安徽临泉县田桥乡新型农村合作医疗实施现状调研
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2023年关于新型农村合作医疗的调查报告2023年关于新型农村合作医疗的调查报告1根据《中华人民共和国审计法》第二十七条和度审计工作计划的要求,__县审计局于7月7日至7月23日对__县至5月新型农村合作医疗基金筹集、管理和使用情况进行了专项审计调查。
现将审计调查情况报告如下:一、基本情况__县下辖14个乡镇,493个行政村,全县总人口76万人,其中:农业人口62万人。
成立了由县长为主任的新型农村合作医疗管理委员会,制定了《__县新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法》、《__县新型农村合作医疗工作规范》、《__县新型农村合作医疗报销管理程序的规定》等一系列新农合管理制度,完善了对各定点医疗机构的审核和监督,发挥了基金的使用效益。
(一)经办机构设立情况4月设立__县新型农村合作医疗管理办公室(以下简称新农合办公室),为正科级全额拨款事业单位,隶属__县卫生局管理。
核定编制6人,现有人员7人,下设综合室、审核室、督查室、结算室、网络中心等五个科室。
其主要职责是制定新农合医疗制度和报销补偿实施方案,监督管理定点医疗机构服务质量和基金的筹集、管理和使用等工作,县财政每年安排办公经费20万元。
14处乡镇单独设立新农合管理办公室,负责参合农民个人资金的筹集及监督新农合资金运行情况,办公经费由乡镇财政支付。
(二)定点医疗机构情况__县现有定点医疗机构211家,其中:县级定点医疗机构3个,乡级医疗机构17个,县外定点医疗机构191个。
县级和乡级医疗机构都实现了网上审批报销结算,村级443处卫生室未设立新农合报销定点医疗机构。
(三)参合及筹资标准全县新农合参合人数620,452人,参合率为99.63%。
人均全年筹资标准100元,其中:个人筹资20元,各级财政人均补助80元(中央16元,省级20元,市级24元,县级20元)。
,全县新农合参合人数614,235人,参合率为98.63%。
人均全年筹资标准120元,其中:个人筹资20元,各级财政人均补助100元(中央省级44.08元,市级24元,县级31.92元)。
新型农村合作医疗调研报告1000字关于新型农村合作医疗调研报告,精选6篇范文,字数为1000字。
根据《中华共和国新型农村合作医疗法》和新型农村合作医疗政策要求,我镇紧紧围绕“强镇,服务优先”的总方针,以“改善民生、改善民生、保障有力”为目标,以“两个确保”为主线,以“两个巩固”为重点,不断加强了“两个建设”,切实提高了“两个率先”、“两个确保”的工作水平。
关于新型农村合作医疗调研报告,精选6篇范文,字数为1000字。
根据《中华共和国新型农村合作医疗法》和新型农村合作医疗政策要求,我镇紧紧围绕“强镇,服务优先”的总方针,以“改善民生、改善民生、保障有力”为目标,以“两个确保”为主线,以“两个巩固”为重点,不断加强了“两个建设”,切实提高了“两个率先”、“两个确保”的工作水平。
根据《中华共和国新型农村合作医疗法》和新型农村合作医疗政策要求,我镇紧紧围绕“强镇,服务优先”的总方针,以“改善民生、改善民生、保障有力”为目标,以“两个确保”为主线,以“两个巩固”为重点,不断加强了“两个建设”,切实提高了“两个率先”、“两个确保”的工作水平。
一、健全组织,落实制度2、制定和完善了新型农村合作医疗的各项规章制度,使各项制度真正贯彻到实处,使村有章可循。
3、建立了“双评双评”制度,对村“四个一”(即一个村委会的一个村委会的一个村委会的一个村委会的一个村委会的一个村委会的一个村委会的一个村委会的一个村委会的一个村委会的一个村级组织”的评价体系。
4、制定了《新型农村合作医疗制度》及各村“两委”工作制度。
二、加强管理,提高合作医疗质量5、严格执行新型农村合作医疗法,按照新农村合作医疗的有关规定及时做好参合农民建档工作。
6、严格执行各村卫生站和乡村医生管理规定,做到及时报帐,合法合理用药,杜绝了不合理用药和不合理收费现象;7、按时上报各类报表,及时报送,及时准确地向上级医院报送。
三、强化措施,确保各项基础工作8、认真做好参保农民建档工作,严防漏报和错报、漏报。
2024年乡镇新型农村合作医疗工作总结_农村合作医疗工作总结随着国家经济的不断发展和农村医疗卫生事业的不断完善,2024年乡镇新型农村合作医疗工作取得了长足的进步和福利。
在过去的一年中,我们坚持以人民为中心的发展思想,不断完善医疗卫生服务体系,努力提高农村居民的医疗保障水平,取得了一系列显著成效。
接下来,我们将就2024年乡镇新型农村合作医疗工作进行总结,并对未来工作进行展望。
一、工作总结1. 建立健全合作医疗制度2024年,我们针对农村居民的实际情况,不断完善和优化了合作医疗制度。
