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口腔颌面影像学出科考试试题1-1.显示双侧下颌升支后前位影像最好的是A.下颌骨尖牙位片B.下颌骨升支侧位片C.下颌骨后前位片D.下颌骨开口后前位片E.下颌骨升支切线位片1-2.下颌下腺造影侧位片影像描述哪项是错误的A.主导管长5～7cm，管径2～4mm，由前上向后下行走B.主导管呈直线形、弧形C.主导管走行到下颌角前呈直角向下弯曲D.下颌下腺分支导管较多，且较短而粗E.下颌下腺腺体外形似梨形1-3.用于观察双侧髁状突内外径向病变的X线片是A.下颌骨尖牙位片B.下颌骨升支侧位片C.下颌骨后前位片D.下颌骨开口后前位片E.下颌骨升支切线位1-4.化脓性颌骨骨髓炎临床中下列哪项是正确的A.占各类型颌骨骨髓炎的比例约为90％以上B.多为血源性C.疼痛不明显D.常形成广泛的骨质破坏E.常在发病5周后由急性期转为慢性期1-5.颌骨骨髓炎病程两周后，才能逐渐在X线片上显示出骨质病理变化，此时骨内钙盐丧失已达A.10％以上B.20％以上C.50％以上D.30％以上E.40％以上1-6.化脓性颌骨骨髓炎急性期的X线片表现是A.骨小梁有斑点状吸收B.有骨膜反应C.有死骨形成D.破坏区周围有骨质增生E.颌骨未见明显改变1-7.下列颌骨骨髓炎中易形成大块死骨的是A.化脓性中央性颌骨骨髓炎急性期B.化脓性中央性颌骨骨髓炎慢性期C.化脓性边缘性颌骨骨髓炎急性期D.化脓性边缘性颌骨骨髓炎慢性期E.新生儿颌骨骨髓炎1-8.牙源性边缘性颌骨骨髓炎X线平片表现哪项是正确的A.早期骨小梁脱钙致骨小梁影像不清B.病变边界不清C.骨质增生，骨质破坏少，无死骨形成D.晚期，炎症周围界线渐清楚，但无死骨形成E.最后死骨完全分离移位，病灶周围骨小梁变粗1-9.确诊脓肿形成的最可靠依据是A.血培养B.穿刺C.触诊D.测体温E.透视1-10.下颌牙源性中央性颌骨骨髓炎X线片位选择为A.下颌前部合片B.下颌横断合片C.下颌骨侧位片D.颌翼片E.华特位片1-11.骨折后1～2周时为A.血肿形成期B.血肿机化期C.骨痂形成期D.骨痂改建期E.颌骨临床愈合期1-12.颌骨骨折的重要治愈标准A.骨性愈合B.纤维性愈合C.骨折线上的牙齿不松动D.恢复原有咬合关系E.无感染发生1-13.造成骨折延期愈合或愈合不良的原因是A.未能及时复位固定B.复位不准确，固定不牢靠C.过早拆除固定装置D.清创不充分，预防感染措施不得力E.以上均是原因1-14.下颌骨体部骨折固定的时间应为A.2个月B.3周C.4周D.3个月E.半年1-15.上颌骨骨折复位后固定时间约为A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周1-16.常含有角化物的囊肿可能是A.鳃裂囊肿B.甲状舌管囊肿C.滤泡囊肿D.皮样和表皮样囊肿E.粘液囊肿1-17.肯定不会转变为或同时伴有成釉细胞瘤的是A.始基囊肿B.根尖周囊肿C.含牙囊肿D.角化囊肿E.以上均不会1-18.以下哪种囊肿最易复发A.根端囊肿B.面裂囊肿C.含牙囊肿D.角化囊肿E.皮样囊肿1-19.以下关于造釉细胞瘤的叙述哪项是错误的A.以下颌骨体及下颌角部为常见B.可使牙齿松动、移位或脱落C.多呈多房性，并有一定程度的局部浸润性D.不会造成下唇及颊部麻木E.可造成下颌骨病理性骨折1-20.成釉细胞瘤的主要X线表现为A.骨质破坏呈蜂房状透射阴影B.有骨膜反应C.多房性囊肿样阴影，边缘不齐呈半月型切迹D.有虫蚀样破坏E.在囊内的牙根尖无吸收现象2-1.在关节上腔照影许勒位闭口片上显示关节上腔呈“S”形，前部造影剂明显聚集，后部明显变薄，甚至完全消失。
《口腔颌面医学影像诊断学》复习题一、单项选择题（共35小题，每小题2分，共70分）1、骨折后多长时间可在X线片始见骨质愈合现象（AC）正确答案：（AC）A、成人约3-6个月后B、成人约6-12个月后C、儿童约2个月左右D、女性约2个月以后2、欲观察关节盘的病变应用何种检查方法（A）正确答案：（A）A、许勒位片B、关节造影C、磁共振D、B和C3、颌骨放射性坏死的特点有（ACDE）正确答案：（ACDE）A、死骨不易分离B、常见骨膜反应C、颌骨有牙存在，病变常从牙槽突开始D、放射性龋较多见4、关于牙源性中央性颌骨骨髓炎，下列哪种说法不对?