调节机理: – 看远目标:睫状肌松弛-悬韧带紧张-晶状体相对 扁平 – 看近目标:睫状肌收缩-悬韧带松弛-晶状体变凸 – 眼的调节依赖于晶状体的弹性及睫状肌的功能 – 眼的调节与集合
• 集合:双眼注视远处目标时,两眼视轴平行而且调节处于 松弛状态。注视近处目标时则需要调节,为保持双眼单视, 双眼需要内转,称为集合。 • 调节和集合两者保持密切的协同关系,有调节必有集合, 调节力越大,集合也越大。正视眼的调节与集合相互协调, 对于非正视眼,其调节与集合不协调。远视患者调节作用 超过集合作用,反之,近视患者集合作用超过调节作用。 • 屈光不正患者对调节和集合不协调的耐受有一定的限度, 如超过限度引起视疲劳,甚至可以发生内斜视或外斜视。
• 轴性远视:眼轴在发育过程中停滞,故眼轴过 短(前后经)达不到正常长度。 • 曲率性远视:由于任何屈光面的弯曲度过小所 致,而眼球前后经长度正常。 • 屈光指数性远视:角膜、晶状体屈光指数偏低, 而眼轴前后径正常。
二、屈光不正
概念: – 当眼球在调节松弛状态下,来自5米以外的 平行光线,经眼的屈光系统后,不能聚焦在 视网膜上者称为非正视眼,又称屈光不正。
分类:近视眼
远视眼 散光眼 屈光参差
(一)、近视眼
定义: – 眼在调节松弛状态下,平行光线经眼的屈光 系统屈折后所形成的焦点在视网膜之前,在 视网膜上形成一模糊圈,故远处目标模糊不 清。远点为眼前有限距离。 分类: – 按屈光成分分类
视标: “C”形、“E”形、三横等长的E,图形,数
字。 视力检查:
– 检查距离:综合验光仪3~6米,其他为5米 – 注意事项:
• 先右眼后左眼,不要眯眼 • 自上而下,注视时间3秒以内
– 一般要求:
• 照明环境与视力表相同或稍暗 • 高度:1.0行视标与检查眼同一水平