企业职业健康专项检查表.doc

职业健康安全检查表
职业健康安全是现代工业生产和劳动实践的基本要求。

保障职
工的健康和安全不仅是企业的法定责任和道德责任，更是企业发展
的重要保障。

为此，对企业的职业健康安全进行定期检查是非常必
要的。

下面就是一份职业健康安全检查表，供参考。

职业健康安全检查表
一、企业基本情况
企业名称：
负责人：
所在地：
联系电话：
二、职业病防护情况
1. 工业毒物使用情况：
（1）用工业毒物的种类、数量是否在安全控制范围内？
（2）是否采取合理的防护措施，并经常进行检查和维护？
（3）工业毒物的储存、运输和处理是否符合相关规定？
2. 噪声环境：
（1）是否设有相关测量设备并定期测试，噪声是否超标？
（2）是否采取有效的措施降低噪声影响，如隔离、吸音、防护？
1。

职业健康检查劳动者信息汇总表用人单位名称：通讯地址：邮编：联系人：职务：联系电话：体检类别：□上岗前职业健康检查□在岗期间职业健康检查□离岗时职业健康检查用人单位（盖章）年月日用人单位基本信息表单位名称（盖章）：组织机构代码：□□□□□□□□-□邮编：通讯地址：市（县）镇（街道）联系人：电话：职工总人数：其中，女工数：生产工人总数：其中，女生产工人数接触有毒有害作业人数：其中，接触有毒有害作业女工人数一、经济类型：1、国有经济：□国有企业□国有独资公司□国有股份有限公司□国有联营企业□国有绝对控股和相对控股的国有与集体联营企业□其他国有联营企业□国有绝对控股和相对控股的其他有限责任公司□国有事业2、集体经济：□集体企业□集体联营企业□集体股份有限公司□股份合作企业□以非国有控股和相对控股的国有与集体联营企业□其他集体联营企业3、私有经济：□私营独资企业□私营合伙企业□私营有限责任公司□私营股份有限公司□其他企业4、港澳台经济：□合资经营企业□合作经营企业□港澳台商独资企业□港澳台商投资股份有限公司5、外商经济：□中外合资经营企业□中外合作经营企业□外商独资企业□外商投资股份有限公司二、行业：01煤炭：□煤炭开采和洗选业02石油：□石油和天然气开采业03电力：□电力、热力的生产和供应04核工业：□核燃料加工□核辐射加工□核力发电05冶金：□黑色金属矿采选业□黑色金属冶炼及压延加工业□炼焦06有色金属：□有色金属矿采选业□有色金属冶炼及压延加工业07机械：□金属制品业□通用、专业设备制造业08电子：□计算机及其他电子设备制造业09兵器：□武器弹药制造10船舶：□船舶及浮动装置制造11化工：□化学原料及化学品制造业12医药：□医药制造业13铁道：□铁路运输设备制造14交通：□交通运输设备制造业□交通运输业15建材：□非金属矿采选业□非金属矿物制品业□建筑材料生产专用机械制造□建筑用工程用机械制造□电车制造□水、煤气的生产和供应16建设：□建筑业□城市公共交通业□房地产业17地质矿产：□其他采矿业□地质勘查业18水利：□水利、环境和公共设施管理业19农业：□农、林、牧、渔业20森林工业：□林业21轻工：□采盐□农副食品加工业□皮革、毛皮、羽毛（绒）及其制品□制造业22纺织：□纺织业□化学纤维制造业□纺织专用设备制造23航空航天：□航空、航天及其他专用设备制造□航空航天器制造24商业：□仓储业、批发和零售25邮电：□通讯设备制造□邮政业26石化工业：□石油加工27回收加工业：□废弃资源和废旧材料回收加工业28其他：□航空运输□住宿和餐饮业□金融业□租赁和商务服务业□科学研究和技术服务□居民服务和其他服务业□教育□卫生、社会保障和社会福利业□文化体育和娱乐业□公共管理和社会组织□国际组织三、企业规模：注：大型、中型和小型企业须同时满足所列指标的下限，否则下划一档；微型企业只须满足所列指标中的一项即可。

