临床执业医师资格考试神经系统记忆口诀

临床执业医师考试必考知识点：神经病学有关临床执业医师考试必考知识点：神经病学神经病学是研究中枢神经系统、周围神经系统及骨骼肌疾病的的病因及发病机制、病理、临床表现、诊断、治疗及预防的'一门临床医学学科。

接下来应届毕业生店铺为大家编辑整理了临床执业医师考试必考知识点：神经病学，希望对大家备考有所帮助。

1.一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展，七面八听九舌咽，十迷一副舌下全。

2.感觉神经：嗅，视，听。

运动神经：副，舌下，动眼，滑车，展。

(辐射动车展)混合神经：三叉，面，舌咽，迷走。

(三面蛇走)3.视神经→同侧眼全盲，直接对光反射消失，间接对光反射存在。

视束→同向性偏盲，直接对光反射消失。

动眼神经→上睑下垂，外斜视，瞳孔散大。

滑车神经→外斜视。

展神经→内斜视。

三叉神经→同侧面部感觉障碍，咀嚼肌麻痹，张口偏向患侧，角膜反射消失。

舌前2/3味觉：面神经;舌后1/3味觉：舌咽神经。

4.运动系统：上运动神经元，下运动神经元，锥体外系，小脑。

脑干：中脑，脑桥，延髓。

锥体外系：纹状体(尾核、壳核、苍白球)、红核、黑质、丘脑底核，总称基底节。

5.上运动神经元：中央前回→皮质脊髓束、皮质脑干束(合称锥体束)。

皮质→单瘫。

(Jackson癫痫)内囊→三偏综合征(对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲)。

脑干→交叉瘫：病变侧脑神经麻痹，对侧肢体中枢性瘫痪。

脊髓→截瘫、四肢瘫。

下运动神经元：冲动→骨骼肌。

脊髓前角细胞→节段性周围性瘫痪，不伴感觉障碍。

周围神经→手套-袜型感觉障碍。

6.上运动神经元瘫痪(中枢性、痉挛性)：肌张力高，腱反射亢进，病理反射+，肌萎缩、肌震颤-，肌电图正常。

下运动神经元瘫痪(周围性、弛缓性)：肌张力低，腱反射减弱或消失，病理反射-，肌萎缩、肌震颤+，肌电图传导减慢。

7.锥体束损害：肌张力折刀样痉挛，病理征阳性。

锥体外系损害：肌张力铅管样、齿轮样强直，病理征阴性。

8.小脑蚓部损害：躯干共济失调(轴性平衡障碍)。

神经科口诀25首?（带解析）1十二对脑神经一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展，七面八听九舌咽，迷走及副舌下全。

依次数字对应为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、听神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经。

2周围神经的分类感觉神经128,动346副舌下,5、7、9、10为混杂。

3颅神经核团在脑内的分布嗅入端脑视入间，动眼滑车出中脑，五六七八过脑桥，9、10、11、12延髓穿。

4脑干连脑神经歌诀中脑连三四，前脑五至八；九至十二对，要在延髓查。

5十二对脑神经中的“特别小组”组员1：嗅神经，嗅觉传导通路是唯一不在丘脑换神经元，而将神经冲动直接传到皮质的感觉通路。

组员2：滑车神经，最细的脑神经。

组员3：三叉神经，三叉神经的脊束核是最长的脑神经核。

组员4：迷走神经，行程最长、分布范围最广的脑神经。

6椎体和脊髓的发生学的关系331，等生成。

注解：人在胚胎三个月时，脊柱和脊髓是相等的；在出生时脊髓的末端平对第三腰椎椎体下缘，成人时，平对第一腰椎椎体下缘。

7四叠体计息状体歌诀上视、下听、外视、内听；视听反射，务必记清。

上丘的深面是皮质下视中枢，下丘的深面是皮质下听中枢，上视下听，眼睛在耳朵的上面呗！8正中神经歌诀正中神经属臂丛，掌长肌腱外侧行；此处浅表有损伤，鱼际萎缩“猿爪”样。

