、保持和发展参保⼈群。
当“使推销成为多余”,营销⽬的便得以实现,医疗保险扩⾯⼯作也变得简单有效,“⼴覆盖”、“⼤数法则”等迎刃⽽解。
1.1从市场⾓度看,医疗保险和其他保险⼀样,是⾮渴求商品医保经办机构必须主动推销和积极促销,善于使⽤各种推销技巧寻找潜在顾客,甚⾄采⽤⾼压式的⽅法说服他们接受其产品,从⽽使更多的⼈群加⼊到社会医疗保险体系中来。
1.2从医疗保险的需求特性看,疾病发⽣的随机性造成对医疗保险需求的随机性和不确定性我国医疗保险起步迟,保险制度不完善,医疗保险市场处于短期⾮均衡状态。
受收⼊、保险意识、效⽤偏好等因素的影响,相当⼀部分⼈群还没有被纳⼊医保体系。
由于潜在的医疗需求没有得到释放,医院的市场化取向得不到有效满⾜,其利益、运营效率甚⾄是社会福利都受到了损害。
营销就是善于为医疗保险刺激出需求,促进市场的均衡运动。
医疗保险的经办机构应该通过营销试图去影响需求的⽔平、时机和构成。
1.3从社会属性看,“城镇”向“全民”跨越后,社会医疗保险的参保扩⾯⼯作出现了许多新情况、新问题原来的城镇职⼯医疗保险,参保群体是城镇各类组织以及这些组织中的劳动者,通过政府的强制性⼒量使医疗保险得以覆盖问题不⼤。
但是,向“全民医保”跨越的过程中,灵活就业⼈员、外来务⼯⼈员、⾃谋职业者、新成长劳动⼒、其他城乡居民等,其数量⽐原来意义上的“职⼯”要多得多,医疗保险覆盖这些⼈群,政府的强制难以奏效;⽽借鉴商业保险的办法,运⽤营销⼿段扩⼤⼈群覆盖,促进“全民”⽬标的实现,这也是新形势下加强医保经办机构能⼒建设的重要⽅⾯。
医疗保险制度范文首先,医疗保险制度的发展背景。
随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,人们对医疗服务的需求也越来越高。
然而,医疗费用的快速增长以及疾病的高发和高治疗成本使得大部分人无法负担得起高昂的医疗费用,这就迫切需要建立医疗保险制度来保障公民的健康。
其次,医疗保险制度的功能。
医疗保险制度可以实现以下几个方面的功能:1.提供公平的医疗资源分配。
通过医疗保险制度,所有参保人员都可以享受到基本的医疗服务,无论其经济条件如何。
这使得医疗资源在社会上得到公正合理的分配,减少了贫富差距对医疗资源的影响。
2.分担医疗费用负担。
医疗保险制度可以通过公共协作实现费用共担,将医疗费用分摊给所有参保人员,减轻个人经济负担。
这在一定程度上保证了人们在生病时能够得到必要的治疗,不至于因为医疗费用过高而无法获得及时有效的医疗服务。
3.促进医疗服务的提高。
医疗保险制度鼓励医疗机构提供高质量的医疗服务,因为医疗机构与保险机构签订合同后,可以按照合同约定收取医疗费用。
这就迫使医疗机构提高服务质量,以获得更多的合同。
4.扩大医疗保障范围。
通过医疗保险制度,可以将医疗保障范围扩大到更多的人群,包括农民工、城乡居民等。
这就可以提供更广泛的医疗保障,让更多的人享受到基本医疗保障的权益。
最后,医疗保险制度的优势。
医疗保险制度的实施有以下优势:1.降低医疗费用压力。
医疗保险制度可以分担个人医疗费用压力,减轻患者因病致贫的风险。
这就为人们提供了更大的安全保障,让他们能够更加安心地生活和工作。
2.提高健康保障水平。
医疗保险制度的实施可以使人们在生病时及时就医,获得合理的治疗,提高健康保障水平。
这对于减少病患痛苦,提高治愈率具有重要意义。
3.促进社会和谐稳定。
医疗保险制度可以减少社会贫富差距,提高社会公平性。
这就减少了社会矛盾和冲突的发生,促进了社会的和谐稳定。
综上所述,医疗保险制度在保障人们基本医疗保障的同时,也对提高医疗服务质量,促进社会和谐稳定具有重要意义。
