康复科常用药及抢救药
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经治疗好症状改善,准予以今日出院,嘱避风寒,慎起居,调情志。
适当加强颈项部/腰背部功能锻炼,不适随诊。
避风寒,慎起居,调情志2、适当加强颈项部/腰背部功能锻炼3、不适随诊。
卧硬板床休息3周2、适当加强颈项部/腰背部功能锻炼3、不适随诊。
生脉针:以益气、养阴生津。
川芎嗪针:抑制血小板聚集,改善微循环和脑血流。
血栓通针:以活血祛瘀,通脉活络。
舒血宁(银杏叶注射液)针:以扩张血管,改善微循环。
七叶皂甙纳针:以抗炎,抗渗出,消肿,改善微循环和保护神经。
丹参针:以活血祛瘀,通脉养心。
细胞色素C及胞磷胆碱钠针:改善脑组织代谢,增加机体的含氧量。
降钙素针:以营养骨质。
维生素c、维生素b6针:以支持对症治疗。
复方骨肽针:调节骨骼代谢,以营养骨质。
用药前血纤维蛋白原浓度低于100mg/dl者 6.重度肝或肾功能障碍及其它如乳头肌断裂,心室中隔穿孔,心原性休克,多脏器功能衰竭症者 7..对本制剂有过敏史者。
倍他司汀艾欣益宁慎用: 1.有消化道溃疡史者或活动期消化道溃疡的患者 2.支气管哮喘的患者 3.肾上腺髓质瘤患者 4.孕妇及可能妊娠的妇女敏使朗长春西汀杰力舒润坦易齐先禁用:1.颅内出血后尚未完全止血者 2.孕妇及可能妊娠的妇女3.哺乳期妇女4.不能与肝素同时应用川芎嗪无禁用:脑出血及有出血倾向者丁咯地尔步复迈弗斯兰麦道可兰意速禁用:1.急性心梗,心绞痛,甲亢,阵发性心动过速,近期内有大量失血的病人及产妇 2.儿童,孕妇及哺乳期妇女应避免使用氟桂利嗪西比灵慎用:哺乳期妇女禁用:有抑郁症病史、帕金森氏病或其它锥体外系疾病的患者桂哌齐特克林澳禁用:脑出血止血不完全者(止血困难的人),白血球减少者脑苷肌肽无慎用:1.肾功能不全者2.孕妇慎用禁用:1.对本品过敏者2.遗传性糖脂代谢异常者尼麦角林富路通无特殊禁忌思尔明尼莫地平尼膜同慎用:年老体弱的病人,肾功能严重损害的病人以及严重心血管损害的病人禁用:1.严重肝功能损害2.妊娠或哺乳期七叶皂苷钠无禁用:1.肾损伤、肾衰竭、肾功能不全和Rh血型不合的妊娠病人 2.禁用于动脉、肌肉和皮下注射曲克芦丁脑蛋白水解物无慎用:过敏体质者及哺乳期妇女禁用:对本品过敏者鼠神经生长因子恩经复金路捷慎用:过敏体质者,孕妇及哺乳期妇女禁用:对本品过敏者维生素E烟酸酯无慎用:1.动脉出血 2.糖尿病3.青光眼 4.痛风 5.高尿酸血症6.肝病7溃疡病8.低血压9.孕妇及儿童血塞通络泰慎用:妊娠患者禁用:1.脑血管破裂病人 2.驾驭员及高空作业等危险作业人员无银杏叶提取物舒血宁慎用:妊娠期不建议使用此药禁用:对银杏过敏体质者不建议使用此药罂粟碱无慎用:1.心绞痛,新近心肌梗死或卒中时须谨慎禁用:1.完全性房室传导阻滞时禁用2.震颤麻痹(帕金森病)时3.出现肝功能不全时。
康复科常用药物简要说明心血管类药名适应症不良反应小牛血清去蛋白注射液【奥德金】改善脑部血液循环和营养障碍性疾病所引起的神经功能缺损、末稍动脉、静脉循环障碍及其引起的动脉血管病,腿部溃疡。
过敏反应极为罕见(例如荨麻疹,皮肤潮红,药物热,休克等)。
注射用红花黄色素【乐坦】活血、化瘀、通脉。
用于冠心病稳定型劳累性心绞痛个别患者用药后出现发热,心悸,皮肤过敏性丘疹,轻度嗜睡。
丹参川芎嗪注射液用于闭塞性脑血管疾病、缺血性心血管疾病偶见有皮疹。
丹红注射液活血化瘀,通脉舒络。
用于瘀血闭阻所致的胸痹及中风,冠心病,心绞痛,心肌梗塞,瘀血型肺心病,缺血性脑病,脑血栓。
偶见头晕,头痛,心悸,发热,皮疹参芎葡萄糖注射液【佰塞通】用于闭塞性脑血管疾病及其他缺血性血管疾病未发现明显的毒副反应作用,偶见有皮疹。
注射用丹参多酚酸盐活血、化瘀、通脉。
头晕、头昏、头胀痛神经类注射用尤瑞克林【凯力康】本品轻-中度急性血栓性脑梗死呕吐、颜面潮红和脸部发热感、头疼、腹泻、结膜充血、心慌胸闷、注射部位红痒等症状吡拉西坦氯化钠注射液【朗欧】.急、慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病所致的记忆减退及轻、中度脑功能障碍、治疗因脑外伤所致的颅内压增高症。
易兴奋,头晕,头痛和睡眠障碍注射用奥扎格雷钠用于治疗急性血栓性脑梗死和脑梗死所伴随的运动障碍。
恶心、呕吐、荨麻疹、皮疹等单唾液酸四己糖神经节苷脂钠【申捷】用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤;帕金森氏病皮疹胞磷胆碱钠注射液本品为辅酶。
用于急性颅脑外伤和脑手术后意识障碍一过性血压下降、失眠神经系统肌苷注射液用于白细胞或血小板减少症,各种急慢性肝脏疾患、肺原性心脏病等心脏疾患;中心性视网膜炎、视神经萎缩等疾患。
偶有恶心、颜面潮红依达拉奉注射液用于改善急性脑梗死所致的神经症状、日常生活活动能力和功能障碍。
肝肾损害注射用鼠神经生长因子正已烷中毒性周围神经病一过性转氨酶升高、用药后常见注射部位痛或注射侧下肢疼盐酸纳美芬注射液【抒纳】用于完全或部分逆转阿片类药物的作用,包括由天然的或合成的阿片类药物引起的呼吸抑制恶心、寒战、肌痛、烦躁不安、腹部痉挛和关节痛醒脑静注射液清热泻火,凉血解毒,开窍醒脑。