（D）正确答案：（D）A、常能看到病源牙B、骨破坏边界清楚，周围骨密度高C、可见死骨形成D、可见袖口状骨膜反应5、儿童复发性腮腺炎的造影表现是（A）正确答案：（A）A、末梢导管扩张B、主导管充盈缺损C、主导管呈羽毛状、花边状D、分支导管密集6、X线表现为穿凿样骨缺损，多见于（AB）正确答案：（AB）A、汉一许一克病B、嗜酸性肉芽肿c、纤维异常增殖症D、中心性血管瘤7、颞颌关节侧斜位片可较好的观察到以下影像解剖结构，但除外哪一项:（E）正确答案：（E）A、髀状突B、关节间隙C、关节结节D、关节窝8、颌骨放射性骨坏死的临界性剂量指标是（C）正确答案：（C）A、20GYB、40GYC、60GYD、80GY9、阳性结石应当采用（C）方法检查正确答案：（C）A、涎腺造影B、核素显像C、X线平片D、CT10、根尖周肉牙肿X线特点（BD）正确答案：（BD）A、边界不清B、病变范围小，直径一般不超过1cmC、有致密的骨硬板D—出现在病源牙的根尖，根侧方或根分叉的圆形或卵圆形密度减低区E、牙可被推压移位11、显示上颌磨牙矢状断面及上颌骨内部结构较理想的检查方法是:（A）正确答案：（A）A、上颌侧位体层片B、颌翼片C、颔片D、上颌华氏位片12、牙骨质结构不良分为三期病变（B）正确答案：（B）A、一期病变密度增高B、三期病变密度增高C、一期病变不均匀密度减低D、三期病变不均匀密度减低13、腮腺X线造影正位片上，正常主导管自导管口向外行走，在离下颌升支外缘约多少距离才转弯走行。
口腔颌面医学影像诊断学复习题（老师给的期末考试重点）口腔颌面放射影像学期末考试老师给的重点（适用于右江民族医学院口腔医学本科）一、发展简史1、口腔放射学由单纯牙科放射学发展为口腔颌面放射学，并逐渐发展为口腔颌面医学影像学。
口腔颌面部介入性放射学和实验放射学开始得以发展。
2、1895年伦琴发现X射线，2周之后用于拍摄牙科X线片。
二、历史人物1 美国人C.E.Kells拍摄第一张根尖片。
2 芬兰人Vellebonna设计出曲面体层机。
3 1971年英国物理学家Hounsfild创制了CT装置。
4 1961年iedses des plantes发明图像减影法。
三、口腔颌面医学影像学检查与诊断1 面对如此复杂的多种可供选择的影像学检查技术，口腔医务工作者必须深刻了解不同检查技术对于疾病诊断和治疗的切实和具体的帮助。
2 影像医生要有良好的专业教育背景、丰富的工作经验及对疾病相关临床特征、发生、发展规律及其病理学基础的深刻理解。
因同一种疾病的影像表现可以有较大的区别，甚至完全不同；完全不同的疾病亦可有类似的影像学表现。
3、对于疾病的诊断是临床医师根据临床特征及多种客观检查结果综合判断的过程，但不能作为医师临床诊断最终和唯一的依据。
（附加：电离辐射对正常口腔粘膜及颌面皮肤损害的临床表现。
）四、放射防护三个主要原则？（该考点的考试题型可包括问答/选择/填空三种）1、实践的正当性：首先判断X检查的必要性。
2、放射防护的最优化：在满足诊断的前提下尽可能减少剂量。
3、个人剂量的限制：限制个人所受总照射量。
五、放射防护的具体方法（该考点的考试题型可包括问答/选择/填空三种）1 减少照射时间：（1）尽量用摄影代替透视；（2）提高记录和现象系统的灵敏度；（3）提高成像质量减少重复检查。
2 屏蔽防护：（1）使用长遮线筒及限制射线束的大小；（2）应禁止使用塑料制椎形遮线筒；（3）限制X线管组装体的X线泄漏；（4）使用持片器；（5）患者防护屏蔽；（6）工作环境的屏蔽。
口腔颌面医学影像诊断学试题一、选择题1.口腔颌面部X线摄影法通常采用的是：A.直线扫描B.全景X线C.锥形束CTD.数字减影血管造影答案：B.全景X线2.以下哪种影像技术在口腔颌面医学中主要用于观察牙槽突颞关节疾病：A.核磁共振成像B.超声造影C.正电子发射计算机断层摄影术D.口腔数字化X线成像答案：A.核磁共振成像3.对于颌骨囊肿的诊断过程中，最常用的辅助影像检查是：A.颌骨正侧位X线片B.颌面部CTC.牵拉法口腔内X线照片D.颌骨磁共振答案：B.颌面部CT4.下列哪种影像学检查对于观察口腔颌面部软组织具有较好的解剖和诊断价值：A.腭窦透视检查B.颌骨正位片C.超声成像D.正侧位片答案：C.超声成像5.牙周组织病变在影像学上表现为：A.密度欠均B.骨质增生C.骨髓坏死D.骨质疏松答案：A.密度欠均二、填空题6. 造成牙龈间隙增宽的最常见原因是____________。
答案：龈下缘溢血7. 接受牙齿移植后，为了观察牙槽骨愈合情况，可采用____________检查。
答案：口腔数字化X线成像8. X线影像上出现齿槽骨分隔影是____________性肿物的特征性表现。
答案：髓母细胞瘤9. 颞下颌关节紊乱症患者颞关节综合征在X线上表现为____________。
