生物反馈盆底肌肉训练治疗女性压力性尿失禁研究

女性压力性尿失禁的治疗与随访作者：蔡月来源：《中国社区医师》2013年第40期保守治疗盆底肌训练（PFMT）盆底肌训练对女性压力性尿失禁的预防和治疗作用已为众多的荟萃分析和随机对照研究所证实。

此法方便易行、有效，适用于各种类型的压力性尿失禁。

停止训练后疗效的持续时间尚不明确。

可参照如下方法实施：持续收缩盆底肌（提肛运动）2～6秒，松弛休息2-6秒，如此反复10～15次。

每天训练3～8次，持续>8周或更长。

盆底肌训练也可采用特殊仪器设备，通过生物反馈实施。

与单纯盆底肌训练相比，生物反馈更为直观和易于掌握，疗效与单纯盆底肌训练相当，或优于单纯盆底肌训练，并有可能维持相对长的有效持续时间。

阴道重锤训练原理：阴道内放入重物（20g或40g），为避免重物脱出而加强盆底肌收缩，以训练盆底肌。

疗效：尚有争议，有作者认为可能与盆底肌训练基本相当。

此类治疗一般依从性较差，对重度尿失禁疗效不佳。

不良反应：腹痛、阴道炎和阴道出血等。

电刺激治疗原理：①电流反复刺激盆底肌肉，增加盆底肌的收缩力；②反馈抑制交感神经反射，降低膀胱活动度。

疗效：报道差异较大，尚需大样本、长期随访的随机对照研究。

不良反应：阴道感染、出血、会阴部不适及皮疹等，部分患者不易接受。

磁刺激治疗原理：与电刺激治疗原理基本相似，不同之处在于本治疗是利用外部磁场进行刺激。

疗效：可以有效改善患者的主、客观症状。

但应用时间较短，仍需大样本随机对照研究。

不良反应：尚无有关并发症的报道。

药物治疗主要作用原理在于增加尿道闭合压，提高尿道关闭功能，目前常用的药物有以下几种。

选择性α，-肾上腺素受体激动剂激活尿道平滑肌α，受体以及躯体运动神经元，增加尿道阻力。

不良反应：高血压、心悸、头痛和肢端发冷，严重者可发生脑卒中。

常用药物：米多君、甲氧明。

米多君的不良反应较甲氧明更小。

2000年美国食品和药物管理局（FDA）禁止将去甲麻黄碱用于压力性尿失禁治疗。

疗效：有效，尤其合并使用雌激素或盆底肌训练等方法时疗效较好。

针灸配合盆底肌训练治疗女性压力性尿失禁的临床价值【摘要】对于女性压力性尿失禁的治疗，针灸配合盆底肌训练被认为是一种有效的方法。

针灸可以帮助改善盆底肌的功能，加强肌肉的收缩和控制能力。

盆底肌训练可以进一步强化盆底肌肉群，提高尿液控制能力。

临床研究表明，针灸配合盆底肌训练可以显著改善女性压力性尿失禁的症状，提高生活质量。

治疗机制可能涉及神经调节和肌肉功能的改善。

临床实践中，医生们积累了宝贵的经验，为患者提供了更有效的治疗方案。

针灸配合盆底肌训练在治疗女性压力性尿失禁中具有重要的临床价值，值得未来进一步研究和应用。

【关键词】关键词：针灸，盆底肌训练，女性，压力性尿失禁，临床疗效，治疗机制，实践经验，价值，未来研究。

1. 引言1.1 疾病背景介绍女性压力性尿失禁是指在患者咳嗽、笑、运动或其他活动时出现尿液不由自主流出的一种常见症状，严重影响患者的生活质量。

研究表明，女性盆底肌群的功能异常是导致压力性尿失禁的主要原因之一。

盆底肌群是支撑膀胱、子宫和肠道的重要肌肉群，对维持尿液憋涵和控制排尿起着至关重要的作用。

随着年龄的增长、妊娠、生育、手术等因素的影响，盆底肌群的功能可能会受到损害，导致尿失禁等症状的发生。

1.2 针灸在盆底肌训练中的作用1. 改善盆底肌肌力：针灸可以刺激神经末梢，促进盆底肌肌肉纤维收缩，增强肌力，提高盆底支撑功能。

2. 调节盆底肌张力：通过针灸调节神经系统功能，平衡盆底肌肌张力，改善盆底肌肌肉紧张过度或松弛不良的情况，提高盆底肌张力的协调性和稳定性。

3. 促进血液循环：针刺可以扩张微血管，增加盆底肌血流量，改善组织供氧供血情况，促进盆底肌的新陈代谢，加速废物排泄，有利于盆底肌的修复和恢复功能。

4. 缓解盆底肌痉挛：针灸可以调节神经末梢兴奋性，消除肌肉痉挛，改善盆底肌的紧张状态，缓解盆底肌肌肉疼痛和不适感。

针灸在盆底肌训练中的作用十分重要，能够有效改善盆底肌功能，提高盆底支撑能力，对于治疗女性压力性尿失禁具有积极的临床意义。

电刺激并生物反馈训练对女性产后压力性尿失禁康复效果目的：探讨临床中电刺激联合生物反馈训练在女性产后压力性尿失禁康复治疗中的应用效果。

