人民医院社会评价实施方案

医院综合考评实施方案一、背景介绍。

医院是社会的重要组成部分，对于人民群众的健康起着至关重要的作用。

而医院的综合考评则是评估医院整体运营状况的重要手段，能够全面了解医院的服务质量、管理水平、医疗技术等方面的情况，为医院的改进和发展提供有力的支持。

二、考评指标。

1. 服务质量，包括医护人员的服务态度、患者满意度、医院环境卫生等方面的评估。

2. 管理水平，包括医院管理制度、医疗资源配置、医疗安全管理等方面的评估。

3. 医疗技术，包括医疗设备的先进程度、医疗技术人员的专业水平、医疗技术的创新能力等方面的评估。

4. 经济效益，包括医院的收入情况、成本控制能力、医疗服务的社会效益等方面的评估。

5. 社会责任，包括医院的社会公益活动、对社会的贡献度、对患者的关爱程度等方面的评估。

三、实施步骤。

1. 制定考评标准，根据医院的实际情况，结合国家相关政策法规，制定科学合理的考评标准，确保考评的客观公正性。

2. 组织考评团队，成立专业的考评团队，包括医疗、管理、财务、社会等多个领域的专家，确保考评的全面性和权威性。

3. 收集资料，对医院的各项指标进行数据收集和分析，包括医疗记录、患者反馈、财务报表等，为考评提供客观的依据。

4. 实地考察，考评团队进行实地考察，深入了解医院的运营情况，与医务人员、患者进行沟通交流，全面了解医院的实际情况。

5. 编制报告，根据收集的资料和实地考察的情况，编制详细的考评报告，对医院的各项指标进行评价和分析，并提出改进建议。

四、改进措施。

1. 加强医疗技术培训，提高医务人员的专业水平和服务质量。

2. 完善医院管理制度，提高医院的管理水平和运营效率。

3. 加大对医疗设备的更新和维护，保障医疗技术的先进程度。

4. 提高医院的社会责任感，积极参与公益活动，回馈社会。

五、总结。

医院综合考评是医院管理的重要环节，通过科学的考评体系和方法，可以全面了解医院的运营情况，为医院的改进和发展提供有力支持。

医院应当重视综合考评工作，不断完善自身，提高服务质量，为人民群众的健康保驾护航。

公立医院满意度提升工作实施方案医院满意度由患者满意度和医务人员满意度两部分组成。

患者满意度是公立医院社会效益的重要体现，提高医务人员满意度是医院提供高质量医疗服务的重要保障。

通过门诊患者、住院患者和医务人员满意度评价，衡量患者获得感及医务人员积极性。

根据评价结果不断改善服务环境、优化服务流程、提高服务质量，推进医院高质量发展，不断满足人民日益增长的美好就医需求。

一、工作目标通过医院上下共同努力，强化工作落实，以强有力的工作机制作为保障、以严而实的工作举措来推动，推动医院高质量发展，不断满足人民日益增长的美好就医需求，促进患者满意度和医院职工满意度双提升。

2024 年度目标：满意度全省排名较往年明显提升，力争患者满意度在全省排名120 名以内，全市排名居中上游水平；力争医院职工满意度在全省排名120 名以内，全市排名居中上游水平。

二、工作机制实行“124”工作机制。

医院满意度提高是一项系统工程，也不是能够一蹴而就的工作，需要全院上下始终围绕提升满意度这个目标，从多方面下功夫、不断改进提升、长期积淀的一个过程，现结合实际制定“124”工作机制，打造有温度的医疗服务。

即：制定一套行之有效的考评机制、建立患者和职工两个评价体系和以创建“四心医院”目标为抓手，涵盖有“服务态度、服务流程、服务质量”的居民就医获得感和医务人员职业幸福感与归属感等，打造“有温度医院”这个目标。

（一）制定一套工作机制各公立医疗机构要建立一套患者满意度和职工满意度的评价工作机制，并在工作实践中不断加以完善更新。

评价工作要院长亲自抓，分管领导具体抓，结合本院的实际情况，评介要从“满意度评价→信息收集→信息核查→问题分析→整改提升”整个过程形成闭环；对收到的不良评价或建议要建立“问题清单、整改清单和销号清单”，确保做到条条有整改、事事有回音、件件有着落；对存在医疗过错、过失等不良医疗行为，要敢于动真碰硬，要制定评价工作与绩效奖励和职称晋升等相挂钩的分级分类奖惩管理办法，推动医院良性发展。