答案：髌骨后移10. 口腔颌面部CT增强扫描应用于颌骨囊肿诊断时，可出现对比剂效应增强并呈____________信号。
答案：低密度三、问答题11. 解释口腔颌面医学影像诊断学在临床诊疗中的重要性。
答案：口腔颌面医学影像诊断学是口腔颌面医学重要的组成部分，通过影像学检查，可以帮助医生准确判断口腔颌面部疾病的病变程度和范围，为临床治疗提供重要诊断依据。
12. 请简要介绍口腔颌面部X线摄影法的作用及使用范围。
答案：口腔颌面部X线摄影法是口腔颌面医学领域常用的影像学检查方法，可用于观察牙齿、骨骼结构及周围软组织的情况，适用于检测口腔颌面部各类疾病，如骨折、牙槽突颞关节疾病、颌骨囊肿等。
可编辑修改精选全文完整版口腔颌面影像诊断学复习题及答案1、在1985年，（）发现了X射线？A．佩特罗 B．伦琴 C．维勒邦纳 D．诺加尔德2、电磁辐射中，不同的射线有相同的（）？A．波长 B．频率 C．波速 D．穿透力3、对射线高度敏感的器官是（）？A．腮腺B．下颌下腺 C．舌下腺 D．腭腺4、用于观察上颌窦影像最佳的平片是（）？A．上颌后部片 B．上颌前部片 C．华特位片 D．曲面断层片5、许勒位片主要观察（）？A．牙根尖 B．上颌窦 C．牙槽骨 D．颞下颌关节6、下列哪一项不属于数字化放射学的优点（）A．辐射剂量低 B．成像速度快 C．价格低廉 D．可远程医疗7、下列哪一项属于唾液腺造影的禁忌症（）A、导管阴性结石 B．肿瘤 C．唾液腺急性炎症 D．唾液腺瘘8、根尖周围呈圆形透射影，透射影边缘有致密线条影的是（）A．成釉细胞瘤 B．根尖囊肿 C．根尖脓肿 D．根尖肉芽肿9、常导致根尖孔呈喇叭口形，牙根不能形成的是（）A．畸形舌侧沟 B．畸形舌侧尖 C．畸形舌侧窝 D．畸形中央尖10、下列哪一项不属于牙根折裂的原因（）A．龋病 B．咬合力过大 C．牙周炎 D．牙内吸收11、造成牙源性边缘性颌骨骨髓炎的主要原因是（）A．化疗 B．放疗 C．冠周炎 D．根尖炎12、放射性骨坏死常发生在（）A．下颌骨前部 B．下颌骨后部 C．上颌骨前部 D．上颌骨后部13、骨纤维结构不良病变晚期的影像学表现为（）A．透射影像 B．溶骨样改变 C．磨砂玻璃样 D．混合密度改变14、牙槽骨被破坏，导致牙“漂浮”征出现的疾病是（）A．含牙囊肿 B．骨内癌 C．颌骨骨折 D．成釉细胞瘤15、Le FortⅠ型骨折位于（）A．上颌骨下部 B．上颌骨中部 C．上颌骨上部 D．下颌骨前部16、在X线片上，髓室及根管影像完全消失，不能分辨出髓腔界限表示有？（）A.牙髓充血 B．牙髓炎 C．髓石 D．弥散性牙髓钙化17、牙根异常多见于（）A．尖牙 B．第一磨牙 C．第三磨牙 D．侧切牙18、在下颌骨种植手术中，需要密切关注的解剖部位是（）A．下颌神经管 B．颏孔 C．口底 D．营养管19、含牙囊肿的囊壁常附于未萌牙的（）A．牙冠部 B．牙颈部 C．根尖部 D．牙根部20、下列肿瘤中含有皮肤附属器的是（）A．皮样囊肿 B．表皮样囊肿 C．鳃裂囊肿 D．甲状舌管囊肿21、电离辐射的照射方式分为（）A．外照射 B．内照射 C．混合照射 D．以上都对22、颌骨放射性骨坏死的临界性剂量指标是A.20GYB.40GyC.60GYD.80GY23、X线检查对下列哪种牙髓病具有诊断价值？A. 牙髓炎B.牙内吸收C.牙髓钙化D. 牙内吸收和牙髓钙化24、临床中拍摄根尖片常用的投照技术是（）？A．矢状位投照技术 B．分角线投照技术 C．平行投照技术 D．垂直投照技术25、Burnout征象常发生在（）？A．牙根部 B．牙冠部 C．根尖部 D．牙颈部26、唾液腺造影适用于（）A．腭腺 B．腮腺 C．唇腺 D．都不正确27、牙内吸收的患牙髓腔（），呈圆形或卵圆形或不规则形密度减低的透射影。
口腔颌面医学影像诊断学(口腔影像)-章节重点梳理+必背重点试题口腔颌面医学影像诊断学（口腔影像）重点章节梳理+必背重点试题龋病是牙硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病，是人类最常见的疾病之一。
1浅龋；只累及釉质或牙骨质。
检查用常规根尖片或（牙合）片。
表现；为圆弧形的凹陷缺损区，边缘不光滑，其范围一般较小。
2 中龋：龋病已进展至牙本质浅层，X线片可清楚地显示病变。
有的表现为圆弧凹陷状牙硬组织缺损；有的表现为口小底大的到凹状的缺损。
由于中龋时牙髓组织受到激偌而产生保护性反应，在龋洞底相应的髓室壁有修复性牙本质形成，故洞底的边界清楚。