通过建立健全政府购买服务、医疗救助和医疗补偿等机制,加大对合作医疗制度的投入,创建了一整套完善的合作医疗保障体系。
我们还加强了对制度执行的监督和考核,确保合作医疗制度的公平公正,并鼓励更多的农村居民参与进来。
2. 加大医疗卫生资源投入在过去的一年中,我们不断加大了医疗卫生资源的投入,完善了农村医疗卫生基础设施建设。
通过引进先进的医疗设备和技术,加强了对农村卫生院和诊所的改造和建设,提高了医疗服务水平。
我们还积极开展农村医生培训和技能提升工作,提高了基层医疗卫生人员的综合素质和服务水平,为农村居民提供更加优质的医疗服务。
3. 提高医疗保障水平在2024年,我们着力提高了农村居民的医疗保障水平,加大医疗保险覆盖面,逐步扩大了医保基金的合规范畴。
通过多种途径和渠道,我们不断提高了医保报销比例,加大了对大病患者的救助力度,降低了农村居民的医疗负担。
我们还加强了对医保基金的监督和管理工作,确保医保基金的合理使用,保障了农村居民的医疗保障水平。
4. 深化医疗卫生体制改革在过去的一年中,我们深入研究和探索了医疗卫生体制改革的路径和方法,不断深化了医疗卫生体制改革。
通过建立多元化的医疗卫生服务体系,强化了基层医疗卫生机构的综合服务能力,拓展了社区医疗卫生服务内容,提高了医疗卫生资源的利用效率。
我们也加大了对医疗卫生管理体制的改革力度,充分发挥了市场和社会力量的作用,推动了医疗卫生事业的多元化发展。
2024年区县新农村合作医疗总结汇报(1800字)尊敬的领导、各位专家、亲爱的同事们:大家好!我是xxx,现在向大家汇报2024年区县新农村合作医疗的总结。
首先,我想复盘一下2024年区县新农村合作医疗的工作情况。
在过去的一年中,我们区县新农村合作医疗的工作取得了显著的成绩。
我们积极响应国家健康扶贫政策,深入贯彻落实乡村振兴战略,坚持优质高效服务原则,不断提高农民群众的医疗保障水平。
一、制定健全政策措施在2024年,我们制定了一系列健全的政策措施,包括完善合作医疗制度,优化医疗保障政策,推进医疗资源下沉到农村的政策等。
这些政策的制定,为扩大农民群众的医疗保障范围,提高医疗保障服务质量起到了积极的推动作用。
二、加强宣传和普及我们在2024年加大了对新农村合作医疗政策的宣传力度,通过举办宣传活动、制作宣传资料等形式,向农民群众普及新农村合作医疗的相关知识和政策。
同时,我们还开展了一系列健康知识讲座和义诊活动,提高了农民群众的健康素养和医疗保障的认知度。
三、提升服务水平在2024年,我们重点加强了基层医疗机构的建设和设备更新,提升了基层医生的技术水平和服务意识。
通过购买先进的医疗设备,完善基层医疗条件,为农民群众提供了更加便捷、就近的医疗保障服务。
同时,我们还加强了对基层医生的培训,提高了他们的专业素养和服务水平。
四、加强医疗资源下沉在2024年,我们积极推进医疗资源下沉到农村,建设了一批农村合作医疗服务点,为农民群众提供了更加便捷的医疗保障服务。
通过建设合作医疗服务点,我们有效解决了农民群众看病就医的问题,让他们能够在家门口就能享受到高质量的医疗保障服务。
五、加强医疗救助工作在2024年,我们加强了对农民群众的医疗救助工作,确保贫困人口能够得到及时有效的医疗救助。
我们通过建立健全的医疗救助体系,提高了医疗救助的覆盖面和救助力度,保障了贫困人口的健康权益。
总之,2024年区县新农村合作医疗工作取得了显著的成绩,但也存在一些问题和不足。
2024年县新农合医疗总结汇范本尊敬的领导、各位同事:大家好!我是XXX,负责2023年度县新农合医疗工作的总结汇报。
在过去的一年里,县新农合医疗工作取得了一系列的成绩,也面临了一些挑战。
现在,我将对2023年县新农合医疗工作进行详细总结,请大家批评指正。
一、工作回顾2023年度是我县新农合医疗工作中的关键一年。
在县委、县政府的正确领导和各级部门的大力支持下,我们紧密围绕中央和省、市、县的政策要求,深入贯彻落实,不断加强组织领导,全面落实各项措施,努力提高新农合医疗服务的质量和保障水平。
1. 改善医疗服务网络为了满足农民群众的医疗需求,我们着力完善医疗服务网络。
通过加强基层医疗机构建设,增加乡镇卫生院的医疗设备和人员配备,并引进了一批优质医疗资源,以提高基层医疗机构的服务能力。
同时,加大对乡村医生的培训力度,提高他们的医疗技术水平和服务意识。
截至目前,我县乡村医生队伍已经得到一定的壮大和提升。
2. 加强医保管理和支付服务为了保障农民群众的权益与利益,我们深入推进新农合医保管理和支付服务改革。
通过加强数据管理和数据分析,完善医疗保险信息系统,实现了新农合医保金的准确支付,有效避免了欺诈行为。
同时,我们提高了医保筹资的效能,保证了农民群众的基本医疗保障。
截至目前,我县参保人数较去年同期增加了10%,参保率大幅提高。
3. 提升医疗服务质量努力提升了医疗服务质量,提高了农民群众的满意度和获得感。