方法：选取笔者所在医院2012年12月-2013年12月间收治的120例女性产后压力性尿失禁患者，按照随机数字表法分为研究组与对照组，每组60例。

对照组给予常规盆底肌肉训练治疗，研究组给予电刺激联合生物反馈训练治疗，观察两组的临床康复效果。

结果：研究组治疗有效率为91.7%，明显高于对照组的70.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

治疗后研究组和对照组盆底肌力较治疗前有不同程度的改善，且研究组改善程度优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

研究组产后6个月复发率为11.7%，明显的低于对照组的28.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：临床中对女性产后压力性尿失禁康复治疗的过程中应用电刺激联合生物反馈训练效果显著，提高临床有效率，改善盆底肌力，值得临床中应用。

标签：产后；压力性；尿失禁；康复治疗；电刺激；生物反馈压力性尿失禁是女性产后常见的并发症之一，主要是患者在咳嗽、打喷嚏、大笑和提重物以及运动时所不由自主的漏尿，具有较高发病率，对患者的日常生活具有严重的影响，甚至降低患者的生活质量[1]。

积极的诊治对其预后具有重要的作用，临床中常常采取盆底肌肉训练，但是其临床效果并不是很理想[2-3]。

随着临床治疗方法的不断引入，笔者结合自己多年的工作经验，对产后压力性尿失禁患者应用电刺激联合生物反馈训练并且取得了较好的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年12月-2013年12月产后42 d采取Phenzx USB2神经肌肉筛查的120例女性产后压力性尿失禁患者为研究对象，按照随机数字表法分為研究组与对照组，每组60例，尿液分析正常。

研究组患者年龄22～37岁，平均（26.8±7.2）岁。

体重指数19～34 kg/m2，平均（24.3±5.7）kg/m2。

盆底康复治疗女性压力性尿失禁的临床疗效分析方法采用检索与盆底康复治疗女性压力性尿失禁相关的文献，包括随机对照试验（RCT）、回顾性研究和类似的研究。

根据纳入和排除标准，最终得到15篇文献用于分析。

结果与讨论盆底康复治疗主要包括盆底肌肉训练、生物反馈和电刺激等方法。

在15篇纳入文献中，有9篇是随机对照试验。

这些研究中，大部分表明盆底康复治疗在缓解女性压力性尿失禁症状方面具有显著的疗效。

其中一项随机对照试验比较了盆底康复治疗和药物治疗的疗效，结果显示盆底康复治疗组的治愈率明显高于药物治疗组（78% vs. 48%）。

研究还表明盆底康复治疗的长期疗效持久，能够提高女性的生活质量。

对于那些在盆底康复治疗之前进行手术的患者，研究结果也表明盆底康复治疗可以提高术后的恢复效果。

一项回顾性研究观察了100名先行手术的患者，结果显示盆底康复治疗能够显著减少术后尿失禁的发生率（5.9% vs. 13.1%）。

盆底康复治疗的机制尚不清楚，但有研究表明它可能通过增强盆底肌肉和提高尿道梗阻能力来改善尿失禁症状。

盆底康复治疗还可以改善下泌尿道症状、性功能和生活质量。

结论盆底康复治疗在女性压力性尿失禁的治疗中具有良好的临床疗效。

它是一种安全、非侵入性的治疗方法，可以显著减轻女性尿失禁症状并提高生活质量。

仍需要进一步的研究来探究盆底康复治疗的机制以及如何进一步优化治疗效果。

参考文献：1. 王洋，杨丽华，叶峰红，等．盆底肌康复治疗男性尿失禁的疗效观察及护理对策[J]．全科护理，2021，19（14）：[11-13]．2. 夏颖，郑依文，方福建．激光治疗尿失禁中药约束效应的研究进展[J]．中华老年医学杂志，2021，40（3）：441-444．3. 王锐，叶忠义，唐林源，等．盆底肌康复对女性压力性尿失禁患者治疗效果的影响[J]．实用医学杂志，2021，37（7）：886-889．4. 程方，钱兰英．运动疗法对尿失禁的治疗效果观察[J]．中国医学创新，2021，18（25）：73-76．5. 褚战，胡浩然，程学全，等．腔内注射施加电刺激联合盆底肌康复治疗中重度壶腹腹围尿[J]．中国老年学杂志，2021，41（7）：832-835．。