9手部感觉神经分布歌诀手掌正中三指半，剩下尺侧一指半，尺神经占据一个半，正中桡神三指半。

注解：手部神经分布：(1)手掌:正中神经支配拇指、示指、中指及无名指的一半区域，剩下的一指半由尺神经支配；（2）手背：正中神经支配背侧拇指、示指、中指及无名指远端指关节皮肤感觉，尺神经支配手掌尺侧小指及尺侧无名指的一半皮肤感觉，桡神经支配拇指拇指、示指、中指、无名指的一半区域近端指关节及相应手背的皮肤感觉。

10胸神经前支分布口诀二平胸骨四乳头，六对大约到剑突；八对斜行肋弓下，十对肚脐轮水平处；十二内下走得远，分布两侧腹股沟。

注解：第2胸神经前支（T2）分布于胸骨角平面，第4胸神经前支（T4）分布于乳头平面，第6胸神经前支（T6）分布于剑突平面，第8胸神经前支（T8）分布肋弓平面，第10胸神经前支（T10）分布于脐平面，第12胸神经前支（T12）则分布于耻骨联合与脐连线中点平面。

「神经系统查体」太难记？8个口诀帮你搞定！太实用！「神经系统查体」太难记？8个口诀帮你搞定！太实用！2020-07-23原创：好医师神经系统体格检查主要包括6个部分，按顺序依次包括：（1）神经系统一般检查；（2）颅神经检查；（3）运动系统检查；（4）感觉系统检查；（5）生理/病理反射检查；（6）自主神经系统检查。

下面将分步论述，详细图文解析，给力的记忆策略及口诀！吐血整理，记得收藏喔~1神经系统一般检查神经系统体格检查中的一般检查主要包括4部分：（1）意识状态；（2）知、情、意；（3）脑膜刺激征；（4）头、颈、躯干、四肢、脊柱检查。

我们着重讲一下意识状态的评估：（一）意识状态维持意识清醒的机构包括两部分：其一，广泛的大脑皮质神经元完整性（中枢整合机构），是维持觉醒状态的必备条件；其二，脑干上行网状激活系统，其神经核和纤维束有两个特点，即没有特异的感觉或运动功能和各个核中发出的纤维散漫投射到大脑皮层、脑干和脊髓等。

不同的意识障碍定位在不同的水平，如前昏迷定位在皮层，中昏迷定位皮层下，深昏迷定位在脑干。

意识水平上，意识障碍可分为嗜睡、昏睡及昏迷。

（二）神经系统一般检查口诀：上述意识障碍分级及具体内容详尽，但不容易记忆，为了方便读者记忆及临床熟练应用，笔者总结了意识障碍的记忆策略。

详细解析见《收藏|意识评估图文解析及记忆策略》图一：意识检查、格拉斯评分及记忆策略神经系统的一般检查第二步包括认知、情感、意志、语言、计算力、记忆、定向力、推断力、判断力和逻辑能力等。

一般检查第三步是脑膜刺激征，主要包括颈屈试验、克氏征和布什征。

图二：神经系统一般检查第2-3步（顺序：从上到下-从左到右）2颅神经检查颅神经共12对，脑神经有感觉纤维和运动纤维，主要支配头、面部。

第I、Ⅱ、Ⅷ对为感觉神经，第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ对为运动神经，第V、Ⅶ、Ⅸ、X对为混合神经。

此外第Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、X含副交感神经纤维。

除两对（第Ⅶ、Ⅻ对脑神经核的下部）外，所有脑神经运动核的核上神经支配均为双重支配。

神经科口诀25首（带解析）1十二对脑神经一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展，七面八听九舌咽，迷走及副舌下全。

依次数字对应为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、听神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经。

2周围神经的分类感觉神经128,动346副舌下,5、7、9、10为混杂。

3颅神经核团在脑内的分布嗅入端脑视入间，动眼滑车出中脑，五六七八过脑桥，9、10、11、12延髓穿。

4脑干连脑神经歌诀中脑连三四，前脑五至八；九至十二对，要在延髓查。

5十二对脑神经中的“特别小组”组员1：嗅神经，嗅觉传导通路是唯一不在丘脑换神经元，而将神经冲动直接传到皮质的感觉通路。

组员2：滑车神经，最细的脑神经。

组员3：三叉神经，三叉神经的脊束核是最长的脑神经核。

组员4：迷走神经，行程最长、分布范围最广的脑神经。

6椎体和脊髓的发生学的关系331，等生成。

注解：人在胚胎三个月时，脊柱和脊髓是相等的；在出生时脊髓的末端平对第三腰椎椎体下缘，成人时，平对第一腰椎椎体下缘。

7四叠体计息状体歌诀上视、下听、外视、内听；视听反射，务必记清。

上丘的深面是皮质下视中枢，下丘的深面是皮质下听中枢，上视下听，眼睛在耳朵的上面呗！8正中神经歌诀正中神经属臂丛，掌长肌腱外侧行；此处浅表有损伤，鱼际萎缩“猿爪”样。

