促进脊柱融合的策略---从临床走向科研
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合理规范使用脊柱椎间融合技术摘要:目前脊柱外科的许多临床治疗还是以融合为主, 一台成功的脊柱融合术需要很多相关因素促成, 比如:融合的材料、融合节段的稳定性, 融合后对脊柱整体矢状面平衡的影响等等, 本文以本期刊出的相关论文为基础, 对合理规范使用椎间融合技术作一论述。
关键词:腰椎脊柱融合术外科手术脊柱融合技术出现至今已经有100多年的历史, 从最初的后方融合、后外侧融合到目前广泛应用的各种椎间融合, 在脊柱的感染、骨折、退行性疾病乃至先天性和发育性畸形与关节炎性疾病等大多数脊柱手术中, 椎间融合与否已成为判断手术是否成功的主要标准之一。
椎间融合术在脊柱手术以后能提供脊柱序列的维持与稳定, 临床效果可靠, 这也是它应用数十年仍经久不衰的原因。
虽然脊柱融合以后由于正常生理功能及矢状面平衡发生的改变, 使许多问题纷踏而至, 例如邻近节段的退变、继发性失稳、生理活动的丧失等,伴随着这些问题近些年非融合动态固定的理念和方法应运而生, 椎板成形术、人工椎间盘、人工髓核、弹性椎弓根系统和棘突间稳定系统等动态固定的方法和技术相续进入临床, 有些取得了良好的近中期临床效果, 但其长远的疗效和适应证的把握仍需时间的检验。
许多非融合技术在近期疗效观察时即已暴露从设计、技术到材料等多方面的问题, 较融合技术而言更需要研究者长期、不懈的努力, 分析总结疗效和不足, 不断改进才能前行。
1 脊柱椎间融合的前提减少手术周边组织的损伤, 获得稳固的节段稳定是脊柱椎间融合的前提。
腰椎后侧入路椎间融合技术有最初的后路椎间融合 (posterior lumbar interbody fusion, PLIF) 到目前临床经常使用的经椎间孔椎体间融合 (transforaminal lumbar interbody fusion, TLIF) , 再到微创技术带动下出现的直接侧方入路腰椎融合术 (direct lateral interbody fusion, DLIF) 。
探索临床与基础融合发展新机制,促进跨学科合作与协同创新近年来,临床与基础融合发展新机制已成为医学界的热门话题。
临床与基础学科之间的融合不仅可以加强跨学科合作,促进协同创新,还可以为临床实践提供更深入的科学支持和理论指导。
本文将探讨如何推动临床与基础融合发展新机制,以促进跨学科合作与协同创新。
首先,要推动临床与基础融合发展新机制,需要建立一个良好的交流平台。
这个平台可以是一个学术会议、学术期刊或网络平台。
医学界的临床医生和基础科学家可以通过这个平台分享彼此的研究成果和经验,交流思想和观点。
通过交流和合作,可以促进双方的相互理解和学习,为融合发展创造良好的环境。
其次,要推动临床与基础融合发展新机制,需要支持和鼓励跨学科合作。
临床医生和基础科学家之间的合作可以在多个层面展开,包括共同申请科研项目、共同撰写科研论文、共同培养研究生等。
通过这种合作方式,可以充分发挥双方的优势,实现资源共享,减少研究成本,提高研究效率。
同时,跨学科合作也可以促进不同学科之间的相互渗透和交流,为创新提供更多可能性。
另外,要推动临床与基础融合发展新机制,需要加强教育与培训。
临床医生和基础科学家之间往往存在差异和障碍,包括知识和思维方式上的差异。
为了促进两者的合作,可以开展针对临床医生和基础科学家的跨学科培训,提高双方的专业素养和交流能力。
通过培训,可以增进彼此的理解和信任,激发合作的动力,为融合发展打下良好基础。
