罗西汀联合小剂量喹硫平治疗广泛性焦虑障碍的临床价值
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全性 。 ３讨 论
选取 ２ ０ １ ２年 ８ 月～ ２ ０ １ ３年 ８月在我院接受治疗的 ７ ８ 例 肾盂 肾炎患者作 为研究病 例， 均符合我国急慢性肾盂肾炎的现 行诊 断标 准 ， 其 中男 ３ ２例 ， 女４ ６例 ， 年龄 ｌ ８— ７ ２ 岁， 平均（ ４ ６ ． ７ ５± ３ ． ２ ８ ） 岁， 病程 ２～ １ ０年， 平均 （ ５ ． ４ ７± １ ２ ２ ） 年 。排除人 院前 曾使用扰 生素类药物进行 治疗的患者 ； 具有药物 禁忌症 或对本研 究所用 药物具 有过敏反 应 的患 者 。按 照就诊顺 序将所有患者随机分为两组 ， 每组各 ３ ９例 。两组 患者在性别 、 年龄、 病 程及 病情严 重程度等一般ｌ 临床 资料方 面 比较 ， 差异无 统计学 意义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ， 具有 可
疗效 显著， 能够有效缓解 患者 的临床症状 ， 且不 良反应发生率较低 ， 安全性高， 值得大力推广和应用。
ｉ 【 关 键词 】 肾 盂肾 炎； 头 孢 哌 酮一 舒巴 坦； 临 床 疗效 ； 安 金 性 中 图 分 奚 号 】 Ｒ ７ ２ ２ １ ２ 【 文 献 标识 码 】 Ｂ
近年来 ， 随着人们生活环境的变化以及生活方式的改变 ， 肾盂 肾炎的发病 率呈现 日 益上升的趋势 ， 严重影 响人们的身心健康和生活质量 ＿ Ｊ 。本研究对 ２ ０ １ ２年 ８月 ～ ２ ０ １ ３ 年 ８月我院收治的 肾盂肾炎患者采用头孢 哌酮 一舒 巴坦治疗取 得 了较 好的效 果 ， 现将
两组患者治疗过程中均未发生严重不 良反应 ， 其 中对 照组患 者出现 ２例皮疹 ， １例 腹泻 ， 不 良反应发生率 为 ７ ６ ９ ％； 观察组 患者出现 １ 例 皮疹 ， １ 例腹 泻， 不 良反应发 生率 为５ ． １ ３ ％ 。两组 患者的不 良反应均属轻 微 ， 停药后均 自行缓解或消失 ， 未影响进一 步的 治疗 。两组不 良反应发生率 比较 ， 差异无统计学意义（ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ｏ 肾盂 肾炎指 肾脏盎 的炎症 ， 是泌尿科较为常见的一种尿路感 染疾病 ， 主要是 由各种 微生物致病细菌侵入 肾盂 、 肾盂粘膜 、 肾小管 以及 肾间质等 肾脏各部位 所引起 的炎性病 变， 多见于已婚的生育期妇女 ［ 。肾盂肾炎可分为急性和慢性两期 ， 两者在临床上通常 没有 明显的分界 线 ， 具有一定的交错性 。目前临床多采用抗 生素治疗 肾盂 肾炎 ， 具有 良 好 的效 果， 但是随着临床上抗生素 的不 断使用 ， 感染 病原 菌的耐药 细菌株亦 不断增 多 ， 常规抗生素的效果也逐渐减弱。因此 ， 选择针对 性强 的抗 生索 药物是 提高患者 Ｉ 临床治 疗效果 的关键所 在 ｊ Ｊ 。 头孢 哌酮 一 舒 巴坦为头孢 哌酮和舒 巴坦 的复合制剂 。其 中头孢 哌酮是第 代头孢 菌素抗 菌药物 ， 具有抗菌谱广 、 作用性强 、 在胆汁 中的浓度较 高等特点 ， 主要通过 抑制 细 菌细胞壁的合成 ， 从而起到杀灭细菌 的作用 ， 但它对多数 ｐ内酰胺酶 的稳定性较 差 ＿ ｑ 。 舒巴坦为广谱 Ｂ一 内酰胺酶抑制剂 ， 对革 兰阳性及 多数 阴性杆菌所产 生的 ｐ 一内酰胺酶 均具有不可逆的抑制作用 ， 但对某些 阴性杆菌染色体介导 的 ｐ一内酰胺酶无活性 。二者 联合使用 ， 可有效保护头孢 哌酮免受 内酰胺酶 水解 ， 不仅 可以提 高其抗菌 活性 ， 还能 延 缓细菌耐药性的发生 ｌ 。本研究结果显示 ， 采 用头孢哌酮舒 巴坦治疗 的观察组患者 ， 其 总有效率显著高 于对 照 组 ， 但不 良反 应 与对 照 组 比较无 显著性 差异 ， 具 有 较高 的安