我们加强了对农村医疗机构的日常监督和考核,完善了医疗服务评价体系,建立了医疗纠纷处理机制,确保了农民群众能够获得高质量的医疗服务。
同时,我们开展了医疗服务质量调查,听取农民群众的意见和建议,及时改进和优化医疗服务,提高了医疗服务的针对性和实效性。
二、存在的问题和挑战虽然我们在新农合医疗工作中取得了一定的成绩,但也面临一些问题和挑战。
首先,医疗资源不平衡的问题仍然存在,部分偏远地区的医疗服务仍然不到位。
其次,医保支付服务中仍然存在一些不规范的问题,导致部分农民群众难以享受到应有的医保待遇。
2024年新农合医疗情况总结
2024年,中国新农合医疗保险继续发展壮大,为农村居民提供了更加全面的医疗保障。
以下是2024年新农合医疗情况的总结:
1. 覆盖范围扩大:2024年新农合医疗保险的覆盖范围进一步扩大,涵盖了更多的农村居民。
政府继续加大对农村贫困地区的支持力度,确保更多贫困农户都能享受到医疗保障。
2. 医疗服务质量提升:2024年,新农合医疗保险积极引导农村基层医疗卫生机构提升服务质量。
通过增加基层医生的培训和技术支持,提高了农村居民的就医体验和医疗质量。
3. 服务项目增加:新农合医疗保险在2024年增加了一些新的医疗服务项目,如特殊疾病的治疗和康复服务,部分农民工的医疗保障等。
这些增加的项目使得新农合医疗保险更加贴近农村居民的日常需求。
4. 医保支付水平提高:2024年,政府进一步提高了新农合医疗保险的支付水平。
农村居民的报销比例有所增加,报销范围也有所扩大。
这使得农村居民在就医时的负担得到了一定的减轻。
5. 信息化建设加快:2024年,新农合医疗保险加快了信息化建设的步伐。
通过建设电子健康档案和电子报销系统,方便居民就医和费用报销的流程。
同时,也推动了医疗机构之间的信息互通,提高了医疗服务的效率和质量。
总的来说,2024年的新农合医疗保险在覆盖范围、医疗服务质量、支付水平和信息化建设等方面都取得了一定的进展。
农村居民在医疗保障方面得到了更好的支持,实现了更加公平和可持续的发展。
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关于新型农村合作医疗的调查报告关于新型农村合作医疗的调查报告1去年十月底,我参与了我社区度农村合作医疗收缴工作,并参加了由社区两委班子组织、社区成员共同参加的农村新型合作医疗小型调研活动,通过走访辖区居民、了解农户、听取社区老干部情况介绍,对这项工作有了初步了解,在这里谈一下自己的感想。
一、居民对此项政策的态度大多数居民对这项政策的实施表示支持和参与,我社区居民参与率达95%以上。
也有部分居民对此制度缺乏了解,持观望态度。
由于旧的农村合作医疗制度的瓦解和衰落给农民带来了诸多不便,农村公共卫生、预防保健工作明显削弱,新的公共卫生问题不断出现。
医药费用不断上涨,广大农民不堪重负,看不上病、看不起病的相当普遍。
调查显示,群众有病时,有38%的人应就诊而不去就诊,有29%的人该住院而不住院。
因病致贫、因病返贫的农户明显增多。
农民迫切希望改变现状,而农村新型合作医疗制度,正是从为群众解决这些难题为出发点,为群众办好事办实事,使大多农民的'观念和心态了发生了变化,越来越多的人开始积极主动地要求参合。
二、新型合作医疗制度的特点与过去实行的旧合作医疗制度相比,有许多不同点,主要是:1、新型合作医疗是由政府组织、引导、支持;而过去的合作医疗则主要依靠乡村社区自行组织。
2、新型合作医疗的资金________,主要靠以政府投入为主的多方筹资;而过去的合作医疗资金,主要靠个人缴纳和村级集体经济补贴,政府各级财政不负筹资责任。
3、新型合作医疗以“大病统筹”为主,重点解决农民因患大病而出现的因病致贫、因病返贫问题;而过去的合作医疗主要解决小伤小病,抗风险能力差。
4、新型合作医疗实行以县为单位进行统筹和管理的体制,统筹的范围大,互助共济的作用就大;而过去的合作医疗一般都以村为单位统筹,少数以乡为单位统筹,互助共济的能力较小。
三、存在问题及相对建议作为一项新生事物,在运行初期必然会存在各种各样的问题,调研中我们了解到:1、对新型农村合作医疗的宣传还不够深入人心,农民对政策的理解不透彻。
农村合作医疗调查报告农村合作医疗调查报告1x县于全面推行新型农村合作医疗制度。
一年多来,在各级领导的大力支持下,新型农村合作医疗工作取得了初步成绩。
度,该县参加合作医疗的农民达到59.18万人,占农村人口总数的60.67,筹集农村合作医疗基金1773万元,其中农民个人负担资金591万元,市、县、镇政府配套补助资金591万元,省政府配套补助资金591万元。
一年来,全县合作医疗补偿130万人次,其中门诊补偿128.46万人次,住院补偿1.67万人次,为农民提供合作医疗费用补助1537.11万元,其中门诊补偿费用665.76万元,例均补助5.18元;住院补偿费用871.35万元,例均补助达到520.92元,参合人员住院率2.83。
