肝癌晚期病人的止痛办法

肝癌肺癌胰腺癌止疼药（癌症晚期的止痛药哪种好）癌症晚期病人疼痛难忍，由于病情发展肿块压迫，吃其他抗癌药物也没有立竿见影的效果，止疼药是家中常备药物，而有些止疼药药店可以买到，有些却必须三甲医院红色处方才可以开，建议尽早备好。

以下是林顾问整理的止疼药可供参考：疼痛的药物治疗世界卫生组织制定的三解题治疗方案：Ⅰ级止痛适用于一般疼痛，主要使用非甾体抗炎镇痛药。

常用的有阿司匹林、消炎痛、布洛芬，芬必得、扶他林等；Ⅱ级止痛：适用于中度持续疼痛或疼痛加重。

使用弱麻醉剂加减非麻醉止痛剂加减辅佐剂。

主要用药可卡因、双氢可待因、曲马多、布桂嗪、双克因等；Ⅲ级止痛；适用于强烈持续疼痛。

使用强麻醉剂加非麻醉止痛剂加辅佐剂。

主要用药有吗啡、杜冷丁、芬太尼等。

阿斯匹林最常用的非阿片类药物，对轻、中度疼痛有效，但需足量，每次至少0．6g，4小时1次，可以连用几个月。

其副作用主要有：过敏反应、胃肠反应及影响凝血功能。

消炎痛栓为非甾醇类抗炎解热镇痛药，具有解热、消炎及镇痛作用，由肛门置入，50mg／次，每日2～3次。

这种药使用方便，能减少胃肠道刺激，对有进食困难及剧烈恶心、呕吐的轻、中、重度癌痛病人均有较好疗效。

扑热息痛，有名，乙酰氨基酚商品名称有百服宁、必理通、泰诺、醋氨酚等。

常用于一般痛症，如头痛、肌肉疼痛、骨关节痛等。

它药效安全，副作用轻微，不会引起胃部不适，但过量服食会伤及肝脏，建议一般成人用量每天最多四克。

可待因弱阿片类药，口服30mg止痛效果相当于650mg阿斯匹林，二者合用，止痛效果等于或超过60mg可待因。

此药用于中、重度疼痛。

另有氨酚双氢可待因片硫酸吗啡控制释片拉丁名：Tabellae Morphin Sulfatis Modeste liberantes【别名】美施康定、路泰【作用和用途】硫酸吗啡控释片为强效中枢性镇痛药，作用时间可持续12小时，主要用于晚期癌症患者第三阶梯止痛布桂嗪拉丁名：Bucinnazine【别名】强痛定【作用和用途】精神性镇痛药，用于各种疼痛，如神经痛、手术后疼痛、腰痛、灼烧后疼痛、排尿痛及肿瘤痛芬太尼拉丁名：Fentanyl【作用和用途】为阿片受体激动剂，属强效麻醉性镇痛药，镇痛作用产生快，但持续时间较短，用于麻醉前、中、后的镇静与镇痛，也用于各种原因引起的疼痛杜冷丁拉丁名：Pethidne 即盐酸哌替啶【别名】度冷丁、唛啶、地美露【作用和用途】作用及机理与吗啡相似，镇痛作用相当于吗啡1/10-1/8应用于各种剧痛，如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛、心源性哮喘、麻醉前给药、内脏剧烈绞痛，与氯丙嗪异丙嗪等合用进行人工冬眠。

提及癌症，人们最直观的感觉就是“恐惧”，恐惧高昂的医疗费用，恐惧产生的巨大痛苦，恐惧会失去生命。

然而，大量的临床表明，癌症晚期预后更差，随着癌细胞扩散转移，形成新的诸多继发性癌灶及病发症，产生的痛苦常令人难以忍受，此时对于患者而言，又该怎么办呢？众所周知，癌症早期与晚期有着完全不同的预后，当病情恶化到晚期时，患者体内的癌细胞多会通过直接浸润、血液或淋巴液等方式，向机体其它组织器官扩散转移，形成新的继发性癌灶及并发症，在给患者身心带去巨大痛苦之时，更会增加治疗难度，危及患者生命。