9手部感觉神经分布歌诀手掌正中三指半，剩下尺侧一指半，尺神经占据一个半，正中桡神三指半。

注解：手部神经分布：(1)手掌:正中神经支配拇指、示指、中指及无名指的一半区域，剩下的一指半由尺神经支配；（2）手背：正中神经支配背侧拇指、示指、中指及无名指远端指关节皮肤感觉，尺神经支配手掌尺侧小指及尺侧无名指的一半皮肤感觉，桡神经支配拇指拇指、示指、中指、无名指的一半区域近端指关节及相应手背的皮肤感觉。

10胸神经前支分布口诀二平胸骨四乳头，六对大约到剑突；八对斜行肋弓下，十对肚脐轮水平处；十二内下走得远，分布两侧腹股沟。

注解：第2胸神经前支（T2）分布于胸骨角平面，第4胸神经前支（T4）分布于乳头平面，第6胸神经前支（T6）分布于剑突平面，第8胸神经前支（T8）分布肋弓平面，第10胸神经前支（T10）分布于脐平面，第12胸神经前支（T12）则分布于耻骨联合与脐连线中点平面。

神经系统巧记口诀文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-神经系统巧记口诀发表者：?3609人已访问（一）概述1．神经系统的区分神经区分两部分，中枢周围两系统；脊髓与脑中枢系，脊脑神经周围系。