我们在合作医疗管理和监督工作实践中,深刻认识到:抓好合作医疗补偿的稽查工作是合作医疗试点工作的重要内容之一,必须予以足够重视。
现就我县合作医疗试点工作的实际情况谈几点粗浅的看法。
一、合作医疗补偿环节存在的问题及其原因合作医疗补偿的真实性是合作医疗制度优越性的根本所在。
确保合作医疗补偿的公平、公正、公开是保障合作医疗制度健康稳妥发展的重要前提条件。
合作医疗补偿真实性不能得到保证,农民群众对合作医疗制度就不可能予以支持和参与,就会严重影响党和政府在农村群众中的形象,也背离了党和政府推行合作医疗制度的初衷。
实践经验告诉我们:合作医疗补偿环节存在着不容忽视的问题,主要表现在以下几个方面:(一)门诊补偿方面存在的问题我县合作医疗门诊补偿采用门诊基金镇级包干管理的模式,参合人员每门诊人次按门诊费用总额20予以补偿,在村级定点医疗机构最高补偿额不得超过4元。
尽管我们实行了“专用处方、发票、门诊补偿台帐、《医疗证》补偿记录”四项核对的管理和结算办法,同时按旬使用计算机审核结报的手段,健全补偿公示制度,但仍然存在非参合人员冒名顶替、乡村医生套取合作医疗补偿资金、克扣参合人员门诊补偿资金、县镇两级合管办对村级定点医疗机构监督管理力量薄弱等问题。
某县新农村合作医疗2024年度工作总结模版____年度是某县新农村合作医疗的发展历程中具有重要意义的一年。
在这一年里,我们坚持以人民健康为中心,全面推进新农合工作,加强基层医疗服务能力建设,提高医疗保障水平,取得了一系列重要成果。
现将____年度工作总结如下:一、加强政策宣传,提高参保率在____年度,我们将加强新农合政策的宣传工作,通过宣传栏、广播、电视、报纸等多种形式,向广大农民群众普及新农合政策,使他们了解到新农合的重要性和好处,并积极参加新农合参保。
同时,我们还与乡镇政府、村委会等相关部门合作,通过开展宣传活动、召开座谈会等方式,向农民群众宣传新农合政策,有效提高参保率。
二、推进医保支付方式改革____年度,我们充分认识到传统的医保支付方式存在的问题,为了提高医疗保障水平和服务质量,我们决定进行医保支付方式的改革。
我们与县级医院、乡镇卫生院等机构合作,建立了信息系统,实现了医保结算的线上化,方便参保人员就医结算。
此外,我们还加强了对医疗费用的控制,通过与医院签订定点医疗机构协议,控制医疗费用的上涨幅度,确保医疗资源的合理分配。
三、提高基层医疗服务能力____年度,我们还注重提高基层医疗服务的能力。
我们加强基层医疗机构的建设,增加基层医生和护士的数量,提高其技术水平和服务能力。
同时,我们还加强了基层医疗机构的设施建设,提高了基层医疗机构的医疗设备和医疗条件,使其能够更好地为参保人员提供医疗服务。
四、加强医疗质量管理在____年度,我们还加强了对医疗质量的管理。
我们加强了对医疗机构的监督,建立了医疗质量监测机制,对医疗机构的医疗质量进行定期检查和评估,以保证医疗质量和安全。
同时,我们还加强了对医生和医护人员的培训,提高他们的医疗水平和服务能力,使他们能够更好地为参保人员提供医疗服务。
五、加强与其他部门的合作____年度,我们还加强了与其他部门的合作。
我们与农业、教育、卫生等相关部门建立了合作机制,共同推进农村合作医疗工作。
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[关于农村新型合作医疗的调查报告]关于农村新型合作医疗的调查报告(一)随着城乡经济发展的不平衡,农村地区的医疗保障问题也成为了越来越关注的焦点。
为此,国家实行了新型合作医疗制度,旨在解决农村居民看病难、看病贵的问题。
为了解农村新型合作医疗的实际运行情况,我们对某县开展了一次调查,本文将会对调查结果进行分析。
一、调查目的了解农村新型合作医疗的实际运行情况,进一步发掘其问题和优点,为进一步完善系统提供参考。
二、调查对象调查对象为某县农村居民,调查样本为400人。
三、调查方法采用问卷调查的方式,收集调查对象的基本信息、合作医疗的知晓度、缴费情况、使用情况等信息。
四、调查结果(1)对新型合作医疗的知晓度根据调查结果显示,只有55%的农村居民对新型合作医疗进行了解,有45%的居民表示不知道或者了解不充分。
这说明政府在宣传新型合作医疗方面还需加强力度,提升农民对此制度的信任度和理解度。
(2)对合作医疗的缴费情况在调查的400人中,有290人缴纳了全年合作医疗的保险费用,占调查总样本的72.5%。
有74人选择缴纳半年的保险费,占调查总样本的18.5%;还有36人选择了不缴纳保险费用,占调查总样本的9%。
(3)对合作医疗的使用情况在对领取合作医疗报销的人群反映情况时,有295人表示使用了合作医疗进行治疗,占调查总样本的73.8%;有105人表示没有使用过本村合作医疗,占调查总样本的26.2%。