专家指出，晚期癌症出现疼痛不可避免，但并不等于死亡，及时治疗最为重要。

癌症晚期病人疼痛难忍怎么办呢？临床上，止痛的方法有很多种，如心理暗示、放松疗法、西医止痛以及中医止痛等，西医止痛主要是通过麻痹神经来实现，副作用很大，且容易出现反复。

心里暗示和放松疗法只能暂时的止痛，都是指标不治本的方法，因此在临床上常用中医止痛。

中医止痛不仅能有效的祛痛止痛，还能同时抑制癌细胞，改善临床症状，提高患者的免疫力，从根本上祛痛止痛，中医治疗癌症着重扶正与祛邪相结合，调整机体平衡，一方面使肿瘤生长停止，肿瘤缩小。

另一方面使机体适应新的内在环境，减少肿瘤给机体带来的损伤。

下面我们通过一位采用中医治疗的患者，真实的治疗经历来了解一下，中医如何通过控制病情恶化，来实现减轻痛苦，延长生命？吴素兰，食道癌，女，56岁，长垣县凡乡镇邢固屯村。

2002年7月在安阳县人民医院确诊为食道癌，后进行数次放疗，病情未改善。

后来经人介绍，到郑州希福中医肿瘤医院求助袁希福院长，患者到诊时症状：食物下咽困难，声音嘶哑，乏力，消瘦，胸骨和突剑部位疼痛，病情严重。

袁希福依照中医“三联平衡疗法”为其施治，用药十几天，效果立竿见影。

四个疗程以后前来复诊。

复诊时症状：吃饭顺利，声音嘶哑症状消失，行动有力，体重有所增加，胸骨和剑突部疼痛不敏感。

院工作人员定期电话回访，如今十四年过去了，身体状况良好。

肝癌是我国常见癌症之一。

临床表现早期起病长颇隐匿，无明显的症状和体征，常通过甲胎蛋白的检测或普查而发现。

疼痛是肝癌晚期常见的症状表现，一旦出现往往令患者难以忍受，降低患者生存质量，影响患者的睡眠、饮食和精神状况，甚至影响治疗的顺利进行，需要及时进行止痛治疗，而止痛药是治疗癌痛的首要选择，那肝癌晚期患者吃什么止痛药效果好呢？目前止痛药物还是非常多的，而肝癌晚期患者止痛一般按照世界卫生组织提出的三阶梯止痛法，根据患者的疼痛程度不同而分别使用不同等级止痛药物，轻度疼痛可以选择非阿片类(非甾类抗炎药)加减辅助止痛药，中度疼痛应给予弱阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药，重度疼痛应给予阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。

不过临床上有很多患者对止痛药并不了解，认为只有痛时才吃药，不痛就不用吃，其实止痛药应该按时、按量给药，而不是按需给药，袁希福老中医表示：“吃止痛药应该定时、定点、定量吃。

药物都有一个半衰期，假如不能及时补充药物，血液中药物浓度会随着时间推移而降低。

止痛药亦是如此，若不按时用药，往往体内药物量会逐步降低，导致疼痛反复，到头来反而还要增加用药量，才能达到镇痛目的。

”袁希福还表示：“许多患者都会走入按需吃的误区，其实正是因为不理解基本的肿瘤知识。

举个例子，按需吃就是说饿了才吃饭;按时、按量就是大家提倡的一日三餐，早、中、晚各一顿。

如果你是饿了才想起吃饭，那本来一顿一碗饭就能吃饱，太饿了肯定要吃两碗，甚至更多。

这样的危害就可想而知了，长时间不吃饭，突然吃那么多，自然会增加肠胃负担。

”因此对于止痛药患者应理性选择，严格遵循医嘱用药，切勿盲目服用，以免影响药效。

除了西医的止痛药外，越来越多的中药也被证实具有良好的镇痛效果，如乳香、没药、蜈蚣、全蝎等，对于减轻患者痛苦，提高生存质量有积极的作用。

另外中医还具有抗癌功效，能在一定程度上控制病情发展，抑制扩散转移，同时还注重调理患者机体，补充元气，提供免疫力和抵抗力，缓解临床症状，延长患者生存时间。

肝癌晚期怎么缓解疼痛肝癌临死前有这些症状[推荐下载]
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肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。

