【基础】中医执业-中医儿科学-肺系病证题库

中医儿科学：肺系病证试题预测1、单选对诊断支气管哮喘最有价值的肺部体征是（）A.肺部呼吸音粗糙或有不固定的干湿啰音B.双肺可闻及哮鸣音，呼吸相延长C.背部两肺底及脊柱两旁可听到较固定的中细湿啰音D.（江南博哥）双肺可闻及支气管管状呼吸音E.双肺呼吸音减弱正确答案：B2、单选患儿，3岁。

平素反复外感。

面白少华，形体消瘦，肌肉松软，鸡胸龟背，腰膝酸软，形寒肢冷，发育落后，动则气喘，少气懒言，多汗易汗，食少纳呆，大便稀溏，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。

其治法是（）A.调和营卫，益气固表B.温补肾阳，健脾益气C.养阴润肺，益气健脾D.补肺固表，健脾益气E.健脾益气，养阴益胃正确答案：B3、单选患儿，5岁。

壮热3天，咳嗽剧烈，痰黄稠难咯，气急喘憋，鼻翼扇动，张口抬肩，鼻孔干燥，面红目赤，涕泪全无，烦躁不安，大便干结，小便黄少，舌红少津，苔黄腻，脉洪数。

其诊断是（）A.肺炎喘嗽，风热闭肺B.肺炎喘嗽，痰热闭肺C.肺炎喘嗽，阴虚肺热D.肺炎喘嗽，风寒闭肺E.肺炎喘嗽，毒热闭肺正确答案：E4、单选患儿，3岁。

平素反复外感。

面白少华，形体消瘦，肌肉松软，鸡胸龟背，腰膝酸软，形寒肢冷，发育落后，动则气喘，少气懒言，多汗易汗，食少纳呆，大便稀溏，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。

应首选的方剂是（）A.黄芪桂枝五物汤B.玉屏风散合六君子汤C.金匮肾气丸合理中丸D.生脉散合沙参麦冬汤E.补中益气汤合生脉饮正确答案：C5、单选患儿，4岁。

发热咳嗽3天。

发热恶风，头痛有汗，鼻塞流浊涕，咳嗽，气促，咽红肿，喉核红肿，纳呆，舌质红，苔薄黄，脉浮数。

其证候是（）A.风寒郁肺B.风热郁肺C.毒热闭肺D.肺脾气虚E.痰热闭肺正确答案：B6、单选下列对咳嗽变异性哮喘的描述错误的是（）A.抗生素治疗无效B.抗哮喘药物治疗有效C.常伴有过敏性鼻炎、湿疹等过敏性疾病D.发作时呼吸困难，呼气延长，伴有哮鸣音E.以干咳为主，常在夜间和（或）清晨及运动后发作或加重正确答案：D7、单选患儿，10岁。

中医执业医师-综合笔试-中医儿科学肺系病证[单选题]1.小儿反复呼吸道感染病位主要在肺，常涉及的脏腑是A.脾肾B.心肝C.脾胃D.肝肾E.心肾正确答案：（江南博哥）A参考解析：本病病机主要在于正虚邪伏，病位主要在肺，常涉及脾肾。

掌握“肺系病证-反复呼吸道感染”知识点。

[单选题]3.治疗反复呼吸道感染肺脾气虚证应选的方剂是A.补中益气汤B.黄芪桂枝五物汤C.金匮肾气丸合理中丸D.生脉散合沙参麦冬汤E.玉屏风散合六君子汤正确答案：E参考解析：肺脾气虚证证候：反复外感，面黄少华，形体消瘦，肌肉松软，少气懒言，气短，自汗多汗，食少纳呆，大便不调，舌质淡，苔薄白，脉无力，指纹淡。

治法：补肺固表，健脾益气。

代表方剂：玉屏风散合六君子汤。

掌握“肺系病证-反复呼吸道感染”知识点。

[单选题]5.诊断0～2岁的小儿反复呼吸道感染，其中1年上呼吸道感染的次数是A.5B.6C.7D.8E.9正确答案：C参考解析：掌握“肺系病证-反复呼吸道感染”知识点。

[单选题]6.反复呼吸道感染，肺脾气虚证的表现不包括A.面黄少华B.腰膝酸软C.少气懒言D.自汗多汗E.脉无力，指纹淡正确答案：B参考解析：反复呼吸道感染，肺脾气虚证证候：反复外感，面黄少华，形体消瘦，肌肉松软，少气懒言，气短，自汗多汗，食少纳呆，大便不调，舌质淡，苔薄白，脉无力，指纹淡。

腰膝酸软，属于肾虚症状。

掌握“肺系病证-反复呼吸道感染”知识点。

[单选题]7.反复呼吸道感染，营卫失调证的主治方剂A.桂枝汤B.麻黄汤C.小青龙汤D.黄芪桂枝五物汤E.玉屏风散正确答案：D参考解析：反复呼吸道感染，营卫失调证证候：反复外感，恶风、恶寒，面色少华，四肢不温，多汗易汗，舌淡红，苔薄白，脉无力，指纹淡红。