五、分析与建议通过以上调查数据与结果的分析,我们发现农村居民对新型合作医疗的知晓度相对较低,宣传力度仍需加强。
对参与合作医疗的用户,虽然参与率较高,但是仍有27%的人未加入。
此外,对于参与者来说,还存在一些限制,例如参保范围、报销额度等问题,政府应加强审查完善制度,增强参保者的保障感。
此外,农村医疗水平的缺乏问题依旧突出,这就需要加强农村医疗设备与人才的配备。
基于以上调研结果提出的问题和建议,政府应当进一步加强新型合作医疗制度的宣传力度,完善范围和报销标准,切实提高农民的享受权益。
临泉县召开2016年第三季度城乡居民基本医疗保险
运行分析会
为加强我县城乡居民医疗保险工作管理水平,控制不合理费用增长,推动城乡居民合作医疗工作持续、健康发展,10月27日上午,在县卫计委五楼会议室召开了全县2016年第三季度城乡居民医疗保险运行分析及2017年城乡居民医疗保险筹资推动会。
参加会议有全县城乡居民医保定点医疗机构院长、业务副院长、县城乡居民医疗保险管理中心及分中心工作人员等。
县卫计委党委书记、主任李保平、副主任陈兆晴、党委委员庄雷参加了会议。
会议由李保平同志主持。
首先,副主任陈兆晴同志对全县2016年第三季度城乡居民医疗保险运行进行了分析,指出当前我县整体运行情况平稳,次均费用、次均三费与去年同期比较明显下降,但个别医疗机构次均住院费用、次均三费增幅仍较快(特别是县级医疗机构),对次均费用上涨较快的,将根据规定年底进行决算,从垫付款中扣除;会上对县人民医院、县中医院病例及处方抽查所存在的问题及对牛庄卫生院违规问题的处理进行了通报。
最后,县卫计委党委书记、主任李保平同志作了讲话,并对今后重点工作进行了安排:一是严禁挂床住院、严控过度检查、严查病人身份信息、严控“三费增长”。
二是新农合政策运行及执行情况实行院长负责制;三是调整城乡居民医疗保险管理中心
及分中心工作人员职责职能;四是各单位加强对筹资政策的宣传;五是一定要树立廉洁自律意识,不越红线,提高服务水平,确保基金安全运行,促进我县卫生事业持续健康发展。
进一步要求各定点医院一定按照运行分析数据,查找问题,进行整改。
临泉县城乡居民基本医疗保险管理中心
2016年10月27日。
2024年农村合作医疗调查报告2024年农村合作医疗调查报告1一、工作发展设想1、在新型农村合作医疗基金宣传方面,为了进一步加强和规范新型农村合作医疗制度,在公开、公平、公正的原则下,增加新型农村合作医疗基金的使用,做好新型农村合作医疗月补偿的宣传工作,做好门诊登记工作。
2.参合农民看病确认身份后,使用新农合专用处方,认真填写新农合医疗证明和门诊登记,严格控制大处方的开药,不滥收费用,并亲自在赔偿账簿上签名并按指纹,以防止欺诈性的资金索赔。
3、严禁假药、过期药品和劣药。
毒品必须通过正规渠道。
4、坚持以病人为中心的服务标准,严格执行新农合药品目录,合理规范用药。
二、存在问题对新优惠政策了解不够,部分群众对新型农村合作医疗政策宣传不到位,少数群众不参与。
今后要加强这方面的宣传,使参加“家喻户晓”的农民继续参加农村合作医疗,不参加的要积极参加。
三、未来工作计划1加强对辖区内指定医疗机构门诊患者处方和救助场景的入户核查。
2.在今后的工作中,审核人应严格按照相关文件的要求报销费用。
3.是管理人员和经办人员的能力有待进一步提高。
管理人员和经办人员要加强对新型农村合作医疗制度政策和业务知识的宣传。
4、加强二次补偿的宣传,让参保群众进一步了解新农合对群众的好处。
通过自查自纠,发现新型农村合作医疗存在的问题和不足,并予以纠正,进一步加强对新型农村合作医疗的监督审计,确保新型农村合作医疗的资金安全,促进我村新型农村合作医疗制度健康发展。
2024年农村合作医疗调查报告2为加快建立农村医疗保障体系,提高农民健康水平,更好地促进城乡社会经济全面协调发展,根据一年多来党中央,国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定,在各级政府的统一领导和部署下,有关部门精心组织实施,,在广大农村群众的积极参与下,我市初步建立了“大病统筹、医疗救助、农村社区卫生服务”为一体的新型农村合作医疗制度(以下简称新型农村医疗制度)。
为了巩固这一体系,进一步探索和建立健康、可持续发展的长效机制,对我市新型农药经营情况进行了专题调研。
农村合作医疗调查报告农村合作医疗调查报告1一、调查背景与方法贫困山区农民普遍面临“看病难”的问题。
一方面医疗卫生资源愈来愈集中于城市,地处偏远的农民看病(主要指大病或疑难病)不方便;更主要的,贫困农民普遍无力支付高额的医疗费用,往往有病不看,小病拖大,“大病等死”;与此同时,由于贫困,也由于缺乏健康知识和自我保健意识,他们更容易受到疾病的困扰;因病致贫、因病返贫,陷入恶性循环。