原发性肝癌是临床上常见的恶性肿瘤之一，根据统计，全世界每年新发肝癌患者约六十万，居恶性肿瘤的第五位。

原发性肝癌按细胞分型可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。

肝癌到了晚期出现疼痛是比较常见的一个症状，那一般疼痛都是那些部位？肝癌晚期一般以肝区疼痛为主，其他还可能引起胸痛、肩背痛、上肢痛、颈项痛、头痛、腹痛、腰骶部痛等。

肝癌晚期死前会出现一些并发病，消化道大出血、癌瘤破裂、肝性昏迷等严重状况。

那么，肝癌患者临终前的症状是什么？
1、肝区疼痛：肝癌晚期的正常组织会受到肿瘤的破坏和浸润，引起对邻近的神经根受到压迫和破坏，局部组织缺血坏死，血液回流受阻，骨与骨膜受到浸润均可造成疼痛。

因而，疼痛是肝癌晚期病人常见的症状。

2、属于严重下降：可能癌瘤本身造成的疼痛不适、便秘和情绪紧张抑郁以及肠胃道念珠菌病等有关，对食物缺乏兴趣，并且常因胃、食道下段或肝的肿瘤刺激横膈膜造成时候呃逆现象，在精神和营养的摄取上的匮乏，更加重了癌肿病人的病情。

3、严重恶心呕吐：是肝癌晚期病人常见的症状，可能是治疗造成的的副作用，也可能是癌症侵犯消化或神经系统而造成的，其症状往往比癌症疼痛更令人苦恼。

4、恶性腔内积液：恶性腔内积液是恶性肿瘤的重要并发病，肝癌晚期发生恶性腔内。

肝疼怎么缓解？6种办法可止疼
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肝疼是肝癌的晚期症状，当肝部疼痛的时候除了吃一些止痛的药物，也可以用转移注意力的方式，或者选择呼吸方法来减轻疼痛。

1、情绪法：稳定的情绪可缓解肝癌患者疼痛，患者家属可采用谈心、听音乐、读报纸等方式分散患者注意力，以此减轻患者疼痛。

2、环境法：保持患者居住环境的整洁舒适，避免噪音。

这样可帮助患者保持心情舒畅，缓解肝癌患者疼痛。

3、呼吸法：晚期肝癌患者最好不要用腹部呼吸，为了减轻对腹部的刺激，缓解肝癌患者的疼痛，最好采用以胸式为主的呼吸方法。

缓解肝癌疼痛的六大方法
4、体位法：为了减轻患者对腹壁的压力，缓解肝癌患者疼痛，晚期肝癌患者休息时宜取患侧卧位和半卧。

5、按摩法：患者家属可帮助患者按摩腹部以此来缓解肝癌患者疼痛，但需要注意动作轻柔，避免引起肿块破裂和扩散。

6、其他法：避免便秘，保持大便通畅可减轻腹胀，缓解肝癌患者疼痛。

避免诱发疼痛。

患者应该保持合理的饮食，增加蔬菜的摄入，选用清淡、高蛋白且无刺激的易消化食物。

肝癌患者疼痛的缓解方法肝癌晚期患者最大的痛苦就是疼痛，这一般都是因为正常组织受到肝癌细胞的破裂和浸润，那么病人还该怎么做可以缓解疼痛呢？1、体表止痛法可通过刺激疼痛部位周围的皮肤或相对应的健侧达到止痛目的。

刺激方法可采用按摩、涂清凉止痛药等，也可采用各种温度的刺激，或用65℃热水袋放在湿毛巾上作局部热敷，每次20分钟，可取得一定的止痛效果。

2、注意力转移止痛法可根据病人的爱好，放一些快声调的音乐，让病人边欣赏边随节奏作拍手动作;或可让病人看一些笑话、幽默小说，说一段相声取乐。

还可以让病人坐在舒适的椅子上，闭上双眼，回想自己童年有趣的乐事，或者想自己愿意想的任何事，每次15分钟，一般在进食后2小时进行，事后闭目静坐2分钟，这些都可以达到转移止痛的目的。