治法：调和营卫，益气固表。

代表方剂：黄芪桂枝五物汤。

掌握“肺系病证-反复呼吸道感染”知识点。

[单选题]8.治疗小儿风寒感冒的首选方是A.麻黄汤B.杏苏散C.小青龙汤D.新加香薷饮E.荆防败毒散正确答案：E参考解析：风寒感冒证证候：发热轻，恶寒重，无汗，头痛，流清涕，喷嚏，咳嗽，口不渴，咽不红，舌淡红，苔薄白，脉浮紧或指纹浮红。

第四单元肺系病证感冒小儿具有肺脏娇嫩、脾常不足、肝火易亢的生理特点，患感冒后易出现夹痰、夹滞、夹惊的兼夹证。

1.小儿感冒的病因以感受风邪为主，病变部位主要在肺，可累及肝脾。

病机关键为肺卫失宣。

2.以疏风解表为基本治疗原则。

分证论治主证风寒感冒证—辛温解表，疏风散寒—荆防败毒散风热感冒证—辛凉解表，疏风清热—银翘散暑邪感冒证—清暑解表，化湿和中—新加香薷饮时邪感冒证—高热，头痛，心烦，肌肉酸痛—清瘟解表消毒—银翘散合普济消毒饮兼证感冒夹痰证—在疏风解表基础上风寒夹痰者加二陈汤、三拗汤风热夹痰者加桑菊饮、黛蛤散感冒夹滞证—解表兼以消食导滞在疏风解表基础上加用保和丸感冒夹惊证—解表兼以清热镇惊在疏风解表基础上加用镇惊丸小儿感冒夹痰的病机是A.肺脏娇嫩B.先天不足C.乳食积滞D.脾胃湿困E.肾气不足『正确答案』A『答案解析』小儿感冒夹痰的病机是肺脏娇嫩。

患儿，7岁。

发热1天，恶寒，无汗，头痛，鼻塞流清涕，喷嚏咳嗽，口不渴，咽不红，舌苔薄白，脉浮紧。

其证候是A.风寒感冒B.风热感冒C.暑邪感冒D.感冒挟滞E.感冒挟痰『正确答案』A『答案解析』风寒感冒证—辛温解表，疏风散寒—荆防败毒散可治疗风热感冒与时邪感冒的方剂是A.银翘散B.桑菊饮C.新加香薷饮D.普济消毒饮E.杏苏散『正确答案』A『答案解析』风热感冒与时邪感冒均用银翘散。

患儿，9个月。

发热，微汗，鼻塞流涕，咽红，夜间体温升高，又见惊惕啼叫，夜卧不安，舌质红，苔薄白，指纹浮紫。

其诊断是A.夜啼B.感冒夹痰C.感冒夹惊D.急惊风E.小儿暑温『正确答案』C『答案解析』辩证为感冒夹惊证—解表兼以清热镇惊治疗在疏风解表基础上加用镇惊丸乳蛾病因病机本病病因为外感风热，或平素过食辛辣炙煿之品，脾胃蕴热所致。

治疗原则以清热解毒、利咽消肿为基本治疗原则。

分证论治风热搏结证—疏风清热，利咽消肿—银翘马勃散热毒炽盛证—溃烂化脓，壮热不退—清热解毒，利咽消肿—牛蒡甘桔汤肺胃阴虚证—干咳少痰，舌质红，苔少—养阴润肺，软坚利咽—养阴清肺汤乳蛾的治疗原则是A.清热解毒，利咽消肿B.疏风清热，利咽消肿C.养阴润肺，软坚利咽D.辛温解表，疏风散寒E.清热解毒，软坚散结『正确答案』A『答案解析』乳蛾以清热解毒、利咽消肿为基本治疗原则。

肺系病证-感冒一、A11、感冒夹惊的病机是（）A.热扰肝经B.邪陷厥阴C.肝火亢旺D.卫气同病E.阴虚风动2、治疗小儿风寒感冒的首选方是（）A.麻黄汤B.杏苏散C.小青龙汤D.新加香箫饮E.荆防败毒散二、A21、患儿感冒，鼻塞流涕，咳嗽，高热，无汗，头痛如裹，身重困倦，胸闷腹胀，恶心呕吐,舌苔白舌质红，脉浮数。

此属（）A.风寒感冒B.暑邪感冒C.感冒夹痰D.感冒夹滞E.以上均不是2、患儿，生后黄疸2周不退，色淡晦暗，四肢欠温，纳少易吐，大便澹薄灰白，小便短赤。

其治法是（）A.清心导赤B.清热利尿C.温中化湿D.化瘀消积E.清热利湿3、患儿，2岁。

发热1天。

证见高热，恶寒，无汗，鼻塞，惊惕哭闹，唾卧不宁，大便干结，小便短黄，舌质红，指纹紫达于气关。

其治法，应在解表的基础上加用（）A.清热镇惊B.清心开窍C.清肝熄风D.清热解毒E.通腑泄热4、患儿，5岁。

发热2天。

证见发热，恶寒，无汗，头痛，鼻塞，流清涕，咳嗽阵作，喉间痰鸣，舌淡红，苔白，脉浮滑。

其治法，应在解表的基础上加用（）A.温肺化饮B.肃肺化痰C.宣肺化痰D.清肺化痰E.涤痰降气5、患儿，10个月。

时当八月，发热，无汗，烦躁哭闹，咽红，食欲不振，呕吐乳食，大便稀清，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉数。

