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保健科护理操作常规（保健科护士人手一本）第一节新生儿沐浴法【目的】使新生儿皮肤清洁、舒适、避免感染。
【用物准备］处置台或处置车、新生儿衣服、尿布、大小毛巾、无刺激性婴儿浴液、消毒棉签、碘伏、紫草油或护臀霜、液状石蜡、磅秤、沐浴装置1套。
【操作方法及程序】1.调节室温至26～28℃, 水温39～41℃左右, 浴水以流动水为宜。
2.护士洗净双手【六步】, 解开新生儿包被、检查腕带、核对姓名、床号。
3.称体重并记录。
4.脱衣服解尿布, 护士以左前臂托住新生儿背部. 左手掌托住其头颈部, 将新生儿放置于沐浴床, 护士先用右前臂内侧试水温适宜, 用小毛巾为新生儿擦洗双眼（生理盐水冲洗）, 洗净脸部, 洗头时用左手拇指和中指将新生儿双耳郭向内盖住耳孔（防止水流入造成内耳感染）, 清洗顺序为头→颈→腋下→上肢→手→胸背。
然后掉转新生儿头部, 将新生儿头枕在护士左肘部, 清洗腹部、腹股沟、臀部及下肢, 注意洗净皮肤皱褶处。
5.将新生儿抱至处置台上, 用大毛巾轻轻沾干全身, 脐部碘伏棉签擦拭, 在颈下、腋下、腹股沟处扶触油, 臀部擦紫草油或护臀霜, 穿上衣服, 兜尿布。
6.查对腕带、床头卡, 放回婴儿床并记录。
【注意事项】1.洗澡时应注意观察新生儿全身情况, 注意皮肤是否红润、干燥、有无发绀、斑点、皮疹、脓疱, 黄疸。
脐部有无红肿、分泌物及渗血, 肢体活动有无异常, 发现异常情况及时处理并报告医生。
2.沐裕时间应在新生儿吃奶后1h, 沐浴露不要直接倒在新生儿皮肤上。
3.保持室温、水温恒定, 沐浴环境必须舒适、无风无尘。
4.动作轻柔, 注意保暖, 避免受凉及损伤。
5.沐浴时勿使水进人耳、鼻、口、眼内.6.腕带脱落应及时补上。
7.颈下用扶触油时要用手掌涂摸均匀防止油吸入口鼻及呼吸道。
8.洗头时注意洗耳后。
第二节婴幼儿沐浴法【目的】1. 使患儿清洁舒适。
2. 促进血液循环及皮肤排泄、散热。
3. 活动肌肉和肢体。
【评估】1.询问、了解患儿的身体状况、病情。
新生儿沐浴及抚触医学课件一、引言新生儿沐浴和抚触是新生儿护理中至关重要的环节。
通过科学、规范的沐浴和抚触方法，可以促进新生儿健康成长，增强亲子关系。
本课件旨在为医学专业人士提供新生儿沐浴及抚触的专业知识，以便更好地指导家长进行新生儿护理。
二、新生儿沐浴1.沐浴时间新生儿沐浴时间宜选择在出生后24小时开始，每周2-3次。
沐浴时间应选择在新生儿进食后1小时左右，以免影响消化。
2.沐浴环境保持室温在26-28摄氏度，湿度在50%-60%。
确保沐浴场所安全、干净、通风。
3.沐浴用品新生儿专用沐浴盆、水温计、沐浴露、洗发水、浴巾、干净的衣物等。
4.沐浴步骤（1）准备沐浴水：水温控制在37-40摄氏度，以手背试温，感觉微热为宜。
（2）脱去新生儿衣物，用浴巾包裹全身。
（3）将新生儿轻轻放入沐浴盆，用手托住头部和背部，使其身体稳定。
（4）用温水湿润新生儿头发，取适量洗发水，轻轻按摩头部，然后用温水洗净。