中国医疗保险制度的探索和改革随着医疗技术的不断发展和人民经济的不断增长,医疗保险制度变得越来越重要。
中国在医疗保险制度的探索和改革方面取得了显著进展。
本论文将探讨中国医疗保险制度的背景、现状、改革方向以及存在的问题,并提出相应的建议。
一、中国医疗保险制度的背景中国的医疗保险起源于1950年代的医疗卫生运动,1969年开始实行门诊医疗保险,且面向国家企事业单位和城镇居民。
改革开放以来,我国的医疗保险制度经历了多次改革,其中最重要的一次是2003年通过实施新型农村合作医疗制度改革的医疗保险制度改革。
此后,我国不断加大医疗保险制度改革的力度,不断完善医疗保险制度,目前已经形成了以城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗、职工基本医疗保险为三大保险制度,并进一步整合,加强医保基金的中央调剂和统筹。
当前,中国医疗保险制度已成为我国社会保障体系的重要组成部分,但仍需不断改进和完善。
二、中国医疗保险制度的现状(一)全民医疗保险制度基本建立中国已经建立了全民医疗保险制度,包括城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗和职工基本医疗保险,覆盖了全国90%以上的人口。
医疗保险已不再局限于国有企事业单位工作人员,也覆盖了农民、城市失业人员和城市居民。
(二)保障水平有所提高医疗保险制度的发展,提高了人民的医疗保障水平。
近年来,医保支付比例不断提高,报销范围不断扩大,报销比例提高到了70%以上,部分地区达到90%以上。
(三)医保基金持续增长医保基金的收支平衡是医保制度可持续发展的重要基础之一。
目前,医保基金持续增长,保障能力逐步提高。
同时,中央与地方政府也不断加大财政投入,加强医保基金中央调剂和统筹。
三、中国医疗保险制度的改革方向(一)激励社会多元化参与中国医疗保险制度需要进一步推进多元化参与,激发社会各界的积极性,提高医保基金的效益。
政府应该引导和支持医药企业、私人医生、社区医疗机构等多种机构参与医疗保险制度,增强医疗市场竞争,提高服务质量,降低医疗费用。
医疗制度改革范文医疗制度范文医疗制度是现代社会发展中的重大议题,其旨在提高人民群众的医疗保障水平,解决医疗资源不足、医疗费用高昂等问题。
以下是一个关于医疗制度的范文,供参考。
医疗制度是一项关乎人民群众生命健康的重大事业。
作为一个发展中的国家,我国近年来在医疗制度方面取得了显著的成就,但也存在着一些亟待解决的问题,如医疗资源不均衡、医疗费用过高、医患关系紧张等。
因此,我们迫切需要对医疗制度进行全面深化,以提高人民群众的医疗保障水平。
首先,我们应着眼于解决医疗资源不足的问题。
目前,我国医疗资源分布不均衡,大城市拥有较多的高水平医疗机构和专家资源,而农村和偏远地区则医疗资源紧缺。
因此,我们应通过加大医疗资源配置力度,推动医疗资源向基层医疗机构和农村地区倾斜。
同时,还可以通过建立远程医疗平台和医疗卫生联合体等方式,实现医疗资源共享,提高医疗服务的覆盖面和均等性。
其次,我们还需要解决医疗费用过高的问题。
当前,我国医疗费用居高不下,给广大人民群众带来了沉重的负担。
因此,我们应通过建立全面健全的医疗保险制度,将医疗费用纳入医保范围,增加医保支付比例,降低人民群众的医疗费用负担。
同时,还可以加强对医疗费用的监管,防止医疗机构乱收费、乱开药等现象的发生。
此外,我们还应推广先进的医疗技术和治疗手段,加强对药品价格的监管,减少药价高企对医疗费用的影响。
再次,我们应重视改善医患关系,构建和谐的医疗环境。