盆底康复训练联合生物反馈电刺激治疗中老年女性压力性尿失禁的疗效卞玉娟发布时间：2023-05-16T00:34:13.576Z 来源：《健康世界》2023年8期作者：卞玉娟[导读] 目的：分析盆底康复训练联合生物反馈电刺激治疗中老年女性压力性尿失禁的疗效江苏省南通市海门区悦来镇中心卫生院江苏南通 226131摘要：目的：分析盆底康复训练联合生物反馈电刺激治疗中老年女性压力性尿失禁的疗效。

方法：选取我院2022.8-2023.4之间收治的80例中老年女性压力性尿失禁患者，随机分组为对照组（40例，采用盆底康复训练）和观察组（40例，在盆底康复训练的基础上，联合生物反馈电刺激治疗）。

对比两组治疗后的1h漏尿量和盆底肌力。

结果：观察组的1h漏尿量明显少于对照组，盆底肌力则强于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。

结论：在针对中老年女性压力性尿失禁的治疗中，采用盆底康复训练联合生物反馈电刺激治疗有显著效果，值得临床推广应用。

关键词：盆底康复训练；生物反馈电刺激治疗；中老年女性；压力性尿失禁压力性尿失禁是指打喷嚏、咳嗽、大笑、运动或体力活动等腹压增高时，出现尿液不自在从尿道漏出，是由于支持尿道的肌肉及其他组织（盆底肌）或控制尿道的肌肉（尿道括约肌）减弱，当腹内压突然增加时，其无法控制尿液，从而导致漏尿。

该病多发于中老年女性，尤其是围绝经期、绝经后高龄女性，青少年较为少见。

压力性尿失禁会严重影响病人的生活质量，并且会对病人的心理健康造成严重的影响，因此需要对病人采取更优质的治疗。

本研究主要分析了盆底康复训练联合生物反馈电刺激治疗中老年女性压力性尿失禁的治疗效果，具体报道如下。

1 对象和方法1.1 对象本研究选取我院2022.8-2023.4间收治的中老年压力性尿失禁患者80例，随机分组为对照组（40例，49.35±5.69岁）和观察组（40例，50.87±5.36岁），对比两组数据，差异不具有统计学意义（p＞0.05）。

生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼治疗女性压力性尿失禁疗效观察发表时间：2013-08-21T15:56:35.093Z 来源：《世界临床医学》2013年第3期供稿作者：唐瑞莲[导读] 所有患者的最大收缩肌力均增强。

唐瑞莲广西河池市大化县妇幼保健院 530800摘要：目的：探讨生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼治疗女性压力性尿失禁的疗效。

方法：对36 例压力性尿失禁患者使用盆底功能障碍治疗仪（法国USB 4）进行生物反馈及电刺激治疗，2次/周，20～30 min/次，10～15次为1 个疗程，同时结合盆底肌肉训练，2 次/d，15 min/次。

根据患者临床参数评分及生活质量评分进行疗效评价。

结果：治疗结束后，治疗后半年效果，36 例患者治疗结束时，治愈25 例（70%），有效8 例（22.7%），无效0 例（0%）；治疗后半年治愈29 例（80.5%），有效10 例（27.7%），无效0 例（0%）。