医疗保障的缺失成为农村经济社会发展尤其是边远贫困地区发展的严重阻碍。
在此背景下,10月中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》提出要求,要“逐步建立新型农村合作医疗制度”。
为探讨“以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度”究竟如何建构,受福特基金会资助,陕西省社会科学院社会学研究所成立课题组,对陕西南部秦巴山区一个国家级贫困县的合作医疗试点情况进行了专题调查。
商洛市镇安县位于秦岭南麓中段,全县总面积3477平方公里,“九山半水半分田”。
总人口29.3万,其中农业人口25万。
至今农民人均年收入仅1426元。
全县有25个乡镇,421个行政村。
除县医院、县中医院、县防疫站、妇幼保健站等5个县级医疗卫生单位外,有镇中心卫生院11个,乡镇卫生院14个。
全县有各级各类卫生技术人员1265人,其中村级卫生技术人员457人。
镇安县是陕西省推行新型农村合作医疗政策的首批三个试点县之一,另两县分别为延安市洛川县和咸阳市彬县。
我们的调查点选择在镇安县的结子乡和回龙镇,后期又增加了距离县城更偏远的余师乡课题组分别于10月、3月、8月、11月、1月、3月共6次赴该县展开深入的实地调查。
调查对象包括村民、村干部、乡村医生、乡镇卫生院、计划生育服务站等部门和县卫生局干部。
课题组在县、乡、村召开专题座谈会共11次。
共入户230余户,访问近千人次,其中对83人进行了深度访谈,并作了详细口述记录。
除围绕合作医疗展开调查外,我们还就贫困山区农民基本健康需求及社区健康服务体系建设在项目村进行了参与式需求评估(pra)。
关于新型农村合作医疗保险和被征地农民的考察报告关于新型农村合作医疗保险和被征地农民的考察报告关于新型农村合作医疗保险和被征地农民的考察报告一、考察情况(一)****县的主要做法。
**县位于**省关中平原腹地,**市辖域北部,泾、渭河两岸,总面积294平方公里,辖8乡镇,2个管委会,总人口28万人,其中农业人口17万人。
8月该县被**市确定为城乡统筹试点县。
3月在县委、县政府的领导下,率先启动了新型农村社会养老保险工作,5月份出台了《**县新型社会养老保险试行办法》。
目前进展顺利,运行态势良好。
截止8月底,全县参保人数已达到9万多人,参保率已达76.4%。
累计缴费1347.7万元,已为2360人发放了养老保险金57.9万元。
1.建立了与本县农村经济发展水平相适应的新型农村社会养老保险制度。
坚持权利与义务相适应;坚持低水平起步;坚持政府主导,个人、集体、政府合理分担责任;效率与公平相统一,激励与约束相一致,待遇与经济发展水平相适应的基本原则,以“低水平、广覆盖、适度保障”为目标,统筹城乡社会保障,探索建立了个人缴费、集体补助、财政补贴相结合的与农村经济发展水平相适应的新型农村社会保险制度。
确立了公共财政多种方式补贴新型农村养老保险的制度。
首先,对年满60周岁的老年人,个人可以不缴费,均可享受基础养老金每人每月80元。
基础养老金标准可根据经济发展和物价指数等因数适时调整。
其次,对所有参保人员按所选缴费档次给予适当补贴,补贴标准为缴费基数的1%,财政补贴资金列入当年市县财政预算。
第三,对于年满60周岁参保人员,缴费年限满15年以上,每增加一年缴费,其基础养老金增加2元。
3.制定了分类享受的养老保险待遇。
首先,45周岁以下人员缴费年限必须在15年以上,45周岁以上人员不需要补缴,缴费年限为60减参保缴费起始日本人年龄,从现在起只要每年按规定缴纳养老保险费,到养老年龄就可以领取养老补贴和个人帐户养老金;其次,达到享受养老保险待遇的年龄但未按规定缴足养老保险费者,应按规定补缴(含利息),从缴清欠费次月起享受养老保险待遇,补缴时段不享受财政补贴;第三,领取养老待遇或缴费期间死亡的,可以将个人帐户中个人缴纳的养老保险费的本息余额退还给其法定继承人或指定受益人。
安徽临泉县田桥乡新型农村合作医疗实施现状调研新型农村合作医疗制度是党中央、国务院结合我国国情推行的一项旨在解决广大农民看病难的惠民政策。
2008年,新型农村合作医疗制度开始在安徽省阜阳市临泉县推行。
为了了解新型农村合作医疗制度的开展情况,以及农民的切身感受,探讨其中存在的问题,我于今年暑假到新农村合作医疗定点医院田桥卫生院访谈与调查。
通过对调查问卷的分析、深入访谈并且结合我所查阅的资料,了解了新型农村合作医疗的现状及在实施过程中存在的问题,做了深入总结。
在调查中发现这种利国利民的新型农村合作医疗制度在运行中确实带给了农民很多实惠,但还是遇到了很多困难。
认真分析这些困难产生的原因,找出解决办法,是进一步完善和推广新型农村合作医疗制度的迫切需要。
因此我把调查重点放在了发现问题上,对调查结果进行整理。
一、田桥乡概况田桥乡隶属与安徽省阜阳市临泉县,在安徽省北部,整体位置为中原地带。