2．神经系统的活动方式内外刺激作反应，所作反应叫反射；反射基础反射弧，五个环节要记住。

接受信息感受器，感受神经传信息；传入反射中枢内，运动神经传指令；效应器中起作用，肌肉收缩作运动。

3．神经系统的常用术语（1）灰质中枢神经神经元，胞体树突共集中。

色泽灰暗称灰质，大小脑表为皮质。

（2）神经核若在中枢神经内，功能相同细胞体；集中构成灰质团，特称之为神经核。

（3）神经节若在中枢外，胞体集中处；形状略膨大，叫作神经节。

（4）纤维束中枢白质内，神经纤维聚，功能若相同，称作纤维束。

（二）脊髓1．外形位居椎管扁圆柱，纵贯全长六条沟；枕大孔处连延髓，长落第一腰下缘。

腰骶膨大颈膨大，三十一节要记清；颈八腰五胸十二，骶五尾节单一个。

2．内部结构白质周围灰质中，灰质切面倒“H”形；胞体树突集中成，前柱胞体为运动。

后柱中间神经元。

胸一腰三有侧柱，交感低级中枢部。

骶二三四无侧柱，前后角间夹细胞，都是副交感中枢。

白质集中有三素，后索内薄外楔束；精细触觉本体觉，两束传递有分工；胸四以下薄束传，胸四以上楔束管。

侧索之中下行束，皮质脊髓侧束传；躯干四肢温痛觉，脊髓丘脑侧束传。

前索之中共有两，皮脊前束脊丘前。

(三）脊神经颈八腰五胸十二，骶五尾一三十一；胸一腰三前根内，躯体内脏运动全。

骶二骶三骶四中，胸一腰三前根同；前支粗大吻合丛，颈丛臂丛腰骶丛；胸部前支单独走，后支细小不成丛。

1．膈神经一至四颈组颈丛，肌皮分支有两种；肌支名为膈神经，胸膜心包达膈肌；右膈神经有特点，肝胆信息它传递。

2．臂丛分支颈五至八胸第一，组成臂丛发长支；肌皮正中尺神经，桡腋神经后束分。

3．上肢的神经分布（1）腋神经腋神经后束发，三角肌它管辖。

【基础】神经系统口诀——颅神经
颅神经
1．十二对颅神经序列
嗅、视、动、滑、三、展；面、前、咽、迷、副，舌下全。

2．各脑神经和纤维成分
纯感觉性一二八，五七九十为混合；
三、四、六与十一、二，纤维成分纯运动；
含副交感那几对，三七九十脑神经。

3．与视器有关的脑神经
眶腔六对脑神经，二三四五六七有；
均与视器有关连，横向记忆有意义。

4．面部和神经分布
面部感觉三叉管，下颌神经咀嚼肌；
面神经支管面肌，眼痛牙痛找三叉。

5．舌的神经分布
舌前三分之二温痛，三叉神经管理。

舌前三分之二味觉，七面神经传递。

舌后三分之一感觉，九舌咽神经包。

舌内舌外肌运动，舌下神经都管。

6．大唾液腺及泪腺经分布
下颌下腺舌下腺，腮腺三对唾液腺；
产生泪液是泪腺，九管腮腺余七管。

7．迷走神经
迷走神经路线长，颈部穿胸达腹腔；除了降乙盆器官，所有脏器它都管。

8．副神经
胸锁乳突斜方肌，第十一对来管理。

执业医师考试中最让人头疼的部分应该就是神经系统的复习，我的建议是拿到该拿的必拿的分就可以，不要追求像消化和呼吸，心内，一样的细致，浪费很多时间，总结一些易错点，易考点，必考点，同时建议结合神经学和心血管循环部分一定结合药理学一起来复习，事半功倍。

偏头痛。

1.预防：评比落定。

评（硝苯/尼莫地平）比（托吡脂）落（普萘洛尔）定（苯噻啶）我（丙戊酸钠）。

托吡酯及丙戊酸钠均可用于预防头痛发作，丙戊酸钠也可以用于预防头痛发作，但由于用药量较大，每日使用次数较多，不作为首选药物；2.治疗：麦角胺。

偏头痛先兆是视觉先兆—偏盲。

小脑半球损害——同侧肢体共济失调（同侧肢体动作不协调，指鼻、跟膝胫、轮替试验笨拙）小脑蚓部损害——躯干共济失调（站不稳，闭目难立征阳性，醉酒步态）小脑的中央为小脑蚓部，两侧为小脑半球绒球小结叶主要接受来自前庭核和前庭神经的传入纤维，调节躯干肌肉的活动，在维持肌紧张、身体平衡和姿势等方面起重要作用，受损时可表现为身体平衡功能障碍肌肉精细运动受损见于前叶的蚓部及后叶蚓部的后外侧部。

运动协调功能受损见于小脑半球大部分和部分蚓部癫痫：部分发作：卡马西平单纯发作——无意识障碍——JACKSON发作：逐渐发展，从拇指-手-手腕-肘-肩部Todde麻痹：抽后短暂偏瘫复杂发作——有意识障碍——自动症全面发作：小发作——失神发作——有意识障碍——小孩多见-乙琥胺，丙戊酸钠大发作——强直，阵挛——有意识障碍——丙戊酸钠————持续30分钟以上——持续状态——静脉地西泮。

帕金森：左旋多巴的药理作用是补充中枢神经系统多巴胺四肢无力＋二便正常＝吉兰－巴雷；吉兰巴雷：1.大小便正常。

2.蛋白高，细胞正常，蛋白细胞分离。

3.运动障碍明显，对称性无力。

4.脱髓鞘。

5.腓肠肌疼痛+上感+偏瘫。

单侧面瘫-——面神经炎；双侧面瘫——吉兰巴雷。

治疗：1.血浆置换2.免疫球蛋白。

四肢无力或双下肢无力＋二便障碍＝急性脊髓炎；四肢无力/全身无力＋低钾表现＝周围性瘫痪。

执业医师资格考试临床记忆口诀「重点」执业医师资格考试临床记忆口诀「重点」1.影响氧离曲线的因素：H 、PCO2、温度、2，3-DPG升高均使氧离曲线右移。

2.微循环的特点：低、慢、大、变。

3.影响静脉回流因素：血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌)。

4.激素的一般特征：无管、有靶、量少、效高。

5.糖皮质激素对代谢作用：升糖、解蛋、移脂。

6.醛固酮的生理作用：保钠、保水、排钾。

7.植物性神经对内脏功能调节：交感兴奋心跳快，血压升高汗淋漓，瞳孔扩大尿潴留，胃肠蠕动受抑制;副交兴奋心跳慢，支气管窄腺分泌，瞳孔缩小胃肠动，还可松驰括约肌。

8.人体八种必须氨基酸：“一两色素本来淡些”(异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、缬氨酸);“写一本胆量色素来”(缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸);鸡蛋酥，晾(亮)一晾(异亮)，本色赖。

