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流行病学(epidemiology)
传染源和宿主动物
• 啮齿动物 (Rodent) :
姬鼠属(Apodemus) :黑线姬鼠,大林姬鼠 家鼠属(Rattus) :褐家鼠,小家鼠,黄胸鼠 仓鼠科(Cricetidae) :田鼠亚科(Microtinae)
• 哺乳动物(Mammal):
猫,家兔,家猪,猫头鹰
主要临床表现:发热、出血、肾脏损害 五期临床经过: 发热期、低血压休克期、
少尿期、多尿期和恢复期
病原学(pathogen)
肾综合征出血热病毒(HFRSV) 属于布尼亚病毒科(Bunyaviridae) 汉坦病毒属(Hantavirus genus) 统称汉坦病毒(Hantaviruses, HV)
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血常规(blood routine)
• WBC:
• RBC: • Hb: • Platelet:
– 中性粒细胞 – 异形淋巴细胞
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尿常规(urine routine)
• 尿蛋白 • 红细胞 • 白细胞 • 管型 • 尿中膜状物
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生化检查
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肝功能 肾功能 离子 血气分析 出凝血功能检查
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治疗-其它治疗
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强力宁或甘利欣:强力宁80-120ml;甘利欣30ml。 维生素C:每日2.5-5.0g,静点。 维生素E:200mg,tid,口服。 维生素K3:10-20mg,1-2次/日,肌注或静注。 H2受体阻制剂:甲氰米胍或法莫替丁(高舒达) 。 1,6-二磷酸果糖:40mg/日,静点
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治疗-补液原则
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平衡盐液为主,辅以胶体液 水肿-多输胶体液,晶体液不宜过多。 脱水-以晶体液为主。 出血及严重贫血者-鲜血,血浆或白蛋白 重病人-白蛋白、血浆 肺部有渗出者,慎用晶体液,用白蛋白。