交通较临泉县内其他乡镇较方便。
乡镇共有六万余人,13个行政村。
该乡镇随临泉县于2008年开展新农村合作医疗,田桥乡卫生院为田桥乡新型农村合作医疗定点医院。
2010年,田桥乡参加新农合人员约为5.2万人,参合率约为85%,落后于临泉县新农合实施先进乡镇。
二、新农村合作医疗简介新型农村合作医疗制度是在政府组织、引导、支持下,由农民自愿参加,实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合,以大病统筹为主的农民互助共济的医疗制度,是农村社会保障体系的重要组成部分。
是党中央、国务院为减轻农民医疗负担,解决农民因病致贫、因病返贫问题,促进农村经济发展的重大举措。
2010年,中央和省、县地方财政为每位参合农民拿出120元专项资金,农民个人缴费30元,共计150元农民群众看病治病。
各级政府采取严格措施管理专项资金,国家政策规定,合作医疗专项资金必须全部用于参合农民看病报销,任何单位和个人不得在合作医疗专项资金中开支一分钱。
农民只要参加新型农村合作医疗,就能享受到全年看病补偿的权利,一旦生病本年度内最高可报销10万元,是个人缴费的十倍、百倍、千倍。
三、田桥乡新农合实施政策(一)临泉县哪些人可以参加新农合1、全县范围内农业户口的农村常住居民均可参合;2、参加城镇职工医保有困难的农民工,自愿参加户籍所在地的新农合;3、农垦系统、农林渔场以及各类开发区、风景区中属于农业人口的居民,按照自愿和属地化原则纳入当地新农合;4、长期居住在当地农村但尚未办理户籍转移手续的农民,参加居住地的新农合。
农村户口的中小学生和少年儿童必须跟随家长一起参加新农合;5、鼓励家长提前为参合年度出生的孩子缴纳参合资金。
资金一年一筹集,当年有效,启动前缴费,中途不入也不退。
五保户、重点优扶对象参合个人缴费部分,由县民政局部门统筹解决;计划生育的独生子女户(3人)、儿女绝育户(4人)的参合缴费由乡镇政府从社会抚养费中统一支付。
在办理参合手续的同时,必须所要1收款凭据,2《临泉县新型农村合作医疗就诊证》。
以后每年11月底前缴纳下一年度的参合费用,从次年1月1日起至12月31日享受新农合待遇。
(二)参合农民如何就诊?患病后按新型农村合作医疗政策,享受门诊和住院医疗费的补偿;有权自主选择优质、廉价、方便、安全的定点医疗机构。
如果一旦生病,须携带本户《就诊证》和个人身份证明可自由选择定点医疗机构就诊,可以在乡(镇)级、县级医疗机构,县外医院看病或住院。
注意在就诊时一定要向该医疗机构索要发票、处方、病历、住院费用清单等资料,并妥善保管好以备补偿。
(三)看病或住院后如何报销?1、住院医疗费用补偿实行按比例补偿,起付钱以下自付。
同一参合农民在同一参合年度内最高补偿限额为10万元。
五保户、重点优扶对象住院采取零起付钱予以补偿。
乡镇卫生院、县级医院、县外协议医院、县外非协议医院住院的可报费用的起付钱级分段补偿比例见下表:乡镇卫生院(或一级医院)县级医院(或二级医院)县外协议医院县外非协议医院最低起付线50元200元500元600元起付线以上至300元40%至700元40%至1000元40%至1000元35%一千至一万65%一千至一万60%300元以上85%700元以上75%一万元以上70%一万元以上65%注:“国家基本药物”费用的补偿比例比《新农合药品目录》内的药品费用的补偿比例再提高10个百分点2、与我县相邻乡镇参合农民互往对方的卫生院住院,按照县内卫生院补偿政策对待;与我县相邻县、市辖区参合农民互往对方的县级医院住院,按照县内县级医院补偿政策对待。
3、连续参加新农合的参合农民,若本年度既没有住院报补也没有门诊报补的,下年度生病报销时补偿比例高于同级补偿比5%(即每年提高5个百分点,但累计享受各项优惠政策报补比例最高乡镇级不能超过95%、县级不能超过90%,县外级不能超过85%)。
4、参加新农合的独生子女、儿女绝育户的夫妻双方及其子女因病住院,补偿比例高于同级补偿比例10%。
5、中医医疗机构起付线低于同级综合医院100元,补偿比高于同级综合医院补偿比10%。
6、新农合的具体报销项目:住院治疗费,规定用药目录内的药品费用,化验费,检查费,处置费,护理费,抢救费,手术费,住院费等。
7、住院分娩补偿参合产妇住院分娩(含手术产)定额补助300元。
分娩合并症、并发症,其可补偿费用的1万元以下的部分按40%的比例给予补偿,1万元以上的部分按同级医院疾病住院补偿比例执行,但不再享受定额补助。
8、意外伤害住院补偿(1)、对有责任的各种意外伤害,新农合基金不应给予补偿;对无他方责任外伤,其住院医疗费用中的可补偿费用的起付线200元以上的部分,按50%的比例给予补偿,封顶线2万元。
(2)、对无法判定有无责任的意外伤害,其住院医疗费用中的可补偿费用的起付线200元以上的部分,按30%的比例给予补偿,封顶线1万元。