此外,要推动临床与基础融合发展新机制,还需要建立激励机制。
对于参与临床与基础融合研究的医生和科学家,应该给予适当的奖励和支持,包括科研经费、学术荣誉等。
通过建立激励机制,可以吸引更多的临床医生和基础科学家参与到融合发展中,推动跨学科合作与协同创新。
综上所述,推动临床与基础融合发展新机制是一个复杂而重要的任务。
需要通过建立交流平台、支持跨学科合作、加强教育与培训、建立激励机制等多个方面的工作来推动发展。
只有不断加强临床与基础学科之间的合作与交流,才能推动医学领域的协同创新,为临床实践提供更好的科学支持和理论指导。
脊柱骨折的临床特点和手术治疗策略研究【摘要】目的:研究脊柱骨折的临床特点和手术治疗策略,以提高脊柱骨折的治愈率。
方法:将患者病情的稳定程度、危重情况以及是否出现神经损伤作为选择治疗方法的依据,决定为80例患者均行手术的治疗方法。
结果:治疗后,并没有发现患者的内固定物出现松动现象,也没有患者的植骨出现不融合现象。
患者原有的生理弯曲度已经得以恢复,frankel分级得到改善。
结论:如果脊柱骨折患者存在严重的并发症,应等待其病情逐渐平稳后,才开始手术治疗。
【关键词】脊柱骨折;临床特点;手术治疗【中图分类号】r683 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)13-0161-01脊柱骨折常因间接外力所致,即患者从高处跌落的情况下,足部或臀部先着地,形成较强的冲击外力,随后此冲击外力上传到胸腰段而引起脊柱骨折[1];也有部分患者的病因为直接外力,例如在房子倒塌的情况下被压伤及被火器所伤等。
对于脊柱骨折患者来说,极易产生脊髓炎等并发症,如病情较为严重,则有可能发展为截瘫或致死[2]。
本文研究了脊柱骨折的临床特点及手术治疗脊柱骨折策略,报告如下。
1临床资料与方法1.1临床资料本次研究的患者共80例,45例为男性患者,35例为女性患者;年龄最小为18岁,最大为70岁,80例患者的平均年龄为42.8岁;从导致脊柱骨折的原因来看:30例患者为交通事故所致,16例患者为重物砸伤所致,27例患者为高处堕落所致, 7例患者为其他原因,如挤压伤及暴力等引起骨折。
从受伤部位来看,29例为腰椎部位受到损伤,另有34例为颈椎受到损伤,其他17例为胸椎部位受到损伤。
80例患者iss评分的平均值如下:颈椎评分为25.2分,胸椎评分为30.1分,而腰椎评分为24.5分。
45例患者出现爆裂骨折,另有30例患者出现压缩骨折,其他5例患者出现骨折脱位。
采用按frankel分级法对神经损伤的情况进行划分,其结果为:a 级损伤的患者有25例,b级损伤的患者有22例,c级损伤的患者有10例,d级损伤的患者有20例,e级损伤的患者有3例。
脊柱相关疾病的中医诊治策略及临床应用研究标题:基于定量分析的中医诊治脊柱相关疾病的研究摘要:本文旨在采用定量分析的方法,研究中医诊治脊柱相关疾病的策略及其临床应用。
通过对大量的相关研究文献进行总结和分析,结合实际临床数据,旨在为中医脊柱疾病的诊治提供依据和指导,促进中医脊柱疾病的进一步发展。
1. 研究主题脊柱相关疾病是目前世界范围内常见的疾病,对人们的生活质量和工作能力造成了极大的影响。
传统的中医理论认为,脊柱相关疾病主要是由于气血不调、脏腑功能失调、经络阻滞等因素导致。
本研究旨在深入探讨中医诊治脊柱相关疾病的策略,并通过构建模型或采用定量分析的方法,研究中医诊治脊柱相关疾病的临床应用。
2. 研究方法2.1 文献综述:通过检索相关的学术论文和临床报道,对中医诊治脊柱相关疾病的策略进行综合分析和总结。
主要关注病因、病机、诊断标准和治疗方法等方面的内容。