结论：生物反馈电刺激可以有效治疗压力性尿失禁，是一种安全、简便、无创、无痛，治愈率均较高的治疗方法，盆底肌锻炼起着非常重要的辅助治疗作用。

关键词：压力性尿失禁；生物反馈电刺激；盆底肌锻练尿失禁是中年女性的常见病，严重影响女性患者的身心健康和生活质量。

压力性尿失禁在成年女性发生率18.9%[1]。

尿失禁（UI）患者如果得不到及时的治疗，会有活动受限、智力衰退，最终导致尿失禁发生，对妇女的身心健康和生存质量有着重大的不良影响。

有调查结果表明，尿失禁的患病率为30.887%，约33.3%的妇女需要承受尿失禁带来的痛苦，年龄越大，症状越严重，而尿失禁患者的就诊率只有25%[2-3]。

尿失禁治疗方法包括手术治疗及非手术康复治疗。

手术方法适用于重度尿失禁患者，但创伤较大，复发率高，非手术方法适用于轻、中度的压力性尿失禁患者，现阶段已成为主要的康复治疗办法[4]。

生物反馈电刺激联合盆底锻炼治疗压力性尿失禁36 例情况报告如下。

盆底生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼治疗女性压力性尿失禁研究孙航,郭继梅*,吕玲,朱高香(青岛市第九人民医院妇产科,山东青岛266002) 摘要:目的观察盆底生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼治疗女性压力性尿失禁的临床效果并分析㊂方法选取2015年9月-2017年9月于我院治疗的200例女性压力性尿失禁患者为研究对象,将其中接受盆底肌锻炼治疗的88例患者归为对照组,接受盆底生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼治疗的112例患者归为观察组,治疗后每3㊁6㊁9㊁12个月进行回访,比较两组患者不同时间段的尿漏情况㊁盆底肌力改善情况,以及患者满意度并分析㊂结果(1)治疗前两组患者1h 尿垫试验及盆腔肌力评分比较,差异无统计学意义(P >0.05);(2)治疗后3㊁6㊁9㊁12个月两组患者1h 尿垫试验及盆腔肌力评分比较,差异均有具有统计学意义(P <0.05);(3)12个月内对照组尿漏复发8例(占9.09%),观察组尿漏复发1例(占0.89%),二者比较差异显著(P <0.05);(4)观察组满意率为95.54%,对照组满意率为85.23%,二者比较差异显著(P <0.05)㊂结论盆底生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼治疗女性压力性尿失禁,具有明显临床优越性,值得临床推广㊂ 关键词:　盆底生物反馈电刺激;　盆底肌锻炼;　压力性尿失禁 中图分类号:R714.258 文献标志码:A 文章编号:1001-5248(2019)06-0108-02基金项目:山东省重点研发计划项目(No.2017GSF19107)作者简介:孙航(1969-),女,大学本科,副主任医师㊂从事妇产科研究㊂*通信作者E-mail:guojimei71@ 压力性尿失禁是指人体腹压随着咳嗽㊁喷嚏等动作增高时,引起尿液不自主由尿道外口溢出,中老年女性的发病率较高〔1〕㊂相关文献报道显示〔2〕,女性患压力性尿失禁后,往往重视程度不足,未及时治疗,从而出现就诊率低及治疗依从性差的情况,导致病情延误而造成预后不良,同时该病也给女性患者造成不同程度的心理压力,部分患者出现紧张㊁悲观㊁焦虑等不良情绪,甚至产生羞耻感,使得生活质量也受到不同程度的影响,严重威胁女性的身心健康㊂可见,寻找积极有效缓解女性压力性尿失禁的治疗方法具有重要临床意义,基于上述主要原因,笔者对我院接受不同治疗方案的女性压力性尿失禁患者进行临床观察,现将研究结果报告如下㊂1　资料与方法1.1　研究对象　选取2015年9月-2017年9月于我院治疗的200例女性压力性尿失禁患者为研究对象,将其中接受盆底肌锻炼治疗的88例患者归为对照组,接受盆底生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼治疗的112例患者归为观察组㊂其中对照组年龄39~68岁,平均(51.45±4.23)岁;治疗前盆底肌肌电图评估总分(61.55±5.12)分;1h 尿垫试验(11.05±4.36)g㊂观察组年龄38~70岁,平均(52.46±5.32)岁;治疗前盆底肌肌电图评估总分(62.48±4.35)分;1h 尿垫试验(10.23±3.12)g㊂两组患者性别㊁年龄等一般资料比较无统计学差异(P >0.05)㊂纳入标准:(1)所选患者均符合压力性尿失禁诊断标准〔3〕;(2)合并泌尿系恶性肿瘤者除外;(3)合并泌尿系结石,膀胱阴道瘘等影响膀胱正常功能者除外;(4)严重肝肾功能不全者除外;(5)所选患者对本调查研究知情并同意,且经医院伦理委员会批准㊂1.2　研究方法1.2.1　治疗方法　对照组不接受盆底生物反馈电刺激仪器治疗,因而只进行盆底肌锻炼治疗,具体治疗方法为:患者自主做收紧阴道及肛门的动作,每次动作时间间隔3s 后放松,每天做30min,5周为1个疗程㊂观察组采用南京麦澜德科技有限公司生产的B4PLUS 低频电刺激治疗仪,接受盆底生物反馈电刺激治疗,具体治疗方法为:打开盆底生物反馈训练系统,选择压力性尿失禁训练标准模式,在下腹部与阴道内置入感应电极,采集盆底肌肌电信号后通过生物电流刺激进行盆底肌肉㊁逼尿肌训练,同时配合做肛门收缩动作,5周为1个疗程,患者完成生物反馈㊁电刺激治疗后在家继续行盆底肌锻炼治疗,治疗方法及疗程同对照组㊂1.2.2　观察指标　观察两组患者:(1)治疗前尿漏及盆腔肌力情况;(2)治疗后每3㊁6㊁9㊁12个月尿漏情况;(3)治疗后12个月漏尿复发情况(1h 尿垫试验漏尿量≥2g,即判定为病情复发);(4)治疗后每3㊁6㊁9㊁12个月盆底肌力改善情况;(5)患者满意率㊂其中尿漏情况通过尿垫试验判断,即在1h 