护理8项核心制度

查对制度一、医嘱查对制度1.医嘱应做到班班查对、每日总对。

查对内容包括医嘱单（长期、临时、电脑医嘱）、执行卡、各种标识(饮食、护理级别、过敏、隔离等)。

设医嘱查对登记本，记录总对医嘱者姓名。

单线班处理的医嘱由下一班负责查对。

2.各项医嘱处理后，应核对并签名。

3.临时执行的医嘱，需经另一人查对无误后方可执行，执行者必须签名并记录执行时间。

4.抢救患者时，医师下达的口头医嘱，执行者需大声复述一遍，经医师核实无误后方可执行；抢救完毕，需请医师补开医嘱并签名；安瓿留于抢救后再次核对。

5.对有疑问的医嘱须经核实后方可执行。

二、发药、注射、输液查对制度1.发药、注射、输液等必须严格执行“三查八对一注意”。

①三查：备药时与备药后查，发药、注射、处置前查，发药、注射、处置后查。

②八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期。

③一注意：注意用药后的反应。

2.备药时要检查药品有效期及药品质量，如要药品过期、标签不清晰、水（片）剂变质、安瓿及注射液瓶有裂缝、密封铝盖松动、注射液瓶(袋)漏水、药液浑浊和有絮状物等，均不得使用。