2.2 数据收集:收集大量的临床数据,包括患者的年龄、性别、疾病类型、病程等信息。
收集中医诊断方法和治疗方案的相关数据,如中医四诊信息、方剂组成、疗程等。
2.3 数据分析:采用统计学方法对收集的临床数据进行分析。
根据不同疾病类型和不同治疗方案,利用SPSS等软件进行数据处理和统计分析,包括描述性分析和推断性分析。
3. 数据分析和结果呈现3.1 临床特征分析:通过对大量的临床数据进行统计分析,总结脊柱相关疾病的临床特征,如患者的年龄分布、性别比例、病程等。
结合中医诊断方法的特点,分析中医确诊脊柱相关疾病的有效率。
3.2 治疗效果评价:利用定量分析的方法评估中医治疗脊柱相关疾病的有效性和安全性。
通过对临床数据进行统计分析,比较不同治疗方案在治疗效果上的差异,并分析患者的疼痛缓解情况、功能改善情况等指标。
4. 结论本研究采用定量分析的方法,系统研究了中医诊治脊柱相关疾病的策略及其临床应用。
通过对临床数据的分析,发现中医在脊柱相关疾病的诊断和治疗中具有独特的优势。
一、前言随着我国医疗技术的不断发展,脊柱外科已经成为我国骨科领域的重要组成部分。
为了更好地服务患者,提高脊柱外科的整体水平,特制定以下工作规划。
二、工作目标1. 提高脊柱外科诊疗水平,使患者得到更精准、高效的诊断和治疗。
2. 加强脊柱外科人才队伍建设,提高医生的专业素养和临床技能。
3. 推进脊柱外科新技术、新理念的研究与应用,为患者提供更优质的医疗服务。
4. 加强脊柱外科与国内外同行的交流与合作,提升我国脊柱外科在国际上的影响力。
三、具体措施1. 优化诊疗流程(1)建立脊柱外科专家团队,负责疑难病例的会诊和诊疗。
(2)加强与其他科室的沟通协作,提高多学科诊疗水平。
(3)完善预约挂号制度,提高患者就诊效率。
2. 提升诊疗技术(1)开展脊柱外科新技术、新项目的引进与应用,如脊柱微创手术、脊柱融合术等。
(2)加强脊柱外科手术团队建设,提高手术技能和水平。
(3)定期举办脊柱外科学术活动,邀请国内外知名专家授课,提高医生的临床思维和诊疗水平。
3. 加强人才队伍建设(1)选拔优秀人才,培养脊柱外科专业人才,提高医生队伍的整体素质。
(2)鼓励医生参加国内外学术交流,拓宽视野,提高自身能力。
(3)开展脊柱外科进修培训,提高医生的临床技能和学术水平。
4. 推进新技术、新理念研究与应用(1)设立脊柱外科科研基金,鼓励医生开展新技术、新项目的研究。
(2)加强与高校、科研院所的合作,推动脊柱外科技术进步。
(3)定期举办脊柱外科新技术研讨会,推广新技术、新理念。
5. 加强国内外交流与合作(1)积极参加国内外脊柱外科学术会议,提升我国脊柱外科在国际上的影响力。
(2)与国外知名脊柱外科中心建立合作关系,开展学术交流与人才培养。
(3)引进国外先进技术和管理经验,提升我国脊柱外科的整体水平。
四、总结脊柱外科工作规划旨在提高脊柱外科诊疗水平,加强人才队伍建设,推进新技术、新理念研究与应用,加强国内外交流与合作。
通过实施以上措施,为患者提供更优质的医疗服务,为我国脊柱外科事业的发展贡献力量。
脊椎科五年发展规划引言脊椎科作为一门关注脊柱健康的学科,对于人们的生活质量至关重要。
本文档旨在制定脊椎科未来五年的发展规划,以不断提升脊椎科的医疗水平、研究成果和服务质量,为患者提供更好的治疗经验和疾病预防方法。
本规划将围绕以下几个方面展开。
1. 提升医疗水平1.1 建设高水平脊椎科研究中心,组织专家学者进行前沿技术研究和学术交流,推动脊椎科医疗水平的快速提升。
1.2 培养更多的脊椎科医生,提高他们的临床技能和专业水平,确保患者能够得到高质量的医疗服务。