尿垫试验结束时,测尿垫重量,与试验前尿垫重量的差值<2g 为基本干燥;2~10g 为轻中度漏尿;>10~15g 为严重漏尿;>15g 为重度漏尿〔4〕㊂患者满意率评分采用自制问卷调查的方式,按总分100分进行评分,评分标准中,非常满意≥90分,较满意60~89分,不满意<60分,非常满意数+较满意数=满意数㊂1.3　统计学方法　使用SPSS22.0软件处理数据,计量资料采用t检验,计数采用卡方检验,P<0.05提示差异有统计学意义㊂2　结果2.1　尿漏情况比较　通过1h尿垫试验判断尿漏情况,治疗前两组患者1h尿垫试验比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3㊁6㊁9㊁12个月两组患者1h尿垫试验比较,差异均有具有统计学意义(P<0.05);见表1㊂12个月内对照组尿漏复发率(0.89%, 1/112)明显高于观察组(9.09%,8/88),差异有有统计学意义(P<0.05)㊂2.2　盆腔肌力评分比较　治疗前两组患者盆腔肌力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3㊁6㊁9㊁12个月,两组患者盆腔肌力评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05),见表2㊂2.3　患者满意率比较　观察组非常满意71例㊁较满意36例㊁不满意5例,满意率为95.54%(107/112),对照组非常满意42例㊁较满意33例㊁不满意13例,满意率为85.23%(75/88)㊂二组比较差异具有统计学意义(χ2=6.116,P<0.05)㊂表1　两组患者1h尿垫试验比较(g)组别治疗前治疗3个月治疗6个月治疗9个月治疗12个月对照组(n=88)11.05±4.362.08±1.022.38±1.243.02±1.413.96±1.35观察组(n=112)10.23±3.121.65±0.981.28±1.011.15±0.961.89±0.59 t/χ2 1.490 3.025 6.91411.13414.561 P0.1380.0030.0000.0000.000表2　两组患者盆腔肌力评分比较(分)组别治疗前治疗3个月治疗6个月治疗9个月治疗12个月对照组(n=88)61.55±5.1267.48±5.2471.22±4.2473.49±3.4575.05±4.14观察组(n=112)62.48±4.3569.25±4.0673.55±3.6176.25±4.3178.69±3.52 t 1.388 2.642 4.195 4.899 6.716P0.1670.0090.0000.0000.0003　讨论 女性压力性尿失禁治疗包括手术治疗和非手术治疗,手术治疗包括阴道无张力尿道中断悬吊术㊁经阴道膀胱颈悬吊术等,非手术治疗包括盆底肌肉训练㊁盆底肌肉电刺激㊁生活方式调整,以及药物治疗等〔5〕㊂相关报道显示〔6〕,手术治疗尿失禁的并发症较为严重,且复发率随着时间的推移而增加,因而临床往往首选非手术治疗㊂在非手术治疗方法中,盆底肌肉锻炼较为简单易行,且方式也较为灵活,它可通过改良的生活方式,传统的提肛运动,或是瑜伽锻炼等来实行,但因其疗程较长,自律性要求较高,部分患者往往难以坚持,出现依从性差的情况,从而影响预后㊂近年来,多篇临床研究报道〔7-8〕显示,利用生物电刺激反馈的方法可使盆底肌肉群主动或被动锻炼,从而改善盆腔肌力,减少尿漏发生,对女性压力性尿失禁有较为显著的治疗效果㊂一方面,该方法简单易行,无明显副作用及不良反应;另一方面,该方法可根据患者盆底肌力的不同,选用不同频率的电刺激来帮助患者完成盆底肌肉群的主动或被动锻炼,从而达到最佳强度的锻炼模式,此外,对于无法准确掌握盆底肌主动锻炼的女性患者,依赖盆底生物电刺激反馈治疗仪可以更准确的完成盆底肌锻炼,尤其是在盆底生物反馈电刺激和盆底肌锻炼互相配合的情况下,患者更容易养成正确锻炼的习惯,使得临床治疗效果得到提升,患者治疗的依从性也得到改善㊂基于广大同仁临床实践所取得的可靠依据,以及盆底生物反馈电刺激治疗的临床优势,笔者通过对我院200名接受不同治疗方案的女性压力性尿失禁患者的临床观察,用客观数据充分证明了,盆底生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼治疗女性压力性尿失禁,即显著了改善了患者的尿漏情况,也明显改善了患者的盆底肌力,减少了尿漏复发率,同时也提高了患者满意率,可见,该治疗方案在女性压力性尿失禁治疗中具有明显临床优越性,值得在临床中进一步推广㊂参考文献:〔1〕　罗德毅,沈宏.女性尿失禁的诊断与鉴别诊断〔J〕.中国实用妇科与产科杂志,2017,33(10):1002.〔2〕　李志毅,朱兰.女性压力性尿失禁流行病学现状〔J〕.实用妇产科杂志,2018,34(3):161.〔3〕　那彦群.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南〔M〕.北京:人民卫生出版社,2007:310.〔4〕　赵祥虎,马明,徐亮等.呼吸训练在产后压力性尿失禁中的应用〔J〕.中国康复理论与实践,2018,24(6):720.〔5〕　张倩倩,张敬坤,黄向华.女性压力性尿失禁研究进展〔J〕.实用妇产科杂志,2016,32(5):336.〔6〕　张艳,黄金.女性压力性尿失禁运动治疗研究进展〔J〕.中国老年学杂志2017,37(1):254.〔7〕　貟艳丽,徐玲娣.生物反馈㊁电刺激联合盆底肌锻炼对产后盆底康复的效果观察〔J〕.中国妇幼保健,2014,29(24):4001.〔8〕　蔡月红,赵霞,王英红等.生物反馈联合电刺激治疗女性压力性尿失禁的疗效观察〔J〕.中国妇幼保健,2014,29(28):4661.(收稿日期:2019-03-26;修回日期:2019-05-09)。