其治法是（）A.辛温解表B.辛凉解表C.清热解毒D.清暑解表E.清热导滞6、患儿，9岁。

发热半日，伴见恶风，少汗，头痛，鼻塞流涕，咽红肿痛，微咳，舌质红,苔薄黄，脉浮数。

其选方是（）A.桑菊饮B.桑杏汤C.银翘散D.新加香蕾饮E.普济消毒饮7、患儿，5岁。

证见发热，恶寒，无汗，鼻塞流涕，微咳，兼见脱腹胀满，呕吐酸腐，口气秽浊，大便酸臭，小便短黄，舌质红，苔厚腻，脉滑。

其病证是（）A.呕吐B.腹痛C.积滞D.伤食泻E.感冒夹滞8、患儿，7岁。

时值夏令，骤起发热，汗出热不解，头昏，头痛，胸闷，肢体困倦，泛恶,心烦口渴，食欲不振，大便稀滤，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉数。

《儿科学》肺系病症考试试题及答案第一节感冒一、选择题A型选择题：1.小儿感冒的最多发病年龄阶段是（）A.新生儿B.婴儿C.婴幼儿D.学龄前儿童E.学龄儿童2.小儿感冒的好发季节是（）A.春季B.夏季C.夏秋季D.秋冬季E.冬春季3.小儿感冒的治疗原则是（）A.清热解毒B.疏风解表C.宣肺散寒D.清肺利咽E.疏风清热4.风寒感冒的首选方剂是（）A.华盖散B.小青龙汤C.桂枝汤D.桑杏汤E.荆防败毒散5.风热感冒的首选方剂是（）A.三拗汤B.葱豉汤C.桂枝汤D.杏苏散E.银翘散6.暑邪感冒的首选方剂是（）A.新加香薷饮B.桑菊饮C.白虎汤D.藿香正气散E.银翘散B型选择题：1. A.心肺B.脾肺C.肝肺D.肺肾E.肺(1)感冒夹痰的病位主要在（）(2)感冒夹滞的病位主要在（）2. A.辛温解表B.辛凉解表C.清热利咽D.表里双解E.疏风解表(1)风寒感冒的治法是（）(2)风热感冒的治法是（）3. A.风寒感冒B.风热感冒C.暑邪感冒D.时邪感冒E.虚证感冒(1)根据发病季节及流行特点，夏季多为（）(2)冬末春初，发病呈流行性者多为（）4. A.清暑解表B.清热解毒C.疏风解表D.辛温解表E.辛凉解表(1)暑邪感冒的治法是（）(2)时邪感冒的治法是（）5. A.消食导滞B.止咳化痰C.平肝熄风D.清肺化痰E.清热镇惊(1)感冒夹滞的治法应在解表的同时兼以（）(2)感冒夹惊的治法应在解表的同时兼以（）D型选择题：1.感冒发病率最高的年龄阶段是（）（）A.新生儿B.婴儿C.幼儿D.学龄前儿童E.学龄儿童2.时邪感冒的首选方剂包括（）（）A.银翘散B.桑菊饮C.普济消毒饮D.荆防败毒散E.新加香薷饮3.小儿易出现感冒夹滞的生理基础是（）（）A.肺常不足B.脾常不足C.肝常有余D.心常有余E.肾常虚4.根据发病季节及流行特点，冬春二季多为（）（）A.风寒感冒B.风热感冒C.暑邪感冒D.时邪感冒E.虚证感冒5.感冒夹惊的治法是（）（）A.疏风解表B.消食导滞C.清热镇惊D.肃肺化痰E.调和营卫6.感冒夹痰的治法是（）（）A.疏风解表B.消食导滞C.清热镇惊D.宣肺化痰或清肺化痰E.调和营卫7.感冒夹滞的治法是（）A.疏风解表B.消食导滞。