当前,我国医患矛盾较为尖锐,一些医疗纠纷甚至导致暴力事件的发生。
因此,我们应加强对医疗纠纷的解决机制的建设,健全医疗纠纷调解、仲裁和法律救济等手段,确保医患双方的权益得到保护。
同时,还应加强对医生的职业价值观教育和医学伦理的培养,提高医生的医疗水平和服务态度。
此外,还应加强医患沟通,提高医生的沟通能力和医疗信息的透明度,增强医患之间的信任和理解。
最后,我们还应加大医疗产业的发展力度,促进医疗技术的创新和进步。
当前,我国医疗产业还比较薄弱,医疗技术水平需要进一步提高。
我国农民工医疗保险制度问题探析摘要:在我国经济发展与城市化进程中,逐渐产生了农民工群体。
这一群体对社会和经济的发展起了很大的推动作用,但由于对农民工群体的医疗保障不足,其在城市的生存与发展受到影响。
本文以农民工医疗保险现状为切入口,阐述我国农民工医疗保险的探索与实践,分析我国农民工医疗保险存在的问题,提出建立合理的农民工医保体系,进而促进城乡医疗保险制度的接轨。
关键词:农民工医疗保险制度问题医保体系一、农民工医疗保险现状当前,我国的农民工分布在国民经济中的各个行业,在建筑业、制造业、家政、餐饮等服务行业已占从业人员半数以上,成为了国民经济发展不可或缺的力量。
农民工的工作环境以建筑工地、工矿企业等高风险地点为主,外部环境污染严重,有些甚至缺乏基本的卫生设施,易感染各种职业病。
据统计,全国农村剩余劳动力1.5亿人,其中9820万人转向产业劳动,主要集中在了矿山开采、建筑施工、化学行业等3个高危行业,每年13.6万人死于职业病的人群中,大部分是农民工,从过往11年来我国职业病情况看,职业病开始向农村扩散,农民工患职业病的人数在不断增加,农民工面临着强烈的医疗保险的现实需求。
随着社会各界对建立农民工医疗保险的关注增多,经过不懈的探索,目前己逐步形成了以下五种别具地方特色的农民工医疗保险模式。
一是以北京市为代表的大病统筹模式,这种模式的特点是保费由用人单位缴纳,农民工个人不缴费;不建个人账户,不计缴费年限,只保大病,缴费当期享受相关待遇。
截止2008年8月底,北京市有183.66万农民工参保。
二是以厦门市为代表的统账结合模式,该模式的特点是用人单位和农民工个人分别按比例缴费,采用社会统筹与个人帐户相结合的方式。
农民工的缴费方式、账户管理和医疗待遇享受方式与城镇职工医保相比,几乎没有差异,只是在缴费及待遇享受的数额标准上有所差别。
截止2007年9月,厦门务工的80万农民工中已有50万人参加了医保,参保率为62.5%。
学年论文题目:论新型农村合作医疗保险制度存在的问题与其对策毕业论文(设计)原创性声明本人所呈交的毕业论文(设计)是我在导师的指导下进行的研究工作与取得的研究成果。
据我所知,除文中已经注明引用的容外,本论文(设计)不包含其他个人已经发表或撰写过的研究成果。
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3.附件包括:任务书、开题报告、外文译文、译文原文(复印件)。
4.文字、图表要求:1)文字通顺,语言流畅,书写字迹工整,打印字体与大小符合要求,无错别字,不准请他人代写2)工程设计类题目的图纸,要求部分用尺规绘制,部分用计算机绘制,所有图纸应符合国家技术标准规。