医院社会评价体系一、引言医院是社会医疗服务的重要组成部份，其质量和服务水平直接关系到人民群众的健康和幸福感。

为了全面评价医院的综合质量和社会影响力，建立一个科学、客观、公正的医院社会评价体系是非常必要的。

二、评价指标体系1. 医疗质量指标（1）病案质量：评估医院病案的完整性、准确性和规范性，包括病案首页填写情况、病案编码准确性等。

（2）手术质量：评估医院手术操作的安全性和规范性，包括手术并发症发生率、手术切口感染率等。

（3）医疗安全：评估医院医疗过程中的安全性，包括药品配送错误率、输液错误率等。

2. 医疗服务指标（1）门诊服务：评估医院门诊服务的便捷性和质量，包括门诊候诊时间、医生问诊时间等。

（2）住院服务：评估医院住院服务的舒适性和质量，包括病房环境、护理质量等。

（3）医患沟通：评估医院医患沟通的效果和质量，包括医生对患者的解释能力、患者对医生的满意度等。

3. 社会责任指标（1）慈悲活动：评估医院参预社会慈悲活动的程度和效果，包括资助贫困患者、开展义诊等。

（2）健康教育：评估医院开展健康教育的力度和效果，包括开展健康讲座、发布健康宣传资料等。

（3）科研成果：评估医院在医学科研领域的贡献和影响力，包括发表学术论文、获得科研项目资助等。

三、评价方法和数据采集1. 问卷调查通过发放问卷调查患者对医院服务的满意度和意见，包括就诊体验、医生护士态度、医疗费用等方面。

2. 定量指标采集通过医院内部系统和公开数据统计，采集医疗质量指标、医疗服务指标和社会责任指标的相关数据，如手术并发症发生率、门诊候诊时间、开展慈悲活动的次数等。

3. 定性指标采集通过专家评审、医院自查等方式，采集医院的社会责任履行情况、科研成果等定性指标。

四、评价结果的利用1. 医院内部管理通过评价结果，医院可以发现存在的问题和不足，针对性地进行改进和优化，提升医疗质量和服务水平。

2. 医院对外宣传医院可以利用评价结果，向社会宣传医院的优势和特色，增强公众对医院的信任和认可度。

设计时突出“综合性”社会评价的内涵应侧重于“社会”和“评价”。

“社会”指有广泛的代表性；“评价”指需有能体现客观实际的评断方法和内容。

由于公立医院在实施医疗卫生服务的过程中，涉及的领域很广，内容很多，加上涉及医院管理和医疗技术的政策、法规很多，所以在设计社会评价的“评价”内容和方法方面难度很大，尤其在充分保证“评价”内容和方法的社会代表性方面难度更大。

针对对社会评价的已有认识，我们的解决对策是突出“综合性”。

面对医院正常运转和改革深化所赋予的各项内容，进行综合梳理形成社会评价的综合体系，在评价体系中突出了5个结合。

一是将医疗技术、服务态度、医疗收费、就医环境结合起来进行整体评价。

二是将医务人员的行业规范、职业道德、工作纪律结合起来进行整体评价。

三是将各项医院管理主题活动和“三好一满意”活动结合起来进行整体评价。

四是将县级公立医院改革中所推行的各项改革主体内容结合起来进行整体评价。

五是将医务人员个人和所在科室结合起来进行整体评价。

由于社会评价突出了“综合性”，并坚持了5个结合，所以使社会评价不再是仅为单项管理、技术、服务进行满意度调查的手段，而是衡量医院整体运作和改革深化诸多内容，推进综合满意度的评价方法。

运作时突出“客观性”由于社会评价突出了“综合性”，各项评价内容和具体指标不但会交错，甚至重叠，所以在实际运作中须充分考虑条理和层级，以保证社会评价的“客观性”。

在实际运作中，我们坚持“尊重民意、尊重事实、公开公正、有效激励”的“四项原则”，采取了“服务过程、服务结果、定期评议”的三类形式。

社会评价的具体测评方法主要有4种：一是住院患者的医疗服务跟踪评议。

给每位住院患者发放《医疗服务质量跟踪评价表》，表格回收率≥60%，根据评价表各项评价每月统计满意度，满意度=（好+较好）/（参加评议人数×100%。

二是医疗服务窗口进行评议，测评率应≥60%，根据电子测评记录统计满意度，满意度=(参评总人数-不满意人次)/（参评总人数×100%）。

2018年人民医院民主评议政风行风选题评议工作方案为切实改善群众就医体验，扎实推进我院“三好一满意”活动深入开展，根据《xx县18年民主评议政风行风工作实施方案》等文件精神，结合我院实际，现制定18年度民主评议政风行风选题评议实施方案。