《儿科学》肺系病症考试试题及答案第三节肺炎喘嗽一、选择题A型选择题：1.肺炎喘嗽好发年龄是（）A.新生儿B.婴儿C.幼儿D.婴幼儿E.学龄前儿童2.肺炎喘嗽的好发季节是（）A.春季B.冬季C.夏季D.冬春E.秋冬3.参附龙牡救逆汤适用于肺炎喘嗽哪个证候？（）A.邪陷厥阴B.心阳虚衰C.痰热闭肺D.毒热闭肺E.肺脾气虚4.华盖散适用于肺炎喘嗽哪个证候？（）A.邪陷厥阴B.心阳虚衰C.痰热闭肺D.风寒闭肺E.风热闭肺5.风热闭肺证应选用何方？（）A.桑杏汤B.银翘散C.银翘散合麻杏石甘汤D.麻杏石甘汤E.桑杏汤6.痰热闭肺证首选方剂是（）A.银翘散合麻杏石甘汤B.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤C.千金苇茎汤D.麻杏石甘汤E.桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤7.恶寒发热，呛咳频作，痰白清稀，呼吸急促应辩证为（）A.风热闭肺B.风寒闭肺C.痰热闭肺D.阴虚肺热E.毒热闭肺8.汗出热不解，口渴引饮，咳吐黄痰，咽部红赤，气急鼻煽应辩证为（）A.风寒闭肺B.风热闭肺C.痰热闭肺D.毒热闭肺E.阴虚肺热9.气急鼻煽，候中痰鸣，烦躁不安，两肋煽动，摇身撷肚应辩证为（）A.风热闭肺B.痰热闭肺C.毒热闭肺D.心阳虚衰E.阴虚肺热10.高热炽盛，咳嗽剧烈，气急鼻煽，鼻孔干燥如烟煤应辩证为（）A.风热闭肺B.痰热闭肺C.毒热闭肺D.心阳虚衰E.阴虚肺热11.低热盗汗，面色潮红，干咳无痰应辩证为（）A.风热闭肺B.痰热闭肺C.毒热闭肺D.心阳虚衰E.阴虚肺热12.低热起伏不定，咳嗽乏力，喉中有痰，纳呆便溏应辩证为（）A.风热闭肺B.风寒闭肺C.痰热闭肺D.阴虚肺热E.肺脾气虚13.突然面色苍白，口唇紫绀，四肢厥冷，呼吸困难，烦躁不宁者应辩证为（）A.痰热闭肺B.毒热闭肺C.风热闭肺D.心阳虚衰E.邪陷厥阴14.壮热神昏，口噤项强，二目上视应辩证为（）A.痰热闭肺B.毒热闭肺C.风热闭肺D.心阳虚衰E.邪陷厥阴15.下面哪项不是肺炎喘嗽的主要症状？（）A.发热B.咳嗽C.气急D.腹胀E.鼻煽B型选择题：1. A.桑菊饮B.桑杏汤C.桑白皮汤D.泻白散E.银翘散合麻杏石甘汤(1)风热咳嗽的首选方剂是（）(2)风热闭肺的首选方剂是（）2. A.金沸草散B.华盖散C.小青龙汤D.麻杏石甘汤E.桂枝汤(1)风寒咳嗽的首选方剂是（）(2)风寒闭肺的首选方剂是（）3. A.沙参麦冬汤B.补中益气汤C.人参五味子汤D.参苓白术散E.六君子汤(1)气虚咳嗽的首选方剂是（）(2)肺炎喘嗽之肺脾气虚证的首选方剂是（）4. A.沙参麦冬汤B.麦门冬汤C.青蒿鳖甲汤D.百合固金汤E.千金苇茎汤(1)阴虚咳嗽的首选方剂是（）(2)肺炎喘嗽之阴虚肺热证的首选方剂是（）。