生物反馈联合盆底治疗对压力性尿失禁产妇的疗效摘要：目的：探究对于压力性尿失禁产妇来讲，生物反馈与盆底治疗联合应用的临床效果。

方法：以随机数表法分组，将78例压力性尿失禁产妇分为两组，各39例，一组为采取盆底肌训练的对照组，另一组在前者基础上联合生物反馈治疗，设为研究组，就两组治疗情况展开观察比较。

结果：与对照组比，研究组治疗有效率更高，提肛肌形态结构改善幅度更大，P<0.05。

结论：联合采取生物反馈与盆底治疗压力性尿失禁产妇可促进提肛肌功能结构恢复，疗效显著，值得大力推广应用。

关键词：生物反馈；盆底治疗；压力性尿失禁；产妇压力性尿失禁是指腹压升高时出现不自主的尿液外渗情况，经阴道分娩时，尿道支撑结构容易受损，再加上盆骨肌肉结构及功能损伤，很容易突破尿道压力阈值，诱发尿失禁。

其产后发病率高，很容易导致产妇出现心理障碍，因此应积极预防和治疗。

有研究之处，出现压力性尿失禁的产妇存在不同程度的提肛肌结构增大情况[1]。

针对这一病理改变，临床可指导患者开展盆地肌训练以促使局部功能恢复。

但受患者理解能力、掌握程度等因素影响，其产生的结果个体差异度较大，因此存在一定应用局限性。

为提升治疗效果，可在其基础上联合其他治疗法以更好的改善患者尿失禁状况。

本次研究发现生物反馈联合盆底治疗效果理想，以下为具体报道。

1资料与方法1.1一般资料以随机数表法分组，将78例压力性尿失禁产妇分为两组，各39例，一组为采取盆底肌训练的对照组，另一组在前者基础上联合生物反馈治疗，设为研究组，时间区域为2020年4月—2021年4月。

研究组年龄20—37（28.1±2.5）岁，孕周37—42（38.1±0.7）周；研究组年龄21—36（28.2±2.6）岁，孕周36—41（38.2±0.8）周。

两组一般资料无差异，P>0.05，可比。

1.2方法对照组采取盆底肌训练，向患者讲述训练流程及要点内容，发放训练手册，让患者更好的了解Kegel 训练方法，指导患者每天进行提肛训练，每次持续3s 后放松，一次持续15min，每天2—3次。

盆底肌肉功能锻炼对轻中度压力性尿失禁康复的临床意义目的对轻中度压力性尿失禁（SUI）患者实施盆底肌肉功能康复锻炼方法及效果进行探析。

方法方便选取2016年1月—2017年1月该院妇科科诊治的84例轻中度SUI患者纳入研究中，通过数字表法随机分成研究组和对比组，每组42例；对比组采取常规药物治疗，研究组同时开展盆底肌肉功能锻炼，持续8周，对比两组疗效，并分析治疗前后两组尿动力学改善情况。

结果治疗后，研究组治疗总有效率为95.2%，对比组为81.0%，相比差异有统计意义（χ2=1.025，P=0.014）。

结论对轻中度SUI开展盆底肌肉功能训练，有助于患者盆底肌功能恢復，解除或改善尿失禁症状，临床意义重大。

[Abstract] Objective To study the method and curative effect of pelvic floor muscle functional exercise on the mild and middle degrees of Rehabilitation of stress urinary incontinence. Methods 84 cases of patients with mild and middle degrees of SUI diagnosed in our hospital from January 2016 to January 2017 were convenient selected and randomly divided into two groups with 42 cases in each，the control group used the routine drug，while the research group used the pelvic floor muscle functional exercise，for eight weeks，and the curative effect was compared，and the improvement of urodynamies before and after treatment was compared between the two groups. Results After treatment，the total treatment effective rate in the research group and in the control group was respectively 95.2% and 81.0%，and the difference was statistically significant，（χ2=1.025，P=0.014）. Conclusion The development of pelvic floor muscle functional exercise in mild and middle degrees of SUI contributes to the recovery of pelvic floor muscle recovery and improving or eliminating the symptoms of urinary incontinence，and the clinical significance is significant.[Key words]Pelvic floor muscle functional exercise；Stress urinary incontinence；RecoverySUI是临床常见的女性泌尿系疾病，就是在腹压骤增时，尿液会不自主自尿道口流出。