3、放松止痛法全身松驰可以让人有轻快感，肌肉松弛可阻断疼痛反应。

可以让病人闭上双目，作叹气、打呵气等动作，随后屈髋屈膝平卧、放松腹肌、背肌、缓慢作腹式呼吸。

或者叫病人在幽静环境里闭目进行深而慢的吸气与呼气，使清新空气进入肺部，达到止痛目的。

4、转移止痛法可让病人坐在舒适的椅子上，闭上双眼，回想自己童年有趣的乐事，或者想自己愿意想的任何事，每次15分钟，一般在进作拍打、拍手等动作;还可让病人看一些笑话、幽默小说，说一段相声乐取。

这些都可以达到转移止痛的目的。

5、药物止痛法按三级止痛的方法应用止痛剂第一阶段从非阿片类镇痛剂开始，若不能缓解，在此基础上，加弱阿片类镇痛剂。

若疼痛剧烈，则可用强阿片类镇痛剂。

除了以上几种方法以外，目前临床上还使用D阻分来增强抗癌疗效，减轻患者疼痛。

D阻分是自抗癌真菌之王灰树花中提取的高效抗癌成分，灰树花D阻分能够抑制肝癌细胞增殖，使癌细胞的生长受抑制，并能诱导癌细胞凋亡，从而延缓病情的进展，减缓疼痛，延长患者生存期。

临床案例还证明，D阻分具有益气健脾效果，从根本上提高身体的抗病能力，改善癌症及癌症治疗给患者带来的一系列身体的副作用，提高癌症的治疗效果。

肝癌疼痛应当如何护理？肝癌疼痛是广大肝癌晚期患者十分常见的临床症状表现，由于持续剧烈的疼痛对于肝癌患者的饮食、睡眠甚至生活质量等均造成严重影响，很多肝癌晚期患者由于剧烈的疼痛使得体力消耗殆尽，持续性的疼痛折磨对于肝癌患者来说就像是炼狱，那么对于肝癌疼痛患者来说该如何进行护理帮助缓解疼痛感呢？1.肝癌疼痛的原因肝癌患者随着病情的进展，肿瘤细胞侵犯到患者的肝包膜，便会出现疼痛症状，随着肝癌肿瘤在患者肝脏不断地大量生长，对于肝包膜产生侵犯，同时肝包膜表面分布着大量的末梢神经，因此患者会感觉到肝区疼痛。

肝脏也是人体重要的消化器官，所以肝癌发病后患者也会出现身体乏力、腹胀、厌食以及恶心呕吐等症状。

1.肝癌疼痛的护理方法1.注意力转移止痛法肝癌患者剧烈的肝区疼痛会对日常的饮食、活动、睡眠等造成严重的影响，所以必须及时采取有效的护理措施，帮助缓解肝癌疼痛。

转移注意力是一种比较常用的止痛护理方法，例如可结合肝癌患者的个人喜好播放节奏比较轻快的音乐，从而使患者在音乐欣赏的过程中转移注意力，进而缓解疼痛感，在音乐欣赏的过程中，还可鼓励患者进行随节奏跳舞或拍手等。

也可以鼓励患者观看一些有趣的视频节目或者幽默小说等，这些方式都能够帮助转移肝癌患者对于疼痛的注意力，可在一定程度上缓解疼痛。

患者坐在比较舒适的沙发或椅子上进行闭目养神，在此期间还可回忆以往有趣的生活往事，这种闭目静坐养神的方式也可发挥转移疼痛的护理目的。

1.体表止痛法所谓体表止痛法，是指通过对疼痛局部周边皮肤进行适当的刺激，从而发挥镇痛的目的。

可以通过按摩方法或者涂抹清凉止痛药物等方法进行皮肤的刺激，也可以在护理中利用不同温度进行刺激，例如应用60摄氏度左右的热水带包裹湿毛巾进行皮肤局部热敷，时间约20分钟左右，便可发挥一定的止痛作用。