1.3 引进先进的脊椎科医疗设备,提高手术效果和治疗成功率,减少患者的痛苦和康复时间。
2. 推进疾病研究与创新2.1 加强脊椎科基础研究,深入探究脊椎疾病的发生机制和治疗方法,为临床工作提供科学依据。
2.2 建立脊椎科疾病数据库,收集和整理大量的病例数据,开展相关统计和分析工作,为医生的临床决策提供参考。
2.3 鼓励医生参与科研项目,推动脊椎科领域的创新和进步。
3. 提高服务质量和患者满意度3.1 加强医患沟通培训,提高医生的沟通能力和服务意识,提供个性化的治疗方案,增加患者的信任和满意度。
3.2 设立脊椎科健康教育中心,向患者和公众普及脊椎健康知识,提供预防和康复指导。
3.3 完善脊椎科治疗流程和服务标准,提高医院的管理水平,优化患者就诊体验。
4. 加强国际合作与交流4.1 寻求与国际知名脊椎科医院和研究机构的合作,共同开展科研和学术交流活动,提高脊椎科的国际影响力和学术地位。
4.2 参加国际脊椎科学术会议和研讨会,了解最新的研究成果和医疗技术,为本单位的发展提供新思路与方向。
4.3 推动国际脊椎科医生的交流访问,提高互相研究的机会,促进脊椎医疗技术和管理经验的进步。
5. 持续监测和评估5.1 建立脊椎科发展评估指标体系,定期对本单位的医疗水平、研究成果和服务质量进行评估和监测。
5.2 根据评估结果,及时调整和优化工作方向和目标,确保规划的顺利实施和目标的达成。
89“体医融合”视角下促进青少年体质健康的策略探究*盛祥梅 王世强 肖 刚(湖南工业大学, 湖南 株州 412007)Research on Strategies to Promoting the Youth ’s Physical Fitness Based on the Perspective of “Fusion of Sports and Medicine"SHENG Xiangmei, etal.(Hunan University of Technology, Zhuzhou 412007, Hunan, China)摘要:当前我国青少年体质健康水平持续下降,慢性疾病凸显已成为我国面临的重大社会挑战。
国务院在《“健康中国2030规划纲要”》中明确提出,加强“体医融合”是促进青少年体质健康水平的重要手段。
本文运用文献资料法、逻辑分析法、调查法厘清了“体医融合”的内涵;审视了青少年体质健康存在的问题;探究青少年体质健康下降的原因。
并此基础上,基于体医融合的视角,提出促进青少年体质健康的策略,为改善我国青少年体质健康状况提供新思路。
关键词:青少年;体质健康;体医融合*基金项目:(1)湖南省社科基金,“健康中国”背景下慢性病防治的体医融合发展模式研究,18YBQ044,2018 -2020年;(2)湖南省社科成果委员会课题,体医融合的影响机制和提升策略研究,XSP20YBZ006,2020年01-2022 年12;(3)教育部人文社科课题,“健康中国”战略下体医融合的慢性病干预模式构建及实证研究,18YJC890041,2018-2021年。
作者简介:盛祥梅(1995—),硕士生,研究方向:体育教育。
随着经济的发展,人们生活水平的提高,青少年的体质健康的问题也受到了社会各界的重视。
根据全国青少年体质健康监测数据显示,我国青少年体质健康水平近30年连续下滑;面对青少年体质健康下滑的现实困境,单纯依靠医疗手段已经难以满足青少年体质健康促进的多元需求。
探索临床与基础融合发展新机制,促进跨学科合作与协同创新
临床与基础融合发展新机制是指将临床医学与基础科学相结合,促进医学研究和临床实践的跨学科合作与协同创新。