3深龋：龋病进展至牙本质深层，接近牙髓室甚至与牙髓室相通，临床上可见有很深的龋洞。
X线可见较大的龋洞，龋洞底与髓室接近，髓室角变低，髓室变小。
当龋洞与髓角或髓室相融合则提示可能已穿髓。
4 继发龋：是指龋病治疗后，窝洞周围牙体组织又发生龋坏，须经X线检查确诊。
X线片上可显示在金属充填物的窝洞边缘，牙硬组织破坏形成密度减低的不规则的窄缝，边缘常不光滑。
牙髓钙化：牙髓组织血循环较差，室变窄，根尖孔变小，引起牙髓变性。
牙髓变性后钙盐沉积，形成大小不等的沉积物。
有两种形式，一是髓石形成，一是弥散性钙化。
X线：1 局限性髓石与髓室形状有一定关系。
后牙髓石往往表现圆形或卵圆形，大小不一。
前牙髓室较小，髓石可呈条状或针状充满于髓室及根管内。
2 弥散性牙髓钙化表现为正常髓室及根管影像完全消失，不能辨别出髓腔界限。
牙内吸收：牙髓受到不良刺激后，牙髓组织发生肉芽性变，产生破骨细胞引起髓室内牙本质吸收。
X线：患牙髓腔扩大，呈圆形或卵圆形或不规则形密度减低的透射影，髓室壁或根管壁变薄，甚至发生折断根尖肉芽肿根尖囊肿根尖脓肿致密性骨炎：是指根尖周组织受到轻微缓慢低毒性因素刺激产生的一种骨质增生的防御性反应。
X线：患牙根尖区骨小梁增多增粗，骨质密度增高，骨髓腔变窄甚至消失牙骨质增生：X线：由于增生的牙骨质沿牙根不断沉积，使牙根变粗增大。
口腔颌面医学影像诊断学复习题口腔颌面医学影像诊断学复习题一、名词1.电离辐射：是指能引起被作用物质电离的射线2.非电离辐射：无线电波、微波、可见光和紫外线也都属丁电磁射线，但它们不能引起物质分子的电离，称非电离辐射3.粒子辐射：是一些组成物质的基本粒子，或由这些基本粒子构成的原子核，通过消耗口己的动能把能量传递给其他物质。
4.辐射剂虽率：剂量率指单位时间内机体所接受的照射剂量5.听口线：外耳道口上缘至口角之连线6.听鼻线：外耳道口上缘至鼻翼Z连线7.垂直角度：X线中心线与被检查牙长轴和胶片Z间夹角的分角线的角度称为垂直角度& X线水平角度：X线中心线向牙近、远中方向所倾斜的角度称为X线水平角度9.硒病：是牙硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病，是人类最常见的疾病Z— 10. 继发翩：足指舗病治疗后，窝洞周围牙体组织又发生舗坏，须经X线检査确诊二、填空1.大类。
2.照射剂量与生物效应之间存在一能的相依关系。
3.合照射4.细胞内DNA 重要地位5.流动性、脆性和通透性6. 口腔黏膜放射性损伤表现由轻到巫可以分为：轻度黏膜疹、明显黏膜疹、斑点状黏膜炎、融合性黏膜炎7.与脱毛，红斑反应，水疱及坏死溃烂四级8.性、放射防护的最优化、个人剂量的限制9.保证X影代替透视、捉高纪录和显像系统的灵敏度、提高成像质量减少重复检查措施來减少照射时间。
10.牙科X线机基木有三种形式：可移动立式、壁挂式和在综合诊疗台上的镶带式11. 牙科X臂和控制部分组成12.投照前牙时，胶片竖放，边缘要高岀切缘7mni左右13.投照后牙时，胶片横放，边缘要高出10mm左右14.分角线投照技术的基本设计原理是根据共边三角形内若有两个角相等，则这连个三角形全等这一原理。
15.牙骨质及牙髓。
16.孔、腭中缝、鼻腔及鼻中隔的影像17.在上颌磨牙位根尖片上常可见上颌窦底部、频骨、喙突、上颌结节及翼钩等结构。
18.暗、营养管等结构19. 20.线、下颌管及下颌下缘等结构21.性翩、静止踽和继发舗22.越、根血越及线性釉质踊23.舗病按病变深度对分为浅翩、中舗和深翩24.变性、牙内吸收和牙髓坏死。
口腔颌面影像学出科考试试题1-1.显示双侧下颌升支后前位影像最好的是A.下颌骨尖牙位片B.下颌骨升支侧位片C.下颌骨后前位片D.下颌骨开口后前位片E.下颌骨升支切线位片1-2.下颌下腺造影侧位片影像描述哪项是错误的A.主导管长5～7cm，管径2～4mm，由前上向后下行走B.主导管呈直线形、弧形C.主导管走行到下颌角前呈直角向下弯曲D.下颌下腺分支导管较多，且较短而粗E.下颌下腺腺体外形似梨形1-3.用于观察双侧髁状突内外径向病变的X线片是A.下颌骨尖牙位片B.下颌骨升支侧位片C.下颌骨后前位片D.下颌骨开口后前位片E.下颌骨升支切线位1-4.化脓性颌骨骨髓炎临床中下列哪项是正确的A.占各类型颌骨骨髓炎的比例约为90％以上B.多为血源性C.疼痛不明显D.常形成广泛的骨质破坏E.常在发病5周后由急性期转为慢性期1-5.颌骨骨髓炎病程两周后，才能逐渐在X线片上显示出骨质病理变化，此时骨内钙盐丧失已达A.10％以上B.20％以上C.50％以上D.30％以上E.40％以上1-6.