1.放松止痛法保持身体松弛，能够帮助产生愉悦感，并且肌肉松弛也有利于阻断肝癌患者的疼痛反应。

所以在疼痛护理中可以鼓励患者进行闭目养神，与此同时进行打哈欠等，之后保持屈髋屈膝，在床上平卧促使腹肌、背肌等缓慢放松，并配合腹式呼吸，这种方法有利于促进身体放松，帮助缓解疼痛感受。

肝癌在消化道肿瘤中恶性程度高、进展快、一旦确诊，要采取积极的治_疗手段。

疼痛是肝癌晚期患者常见的症状表现，随着病情的发展、癌肿的增大逐渐加剧，常常令患者难以忍受，严重影响患者的生存质量以及治_疗的信心和积极性，甚至有的患者因疼痛难忍想要放弃生命，因此对于疼痛的缓解也是重中之重，那如何减缓肝癌晚期病人的痛苦呢？对于肝癌晚期癌性疼痛的缓解，多采用世界卫生组织提出的三阶梯止痛法，不同的患者，疼痛程度不同，给予患者相应阶梯的药物，能在短时间内看到明显的镇痛效果，但长期用药易产生依赖性和耐药性，且会出现不良反应，患者一定要在医生的指导下合理用药。

另外，当患者出现疼痛时，可以转移患者的注意力，如给患者播放一些能使机体放松的音乐，让患者看一些笑话、小说、电影等；家属也可以为患者按摩，也有助于减轻痛苦。

肝癌晚期疼痛的多是由于疾病本身所造成的，患者除了服用止痛药外，还应进行抗肿瘤的治_疗，根据自身情况选择合适的方法对症治_疗，尽可能的控制病情，缓解症状，延长生存时间。

肝癌晚期手术切除的几率较低，常用的方法有放化疗和中医治_疗等。

中医作为我国的传统医学，在肝癌的治_疗中应用越来越广泛，既能辅助西医进行综合治_疗，对于失去西医治_疗机会的患者，也能以中医治_疗为主。

放化疗虽然能控制病情，但会伴随一定的副作用，会损伤患者机体，若能辅助中医药的治_疗，有助于减轻和改善放化疗的副作用，缓解临床症状，还能增强机体对放化疗的敏感性，在一定程度上提高整体的治_疗_效果，进一步延长患者生命。

对于不能或者不愿放化疗的患者，以中医治_疗为主，一方面能调理机体，提高免疫力和抵抗力，一方面能在一定程度上控制病情发展，抑制扩散转移，缓解临床症状，减轻患者痛苦，达到提高生存质量，延长生存时间的目的。

中医治_疗与阴阳、五行相结合，注重调节患者全身机制的平衡，提倡标本兼治，郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福经过从医30余年来不断的临床实践，对数十年来所搜集到的6000多个抗癌秘、单、验方和2000余种中草药进行了精心比较、筛选、整理，并与袁氏医方进行优化组合，终于摸索出来以三联平衡理论为指导的抗癌新思路。

肝癌疼痛的外敷疗法作者：黄红英来源：《祝您健康》1997年第05期疼痛是中晚期肝癌患者最常见、最痛苦的症状之一，也是影响患者生存质量的重要因素。

因此，采取各种有效止痛措施，缓解和减轻患者的疼痛，即是肝癌治疗中的重要内容。

近年来，国内学者应用中药外敷治疗肝癌疼痛，积累了许多经验，且效果良好。

现简介如下，患者不妨一试。

药散外敷肝区止痛1、采用已故名医蒲辅周先生的疼痛方加味制成癌痛散(方由生南星、生川乌、生附子、白胶香、五灵脂、麝香、冰片、蚤休、黄药子、芦根、穿山甲、皂角刺组成)。

每次用药散5克，以茶水调成糊状，外敷肝区疼痛处，取纱布覆盖药面上，用胶布或绷带固定。

每次敷药6～8小时，间隔12小时后重复敷药一次。

据报道用于治疗肝癌疼痛91例，显效42例(用药后20～40分钟疼痛消失，止痛时间可维持16～28小时)；良效22例(用药后20～40分钟疼痛消失，止痛时间可维持8～15小时)；有效22例(用药后40～60分钟疼痛消失，止痛时间可维持4～6小时)，总有效率达94.51％。