中医执业助理冲刺金题中医儿科学第四章：肺系病证一、感冒１.治疗小儿风寒感冒证ꎬ应首选的方剂是Ａ.麻黄汤Ｂ.杏苏散Ｃ.小青龙汤Ｄ.新加香薷饮Ｅ.荆防败毒散２.治疗小儿暑邪感冒证ꎬ应首选的方剂是Ａ.银翘散Ｂ.香薷饮Ｃ.桑菊饮Ｄ.藿朴夏苓汤Ｅ.新加香薷饮３.小儿暑邪感冒的主要特点是Ａ.恶寒发热ꎬ鼻塞流涕ꎬ舌淡苔薄白Ｂ.发热头痛ꎬ身重困倦ꎬ舌红苔黄腻Ｃ.发热恶风ꎬ咽红肿痛ꎬ舌红苔薄黄Ｄ.起病急骤ꎬ高热恶寒ꎬ肌肉酸痛Ｅ.恶寒发热ꎬ脘腹胀痛ꎬ呕吐酸腐４.患儿ꎬ５岁ꎮ证见发热ꎬ恶寒ꎬ无汗ꎬ鼻塞流涕ꎬ微咳ꎬ兼见脘腹胀满ꎬ呕吐酸腐ꎬ口气秽浊ꎬ大便酸臭ꎬ小便短黄ꎬ舌质红ꎬ苔厚腻ꎬ脉滑ꎮ其病证是Ａ.呕吐Ｂ.腹痛Ｃ.积滞Ｄ.伤食泻Ｅ.感冒夹滞５.患儿ꎬ９岁ꎮ发热半日ꎬ伴见恶风ꎬ少汗ꎬ头痛ꎬ鼻塞流涕ꎬ咽红肿痛ꎬ微咳ꎬ舌质红ꎬ苔薄黄ꎬ脉浮数ꎮ治疗应首选的方剂是Ａ.桑菊饮Ｂ.桑杏汤Ｃ.银翘散Ｄ.新加香薷饮Ｅ.普济消毒饮(６~７题共用备选答案)Ａ.脾胃Ｂ.心肝Ｃ.肝肾Ｄ.大肠Ｅ.小肠６.感冒夹滞的病位在肺和７.感冒夹惊的病位在肺和二、咳嗽１.小儿外感风寒咳嗽的主要特点是Ａ.咳嗽频作ꎬ声重咽痒ꎬ咳痰清稀Ｂ.咳嗽不爽ꎬ痰黄黏稠Ｃ.咳声重浊ꎬ痰多壅盛ꎬ色白而稀Ｄ.咳而无力ꎬ痰白清稀Ｅ.干咳无痰ꎬ咽痒声嘶２.小儿痰热咳嗽的主要特点是Ａ.咳嗽频作ꎬ声重咽痒ꎬ咳痰清稀Ｂ.咳嗽不爽ꎬ痰黄黏稠Ｃ.咳声重浊ꎬ痰多壅盛ꎬ色白而稀Ｄ.干咳无痰ꎬ咽痒声嘶Ｅ.咳嗽痰多ꎬ痰黄黏稠ꎬ咯痰不易３.治疗阴虚咳嗽的首选方剂是Ａ.银翘散Ｂ.桑菊饮Ｃ.沙参麦冬汤Ｄ.清金化痰汤Ｅ.麦味地黄丸４.治疗风热咳嗽的首选方剂是Ａ.银翘散Ｂ.桑菊饮Ｃ.杏苏散Ｄ.金沸草散Ｅ.清金化痰汤５.患儿ꎬ５岁ꎮ咳嗽１周ꎮ证见咳嗽痰多ꎬ痰黄黏稠ꎬ难咯ꎬ喉间时有痰鸣ꎬ发热口渴ꎬ尿少色黄ꎬ舌质红ꎬ苔黄腻ꎬ脉滑数ꎮ治疗应首选的方剂是Ａ.清金化痰汤Ｂ.桑菊饮Ｃ.沙参麦冬汤Ｄ.麻杏石甘汤Ｅ.黄连解毒汤合三拗汤６.患儿ꎬ３岁ꎮ咳嗽发热２天ꎮ证见发热ꎬ３８.２℃ꎬ鼻塞流浊涕ꎬ微汗恶风ꎬ咳嗽不爽ꎬ咽红ꎬ舌质红ꎬ苔薄黄ꎬ指纹浮紫ꎮ其治法是Ａ.疏风散寒ꎬ宣肺止咳Ｂ.疏风解热ꎬ宣肺止咳Ｃ.清热化痰ꎬ宣肺止咳Ｄ.清热化痰ꎬ养阴润肺Ｅ.清热涤痰ꎬ肃肺止咳７.患儿ꎬ２岁ꎮ起病２天ꎬ鼻塞流清涕ꎬ喷嚏时作ꎬ咳嗽频频ꎬ咳声较重ꎬ舌质正常ꎬ舌苔薄白ꎬ指纹浮红ꎮ其证候是Ａ.风寒咳嗽Ｂ.风热咳嗽Ｃ.痰热咳嗽Ｄ.气虚咳嗽Ｅ.阴虚咳嗽(８~９题共用备选答案)Ａ.咳嗽无力ꎬ痰白清稀ꎬ气短懒言ꎬ食少纳呆Ｂ.干咳无痰ꎬ口渴咽干ꎬ咽痒声嘶ꎬ舌红少苔Ｃ.咳嗽不爽ꎬ痰黄黏稠ꎬ不易咯出ꎬ舌苔黄腻Ｄ.咳嗽频作ꎬ声重咽痒ꎬ咳痰清稀ꎬ舌苔薄白Ｅ.咳嗽重浊ꎬ痰多壅盛ꎬ胸闷纳呆ꎬ舌苔白腻８.阴虚咳嗽证见９.气虚咳嗽证见三、肺炎喘嗽１.小儿肺炎喘嗽的基本病机是Ａ.风寒闭肺Ｂ.风热闭肺Ｃ.毒热闭肺Ｄ.肺气闭郁Ｅ.肺脾气虚２.小儿肺炎喘嗽的主要治疗原则是Ａ.辛温宣肺ꎬ化痰止咳Ｂ.辛凉宣肺ꎬ清热化痰Ｃ.开肺化痰ꎬ止咳平喘Ｄ.清热涤痰ꎬ肃肺定喘Ｅ.清热解毒ꎬ泻肺开闭３.小儿肺炎喘嗽与咳嗽的鉴别要点是Ａ.