化脓性颌骨骨髓炎急性期的X线片表现是A.骨小梁有斑点状吸收B.有骨膜反应C.有死骨形成D.破坏区周围有骨质增生E.颌骨未见明显改变1-7.下列颌骨骨髓炎中易形成大块死骨的是A.化脓性中央性颌骨骨髓炎急性期B.化脓性中央性颌骨骨髓炎慢性期C.化脓性边缘性颌骨骨髓炎急性期D.化脓性边缘性颌骨骨髓炎慢性期E.新生儿颌骨骨髓炎1-8.牙源性边缘性颌骨骨髓炎X线平片表现哪项是正确的A.早期骨小梁脱钙致骨小梁影像不清B.病变边界不清C.骨质增生，骨质破坏少，无死骨形成D.晚期，炎症周围界线渐清楚，但无死骨形成E.最后死骨完全分离移位，病灶周围骨小梁变粗1-9.确诊脓肿形成的最可靠依据是A.血培养B.穿刺C.触诊D.测体温E.透视1-10.下颌牙源性中央性颌骨骨髓炎X线片位选择为A.下颌前部合片B.下颌横断合片C.下颌骨侧位片D.颌翼片E.华特位片1-11.骨折后1～2周时为A.血肿形成期B.血肿机化期C.骨痂形成期D.骨痂改建期E.颌骨临床愈合期1-12.颌骨骨折的重要治愈标准A.骨性愈合B.纤维性愈合C.骨折线上的牙齿不松动D.恢复原有咬合关系E.无感染发生1-13.造成骨折延期愈合或愈合不良的原因是A.未能及时复位固定B.复位不准确，固定不牢靠C.过早拆除固定装置D.清创不充分，预防感染措施不得力E.以上均是原因1-14.下颌骨体部骨折固定的时间应为A.2个月B.3周C.4周D.3个月E.半年1-15.上颌骨骨折复位后固定时间约为A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周1-16.常含有角化物的囊肿可能是A.鳃裂囊肿B.甲状舌管囊肿C.滤泡囊肿D.皮样和表皮样囊肿E.粘液囊肿1-17.肯定不会转变为或同时伴有成釉细胞瘤的是A.始基囊肿B.根尖周囊肿C.含牙囊肿D.角化囊肿E.以上均不会1-18.以下哪种囊肿最易复发A.根端囊肿B.面裂囊肿C.含牙囊肿D.角化囊肿E.皮样囊肿1-19.以下关于造釉细胞瘤的叙述哪项是错误的A.以下颌骨体及下颌角部为常见B.可使牙齿松动、移位或脱落C.多呈多房性，并有一定程度的局部浸润性D.不会造成下唇及颊部麻木E.可造成下颌骨病理性骨折1-20.成釉细胞瘤的主要X线表现为A.骨质破坏呈蜂房状透射阴影B.有骨膜反应C.多房性囊肿样阴影，边缘不齐呈半月型切迹D.有虫蚀样破坏E.在囊内的牙根尖无吸收现象2-1.在关节上腔照影许勒位闭口片上显示关节上腔呈“S”形，前部造影剂明显聚集，后部明显变薄，甚至完全消失。
个人剂量的限制（职业人员平均年有效量不应超过 20mSv ，普通人员不应超过 1mSv ）其一减少照射时间1. 尽量用摄影代替透视2. 提高记录和显像系统的灵敏度3. 提高成像质量及减少重复检查其二 .屏蔽防护1. 使用长遮线筒及限制射线束的大小2. 应禁止使用塑料制锥形遮线筒3. 限制 X 线管组装体的 X 线泄漏4. 使用持片器5. 患者防护屏蔽6. 工作环境的屏蔽其三 .减少无效 X 线射线量1. 尽量合理采用高管电压投照2. X 线机应使用不小于规定的固定滤过厚度3. 增加管电压与加大滤过层厚度其四 距离防护1 放射防护三原则为 实践的正当性， 放射防护的最优化，1. 尽可能远离受检者，以减少散射线的照射2. 最高管电压低于60kV时，焦点距患者皮肤不得小于100mm，若为60kV 以上，则不得小于200mm.3. 除受检部位外，身体其他部位应尽量远离有用线束。
3 龋病的影像学表现浅龋 1. 圆弧形凹陷缺损区2. 只累及釉质或牙骨质3. 常规根尖片或牙合翼片检查4. 区分于正常牙颈部釉牙骨质交界处的三角形密度减低区中龋 1. 圆弧凹陷状牙硬组织缺损，有的可为口小底大的倒凹状缺损2. 牙髓组织受到激惹，修复性牙本质形成，洞底边界清楚深龋进入牙本质深层，接近牙髓甚至与牙髓室相通4 根尖脓肿、根尖周肉芽肿、根尖周肉芽肿根尖脓肿（急性、慢性）影像学表现：以病源牙为中心，骨质破坏程度较重，呈弥散性破坏，边界不清，骨硬板消失。
根尖周肉芽肿（轻微缓慢感染刺激炎性肉芽组织慢性根尖周炎）影像学表现：在病源牙的根尖、根侧方或根分叉有原型或卵圆形的密度减低区，病变范围小，直径一般不超过1cm，周界清楚，无致密的骨硬板。
根尖周囊肿（囊腔、囊壁、囊液）影像学表现: 以病源牙根尖为中心，形成形状较规则、大小不等的圆形或卵圆形骨质破坏低密度病变区，边缘清晰锐利。
囊肿边缘形成一致密的线条影，继发感染时可消失。