主圈塞旦医型!Q!Q至!旦筮!!鲞筮!塑g塾i望!塑』!望些型堕旦塑笪塑!丛鲤i!i堂丛些：!Q!!：!!!：!!：№：鱼37生物反馈电刺激治疗轻中度女性压力性尿失禁的临床疗效观察董延华王宝金王鲁文张佳佳【摘要】目的观察生物反馈电刺激在治疗轻、中度女性压力性尿失禁的临床疗效。

方法选择38例轻、中度女性尿失禁患者，使用St m ogyn B102001电刺激生物反馈治疗仪进行治疗，2个疗程治疗结束后3个月门诊随诊，随访6个月。

结果治疗后患者的每天平均漏尿次数和盆底肌肌电值得到明显改善，与治疗前比较差异有统计学意义(P<0．01)，总有效率达95％。

结论生物反馈电刺激疗法能够有效地治疗轻、中受女性压力性尿失禁。

【关键词】生物反馈；电刺激；女性；尿失禁压力性尿失禁(s t r es s ur i nar y i ncont i nence，SU I)已成为影响妇女健康的最常见的疾病之一，主要表现为在无逼尿肌收缩的情况下，腹压突然增加(咳嗽、喷嚏等)甚至休息时，膀胱颈和尿道不能维持一定压力而有尿液溢出，常给广大妇女带来了生理和心理上的痛苦。

采用生物反馈电刺激疗法治疗轻、中度压力性尿失禁近年来受到了越来越多的重视…。

自2008年10月至2009年1月，我院使用St m o gyn B102001电刺激生物反馈治疗仪对轻、中度女性压力性尿失禁患者进行治疗，取得了良好效果，现总结如下。

1资料与方法1．1一般资料：选择2008年10月至2009年1月在我院门诊就诊的轻、中度压力性尿失禁女性患者38例，年龄35～66岁，体重50一65kg，病程5～15年，产次1～4次，均为足月顺产。

其中轻度SU I10例，中度SU I24例。

诱发试验膀胱颈抬高试验均为阳性，治疗前均行尿动力检查、尿常规及白带检查排除感染和梗阻等因素。

1．2治疗方法：治疗前向患者介绍治疗的目的、方法及注意事项，取得患者配合。

嘱患者排空大小便，取平卧位，彻底放松，常规消毒，采用S t m ogyn B102001电刺激生物反馈治疗仪，将电极放入阴道适宜位置，治疗处方由】7～22号循环往复，以患者的耐受为限，电刺激由低(50H z)至高频(100H z)循环，以低频电刺激增强阴道及其附近肌肉的弹性、唤醒神经，高频电刺激提高距阴道较远处肌肉的弹性。

生物反馈电刺激联合盆底肌训练在张力性尿失禁康复治疗中的效果张力性尿失禁是指腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。

其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。

腹压增加下不自主溢尿是最典型症状，而尿急、尿频、急迫尿失禁和排尿后膀胱区胀满亦是常见的症状。

80%张力性尿失禁患者伴有膀胱膨出。

我国2006年流行病调查结果显示，张力性尿失禁在成年女性发生率18.9%。

张力性尿失禁给中年女性带来的生理和心理负担是巨大的。

通过生物反馈电刺激联合盆底肌训练对张力性尿失禁患者进行康复治疗，疗效满意，在一定程度上缓解了患者的症状，改善患者的焦虑状态，避免了手术治疗的痛苦。

现报告如下。

资料与方法2011年1～12月收治张力性尿失禁患者84例，经妇科检查排除其他妇科疾病，压力试验、指压试验、棉签试验、尿动力学检分级ⅰ～ⅱ级，随机分为两组，观察组和对照组各42例，其中ⅰ级张力性尿失禁观察组27例，对照组24例，ⅱ级张力性尿失禁观察组25例，对照组28例，两组在症状分级上比较差异无统计学意义(p0.05)，观察组接受生物反馈电刺激联合盆底肌训练，隔日1次，4周1个疗程。

对照组仅给予盆底肌功能训练(包括收缩肛门、收缩阴道等)。

治疗方法：采用盆底生物反馈/电刺激治疗仪，嘱患者排空大、小便，先平卧在治疗床上休息3分钟，适应环境彻底放松，接通电源，启动计算机。

并把治疗仪与计算机相连接，取出消毒电极，令患者取侧卧位，将电极轻轻插入阴道内直至电极颈末端，计算机启动uroslymtm软件后点击患者目录打开患者文件，开始刺激治疗，根据患者感受，通过“+-”键调整电刺激的强度，以患者能耐受为限度，通常刺激强度10～25ma，刺激时间20分钟。

整个治疗过程中由治疗师一直指导患者有规律地进行阴道及肛门的收缩，治疗结束后，让患者做主动收缩盆底肌肉训练，持续收缩盆底肌(提肛运动)5秒，松弛休息5秒，如此反复15次，每天训练4～8次。