咳嗽剧烈Ｂ.气急鼻扇Ｃ.高热不退Ｄ.痰涎壅盛Ｅ.大便干结４.患儿ꎬ５岁ꎮ证见发热烦躁ꎬ咳嗽喘促ꎬ气急鼻扇ꎬ呼吸困难ꎬ喉间痰鸣ꎬ面赤口渴ꎬ大便干燥ꎬ小便黄少ꎬ舌红ꎬ苔黄ꎬ脉滑数ꎮ其证候是Ａ.风寒闭肺Ｂ.风热闭肺Ｃ.痰热闭肺Ｄ.毒热闭肺Ｅ.阴虚肺热５.患儿ꎬ９岁ꎮ发热咳嗽２天ꎮ证见发热恶风ꎬ咳嗽气急ꎬ痰多而黄ꎬ口渴咽红ꎬ舌质ꎬ苔薄白ꎬ脉浮数ꎮ其治法是Ａ.辛温宣肺ꎬ化痰止咳Ｂ.辛凉宣肺ꎬ清热化痰Ｃ.清热涤痰ꎬ开肺定喘Ｄ.清热解毒ꎬ泻肺开闭Ｅ.养阴清肺ꎬ润肺止咳６.患儿ꎬ２岁ꎮ发热咳嗽３天ꎮ证见高热持续不退ꎬ咳嗽剧烈ꎬ气急鼻扇ꎬ烦躁喘憋ꎬ涕泪俱无ꎬ面赤唇红ꎬ大便秘结ꎬ舌红ꎬ苔黄ꎬ指纹紫滞ꎮ其治法是Ａ.辛温宣肺ꎬ化痰止咳Ｂ.辛凉宣肺ꎬ清热化痰Ｃ.清热涤痰ꎬ开肺定喘Ｄ.清热解毒ꎬ泻肺开闭Ｅ.养阴清肺ꎬ润肺止咳(７~８题共用备选答案)Ａ.金沸草散Ｂ.小青龙汤Ｃ.三拗汤Ｄ.华盖散Ｅ.荆防败毒散７.治疗咳嗽风寒咳嗽证ꎬ应首选的方剂是８.治疗肺炎喘嗽风寒闭肺证ꎬ应首选的方剂是四、哮喘１.与哮喘发病关系最密切的脏腑是Ａ.肺心肝Ｂ.肺脾心Ｃ.肺肝脾Ｄ.肝脾肾Ｅ.肺脾肾２.下列各项ꎬ不属哮喘临床特征的是Ａ.发热Ｂ.喘息气促Ｃ.喉间痰鸣Ｄ.呼气延长Ｅ.甚者紫绀３.下列各项ꎬ不属寒性哮喘证临床表现的是Ａ.咳嗽气喘Ｂ.喉间痰鸣Ｃ.恶寒无汗Ｄ.动则喘甚Ｅ.形寒肢冷４.寒性哮喘证的治法是Ａ.温肺散寒ꎬ化痰定喘Ｂ.解表清里ꎬ定喘止咳Ｃ.清肺涤痰ꎬ止咳定喘Ｄ.泻肺补肾ꎬ标本兼治Ｅ.养阴清热ꎬ补益肺肾５.患儿ꎬ５岁ꎮ咳嗽喘促半天ꎮ证见咳嗽气喘ꎬ喉间痰鸣ꎬ恶寒ꎬ形寒肢冷ꎬ面色淡白ꎬ舌淡红ꎬ苔白滑ꎬ脉迟ꎮ其治法Ａ.温肺散寒ꎬ涤痰定喘Ｂ.清肺涤痰ꎬ止咳平喘Ｃ.解表清里ꎬ定喘止咳Ｄ.泻肺补肾ꎬ标本兼顾Ｅ.健脾温肾ꎬ固摄纳气６.患儿ꎬ６岁ꎮ咳嗽喘促１天ꎮ证见喘促气急ꎬ咳嗽痰鸣ꎬ恶寒发热ꎬ鼻流清涕ꎬ咯痰黄稠ꎬ口渴ꎬ大便干ꎬ舌红ꎬ苔白ꎬ脉滑数ꎮ其治法是Ａ.温肺散寒ꎬ化痰定喘Ｂ.清肺涤痰ꎬ止咳平喘Ｃ.解表清里ꎬ定喘止咳Ｄ.泻肺补肾ꎬ标本兼顾Ｅ.健脾温肾ꎬ固摄纳气(７~８题共用备选答案)Ａ.三拗汤Ｂ.都气丸Ｃ.大青龙汤Ｄ.麻杏石甘汤合苏葶丸Ｅ.小青龙汤合三子养亲汤７.治疗寒性哮喘的首选方是８.治疗热性哮喘的首选方是一、感冒1.Ｅ2.Ｅ3.Ｂ4.Ｅ5.Ｃ6.Ａ7.Ｂ１.【解析】风寒感冒证的证候:发热轻ꎬ恶寒重ꎬ无汗ꎬ头痛ꎬ流清涕ꎬ喷嚏ꎬ咳嗽ꎬ口不渴ꎬ咽不红ꎬ舌淡红ꎬ苔薄白ꎬ脉浮紧或指纹浮红ꎮ治法:辛温解表ꎬ疏风散寒ꎮ４.【解析】感冒之后ꎬ脾运失司ꎬ乳食停滞ꎬ阻滞中焦ꎬ则腹胀纳呆ꎬ或伴吐泻ꎬ此为感冒夹滞ꎮ二、咳嗽1.Ａ2.Ｅ3.Ｃ4.Ｂ5.Ａ6.Ｂ7.Ａ8.Ｂ9.Ａ５.【解析】辨证为痰热咳嗽证ꎮ治法:清热化痰ꎬ宣肺止咳ꎮ代表方剂:清金化痰汤三、肺炎喘嗽1.Ｄ2.Ｃ3.Ｂ4.Ｃ5.Ｂ6.Ｄ7.Ａ8.Ｄ６.【解析】辨证为毒热闭肺证ꎮ治法:清热解毒ꎬ泻肺开闭ꎮ黄连解毒汤合麻杏石甘汤ꎮ四、哮喘1.Ｅ2.Ａ3.Ｄ4.Ａ5.Ａ6.Ｃ7.Ｅ8.Ｄ５.【解析】辨证为哮喘发作期的风寒束肺证ꎬ治法:温肺散寒ꎬ涤痰定喘ꎮ。