常用X 线检查方法：下颌骨侧斜位片、曲面体层片、升支切线位片、咬合片、华特位片影像学表现X线片： 1. 弥散破坏期以病源牙为中心的单发或多发密度减低区，大小不等、边界模糊不清2. 病变局限期急性期后病变逐渐局限，骨质破坏区与骨质硬化区可同时存在3. 新骨形成期骨膜被掀起，骨膜内层被刺激，成骨细胞活跃生成新骨。
级口腔本科《口腔颌面医学影像诊断学》考试题《口腔影像学》试题A卷标准答案及评分标准一名词解释(每题3分，共15分)1. 分角线投照技术:X线的中心线(1分)与被检查牙的长轴和胶片之间的分角线(1分)垂直(1分)。
2. 牙根折裂:是指既无外伤又无龋病(1分)、只发生于后牙牙根的一种特殊类型的折断(1分)。
病因可能有咬合力过大、牙周炎、牙根发育缺陷、牙内吸收(1分)。
3. Codman三角:成骨型骨肉瘤骨膜增生(1分)特别迅速，被肿瘤突破并遭到破坏(1分)，其残端投影呈袖口状，此又称“Cod man三角”或骨膜三角(1分)。
4. Albright综合症:多骨性骨纤维异常增殖症(1分)伴皮肤咖啡样色素沉着(1分)及内分泌病变(1分)。
5. 涎石病:涎腺导管(1分)或腺体(1分)内形成涎石(1分)而引起的一系列病理改变。
二填空题(每空1分，共25分)1. 根尖牙合牙合翼(特别说明:牙合为一个字)2. 冠折根折冠根联合折3. 垂直型吸收水平型吸收混合型吸收4. 穿透性感光性(或感光效应) 荧光性(或荧光效应)5. 颅骨缺损尿崩症突眼征6. 牙源性损伤性血源性(或血行性)7. 多房型单房型蜂窝型局部恶性征型8. 毛细血管瘤海绵状血管瘤蔓状血管瘤三选择题(每题只有一个正确答案，每题1.5分，共30分)1 ~ 5 CDCAE6 ~ 10 CEBBD11~15 ABDEB16~20 CDCDA四判断是非题，(请判断下列命题是否正确，每题1分，共10分) 01~05 ??×??06~10 ??×××五问答题 (每题5分，共20分)1. 简述颞下颌关节紊乱病的影像学表现。
(每条1分)关节间隙改变颗状突运动度的改变两侧关节发育不对称骨质的改变关节盘及关节其他软组织改变2. 述含牙囊中的X线表现。
(每条1分)颌骨中边缘光滑的类圆形透射阴影含有不同发育阶段的未萌出牙，牙冠朝向囊腔囊壁常包绕着此牙的冠根交界处所含牙齿多为一个，也可多个。
口腔颌面医学影像诊断学复习(名词解释_填空题_简答题一、名词解释cervical burnout: 牙颈部进中或远中因投照技术问题在X线片上造成低密度影像（2分），位于釉质和牙槽嵴顶之间，称为牙颈部Burnout征象，为正常影像，勿与根面龋混淆（2分）Albright syndrome：多骨性骨纤维异常增殖症（1分）同时合并有皮肤淡咖啡样色素沉着（1分）及内分泌疾病（特别是女孩性早熟）时，称为Albright 综合症（2分）。
Interventional radiology：即介入放射学（1分），指在医学影像的监视和导引下，通过穿刺和各种导管技术（1分），运用影像诊断学和临床诊疗学的基本原理（1分），进行诊断和治疗各系统疾病的一门学科（1分）。
放射性骨坏死：成人颌骨受总剂量超过65Gy照射时，可发生颌骨坏死（1分），其发生主要与放射剂量有关，下颌多见（1分），组织学观察可见骨细胞丧失，呈无菌性坏死，小动脉内膜炎及周围炎，管腔狭窄甚至闭锁，颌骨极易感染及损伤（2分）。
向心性萎缩：舍格伦综合症在涎腺造影片上显示为仅有主导管和某些叶间导管显影（1分），周缘腺体组织不显示（1分），说明腺体萎缩变小，称为向心性萎缩（1分）。
这种情况多为晚期病变，腺体组织大部分被破坏，代以淋巴组织；有些腺体导管完全被阻塞，造影剂无法进入（1分）。
Codman 三角二、填空题1.在口腔颌面部，磁共振成像检查主要用于_____、_______这两类疾病的检查。
2. 牙周炎常用的影像学检查方法___________、_____ 、_____。
3.放射诊断中多选用以_____效应为主的射线能量范围，在放射治疗中则选用_____效应为主的高能量范围。
4.下颌横断牙合片常用于检查下颌骨体部骨质有无_____，也可用于辅助诊断_____以及_____。
5.涎腺造影的禁忌症有_____、_____、_____。
6.骨折X线的观察要点有骨折的部位与数目、骨折的移位、_____、_____，还有 _____。
7. _____是成骨型骨肉瘤的X线特征。
8.颌骨骨髓炎通常在发病后_____才能逐渐在X线上显示出骨质病理变化。
9.在X线表现上出现钙化影像的牙源性肿瘤有牙源性钙化上皮瘤、_____ 、_____ 。