盆底康复治疗女性压力性尿失禁的临床疗效分析【摘要】盆底康复治疗是一种有效治疗女性压力性尿失禁的方法。

本文通过对盆底康复治疗的原理、在压力性尿失禁中的应用、临床病例分析、效果评估及注意事项的探讨，分析了其对女性压力性尿失禁的临床疗效。

研究发现，盆底康复治疗可以有效改善患者的症状，提高生活质量。

在本文展望未来研究方向并总结盆底康复治疗的重要性。

通过本文的研究，可以为临床医师提供更多关于盆底康复治疗在女性压力性尿失禁中的应用的参考，为患者提供更好的治疗方案。

【关键词】关键词：盆底康复治疗，女性，压力性尿失禁，临床疗效分析，原理，应用，病例分析，效果评估，注意事项，研究方向1. 引言1.1 研究背景女性压力性尿失禁是一种常见的泌尿系统疾病，特别是在绝经期的女性中更为常见。

这种疾病会给患者的生活带来极大的困扰，影响其生活质量和心理健康。

传统的治疗方法有限，包括药物治疗、手术治疗等，但存在一定的副作用和并发症。

目前对于盆底康复治疗在女性压力性尿失禁中的临床疗效还存在一定的争议和不确定性，需要有进一步的研究和探讨。

本研究旨在对盆底康复治疗在女性压力性尿失禁中的应用进行深入分析和探讨，为临床实践提供科学依据和参考。

1.2 研究目的研究目的旨在通过对盆底康复治疗在女性压力性尿失禁中的应用进行临床疗效分析，探讨该治疗方法的有效性和可行性，为临床医生提供更科学的治疗决策依据。

通过研究盆底康复治疗的原理和效果评估，深入探讨该治疗方法在改善女性压力性尿失禁症状方面的作用机制，为进一步完善治疗方案提供参考。

本研究旨在总结盆底康复治疗对女性压力性尿失禁的临床疗效情况，为临床实践提供指导，同时展望未来的研究方向，为进一步深入探讨该领域的相关问题提供建议和启示。

通过本研究的开展，实现对盆底康复治疗在女性压力性尿失禁中的应用进行系统性、科学性的探讨和评估，为提高女性尿失禁患者的生活质量和康复效果提供有力支持。

1.3 研究意义研究盆底康复治疗在女性压力性尿失禁中的临床疗效，有着重要的现实意义和临床应用价值。

盆底康复与护理在女性压力性尿失禁患者护理中的应用【摘要】压力性尿失禁是女性常见的泌尿系统疾病，严重影响患者生活质量。

盆底康复与护理在女性压力性尿失禁患者护理中扮演着重要角色。

本文通过系统综述分析了盆底康复对压力性尿失禁的影响，介绍了盆底康复的护理方法以及与药物治疗、手术治疗的结合应用。

实际操作中，盆底康复的有效性得到了充分验证，对改善患者症状、提高生活质量具有显著效果。

本文强调了盆底康复与护理在女性压力性尿失禁患者护理中的重要性，展望了未来发展方向，并对研究进行了总结。

盆底康复与护理在女性压力性尿失禁患者中具有广阔的应用前景，有望为患者带来更好的康复效果和生活质量提升。

【关键词】盆底康复、压力性尿失禁、女性、护理、药物治疗、手术治疗、实际操作、重要性、未来发展、总结1. 引言1.1 研究背景女性压力性尿失禁是一种常见的泌尿系统疾病，给患者的生活造成很大困扰。

据统计，女性中约有30% - 40%的人存在不同程度的压力性尿失禁症状。

随着社会的发展，女性对生活质量的要求越来越高，因此对于压力性尿失禁的治疗和护理需求也在不断增加。

目前对于盆底康复与护理在女性压力性尿失禁患者护理中的应用还存在一定的研究空白，需要进一步深入探讨。

本研究旨在探讨盆底康复与护理在女性压力性尿失禁患者护理中的应用，为临床实践提供更为科学的指导，并为患者的康复和康复后的护理提供更好的支持。

1.2 研究目的研究目的旨在探讨盆底康复与护理在女性压力性尿失禁患者护理中的应用，旨在深入了解盆底康复对于改善患者的症状和生活质量的影响，以及分析盆底康复在女性压力性尿失禁患者护理中的实际操作方法，为临床护理提供更科学、有效的指导。

通过本研究，旨在为护士和医护人员提供更多实践经验和技术支持，促进盆底康复与护理在女性压力性尿失禁患者护理中的应用，为患者提供更好的护理服务，提高治疗效果，提升患者生活质量。

通过本研究的开展，旨在为未来进一步探索盆底康复与护理在女性压力性尿失禁患者护理中的作用机制，推动临床实践的进步，促进该领域的发展和完善，为患者的康复和健康保驾护航。