高血压病例讨论PPT课件
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病例分析:该患者为中老年男性,长期存在头痛、心悸、胸闷等症状,血压检测结果为160/100mmHg,根据这些信息可以初步诊断为高血压。
高血压的病因较为复杂,可能与遗传、环境、生活习惯等多种因素有关。
针对该患者的情况,需要进一步检查以明确病因。
控制高血压的措施主要包括药物治疗和非药物治疗。
药物治疗主要是通过使用降压药物来降低血压,常用的降压药物有血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、利尿剂等。
非药物治疗主要是通过改变不良的生活习惯来控制高血压,如减少钠盐摄入、控制体重、适量运动、保持良好的心态等。
对于该患者,需要综合考虑其具体情况,制定个性化的治疗方案。
预防高血压并发症的措施主要包括控制血压、定期检查、改善生活方式等。
控制血压是预防高血压并发症的关键,需要保持血压在正常范围内,定期监测血压情况。
同时,需要定期检查心脑血管、肾脏等器官的功能,及早发现并处理潜在的问题。
此外,改善生活方式也是预防高血压并发症的重要措施,如减少钠盐摄入、控制体重、适量运动等。
对于该患者,需要加强并发症的预防工作,提高其自我保健意识。
护理病例讨论记录(注:宋体、小四、行间距为固定值20 磅)时间地点主持人层级N5□N4□N3□N2□N1□记录人学习主题参加人员签名:病例介绍:姓名床号住院号性别:□男□女年龄病危:□是□否护理级别:□特级□Ⅰ级□Ⅱ级□Ⅲ级诊断:查房记录:一、病史回顾:患者:性别:男性年龄:81 岁,因“渐进性活动后呼吸困难五年,明显加重伴下肢浮肿一个月”急诊入科就诊。
轮椅推入病房,神志清楚,精神差五年前,因登山时突感心悸、气短、胸闷,休息约 1 小时稍有缓解。
以后自觉体力日渐下降,稍微活动即感气短、胸闷,夜间时有憋醒,无心前区痛。
曾在当地诊断为“心律不整”,服药疗效不好。
一个月前感冒后咳嗽,咳白色粘痰,气短明显,不能平卧,尿少,颜面及两下肢浮肿,腹胀加重而来院。
既往二十余年前发现高血压(170/100mmHg)未经任何治疗,八年前有阵发心悸、气短发作;无结核、肝炎病史,无长期咳嗽、咳痰史,吸烟40 年,不饮酒。
查体:T37.1℃,P72 次/ 分,R20次/ 分,Bp160/96mmH,g神清合作,半卧位,口唇轻度发绀,巩膜无黄染,颈静脉充盈,气管居中,甲状腺不大;两肺叩清,左肺可闻及细湿罗音,心界两侧扩大,心律不整,心率92 次/ 分,心前区可闻Ⅲ/6 级收缩期吹风样杂音;腹软,肝肋下 2.5cm,有压痛,肝颈静脉反流征(+) ,脾未及,移动浊音(-) ,肠鸣音减弱;双下肢明显可凹性水肿。
化验:血常规Hb129g/L,WBC6.7×109/L, 尿蛋白( ++) ,比重1.016,镜检(-) ,BUN:7.0mmol/L,Cr :113umol/L, 肝功能ALT56u/L,TBIL :19.6umol/L 。
诊断: 1. 高血压性心脏病:心脏扩大,心房纤颤,心功能IV 级2. 高血压病Ⅲ期(2 级,极高危险组)3. 肺部感染二、病例的分析与讨论:(一)、该患者诊断为高血压性性心脏病,有哪些诊断依据?(二)、该患者诊断为高血压性性心脏病,有哪些鉴别诊断?(三)、该患者诊断为高血压性性心脏病,还需要做那些进一步检查?(四)、高血压性性心脏病的护理措施有那些?(五)、高血压性性心脏病病情观察要点有那些?1、诊断依据1)高血压性性心脏病:高血压病史长,未治疗;左心功能不全( 夜间憋醒,不能平卧);右心功能不全( 颈静脉充盈,肝大和肝颈静脉反流征阳性,双下肢水肿);心脏向两侧扩大,心律不整。