【1、累计范围广泛的肿瘤、颞下颌关节紊乱病 2.、根尖片、曲面断层片、牙合翼片 3. 光电、康普顿 4. 颊、舌侧膨胀、下颌骨体骨折移位、异物、阻生牙定位 5. 碘过敏、急性炎症、阳性涎腺导管结石 6. 骨折的类型、骨折线与牙的关系、骨折线与营养管及正常骨缝影像的区别 7. 瘤骨形成 8. 2周后 9. 牙源性钙化囊肿、牙源性腺样腺瘤】10. 髁突按骨折线高低可分为____、____、______骨折，此外髁突还可发生矢状骨折。
【髁头骨折、髁突颈部骨折、髁颈下骨折】11. 电离辐射可分为电磁辐射和粒子辐射两大类。
12. 照射剂量与生物效应之间存在一定的相依关系。
13. 照射方式可分为：外照射、内照射和混合照射14. 细胞内DNA损伤在放射生物效应中占重要地位15. 膜脂质成分变化直接影响膜的微粘度、流动性、脆性和通透性16. 口腔黏膜放射性损伤表现由轻到重可以分为：轻度黏膜疹、明显黏膜疹、斑点状黏膜炎、融合性黏膜炎17. 皮肤的损伤由轻到重可分为毛囊性丘疹与脱毛，红斑反应，水疱及坏死溃烂四级18. 放射防护有三个主要原则：实践的正当性、放射防护的最优化、个人剂量的限制19. 保证X线诊断的前提下可通过尽量用摄影代替透视、提高纪录和显像系统的灵敏度、提高成像质量、减少重复检查措施来减少照射时间。
20. 牙科X线机基本有三种形式：可移动立式、壁挂式和在综合诊疗台上的镶带式21. 牙科X线机结构主要由：X线机头、支臂和控制部分组成22. 投照前牙时，胶片竖放，边缘要高出切缘7mm左右23. 投照后牙时，胶片横放，边缘要高出合面10mm左右24. 分角线投照技术的基本设计原理是根据共边三角形内若有两个角相等，则这连个三角形全等这一原理。
25. 牙由四种组织构成，即釉质、牙本质、牙骨质及牙髓。
26. 在上颌中切牙位根尖片上常可见切牙孔、腭中缝、鼻腔及鼻中隔的影像27. 在上颌磨牙位根尖片上常可见上颌窦底部、颧骨、喙突、上颌结节及翼钩等结构。
28. 在下颌切牙位根尖片上常可见颏棘、颏嵴、营养管等结构29. 在下颌前磨牙位根尖片常可见颏孔30. 在下颌磨牙位根尖片常可见下颌骨外斜线、下颌管及下颌下缘等结构31. 龋病按病变进展情况分为：急性龋、慢性龋、静止龋和继发龋龋病按解剖学分类可分为33. 龋病按病变深度可分为浅龋、中龋和深龋34. 牙髓病包括：牙髓充血、牙髓炎、牙髓变性、牙内吸收和牙髓坏死。
35. 慢性根尖周炎包括：慢性根尖脓肿、慢性根尖肉芽肿、慢性根尖周囊肿、致密性骨炎36. 1895年德国物理学家伦琴发现了X线，之后两周时间，X线便用于牙科疾病的检查。
37．腮腺X线造影侧位片，腮腺主导管的起始段形状为直线、膝状弯曲或呈粗结状，再向后下走行。
38．X线波长为1fm—10nm，介于紫外线和γ射线之间。
39．口腔X线平片可分为口内片和口外片两大类。
40．发生于颌面或窝沟的龋牙，临床检查就可发现，对于邻面牙颈的龋牙，需用X线检查，检查用常规根尖片和颌翼片41．对于X线平片已看到的阳性涎腺导管结石，为避免注射造影剂将结石向后推移，不宜行涎腺造影检查。
42．分角投照上颌牙根尖片时，中心线应向足侧倾斜，投照下颌牙根尖片时，中心线应向头侧倾斜。
43.含牙囊肿的X线表现特点是内含有不同发育阶段的未萌出牙。
44. 根尖分角投照时，X线中心线与垂直， X线中心线需通过。
11.牙骨质结构不良分为三期病变BA) 一期病变密度增高 B) 三期病变密度增高 C) 一期病变不均匀密度减低 D) 三期病变不均匀密度减低12.良性成牙骨质细胞瘤，多发于25岁以下的男性，常 C，以磨牙区多见。
A) 复发 B) 恶变 C) 单发 D) 多发13.对牙周炎患者，我们如选择曲面体层片，下列说法哪种不正确？BA) 方便快捷，一张X线片上可观察整个上、下颌牙体和牙周情况B) 投照一张曲面体层X线片，患者接受的照射量要大于全口牙片C) 曲面体层显示细微结构比根尖片差D) 曲面体层摄影不能取代根尖片检查14.显示牙周炎牙槽骨吸收情况，测量牙槽嵴高度的变化，最好采用下列哪种投照方法？CA) 曲面体层 B) 分角线投照的根尖片 C) 平行长焦距投照的根尖片 D) 咬合片15.牙源性边缘性颌骨骨髓炎的X线检查方法是bA）许勒位和经咽侧位 B）下颌升支侧位和切线位 C）华特位和曲面体层 D）下颌前部合片和合翼片16．牙源性上颌窦炎的X线检查方法是CA）许勒位和经咽侧位 B）下颌升支侧位和切线位 C）华特位和根尖片 D）头颅侧位和合翼片17．颌骨放射性骨坏死的临界性剂量指标是CA）20GY B）40Gy C）60GY D）80GY20．