（5）用沐浴露清洁新生儿全身，特别注意皮肤褶皱处。
（6）用温水将沐浴露冲洗干净，注意避免水流入新生儿眼睛和耳朵。
（7）用浴巾包裹新生儿，轻轻拍干水分。
（8）为新生儿穿上干净衣物。
三、新生儿抚触1.抚触时间新生儿抚触宜在沐浴后或进食后1小时进行，每次抚触时间以10-15分钟为宜。
2.抚触环境保持室温在26-28摄氏度，营造安静、舒适的环境。
播放轻柔的音乐，有助于新生儿放松。
3.抚触用品按摩油、干净的毛巾等。
4.抚触步骤（1）准备抚触用品：在掌心倒入适量按摩油，搓热双手。
（2）抚触头部：用双手轻轻按摩新生儿头部，从额头、太阳穴至后脑勺。
（3）抚触面部：用双手拇指从新生儿鼻翼两侧向下按摩至颧骨，再沿面部轮廓至下颌。
（4）抚触胸部：双手交叉，用掌心轻轻按摩新生儿胸部。
（5）抚触腹部：用双手顺时针方向按摩新生儿腹部，注意力度要轻。
（6）抚触四肢：从新生儿上肢开始，轻轻按摩手臂、手掌、手指，再按摩下肢、脚掌、脚趾。
（7）抚触背部：新生儿俯卧，双手沿脊柱两侧轻轻按摩至臀部。
婴幼儿沐浴与抚触婴幼儿沐浴与抚触婴幼儿沐浴1、婴儿沐浴常识。
2、婴儿沐浴操作技巧（操作步骤与操作方法）。
3、正确穿脱婴幼儿衣服的操作技巧（操作步骤与操作方法）。
4、更换一次性尿裤的操作技巧（操作步骤与操作方法）五、教学内容1、婴儿沭浴目的⑴清洁皮肤，预防感染。
⑵促进血液循环，改善睡眠。
⑶观察婴儿全身情况。
2、婴儿沭浴时间选择⑴沐浴可选择一天中的任何阶段，最好在温度较高的时候进行。
⑵给婴儿沭浴的时间，应在喂奶前或喂奶后1小时进行，以防止呕吐或溢奶。
3、婴儿沭浴前备⑴关好门窗，室温至24℃～ 28 ℃，准备好婴儿更衣操作台⑵用物：洗脸盆、婴儿浴盆）、暖水瓶、婴儿衣服、一次性尿裤、大浴巾、小毛巾、水温计、消毒棉签、75％乙醇、婴儿护臀霜、婴儿沭浴（洗发）液、婴儿爽身粉、粉扑、小袜子与鞋、小坐凳等。
⑶操作者取下手表和饰物、更换沐浴服、洗手。
⑷婴儿裸体、取舒适体位。
4、婴儿沭浴操作步骤⑴清洁面部：将小毛巾的四角对折，再对折，形成一个四层的三角形。
用其中一角面，由内而外，轻擦眼周皮肤，然后依次清洁鼻周、嘴唇周围及两侧脸颊。
每清洁完一个部位后应换下一层清洁面再擦，防止污染。
⑵洗头：一手托住婴儿头颈背部并用拇指和中指向前轻折双耳廓，堵住外耳道，防止水渗入耳内，用另一手取婴儿洗发沐浴露，在手中轻搓，轻轻抚摩婴儿头部、颈部及耳后等皮脂腺分泌旺盛的部位，然后洗净、擦干，防止散热。
⑶清洗身体：1）摘下尿布，用婴儿柔湿巾揩净粪便、尿液等污物。
2）操作者双手轻柔地将其抱放到浴盆内的浴床上，用一只手从新生儿的一侧腋部握住上臂，另一只手持小毛巾用热水洗湿新生儿身躯与四肢。
3）挤少量婴儿浴液于操作者手掌上，沾水揉搓后均匀地抹于宝宝颈部、身躯、上肢、下肢、臀部。
4）用小毛巾依次抹洗新生儿颈部、身躯、上肢、下肢、会阴与臀部。
⑷沐浴完后：1）将小心将婴儿抱出，放在平铺的清洁干燥大浴巾上，吸干全身皮肤上的水迹，尤其是身体皮肤皱褶处。
2）整理沐浴用物，做好终未料理。
