能够正确使用雾化吸入 器
护理措施
(一)一般护理 1.环境与体位
脱离过敏原,提供安静、舒适、清洁的环境,根据病情提供舒适的体位 2.饮食护理
提供清淡、易消化、足够热量的饮食 3.生活护理
保持身体清洁舒适,勤换衣服、被单
护理措施
(二)病情观察 • 夜间清晨加强巡视和观察,及时发现前驱症状。 • 重症患者,每隔10-20min监测生命体征一次,监测血气分析和肺功能
心理护理 • 发作期 加强巡视,陪伴、安慰病人,减轻紧张、恐惧心理。 • 指导患者家属多关心、照顾患者,听取患者心声。
健康指导
1.疾病预防知识指导 • 避免接触过敏原及非特异性刺激物 • 过敏体质的儿童可应用色甘酸钠预防发作 • 使用哮喘菌疫苗
健康指导
2.生活指导:避免诱发因素 • 居室禁放花、草、地毯,不养宠物 • 避免摄入过敏的食物 • 急性发作及时就医
气道炎症
环境因素
遗传易感个体
பைடு நூலகம்
环境激发因子
症状性哮喘
神经调节失衡 上皮细胞及道 平滑肌 结构功能异常
气道高反应性
病理
• 早期无明显器质性病理改变 • 程较久者气道重塑、不可逆狭窄
护理评估
(一)健康史 • 吸入变应原:花粉、尘螨、动物毛屑、吸烟等 • 呼吸道感染史 • 饮食:进食鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等食物
哮喘的分期
(三)心理-社会状况 发作时精神紧张 、烦躁、恐惧 连续发作者产生依赖心理 缓解后担心复发 反复发作者情绪悲观
哮喘的分期
(四)辅助检查 1.痰液检查 :涂片可见嗜酸性粒细胞 2.呼吸功能检查 3.血气分析: PaO2下降,PaCO2升高
哮喘的分期
(五)治疗要点 1.脱离变应原 2.药物治疗 3.急性发作期的治疗 4.哮喘的长期治疗 5.免疫疗法