职业健康检查表
类别岗前（）、在岗（
单位（厂、矿）：
工号（X线号）：
婚姻状况：（已婚）、侏婚）身份证号码________________
）、离岗（）
科区（车间）：
姓名：性别：联系电话：
总工龄：接毒接害工龄：
毒害种类和名称（接触的打q：矽尘、煤尘、水泥尘、电焊烟尘、高温、噪声、
其它（填写）
一、职业史
起止时期工作单位科区（车间）工种有害因素防护措施
二、烟酒史烟：支/天、累计年,酒m1/天、累计年
以下由受检查本人填写受检者签名：
用人单位签章
年月日
贴身份证复印件处
淮河能源集团职防院印制
三、既往史
高血压年，糖尿病年,肺结核年,
药物过敏：
其它：
四、其它：
五、症状七、化验及其它检查
七、化验及其它检查
化验及其它检查报告单粘贴处
主检签名
体检结论及建议检查结论及建议:。

化工生产企业检查表（封面）前言笔者较长时间内从事职业危害评价的具体工作，在工作中深感检查表编制的艰辛：特定行业的检查表往往受制于所处机构规范、法规的储备、技术资料的积累程度，在相当一段时间内也受制于某一类行业规范的繁杂、重复。

有鉴于此，笔者结合自身经验及工作中的常用检查内容编辑而成了该文档。

当前该文档属于化工行业，其它行业将逐步更新完善，以利于职业卫生从业者、企业环安人员工作的开展，减少不必要的工作难度，做出令人信服的安全工作。

由于，水平所限，本文及相关姊妹篇章将不断完善更新，并烦请请大家指正。

目录前言 (2)表一化工生产企业总体布局、竖向检查表 (1)表二化工生产企业工艺与设备布局检查表 (3)表三化工生产企业建筑卫生学评价检查表 (5)表四化工生产企业职业病防护设施检查表 (6)附录：化工生产企业常用标准规范 (10)表一化工生产企业总体布局、竖向检查表表一化工生产企业平面布局及竖向布置检查表12表二化工生产企业工艺与设备布局检查表表二化工生产企业工艺与设备布局检查表34表三化工生产企业建筑卫生学评价检查表表三化工生产企业建筑卫生学评价检查表5表四化工生产企业职业病防护设施检查表表四化工生产企业职业病防护设施检查表67质现8质现9质现附录：化工生产企业常用标准规范《工业企业设计卫生标准》GBZ1-2010《生产设备安全卫生设计总则》GB5083-1999《工业企业总平面设计规范》GB50187-2012《工业建筑供暖通风与空气调节设计规范》GB50019-2015《建筑采光设计标准》GB50033-2013《建筑照明设计标准》GB50034-2013《个体防护装备选用规范》GB11651-2008《呼吸防护用品的选择、适用与维护》GB18664-2002《生产过程安全卫生要求总则》GB/T12801-2008《工业企业噪声控制设计规范》GB/T50087-2013《个体防护装备配备基本要求》GB/T29510-2013《护听器的选择指南》GB/T23466-2009《工作场所空气中有害物质监测的采样规范》GBZ159-2004《职业健康监护技术规范》GBZ188-2014《工作场所职业病危害警示标识》GBZ158-2003《国民经济行业分类》GBZ/T4754-2011《工作场所防止职业中毒卫生工程防护措施规范》GBZ/T194-2007 《工作场所有毒气体检测报警装置设置规范》GBZ/T223-2009《化工企业劳动防护用品选用及配备》AQ/T3048-2013《化工企业安全卫生设计规范》HG 20571-2014《化工采暖通风与空气调节设计规范》HG/T20698-2009《化工企业照明设计技术规定》HG/T20586-1996《危险化学品单位应急救援物质配备要求》GB30077-2013《化工企业总图运输设计规范》GB50489-200910质现11。

姓名
单位
单位电话
工号
编号
填表日期
类别：上岗前（）
在岗期间（）
离岗时（）职业健康检查表
中华人民共和国卫生部印制
姓名：性别：
身份证号码：婚姻状况：
总工龄：接害工龄：
职业病危害因素种类及名称：
受检人签名用人单位签章年月日年月日
一、职业史（由受检者本人填写）
二、既往病史
三、急慢性职业病史
病名：诊断日期：诊断单位：
是否痊愈：
经期
四、月经史：（初潮———停经年龄）——————
周期
五、生育史：现有子女人，流产次，早产次，
死产次，异常胎次
六、烟酒史：不吸烟，偶吸烟，经常吸包/天、共年；
不饮酒、偶饮酒、经常饮 ml/日、共年；
七、其它
八、症状。

