糖尿病营养膳食护理
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于 整体 恢复 的饮 食 。 由于老 年人 多伴 有 不同程 度 的骨质 疏松 ，术后
记录疼痛 的部位、程度和 游走方 向。早 期有规律地进 行患肢主动股 四 头肌等长收 缩、踝关节屈 伸活动 ，可促进 静脉回流 ，防止肌萎缩 、关 节僵 硬、下 肢深 静脉血栓 形成 ；早期在床边 协助患者行 患肢髋膝被动 屈伸 练习 ；循序 渐进的下床 练习行走 。骨 折愈合后逐渐 负重练 习，避 免摔伤 。经 常按 摩患肢 ，可有 效促进静脉 回流 ，减轻水 肿 ，防止深静 脉血栓形成 。一旦发生异常 ，及时通知 医师进行治治疗 。并将患肢抬 高 ，禁止按摩和热敷患肢 。
营养平衡 。
【 关键 词 】糖 尿 病 ；营养膳 食 ；护理
中图分类号 ：Ｒ ７ ． ４ ３５
文献标识码 ：Ｂ
文章编号 ：１ ７－ １４ （０１ ４ ０ ３一 ２ ６ １ ８９ ２ １ ）２— １７ Ｏ
糖 尿病是 由遗传 因素 、免疫功 能紊 乱、精神 因素等各种 致病 因子 作用于机 体导致胰 岛功能减退 、胰 岛素抵抗等 而引发的糖 、蛋白质 、 脂 肪、水和 电解质等一系列 代谢 紊乱综合征 】 。 。临床上 以高血糖 为主 要 特点 ，典 型病例可 出现多尿 、多 饮、多食 、消瘦 等表现 ，即 “ 三多
糖尿病营养膳食护 理
宋 彦
（ 河北省保定市解放军２ ２ ５ 医院内分泌 科 ，河北 保定 ０ １０ ） ７ ００
【 要】 目的 了解 糖尿 病患者 膳食 护理 的重 要性 。方 法 饮食 上要 计算 每 日能量 需要 。结果 在 药物 治疗 的基础 上辅 以 饮食 治疗 ，同时加 强 摘 饮 食疗 法 的健康 宣教 ，病情 更稳 定。结 论 饮 食疗 法对 糖尿 病 患者 有 明显 的治疗 作 用 ，饮食 治疗 既控 制 总热 量 ，减轻 胰 岛 负荷 ，保持 机体
国眶｜园啊｜口
２ １ ８月第 ９ 第 ２ ０ １年 卷 ４期
・
临床护理 ・ １ ３ ７
关节脱位。⑤老年骨折患者卧床时间长、活动量小，肠蠕动减弱，易
引发便 秘 。因此 术后 根据 骨折 患者 的代谢 与营 养特 点 ，给予 饮食 指 导 ，针对不 同患者 给予高营养 、富含多种维 生素的粗纤 维食品 ，对糖 尿病 、 肾病或肝病 等疾患 的骨 折患者 ，饮食 原则必须兼 顾 ，避开不 利
社，９ ９６ ． １９ ： ９
保持在１０ｒＬ ５Ｏ 以上。留置导尿管的患者，保持尿道 口清洁 ，应保持 ａ
引流通 畅，定期更 换引流 管和引流袋 口 ］ 。术后应用 中立位 鞋固定 或皮 牵 引 ，可有效 防止患肢外旋 ，并鼓励患者尽 早进行锻 炼。 ④下肢静 脉
［］ 胥 少 汀 ． 科 手 术 并 发症 预 防及 处 理 ［ ］ 京 ： 民 军 医 出版 ２ 骨 Ｍ ． 北 人
想 ，可能对患者 以后 的生活 、工 作产生 巨大 的影响 。因此在 护理过程
受压 ，而老年 人 皮肤薄 ，多 皱褶 ，背 部及骶 尾 部等骨 突处 长 时间受 压 ，血液 循环差 ，易发生 褥疮 ，因此必须 告知 患者 及家属 每 １２ 按 ￣ｈ 摩 １ ，并教会其抬 臀动 作 ，定 时翻身 ，变换体 位 ，保 持床铺 清洁干 次 燥 、清洁 ，平整柔软 ，经常用 温水擦身 ，有条 件者应用水 床或充气褥 疮床 垫 。②肺 部感 染 ：肺部感 染 的护理 临 床上 最多见 的并 发症 是肺 部感 染 ，而老 年人 呼吸 机能 下降 ，长期 卧床 特别 是合 并有 慢性 支气 管炎 、肺 气肿 或肺 部感 染的 患者进 一步 降低 肺 活量 ，易发 生坠 积性
人 。③ 防治泌尿 系感 染 应鼓励 患者 多饮 水 ，达到稀 释尿 液 ，冲洗 尿 路 ，以防止 泌尿系统感染 的 目的 ，每 日２０－ ０Ｏ Ｌ ００ ３０ｒ ，每 日 尿量应 ａ 排