3.备药后必须经第二人核对，准确无误，且无药品质量等问题后方可使用。

4.同时使用多种药物时，要注意配伍禁忌。

5.发药、注射、输液时，患者如提出疑问，应及时核查，确认无误后方可执行。

6.输液瓶加药后要在标签上注明床号、姓名、主要药名、剂量，并留下空安瓿，经另一人核对后方可使用。

三、无菌物品查对制度使用无菌物品和一次性无菌物品时，要检查包装和容器是否严密、干燥、清洁，灭菌日期、有效期、灭菌效果指示卡是否达到要求。

若发现物品过期、包装破损、不洁、潮湿、未达灭菌效果等，一律禁止使用。

1.使用已启用的灭菌物品，应核查开启时间、物品质量、包装是否严密、有无污染。

2.科室指定专人负责无菌物品的领取与保管，定期清点，分类储存，及时补充，确保产品外包装严密、清洁，无菌物品无潮湿、霉变、过期现象。

值班、交接班制度1.值班人员应遵照医院规定的上班时数与护士长安排的班次值班不得擅自减少或变动值班时间。

护理的八大核心制度护理是医疗卫生服务的重要组成部分，是对患者进行全面照顾和护理的工作。

为了保障患者的权益，提高医疗卫生服务质量，建立和完善了护理的八大核心制度。

下面我们来逐一了解这些核心制度。

1. 护理评估制度护士在接触患者后，首先要进行护理评估，了解患者的病情和需求，制定出相应的护理方案。

通过护理评估，可以确保针对性地进行护理工作，提高工作效率和质量。

2. 护理记录制度护士要做好患者的护理记录，记录患者的生理和心理状态、用药情况、护理措施等信息。

护理记录是医护人员之间交流信息的重要途径，也是日后医疗纠纷处理的重要依据。

3. 感染控制制度感染对患者的康复造成严重影响，因此护理工作中必须加强感染控制。

护士要做好个人防护，保持环境清洁，有效控制传染源，防止感染的发生和传播。

4. 药品管理制度护理工作中涉及用药，护士要严格按照规定使用药品，确保患者用药安全。

要做好药品的储存、发放和记录工作，防止药品的滥用和误用。

5. 病情观察制度护士要对患者的病情进行及时观察和监测，发现异常情况要及时报告医生并采取相应措施。

病情观察制度是护理工作中的重要环节，对及时调整护理方案和救治患者至关重要。

6. 急救护理制度护士要具备基本的急救知识和技能，能够在紧急情况下迅速救治患者。

急救护理制度要求护士能够正确使用急救设备和药品，熟练应对各类急救情况。

7. 安全管理制度护理工作中要重视患者和护士自身的安全，建立健全的安全管理制度。

要加强对医疗器械和设备的维护和管理，防止意外事件的发生，确保患者和护士的安全。

8. 职业道德规范制度护理是一项尊重生命、关爱他人的职业。

护士要遵守职业道德规范，尊重患者的人格和隐私，保护患者的权益，维护医疗秩序。

职业道德规范制度是护理工作的基石，是护士行为准则的重要依据。

这八大核心制度构成了护理工作的基本框架，是保障患者安全和提高医疗质量的重要保证。

各级医疗机构和护理单位要严格执行这些制度，不断完善和提升护理服务水平，为患者提供更加优质的护理服务。

护理十八项核心制度1.护理安全管理制度2.护理质量管理制度3.抢救工作制度4.病房管理制度5.病房消毒隔离制度6.护理查房制度7.护理会诊制度8.分级护理制度9.患者身份识别制度10.患者健康教育制度11.查对制度12.给药制度13.护理交接班制度14.护理差错、事故报告制度15.防范患者跌倒坠床管理制度16.防范患者坠床、跌倒的预案及处理流程17.压疮的预防制度18.压疮的预防管理制度一、护理安全管理制度：1、认真落实各级护理人员的岗位责任制，工作明确分工，团结协作，结合各科情况，制定切实可行的防范措施。

2、安全管理有专人负责，定期组织检查，发现事故隐患及时报告，采取措施及时处理。

3、严格执行查对制度和无菌技术操作规程，做好消毒隔离工作，预防院内交叉感染。

4、对危重、昏迷、瘫痪患者及小儿应加强护理必要时加床档、约束带，以防坠床，定时翻身，防止褥疮。

5、剧、毒、麻、贵重药品人专人保管，加锁、帐物相符。

6、抢救器材做到四定（定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理）三及时（及时检查、及时维修、及时补充），抢救器械做好应急准备，一般不准外借。

7、抢救器材及用物保持性能良好，按时清点交接，严防损坏和遗失。

8、做好安全防盗及消防工作，定期检查消防器材，保持备用状态。

9、对科室水、电、暖加强管理，保证不漏水、漏电、漏气，如有损坏及时维修。

10、内服药和外用药标签清楚，分别放置以免误用。

二、护理质量管理制度1、成立由院长、护理部主任、护理组长组成的护理质量管理委员会，负责全面督导、检查。

2、负责制定各项质量检查标准，定期组织检查，发现问题及时反馈。

3、质量委员会成员定期召开会议，总结质量检查中存在的问题，分析原因，提出改进措施并反馈到全体护士。

4、实行护理部、护理组长二级质量管理，院质检小组每月抽查一次，护理部每月抽项查、每季全面查，并有记录。

5、将质量检查结果及时反馈给当事人及护理部，护理部全面总结后，以护理质量改进回复书的形式反馈给相应科室。

目录一、护理质量管理制度二、病房管理制度三、抢救工作制度四、分级护理制度五、护理交接班制度六、查对制度七、给药制度八、护理查房制度九、患者健康教育制度十、护理会诊制度十一、病房消毒隔离制度十二、护理安全管理制度十三、护理差错、事故报告制度十四、患者身份识别制度十五、防范患者跌倒、坠床的管理制度十六、防范患者坠床、跌倒的预案及处理流程十七、压疮的预防制度十八、压疮预报管理制度护理质量管理制度医院成立由分管院长、护理部主任、护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。

一、护理质量管理实行护理部、病区二级控制和管理。

病区护理质量控制组(1级)：由1-2人组成，病区护士长参加并负责。

按照质量标准对护理质量实施全面控制，及时发现工作中存在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。

检查有登记、记录并及时反馈，每月填写护士长手册报上一级质控组。

二、护理部护理质量控制组(Ⅱ级)：由3-5人组成，护理部主任参加并负责。

每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性的对各病区护理工作进行检查评价，填写检查登记表。

及时分析、解决检查中发现的问题。

每月在护士长会议上反馈检查结果，提出整改意见，限期整改。

三、建立护理文书终末质量控制督察小组，由各科护士长承担负责本科护理文书质量检查。

护士长每月对出院患者的体温单、医嘱单、入院评估单、护理记录单等进行检查评价，填写检查登记表上报护理部。

四、对护理质量缺陷进行跟踪监控，实现护理质量的持续改进五、各级质控组每月按时上报检查结果，病区于每月30日以前报护理部，护理部负责对全院检查结果进行综合评价，填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果。