一、选题评议内容以“结合群众路线，落实医改政策，提升服务质量”为主题，以“服务好、质量好、医德好、群众满意”为目标，积极开展以“改善服务流程、改善服务环境、改善服务质量，推行预约诊疗和节假日门诊，开展社会评议医院”为主要内容的“三改二推一评议”（以下简称“三改二推一评议”）活动。

倡导诚信服务、高效服务、优质服务，进一步改善服务流程、服务环境、服务质量，提升医疗服务水平，提高群众满意度，力争在让人民群众得实惠、得方便，解决群众看病难、看病贵和改善就医体验等方面取得明显成效。

二、选题原因分析根据我院党的群众路线教育实践活动开展情况来看，病人主要关心的问题是医改成效和如何提升服务质量，征求到的群众意见也集中反映了病人对以上两个方面的迫切愿望。

病人希望得到更好的就医体验，而作为医院就是始终以为病人提升更好的医疗服务为奋斗目标，进一步落实医改政策，宣传医改政策，提升服务质量。

三、选题评议对象全院各科室。

四、预期目标紧紧围绕深化医药卫生体制改革，深化以病人为中心的服务理念，结合党的群众路线教育实践活动的持续推进，着力解决群众反映看病就医难的突出问题，把“三改二推一评议”作为医院开展“三好一满意”活动的重要抓手和措施，加强医院内部管理，优化服务流程，持续改进医疗质量，不断提高医院管理水平和医疗服务质量，进一步改善群众就医体验，构建和谐医患关系，使群众切身感受到公立医院改革带来的成效。

五、拟采取措施（一）诚信服务。

各科室结合医院院务公开标准化建设，公开医疗服务信息，重点做好医疗服务项目、收费标准、药品、耗材等价格和就诊流程、科室分布和医生门诊安排等服务信息的公开，实行费用清单制和费用查询制，努力提高收费透明度。

2024年二级甲等综合医院评审工作实施方案一、背景综合医院是国家医疗服务体系的重要基础和基石, 对保障人民健康具有重要意义。

为了提高综合医院的服务质量和管理水平, 推动医疗体制改革和医院发展, 评审工作成为必不可少的环节。

本实施方案旨在规范和指导2024年二级甲等综合医院的评审工作, 确保评审结果客观公正、科学合理, 为综合医院建设和发展提供有力支持。

二、评审目标评审目标是评估二级甲等综合医院在各项指标、业务能力及管理水平方面的达标情况, 确定其等级评价、质量和发展水平, 为下一阶段的医院改革和建设提供指导和参考。

三、评审范围评审范围包括但不限于以下几个方面:1.医院设施和设备情况2.人员配置和队伍建设情况3.医疗技术和医疗质量管理情况4.经济管理和财务状况5.学科专科建设和科研创新情况6.管理制度和规范运行情况四、评审程序评审程序分为以下几个步骤:1.审慎筹备和准备工作2.评审组成员的确定和组织工作3.评审材料的准备和审核4.现场调研和实地考察5.评审意见的编制和评审报告的撰写6.评审报告的复核和最终审定7.评审结果的通报和反馈8.评审结果的实施监督和跟踪五、评审指标和标准评审指标和标准根据国家医疗服务体系建设的要求和综合医院的实际情况确定, 采用定量和定性相结合的方法进行评估。

具体指标和标准将在评审工作前经过细致讨论和明确确定, 并纳入评审指南中。

六、评审组织和人员为了保证评审工作的客观性和公正性, 评审组织和人员将通过公开招募和专业培训的方式确定。

评审组织和人员应具备医疗管理和相关领域的专业知识和经验, 独立性和公正性得到充分保障。

七、评审工作时间和安排评审工作将于2024年年初启动, 按照以下时间安排进行:1.评审准备和组织工作: 1月份2.评审材料准备和审核: 2月份3.现场调研和实地考察: 3-4月份4.评审意见编制和评审报告撰写: 5月份5.评审报告复核和最终审定: 6月份6.评审结果通报和反馈: 7月份7.评审结果的实施监督和跟踪：8月份至年底八、评审结果的应用和推广评审结果将在医院内部进行公示和使用, 并按照评审指南的要求进行相关整改和改进。