中医执业医师考试《中医儿科学》考点：肺系疾病第一节感冒特点：婴幼儿更为常见，易出现夹痰、夹惊、夹滞的兼证。

夹痰：肺常不足，气机不利，津液不得敷布生痰，痰阻气道——咳嗽加剧，喉间痰鸣夹滞：脾常不足，脾失健运，食滞内停——脘腹胀满，不思乳食，呕吐，腹泻夹惊：小儿神气怯弱，热郁化火，热扰肝经——心神不宁，睡卧不实，惊惕抽风疱疹性咽峡炎-------柯萨奇病毒咽----结合膜热-----淋巴结肿大-------腺病毒★风热感冒证候发热重，恶风，鼻塞，流黄涕，咳嗽声重，痰粘白或稠黄，咽红或痛，舌红苔薄黄，脉浮数或指纹浮紫。

治法辛凉解表方药银翘散加减小儿感冒容易化热。

病案分析：严女5岁，1月13日初诊主诉：发热1天伴呕吐2次患儿昨起发热，体温39.6℃(肛温)，家长给服泰诺感冒糖浆热退，今天上午热又起而来诊。

证见身热无汗，鼻塞流清涕，咽不红，口不渴，脘腹胀满，呕吐酸腐，不思饮食，舌质淡红，苔白腻，脉浮滑。

请按上述病情回答以下问题1中医诊断(病名，证型)(2分)2症候病机分析(4分)3治法(1分)4方药(3分)诊断：感冒风寒感冒夹滞病机分析：外感风寒腠理闭郁，卫阳被遏故发热无汗;鼻为肺窍，风寒外束，肺气失宣，故鼻塞流清涕;感受外邪、影响脾运导致食滞不化，阻止中阻，出现脘胀腹满，不思饮食胃失和降则呕吐酸腐，咽不红，口不渴，舌苔百腻，脉浮紧为风寒夹食滞之象。

治法：辛温解表消食导滞主方：荆防败毒散合保和丸加减荆芥、防风、姜半夏、茯苓、枳壳、羌活各9克川芎、柴胡、薄荷6克，谷麦芽神曲山楂各15克甘草6克生姜3片大枣5枚为引。

第二节咳嗽★风热咳嗽证候咳嗽，痰黄黏稠，+风热表证(口渴咽痛，鼻流浊涕，伴发热恶风微汗出)，舌质红，苔薄黄，脉浮数或指纹浮紫。

治法疏风解热，宣肺止咳方药桑菊饮加减第三节肺炎喘嗽一、肺炎喘嗽主要特征：是以发热、咳嗽、气急、鼻煽、痰壅(热、咳、喘、痰)二、中医病因病机病因：外因风邪或他病传变 ;内因形气未充，肺脏娇嫩，卫外不固——肺气郁闭肺失宣降—肺炎喘嗽病机：常证：风热闭肺或风寒闭肺→邪郁化热炼液为痰→痰热闭肺(毒热闭肺)→肺气郁闭→阴虚肺热，肺脾气虚→正虚邪恋变证：邪盛正虚热炽化火——内陷厥阴邪盛正虚肺闭血瘀，心失所养——心阳虚衰三、诊断要点1、相关病史2、症状：起病急，热、咳、喘、痰典型表现，新生儿多见不乳吐沫、精神萎靡。