9.生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸：生糖兼生酮=“一两色素本来老”(异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、酪氨酸)，其中生酮氨基酸为“亮赖”;除了这7个氨基酸外，其余均为生糖氨基酸。

10.酸性氨基酸：天谷酸——天上的谷子很酸(天冬氨酸、谷氨酸)。

11.碱性氨基酸：赖精组——没什么好解释的(Lys、Arg、His)。

12.芳香族氨基酸在280nm处有最大吸收峰。

13.色老笨——只可意会不可言传(色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸)，顺序一定要记清，色>酪>苯丙。

14.一碳单位的来源：肝胆阻塞死——很好理解(甘氨酸、组氨酸、色氨酸、丝氨酸)。

15.酶的竞争性抑制作用分层次记忆：①“竞争”需要双方——底物与抑制剂之间;②为什么能发生“竞争”——二者结构相似;③“竞争的焦点”——酶的活性中心;④“抑制剂占据酶活性中心”——酶活性受抑。

16.新旧血压单位换算：血压mmHg，加倍再加倍，除3再除10，即得kPa 值。

例如：收缩压120mmHg加倍为240，再加倍为480，除以3得160，再除以10，即16kPa;反之，血压kPa乘10再乘3，减半再减半，可得mmHg值。

解剖中神经系统的巧记歌诀1（一）概述1．神经系统的区分神经区分两部分，中枢周围两系统；脊髓与脑中枢系，脊脑神经周围系。

2．神经系统的活动方式内外刺激作反应，所作反应叫反射；反射基础反射弧，五个环节要记住。

接受信息感受器，感受神经传信息；传入反射中枢内，运动神经传指令；效应器中起作用，肌肉收缩作运动。

3．神经系统的常用术语（1）灰质中枢神经神经元，胞体树突共集中。

色泽灰暗称灰质，大小脑表为皮质。

（2）神经核若在中枢神经内，功能相同细胞体；集中构成灰质团，特称之为神经核。

（3）神经节若在中枢外，胞体集中处；形状略膨大，叫作神经节。

（4）纤维束中枢白质内，神经纤维聚，功能若相同，称作纤维束。

（二）脊髓1．外形位居椎管扁圆柱，纵贯全长六条沟；枕大孔处连延髓，长落第一腰下缘。

腰骶膨大颈膨大，三十一节要记清；颈八腰五胸十二，骶五尾节单一个。

2．内部结构白质周围灰质中，灰质切面倒“H”形；胞体树突集中成，前柱胞体为运动。

后柱中间神经元。

胸一腰三有侧柱，交感低级中枢部。

骶二三四无侧柱，前后角间夹细胞，都是副交感中枢。

白质集中有三素，后索内薄外楔束；精细触觉本体觉，两束传递有分工；胸四以下薄束传，胸四以上楔束管。

侧索之中下行束，皮质脊髓侧束传；躯干四肢温痛觉，脊髓丘脑侧束传。

前索之中共有两，皮脊前束脊丘前。

（三）脊神经颈八腰五胸十二，骶五尾一三十一；胸一腰三前根内，躯体内脏运动全。

骶二骶三骶四中，胸一腰三前根同；前支粗大吻合丛，颈丛臂丛腰骶丛；胸部前支单独走，后支细小不成丛。

1．膈神经一至四颈组颈丛，肌皮分支有两种；肌支名为膈神经，胸膜心包达膈肌；右膈神经有特点，肝胆信息它传递。

2．臂丛分支颈五至八胸第一，组成臂丛发长支；肌皮正中尺神经，桡腋神经后束分。

3．上肢的神经分布（1）腋神经腋神经后束发，三角肌它管辖。

（2）臂肌前臂肌神经支配肌皮神经外侧束，肱二头肌它管理。

内侧束发尺神经，前臂屈肌一块半，名为尺侧腕屈肌，指深屈肌尺侧半。