白沙县人民医院社会评价实施方案为进一步加强全院政风行风建设，确保第三方评估工作真实反映我院政风行风水平，保证民主评议工作取得满意的效果，制定本方案。

一、指导思想：切实把第三方评估工作作为此次行评的重心，引起高度重视，坚持开诚布公、实事求是、主动工作的原则，积极配合县纠风办和督查组对第三方评估工作的组织实施，及时了解掌握社会和人民群众对医院工作的要求，扎扎实实抓好服务质量、服务态度和医德医风整治工作，以医院全心全意为人民服务的实际行动和工作成效来获得较高的评价。

二、主要任务：（一）扎实开展自查自纠。

我院对自身查找的问题、督查组反馈的问题、纠风办受理的问题，要以积极的态度和有效的措施有针对性地加强整改，特别要集中解决群众普遍关注的“看病就医”这一热点问题，努力解决为民服务本领不高、服务效率低下、“看病难、看病贵”等难点问题，着力解决政风行风评议监督员和群众反映的医德医风上的突出问题，牢固树立宗旨观念，努力提高服务质量，构建和谐医患关系，让群众看到行风建设带来的实实在在变化，进一步树立我院在人民群众心目中的良好形象，为第三方评估奠定良好的基础。

（二）协助组织问卷调查。

根据县纠风办和督查组的要求，结合我院工作实际，如实提供调查参考事项，主动提出具有代表性的调查对象建议范围，积极协助政风行风评议监督员完成调查问卷的发放、收集工作，密切关注调查问卷反映比较集中的突出问题并及时研究整改。

（三）积极应对随机抽访。

注重加强宣传引导，加强与新闻媒体的联系，充分利用电视、报纸、网站、墙报、黑板报、宣传栏等多种形式开展主动宣传，大力宣传卫生政策法规，宣传公开服务承诺，宣传利民惠民措施，宣传医院工作实绩，宣传行评建设效果，宣传医院先进事迹，提高群众对卫生工作的知晓率，引导群众加深对医院工作成效的认可。

主动加强社情民意监测，关注社会和群众不满情绪，采取院长接访等方式，有针对性地解惑释疑，消除公众误解，树立正面形象。

努力在全社会营造了解、关心、支持卫生系统政风行风建设的良好氛围。

医院社会评价体系一、背景介绍医院是社会上重要的公共服务机构，其服务质量和社会评价直接关系到人民群众的健康和幸福感。

为了提高医院服务质量，建立科学、客观的社会评价体系势在必行。

本文将详细介绍医院社会评价体系的标准格式，包括评价指标、评价方法和评价结果的呈现。

二、评价指标1. 医疗质量指标- 治愈率：医院治愈患者的比例。

- 住院死亡率：住院患者因病情恶化导致的死亡比例。

- 术后感染率：手术患者术后感染的比例。

- 门急诊复诊率：门急诊患者因病情复发需要再次就诊的比例。

2. 医疗服务指标- 患者满意度：患者对医院服务的满意程度。

- 医患沟通效果：医患之间沟通的效果和满意度。

- 医疗费用合理性：医院提供的医疗服务费用是否合理。

3. 医疗设施指标- 医疗设备先进程度：医院所配备的医疗设备的先进程度。

- 病房环境舒适度：病房环境的舒适程度，如空气质量、噪音等。

三、评价方法1. 数据采集- 医院内部数据：医院采集的患者病历、手术记录等内部数据。

- 患者调查：通过问卷调查患者对医院服务的评价和满意度。

- 医患沟通评估：通过观察医患之间的沟通情况和效果进行评估。

2. 数据分析- 统计分析：对采集到的数据进行统计分析，计算各项指标的数值。

- 比较分析：将医院的指标与其他医院进行比较，评估医院的水平和优劣。

3. 评价结果呈现- 报告撰写：将评价结果以报告的形式呈现，包括各项指标的数值和分析结果。

- 反馈和改进：将评价结果反馈给医院管理层，促进医院改进服务质量。

四、评价结果的利用1. 内部管理- 改进医疗服务：根据评价结果，医院可以针对存在问题的指标进行改进，提高医疗服务质量。

- 人员培训：根据评价结果，医院可以针对医患沟通等方面的问题进行相关人员的培训，提升医务人员的沟通技巧。

2. 外部公示- 提供参考：评价结果可以为患者选择医院提供参考，让患者更加了解医院的服务质量。

- 促进竞争：评价结果可以促进医院之间的竞争，推动医院提供更高质量的服务。

额尔古纳市人民医院社会评价质量控制体系一、质量控制目标通过科学的评价方案设计，实现有效地信息收集、整理、分析，获得公众对医院环境、医疗质量、护理服务、后勤保障等方面的真实看法，为医院持续改进各项服务提供依据，实现社会公众对医院满意度的持续提升。

