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第十九章神经系统传导通路教学内容感受器→传入神经元→各级中枢→大脑皮质→传出神经元→效应器感觉传导通路运动传导通路一、感觉传导通路（一）本体感觉传导通路1．躯干和四肢意识性本体感觉和精细触觉传导通路肌1°神经元肌腱中枢突进入脊髓后索关节脊神经节来自T5以下的纤维形成薄束，行于后索内侧部来自T4以上的纤维楔束，行于后索外侧部2°神经元丘系交叉3°三级神经元丘脑中央辐射〈○〈○薄、楔束核内侧丘系背侧丘脑腹后外侧核经内囊后肢2. 躯干和四肢非意识性本体感觉传导通路肌胸核（C8~L3）脊髓小脑后束肌腱〈○关节脊神经节腰骶膨大（Ⅴ~Ⅶ外侧部）同侧或对侧脊髓小脑前束小脑下脚小脑旧皮质小脑上脚（二）痛温觉和粗触觉压觉传导通路1．躯干四肢痛温觉和粗触觉压觉传导通路躯干、1°神经元中枢经后根突入脊髓2°神经元四肢〈○皮肤脊神经节脊髓第Ⅰ,Ⅳ~Ⅶ层上升1～2个节段经白质前连合交叉至对侧脊髓丘脑侧束（痛温觉），脊髓丘脑前束（粗触觉压觉）3°神经元丘脑中央辐射中央后回中、上部〈○背侧丘脑腹后外侧核经内囊后肢中央旁小叶后部2．头面部痛温觉和粗触觉压觉传导通路2°神经元头面部皮肤1°神经元中枢突进入脑桥三叉神经脑桥核（触觉）〈○口鼻腔粘膜三叉神经节三叉神经脊束三叉神经脊束核（痛温觉）2°neuron三叉丘系3°神经元丘脑中央辐射〈○中央后回下部背侧丘脑腹后内侧核内囊后肢（三）视觉传导通路和瞳孔对光反射通路1. 视觉传导通路1°神经元2°神经元视神经视锥、视杆细胞○〈○双极细胞节细胞视交叉→视束3°神经元视辐射〈○距状沟两侧的视区鼻侧半纤维交叉，颞侧半不交叉外侧膝状体内囊后肢视觉传导通路损伤后的表现损伤部位临床表现左右t 一侧视神经该眼视野全盲视交叉中央部双眼视野颞侧半偏盲（桶状视野）视交叉外侧部损伤患侧视野鼻侧半偏盲一侧视束（视辐射、视区）双眼病灶对侧视野同向性偏盲2. 瞳孔对光反射通路视网膜视神经视交叉双侧视束上丘臂双侧动眼神经副核瞳孔括约肌〈○〈○〈○顶盖前区睫状神经节睫状肌（四）听觉传导路蜗神经斜方体→外侧丘系螺旋器○〈○螺旋神经节蜗神经核下丘下丘臂内侧膝状体听辐射〈○〈○颞横回（听区）〈○前角运动神经元内囊后肢上丘顶盖脊髓束主要感觉传导通路小结传导通路一级神经元二级神经元三级神经元纤维交叉部位投射中枢意识性本体觉和精细触觉脊神经节细胞薄束核、楔束核丘脑腹后外侧核延髓丘系交叉中央后回中上部、中央旁小叶后部及中央前回肢体浅感觉脊神经节细胞脊髓后角细胞丘脑腹后外侧核脊髓白质前连合中央后回中上部、中央旁小叶头面浅感觉三叉神经节三叉神经脑桥核三叉神经脊束核丘脑腹后内侧核延髓和脑桥中央后回下部视觉视网膜双极细胞视网膜节细胞外侧膝状体视交叉枕叶内面距状沟周围皮质二、运动传导通路上运动神经元：大脑皮质中央前回和中央旁小叶前部的锥体细胞及其轴突；发起运动，对下运动神经元有抑制作用下运动神经元：脑神经运动核和脊髓前角的神经细胞及其轴突；构成反射弧的传出部分，并对肌肉有营养作用（一）锥体系1．皮质脊髓束上运动神经元皮质脊髓束○中央前回中、上部和中央经内囊后肢、大脑脚底中3/5的外侧部、旁小叶前部的锥体细胞脑桥基底部、延髓锥体的深面75%—90% 的纤维交叉锥体交叉皮质脊髓侧束10%—25% 的纤维不交叉皮质脊髓前束→达上胸节，部分纤维交叉，部分不交叉下运动神经元〈○躯干和四肢骨骼肌前角运动神经元2．皮质核束上运动神经元皮质核束○中央前回下部的锥体细胞经内囊膝、大脑脚底中3/5内侧部下运动神经元〈○头颈部骨骼肌双侧动眼神经核、滑车神经核、展神经核、三叉神经运动核、面神经核上半部、疑核、副神经核；对侧面神经核下半部和舌神经核（二）锥体外系1．组成：锥体系以外影响和控制区体运动的一切传导路经，包括大脑皮质、纹状体、背侧丘脑、底丘脑、中脑顶盖、红核、黑质、脑桥核、前庭神经核、小脑和脑干的网状结构等以及它们的纤维联系2．功能：调节肌张力、协调肌肉运动、维持体态姿势和习惯性动作等3．主要传导通路大脑皮质大脑皮质↙↖↙↖纹状体→背侧丘脑脑桥背侧丘脑↑↓↘↗黑质小脑↓↓网状结构红核↓↓网状脊髓束红核脊髓束↘↙脊髓前角运动神经元上运动神经元和下运动神经元损伤后的临床表现上运动神经元损伤(核上瘫) 下运动神经元损伤(核下瘫)肌张力增高降低瘫痪特点硬瘫软瘫腱反射增高↑降低或消失病理反射(＋) (－)肌萎缩短期内不明显短期内明显三、神经系统的化学通路神经系统活动的本质是化学物质的传递。