《儿科学》肺系病症考试试题及答案第二节咳嗽一、选择题A型选择题：1.咳嗽频作，咽痒声重，咳痰稀白应属于（）A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰热咳嗽D.痰湿咳嗽E.气虚咳嗽2.咳声重浊，痰稠色黄，口渴咽痛，发热汗出应属于（）A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰热咳嗽D.痰湿咳嗽E.阴虚咳嗽3.咳嗽痰多，稠粘色黄，喉中痰鸣，大便干结应属于（）A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰热咳嗽D.痰湿咳嗽E.阴虚咳嗽4.咳嗽痰多，色白而稀，胸闷纳呆，神情困倦应为（）A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰热咳嗽D.痰湿咳嗽E.气虚咳嗽5.咳嗽痰稀，自汗畏寒，气短懒言，纳谷不香应为（）A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰热咳嗽D.痰湿咳嗽E.气虚咳嗽6.干咳少痰，咽干喉痒，午后潮热应为（）A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰热咳嗽D.痰湿咳嗽E.阴虚咳嗽7.风寒咳嗽首选方剂为（）A.金沸草散B.清金化痰汤C.三拗汤合二陈汤D.桑菊饮E.沙参麦冬汤8.桑菊饮适用于（）A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰热咳嗽D.痰湿咳嗽E.阴虚咳嗽9.阴虚咳嗽常由何证转化而来？（）A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰热咳嗽D.痰湿咳嗽E.气虚咳嗽10.阴虚咳嗽宜（）A.疏风宣肺，化痰止咳B.燥湿化痰止咳C.健脾补肺，益气化痰D.养阴润肺，兼清余热E.清肺化痰止咳11.咳嗽风寒外束，痰热郁肺证宜用（）A.急支糖浆B.蛇胆川贝液C.半夏露D.羚羊清肺散E.小儿宣肺止咳颗粒12.六君子汤适用于（）A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰热咳嗽D.痰湿咳嗽E.气虚咳嗽13.痰湿咳嗽宜（）A.燥湿化痰止咳B.清肺化痰止咳C.健脾化痰止咳D.宣肺化痰止咳E.养阴润肺止咳14.清金化痰汤适用于（）A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰湿咳嗽D.痰热咳嗽E.气虚咳嗽15.罗汉果止咳糖浆适用于（）A. 风热咳嗽B.痰湿咳嗽C.痰热咳嗽D.阴虚咳嗽E.气虚咳嗽16.风热咳嗽宜用（）A.杏苏散B.曲麦二陈汤C.急支糖浆D.羚羊清肺散E.清金化痰汤B型选择题：1. A.心B.肺C.肺脾D.肝E.肾(1)感冒的病位主要在（）(2)咳嗽的病位主要在（）2. A.葶苈大枣泻肺汤合五虎汤B.千金苇茎汤C.导痰汤D.清金化痰汤E.泻白散(1)痰热咳嗽的首选方剂是（）(2)痰热闭肺的首选方剂是（）3. A.桑菊饮B.泻白散C.银翘散D.桑白皮汤E.千金苇茎汤(1)风热咳嗽的首选方剂是（）(2)风热感冒的首选方剂是（）。

(一)感冒1证治分类：主证：A风寒感冒——荆防败毒散B风热感冒——银翘散(其与风寒感冒鉴别要点为咽喉痛与不痛)C暑邪感冒——新加香薷饮D 时邪感冒——银翘散合普济消毒饮兼证：A夹痰——风寒夹痰：三拗汤、二陈汤风热夹痰：桑菊饮B夹滞——解表基础上加保和丸C夹惊——解表基础上加镇惊丸(二)咳嗽1证治分类：外感咳嗽：A风寒咳嗽——金沸草散B 风热咳嗽——桑菊饮内伤咳嗽：A痰热咳嗽——清金化痰汤B痰湿咳嗽——三拗汤合二陈汤C气虚咳嗽——六君子汤D阴虚咳嗽——沙参麦冬汤(三)肺炎喘嗽，相当于西医：小儿肺炎1基本病机：邪热闭肺2典型症状：痰、热、咳、喘3主要治疗方法：开肺化痰，止咳平喘。

4证治分类：常证：A风寒闭肺——华盖散B风热闭肺——银翘散合麻杏石甘汤C痰热闭肺——五虎汤合葶苈大枣泻肺汤D毒热闭肺——黄连解毒汤合三拗汤E阴虚肺热——沙参麦冬汤F肺脾气虚——人参五味子散变证：A心阳虚衰——参附龙牡救逆汤B邪陷厥阴——羚角钩藤汤合牛黄清心丸5西医治疗原则：控制炎症，改善通气功能，对症治疗，防止和治疗并发症。

心力衰竭处理：强心：毛花苷丙(西地兰)洋地黄化利尿：呋塞米(速尿)扩血管：血管活性物质，多巴胺(四)哮喘：是一种反复发作的哮鸣气喘疾病1《丹溪心法》首先命名为“哮喘”指出“哮喘专主于痰”2病因：内因：责之于肺、脾、肾三脏功能不足外因：感受外邪3病机：内有壅塞之气，外有非时之感，隔有胶固之痰，三者相合，闭阻气道，搏击有声，发为哮喘。

4治疗原则：发作期：攻邪以治其标，治肺为主;缓解期：扶正以治本，调其肺脾肾等脏腑功能，消除伏痰夙根。

5证治分类：发作期：A寒性哮喘——小青龙汤合三子养亲汤B热性哮喘——麻杏石甘汤合苏葶丸C外寒内热——大青龙汤D肺实肾虚——偏于上盛者：苏子降气汤偏于下虚者：都气丸合射干麻黄汤缓解期：A肺脾气虚——人参五味子汤合玉屏风散B脾肾阳虚——金匮肾气丸C肺肾阴虚——麦味地黄丸(五)反复呼吸道感染1上下呼吸道分界：喉软骨2诊断要点：0—2岁小儿，每年呼吸道感染10以上，其中下呼吸道感染3次以上; 3—5岁小儿，每年呼吸道感染8次以上，其中下呼吸道感染2次以上;6—12岁小儿，每年呼吸道感染7次以上，其中下胡子刀感染2次以上上呼吸道感染第2次距第一次至少要间隔7天以上。