下载文档原格式
机关事业单位工作人员死亡后遗属生活困难定期补助费审批表填报单位：单位：元
注：1.爱人的遗属生活困难定期补助费享受到死亡或再婚为止；2.年满16岁尚在普通中学学习的遗属中学毕业后，被普通高等院校（含中专学校）按国家招生政策正式录取为普通本科、专科、中专学生继续学习的，其本人已享受的遗属生活困难定期补助费可发至普通大中专学校毕业之月止（本硕连读发至本科毕业止）;参加上述考试未能升入上述学校继续学习和高中毕业后又进行复读的学生，其本人的遗属生活困难定期补助费发至本人中学毕业当年的8月份止。
3.本表一式三份。
表6-5
机关事业单位退休（职）人员死亡待遇申报表
单位名称： 社会保险登记编号：
备注：本表一式两份,社保经办机构一份,参保单位一份。
姓 名
公民身份号码（有效身份证件） 性 别 民 族
死亡时间 年 月
实际终止年月 年 月 退休类别 □退休 □退职
死亡原因 □烈士 □因公牺牲 □病故 □其他 安葬方式 □火葬 □火化区非民族原因土葬
□少数民族土葬 □非火化区土葬 □其他
参保单位意见
同意报送，以上事项填写真实，若与实际情况不符，愿承担相关责任。
单位经办人： 单位负责人： 单位名称（盖章）： 填表日期： 年 月 日
社保经办机构意见：
经办人： 复核人： 社保经办机构：（盖章） 办理日期： 年 月 日。
山西省机关事业单位工作人员退休（职）审批表工作单位姓名填表日期年月日山西省人力资源和社会保障厅制备注：本表一式三份，审批部门、养老保险经办机构、本人档案各一份。
填表说明1.“职务(岗位)”按享受工资待遇的职务（岗位）填写；2.“职务(岗位)工资”、“级别(技术等级、薪级)工资”和“本职务（岗位、技术等级）对应的退休津贴补贴”按照享受工资待遇的职务（岗位）情况填写；3.“是否领导职务”指公务员（参照公务员法管理的人员）是否享受领导职务工资；4.“是否提高10%”指按照国家规定，中小学教师、护士基本工资提高10%的部分；5.“退休补贴”指2014年9月本人职务职级（岗位、职务、技术等级、薪级）等对应的退休补贴标准；6.“保留津贴”指1993年工资制度改革保留的津贴补贴；7.“最后一次职务变动”指按照《山西省人力资源和社会保障厅山西省财政厅关于实施机关事业单位养老保险制度改革后职务升降工作人员养老保险待遇计发有关问题的通知》（晋人社厅发〔2017〕71号）文件规定的职务升降人员填写，其他人员不填写；8.“机关事业视同缴费”指2014年10月之前, 参保人员在机关事业单位工作符合国家规定计算的连续工龄；9.“机关事业实际缴费”指2014年10月（含）之后,参保人员在机关事业单位工作并按时足额交纳养老保险费的年限；10. “企业视同缴费”指城镇职工基本养老保险制度启动前在企业工作的年限；11. “企业实际缴费”指城镇职工基本养老保险制度启动后, 按规定足额交纳养老保险费的年限；12.“中断”指自参加工作时间至退休时间范围内，在机关事业单位或企业工作期间中断的工作年限或缴费年限；13.“从事特殊工种年限”指改革前从事国家确定的特殊工种用于折算工龄的工作年限；14.“合计折算工龄”按照《山西省人力资源和社会保障厅山西省财政厅关于印发<山西省机关事业单位养老保险基本养老金计发办法>的通知》（晋人社厅发〔2016〕83号）有关规定执行；15.如果主管部门为审批退休部门的，主管部门只在“审批部门意见”栏中签署意见即可；16.表中数据除签名和日期外，均需打印，手写无效。
离退休人员死亡待遇审批表
退休前单位名称：
申领此待遇所需材料具体见背面
办理申领离退休死亡待遇所需有关证明材料
一、死亡证明
1.在医院死亡的须医院出具的诊断死亡证明原件；
2.在家死亡的须村委会（或居委会）出具的死亡证明原件并到户籍所在地派出所加
意见；
二、火化证明原件（须到信宜市民政局殡葬管理所加意见）
三、死者身份证原件及复印件。
四、申请人身份证原件及复印件（单位代办理须单位盖章）。
五、直系亲属符合供养的（同时满足以下条件：1、没有领取退休待遇；2、①退休时祖
父、父、夫年满60周岁及以上，祖母、母、妻年满50周岁及以上，死者配偶须是退休前结婚的），②死亡时子女未满16周岁）提供以下相关证明材料：
1.健在证明原件（居委或村委会出证明，派出所加意见）；
2.与死者关系证明原件；
3.供养对象身份证原件及复印件；
4.供养对象户口簿原件及复印件；
5.异地户籍的须提供户口所在地社保经办机构出具的社保待遇协查函原件。
六、所有复印件均用A4纸（单位代办须单位盖上公章）。
七、本表一式一份，用黑色墨水笔填写，并于每月20日前送信宜市社保局待遇核发股
办理。
备注：
1、供养对象属夫妻关系的提供以下之一证明材料：
A、结婚证；
B、户籍所在地民政局婚姻登记机关出具的夫妻关系证明（须说明具体结婚时间）；
C、档案记载相关材料。
2、供养对象属其他亲属关系的提供以下之一证明材料：
A、派出所出具关系证明；
B、档案记载相关材料；
C、亲属同一户籍材料。