神经传导通路教案解剖学一、教学目标1. 了解神经传导通路的基本概念和组成。
2. 掌握神经元的基本结构和功能。
3. 熟悉中枢神经系统的组成和功能。
4. 了解周围神经系统的结构和功能。
5. 能够识别和理解神经传导通路的关键结构和路径。
二、教学内容1. 神经传导通路的基本概念和组成。
2. 神经元的基本结构：细胞体、轴突、树突、突触等。
3. 中枢神经系统的组成：脑、脊髓。
4. 周围神经系统的组成：神经纤维、神经节、神经肌肉接头等。
5. 神经传导通路的关键结构和路径：大脑皮层、白质、灰质、神经束、神经末梢等。
三、教学方法1. 讲授法：讲解神经传导通路的基本概念、神经元的结构和功能、中枢神经系统和周围神经系统的组成。
2. 直观演示法：展示神经传导通路的图像、模型等，帮助学生直观理解神经传导通路的空间结构和路径。
3. 案例分析法：提供一些临床案例，让学生分析并解释神经传导通路的相关知识。
四、教学评估1. 课堂问答：通过提问方式评估学生对神经传导通路的基本概念和组成的理解程度。
2. 小组讨论：让学生分组讨论神经元的基本结构和功能，评估学生的理解和分析能力。
3. 课后作业：布置相关的练习题，评估学生对神经传导通路知识的掌握情况。
五、教学资源1. 教材：神经传导通路相关的解剖学教材或教辅资料。
2. 图像和模型：神经元、中枢神经系统、周围神经系统、神经传导通路的图像和模型。
3. 临床案例：与神经传导通路相关的临床案例资料。
六、教学活动1. 引言：通过引入问题或现实生活中的例子，引发学生对神经传导通路的好奇心和兴趣。
2. 自主学习：学生自主阅读教材或查找资料，了解神经传导通路的基本概念和组成。
3. 小组讨论：学生分组讨论神经元的结构和功能，通过合作学习加深对神经传导通路的理解。
4. 直观演示：教师展示神经传导通路的图像和模型，引导学生观察和理解神经传导通路的空间结构。
5. 案例分析：教师提供一些临床案例，学生分组分析并解释神经传导通路的相关知识。
神经传导通路教案解剖学一、教学目标1. 理解神经传导通路的基本概念。
2. 掌握中枢神经系统和周围神经系统的组成。
3. 了解神经传导通路的主要结构及其功能。
4. 能够识别和描述神经传导通路的主要传导路径。
5. 培养学生的解剖学观察和分析能力。
二、教学内容1. 神经传导通路的基本概念2. 中枢神经系统的组成及功能3. 周围神经系统的组成及功能4. 神经传导通路的主要结构5. 神经传导通路的主要传导路径三、教学重点与难点1. 教学重点：神经传导通路的基本概念、中枢神经系统和周围神经系统的组成、神经传导通路的主要结构及其功能、神经传导通路的主要传导路径。
2. 教学难点：神经传导通路的主要结构及其功能、神经传导通路的主要传导路径。
四、教学方法1. 采用讲授法，讲解神经传导通路的基本概念、中枢神经系统和周围神经系统的组成、神经传导通路的主要结构及其功能、神经传导通路的主要传导路径。
2. 利用解剖图谱和模型，帮助学生直观地理解神经传导通路的空间结构。
3. 组织学生进行小组讨论，分析神经传导通路的主要传导路径。
4. 设置课后练习题，巩固所学知识。
五、教学过程1. 导入：通过提问方式引导学生回顾神经系统的基本知识，为新课的学习做好铺垫。
2. 讲解神经传导通路的基本概念，让学生了解神经系统的基本构成和功能。
3. 讲解中枢神经系统和周围神经系统的组成及其功能，帮助学生掌握神经系统的两大分支。
4. 通过展示解剖图谱和模型，讲解神经传导通路的主要结构，让学生直观地了解神经传导通路的空间结构。
5. 讲解神经传导通路的主要传导路径，引导学生理解神经冲动在神经系统中的传递过程。
6. 组织学生进行小组讨论，分析神经传导通路的主要传导路径，提高学生的分析和思考能力。
7. 总结本节课的主要内容，强调重点和难点。
8. 布置课后练习题，巩固所学知识。
六、教学评价1. 课后练习题的完成情况。
2. 学生课堂参与度和提问回答情况。
3. 学生对神经传导通路的理解程度和分析能力。