康复科急救药品一中枢神经兴奋药尼可刹米(可拉明)[药理及应用]直接兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快。
对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。
用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。
[用法]常用量:肌注或静注,0.25~0.5g/次,必要时1~2小时重复。
极量:1.25g/次。
[注意]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。
山梗菜碱(洛贝林)[药理及应用]兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。
用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒,一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。
[用法]常用量:肌注或静注,3mg/次,必要时半小时重复。
极量20mg/日。
[注意]不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕;大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。
一、抗休克血管活性药多巴胺[药理及应用]直接激动α和β受体,也激动多巴胺受体,对不同受体的作用与剂量有关:小剂量(2~5μg/kg•min)低速滴注时,兴奋多巴胺受体,使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张,增加血流量及尿量。
同时激动心脏的β1受体,也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用;中等剂量(5~10μg/kg •min)时,可明显激动β1受体而兴奋心脏,加强心肌收缩力。
同时也激动α受体,使皮肤、黏膜等外周血管收缩。
大剂量(>10μg /kg•min)时,正性肌力和血管收缩作用更明显,肾血管扩张作用消失。
在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。
用于各种类型休克,特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。
[用法]常用量:静滴,20mg/次加入5%葡萄糖250ml中,开始以20滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过0.5mg/分。
[注意]1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等;大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。
2.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。
一、氟派噻吨美利曲辛片(黛力新)适应症:1.神经症:神经衰弱、抑郁或焦虑性神经症、疑病性神经症等;2.植物神经功能紊乱:胃肠神经官能症、心脏神经官能症;3.多种焦虑抑郁状态:包括某些应激、生理时期、多种疾病、药物成瘾等伴随的焦虑和抑郁。
(1)神经科:老年性抑郁、反应性抑郁;脑器质性疾病如脑动脉后硬化后抑郁;慢性酒精和药物成瘾时抑郁、心境恶劣;(2)内科:消化性溃疡、慢性胃炎、肠易激综合症、功能消化不良、神经性厌食、溃疡性结肠炎、肥胖症等多种消化系统心身疾病,以及慢性肝炎、甲亢、糖尿病、高血压病、支气管哮喘等多种慢性疾病伴随的焦虑抑郁;(3)妇产科:更年期综合征,经前期综合征;(4)外科:手术前的焦虑,严重手术创伤继发的焦虑和抑郁;(5)五官科:伴情绪改变的口腔溃疡。
4.多种顽固性和慢性疼痛:如偏头痛、紧张性头痛(肌源性头痛)、三叉神经痛、幻肢痛等。
用法用量:成人:通常每天2片:早晨及中午各一片;严重病例早晨的剂量可加至2片。
老年病人:早晨服1片即可。
维持量:通常每天1片,早晨口服。
对失眠或严重不安的病例,建议在急性期加服镇静剂。
二、喜辽妥(多磺酸粘多糖乳膏)适应症:可用于浅表性静脉炎,静脉曲张性静脉炎,血栓性静脉炎,由静脉输液和注射引起的渗出,静脉曲张外科和硬化术后的辅助治疗,血肿、挫伤、肿胀和水肿,抑制疤痕的形成和软化疤痕。
三、羟苯磺酸钙胶囊(昊畅)[适应症及作用机理]1.糖尿病引起的视网膜病变糖尿病性视网膜病变(DR)的“三高”:即毛细血管的高能透性、血液的高粘滞性、血小板的高活性,具有明显的抑制和逆转作用。
是目前治疗糖尿病引起的视网膜病变唯一成熟的产品。
在确诊糖尿病后尚未发生临床可见的视网膜病变时,即开始服用昊畅,可明显延缓糖尿病性视网膜病变发生。
2.毛细血管循环障碍引起的心、脑、肾疾病昊畅对毛细血管循环障碍引起的心肌梗塞、心绞痛、血栓后遗症、肾小球动脉硬化症等有良好的治疗作用。
昊畅具有改善毛细血管,防止血栓形成之功效。