二、社会评价质量控制体系的构成本体系由社会评价组织体系、标准体系、控制体系以及评价体系四个部分构成。

三、社会评价组织体系实施“决策层——协调层——执行层”三级管理。

（一）社会评价工作领导小组由院级领导组成，负责对重大社会评价工作的决策、部署。

（二）领导小组办公室为社会评价工作领导小组的常设机构，办公室设在医院办公室。

该办公室一方面负责对其它职能科室开展社会评价的统筹协调工作，同时负责部分社会评价工作，主要涉及科室间的社会评价和第三方社会评价两部分。

（三）医院办公室、监审、医务、护理、门诊办公室、工会等部门作为社会评价的具体实施部门，根据职能分工分别开展社会评价工作。

1决策层社会评价工作领导小协调领导小组办公执行四、社会评价标准体系5其中包括一级指标医院社会评价标准体系共有三级指标组成，项，涉及医院管理中患者及普通5723项，三级指标项，二级指标群众特别关心的几大类问题。

三级指标二级指标一级指标门诊患者满意度对医疗环境的感知医院绿化门诊导视标识门诊环境卫生信息发布对门诊医护人员的感知仪容仪表23五、社会评价质量控制体系社会评价质量控制体系根据社会评价的来源，结合实际工作经个执行部门根据质量控个质量控制点，并分别由6验，设计出25 制点设计或优化出相应的问卷调查表格。

4六、效果评估与持续改进进行满各责任部门根据社会评价质量控制点设计或修正问卷，意度调查，并负责将调查结果汇总、分析、整理形成书面材料。

对信息反馈中存在的问题进行验证，根据验证结果对汇报材料进行完善，确保反映的内容客观、真实、准确。

领导小组办公室负责定期收集各责任部门反馈的信息，对信息进行分类、汇总上报医院决策层，为决策层进行质量控制提供依据。

为实施社会评价活动，切实提高医院的服务质量和增强服务能力，特制订本制度。

一、负责社会评价职责（一）定期收集院内、外对医院服务的意见和建议，对所收集的意见和建议进行分析和反馈，提出改进工作的意见及措施，并督促整改。

（二）根据患者的服务流程，实施社会评价活动，对社会评价活动结进行分析和反馈，提出优化服务流程及改进工作的意见及措施，并督促整改。

（三）探索建立第三方开展社会评价的工作制度，设计社会评价方案，充分运用数据分析，提出改进工作的意见及措施，并督促整改。

二、开展社会评价的主要渠道和方式（一）收集院内、外对医院服务的意见和建议1、设立意见箱。

每月专人巡查并开箱，收集职工、病人及病人家属的意见、建议。

2、公布投诉及监督电话。

在医院一楼大厅、各病区等处，公布投诉及监督电话，收集职工、病人及病人家属的意见、建议。

（二）实施医院满意度测评1、在院病人满意度测评。

每月开展门诊病人、住院病人对医院的医疗、护理服务等方面工作的满意度测评，获取真实的满意度评价信息。

2、出院病人满意度测评。

每月对出院病人进行电话回访，获取出院病人对医院的医疗、护理服务等方面工作的满意度评价信息。

（三）第三方社会调查和评价1、社会监督员调查和评价。

社会监督员对医院的医疗、护理服务等方面工作的调查和评价。

2、党政部门、社会团体调查和评价。

各级党政部门、社会团体对医院的医疗、护理服务等方面工作的调查和评价。

三、落实社会评价的主要措施（一）医院社会评价责任科室认真履行职责，切实开展好社会评价的有关工作。

（二）各科室根据反馈和整改意见，及时采取整改措施，切实改进工作，持续提高医院服务质量。

（三）建立和完善第三方评价数据库，科学设计社会评价方案，采取有效的质量控制措施，确保社会评价结果的客观公正。

（四）运用好社会评价结果，持续改进工作，提高医院的服务质量，增强服务能力。