六、护理部随时向主管院长汇报全院护理质量控制与管理情况，每季度召开一次护理质量分析会，每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。

七、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容。

2024十四项护理核心制度2024年，中国提出了十四项护理核心制度，旨在提高护理质量、增强患者安全和保障医患双方的权益。

以下是对这些核心制度的详细介绍：1.护理规范制度护理规范制度是指制定护理的工作流程、操作规范和护理技术的标准，确保护理人员在工作中按照规范进行操作，提高护理质量。

2.护理人员权益保障制度护理人员权益保障制度是指保障护理人员在工作中的权益和利益，包括职业培训、薪酬福利、工作环境等方面的保障，提高护理人员的工作积极性和满意度。

3.护理质量管理制度护理质量管理制度是指对护理质量进行监督和评估的制度，包括护理质量评估指标、护理记录评估、护理质量报告等，以提高护理的整体质量。

4.护理伦理规范制度护理伦理规范制度是指护理人员在工作中要遵循的伦理规范，包括尊重患者权益、保护患者隐私、遵守机密等，确保护理工作的公正和专业性。

5.护理安全管理制度护理安全管理制度是指对护理工作中的安全问题进行管理和控制的制度，包括安全培训、安全检查和事故报告等，以确保患者在护理过程中的安全。

6.护理质量评估制度护理质量评估制度是指对护理过程中的质量进行评估和改进的制度，包括护理满意度调查、护理效果评估和护理风险评估等，以提高整体护理质量。

7.护理培训制度护理培训制度是指对护理人员进行培训和继续教育的制度，包括技术培训、学术交流和实践操作等，以提高护理人员的专业水平和职业素质。

8.护理信息管理制度护理信息管理制度是指对护理信息进行收集、整理和利用的制度，包括护理记录管理、护理信息共享和护理数据库建设等，以提高护理工作的效率和准确性。

9.护理质控制度护理质控制度是指对护理工作进行质量控制和改进的制度，包括质量管理流程、质量目标和质量审核等，以提高护理质量的稳定性和持续性。

10.护理安全培训制度护理安全培训制度是指对护理人员进行安全培训和教育的制度，包括安全操作规程、安全意识培养和安全演练等，以减少护理过程中的安全风险。

护理十项核心制度内容护理十项核心制度是指医疗机构中护理部门所制定并执行的针对护理工作的重要规章制度，旨在规范和提高护理质量，保证患者的安全和福祉。

以下是护理十项核心制度的相关参考内容：1. 患者接诊制度护理部门应建立患者接诊制度，明确患者接诊的流程和标准。

包括患者信息登记、初步评估、疾病分类和分级、转诊和咨询等方面的规定。

2. 患者护理计划制度护理部门应根据患者的病情、需求和诊疗计划制定患者护理计划。

计划中应明确护理目标、护理措施、预期效果等，以确保患者获得个性化、安全有效的护理服务。

3. 患者病情观察与评估制度为了监测和评估患者的病情变化，护理部门应建立患者病情观察与评估制度。

制度中包括常规观察项目、观察频率、病情评估工具的选择和使用等。

4. 护理质量评估与改进制度为了提高护理质量，护理部门应建立护理质量评估与改进制度。

包括定期评估护理质量、患者满意度调查、病例讨论和工作总结等，以发现问题、改进护理实践。

5. 护理文书管理制度护理部门应建立护理文书管理制度，明确护理记录的要求和规范。

包括记录内容、记录要求、记录格式和隐私保护等方面的规定，以保证护理过程的及时、准确和完整记录。

6. 护理风险防控制度为了预防和减少护理风险，护理部门应建立护理风险防控制度。

该制度中包括风险评估、护理操作风险的避免和管理、常见疾病的护理风险点等方面的规定。

7. 药品管理制度护理部门应建立药品管理制度，确保合理使用药品，防止用药错误和药物事件的发生。

制度中包括药品购进、存储、配给、使用和处置的规定，以及药物双签制度、用药记录等方面的要求。

8. 感染防控制度护理部门应建立感染防控制度，以预防和控制医院感染的发生和传播。