比性 。 １ ． ２治疗方法 对 照组采用 左氧氟沙星治疗 ， 肾功能正常者给予 ０ ． ２ ｇ ／ 次， 肾功能不全 者给予 ０ ． １ ｇ ／
次， 静脉滴注 ， ２ ０ ； ／ ｄ ； 观察组 采用头孢 哌酮 一舒巴坦进 行治疗 ， 对于 肾功能正 常的患者 给予 头孢哌酮 ２ ． ０ ｇ ／ 次加舒巴坦 １ ． Ｏ ｇ ／ 次， 对 于肾功 能不全 的患者 给予头孢 哌酮 １ ． ０ ｇ ／ 次加舒 巴坦 ０ ． ５ ｇ ／ 次， 静脉滴注 ， ２次／ ｄ 。两组疗程均为 ２周 。
２ ０ １ ５年第 ２期
头 孢 哌 酮 舒 巴坦 治 疗 肾 盂 肾炎 的 临 床 疗 效 及 安 全 性 评 价
惫 勇
（ 湖 南省 冷 水 江 市人 民 医院 湖 南 冷 水 江
组和
４ １ ７ ５ ０ ０ ）
耄 茎 Ｎ 要 ￣ ｇ Ｎ Ｎ 薯 ； 裔 羹 鬟 量 誊 箬 一 舒 ￣ ． 巴 ： 坦 ２ ｏ １ ２ ８ 观 Ｎ － ２ ０ ㈣ １ ３ ￣ 萼 篙 豢 嚣 耄 有 效 率 为 为．， ９ ４ ． ８ ７ ％ 等 ， 显 翁 著 高对 ５ － 照 组 的 ７ ６ ． ９ 脏 ２ ％ ， 差 叁 异 苏 具 有 统 计 学 喜 意 Ｐ 义 （ ＜ ｏ ． ０ 头 ５ ） ； 两 组 不 良 反 应 键 发 生 率 蕊 凳 比 较 ， 差 异 无 统 嚣 计 学 意 义 Ｐ ＞ 疗 。 ・ ０ ５ 秀 ） 曩 。 结 论 笛 ： 哭 『 巳 暇 日 一 种 坦 临 翥 盯 Ｎ － 釜 血 闫 料
【 文 章 编 号】 １ ０ ０ ４ — ４ ９ ４ ９ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ２ — ０ ３ ６ ４ — ０ １
注： 与 对 照 组 比较 ， ａ Ｐ＜０ ． ０ ５ 。 ２ ． ２两 组 不 良反 应 发 生 率 比较
选取 ２ ０ １ ２年 ８ 月～ ２ ０ １ ３年 ８月在我院接受治疗的 ７ ８ 例 肾盂 肾炎患者作 为研究病 例， 均符合我国急慢性肾盂肾炎的现 行诊 断标 准 ， 其 中男 ３ ２例 ， 女４ ６例 ， 年龄 ｌ ８— ７ ２ 岁， 平均（ ４ ６ ． ７ ５± ３ ． ２ ８ ） 岁， 病程 ２～ １ ０年， 平均 （ ５ ． ４ ７± １ ２ ２ ） 年 。排除人 院前 曾使用扰 生素类药物进行 治疗的患者 ； 具有药物 禁忌症 或对本研 究所用 药物具 有过敏反 应 的患 者 。按 照就诊顺 序将所有患者随机分为两组 ， 每组各 ３ ９例 。两组 患者在性别 、 年龄、 病 程及 病情严 重程度等一般ｌ 临床 资料方 面 比较 ， 差异无 统计学 意义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ， 具有 可
疗效 显著， 能够有效缓解 患者 的临床症状 ， 且不 良反应发生率较低 ， 安全性高， 值得大力推广和应用。
ｉ 【 关 键词 】 肾 盂肾 炎； 头 孢 哌 酮一 舒巴 坦； 临 床 疗效 ； 安 金 性 中 图 分 奚 号 】 Ｒ ７ ２ ２ １ ２ 【 文 献 标识 码 】 Ｂ
近年来 ， 随着人们生活环境的变化以及生活方式的改变 ， 肾盂 肾炎的发病 率呈现 日 益上升的趋势 ， 严重影 响人们的身心健康和生活质量 ＿ Ｊ 。本研究对 ２ ０ １ ２年 ８月 ～ ２ ０ １ ３ 年 ８月我院收治的 肾盂肾炎患者采用头孢 哌酮 一舒 巴坦治疗取 得 了较 好的效 果 ， 现将