图表整洁,布局合理,文字注释必须使用工程字书写,不准用徒手画3)毕业论文须用A4单面打印,论文50页以上的双面打印4)图表应绘制于无格子的页面上5)软件工程类课题应有程序清单,并提供电子文档5.装订顺序1)设计(论文)2)附件:按照任务书、开题报告、外文译文、译文原文(复印件)次序装订3)其它目录摘要 (3)关键词 (3)一新型农村合作医疗保险的概述 (4)二新型农村合作医疗保险制度的现状 (5)三我国新型农村合作医疗保险制度存在的问题与其对策 (6)(一)我国新型农村合作医疗存在的主要问题 (6)(二) 解决我国新型农村合作医疗制度存在问题的对策 (8)总之 (9)参考文献 (10)摘要:完善的农村医疗保险体系对于提高农民健康水平和生活水平,建设社会主义新农村、构建社会主义和谐社会具有重要的作用。
浅谈医疗保险的论文医疗保险是社会保障制度的重要组成部分,完善的医疗保险制度是现代社会文明的重要标志。
下面是店铺为大家整理的医疗保险的论文,供大家参考。
医疗保险的论文范文一:浅谈社会医疗保险与商业医疗保险的结合【摘要】为适应社会主义市场经济体制的客观要求,我国的社会医疗保险改革已在大部分城市启动,尽管医疗保险制度给广大城镇职工的基本医疗提供了重要保障,但由于我国尚处于社会主义初级阶段,生产力发展水平相对低下,还不能像发达的福利国家,实行全面的医疗保障,因种种原因导致的医疗费用刚性增长,使居民个人医疗费用负担不断加重成为目前较突出的问题。
【关键词】探讨;社会医疗保险商业医疗保险结合一、社会医疗保险制度的现状及问题社会医疗保险是指由国家建立的为解决劳动者因医疗、负伤和生育暂时丧失劳动能力后因治疗和生活总是而给予经济帮助的一种社会保障制度。
例如:我国建国以来建立并长期实行的公费医疗(行政机关、事业单位职工、大学生)和劳保医疗(企业职工)制度。
但因其本身存在种种弊端,所以国务院于是1994年平均月开始进行医疗保障制度改革。
加快基本医疗保险制度改革保障职工基本医疗是建立社会主义市场经济体制的客观要求和重要保障,是党中央国务院为实现我国跨世纪战略目标所做出的重大决策。
基本医疗保险制度的建立,意味着我国职工医疗保障从单位保障制度向社会保险型医疗保险制度的转轨,意味着福利保障的“公费医疗”和“劳保医疗”向互助共济有效约束的基本医疗保险机制的转换。
我国的基本医疗保险制度的建立和实施,不仅为社会主义市场经济体制下的广大企事业单位摆脱了沉重的医疗费开支的负担,轻装上阵,一心抓生产的机遇,而且给因资金困难长期无法报销医疗费的企事业单位的广大城镇职工带来了切身利益。
所以说,我国现行的基本医疗保险制度对于保障职工身体健康,促进经济发展和维护社会稳定发挥了重要作用。
新的医疗保险制度已经推进到全国绝大多数城市,截至今年3月,参保人员已达到1.12亿人,其中在职职工占73%,退休人员占27%,80%以上的原国有企业职工,特别是50%的国有困难企业职工参加了医疗保险。
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一、大病医疗保险制度设计方案2012年7月19日,李克强总理在国务院深化医药卫生体制改革领导小组全体会议上指出,“大病保障是衡量一个国家医疗保障水平的重要标准”。
近年来,不少地方在大病保险方面开展了积极探索,取得了成功经验,值得学习和借鉴。
李克强总理强调,“要下决心抓紧把大病医保纳入全民医保范围,拓展和延伸基本医保的功能,从制度上筑牢和织密社会安全网,切实解决大病患者的特殊困难,解除他们的后顾之忧,给病人及其家庭带来希望、带来温暖”。
建立大病保障制度,要注重创新机制,把基本医保与商业保险结合起来,相互衔接、功能互补。
一方面,要加大政府投入,逐步提高基本医保最高支付限额,用于支持群众看大病;另一方面,要发挥市场机制的作用,鼓励各个地方因地制宜,采取政府委托办理、购买服务等办法,支持商业保险机构承办大病保险,这样可以充分发挥其专业优势,提高运行效率和服务水平,放大基本医保的效用,强化社会互助共济的功能,形成政府、个人和保险机构共同分担大病风险,医疗保障水平与经济社会发展水平、居民消费水平及财政承受能力相适应的机制。