长期应用，未见成瘾性和耐药性。

动物实验也表明，该药散能明显提高痛阈值，对局部组织及脏器功能无毒副作用。

2、采用《外科正宗》如意金黄散(方由天花粉100克，黄柏、白芷、大黄各50克，生南星20克，皮硝、芙蓉叶各50克，冰片、乳香、没药各20克，雄黄30克组成)加水调成糊状，均匀摊于油纸上，外敷肝区疼痛处，并以纱布敷盖，用绷带固定。

每次敷药3～4小时，隔日敷药1次，5次为1疗程，一般用药1～2个疗程，疼痛即可缓解。

临床观察发现，部分病人用药后肿块有明显缩小趋势，提示该药不但具有镇痛效果，而且还具有抑制肿瘤增殖、减轻癌肿感染坏死的作用。

3、用中药紫金锭研成细末，以稀蜂蜜水调成糊状，将药糊摊于纱布上，贴敷于肝区肿块或疼痛处，48小时换药一次，(热天则24小时换药一次)，连续用药96小时为1疗程。

一般用药1～2个疗程后，疼痛明显减轻。

据报道曾用该药治疗肝癌疼痛28例，总有效率为85.71％。

肝癌的姑息治疗肝癌是一种恶性肿瘤，常常发展迅速，并且常伴随着较差的预后。

在一些情况下，当肝癌无法进行根治性的治疗时，姑息治疗成为一种重要的选择。

姑息治疗旨在缓解症状、提高患者的生存质量，并延长患者的生存时间。

本文将探讨肝癌的姑息治疗方法。

一、疼痛控制肝癌常伴有剧烈的疼痛。

姑息治疗的一个主要目标是有效地控制疼痛，从而提高患者的生活质量。

常用的疼痛控制方法包括药物治疗、神经阻滞和放射治疗等。

1. 药物治疗：在姑息治疗中，常使用吗啡和其他麻醉药物来缓解疼痛。

这些药物可以通过口服、注射或者贴剂的形式给予患者。

2. 神经阻滞：对于无法通过药物治疗缓解疼痛的患者，神经阻滞是一种有效的方法。

这包括腹腔神经阻滞、腹腔丛神经阻滞等。

神经阻滞可以通过注射麻药或者植入可控泵来实现。

3. 放射治疗：对于特定的疼痛部位，放射治疗可以有效地减轻疼痛。

常用的放射治疗方法包括外部放射线治疗和内部放射线治疗。

二、减少并发症肝癌在晚期常常伴随着一些严重的并发症，如肝功能衰竭、腹水、消瘦等。

姑息治疗应注重减少这些并发症的发生及其严重程度。

1. 肝功能支持性治疗：对于肝功能受损的患者，支持肝功能是一个重要的措施。

这包括补充维生素、抗氧化剂和促进肝细胞再生的药物等。

2. 腹水的处理：腹水是肝癌晚期患者的常见并发症之一。

姑息治疗的目标是通过腹水的引流或者腹腔内注射药物来减少腹水的积聚。

3. 营养支持治疗：肝癌患者常常伴有明显的消瘦和营养不良。

姑息治疗包括提供高热量、高蛋白的饮食，以及使用营养补充剂来改善患者的营养状况。

三、局部病灶治疗在某些情况下，对于局部肝癌病灶进行姑息性治疗可以减轻患者的症状和延长生存时间。

1. 射频消融治疗：射频消融是一种通过高频电流产生的热能来杀灭肿瘤细胞的方法。

它可以直接应用于肿瘤灶，从而破坏癌细胞的结构。

2. 经导管栓塞治疗：肝癌患者常伴有肝动脉供血，经导管栓塞治疗可以通过堵塞肿瘤灶的血供来阻止癌细胞的生长。

3. 高强度聚焦超声治疗：该治疗方法利用高强度聚焦超声产生的热能杀灭癌细胞，可以实现非侵入性的治疗。