(完整版)职业病预防检查表一、背景职业病是由于工作环境中的有害因素引起的一种特定疾病，对员工的身体健康和工作能力造成了威胁。

为了有效预防和控制职业病的发生，我们需要进行定期的职业病预防检查。

本文档是职业病预防检查表的完整版本，旨在提供一个详细的检查清单，确保员工的健康和安全。

二、职业病预防检查表1. 个人信息- 姓名：- 性别：- 年龄：- 职务：- 工作部门：2. 工作环境请务必填写以下问题：- 工作地点是否存在有害物质接触的风险？（是/否）- 是否需要进行特殊防护措施？（是/否）3. 健康状况调查请回答以下问题：- 近期是否出现过不适症状？- 是否之前有过职业病史？- 是否有慢性病或过敏史？- 是否有家庭遗传病史？4. 体格检查请进行以下体格检查并填写结果：- 血压：- 心率：- 呼吸频率：- 肺功能：- 视力：- 听力：5. 职业病危害因素接触史请填写以下问题：- 是否长期接触有害物质？（是/否）- 是否存在其他职业病危害因素接触史？（是/否）- 职业病危害因素接触史的具体情况：6. 职业病预防措施请确认是否已经采取以下职业病预防措施：- 定期进行职业病危害评估- 提供必要的防护设备和装备- 开展职业健康教育和培训- 建立健全的职业病防治管理制度三、总结与建议根据上述检查，经专业人员评估，如无特殊情况，员工目前身体状况良好，没有明显的职业病危害问题。

建议继续加强职业病预防工作，并定期检查以确保员工的健康和安全。

四、注意事项- 此检查表仅供参考，具体实施应根据实际情况进行调整。

- 请在每次检查时及时记录检查结果以便于追踪和分析。

以上是职业病预防检查表的完整版，希望能为您提供帮助。

如有任何疑问或需要进一步的信息，请随时与我们联系。

谢谢！。

企业健康专项检查报告单检查日期：2021年10月10日检查单位：XXX公司1. 检查项目：职业病危害因素监测* 结果：合格* 检查说明：本次检查对XXX公司的生产车间进行了职业病危害因素监测，监测项目包括噪音、粉尘、有害气体等因素。

监测结果表明，各项指标均符合国家相关标准，职工的职业健康处于安全范围。

2. 检查项目：职工健康体检* 结果：合格* 检查说明：本次对XXX公司所有在职职工进行了健康体检，体检项目包括身高、体重、血压、心率、血常规等指标。

通过体检结果分析，职工的整体体检结论为健康，没有发现重大疾病或健康风险。

3. 检查项目：职工心理健康评估* 结果：合格* 检查说明：本次对XXX公司的职工进行了心理健康评估，通过问卷调查和个别访谈的形式，对职工的心理状态进行了综合了解。

评估结果显示，职工的整体心理状况良好，不存在明显的心理问题，整体情绪稳定。

4. 检查项目：职业病防护措施评估* 结果：部分合格* 检查说明：本次对XXX公司的职业病防护措施进行了评估，评估内容包括防护设施、防护用品的配备和使用情况等。

评估结果显示，公司已经采取了相应的职业病防护措施，但在设施维护和员工使用方面还存在一些问题，需要进一步改进。

5. 检查项目：职业培训与健康教育* 结果：合格* 检查说明：本次检查对XXX公司的职业培训与健康教育进行了评估，评估内容包括员工接受职业培训的情况、职业健康知识宣传的开展情况等。

评估结果显示，公司积极组织职业培训和健康教育活动，员工的职业健康意识和知识水平较高。

结论：综合以上检查结果，XXX公司的职业健康管理工作整体表现良好。

在职业病危害因素监测、职工健康体检、职工心理健康评估和职业培训与健康教育等方面，公司的工作合格。

在职业病防护措施评估方面，存在一些问题需要进一步改进。

建议公司继续加强职业病防护措施，提高员工的职业健康意识，确保职工的身体和心理健康。

以上为《企业健康专项检查报告单》。