2012年9月3日,国务院医改办召开“城乡居民大病保险工作电视电话会议”,贯彻落实《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》。
9月19日,保监会也专门召开“城乡居民大病保险工作会”,下发了《关于规范开展城乡居民大病保险业务的通知》,从大病保险保障范围、筹资标准、保障水平、保险公司经营条件、保险产品开发、风险控制等多方面进行明确规范。
二、中国城乡居民大病保险的承办方式(一)实行向商业保险机构购买大病保险的方式目前,中国大病保险试点地区的地方政府积极贯彻中央精神,在落实向商业保险机构购买大病保险方面做了很多工作。
首先,制定了大病保险的筹资方式、补偿比例及就医结算等方面的具体要求,并通过公开招标的形式遴选有资质的商业保险机构来承办大病保险,招标指标涉及具体补偿比例、盈亏率、配备的承办和管理力量等内容。
医疗保险制度建设论文
医疗保险是一种社会保障制度,旨在保障人民的健康和生命安全,促进社会和谐发展。
在我国,医疗保险制度建设已经成为国家发展的重要领域之一。
该制度建设的重要性在于,医疗保险是人民群众的最基本需求之一,不仅关系到群众的身体健康,也关系到保障社会公平和稳定。
因此,加强医疗保险制度建设,对于促进人民群众的福利和社会的和谐发展至关重要。
一、医疗保险制度建设的历史
中国的医疗保险制度建设可以追溯到20世纪60年代,在浙江、福建等地开始了医疗保险的试点工作。
1979年,中国
医疗保险制度正式建立,此后,该制度经历了多次改革和完善。
随着国家经济的不断发展和人民生活水平的提高,医疗保险制度建设也进入到一个新的时期。
目前,我国已经建立了覆盖全国的基本医疗保险制度,建立了城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险和大病保险等多层次保障体系。
二、医疗保险制度建设存在的问题和困难
尽管中国的医疗保险制度建设取得了一定的成就,但是在实践过程中,仍然存在一些问题和困难。
主要表现在以下几个方面:
1、基础医疗保障水平较低。
目前,中国的基础医疗保障
水平还不够高,有一些疾病需要进一步提高报销比例和支付标
准,尤其是在特殊的医疗治疗项目方面,需要进一步完善保障政策。
2、医疗保险制度的结构还不够合理,需要进一步调整和
完善。
例如,在基本医疗保险方面,职工和居民基本医疗保险的统筹范围还不够广,城乡居民大病保险、医疗救助等保障体系还需要不断完善。
3、医疗保险的费用负担较重,对于一些低收入群体来说,医疗保险仍然是一个沉重的负担。
三、医疗保险制度建设的发展对策和建议
1、建立多层次的医疗保障体系,不断扩大基本医疗保险
的覆盖面,提高医疗保障水平。
特别是对于偏远地区、贫困地区和特殊人群,需要进一步加强保障力度。
2、加强医院管理和监管,规范医疗机构行为,提高医疗
服务质量,使医疗服务更加规范化和规范化。
3、加强保险机构的信息技术建设和管理,建立统一的信
息交换平台和数据共享机制,提高医疗保险理赔的效率和准确性。
4、加强社会资本参与,促进医疗保险制度的可持续发展
和创新发展。
综上所述,医疗保险制度建设是一项长期的系统性、综合性工作,需要宏观和微观两个方面的全面协调。
只有不断加强制度建设、完善政策保障、优化资源分配、提高服务水平,才
能更好地保障人民群众健康和生命安全,也才能更好地促进社会和谐和可持续发展。