麻醉药专业知识培训
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麻醉药据作用部位不同分为全身麻醉药和 局部麻醉药两大类。
全身麻醉药是作用于中枢神经系统,使其受 到可逆性抑制,导致意识、感觉和反射暂时 消失,主要是痛觉消失,便于外科手术. 局部 麻醉药是作用于神经末梢及神经干,可逆性 地抑制神经冲动的传导,使局部的感觉(痛觉) 消失,不影响意识,进行局麻手术.
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二、局部麻醉药的构效关系
局部麻醉药结构类型较多，可概括为以下基 本结构：
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I为亲脂性部分，可为芳烃或芳杂环，而以 苯环作用最强。苯环上引入给电子基团例如 氨基等可使活性增强。
II为中间连接部分，X可为O、NH、CH2等， n=2、3时局麻作用好。
III为亲水性部分，通常为仲胺或叔胺。好的 局麻药，分子的亲脂性与亲水性间应有适当 的平衡，即应有一定的脂水分配系数。
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（一） 吸入麻醉药
吸入麻醉药是一类化学性质不活泼的气体或易挥发 的液体,与空气混合后,随呼吸进入肺部,通过肺泡扩 散进入血液,再分布到神经组织中而发挥作用.
C2H5OC2H5(乙醚):(1842年): 具有优良的全 身麻醉作用,四个麻醉阶段较明确.缺点:易燃易爆, 对呼吸道粘膜有刺激.诱导时间长,苏醒也慢.使用受 限制.
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第一节 全身麻醉药
一、分类
全身麻醉药根据给药途径可分为吸入麻醉药 亦称挥发性麻醉药和静脉麻醉药。
麻醉药的必备条件: ①起效快,停药后迅速清 除. ②对身体无害,尤其是对心、肝、肾等无 毒. ③易于控制麻醉的深度和时间. ④性质 稳定,不易燃、不易爆,储存、运输、使用方 便.
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