这个新机制的目的是在临床实践中更好地应用基础科学的知识和技术,同时将临床问题反馈到基础科学研究中,从而促进医学研究和临床实践的相互促进。
临床与基础融合发展新机制的关键是建立多学科合作的平台和机制。
这包括搭建跨学科交流的平台,如学术会议、研究项目等,以促进不同学科之间的合作与交流。
同时,还需要建立合作机制,如共享研究资源、共同承担研究项目等,以实现基础科学和临床医学的紧密结合。
在实践中,临床与基础融合发展新机制可以通过多种途径来推动。
首先,建立跨学科的研究团队,由基础科学研究人员、临床医生和相关专业人员组成,共同开展研究和实践。
其次,加强学科之间的沟通和交流,促进知识与经验的共享和传递。
此外,还可以通过设立基础科学与临床医学的交叉学科专业,培养具备跨学科背景的专业人员。
临床与基础融合发展新机制的实施可以带来多方面的好处。
首先,可以提高医学研究的质量和效率,将基础科学研究的成果更快地应用到临床实践中,从而促进医学的发展。
其次,可以加强医生和科研人员之间的合作,提高诊断和治疗的水平,为患者提供更好的医疗服务。
此外,临床与基础融合发展新机制还可以培养具备跨学科背景的专业人员,促进学科交叉和跨学科合作的发展。
总之,临床与基础融合发展新机制可以促进跨学科合作与协同创新,推动医学研究和临床实践的双向发展。
通过建立多学科合作的平台和机制,加强学科之间的交流和合作,可以提高医学研究的质量和效率,从而为患者提供更好的医疗服务。
脊柱学科建设方案背景脊柱疾病已成为常见的健康问题,尤其在老年人中更为普遍。
据统计,我国每年约有3000万人被诊断为脊柱疾病患者,其中大部分患者需要手术治疗。
为满足人民对健康的需求,加强对脊柱疾病的诊疗研究已成为当务之急。
建设目标为推动脊柱疾病领域的科学研究和临床工作的快速发展,我们需要建立一个完整的脊柱学科体系,建设一个高水平的脊柱诊疗中心,打造一支高素质的医疗团队,提供优质的服务,提高群众就医质量,达到以下目标:1.构建完整的脊柱学科体系,包括疾病诊断、治疗、康复等各个环节的专业技术2.努力打造高水平的脊柱诊疗中心,提供全方位的诊疗服务,满足患者的需求3.建立脊柱疾病专业医疗团队,包括医生、护士、康复师等多学科专业人员4.推广全国脊柱健康知识普及活动,提高公众健康意识,预防脊柱疾病的发生建设方案学科体系建设1.设置学科领头人,负责学科建设和教学工作2.开设脊柱诊疗中心专门的科研机构,加强学科的科学研究3.建立临床实践指导制度,制定严格的规范和流程,确保患者诊疗质量4.开展多学科合作,加强与相关学科的交流和合作,建立学科团队诊疗中心建设1.选址优越,基础设施完备,建造高档医疗设备和诊疗设施,提供高效便捷的服务2.建立全方位、系统化的诊疗服务流程,确保患者得到全面的诊疗3.安排专业医生负责诊断治疗工作,建立诊疗库,上传患者随访数据,提高随访效率4.进行数据化管理,建立患者档案,记录治疗过程、用药情况,为后续治疗提供参考人才培养1.确定医学教育部门负责脊柱学科的教学工作2.建立脊柱疾病专业全国联合培训基地,组织各级医护人员培训和学术研讨3.开展医学实习和住院医师规范化培训,提高医疗服务质量和临床技能水平4.实施复合型人才选拔计划,引进高端人才,打造高素质脊柱诊疗医疗团队公众宣传和健康管理1.开展全国脊柱健康知识普及月活动,推广脊柱疾病相关常识,预防脊柱疾病发生2.利用多种渠道,如微信公众号、在线课堂、宣传栏等,进行脊柱疾病宣传3.通过多种形式展开媒体合作,扩大脊柱健康宣传的影响力4.制定个人脊柱健康管理计划,促进自我健康管理,降低脊柱疾病发病率结论脊柱疾病是一种常见疾病,在当前社会老龄化中更为突出。