参考文献
［］ 何 晓 真 ， 川． 骨 科 护 理学 ［ ． 州 ： 南 医科 大 学 出版 １ 张进 实用 Ｍ］ 郑 河
社， ０ ： ７ ２ ２３ ． ０ —
血栓：是老年股骨颈骨折手术的严重并发症。疼痛和肿胀是深静脉血
栓 的主要症状 ，因此要重视 患者 的主诉 ，腿部的肿胀 和疼 痛 ，并认 真
［］ 张 英， 会敏 ． 龄 股骨 骨 折 患者 围术 期 的护 理 ［ ． 国误 诊学 ３ 贾 高 Ｊ中 ］
杂志 ， ０ ， ８：５５１３ ． ２ ５ （） ３—５６ ０ ５ １
２ 出院指导 ． ４
康复 期 ，应 注意适 当补充钙剂 及维生素Ｄ，多 吃牛奶 豆腐 等含钙 丰
富、含水多的清淡味鲜易消化的食品 】 。
２ ． ３常见 并发症的预防和护理 ①褥疮 ：由于疼痛 、下肢持 续牵引 ，患者 不愿活动 至骶尾部持续
①给患 者详细讲解 必要的护理 知识 ，如正确 的体位 、功能锻炼方 法等 。嘱患者保持 良好的心态 ，坚持正确 的功能锻炼 ，循 序渐进 ，增 加活 动量、活动 时间、活动范 围 ，防止关节肿 胀和疼痛 。②身边要常 有人 陪伴 ，对 那些平时身体健康但不服老 的患者更要注意安全指导 。 ３小 结 股骨干骨 折对于患者 的运动功能 意义重大 ，如治疗不及 时或不理
一பைடு நூலகம்
均见临床症状缓解 ，饮食治疗 前与饮食治疗后比较，差异有显着性 。 ２护 理 方法 根 据个人 身高 、体质量 、年龄 、性 别、职业 、血糖高低 、是否患
有合并症等情 况，制定一 日所需 的营养素 和总 热量。
肺炎 ，痰液 阻塞气管 。因此应鼓励 患者深呼吸 ，预 防坠积性肺 炎的发 生 ，每２ 翻 身拍背 １ 。促 进排痰 ，也可 用糜蛋 白酶 、氟 美松雾 化吸 ｈ 次
中，护士要积极配合 医师治疗 ，随时注意观察患者的生命体征及疴 隋变 化 ，出现异常及时处理的同时 ，要多与患者沟通 ，鼓励患者，消 除其顾 虑， 树立 战胜疾病的信心。防止差错事故的发生 ，确保患者早 日 康复。
记录疼痛 的部位、程度和 游走方 向。早 期有规律地进 行患肢主动股 四 头肌等长收 缩、踝关节屈 伸活动 ，可促进 静脉回流 ，防止肌萎缩 、关 节僵 硬、下 肢深 静脉血栓 形成 ；早期在床边 协助患者行 患肢髋膝被动 屈伸 练习 ；循序 渐进的下床 练习行走 。骨 折愈合后逐渐 负重练 习，避 免摔伤 。经 常按 摩患肢 ，可有 效促进静脉 回流 ，减轻水 肿 ，防止深静 脉血栓形成 。一旦发生异常 ，及时通知 医师进行治治疗 。并将患肢抬 高 ，禁止按摩和热敷患肢 。
营养平衡 。
【 关键 词 】糖 尿 病 ；营养膳 食 ；护理
中图分类号 ：Ｒ ７ ． ４ ３５
文献标识码 ：Ｂ
文章编号 ：１ ７－ １４ （０１ ４ ０ ３一 ２ ６ １ ８９ ２ １ ）２— １７ Ｏ
糖 尿病是 由遗传 因素 、免疫功 能紊 乱、精神 因素等各种 致病 因子 作用于机 体导致胰 岛功能减退 、胰 岛素抵抗等 而引发的糖 、蛋白质 、 脂 肪、水和 电解质等一系列 代谢 紊乱综合征 】 。 。临床上 以高血糖 为主 要 特点 ，典 型病例可 出现多尿 、多 饮、多食 、消瘦 等表现 ，即 “ 三多
糖尿病营养膳食护 理
宋 彦
（ 河北省保定市解放军２ ２ ５ 医院内分泌 科 ，河北 保定 ０ １０ ） ７ ００
【 要】 目的 了解 糖尿 病患者 膳食 护理 的重 要性 。方 法 饮食 上要 计算 每 日能量 需要 。结果 在 药物 治疗 的基础 上辅 以 饮食 治疗 ，同时加 强 摘 饮 食疗 法 的健康 宣教 ，病情 更稳 定。结 论 饮 食疗 法对 糖尿 病 患者 有 明显 的治疗 作 用 ，饮食 治疗 既控 制 总热 量 ，减轻 胰 岛 负荷 ，保持 机体
国眶｜园啊｜口
２ １ ８月第 ９ 第 ２ ０ １年 卷 ４期