制度中包括手卫生、消毒与无菌技术、废弃物处理等方面的要求，保障患者和医护人员的安全。

9. 突发事件管理制度为了应对各类突发事件，护理部门应建立突发事件管理制度。

该制度中包括突发事件的预防、应急处置措施、应急演练和信息报告等方面的规范，以保障患者和人员的安全。

十四项护理核心制度1. 护理质量管理制度包括对护理服务质量进行持续监控、评估与改进，设立护理质量管理委员会，明确各级护理人员职责。

2. 病房管理制度规范病房日常管理，包括环境清洁消毒、床位分配、探视规定、患者安全管理等。

3. 急救工作制度明确急救流程及团队配合，保证快速响应、准确判断和有效救治。

4. 分级护理制度根据患者病情严重程度和自理能力实施特级、一级、二级、三级护理。

5. 护理值班、交接班制度规定护士24小时值班及交接班内容，确保治疗护理工作的连续性和安全性。

6. 核对制度包括医嘱核对、输血核对、给药、注射、输液核对、手术前核对、供应室物品核对以及饮食核对等多方面核对措施。

7. 给药制度确保药物正确发放、使用与记录，防止用药错误。

8. 护理查房制度通过定期或不定期的护理查房，解决临床问题，提高护理水平。

9. 患者健康教育制度对患者及其家属进行疾病知识、康复指导和自我管理技能的教育。

10. 护理会诊制度对复杂、疑难护理问题跨科室或多学科协作处理。

11. 病房一般消毒隔离管理制度遵循感染控制原则，预防院内交叉感染的发生。

12. 护理安全管理制度制定并执行护理操作规程，减少护理不良事件，保障患者及工作人员安全。

13. 护理不良事件报告制度建立及时、如实上报和分析处理护理差错、事故及其他不良事件的机制。

14. 患者身份辨认制度在各项护理活动中严格执行身份识别程序，防止因混淆患者而发生医疗差错。

不同资料来源中可能存在细微差异，但总体上这些制度都旨在规范护理行为，强化护理过程中的风险管理，提升护理服务的专业性、系统性和安全性。

护理核心制度有几项一、护理伦理核心制度护理伦理核心制度是指护理实践中必须遵循的伦理原则和价值观。

它要求护士在工作中尊重患者的自主权、尊严和隐私，保护患者的利益，维护患者的隐私和机密，不歧视患者，保持专业道德和职业操守，提供安全有效的护理服务。

二、护理规范核心制度护理规范核心制度是指护理实践中必须遵循的工作标准和规范。

它要求护士遵守护理操作规程，落实手卫生、标准预防措施等措施，正确使用医疗器械和设备，确保护理操作的安全性和有效性。

三、护理质量核心制度护理质量核心制度是指护理实践中必须遵循的质量管理原则和方法。

它要求护士进行科学的护理评估、护理计划和护理实施，监测护理效果，及时进行护理质量的评价和改进，提供高质量的护理服务。

四、患者权益保护核心制度患者权益保护核心制度是指护理实践中必须遵循的保护患者权益的原则和措施。

它要求护士尊重患者的人权和权益，尊重患者的选择权和知情同意权，保护患者的隐私和机密，保护患者的安全和合法权益。

五、团队合作核心制度团队合作核心制度是指护理实践中必须遵循的团队合作原则和方法。

它要求护士在工作中与其他医务人员、护理团队和患者家属积极合作，互相支持和配合，在实现护理目标和提供护理服务中形成合力。

六、终身学习核心制度终身学习核心制度是指护理实践中必须保持学习和专业发展的原则和方法。

它要求护士不断学习新知识、新技术，提高自身的专业水平和素质，以适应新的护理需求和挑战。

以上所述仅是护理核心制度的一部分，还有其他方面的核心制度，如护理安全核心制度、信息管理核心制度等。

这些核心制度是护理实践中的基本准则和规范，对于提高护理质量、保障患者权益以及发展护理事业具有重要意义。

护士在实践中应始终遵循这些核心制度，并不断加以完善和提升。

医院八项护理核心制度一、查对制度①医嘱查对制度(1)医嘱应做到班班查对、每日总对，包括医嘱单、执行卡、各种标识(饮食、护理级别、过敏、隔离等)，设总查对登记本。

单线班处理的医嘱，由下一班负责查对。