破坏期可有大块死骨形成，修复期有大量新骨形成的病变是AA）牙源性中央性颌骨骨髓炎 B）牙源性边缘性颌骨骨髓炎 C）颌骨放射性骨坏死 D）牙源性上颌窦炎21. 颧骨、颧弓复合体骨折最佳的检查片位为 DA）华氏位和曲面体层； B）曲面体层和颧弓位；C）华氏位和经咽侧位；D）华氏位和颧弓位；22. 关于牙源性中央性颌骨骨髓炎，下列哪种说法不对？DA) 常能看到病源牙 B) 骨破坏边界清楚，周围骨密度高 C) 可见死骨形成 D) 可见袖口状骨膜反应23．下颌髁突骨折后常发生内弯移位，因此常加拍DA) 许勒位 B) 经咽侧位片 C) 下颌骨后前位 D) 下颌骨开口后前位24．下列疾病名称中，属于面裂囊肿的有：D A）含牙囊肿 B）根尖周囊肿 D）鼻腭管囊肿 E）牙源性角化囊肿25．下列描述中，哪些不属于牙源性角化囊肿的特点？cA）病变范围较大时，常沿颌骨长轴发展 B）可单发，也可多发C）病变较大时，多使颌骨向唇颊侧膨隆 D）可呈始基囊肿表现26．下列描述中，哪些不是成釉细胞瘤的特点？dA）颌骨膨胀，以向唇颊侧为主 B）牙根可吸收 C）常见的影像学表现为多房型 D）瘤内常见钙化30．下列疾病中，属于牙源性良性肿瘤的有：DA）骨肉瘤 B）牙骨质-骨化纤维瘤 C）颌骨中心性血管瘤 D）成釉细胞瘤32．下列影像学表现中，哪些不是骨肉瘤的特点？DA）骨质结构紊乱，可有成骨和溶骨现象 B）瘤骨形成，表现为斑片状或日光放射状C）骨膜反应呈层状或袖口状 D）可有死骨形成33．牙龈癌的影像学表现为：CA）多有病源牙 B）典型表现为颌骨扇形骨质破坏 C）颌骨呈口小底大的骨质破坏 D）可有死骨形成34．下列哪一恶性肿瘤属于上皮组织来源的原发性颌骨恶性肿瘤？DA）骨肉瘤 B）舌癌 C）牙龈癌 D）原发性骨内癌35.阳性结石应当采用C方法检查 A）涎腺造影 B）核素显像 C）X线平片 D）CT36．颌下腺导管阳性结石可用D方法检查 A）鼓颊后前位 B）口内含片 C）涎腺造影 D）下颌横断咬合片37．儿童复发性腮腺炎的特点是BA）中老年女性多见 B）到青春期可自行痊愈 C）口干、眼干 D）腮腺进食肿胀38．儿童复发性腮腺炎的造影表现是AA）末梢导管扩张 B）主导管充盈缺损 C）主导管呈羽毛状、花边状 D）分支导管密集39．涎腺肿瘤的首选影像学检查方法是C A） MRI B） CT C） B超检查 D）造影检查40．涎腺肿瘤的B超检查应当观察肿瘤形态、边界回声、内部回声和DA）肿瘤大小 B）肿瘤部位 C）肿瘤和血管的关系 D）后方回声41．在CT图像上具有特征性密度值的是CA）沃辛瘤 B）多形性腺瘤 C）脂肪瘤 D）恶性肿瘤42．舍格伦综合征典型的造影表现是DA）信号强度不均匀 B）骨破坏 C）边界回声不清楚 D）末梢导管扩张43．慢性阻塞性涎腺炎的主要造影表现是A) 主导管扩张 B) 主导管呈花边状、羽毛状葱皮状 C) 末梢导管扩张 D) 腺泡充盈缺损44．下列表现中哪一个是舍格伦综合征的造影表现A) 主导管呈花边状、羽毛状、葱皮状 B) 造影剂外漏 C) 主导管充盈缺损 D) 分支导管移位45.欲观察颞下颌关节间隙变化，应选择何种片位？CA) 髁突经咽侧位片 B) 曲面体层片 C) 许勒位片 D) 头颅侧位46．许勒位片主要用于观察颞下颌关节的哪一部分结构？DA）外1／3结构 B）中1／3结构 C）内1／3结构 D）外1／2结构47．欲观察关节盘的病变应用何种检查方法AA) 许勒位片 B) 关节造影 C）磁共振 D）B和C48．在骨关节病变常见的X线改变中，如下哪一种X线表现是不可能存在的的？DA）髁突骨赘 B）髁突硬化 C）髁突囊样变 D）关节正常结构消失，形成骨球49．颞下颌关节紊乱病常规X线检查方法中，下述哪一种是不需要的？CA）许勒位 B）曲面体层 C）华氏位 D）髁突经咽侧位片50．颞下颌关节骨性强直的主要X线表现是什么？CA）髁突骨赘形成 B）髁突硬化 C）关节区骨球形成 D）髁突囊样变51．关节创伤后关节腔内有较多积液或积血时，在许勒位片常显示出关节间隙的哪种变化？CA）关节间隙变窄 B）关节间隙大致正常 C）关节间隙增宽 D）关节间隙消失52．髁突经咽侧位片与许勒位片比较，在显示髁突骨质病变方面下述那种说法是正确的？AA）髁突经咽侧位片比许勒位更能清楚显示髁突骨质病变B）二种片位在显示髁突骨质病变方面基本相同C）许勒位片比髁突经咽侧位片能更清楚地显示髁突骨质病变D）许勒位片和髁突经咽侧位片都不能清楚地显示髁突骨质病变53．男6岁，颏部外伤开口受限1年。