9、门诊补偿(1)、慢性病门诊补偿慢性病经县新农合医疗专家组审核认定后,县合管中心发放《慢性病就诊证》,不设起付线,补偿比例为60%,封顶线为10000元(补偿所得),在县内的定点医疗机构就诊的随时结报,在县外的医疗机构就诊的到辖区的合管分中心定期累计结报。
特殊慢性病的门诊补偿不设起付线,其可补偿费用直接比照同级医院住院补偿政策执行。
(2)、普通门诊补偿参合农民在定点医疗机构门诊所发生的符合新型农村合作医疗补偿规定的门诊医疗费用,按一下方法进行补偿:不设起付线,参合农民在门诊就医发生的医疗费、检查费单次门诊费用补偿比例分别为:县级30%,乡镇级35%,村级40%;参合农民每日次发生的门诊医疗费、检查费,补偿封顶线分别为:县级70元,乡镇级40元,村级30元,纯中药门诊处方可以分别提高5元,;参合农民以户为单位一年内获得的门诊补偿金总额不得超过其参合缴费总额的3倍。
(3)、大额普通门诊费用补偿大额普通门诊费用补偿比例:参合农民在门诊就医发生的医疗费、检查费等费用总额300元(含300元)以下按40%的比例给予报补;费用总额300元以上按30%的比例给予报补;参合农民每年发生的大额门诊医疗费、检查费等补偿封顶线500元(实际补偿所得)。
10、筹资时未出生且随父母一起参合的新生儿筹资时未出生且未随父母一起参合的新生儿在其母亲住院分娩期间患病的医疗费用,计入其母亲当次住院分娩费用,比照“分娩并发症”的比例补偿;但其母亲分娩出院后,该婴儿再次住院的医疗费用不予补偿。
四、农民得到的实惠临泉县在07年开始施行新农村合作医疗政策时,每位参合人员缴纳参合金为10元。
2010年,农民个人收费30元,中央、省、县地方财政为每位农民出资120元,总计每位农民150元参加新型农村合作医疗。
2010年,临泉县在原有新农合实施基础上又进一步扩大参合范围,上文已有介绍。
在报销比例上不断增长,要求各定点医院实时结报,即当住院病人办理出院手续时,各乡镇新农合管理中心立即为农民进行核算报销相应医疗费用,让农民立即看到实惠。
而针对07年实行时无门诊报销,2010年,像田桥乡卫生院这样的乡镇医院也为农民开始按照相应比例报销门诊费用。
临泉县在07年时把农村常见慢性病如:风湿(类风湿)性关节炎、结核病、高血压、冠心病(心肌梗塞)、慢性活动性肝炎、癫痫、慢性肾炎等的门诊费用纳入补偿范围。
补偿金由07年最高补偿2000元上升为2010年补偿比例60%,封顶10000元。
以田桥乡为例,这些病纳入补偿范围关系到农民的切身利益。
在田桥乡卫生院工作多年的田医师说,对于一个劳务输出大县,农民的工作环境并不理想,这些病确实是农民常见慢性病,治疗时间长,总费用较高。
另外,凡符合计划生育政策的孕产妇住院生于除按规定报销外,还给予一定补助。
田桥卫生院妇产科刘医师说,农村的孕产妇以前有的因为省钱,有的交通不便,有的卫生观念不强等原因可能选择村庄里的产婆进行分娩。
而现在,因为有了新农合,加之农民的观念也在改变,大家更愿意来到正规的新农合定点医院分娩。
除去补助费用,农民的负担减轻了很多。
在调研中得知,从2010年九月一日起,临泉县也开始实行药品零差价制度。
届时,像田桥乡卫生院这样的乡镇医院药品价格会更加合理。
五、实施中存在的问题从总体来看,新型农村合作医疗制度的运行是好的,得到了广大农民的拥护。
但由于参合人数众多,加上相关制度还不完善,因此其运行过程中还存在一些问题,主要是:(一)、以大病统筹为主的原则与农民参合愿望不对等上世纪七十年代初,我国农合医疗从无到有,从“赤脚医生”制度到如今的新农合医疗的普及和完善,其制度已发展成为由我国农民自己创造的互助共济的以大病统筹为主的医疗保障制度。
从制度设计看,新型农村合作医疗就是要通过政府、集体和个人多方筹资,让农民有病能医。
以大病统筹为主的原则为的是不让农民因病致贫,因病返贫。
而在农民看来,毕竟自己患大病的概率较小,既然参保就应该有病就能医,有花费就能报,最好是全报。
通常情况下,农民倾向于就近选择村庄里的诊所,而那些私人小诊所是不参加新农村合作医疗的,农民在那就诊无法得到补助。
因此带来了农民参合愿望与新农合报销原则不对等。
(二)、限制条件过多一些常用药没列入补偿目录。
田桥乡卫生院负责新农合报销的李敏说,她在为农民办理报销时,听到农民抱怨最多的就是报销药品目录过窄。
很多常用药现在还没完全纳入补偿目录,所以相应农民就诊的直观感受依然觉得看一次病花费不少。
而且医生在开处方时,有时考虑到病人是住院或者门诊报销时,为了尽可能的让农民少花费一些,会考虑在药品补偿目录中挑选,这样一来,也缩小了农民就诊时的用药范围。
(三)、筹资难度大筹资被称为新农合的基础。
田桥乡新农合的筹资方式即为每位参合人员交参合金30元,上缴县新农合管理中心后,其余部分就得靠中央、省、县地方财政了。
筹资渠道很单一。
即使这样,也还是在农民积极参合的情况下。