(2)各项医嘱处理后，应核对并签名。

(3)临时执行的医嘱，需经第二人查对无误后方可执行，记录执行时间，执行者签名。

(4)抢救患者时医师下达的口头医嘱，执行者须大声复述一遍，经医师核实无误后方可执行；抢救完毕，医师补开医嘱并签名；安瓿留于抢救后再次核对。

(5)对有疑问的医嘱须经核实后，方可执行。

②发药、注射、输液查对制度(1)发药、注射、输液等必须严格执行“三查八对一注意”。

三查：备药时与备药后查，发药、注射、处置前查，发药、注射、处置后查。

八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期。

一注意：注意用药后的反应。

(2)备药时要检查药品是否在有效期内、标签是否清晰；水剂、片剂有无变质；安瓿、注射液瓶有无裂痕；密封铝盖有无松动；输液瓶(袋)有无漏水；药液有无浑浊和絮状物等。

任意一项不符合要求不得使用。

(3)备药后必须经第二人核对，方可执行。

(4)麻醉药使用后须保留空安瓿备查，同时在毒、麻药品管理记录本上登记并签名。

(5)使用多种药物时，要注意有无配伍禁忌。

(6)发药、注射、输液时，患者如提出疑问，应及时核查，确认无误后方可执行。

(7)输液瓶加药后要在标签上注明床号、姓名、主要药名、剂量，并留下空安瓿，经另一人核对后方可使用。

③输血查对制度(1)抽交叉配血查对制度1)认真核对交叉配血单，患者血型化验单上的床号、姓名、性别、年龄、住院号。

2)抽血时要有2名护士(一名护士值班时，由值班医师协助)核对无误后方可执行。

3)抽血(交叉)前须在盛装血标本的试管上贴好写有病区(科室)、床号、住院号、患者姓名等的条形码，条形码字迹必须清晰无误。

4)抽血时对化验单与患者身份有疑问时，应与主管医师重新核对，确认无误后，方可执行；如发现错误，应重新填写化验单和条形码，切勿在错误化验单和错误条形码上直接修改。

护理十八项核心制度1.护理安全管理制度2.护理质量管理制度3.抢救工作制度4.病房管理制度5.病房消毒隔离制度6.护理查房制度7.护理会诊制度8.分级护理制度9.患者身份识别制度10.患者健康教育制度11.查对制度12.给药制度13.护理交接班制度14.护理差错、事故报告制度15.防范患者跌倒坠床管理制度16.防范患者坠床、跌倒的预案及处理流程17.压疮的预防制度18.压疮的预防管理制度一、护理安全管理制度：1、认真落实各级护理人员的岗位责任制，工作明确分工，团结协作，结合各科情况，制定切实可行的防范措施。

2、安全管理有专人负责，定期组织检查，发现事故隐患及时报告，采取措施及时处理。

3、严格执行查对制度和无菌技术操作规程，做好消毒隔离工作，预防院内交叉感染。

4、对危重、昏迷、瘫痪患者及小儿应加强护理必要时加床档、约束带，以防坠床，定时翻身，防止褥疮。

5、剧、毒、麻、贵重药品人专人保管，加锁、帐物相符。

6、抢救器材做到四定（定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理）三及时（及时检查、及时维修、及时补充），抢救器械做好应急准备，一般不准外借7、抢救器材及用物保持性能良好，按时清点交接，严防损坏和遗失。

8、做好安全防盗及消防工作，定期检查消防器材，保持备用状态。

9、对科室水、电、暖加强管理，保证不漏水、漏电、漏气，如有损坏及时维修10、内服药和外用药标签清楚，分别放置以免误用。

二、护理质量管理制度1、成立由院长、护理部主任、护理组长组成的护理质量管理委员会，负责全面督导、检查。

2、负责制定各项质量检查标准，定期组织检查，发现问题及时反馈。

3、质量委员会成员定期召开会议，总结质量检查中存在的问题，分析原因，提出改进措施并反馈到全体护士。

4、实行护理部、护理组长二级质量管理，院质检小组每月抽查一次，护理部每月抽项查、每季全面查，并有记录。

5、将质量检查结果及时反馈给当事人及护理部，护理部全面总结后，以护理质量改进回复书的形式反馈给相应科室。