・
临床护理 ・ １ ３ ７
关节脱位。⑤老年骨折患者卧床时间长、活动量小，肠蠕动减弱，易
引发便 秘 。因此 术后 根据 骨折 患者 的代谢 与营 养特 点 ，给予 饮食 指 导 ，针对不 同患者 给予高营养 、富含多种维 生素的粗纤 维食品 ，对糖 尿病 、 肾病或肝病 等疾患 的骨 折患者 ，饮食 原则必须兼 顾 ，避开不 利
社，９ ９６ ． １９ ： ９
保持在１０ｒＬ ５Ｏ 以上。留置导尿管的患者，保持尿道 口清洁 ，应保持 ａ
引流通 畅，定期更 换引流 管和引流袋 口 ］ 。术后应用 中立位 鞋固定 或皮 牵 引 ，可有效 防止患肢外旋 ，并鼓励患者尽 早进行锻 炼。 ④下肢静 脉
［］ 胥 少 汀 ． 科 手 术 并 发症 预 防及 处 理 ［ ］ 京 ： 民 军 医 出版 ２ 骨 Ｍ ． 北 人
想 ，可能对患者 以后 的生活 、工 作产生 巨大 的影响 。因此在 护理过程
受压 ，而老年 人 皮肤薄 ，多 皱褶 ，背 部及骶 尾 部等骨 突处 长 时间受 压 ，血液 循环差 ，易发生 褥疮 ，因此必须 告知 患者 及家属 每 １２ 按 ￣ｈ 摩 １ ，并教会其抬 臀动 作 ，定 时翻身 ，变换体 位 ，保 持床铺 清洁干 次 燥 、清洁 ，平整柔软 ，经常用 温水擦身 ，有条 件者应用水 床或充气褥 疮床 垫 。②肺 部感 染 ：肺部感 染 的护理 临 床上 最多见 的并 发症 是肺 部感 染 ，而老 年人 呼吸 机能 下降 ，长期 卧床 特别 是合 并有 慢性 支气 管炎 、肺 气肿 或肺 部感 染的 患者进 一步 降低 肺 活量 ，易发 生坠 积性
人 。③ 防治泌尿 系感 染 应鼓励 患者 多饮 水 ，达到稀 释尿 液 ，冲洗 尿 路 ，以防止 泌尿系统感染 的 目的 ，每 日２０－ ０Ｏ Ｌ ００ ３０ｒ ，每 日 尿量应 ａ 排
参考文献
［］ 何 晓 真 ， 川． 骨 科 护 理学 ［ ． 州 ： 南 医科 大 学 出版 １ 张进 实用 Ｍ］ 郑 河
社， ０ ： ７ ２ ２３ ． ０ —
血栓：是老年股骨颈骨折手术的严重并发症。疼痛和肿胀是深静脉血
栓 的主要症状 ，因此要重视 患者 的主诉 ，腿部的肿胀 和疼 痛 ，并认 真
［］ 张 英， 会敏 ． 龄 股骨 骨 折 患者 围术 期 的护 理 ［ ． 国误 诊学 ３ 贾 高 Ｊ中 ］
杂志 ， ０ ， ８：５５１３ ． ２ ５ （） ３—５６ ０ ５ １
２ 出院指导 ． ４
康复 期 ，应 注意适 当补充钙剂 及维生素Ｄ，多 吃牛奶 豆腐 等含钙 丰
富、含水多的清淡味鲜易消化的食品 】 。
２ ． ３常见 并发症的预防和护理 ①褥疮 ：由于疼痛 、下肢持 续牵引 ，患者 不愿活动 至骶尾部持续
①给患 者详细讲解 必要的护理 知识 ，如正确 的体位 、功能锻炼方 法等 。嘱患者保持 良好的心态 ，坚持正确 的功能锻炼 ，循 序渐进 ，增 加活 动量、活动 时间、活动范 围 ，防止关节肿 胀和疼痛 。②身边要常 有人 陪伴 ，对 那些平时身体健康但不服老 的患者更要注意安全指导 。 ３小 结 股骨干骨 折对于患者 的运动功能 意义重大 ，如治疗不及 时或不理
一பைடு நூலகம்
均见临床症状缓解 ，饮食治疗 前与饮食治疗后比较，差异有显着性 。 ２护 理 方法 根 据个人 身高 、体质量 、年龄 、性 别、职业 、血糖高低 、是否患
有合并症等情 况，制定一 日所需 的营养素 和总 热量。
肺炎 ，痰液 阻塞气管 。因此应鼓励 患者深呼吸 ，预 防坠积性肺 炎的发 生 ，每２ 翻 身拍背 １ 。促 进排痰 ，也可 用糜蛋 白酶 、氟 美松雾 化吸 ｈ 次
中，护士要积极配合 医师治疗 ，随时注意观察患者的生命体征及疴 隋变 化 ，出现异常及时处理的同时 ，要多与患者沟通 ，鼓励患者，消 除其顾 虑， 树立 战胜疾病的信心。防止差错事故的发生 ，确保患者早 日 康复。