两组患者治疗过程中均未发生严重不 良反应 ， 其 中对 照组患 者出现 ２例皮疹 ， １例 腹泻 ， 不 良反应发生率 为 ７ ６ ９ ％； 观察组 患者出现 １ 例 皮疹 ， １ 例腹 泻， 不 良反应发 生率 为５ ． １ ３ ％ 。两组 患者的不 良反应均属轻 微 ， 停药后均 自行缓解或消失 ， 未影响进一 步的 治疗 。两组不 良反应发生率 比较 ， 差异无统计学意义（ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ｏ 肾盂 肾炎指 肾脏盎 的炎症 ， 是泌尿科较为常见的一种尿路感 染疾病 ， 主要是 由各种 微生物致病细菌侵入 肾盂 、 肾盂粘膜 、 肾小管 以及 肾间质等 肾脏各部位 所引起 的炎性病 变， 多见于已婚的生育期妇女 ［ 。肾盂肾炎可分为急性和慢性两期 ， 两者在临床上通常 没有 明显的分界 线 ， 具有一定的交错性 。目前临床多采用抗 生素治疗 肾盂 肾炎 ， 具有 良 好 的效 果， 但是随着临床上抗生素 的不 断使用 ， 感染 病原 菌的耐药 细菌株亦 不断增 多 ， 常规抗生素的效果也逐渐减弱。因此 ， 选择针对 性强 的抗 生索 药物是 提高患者 Ｉ 临床治 疗效果 的关键所 在 ｊ Ｊ 。 头孢 哌酮 一 舒 巴坦为头孢 哌酮和舒 巴坦 的复合制剂 。其 中头孢 哌酮是第 代头孢 菌素抗 菌药物 ， 具有抗菌谱广 、 作用性强 、 在胆汁 中的浓度较 高等特点 ， 主要通过 抑制 细 菌细胞壁的合成 ， 从而起到杀灭细菌 的作用 ， 但它对多数 ｐ内酰胺酶 的稳定性较 差 ＿ ｑ 。 舒巴坦为广谱 Ｂ一 内酰胺酶抑制剂 ， 对革 兰阳性及 多数 阴性杆菌所产 生的 ｐ 一内酰胺酶 均具有不可逆的抑制作用 ， 但对某些 阴性杆菌染色体介导 的 ｐ一内酰胺酶无活性 。二者 联合使用 ， 可有效保护头孢 哌酮免受 内酰胺酶 水解 ， 不仅 可以提 高其抗菌 活性 ， 还能 延 缓细菌耐药性的发生 ｌ 。本研究结果显示 ， 采 用头孢哌酮舒 巴坦治疗 的观察组患者 ， 其 总有效率显著高 于对 照 组 ， 但不 良反 应 与对 照 组 比较无 显著性 差异 ， 具 有 较高 的安
比性 。 １ ． ２治疗方法 对 照组采用 左氧氟沙星治疗 ， 肾功能正常者给予 ０ ． ２ ｇ ／ 次， 肾功能不全 者给予 ０ ． １ ｇ ／
次， 静脉滴注 ， ２ ０ ； ／ ｄ ； 观察组 采用头孢 哌酮 一舒巴坦进 行治疗 ， 对于 肾功能正 常的患者 给予 头孢哌酮 ２ ． ０ ｇ ／ 次加舒巴坦 １ ． Ｏ ｇ ／ 次， 对 于肾功 能不全 的患者 给予头孢 哌酮 １ ． ０ ｇ ／ 次加舒 巴坦 ０ ． ５ ｇ ／ 次， 静脉滴注 ， ２次／ ｄ 。两组疗程均为 ２周 。
２ ０ １ ５年第 ２期
头 孢 哌 酮 舒 巴坦 治 疗 肾 盂 肾炎 的 临 床 疗 效 及 安 全 性 评 价
惫 勇
（ 湖 南省 冷 水 江 市人 民 医院 湖 南 冷 水 江
组和
４ １ ７ ５ ０ ０ ）
耄 茎 Ｎ 要 ￣ ｇ Ｎ Ｎ 薯 ； 裔 羹 鬟 量 誊 箬 一 舒 ￣ ． 巴 ： 坦 ２ ｏ １ ２ ８ 观 Ｎ － ２ ０ ㈣ １ ３ ￣ 萼 篙 豢 嚣 耄 有 效 率 为 为．， ９ ４ ． ８ ７ ％ 等 ， 显 翁 著 高对 ５ － 照 组 的 ７ ６ ． ９ 脏 ２ ％ ， 差 叁 异 苏 具 有 统 计 学 喜 意 Ｐ 义 （ ＜ ｏ ． ０ 头 ５ ） ； 两 组 不 良 反 应 键 发 生 率 蕊 凳 比 较 ， 差 异 无 统 嚣 计 学 意 义 Ｐ ＞ 疗 。 ・ ０ ５ 秀 ） 曩 。 结 论 笛 ： 哭 『 巳 暇 日 一 种 坦 临 翥 盯 Ｎ － 釜 血 闫 料
【 文 章 编 号】 １ ０ ０ ４ — ４ ９ ４ ９ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ２ — ０ ３ ６ ４ — ０ １
注： 与 对 照 组 比较 ， ａ Ｐ＜０ ． ０ ５ 。 ２ ． ２两 组 不 良反 应 发 生 率 比较
